BAB I - Jurnal Poltekkes

advertisement
PENGARUH PEMBERIAN VIRGIN COCONUT OIL (VCO) TERHADAP
KADAR GULA DARAH PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE II
DI POLIKLINIK RAWAT JALAN RUMAH SAKIT UMUM MEURAXA
KOTA BANDA ACEH
INFLUENCE OF VIRGIN COCONUT OIL TREATMENT TOWARD BLOOD
GLUCOSE INDEX ON THE TYPE II DIABETES MELLITUS IN
OUTPATIENT UNIT POLYCLINIC OF RSU MEURAXA, BANDA ACEH
Silvia Wagustina dan Siti Zulfah*
Politeknik Kesehatan Kemenkes Aceh
Email : [email protected]
Abstrak: Virgin Coconut Oil VCO mengandung asam laurat (lauric acid) sebesar
(45-55)% yang terbukti dapat menanggulangi penyakit diabetes mellitus. Penelitian
ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian VCO terhadap kadar gula
darah( KGD ) penderita diabetes mellitus tipe II ( DM tipe II ) di Ruang Rawat Jalan
Rumah Sakit Umum Meuraxa Kota Banda Aceh. Penelitian ini bersifat quasy
experiment untuk mengetahui perbedaan kadar gula darah pasien DM tipe II sebelum
dan sesudah pemberian VCO. Penelitian ini dilakukan tanggal 8 s/d 30 Oktober 2014
dengan sampel berjumlah 20 orang, diambil dengan cara puposive sampling. Data
primer dan sekunder yang dikumpulkan, kemudian dianalisa menggunakan uji T-Test
Dependent menggunakan software. Mean KGD sebelum pemberian VCO adalah
289,25 mg/dl sedangkan mean KGD sesudah pemberian VCO adalah 269,75 mg/dl.
Nilai mean penurunan KGD pada penderita DM tipe II adalah 19,5 mg/dl. Ada
pengaruh yang bermakna pemberian VCO terhadap KGD penderita DM tipe II di
Ruang Rawat jalan Rumah Sakit Umum Meuraxa Kota Banda Aceh. Pemberian VCO
dapat dijadikan sebagai salah satu alternatif untu menurunkan KGD pada penderita
DM tipe II.
Keyword : Kadar gula darah( KGD ), virgin coconut oil (VCO), DM tipe II
Abstract: Virgin Coconut Oil (VCO) Consist of Lauric Acid mostly 45 – 55 %. Since
1982 there were researches the VCO product has been clinically proved that lauric
acid can overcome of Diabetes mellitus. This research Objectives such as to figure
out the respond of VCO Treatment (Orally) against blood glucose index of diabetes
mellitus patient in outpatient unit in BLUD RSUD Meuraxa – Banda Aceh. This
research characterized with quasy experiment to figure out the difference of blood
glucose index between pre and post intervention or treatment with VCO. This
research had conducted from 8 to 30 October 2014 at Medical room of RSUD
Meuraxa Banda Aceh. Sampling method is purposive sampling. Primary and
secondary data was collected and analyzed with T-Test Dependent by using software.
The average of blood glucose index pre treatment is 289,25 mg/dl and post treatment
is 269,75 mg/dl. The average of decreasing is 19,5 mg/dl. There’s significant result
from the VCO treatment with the Blood Glucose index on Type 2 diabetes mellitus
patient that cares on outpatient unit in RSUD Meuraxa Kota Banda Aceh. The VCO
Treatment as alternative treatment for Type 2 diabetes mellitus patient to decrease
blood glucose index to the type 2 diabetes mellitus patient.
Keyword : Blood glocuse index, virgin coconut oil (VCO), DM type II
287
288 Jurnal Kesehatan Ilmiah Nasuwakes Vol. 8 No. 2, Nopember 2015, 287-295
mengendalikan kadar gula darah pada
PENDAHULUAN
Diabetes
merupakan
mellitus
penyakit
yang
(DM)
penderita penyakit diabetes mellitus
timbul
adalah dengan mengkonsumsi Virgin
karena suatu gangguan dari pankreas,
Coconut
yaitu
bisa
MCFA (medium chain fatty acid)
sangat
dalam VCO berupa asam laurat mampu
berperan dalam metabolisme glukosa
merangsang produksi insulin, yaitu
bagi sel tubuh.
hormon pengangkut gula ke dalam sel-
organ
tubuh
menghasilkan
insulin
tubuh
yang
dan
Hal ini disebabkan
kekurangan
(VCO).
Kandungan
yang
sel tubuh. VCO juga dapat menembus
mengakibatkan kelainan metabolisme.
dinding usus tanpa bantuan enzim
Insulin terbentuk di kelenjar pankreas
sehingga sel mampu menghasilkan
dan berfungsi menyimpan kelebihan
energi lebih cepat (Alamsyah, 2005).
gula darah yang meningkat. Insulin
Penelitian sejak tahun 1982 telah
yang
untuk
menghasilkan produk VCO yang telah
mengatasi kelebihan gula dalam darah
dibuktikan secara ilmiah bahwa asam
akan
laurat dapat menanggulangi penyakit
tidak
cukup
insulin
Oil
tersedia
menyebabkan
metabolisme
terganggunya
karbohidrat,
protein,
diabetes,
kolesterol,
hepatitis
C,
lemak, air, dan elektrolit (Sudewo,
jantung koroner, prostat, osteoporosis
2004).1
(Tampan, 2011).3
Ketika makan, sistem pencernaan
Kandungan
MCFA
(medium
mengubah sebagian besar makanan
chain fatty acid) dalam VCO, mampu
menjadi glukosa yang dilepas ke dalam
merangsang produksi insulin, yaitu
aliran darah. Hormon insulin yang
hormon pengangkut gula ke dalam sel-
disekresi
pankreas
sel tubuh. Selain itu, VCO juga dapat
menyalurkan gula ke sel-sel, sehingga
menembus dinding usus tanpa bantuan
dapat digunakan sebagai bahan bakar.
enzim
Jika sel tidak mendapat pasokan gula
menghasilkan
secara
akan
Beberapa penelitian klinis menyatakan
mengakibatkan
bahwa minyak kelapa masih aman
merana,
oleh
kelenjar
adekuat,
sel
mati,
dan
tersebut
degenerasi organ (Sukartin, 2005).2
Salah
satu
cara
yang
sehingga
energi
sel
lebih
mampu
cepat.
dikonsumsi 10 gram/kg berat badan.
dapat
Orang dengan berat badan sekitar 70 kg
digunakan sebagai alternatif untuk
dapat mengkonsumsi sekitar 5 sendok
Pengaruh Pemberian Virgin Coconut Oil (Vco) Terhadap Kadar Gula Darah ... 289
makan. Namun, yang paling umum
2.
dosis yang digunakan 2-3 sendok
makan per hari (Alamsyah, 2006).
Selain
itu,
VCO
4
juga
tahun
3.
dapat
mengurangi berat badan bagi yang
Penderita dewasa ≥ 30 tahun - 65
Tidak mengalami komplikasi
lainnya.
4.
Tanpa membedakan jenis diet
kegemukan. Peningkatan metabolisme
Data yang dikumpulkan terdiri
tubuh ini juga merangsang timbulnya
dari data identitas sample, yang terdiri
insulin dan membakar gula darah
dari
sehingga dapat menstabilkan kadar gula
pendidikan,
darah bagi penderita diabetes (Sukartin,
penderita Diabetes Mellitus tipe II. Data
2006).2
ini
nama,
umur,
jenis
kelamin,
alamat
dan
pekerjaan
dikumpulkan
wawancara
METODE PENELITIAN
Experiment dengan untuk mengetahui
pengaruh kadar gula darah pasien
diabetes mellitus tipe II sebelum dan
sesudah pemberian VCO di Poliklinik
Jalan
Rumah
Sakit
teknik
langsung
dengan
menggunakan kuesioner. Data kadar
Jenis penelitian ini adalah Quasi
Rawat
dengan
Umum
Meuraxa Kota Banda Aceh. Penelitian ini
dilaksanakan pada tanggal 8 sampai
dengan tanggal 30 Oktober 2014.
gula darah pasien diperoleh dengan
melakukan pemeriksaan kadar gula
darah
dengan
adalah seluruh pasien diabetes melitus
tipe II yang ada di Poliklinik rawat
jalan di Rumah Sakit Umum Meuraxa
Kota Banda Aceh. Jumlah sampel pada
Accu
Check. Kadar gula darah yang diperiksa
adalah
gula
Pemeriksaan
darah
kadar
gula
sewaktu.
darah
dilakukan 2 kali, yaitu kadar gula darah
awal (sebelum pemberian VCO) dan
kadar
Populasi dalam penelitian ini
menggunakan
gula
pemberian
meliputi
darah
VCO).
gambaran
akhir
Data
umum
(setelah
sekunder
lokasi
penelitian yang diperoleh dari profil
Rumah Sakit Umum Meuraxa Kota
Banda Aceh
penelitian ini berjumlah 20 orang
sebagai objek penelitian. Pengambilan
Teknik Penelitian
sampel
1.
dilakukan
dengan
cara
purposive sampling dengan kriteria
inklusi sebagai berikut:
1.
Tidak membedakan jenis kelamin
Memilih subjek penelitian sesuai
kriteria sampel
2. Penjelasan imform consent
290 Jurnal Kesehatan Ilmiah Nasuwakes Vol. 8 No. 2, Nopember 2015, 287-295
3. Pengukuran kadar gula darah awal
sebagian besar adalah perempuan yaitu
sebelum pemberian VCO dengan
sebanyak
menggunakan Accu Check. Kadar
Berdasarkan
gula darah yang diukur adalah
adalah golongan
kadar
sebesar 70% (14 orang). Pekerjaan
gula
darah
sewaktu
(adrandom).
11
orang
umur,
sebagian besar
(55,0%).
sebagian
l
besar
usia dewasa tua
adalah PNS yaitu
4. Pemberian VCO kepada subjek
sebanyak 8 orang (30,0%). IRT yang
penelitian sebanyak 30 ml/hari
menderita DM Tipe II sebanyak 7 orang
selama 7 hari (3 x sehari sebanyak
(35%).
1 sendok makan).
sampel adalah pendidikan tinggi yaitu
5. Cara pemberian oral
6. Periksa
besar
kadar gula darah akhir
hari). Kadar gula darah yang diukur
adalah kadar gula darah sewaktu
7. Menentukan pengaruh kadar gula
sebelum
Kadar Gula Darah Pasien DM Tipe
II
1. Rata-rata
Kadar
Gula
Darah
Penderita DM Tipe II di Ruang
(adrandom).
dan
sesudah
Rawat Jalan Rumah Sakit Umum
Meuraxa Kota Banda Aceh sebelum
Diberikan VCO, berdasarkan hasil
diberikan VCO.
Untuk mengetahui apakah ada
pengaruh pemberian VCO terhadap
kadar gula darah pada penderita
DM
Tipe II di poliklinik rawat jalan Rumah
Sakit Umum Meuraxa Kota Banda Aceh,
maka dilakukan uji statistik T-Test
Dependent
sebagian
sebanyak 9 orang (45 %).
(sesudah pemberian VCO selama 7
darah
Pendidikan
menggunakan
program
software dengan tingkat kepercayaan
pemeriksaan
rata-rata kadar gula
darah adalah 289,29 mg/dl, dengan
kadar gula darah minimal 210 mg/dl
dan maksimal 360 mg/dl.
2. Rata-rata
Kadar
Gula
Darah
Penderita DM Tipe II di Ruang
Rawat Jalan Rumah Sakit Umum
Meuraxa Kota Banda Aceh setelah
diberikan VCO, berdasarkan hasil
95% (α = 0,05).
pemeriksaan
rata-rata kadar gula
HASIL PENELITIAN
darah adalah Rata-rata Kadar Gula
Karakteristik Objek Penelitian
Darah Penderita DM Tipe II di
Dari 20 Responden diketahui
bahwa
berdasarkan
jenis
kelamin
Ruang Rawat Jalan Rumah Sakit
Umum Meuraxa Kota Banda Aceh
Pengaruh Pemberian Virgin Coconut Oil (Vco) Terhadap Kadar Gula Darah ... 291
sebelum
Diberikan
VCO,
269,75mg/dl, dengan kadar gula
berdasarkan hasil pemeriksaan rata-
darah minimal 210 mg/dl dan
rata kadar gula darah
maksimal 330 mg/dl.
adalah
Pengaruh Pemberian VCO Terhadap Kadar Gula Darah Penderita Diabetes
Mellitus Tipe II
Tabel 1. Pengaruh Pemberian Virgin Coconut Oil (VCO) Terhadap Kadar Gula
Darah Penderita Diabetes Mellitus Tipe II di Ruang Rawat Jalan Rumah
Sakit Umum Meuraxa Kota Banda Aceh
Kadar gula darah
Mean
SD
Std.
Error
n
t
19.500
29,1
6,50
20
2,9
p
Sebelum
0.007
Sesudah
Dari tabel 1 dapat dilihat bahwa
rata-rata penurunan kadar gula darah
setelah pemberian VCO pada penderita
Ruang Rawat jalan Rumah Sakit Umum
Daerah Meuraxa Kota Banda Aceh.
Dari hasil penelitian juga terlihat
DM tipe II adalah 19,5 mg/dl, dengan
bahwa
standar deviasi 29,1.
merupakan usia yang rawan untuk
Setelah dilakukan uji statistik
dengan
menggunakan
dewasa
muda
juga
terjadinya DM tipe II. Hal ini lebih
t-test
terkait dengan adanya pola makan yang
dependent diperoleh p < 0,05 yang
tidak seimbang, aktifitas yang rendah
berarti
yang
dan pola hidup yang tidak sehat. DM
signifikan pemberian VCO terhadap
tipe II ini umumnya adalah DM yang
kadar gula darah penderita DM tipe II
tidak tergantung pada insulin dan biasa
di Ruang Rawat jalan Rumah Sakit
terjadi pada usia di atas 30 tahunan.
terdapat
uji
usia
pengaruh
Umum Meuraxa Kota Banda Aceh.
Selain
mengatur
pola
makan
dengan prinsip 3 J (jumlah, jenis, dan
PEMBAHASAN
Hasil penelitian ini menunjukkan
bahwa adanya pengaruh yang bermakna
antara pemberian VCO terhadap kadar
gula darah penderita DM tipe II di
jadwal
makan) dan meningkatkan
aktifitas, maka VCO dapat sebagai
salah satu alternatif dalam pengendalian
kadar gula darah penderita DM tipe II
292 Jurnal Kesehatan Ilmiah Nasuwakes Vol. 8 No. 2, Nopember 2015, 287-295
VCO merupakan minyak kelapa
belakang perut) yang berfungsi untuk
murni yang kaya akan asam lemak
mengeluarkan hormon insulin. Bila
MCT yang telah terbukti secara empiris
insulin tidak bekerja dengan baik,
maupun ilmiah mampu menyembuhkan
glukosa tidak akan masuk ke aliran
berbagai macam penyakit (Alamsyah,
darah (glukosa tidak masuk ke dalam
2005). Dalam penelitian ini VCO juga
sel), kadar gula darah akan meningkat,
terbukti
dan menyebabkan diabetes.
sangat
efektif
dalam
menurunkan kadar gula darah pada
penderita
diabetes
mellitus
secara
Kadar gula darah yang meningkat
akibat tidak masuknya glukosa ke
signifikan dengan rata-rata penurunan
dalam
sel
bisa
diatasi
dengan
sebesar 19,5 mg/dl.
mengkonsumsi VCO yang mengandung
Hal ini didukung oleh penelitian
Medium Chain Triglyceride (MCT).
Yustisiari (2009), hasil penelitian ini
MCT ini memiliki keuntungan karena
juga memperlihatkan efektifitas VCO
tidak memerlukan insulin untuk dapat
dalam menurunkan kadar gula darah.
menembus dinding sel karena pada
Penelitian ini dilakukan pada tikus
kondisi apapun MCT mudah diabsorpsi.
putih jantan dengan dua kelompok uji
Setelah
untuk melihat perbedaan kadar gula
mengandung MCT sangat tinggi VCO
darah pada tikus putih jantan, dari hasil
akan mempengaruhi dan menstimulir
uji Anova diketahui bahwa terdapat
terjadinya sekresi insulin oleh sel-sel
perbedaan kadar gula darah
yang
pankreas, dengan demikian kadar gula
signifikan (p < 0,05) pada tikus putih
darah yang menyebabkan diabetes akan
jantan setelah pemberian VCO
mudah
Alamsyah
(2005)
mengatakan
mengkonsumsi
dikendalikan
VCO
yang
(Alamsyah,
2005).5
bahwa ada banyak hormon yang terlibat
Hal yang hampir sama juga
dalam mengatur kadar gula darah
dikemukakan Sukartin (2006), yang
manusia, tetapi yang terpenting dan
mengatakan bahwa hormon insulin
merupakan kuncinya adalah insulin.
yang disekresi oleh kelenjar pankreas
Ketika
mengkonsumsi
menyalurkan gula ke sel-sel, sehingga
karbohidrat, tubuh akan memberi reaksi
dapat digunakan sebagai bahan bakar.
dengan
kepada
Jika sel tidak mendapat pasokan gula
pankreas (kelenjar yang terletak di
secara adekuat, seperti pada kasus
seseorang
memberikan
sinyal
Pengaruh Pemberian Virgin Coconut Oil (Vco) Terhadap Kadar Gula Darah ... 293
diabetes, sel tersebut akan merana, mati
pemakaian alkohol dan stres oksidatif.
dan mengakibatkan degenerasi organ
Efek itu disebabkan kandungan asam
(Sukartin, 2005).
Medium
2
linoleat VCO yang mencapai 1,3%.
Chain
Triglyceride
(Jufri, 2009).6
(MCT) yang terkandung di dalam VCO
Berdasarkan
uraian
di
atas,
sangat membantu dalam mengedarkan
peneliti berasumsi bahwa khasiat VCO
energi ke seluruh tubuh, sehingga
dalam mengontrol, mengendalikan serta
mengurangi
akan
menurunkan kadar gula darah sudah
penyakit diabetes. Selain itu MCT dapat
terbukti baik secara teoritis maupun
menyuplai energi ke organ tubuh tanpa
secara klinis. Pada penelitian ini, VCO
memberi efek samping pada insulin,
juga memberi bukti bahwa kadar gula
bahkan
mengatur
darah pada penderita diabetes mellitus
metabolisme, membakar lebih banyak
mengalami penurunan. Namun tidak
kalori, sehingga mengatur kadar gula
tertutup
darah (Sukartin, 2006).2
tersebut juga dipengaruhi oleh faktor
resiko
kesakitan
membantu
Selain beberapa teori di atas,
banyak
penelitian
yang
kemungkinan
penurunan
lain, seperti faktor kepatuhan terhadap
dilakukan
konsumsi obat yang diberikan di rumah
secara personal dan akademis tentang
sakit, faktor pola makan, serta aktifitas
efektifitas VCO dalam menurunkan
fisik.
kadar gula darah. Menurut Masjhoer
penelitian lebih lanjut, yang lebih
ahli farmakologi klinis Universitas
mendalam,
Diponegoro (Jufri, 2009)6 menyebutkan
variabel yang sesuai, agar didapat hasil
asam laurat dan kaprilat pada minyak
yang lebih spesifik.
kelapa murni VCO merangsang sekresi
Oleh
karena
dengan
itu
diperlukan
menambahkan
Secara statistik, terdapat pengaruh
insulin di sel-sel langerhans pankreas.
yang
Keampuhan VCO tak hanya sanggup
terhadap kadar gula darah penderita
mengontrol
Minyak
DM tipe II. Dengan pemberian VCO
perawan itu juga mampu mencegah
sebanyak 30 ml selama 7 hari terjadi
timbulnya
komplikasi
penurunan kadar gula darah sebesar
diabetes. Tubuh yang mendapat asupan
19,5 mg/dl, tetapi dengan pemberian
lemak jenuh rantai sedang-seperti VCO
tersebut belum dapat menurunkan kadar
mampu mencegah kerusakan hati akibat
gula darah sampai taraf normal. Jika
gula
darah.
penyakit
bermakna
pemberian
VCO
294 Jurnal Kesehatan Ilmiah Nasuwakes Vol. 8 No. 2, Nopember 2015, 287-295
pemberian
VCO
secara
Kota Banda Aceh. Perbedaan nilai
berkesinambungan kemungkinan besar
mean (rata-rata) penurunan kadar
akan dapat mengendalikan kadar gula
gula darah pada penderita diabetes
darah penderita DM tipe II ini. Hal ini
mellitus adalah 19,5 mg/dl dengan
disebabkan oleh karena asam laurat
standar deviasi 29,10.
yang terdapat dalam VCO tersebut
dapat menstimulasi sekresi insulin dari
sel-sel beta pankreas. Selain itu, asam
laurat
yang
termasuk
ke
SARAN
1.
sebagai salah satu alternatif untuk
dalam
menurunkan kadar gula darah pada
kelompok mediun chain trigliserida
penderita DM tipe II
(MCT) dapat menembus dinding usus
tanpa bantuan enzim sehingga sel
mampu
menghasilkan
energi
lebih
Pemberian VCO dapat dijadikan
2.
Perlu dilakukan penelitian lanjutan
tentang lamanya waktu pemberian
VCO
cepat.
yang
efektif
untuk
menurunkan kadar gula darah pada
penderita DM tipe II.
KESIMPULAN
1.
Rata-rata kadar gula darah sebelum
pemberian VCO pada penderita
diabetes mellitus adalah 289,25
mg/dl, dengan kadar gula darah
2.
Terima kasih yang tak terhingga
kepada:
minimal 210 mg/dl dan maksimal
1. Direktur Poltekkes Kemenkes Aceh
360 mg/dl.
2. Kepala Unit Penelitian Poltekkes
Rata-rata kadar gula darah sesudah
pemberian VCO pada penderita
diabetes mellitus adalah 269,75
mg/dl, dengan kadar gula darah
minimal 170 mg/dl dan maksimal
Kemenkes Aceh
3. Ketua Jurusan Farmasi
Poltekkes
Kemenkes Aceh
4. Direktur
Rumah
Sakit
Umum
Meuraxa Kota Banda Aceh
5. Dan Pasien Rawat Jalan Rumah
360 mg/dl.
3.
UCAPAN TERIMA KASIH
Terdapat pengaruh yang signifikan
Sakit Umum Meuraxa Kota Banda
pemberian VCO terhadap kadar
Aceh yang telah ikut berpartisipasi
gula
aktif sebagai responden kegiatan
darah
penderita
diabetes
mellitus tipe II di Ruang Rawat
Inap Rumah Sakit Umum Meuraxa
penelitian ini.
Pengaruh Pemberian Virgin Coconut Oil (Vco) Terhadap Kadar Gula Darah ... 295
DAFTAR PUSTAKA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Sudewo, B. 2006. Tanaman Obat
Populer Penggempur Aneka
Penyakit, Agromedia Pustaka.
Jakarta
Alamsyah, N., 2005. Virgin
Coconut Oil Minyak Penakluk
Aneka
Penyakit,
PT
Agromedia Pustaka, Jakarta.
Sukartin, dkk., 2005. Gempur
Penyakit
dengan
VCO,
Agromedia Pustaka, Jakarta.
Tampan, R. 2011. Seminar Medikal
Praktek Profesi.
http://www.raden mas haryo anang
tampan-vcoseminar
medichal.htm. (diakses tanggal
20 April 2011)
Alamsyah, N., 2005. Perpaduan
Sang Penakluk Penyakit VCO
+ Minyak Buah Merah, PT
Agromedia Pustaka, Jakarta.
Jufri, Zaki. Kamis, 27 Agustus
2009.
Empat
Mujarab
Penakluk
si
Manis.
http://zakijufri.blogspot.com/2
009/08/empat-mujarabpenakluk-si-manis.html
(diakses tanggal 09 Juni 2011).
Download