PENGARUH PEMBERIAN VIRGIN COCONUT OIL (VCO) TERHADAP KADAR GULA DARAH PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE II DI POLIKLINIK RAWAT JALAN RUMAH SAKIT UMUM MEURAXA KOTA BANDA ACEH INFLUENCE OF VIRGIN COCONUT OIL TREATMENT TOWARD BLOOD GLUCOSE INDEX ON THE TYPE II DIABETES MELLITUS IN OUTPATIENT UNIT POLYCLINIC OF RSU MEURAXA, BANDA ACEH Silvia Wagustina dan Siti Zulfah* Politeknik Kesehatan Kemenkes Aceh Email : [email protected] Abstrak: Virgin Coconut Oil VCO mengandung asam laurat (lauric acid) sebesar (45-55)% yang terbukti dapat menanggulangi penyakit diabetes mellitus. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian VCO terhadap kadar gula darah( KGD ) penderita diabetes mellitus tipe II ( DM tipe II ) di Ruang Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Meuraxa Kota Banda Aceh. Penelitian ini bersifat quasy experiment untuk mengetahui perbedaan kadar gula darah pasien DM tipe II sebelum dan sesudah pemberian VCO. Penelitian ini dilakukan tanggal 8 s/d 30 Oktober 2014 dengan sampel berjumlah 20 orang, diambil dengan cara puposive sampling. Data primer dan sekunder yang dikumpulkan, kemudian dianalisa menggunakan uji T-Test Dependent menggunakan software. Mean KGD sebelum pemberian VCO adalah 289,25 mg/dl sedangkan mean KGD sesudah pemberian VCO adalah 269,75 mg/dl. Nilai mean penurunan KGD pada penderita DM tipe II adalah 19,5 mg/dl. Ada pengaruh yang bermakna pemberian VCO terhadap KGD penderita DM tipe II di Ruang Rawat jalan Rumah Sakit Umum Meuraxa Kota Banda Aceh. Pemberian VCO dapat dijadikan sebagai salah satu alternatif untu menurunkan KGD pada penderita DM tipe II. Keyword : Kadar gula darah( KGD ), virgin coconut oil (VCO), DM tipe II Abstract: Virgin Coconut Oil (VCO) Consist of Lauric Acid mostly 45 – 55 %. Since 1982 there were researches the VCO product has been clinically proved that lauric acid can overcome of Diabetes mellitus. This research Objectives such as to figure out the respond of VCO Treatment (Orally) against blood glucose index of diabetes mellitus patient in outpatient unit in BLUD RSUD Meuraxa – Banda Aceh. This research characterized with quasy experiment to figure out the difference of blood glucose index between pre and post intervention or treatment with VCO. This research had conducted from 8 to 30 October 2014 at Medical room of RSUD Meuraxa Banda Aceh. Sampling method is purposive sampling. Primary and secondary data was collected and analyzed with T-Test Dependent by using software. The average of blood glucose index pre treatment is 289,25 mg/dl and post treatment is 269,75 mg/dl. The average of decreasing is 19,5 mg/dl. There’s significant result from the VCO treatment with the Blood Glucose index on Type 2 diabetes mellitus patient that cares on outpatient unit in RSUD Meuraxa Kota Banda Aceh. The VCO Treatment as alternative treatment for Type 2 diabetes mellitus patient to decrease blood glucose index to the type 2 diabetes mellitus patient. Keyword : Blood glocuse index, virgin coconut oil (VCO), DM type II 287 288 Jurnal Kesehatan Ilmiah Nasuwakes Vol. 8 No. 2, Nopember 2015, 287-295 mengendalikan kadar gula darah pada PENDAHULUAN Diabetes merupakan mellitus penyakit yang (DM) penderita penyakit diabetes mellitus timbul adalah dengan mengkonsumsi Virgin karena suatu gangguan dari pankreas, Coconut yaitu bisa MCFA (medium chain fatty acid) sangat dalam VCO berupa asam laurat mampu berperan dalam metabolisme glukosa merangsang produksi insulin, yaitu bagi sel tubuh. hormon pengangkut gula ke dalam sel- organ tubuh menghasilkan insulin tubuh yang dan Hal ini disebabkan kekurangan (VCO). Kandungan yang sel tubuh. VCO juga dapat menembus mengakibatkan kelainan metabolisme. dinding usus tanpa bantuan enzim Insulin terbentuk di kelenjar pankreas sehingga sel mampu menghasilkan dan berfungsi menyimpan kelebihan energi lebih cepat (Alamsyah, 2005). gula darah yang meningkat. Insulin Penelitian sejak tahun 1982 telah yang untuk menghasilkan produk VCO yang telah mengatasi kelebihan gula dalam darah dibuktikan secara ilmiah bahwa asam akan laurat dapat menanggulangi penyakit tidak cukup insulin Oil tersedia menyebabkan metabolisme terganggunya karbohidrat, protein, diabetes, kolesterol, hepatitis C, lemak, air, dan elektrolit (Sudewo, jantung koroner, prostat, osteoporosis 2004).1 (Tampan, 2011).3 Ketika makan, sistem pencernaan Kandungan MCFA (medium mengubah sebagian besar makanan chain fatty acid) dalam VCO, mampu menjadi glukosa yang dilepas ke dalam merangsang produksi insulin, yaitu aliran darah. Hormon insulin yang hormon pengangkut gula ke dalam sel- disekresi pankreas sel tubuh. Selain itu, VCO juga dapat menyalurkan gula ke sel-sel, sehingga menembus dinding usus tanpa bantuan dapat digunakan sebagai bahan bakar. enzim Jika sel tidak mendapat pasokan gula menghasilkan secara akan Beberapa penelitian klinis menyatakan mengakibatkan bahwa minyak kelapa masih aman merana, oleh kelenjar adekuat, sel mati, dan tersebut degenerasi organ (Sukartin, 2005).2 Salah satu cara yang sehingga energi sel lebih mampu cepat. dikonsumsi 10 gram/kg berat badan. dapat Orang dengan berat badan sekitar 70 kg digunakan sebagai alternatif untuk dapat mengkonsumsi sekitar 5 sendok Pengaruh Pemberian Virgin Coconut Oil (Vco) Terhadap Kadar Gula Darah ... 289 makan. Namun, yang paling umum 2. dosis yang digunakan 2-3 sendok makan per hari (Alamsyah, 2006). Selain itu, VCO 4 juga tahun 3. dapat mengurangi berat badan bagi yang Penderita dewasa ≥ 30 tahun - 65 Tidak mengalami komplikasi lainnya. 4. Tanpa membedakan jenis diet kegemukan. Peningkatan metabolisme Data yang dikumpulkan terdiri tubuh ini juga merangsang timbulnya dari data identitas sample, yang terdiri insulin dan membakar gula darah dari sehingga dapat menstabilkan kadar gula pendidikan, darah bagi penderita diabetes (Sukartin, penderita Diabetes Mellitus tipe II. Data 2006).2 ini nama, umur, jenis kelamin, alamat dan pekerjaan dikumpulkan wawancara METODE PENELITIAN Experiment dengan untuk mengetahui pengaruh kadar gula darah pasien diabetes mellitus tipe II sebelum dan sesudah pemberian VCO di Poliklinik Jalan Rumah Sakit teknik langsung dengan menggunakan kuesioner. Data kadar Jenis penelitian ini adalah Quasi Rawat dengan Umum Meuraxa Kota Banda Aceh. Penelitian ini dilaksanakan pada tanggal 8 sampai dengan tanggal 30 Oktober 2014. gula darah pasien diperoleh dengan melakukan pemeriksaan kadar gula darah dengan adalah seluruh pasien diabetes melitus tipe II yang ada di Poliklinik rawat jalan di Rumah Sakit Umum Meuraxa Kota Banda Aceh. Jumlah sampel pada Accu Check. Kadar gula darah yang diperiksa adalah gula Pemeriksaan darah kadar gula sewaktu. darah dilakukan 2 kali, yaitu kadar gula darah awal (sebelum pemberian VCO) dan kadar Populasi dalam penelitian ini menggunakan gula pemberian meliputi darah VCO). gambaran akhir Data umum (setelah sekunder lokasi penelitian yang diperoleh dari profil Rumah Sakit Umum Meuraxa Kota Banda Aceh penelitian ini berjumlah 20 orang sebagai objek penelitian. Pengambilan Teknik Penelitian sampel 1. dilakukan dengan cara purposive sampling dengan kriteria inklusi sebagai berikut: 1. Tidak membedakan jenis kelamin Memilih subjek penelitian sesuai kriteria sampel 2. Penjelasan imform consent 290 Jurnal Kesehatan Ilmiah Nasuwakes Vol. 8 No. 2, Nopember 2015, 287-295 3. Pengukuran kadar gula darah awal sebagian besar adalah perempuan yaitu sebelum pemberian VCO dengan sebanyak menggunakan Accu Check. Kadar Berdasarkan gula darah yang diukur adalah adalah golongan kadar sebesar 70% (14 orang). Pekerjaan gula darah sewaktu (adrandom). 11 orang umur, sebagian besar (55,0%). sebagian l besar usia dewasa tua adalah PNS yaitu 4. Pemberian VCO kepada subjek sebanyak 8 orang (30,0%). IRT yang penelitian sebanyak 30 ml/hari menderita DM Tipe II sebanyak 7 orang selama 7 hari (3 x sehari sebanyak (35%). 1 sendok makan). sampel adalah pendidikan tinggi yaitu 5. Cara pemberian oral 6. Periksa besar kadar gula darah akhir hari). Kadar gula darah yang diukur adalah kadar gula darah sewaktu 7. Menentukan pengaruh kadar gula sebelum Kadar Gula Darah Pasien DM Tipe II 1. Rata-rata Kadar Gula Darah Penderita DM Tipe II di Ruang (adrandom). dan sesudah Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Meuraxa Kota Banda Aceh sebelum Diberikan VCO, berdasarkan hasil diberikan VCO. Untuk mengetahui apakah ada pengaruh pemberian VCO terhadap kadar gula darah pada penderita DM Tipe II di poliklinik rawat jalan Rumah Sakit Umum Meuraxa Kota Banda Aceh, maka dilakukan uji statistik T-Test Dependent sebagian sebanyak 9 orang (45 %). (sesudah pemberian VCO selama 7 darah Pendidikan menggunakan program software dengan tingkat kepercayaan pemeriksaan rata-rata kadar gula darah adalah 289,29 mg/dl, dengan kadar gula darah minimal 210 mg/dl dan maksimal 360 mg/dl. 2. Rata-rata Kadar Gula Darah Penderita DM Tipe II di Ruang Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Meuraxa Kota Banda Aceh setelah diberikan VCO, berdasarkan hasil 95% (α = 0,05). pemeriksaan rata-rata kadar gula HASIL PENELITIAN darah adalah Rata-rata Kadar Gula Karakteristik Objek Penelitian Darah Penderita DM Tipe II di Dari 20 Responden diketahui bahwa berdasarkan jenis kelamin Ruang Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Meuraxa Kota Banda Aceh Pengaruh Pemberian Virgin Coconut Oil (Vco) Terhadap Kadar Gula Darah ... 291 sebelum Diberikan VCO, 269,75mg/dl, dengan kadar gula berdasarkan hasil pemeriksaan rata- darah minimal 210 mg/dl dan rata kadar gula darah maksimal 330 mg/dl. adalah Pengaruh Pemberian VCO Terhadap Kadar Gula Darah Penderita Diabetes Mellitus Tipe II Tabel 1. Pengaruh Pemberian Virgin Coconut Oil (VCO) Terhadap Kadar Gula Darah Penderita Diabetes Mellitus Tipe II di Ruang Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Meuraxa Kota Banda Aceh Kadar gula darah Mean SD Std. Error n t 19.500 29,1 6,50 20 2,9 p Sebelum 0.007 Sesudah Dari tabel 1 dapat dilihat bahwa rata-rata penurunan kadar gula darah setelah pemberian VCO pada penderita Ruang Rawat jalan Rumah Sakit Umum Daerah Meuraxa Kota Banda Aceh. Dari hasil penelitian juga terlihat DM tipe II adalah 19,5 mg/dl, dengan bahwa standar deviasi 29,1. merupakan usia yang rawan untuk Setelah dilakukan uji statistik dengan menggunakan dewasa muda juga terjadinya DM tipe II. Hal ini lebih t-test terkait dengan adanya pola makan yang dependent diperoleh p < 0,05 yang tidak seimbang, aktifitas yang rendah berarti yang dan pola hidup yang tidak sehat. DM signifikan pemberian VCO terhadap tipe II ini umumnya adalah DM yang kadar gula darah penderita DM tipe II tidak tergantung pada insulin dan biasa di Ruang Rawat jalan Rumah Sakit terjadi pada usia di atas 30 tahunan. terdapat uji usia pengaruh Umum Meuraxa Kota Banda Aceh. Selain mengatur pola makan dengan prinsip 3 J (jumlah, jenis, dan PEMBAHASAN Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa adanya pengaruh yang bermakna antara pemberian VCO terhadap kadar gula darah penderita DM tipe II di jadwal makan) dan meningkatkan aktifitas, maka VCO dapat sebagai salah satu alternatif dalam pengendalian kadar gula darah penderita DM tipe II 292 Jurnal Kesehatan Ilmiah Nasuwakes Vol. 8 No. 2, Nopember 2015, 287-295 VCO merupakan minyak kelapa belakang perut) yang berfungsi untuk murni yang kaya akan asam lemak mengeluarkan hormon insulin. Bila MCT yang telah terbukti secara empiris insulin tidak bekerja dengan baik, maupun ilmiah mampu menyembuhkan glukosa tidak akan masuk ke aliran berbagai macam penyakit (Alamsyah, darah (glukosa tidak masuk ke dalam 2005). Dalam penelitian ini VCO juga sel), kadar gula darah akan meningkat, terbukti dan menyebabkan diabetes. sangat efektif dalam menurunkan kadar gula darah pada penderita diabetes mellitus secara Kadar gula darah yang meningkat akibat tidak masuknya glukosa ke signifikan dengan rata-rata penurunan dalam sel bisa diatasi dengan sebesar 19,5 mg/dl. mengkonsumsi VCO yang mengandung Hal ini didukung oleh penelitian Medium Chain Triglyceride (MCT). Yustisiari (2009), hasil penelitian ini MCT ini memiliki keuntungan karena juga memperlihatkan efektifitas VCO tidak memerlukan insulin untuk dapat dalam menurunkan kadar gula darah. menembus dinding sel karena pada Penelitian ini dilakukan pada tikus kondisi apapun MCT mudah diabsorpsi. putih jantan dengan dua kelompok uji Setelah untuk melihat perbedaan kadar gula mengandung MCT sangat tinggi VCO darah pada tikus putih jantan, dari hasil akan mempengaruhi dan menstimulir uji Anova diketahui bahwa terdapat terjadinya sekresi insulin oleh sel-sel perbedaan kadar gula darah yang pankreas, dengan demikian kadar gula signifikan (p < 0,05) pada tikus putih darah yang menyebabkan diabetes akan jantan setelah pemberian VCO mudah Alamsyah (2005) mengatakan mengkonsumsi dikendalikan VCO yang (Alamsyah, 2005).5 bahwa ada banyak hormon yang terlibat Hal yang hampir sama juga dalam mengatur kadar gula darah dikemukakan Sukartin (2006), yang manusia, tetapi yang terpenting dan mengatakan bahwa hormon insulin merupakan kuncinya adalah insulin. yang disekresi oleh kelenjar pankreas Ketika mengkonsumsi menyalurkan gula ke sel-sel, sehingga karbohidrat, tubuh akan memberi reaksi dapat digunakan sebagai bahan bakar. dengan kepada Jika sel tidak mendapat pasokan gula pankreas (kelenjar yang terletak di secara adekuat, seperti pada kasus seseorang memberikan sinyal Pengaruh Pemberian Virgin Coconut Oil (Vco) Terhadap Kadar Gula Darah ... 293 diabetes, sel tersebut akan merana, mati pemakaian alkohol dan stres oksidatif. dan mengakibatkan degenerasi organ Efek itu disebabkan kandungan asam (Sukartin, 2005). Medium 2 linoleat VCO yang mencapai 1,3%. Chain Triglyceride (Jufri, 2009).6 (MCT) yang terkandung di dalam VCO Berdasarkan uraian di atas, sangat membantu dalam mengedarkan peneliti berasumsi bahwa khasiat VCO energi ke seluruh tubuh, sehingga dalam mengontrol, mengendalikan serta mengurangi akan menurunkan kadar gula darah sudah penyakit diabetes. Selain itu MCT dapat terbukti baik secara teoritis maupun menyuplai energi ke organ tubuh tanpa secara klinis. Pada penelitian ini, VCO memberi efek samping pada insulin, juga memberi bukti bahwa kadar gula bahkan mengatur darah pada penderita diabetes mellitus metabolisme, membakar lebih banyak mengalami penurunan. Namun tidak kalori, sehingga mengatur kadar gula tertutup darah (Sukartin, 2006).2 tersebut juga dipengaruhi oleh faktor resiko kesakitan membantu Selain beberapa teori di atas, banyak penelitian yang kemungkinan penurunan lain, seperti faktor kepatuhan terhadap dilakukan konsumsi obat yang diberikan di rumah secara personal dan akademis tentang sakit, faktor pola makan, serta aktifitas efektifitas VCO dalam menurunkan fisik. kadar gula darah. Menurut Masjhoer penelitian lebih lanjut, yang lebih ahli farmakologi klinis Universitas mendalam, Diponegoro (Jufri, 2009)6 menyebutkan variabel yang sesuai, agar didapat hasil asam laurat dan kaprilat pada minyak yang lebih spesifik. kelapa murni VCO merangsang sekresi Oleh karena dengan itu diperlukan menambahkan Secara statistik, terdapat pengaruh insulin di sel-sel langerhans pankreas. yang Keampuhan VCO tak hanya sanggup terhadap kadar gula darah penderita mengontrol Minyak DM tipe II. Dengan pemberian VCO perawan itu juga mampu mencegah sebanyak 30 ml selama 7 hari terjadi timbulnya komplikasi penurunan kadar gula darah sebesar diabetes. Tubuh yang mendapat asupan 19,5 mg/dl, tetapi dengan pemberian lemak jenuh rantai sedang-seperti VCO tersebut belum dapat menurunkan kadar mampu mencegah kerusakan hati akibat gula darah sampai taraf normal. Jika gula darah. penyakit bermakna pemberian VCO 294 Jurnal Kesehatan Ilmiah Nasuwakes Vol. 8 No. 2, Nopember 2015, 287-295 pemberian VCO secara Kota Banda Aceh. Perbedaan nilai berkesinambungan kemungkinan besar mean (rata-rata) penurunan kadar akan dapat mengendalikan kadar gula gula darah pada penderita diabetes darah penderita DM tipe II ini. Hal ini mellitus adalah 19,5 mg/dl dengan disebabkan oleh karena asam laurat standar deviasi 29,10. yang terdapat dalam VCO tersebut dapat menstimulasi sekresi insulin dari sel-sel beta pankreas. Selain itu, asam laurat yang termasuk ke SARAN 1. sebagai salah satu alternatif untuk dalam menurunkan kadar gula darah pada kelompok mediun chain trigliserida penderita DM tipe II (MCT) dapat menembus dinding usus tanpa bantuan enzim sehingga sel mampu menghasilkan energi lebih Pemberian VCO dapat dijadikan 2. Perlu dilakukan penelitian lanjutan tentang lamanya waktu pemberian VCO cepat. yang efektif untuk menurunkan kadar gula darah pada penderita DM tipe II. KESIMPULAN 1. Rata-rata kadar gula darah sebelum pemberian VCO pada penderita diabetes mellitus adalah 289,25 mg/dl, dengan kadar gula darah 2. Terima kasih yang tak terhingga kepada: minimal 210 mg/dl dan maksimal 1. Direktur Poltekkes Kemenkes Aceh 360 mg/dl. 2. Kepala Unit Penelitian Poltekkes Rata-rata kadar gula darah sesudah pemberian VCO pada penderita diabetes mellitus adalah 269,75 mg/dl, dengan kadar gula darah minimal 170 mg/dl dan maksimal Kemenkes Aceh 3. Ketua Jurusan Farmasi Poltekkes Kemenkes Aceh 4. Direktur Rumah Sakit Umum Meuraxa Kota Banda Aceh 5. Dan Pasien Rawat Jalan Rumah 360 mg/dl. 3. UCAPAN TERIMA KASIH Terdapat pengaruh yang signifikan Sakit Umum Meuraxa Kota Banda pemberian VCO terhadap kadar Aceh yang telah ikut berpartisipasi gula aktif sebagai responden kegiatan darah penderita diabetes mellitus tipe II di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Umum Meuraxa penelitian ini. Pengaruh Pemberian Virgin Coconut Oil (Vco) Terhadap Kadar Gula Darah ... 295 DAFTAR PUSTAKA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Sudewo, B. 2006. Tanaman Obat Populer Penggempur Aneka Penyakit, Agromedia Pustaka. Jakarta Alamsyah, N., 2005. Virgin Coconut Oil Minyak Penakluk Aneka Penyakit, PT Agromedia Pustaka, Jakarta. Sukartin, dkk., 2005. Gempur Penyakit dengan VCO, Agromedia Pustaka, Jakarta. Tampan, R. 2011. Seminar Medikal Praktek Profesi. http://www.raden mas haryo anang tampan-vcoseminar medichal.htm. (diakses tanggal 20 April 2011) Alamsyah, N., 2005. Perpaduan Sang Penakluk Penyakit VCO + Minyak Buah Merah, PT Agromedia Pustaka, Jakarta. Jufri, Zaki. Kamis, 27 Agustus 2009. Empat Mujarab Penakluk si Manis. http://zakijufri.blogspot.com/2 009/08/empat-mujarabpenakluk-si-manis.html (diakses tanggal 09 Juni 2011).