Penggunaan Ekonomi dalam Kesehatan Hewan

Penggunaan Ekonomi dalam Kesehatan Hewan
Jonathan Rushton
Professor of Animal Health & Food Systems Economics
[email protected]
Jakarta, Indonesia
9 Oktober 2017
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Hewan dalam masyarakat - kebutuhan akan dokter
hewan
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
2
@ighliverpool
Pengantar
- Latar belakang
• Dalam 40 tahun terakhir, ada perubahan besar dalam
cara hewan dikelola dan dihargai
• Banyak hewan pangan merupakan bagian dari sistem
pangan yang semakin terstandardisasi, yang di
dalamnya nilai hewan inividu relatif rendah
• Perhatian dan perawatan diberikan pada tingkat tinggi
bagi individu hewan kesayangan dan hewan rekreasi,
yang mencerminkan nilai tinggi yang diberikan orang
terhadap setiap hewan tersebut.
• Untuk alasan yang berbeda ada permintaan yang lebih
tinggi dalam hal kesehatan yang baik pada hewan
pangan, hewan kesayangan, dan hewan rekreasi
3
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Proyeksi populasi manusia di dunia
(Gerland et al, 2014)
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Millions
Manusia dan hewan peliharaan
(dalam unit ekuivalen ternak berdasarkan data FAOSTAT)
4.000
3.500
Per orang, angka ini setara dengan:
• 0,38 unit ternak per orang
• 190 kilo hewan hidup per orang!
• 3 ekor ayam, sepertiga domba atau
kambing, seperlima sapi, sepertiga babi, dan
sepersepuluh kucing atau anjing
3.000
2.500
2.000
Human
Animal
1.500
1.000
500
1995
2000
2005
2010
5
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Konsumsi daging global per orang 1950 sampai 2011
18,0
14,0
Pada 1950 diperkirakan bahwa rata10,0
rata setiap orang mengonsumsi 24,4
8,0
kilogram daging dan ikan
6,0
4,0 Pada 2011, angka ini menjadi lebih
2,0
dari dua kali lipatnya, yaitu 62,6 kg
12,0
Beef
Pork
Poultry
Mutton
Farmed Fish
2010
2007
2004
2001
1998
1995
1992
1989
1986
1983
1980
1977
1974
1971
1968
1965
1962
1959
1956
1953
0,0
1950
Kg per person per year
16,0
Wild Fish
6
http://www.earth-policy.org/data_center/C24
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Masalah besar dalam hal sumber daya
• Tiga perempat dari tanah yang kita kelola digunakan
untuk memelihara hewan
• Padang rumput
• Tanaman pangan untuk memberi makan ternak yang
dipelihara secara intensif
• Sejumlah besar air digunakan dalam sistem peternakan
• Bahan-bahan antimikrobial digunakan dalam jumlah
besar dalam sistem produksi ternak
• Tiga perempat penyakit yang baru muncul berasal dari
hewan
7
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Dan dokter hewan?
Terpenuhinya
peran
tersebut
• Hewan memainkan peran besar dalam masyarakat dalam
hal:
mempersyaratkan
para dokter hewan yang
• penggunaan sumber daya yang terbatas
memahami
sistem sosial dan ekonomi di
• penyediaan makanan
• memberikan mana
nilai dalammereka
hal persahabatan
yang mereka tawarkan
berada.
• Dokter
hewan
memfasilitasiperan-peran
peran ini dan menghasilkan
Untuk
memenuhi
tersebut,
barang publik bagi masyarakat dalam hal:
• Penjaga
gerbanghewan
obat-obatanmembutuhkan sumber
para
dokter
• Mengawasi masyarakat dalam hal kesejahteraan hewan
daya,
yang pada gilirannya memerlukan
• Masyarakat mengharapkan terpenuhinya peran publik yang
keterampilan
sosio-ekonomi
baik ini namun
jarang memberi
penghargaan kepada dokter
hewan untuk hal-hal tersebut.
8
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Pengantar
• Presentasi ini akan menelaah aspek-aspek ekonomi
dalam produksi dan kesehatan ternak yang perlu
dicakup dalam kurikulum kedokteran hewan.
• Akan dibahas bagaimana hal ini perlu disampaikan
untuk memelihara minat mahasiswa dan
mendorong mereka belajar sendiri di masa depan.
9
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Konsep-konsep ekonomi
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
10
@ighliverpool
Apa yang dimaksud dengan ekonomi?
• Definisi tepat ekonomi adalah studi tentang
penggunaan sumber daya terbatas dengan
berbagai permintaan yang saling bersaing
• Langkah awal ketika menggunakan pendekatan
ekonomi adalah membentuk pemahaman
mengenai alokasi sumber daya dalam sistem yang
tengah dipelajari, untuk:
• Menggambarkan alokasi sumber daya saat ini
• Menentukan apakah alokasi tersebut telah optimal
• Menilai apakah re-alokasi sumber daya akan membawa
kita ke kondisi yang lebih optimal
11
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Biaya peluang
• Pilihan melibatkan pengorbanan, misalnya:
• Apabila seseorang memilih membeli makanan, ia akan punya
lebih sedikit uang yang dapat ia habiskan untuk barangbarang lain.
• Semakin banyak seorang peternak menghabiskan uangnya
untuk memperoleh saran-saran kesehatan hewan, semakin
sedikit uang yang ia miliki untuk mendapatkan input lainnya.
• Semakin banyak uang yang dikeluarkan untuk papan nama
klinik hewan semakin sedikit uang yang tersedia untuk
membeli alat-alat laboratorium diagnosis
• Semakin banyak uang yang dihabiskan oleh staf veteriner,
semakin sedikit yang tersedia untuk staf pendukung
• Saat pemerintah mengeluarkan dana untuk pengendalian
penyakit, uang yang tersedia untuk proyek lain akan semakin
berkurang
12
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Biaya peluang
• Dengan kata lain, produksi atau konsumsi suatu hal
akan mengorbankan hal lain yang merupakan
pilihan alternatif
• Pengorbanan alternatif semacam ini, dalam
produksi (atau konsumsi) suatu barang, dikenal
sebagai BIAYA PELUANG barang tersebut
13
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Keputusan kesehatan hewan bisa jadi terkait dengan
biosekuriti dan kesehatan hewan
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Pilihan rasional
• Para ekonom sering menyebut pilihan rasional.
• Secara sederhana, hal tersebut berarti pertimbangan
mengenai biaya dan manfaat dari aktivitas apa pun.
• Contoh:
• Seorang siswa memutuskan berapa banyak waktu yang perlu
ia habiskan untuk suatu proyek penelitian
• Seorang peternak memutuskan tentang pengaturan pakan
unggasnya
• Seorang manajer klinik veteriner memutuskan apakah akan
mengambil spesialisasi di bidang hewan kesayangan atau
hewan besar
• Pemerintah menentukan jumlah investasi di bidang
pendidikan
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Pilihan rasional
• Pemahaman mengenai biaya suatu keputusan hanyalah
merupakan sebagian permasalahan
• Untuk mengambil keputusan rasional, kita juga memerlukan
informasi tentang manfaat pilihan
• Pengambilan keputusan rasional melibatkan pemilihan
mengenai apa yang akan memberi nilai tertinggi untuk uang
yang dihabiskan, atau dengan kata lain,manfaat terbesar,
dalam kaitannya dengan biaya yang dikeluarkan.
Pengambil keputusan yang buruk sering tahu mengenai biaya
dari segala hal, tapi tak mengetahui apa pun mengenai
nilai!
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Keputusan bisa jadi dalam hal investasi untuk merawat hewan
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Produksi ternak
Keluaran
Masukan
- Pakan
- Tenaga kerja
- Kesehatan Hewan
- Alas kandang
- Bangunan kandang
- Genetika (AI)
- Manajemen
Sistem
Peternakan
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
- Menengah
- Hewan bibit
- Akhir hewan
- Hewan potong
- Hewan jantan
dan betina yang
terpaksa
dipotong
- Lainnya
- Pupuk kandang
@ighliverpool
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Nilai optimum ekonomis
Nilai moneter
dari keluaran
Pendapatan total
£
Nilai moneter
dari input
Biaya total
Masukan
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
20
@ighliverpool
Nilai optimum ekonomis
Pendapatan total
Keuntungan
£
Kerugian
Biaya total
Kerugian
Masukan
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
21
@ighliverpool
Optimum
Teknis
£
Nilai optimum
Titik
ekonomisMaksimalisasi
Keuntungan
Total
Biaya
Total
Pendapatan
Masukan
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
22
@ighliverpool
Produksi ternak
Keluaran
Masukan
- Pakan
- Tenaga kerja
- Kesehatan Hewan
-
Masukan
Alas kandang
Bangunan kandang
Genetika (AI)
Manajemen
Sistem
Peternakan
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
- Menengah
- Hewan bibit
- Akhir hewan
- Hewan potong
- Hewan jantan
dan betina yang
terpaksa
dipotong
- Lainnya
- Pupuk kandang
Keluaran
@ighliverpool
Pengukuran produksi ternak (livestock production
metrics)
Produksi Peternakan
Profit Peternakan
Produksi Peternakan
=
Keluaran
= Keluaran - Masukan
=
Keluaran
Masukan
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Aturan umum yang penting diingat
• Relasi-relasi seperti ini rumit dan jarang digambarkan
secara utuh oleh usaha-usaha peternakan atau pun
oleh
akademikus
Sangatlah
penting untuk mengidentifikasi
• Jadi, kita rangkum relasi-relasi tersebut dalam aturan
masukan
dan keluaran utama.
umum (untuk
pengingat)
Harga
masukan
utama
dan keluaran utama
• Masukan
utama - pakan,
modal
• Keluaran utama - anak, bobot hidup
menentukan
profitabilitas dan produktivitas
• Kita membuat perwakilan (proxy) produktivitas
seperti:
• Anak per betina bibit
• Rasio konversi pakan
25
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Dampak ekonomi penyakit
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
26
@ighliverpool
Dampak kesehatan
Kerugian Kesehatan
Kerugian
Tampak
Orang & hewan mati
Orang & hewan kurus
Orang & hewan
kurang berkembang
Pengembalian
rendah
Kualitas produk
rendah
Kerugian
Tak Terlihat
Pengeluaran & reaksi
Tambahan
Biaya
Kehilangan
Pendapatan
Obat-obatan
Masalah kesuburan
Penolakan akses ke
Vaksin
Perubahan dalam struktur
pasar yang lebih baik
Insektisida
populasi
Penggunaan
Biaya tenaga kerja
Waktu
teknologi secara
meningkat
Penanganan
Penjualan hewan dan
tak optimal
produk
produk tertunda
Biaya kesehatan
Harga tinggi untuk ternak
masyarakat
dan produk
ternak
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
Dimodifikasi dari Rushton et al, 1999;@ighliverpool
Rushton, 2009
Dampak kesehatan
Kerugian Kesehatan
Pengeluaran & reaksi
Dampak
disebabkan oleh Dampak yang
penyakit &
disebabkan oleh
masalah
reaksi manusia
kesehatan
Tampak
Kerugian
Orang & hewan mati
Orang & hewan kurus
Orang & hewan
kurang berkembang
Pengembalian
rendah
Kualitas produk
rendah
Tak Terlihat
Kerugian
Tambahan
Biaya
Masalah kesuburan
Obat-obatan
Perubahan dalam
Vaksin
struktur populasi
Insektisida
Biaya tenaga kerja
Waktu
meningkat
Penanganan
Penjualan hewan dan
produk
produk tertunda
Biaya kesehatan
Hargawww.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
tinggi untuk
masyarakat
Kehilangan
Pendapatan
Penolakan akses ke
pasar yang lebih baik
Penggunaan
teknologi secara
tak optimal
@ighliverpool
Kerugian dari penyakit -batas pengeluaran (diadaptasi dari
McInerney, 1996)
Kerugian penyakit ternak
Tanpa pengendalian
Pengendalian optimal
Menuju
pemberantasan?
29
Pengeluaran untuk pengendalian
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Perubahan teknologi
Kerugian penyakit ternak
Pengelolaan penyakit
Tanpa teknologi
30
Pergeseran teknologi
Pengeluaran untuk pengendalian
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Perubahan teknologi
• Jenis perubahan teknologi
• Status kekebalan
•
•
•
•
Penemuan vaksin dan perbaikan vaksin
Penemuan adjuvant
Resistansi genetis
Nutrisi
• Pengobatan
• Bahan-bahan antimikrobial
• Metode deteksi dan produksi informasi
• Diagnostik
• Logistik
• Epidemiologi
31
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Dan investasi untuk mencapai pergeseran teknologi
ini
• Fondasi terbentuk melalui pendidikan masyarakat
• Juga perlu ada riset mengenai berbagai topik
spesifik
• Riset membutuhkan pengembangan orang dan
lembaga
• Hal-hal tersebut merupakan investasi berbiaya tetap
untuk berbagai kegiatan inti
32
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Pergeseran teknologi dalam sistem kesehatan
• Cara klasik untuk menelaah tentang pergeseran
teknologi adalah dengan menggunakan kacamata
kemajuan teknologi.
• Ada kecenderungan untuk melupakan bahwa
banyak kemajuan kita terjadi melalui perubahan
dalam hal manajerial dan pengembangan lembaga
• Hal tersebut membutuhkan investasi berbiaya
tetap dalam sistem kesehatan hewan dan manusia
33
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Kerugian produksi ternak
Biaya tetap
Biaya tidak tetap
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
Biaya kesehatan hewan
@ighliverpool
Menilai intervensi kesehatan hewan
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
35
@ighliverpool
Menilai intervensi dan perubahan
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
36
@ighliverpool
Perangkat ekonomi
• Analisis anggaran parsial
• Intervensi kesehatan hewan jangka pendek
• Analisis biaya manfaat
• Intervensi kesehatan hewan jangka panjang - investasi
besar
• Kelayakan finansial
• Kelayakan pembiayaan intervensi
• Analisis pohon keputusan
• Memaksa analis untuk menilai ketidakpastian dan
mengukur risiko intervensi
37
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Tambahan biaya dan manfaat dari intervensi
kesehatan hewan
Sesudah
Manfaat
Manfaat tambahan
Sebelum
Biaya tambahan
Biaya
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Analisis anggaran parsial menelaah empat hal
mendasar:
Biaya tambahan
Manfaat tambahan
a) biaya baru
c) penghematan biaya
b) Kehilangan
pendapatan
d) pendapatan baru
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Analisis biaya manfaat
• prinsip dasar yang sama, perbandingan antara
biaya tambahan dan manfaat tambahan
• Namun, biaya tambahan dan manfaat tambahan ini
terjadi pada tahun (waktu) yang berbeda dan perlu
dikonversi ke nilai saat ini
• Hal ini menghasilkan tiga ukuran: (Nilai Bersih Kini
atau Net Present Value (NPV), rasio biaya manfaat
(BCR) dan laju pengembalian internal atau internal
rate of return (IRR) yang memberikan indikasi
tentang profitabilitas ekonomis
40
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Risiko dan ketidakpastian
• Sebagian besar keputusan kesehatan hewan
melibatkan ketidakpastian
• Kapan penyakit terjadi
• Apakah vaksin efektif
• Dari sudut pandang analitis, ketidakpastian perlu
diukur/dikuantifikasi untuk menilai risiko
• Kerangka kerja ideal untuk melakukannya adalah
analisis pohon keputusan yang menggabungkan
risiko dengan perkiraan profitabilitas ekonomis dari
setiap kombinasi yang mungkin
41
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Diskusi dan kesimpulan
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Penerapan ekonomi yang lebih baik untuk kesehatan hewan
Pendekatan ekonomi
Pendekatan kesehatan hewan
Pahami
konteks
Suatu penyakit
menjadi penting
Memberi
Identifikasi kelemahan
tambahan
nilai
alokasi sumber daya
melalui pencarian
optimalitas
Pahami
Memberi
Strategi
dikembangkan
tambahan
nilai
melalui advokasi
penyebab kelemahannya
Diambil
justifikasi ekonomis
Re-alokasi sumber daya
Program penyakit dimulai
43
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Memahami dan menghadapi tantangan pendidikan
dalam sistem kesehatan
• Banyak pendidikan kedokteran hewan saat ini
mengikuti aliran uang - pekerjaan kedokteran hewan
untuk
hewan
kecil perlu kesadaran tentang ilmu
Dokter
hewan
• Kita perlu satu angkatan yang mampu memahami dan
dan keterampilan
dan sosial
menjelaskan
perubahanekonomi
dalam bagaimana
kita untuk
memanfaatkan
hewan,
dalam kesehatan hewan-hewan
memahami
dan
mempengaruhi
terjadinya
tersebut, dan respons kita terhadap kesehatan dan
kesejahteraan merekaperubahan
• Angkatan ini juga harus mampu alokasi sumber daya
yang tak optimal dan menyampaikan kelemahan
tersebut kepada mereka yang memiliki wewenang
untuk mengubah alokasi
44
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Memahami dan menghadapi tantangan riset dalam
sistem kesehatan
• Diperlukan penelitian mengenai ukuran beban
kesehatan dan kesejahteraan hewan, pencatatan
Ekonom
ilmuwan
sosial diperlukan
dan
analisisdan
data biaya,
serta hubungan
antara
masukan dan keluaran kesehatan
untuk
mendukung dan terlibat dalam
• Hal ini perlu dilakukan dalam istilah-istilah sosial dan
ekonomi
penelitian ini
• Kombinasi dari informasi mengenai beban
kesehatan dan kesejahteraan hewan serta biaya
program tertentu akan memudahkan identifikasi
kelemahan dalam sistem yang perlu ditangani oleh
penelitian
45
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Memahami dan menghadapi tantangan kebijakan
dalam sistem kesehatan
• Sebuah proses sistematis untuk mengumpulkan,
mencatat,
danbisa
menganalisis
beban
kesehatan antara
dan
Kebijakan
jadi suatu
campuran
kesejahteraan hewan akan memungkinkan kita untuk
respons
yang
didorong
oleh
permintaan,dan,
menentukan
(dan
menentukan
ulang)
prioritas
• Bayangkan suatu daftar fleksibel penyakit yang harus
ketika
ada kegagalan pasar, respons yang
dilaporkan
• Informasi
tentang
antara
beban
dan biaya,
didorong
olehhubungan
pasokan,
untuk
menangani
serta tentang siapa yang menanggung biaya dan beban
kelemahan
alokasi
sumber
daya
tersebut,
akan memberikan
bukti
untuk kebijakan
publik mengenai:
Kebijakan
perlu semakin berpijak pada bukti
• Peraturan perundang-undangan
• Program-program
• Koordinasi
46
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Sistem
Kesehatan Hewan
Hewan &
Produk Hewan
Hewan
Pangan
Industri
Pangan
Masukan
Kesehatan
Hewan
Pelayanan
Veteriner
Hewan
Transportasi
Hasil-hasil
Kesehatan
Hewan
Hewan
Kesayangan
Hewan
Olah raga
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Rasional & proporsional
Mengembangkan & menilai
Langkah-langkah pengendalian
Vaksin & bahan-bahan diagnostik
Analisis
Bank Patogen
Data
Agen Penyakit
Sistem surveilans
Pencarian
Penyakit
Aktif
SosialEkonomi
Sektor Ternak
Peningkatan
Diagnostik
Hewan
Peliharaan
Satwa liar
Penyakit
Jaringan surveilans pasif
Produsen & pemburu, kolektor
Populasi hewan rentan
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Pelayanan veteriner
Pendidikan
Riset
Para profesional terdidik
Teknologi dan inovasi
Kesehatan Hewan
Profesional
Dukungan
finansial
Dokter hewan swasta
& Staf Pendukung
Dokter hewan publik
& Staf Pendukung
Dukungan
finansial
Dokter hewan
Dalam
masyarakat luas
Pembayaran finansial
Pemilik hewan
& industri pangan
Dukungan
finansial
Subsidi terkait
Kesehatan Hewan
Barang &
Pelayanan
Pajak
Pemerintah
Pajak
Pajak
LSM &
Sektor swasta
Masyarakat Lokal,
Investasi
dan donasi
Nasional dan global
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
* Termasuk ternak,
hewan kesayangan dan olahraga
@ighliverpool
Butir-butir penting
• Ilmu ekonomi perlu terintegrasi dalam kurikulum
kedokteran hewan
• Siswa memerlukan konsep-konsep utama ekonomi
Penerapan
hal-hal
tersebut
memastikan
yang
dapat mereka
pahami
dalam kehidupan
mereka
bahwa
ekonomi
memberikan nilai
• Mereka
memerlukan
perangkat-perangkat
ekonomi
yang praktis
yang memberikan
nilaihewan
tambah terhadap
tambah
bagi dokter
pengambilan keputusan mereka
• Konsep dan perangkat ekonomi tersebut perlu
diajarkan dan penerapannya diperkuat dalam lingkup
klinis oleh para petugas klinis
50
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Suatu masyarakat baru
• International Society for Economics and Social
Science of Animal Health
• Mengadakan pertemuan pertamanya di Inverness,
Skotlandia, pada Maret 2017, dengan pertemuan
kedua pada Mei 2018 di Montpellier, Prancis
• Kami akan mengundang presentasi makalah dan
poster yang mengintegrasikan ilmu kesehatan
hewan, ekonomi, dan sosial
• Kami ingin menciptakan jembatan
51
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool
Informasi lebih lanjut
• Untuk informasi lebih lanjut tentang NEAT, silakan
kunjungi
• www.neat-network.eu
• Untuk informasi lebih lanjut tentang NEOH, silakan
kunjungi
• http://neoh.onehealthglobal.net
52
www.liverpool.ac.uk/infection-and-global-health
@ighliverpool