HALAMAN JUDUL HUBUNGAN PERAN TEMAN SEBAYA DENGAN PERILAKU KONSUMSI BUAH DAN SAYUR PADA REMAJA AWAL DI SMP NEGERI 1 NGLIPAR GUNUNGKIDUL YOGYAKARTA SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ E K I T S Disusun oleh: DIFTA DEVILIA ARYANI 2212150 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA 2016 i HALAMAN PENGESAHAN HUBUNGAN PERAN TEMAN SEBAYA DENGAN PERILAKU KONSUMSI BUAH DAN SAYUR PADA REMAJA AWAL DI SMP NEGERI 1 NGLIPAR GUNUNG KIDUL YOGYAKARTA SKRIPSI Diajukan Oleh: DIFTA DEVILIA ARYANI 2212150 TA N R A KA A GYA K A I YO Telah Dipertahankan di Depan Dewan Penguji dan Diterima Sebagai Salah Satu Syarat untuk Mendapatkan Gelar Sarjana Keperawatan di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta T YAN S U A. P RAL R E DE Tanggal:............................... P Penguji Menyetujui: S E IK N JE T S Dr. Atik Badi’ah, S.Pd.,S.Kp.,M.Kes NIP.196512301988032001 Pembimbing I Pembimbing II Ratna Widhiastuti, S.Kep.,Ns., M.Kep NIDN. 0516028802 Ngatoiatu Rohmani, S,Kep.,Ns.,MNS NUPN. 9905536142 Mengesahkan, a.n Ketua Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan (S1) Tetra Saktika Adinugraha,M.Kep.,Ns.Sp.Kep.MB NIDN. 0523108302 ii SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini, adalah mahasiswa Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta, Nama : Difta Devilia Aryani NPM : 2212150 Program Studi : S1 Ilmu Keperawatan Judul Skripsi : Hubungan Peran Teman Sebaya Dengan Perilaku Konsumsi TA N R A KA Buah dan Sayur Pada Remaja Awal di SMP Negeri 1 A GYA K A I YO Nglipar Gunungkidul Yogyakarta. Menyatakan bahwa hasil penelitian dengan judul tersebut di atas adalah asli karya T YAN S U A. sendiri dan bukan hasil plagiarisme. Dengan ini saya menyatakan untuk menyerahkan hak cipta penelitian kepada Stikes Jenderal Achmad Yani P RAL R E DE Yogyakarta guna kepentingan ilmiah. Demikian surat pernyataan ini dibuat P dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun. N E SJ E K I T S Yogyakarta, September 2016 Difta Devilia Aryani iii KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi yang berjudul: ―Hubungan Peran Teman Sebaya Dengan Perilaku Konsumsi Buah Dan Sayur Pada Remaja Awal di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta‖. Skripsi ini telah dapat diselesaikan, atas bimbingan, arahan, dan bantuan dari berbagai pihak dan pada kesempatan ini penulis dengan rendah hati mengucapkan terimakasih dengan setulus – tulusnya kepada: TA N R A KA 1. Kuswanto Hardjo, dr., M.Kes, selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. A GYA K A I YO 2. Tetra Saktika Adinugraha, M.Kep.,Ns.Sp.Kep.MB, selaku Ketua Program T YAN S U A. Studi Ilmu Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. P RAL R E DE 3. Dr. Atik Badi’ah, S.Pd., S.Kp., M.Kes, selaku Penguji atas segala masukan, bimbingan, dan arahan sehingga terselesaikan skripsi ini. P N E J banyak memberikan bimbingan, pengarahan, dan masukan kepada saya dalam S E IK skripsi. penyusunan ST 4. Ratna Widhiastuti S.Kep.,Ns., M.Kep, selaku dosen pembimbing I yang telah 5. Ngatoiatu Rohmani, S.Kep.,Ns., MNS, selaku dosen pembimbing II yang telah banyak memberikan bimbingan, pengarahan, dan masukan kepada saya dalam penyusunan skripsi. 6. Kepala Sekolah SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta yang telah mengijinkan melakukan penelitian di tempat tersebut. 7. Siswa-siswi SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta yang telah berpartisipasi dalam penelitian ini. Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya, sebagai imbalan atas segala amal kebaikan dan bantuannya. Akhirnya besar harapan penulis semoga skripsi ini bermanfaat bagi semua. Yogyakarta, September 2016 Difta Devilia Aryani iv DAFTAR ISI Hal HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................ ii PERNYATAAN .............................................................................................. iii KATA PENGANTAR .................................................................................... iv DAFTAR ISI ................................................................................................ v DAFTAR TABEL ..........................................................................................vii DAFTAR GAMBAR ......................................................................................viii DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. ix INTISARI ........................................................................................................ x ABSTRACT ..................................................................................................... xi TA N R A KA BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang .................................................................................. B. Rumusan Masalah ............................................................................. C. Tujuan Penelitian .............................................................................. D. Manfaat Penelitian ............................................................................ E. Keaslian Penelitian ........................................................................... A GYA K A I YO T YAN S U A. 1 6 6 6 8 P RAL R E DE BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Teori................................................................................... 9 1. Remaja ........................................................................................ 9 a. Definisi remaja ...................................................................... 9 b. Pertumbuhan dan Perkembangan .......................................... 9 c. Remaja Awal.........................................................................13 2. Perilaku Konsumsi ......................................................................14 a. Definisi Perilaku ................................................................ 14 b. Definisi Buah dan Sayur .......................................................14 c. Klasifikasi Sayur ................................................................ 15 d. Manfaat dan Kandungan Gizi ...............................................16 e. Dampak kurang konsumsi buah dan sayur ...........................17 f. Faktor-faktor yang mempengaruhi .......................................17 g. Anjuran Kecukupan konsumsi ..............................................19 3. Peran Teman Sebaya ................................................................ 21 a. Definisi Peran .......................................................................21 b. Peran Teman Sebaya .............................................................22 c. Bentuk-bentuk Pertemanan Sebaya ......................................23 B. Landasan Teori .................................................................................24 C. Kerangka Teori .................................................................................25 D. Kerangka Konsep ..............................................................................26 E. Hipotesis ...........................................................................................26 P N E SJ E K I T S BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian ........................................................27 v B. Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................27 C. Populasi dan Sampel .........................................................................27 1. Populasi .......................................................................................27 2. Sampel ........................................................................................28 3. Kriteria Sampel ...........................................................................28 4. Teknik Sampling .........................................................................28 5. Besar Sampel ..............................................................................28 D. Variabel Penelitian ............................................................................29 1. Variabel Independen ................................................................ 29 2. Variabel Dependen .....................................................................29 E. Definisi Operasional .........................................................................30 F. Alat dan Metode Pengumpulan Data ................................................31 1. Alat Pengumpulan Data ..............................................................31 2. Metode Pengumpulan Data .........................................................34 G. Validitas dan Reliabilitas ................................................................ 35 1. Uji Validitas ................................................................................35 2. Uji Reliabilitas ............................................................................36 H. Metode Pengolahan dan Analisa Data ..............................................37 I. Etika Penelitian .................................................................................40 J. Pelaksanaan Penelitian ......................................................................41 1. Persiapan Penelitian ....................................................................41 2. Pelaksanaan Penelitian ................................................................42 3. Penyusunan Laporan Penelitian ..................................................43 TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ BAB 1V HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian .................................................................................44 1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ...........................................44 2. Karakteristik Responden Penelitian ...........................................45 3. Analisa Univariat ........................................................................46 4. Analisa Bivariat ..........................................................................47 B. Pembahasan ......................................................................................48 C. Keterbatasan Penelitian.....................................................................56 E K I T S BAB V PENUTUP A. Kesimpulan .......................................................................................57 B. Saran ................................................................................................ 57 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN vi DAFTAR TABEL Hal Tabel 1 Tabel 2 Tabel 3 Tabel 4 Tabel 5 Tabel 6 Tabel 7 Tabel 8 Tabel 9 Tabel 10 Keaslian Penelitian ........................................................................ 8 8 Definisi Operasional ...................................................................... 31 30 Kisi-kisi Lembar Identitas Responden .......................................... 31 Kisi-kisi Kuesioner Peran Teman Sebaya ..................................... 33 32 Kisi-kisi Kuesioner FFQ (Food Frequency Questioner) .............. 34 33 Pedoman Interpretasi Nilai Koefisien Kolerasi ............................. 41 40 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden.............................. 4 45 Distribusi Frekuensi Peran Teman Sebaya.................................... 42 46 Distribusi Frekuensi Perilaku Konsumsi Buah dan Sayur ....................................................................................... 40 46 Uji Tabulasi Silang Distribusi Frekuensi Peran Teman Sebaya Dengan Perilaku Konsumsi Buah dan Sayur .................... 49 47 TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ E K I T S vii DAFTAR GAMBAR Hal Gambar 1 Gambar 2 Gambar 3 Tumpeng Gizi Seimbang .......................................................... Kerangka Teori ......................................................................... Kerangka Konsep Penelitian .................................................... 20 25 26 TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ E K I T S viii DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Surat-surat Ijin Studi Pendahuluan Lampiran 2. Surat-surat Ijin Uji Validitas Lampiran 3. Surat-Surat Ijin Penelitian Lampiran 4. Surat Permohonan Menjadi Responden Lampiran 5. Informed Consent Lampiran 6. Lembar Identitas Responden Lampiran 7. Kuesioner Peran Teman Sebaya Lampiran 8. Kuesioner FFQ (Food Frequency Questionnaire) Lampiran 9. Lembar Bimbingan Skripsi Lampiran 10. Lembar Time Schedule Lampiran 11. Lembar Hasil Olah Data TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ E K I T S ix HUBUNGAN PERAN TEMAN SEBAYA DENGAN PERILAKU KONSUMSI BUAH DAN SAYUR PADA REMAJA AWAL DI SMP NEGERI 1 NGLIPAR GUNUNGKIDUL YOGYAKARTA Difta Devilia Aryani 1, Ratna Widhiastuti 2, Ngatoiatu Rohmani 3 INTISARI Latar Belakang: Perilaku konsumsi buah dan sayur merupakan suatu kegiatan atau aktivitas individu untuk memenuhi kebutuhan akan buah dan sayur agar tercukupinya kebutuhan gizi. Buah dan Sayur memiliki berbagai manfaat bagi tubuh, namun jarang dikonsumsi oleh pelajar khususnya remaja. Konsumsi buah dan sayur sangat penting dalam kehidupan sehari-hari karena berfungsi sebagai zat pengatur, mengandung zat gizi seperti vitamin dan mineral, memiliki kadar air tinggi, sumber serat makanan, antioksidan dan dapat mencegah terjadinya berbagai penyakit degenerative seperti obesitas, penyakit jantung koroner, diabetes, hipertensi dan kanker. Aspek pemilihan makanan penting diperhatikan karena perkembangan tahap remaja awal memiliki ciri khas lebih dekat dengan teman sebayanya. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan peran teman sebaya dengan perilaku konsumsi buah dan sayur pada remaja awal di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta. Metode: Penelitian ini menggunakan desain deskriptif korelasional dengan rancangan cross-sectional. Sampel diambil dengan teknik simple random sampling yaitu 68 siswa yang berusia 12—13 tahun di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta. Analisis statistik menggunakan rumus kolerasi Kendall Tau. Hasil: Peran teman sebaya di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta sebagian besar positif sebanyak 48 siswa (70,6%). Perilaku konsumsi buah dan sayur sebagian besar baik sebanyak 43 siswa (63,2%). Hasil uji kolerasi Kendall Tau diperoleh p-value sebesar 0,000 (p<0,05) dan tingkat keeratan 0,593. Kesimpulan: Ada hubungan yang signifikan antara peran teman sebaya dengan perilaku konsumsi buah dan sayur pada remaja awal di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta. TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ E K I T S Kata Kunci: Remaja, Teman Sebaya, Perilaku, Buah dan Sayur 1 Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 3 Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2 x THE CORRELATION BETWEEN PEERS AND THE CONSUMING BEHAVIOR OF FRUITS AND VEGETABLES ON THE EARLY TEENAGERS AT SMP NEGERI 1 NGLIPAR GUNUNGKIDUL YOGYAKARTA Difta Devilia Aryani1, Ratna Widhiastuti2, Ngatoiatu Rohmani3 ABSTRACT Background: The behavior of consuming fruits and vegetables is an individual activity to fulfill the needs of fruits and vegetables that are important for nutrition’s needs of human body. Fruits and vegetables have various benefits for our body, but students, especially teenagers, rarely consumed them. The consumption of fruits and vegetables is very crucial in our daily life, because its functions as the regulators. They contain nutrition, like vitamin and mineral. They also have high water content, dietary fiber source, and antioxidant. Consuming fruits and vegetables also prevents some degenerative diseases like obesity, coronary heart disease, diabetes, hypertension, and cancer. The food selection is an important aspect to consider because the early teenagers development level had special characteristic. They tend to be closer with their friends. Objective: This research aims to find out the correlation between peers and the behaviour of consuming fruits and vegetables on the early teenagers at SMP Negeri 1, Nglipar, Gunungkidul, Yogyakarta. Method: This research used descriptive correlational, using cross sectional design. The samples were taken using simple random sampling technique. They were 68 students aged 12—13 years old at SMP Negeri 1, Nglipar, Gunungkidul, Yogyakarta. The statistical analysis used Kendall Tau correlation formula. Results: The peer role at SMP Negeri 1, Nglipar, Gunungkidul, Yogyakarta was mostly positive that is 48 students (70.6%). The behavior of consuming fruits and vegetables was mostly good that was 43 students (63.2%). The Kendall Tau correlation test result showed the ρ-value = 0.000 (ρ<0.05) and the correlation level 0.593. Conclusion: There was a significant correlation between the peer role and the behavior of consuming fruits and vegetables for the early teenagers at SMP Negeri 1, Nglipar, Gunungkidul, Yogyakarta. TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ E K I T S Keywords: Teenagers, Peers, Behavior, Fruits and Vegetables. 1 A student of Nursing Science Study Program Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta A lecturer of Nursing Science Study Program Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 3 A lecturer of Nursing Science Study Program Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2 xi BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Remaja merupakan aset bangsa untuk terciptanya generasi yang baik di masa mendatang. Masa remaja atau adolescence adalah waktu terjadinya perubahan—perubahan yang berlangsungnya cepat dalam hal pertumbuhan fisik, kognitif, dan psikosial atau tingkah laku (Adriani & Wirjatmadi, 2012). Masa remaja adalah masa peralihan dari masa anak menuju masa dewasa yang disertai dengan perkembangan semua aspek atau fungsi untuk memasuki masa dewasa. TA N R A KA Perkembangan dari seorang anak menjadi dewasa pasti melalui fase remaja. A GYA K A I YO Rentang usia remaja dibedakan menjadi tiga yaitu 10—14 tahun remaja awal, T YAN S U A. 14—17 tahun masa remaja pertengahan dan 17—20 tahun masa remaja akhir (Adriani & Wirjatmadi, 2012). P RAL R E DE Masa remaja awal adalah periode ketika masa anak—anak telah usai dan masa pubertas dimulai, pada remaja awal terjadi pertumbuhan fisik yang cepat P N E J fase ini fisik seseorang terus berkembang, demikian pula dengan aspek sosial S E maupun TIKpsikologisnya. Perubahan ini membuat seorang remaja mengalami S banyak ragam gaya hidup, perilaku, dan tidak terkecuali pengalaman dalam serta didominasi oleh respon diri dari perubahan pubertas (Paradede, 2008). Pada menentukan makanan apa yang akan dikonsumsi. Menurut World Health Organization (WHO) remaja adalah penduduk dalam rentang usia 10—19 tahun, menurut Peraturan Menteri Kesehatan R1 Nomor 25 tahun 2014, remaja adalah penduduk dalam rentang usia 10—18 tahun, selanjutnya Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana (BKKBN) menyebutkan bahwa rentang usia remaja adalah 10—24 tahun dan belum menikah. Di dunia diperkirakan kelompok remaja berjumlah 1,2 milyar atau 18% dari jumlah penduduk dunia (WHO, 2014). Di Indonesia jumlah kelompok usia 10—19 tahun menurut sensus penduduk 2010 sebanyak 43,5 juta atau sekitar 18% dari jumlah penduduk. Di Daerah Istimewa Yogyakarta kelompok usia 10—19 tahun menurut sensus penduduk 2010 sebanyak 538.376 jiwa. Di kabupaten 1 2 Gunungkidul kelompok usia 10—19 tahun menurut Badan Pusat Statistik (BPS) 2014 sebanyak 97.330 jiwa (BPS, 2015). Kecepatan pertumbuhan fisik kaum remaja adalah yang kedua tercepat setelah masa bayi. Kira—kira 20% tinggi badan 50% berat badan seseorang dicapai selama periode ini. Itulah sebabnya diperlukan asupan gizi yang cukup untuk menjamin pertumbuhan optimal (Khomsan, 2004). Remaja memerlukan energi dan zat gizi seperti protein, kalsium, seng, zat besi, vitamin, dan serat untuk mencegah terjadinya defiensi suatu zat gizi. Remaja mudah terpengaruh oleh lingkungan pergaulannya seperti keluarga, sekolah dan teman sebaya (peer group) TA N R A KA sehingga dapat mempengaruhi kebiasaan makan, termasuk jenis makanan yang dikonsumsi (Wulansari, 2009). A GYA K A I YO Berdasarkan WHO (2005), salah satu masalah umum dari perilaku T YAN S U A. konsumsi remaja adalah kurangnya konsumsi buah dan sayur. Kurangnya konsumsi buah dan sayur pada remaja usia sekolah akan menimbulkan resiko P RAL R E DE gangguan kesehatan di masa yang akan datang. Hal ini sejalan dengan penelitian P Endrika (2015) salah satu kelompok usia yang kurang konsumsi buah dan sayur EN J Spertumbuhan dan kematangan manusia. Periode ini merupakan saat penting pada E IK yang STtepat untuk membangun tubuh dan menanamkan kebiasaan pola makan yang rendah adalah remaja. Hal tersebut karena masa remaja merupakan periode yang sehat, karena jika sejak remaja pola makan seseorang sudah tidak sehat, maka hal tersebut akan berdampak pada kesehatan yang akan datang. Buah dan Sayur memiliki berbagai manfaat bagi tubuh. Kurangnya mengonsumsi buah dan sayur dapat mengakibatkan tubuh mengalami kekurangan zat gizi seperti vitamin, mineral, dan serat sehingga dapat menimbulkan terjadinya berbagai penyakit (Farisa, 2012). WHO (2003) merekomendasikan agar mengonsumsi buah dan sayur sebanyak 400 gram setiap hari atau sebanyak 3—5 porsi sehari. Dietary Guidelines For American memberikan rekomendasi minimal 5 porsi buah dan sayur dalam sehari. Di Indonesia, konsumsi buah dan sayur yang dianjurkan terdapat dalam Tumpeng Gizi Seimbang. Dalam Tumpeng Gizi Seimbang dianjurkan untuk mengonsumsi buah sebanyak 2—3 porsi dalam 3 sehari dan untuk sayuran dianjurkan mengonsumsi 3—5 porsi dalam sehari (Kementerian Kesehatam Nasional, 2014). Berdasarkan WHO (2002), kurangnya konsumsi buah dan sayur diperkirakan akan menjadi penyebab kanker gastrointestinal sebesar 19%, penyakit jantung iskemik sebesar 31%, dan stroke sebesar 11% di seluruh dunia. Ada sekitar 2,7 juta warga dunia yang meninggal setiap tahunnya akibat rendahnya konsumsi buah dan sayur. Rendahnya konsumsi kedua sumber serat tersebut menjadikannya masuk ke dalam 10 besar faktor penyebab kematian di dunia (WHO, 2002). Dalam laporan hasil Riskesdas Depkes (2007), menyatakan TA N R A KA bahwa kurang mengonsumsi buah dan sayur menjadi salah satu dari tiga faktor A GYA K A I YO resiko untuk penyakit tidak menular utama seperti penyakit kardiovaskuler, diabetes mellitus, kanker, stroke, dan penyakit paru obstruktif akut. Dalam T YAN S U A. laporan WHO ( 2003) menunjukkan bahwa 31% penyakit jantung dan 11 % penyakit stroke di seluruh dunia disebabkan oleh kurangnya asupan buah dan P RAL R E DE sayur di dalam tubuh. P Indonesia merupakan negara yang kaya akan buah dan sayur, namun EN J S buah dan sayur sangat penting dalam kehidupan sehari-hari Indonesia.E Konsumsi IK karena ST berfungsi sebagai zat pengatur, mengandung zat gizi seperti vitamin dan pentingnya konsumsi buah dan sayur ini masih kurang disadari oleh penduduk mineral, memiliki kadar air tinggi, sumber serat makanan, antioksidan dan dapat mencegah terjadinya berbagai penyakit degenerative seperti obesitas, penyakit jantung koroner, diabetes, hipertensi dan kanker (Sunita, 2006). Pada remaja sekolah, konsumsi buah dan sayur masih kurang dari angka kecukupan yang dianjurkan. Kebiasaan makan para remaja cenderung kurang mengonsumsi buah dan sayur, dan lebih memilih konsumsi makanan siap saji yang tinggi kandungan kolestrol dan garam tetapi rendah serat (Sulistyoningsih, 2011). Menurut Laporan Hasil Riset Kesehatan Dasar Tahun 2007, secara keseluruhan penduduk Indonesia yang berumur 10 tahun ke atas kurang mengonsumsi buah dan sayur sebanyak 5 porsi perhari selama seminggu sebesar 93,6%. Di Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta terdapat 86,1% yang kurang mengonsumsi buah dan sayur 5 porsi perhari selama seminggu. Berdasarkan 4 Laporan Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas, 2007). Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY), prevalensi kurang makan buah dan sayur penduduk Kabupaten Bantul 74,3, Sleman 84,2, Kulon Progo 93,2, Yogyakarta 94,4 dan Gunungkidul 95,2. Dari data tersebut menunjukkan secara keseluruhan penduduk umur 10 tahun ke atas di Provinsi DIY kurang mengonsumsi buah dan sayur (86,1%). Penduduk kabupaten Bantul tertinggi (25,7%) mengonsumsi buah dan sayur dengan porsi cukup, sedangkan terendah adalah kabupaten Gunungkidul (4,8%). Berdasarkan laporan Riset Kesehatan Dasar tahun 2013 perilaku konsumsi kurang buah dan sayur yang diukur berdasarkan individu yang biasa TA N R A KA mengonsumsi buah dan sayur selama tujuh hari dalam seminggu pada penduduk A GYA K A I YO usia diatas 10 tahun yang kurang mengonsumsi buah dan sayur, secara nasional diketahui bahwa tidak terjadi perubahan yang berarti antara data 2007 dan 2013 T YAN S U A. yaitu dari 93,6% pada tahun 2007 dan hanya turun 0,1% atau menjadi 93,5% di tahun 2013 (Riskesdas, 2013). Menurut Studi Diet Total (SDT) tahun 2014 rerata P RAL R E DE konsumsi sayur dan olahannya (gram) provinsi DIY sebesar 67,6, Indonesia 57,1, P untuk rerata konsumsi buah dan olahannya (gram) provinsi DIY 51,6, Indonesia EN J Ssatu kelompok usia yang paling rentan jika kurang konsumsi buah Salah E IK dan STsayur yaitu remaja karena masa remaja merupakan periode yang penting pada 33,5 (Kemenkes RI, 2014). pertumbuhan. Pada remaja awal usia 10—14 tahun di Indonesia 93,6 yang kurang mengonsumsi buah dan sayur dari porsi atau lebih per hari. Di provinsi DIY kurang mengonsumsi buah dan sayur pada remaja awal usia 10—14 tahun sebesar 85,0, hal itu menunjukkan bahwa di provinsi DIY perilaku kurang konsumsi buah dan sayur berada di bawah rata-rata presentase nasional (Riskesdas, 2007). Perilaku makan pada masa remaja akan menetap hingga dewasa nanti, kebiasaan makan yang diperoleh semasa remaja akan memberikan dampak pada kesehatan dalam fase kehidupan selanjutnya yaitu ketika dewasa dan usia lanjut (Arisman, 2009). Banyak hal yang dapat menjadi faktor yang mempengaruhi perilaku konsumsi buah dan sayur pada remaja. Dalam penelitian Farida (2010) disebutkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan, sikap, jenis 5 kelamin, umur, ketersediaan buah, dan sayur di rumah. Perkembangan psikososial remaja awal terjadi perkembangan kognitif yang didominasi oleh konsentrasi dalam berfikir, ego, dan dorongan perilaku (Brown, 2005). Tahap perkembangan masa remaja awal memiliki ciri khas lebih dekat dengan teman sebayanya (Monks, 2009). Pada periode masa remaja membiasakan pola makan yang sehat itu sangat penting, karena jika sejak remaja pola makan seseorang sudah tidak sehat, maka hal tersebut akan berdampak pada kesehatan di masa yang akan datang. Oleh karena itu, pola konsumsi buah dan sayur ini perlu diperhatikan khususnya pada TA N R A KA usia remaja awal. Kelompok remaja perlu mendapat perhatian yang besar karena A GYA K A I YO kualitas sumber daya manusia masa datang ditentukan oleh kualitas generasi muda masa kini, sehingga untuk menunjang tercapainya kualitas tersebut T YAN S U A. diperlukan zat gizi yang seimbang (Wulansari, 2009). Aspek pemilihan makanan penting diperhatikan karena remaja sudah P RAL R E DE menginjak tahap independensi. Remaja dapat memilih makanan apa saja yang P disukainya, bahkan tidak berselera lagi makan bersama keluarga di rumah. EN J S dipengaruhi teman sebayanya, pemilihan makanan tidak lagi didasarkan pada E K I kandungan ST gizi tetapi sekedar bersosialisasi untuk kesenangan dan supaya tidak Aktivitas yang banyak dilakukan di luar rumah membuat seorang remaja sering kehilangan status. Pada masa remaja pengaruh kelompok atau teman sebaya lebih menonjol dari pada keluarga (Lestari, 2013). Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar tingkat Provinsi DIY tahun 2013 pada remaja awal usia 10—14 tahun rerata konsumsi jumlah porsi perhari buah dan sayur yang mengonsumsi buah dan sayur sebanyak 5 porsi atau lebih dalam sehari hanya 4,2%. Angka tersebut menunjukkan nilai yang lebih rendah dibandingkan angka nasional konsumsi buah dan sayur pada remaja 10—14 tahun di Indonesia yang sebesar 32,3%. Berdasarkan hasil paparan permasalahan di atas maka peneliti berencana ingin melakukan penelitian di daerah kabupaten Gunungkidul. Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta pada tanggal 4 Juni 2016 dengan cara 6 wawancara kepada 20 siswa yang dipilih secara acak, didapatkan siswa kurang mengonsumsi buah sebesar 60% dan kurang mengonsumsi sayur sebesar 75%. Dari 20 siswa yang dipilih secara acak kecenderungan perilaku konsumsi buah dan sayur 60% ada yang dipengaruhi oleh teman sebaya, karena mereka cenderung ikut—ikutan dengan kebiasaan makan teman sebayanya. Berdasarkan hasil studi pendahuluan tersebut maka peneliti tertarik melakukan penelitian mengenai gambaran sesungguhnya tentang kecenderungan makan buah dan sayur dan mengenai hubungan peran teman sebaya dengan perilaku konsumsi buah dan sayur pada remaja awal di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta. TA N R A KA A GYA K A I YO B. Rumusan Masalah Berdasarkan latar belakang di atas maka rumusan masalah dalam T YAN S U A. penelitian ini adalah: ―Bagaimana hubungan peran teman sebaya dengan perilaku P RAL R E DE konsumsi buah dan sayur pada remaja awal di SMP Negeri 1 Nglipar Gunung kidul Yogyakarta?‖. P EN C. Tujuan Penelitian J S 1. TujuanE Umum IK Diketahuinya hubungan peran teman sebaya dengan perilaku konsumsi buah ST dan sayur pada remaja awal di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta. 2. Tujuan Khusus a. Diketahuinya peran teman sebaya di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta. b. Diketahuinya perilaku konsumsi buah dan sayur pada remaja awal di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta. D. Manfaat Penelitian 1. Manfaat Teoritis Bagi Ilmu Keperawatan Anak Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah wawasan dan pengetahuan dalam ilmu keperawatan khususnya keperawatan anak, terutama yang 7 berhubungan dengan peran teman sebaya dalam gizi tentang perilaku mengonsumsi buah dan sayur. 2. Manfaat Praktis a. Bagi Perawat Puskesmas di Nglipar Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan masukan perawat untuk memberikan pendidikan kesehatan kepada remaja dengan melibatkan peran teman sebaya tentang pentingnya perilaku konsumsi buah dan sayur. b. Bagi Petugas Bidang Gizi dan PHBS Dinas Kesehatan di Gunungkidul Diharapkan agar memberikan program penyuluhan rutin mengenai TA N R A KA perilaku hidup sehat salah satunya tentang pentingnya konsumsi buah dan A GYA K A I YO sayur pada remaja dengan melibatkan teman sebaya. c. Bagi Kepala Sekolah dan Guru di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul T YAN S U A. Dapat dijadikan masukan untuk menerapkan kebijakan berkaitan dengan pentingnya konsumsi makanan yang sehat. Memberikan informasi kepada P RAL R E DE guru untuk mengetahui gambaran tentang perilaku konsumsi para siswa P d. Bagi Siswa-Siswi di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul EN J S hidup sehat perilaku E TIK pencegahan penyakit. Dapat menjadi informasi dan tambahan pengetahuan mengenai pentingnya dengan mengonsumsi buah dan sayur untuk S e. Bagi Mahasiswa di Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Penelitian ini dapat dijadikan literatur di keperawatan anak dan dapat dijadikan tambahan informasi tentang peran teman sebaya dengan perilaku konsumsi buah dan sayur pada remaja awal. f. Bagi Peneliti Selanjutnya Penelitian ini di harapkan dapat memberikan wawasan dan tambahan informasi yang dapat digunakan sebagai dasar bagi peneliti selanjutnya serta dapat menjadikan salah satu bahan pembelajaran, khususnya dalam perilaku hidup sehat mengenai perilaku konsumsi buah dan sayur. 8 E. Keaslian Penelitian Tabel 1. Keaslian Penelitian No 1. 2. Nama Peneliti Farisa, S Farida, I Tahun Judul Penelitian 2012 Hubungan Sikap, Pengetahuan, Ketersediaan Dan Keterpaparan Media Massa Dengan Konsumsi Buah dan Sayur Pada Siswa SMPN 8 Depok. 2010 Metode/Design Penelitian, Sampel Desain penelitian cross sectional dengan teknik systematic random sampling. Dengan menggunakan analisis yang digunakan adalah uji ChiSquare. Penelitian ini merupakan Penelitian kuantitatif dengan desain cross sectional study. Penelitian ini menggunakan data sekunder dari Kementrian Kesehatan RI tahun 2007 yaitu hasil Riskesdas. Terkait perilaku konsumsi buah dan sayur pada remaja di Indonesia. Sampel penelitian sebanyak 256.383 remaja yang diambil berdasarkan sampling frame dalam Riskesdas 2007 dengan menggunakan teknik two stage sampling. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif desain yang digunakan deskriptif kolerasional pendekatan cross sectional. Pengambilan sampel dengan cluster proportional 174 anak usia sekolah dasar kelas 4, 5 dan 6. P RAL R E DE P N E J S E K I T 3. Saifah, A 2011 Hubungan Peran Keluarga, Guru, Teman Sebaya dan Media Massa Dengan Perilaku Gizi Anak Usia Sekolah Dasar Di Wilayah Kerja Puskesmas Mabelopura Kota Palu Persamaan Perbedaan Terdapat hubungan yang bermakna antara sikap (OR=4,5; C1=1,217,4). Pengetahuan (OR=2,6; C1=1,3-4,9), ketersediaan buah dan sayur di rumah (OR=4,5;C1=1,217,4)dan keterpaparan media massa (OR=4,5:C1=1,2-17,4)dengan konsumsi buah dan sayur. Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor yang berhubungan dengan perilaku konsumsi buah dan sayur pada remaja adalah umur (pvalue 0,000) dan (OR= 1,067), jenis kelamin (p-value 0,000) dan (OR=1,079), pendidikan (p-value 0,000) dan (OR= 1,307). Adapun variabel yang tidak berhubungan dalam penelitian ini yaitu pekerjaan dan jumlah anggota keluarga. Sedangkan faktor yang paling dominan adalah tigkat ekonomi keluarga memiliki nilai OR (1,429). Desain penelitian (Cross sectioal study) Jumlah sampel, teknik pengambilan sampel menggunakan (simple random sampling), sedangkan penelitian ini menggunakan (systematic random sampling) Jumlah sampel, teknik pengambilan sampel menggunakan (simple random sampling), sedangkan penelitian ini menggunakan (sampling frame dengan teknik two stage sampling ), pengumpulan data ( data sekunder Riskesdas 2007) Hasil menunjukkan ada hubungan bermakna peran keluarga dan media massa dengan perilaku gizi anak usia sekolah (p<0,05), tidak ada hubungan bermakna peran guru dan teman sebaya dengan perilaku gizi anak usia sekolah (p>0,05), media massa merupakan faktor dominan. Desain Penelitian (deskriptif kolerasional Cross sectional study) dan salah satu Variabel bebasnya yaitu peran teman sebaya. TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Perilaku Konsumsi Buah dan Sayur pada Remaja di Indonesia Tahun 2007 S Hasil Penelitian Desain penelitian (Cross sectional study) dan Variabel terikatnya yaitu Perilaku konsumsi buah dan sayur. Jumlah sampel, teknik pengambilan sampel menggunakan (simple random sampling) sedangkan pada penelitian ini menggunakan (cluster proportional) 8 BAB 1V HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian 1. Gambaran Umum Tempat Penelitian Penelitian ini dilakukukan di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul pada tanggal 24 Agustus 2016. SMP Negeri 1 Nglipar terletak di Provinsi Yogyakarta Kabupaten Gunungkidul dengan alamat Kedungpoh, Nglipar. Gunungkidul. Jumlah siswa kelas VII berjumlah 160 orang. Jumlah responden pada penelitian ini adalah 68 orang dengan rentang umur 12—13 tahun. TA N R A KA SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul merupakan salah satu sekolah A GYA K A I YO negeri di daerah Kedungpoh dengan akreditasi A. Jumlah seluruh murid 480 T YAN S U A. anak yang terbagi dalam 3 tingkatan kelas yang masing-masing terdiri atas 5 kelas A, B, C, D dan E. Jumlah tenaga kerja yang ada di SMP Negeri 1 P RAL R E DE Nglipar ada 42 orang yang meliputi 1 Kepala Sekolah, 2 Wakil Kepala Sekolah bagian kesiswaan dan kurikulum, 8 pegawai tata usaha, 29 Guru PNS, P N E J Kegiatan proses belajar mengajar sama seperti sekolah pada umumnya S E sesuai IK dengan jadwal yang telah ditentukan dari sekolah. Fasilitas yang ada di ST 3 Guru tidak tetap dan 2 Penjaga Sekolah. SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul sudah lengkap. SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul memiliki perpustakaan yang diakses secara bebas oleh siswa. Selain itu SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul juga sudah memiliki kantin sekolah. Selama ini siswa lebih sering jajan di kantin atau pedagang keliling yang berjualan di depan sekolah. Kegiatan ekstrakulikuler yang ada di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul antara lain adalah sepak bola, tenis meja, tonti, basket, volly dan karate. Pramuka adalah kegiatan ekstrakulikuler yang wajib diikuti anak kelas VII dan VIII di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul. Fasilitas yang ada dalam sekolah tersebut yaitu ruang kelas yang berjumlah 15, ruang kepala sekolah berjumlah 1, ruang guru berjumlah 1, ruang tata usaha berjumlah 1, ruang UKS berjumlah 1, ruang perpustakaan berjumlah 1, ruang musik berjumlah 1, ruang batik berjumlah 1, ruang 44 45 bimbingan konseling berjumlah 1, ruang olahraga berjumlah 1. Musola, ruang koprasi berjumlah 1, kantin berjumlah 2, ruang Lap IPA berjumlah 1, ruang Lab komputer berjumlah 1, ruang Lab Bahasa Indonesia berjumlah 1, Dapur berjumlah 1, Gudang berjumlah 1 dengan total ruangan yaitu 33 ruangan. 2. Karakteristik Responden Penelitian Responden dalam penelitian ini berjumlah 68 siswa usia remaja awal yang duduk di bangku kelas VII sesuai dengan kriteria peneliti tetapkan. Karakteristik responden dalam penelitian ini meliputi jenis kelamin, peran orang tua, pengetahuan gizi, tingkat ekonomi keluarga, pemilihan arti TA N R A KA makanan/kesukaan. Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan didapatkan A GYA K A I YO gambaran karakteristik responden sebagai berikut: Tabel 7. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Remaja Awal kelas VII yang ada di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta T YAN S U A. P RAL R E DE Karakteristik Responden Jenis kelamin Laki-laki Perempuan Pengetahuan gizi Tidak Tahu Tahu Peran Orang tua Tidak Ada Ada Pemilihan arti makanan/Kesukaan Tidak Suka Suka Tingkat ekonomi < Rp. 1.237.700 per bulan ≥ Rp. 1.237.700 per bulan Total Sumber: Data Primer (2016) P N E SJ S E K I T Frekuensi Persentase (%) 28 40 41,2 58,8 68 100 4 64 5,9 94,1 8 60 11,8 88,2 52 16 68 76,5 23,5 100 Berdasarkan Tabel 7, menunjukkan bahwa dari 68 siswa yang diambil sebagai subjek penelitian di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul terbanyak adalah jenis kelamin perempuan yaitu 40 siswa (58,8%). Pengetahuan gizi 100% mereka mengetahui. Adanya Peran orang tua terbanyak yaitu 64 siswa (94,1%). Pemilihan arti makanan/kesukaan terbanyak yaitu 60 siswa (88,2%) dan tingkan ekonomi keluarga terbanyak yaitu 52 siswa (76,5%). 46 3. Analisa Univariat a. Gambaran Peran Teman Sebaya Hasil pengukuran peran teman sebaya di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul disajikan pada tabel berikut: Tabel 8. Distribusi Frekuensi Peran Teman Sebaya di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Tahun 2016 Peran Teman Sebaya Negatif Positif Total Frekuensi 20 48 68 Sumber : Data Primer 2016 Persentase (%) 29,4 70,6 100 TA N R A KA Berdasarkan Tabel 8. Menunjukkan bahwa dari 68 siswa di SMP A GYA K A I YO Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta, paling terdapat 48 (70,6%) responden memiliki peran teman sebaya yang positif. T YAN S U A. b. Gambaran Perilaku Konsumsi Buah dan Sayur P RAL R E DE Konsumsi buah dan sayur dalam penelitian ini di kategorikan menjadi tiga yaitu kurang, cukup dan baik, dikatakan kurang jika P mengonsumsi buah dan sayur < 2 kali dalam sehari, dikatakan cukup jika N E SJ mengonsumsi buah dan sayur 2 kali dalam sehari, dikatakan baik jika S E mengonsumsi buah dan sayur K I T >2 kali dalam sehari. Konsumsi buah dan sayur didapatkan dengan cara wawancara menggunakan metode Food Frequency Questionnare. Gambaran perilaku konsumsi buah dan sayur pada remaja awal di SMP Negeri 1 Nglipar Gunung Kidul Yogyakarta dapat dilihat pada tabel 9 berikut ini. Tabel 9. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Perilaku Konsumsi Buah dan Sayur Siswa SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta Tahun 2016 Perilaku Konsumsi Buah dan Sayur Kurang Cukup Baik Total Sumber : Data Primer 2016 Frekuensi 19 6 43 68 Persentase (%) 27,9 8,8 63,2 100 47 Berdasarkan tabel 9, menunjukkan bahwa dari 68 siswa di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul, sebagian besar memiliki perilaku konsumsi buah dan sayur yang baik yaitu sebayak 43 orang (63,2%). 4. Analisis Bivariat Tabulasi silang dan hasil uji statistik Kendall’s Tau hubungan peran teman sebaya dengan perilaku konsumsi buah dan sayur pada remaja awal di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta disajikan pada tabel berikut: Tabel 10. Tabulasi Silang dan Uji Statistik Hubungan Peran Teman Sebaya dengan Perilaku Konsumsi Buah dan Sayur Pada Remaja Awal di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Perilaku Konsumsi Buah dan sayur Kurang Cukup Baik Total Negatif F % 14 20,6 2 2,9 4 5,9 20 29,4 Peran Teman Sebaya Positif F % 5 7,4 4 5,9 39 57,4 48 70,6 KA TA N R A KA Total F 19 6 43 68 % 27,9 8,8 63,2 100 O A Y I T N A GY S A. YA U P L 0,593 0,000 Sumber : Data Primer 2016 R DERA E P EN Berdasarkan Tabel 10 dapat disimpulkan bahwa dari total 68 responden, responden dengan peran teman sebaya positif lebih banyak J S E melakukan perilaku konsumsi buah dan sayur baik sebanyak 39 orang IK Responden dengan peran teman sebaya negatif lebih banyak (57,4%). ST melakukan perilaku konsumsi buah dan sayur kurang sebanyak 14 orang ( 20,6%). Responden dengan peran teman sebaya positif lebih banyak melakukan perilaku konsumsi buah dan sayur cukup sebanyak 4 orang (5,9%). Berdasarkan hasil uji statistik menggunakan Kendall Tau diketahui bahwa nilai p-value sebesar 0,000 dengan tingkat signifikan sebesar p<0,05, sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara peran teman sebaya dengan perilaku konsumsi buah dan sayur pada remaja awal di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta. Nilai koefisien kolerasi sebesar 0,593 menunjukkan keeratan hubungan peran teman sebaya dengan perilaku konsumsi buah dan sayur di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta adalah sedang karena terletak pada rentang koefisien kolerasi 0,40—0,599. 48 B. Pembahasan 1. Peran Teman Sebaya di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta Berdasarkan Tabel 8 didapatkan hasil sebagian besar siswa memiliki peran teman sebaya yang positif yaitu sebanyak 48 orang (70,4%). Hal ini sejalan dengan penelitian Saifah (2011) Hubungan Peran Keluarga, Guru, Teman Sebaya Dan Media Massa Dengan Perilaku Gizi Anak Usia Sekolah Dasar Di Wilayah Kerja Puskesmas Mabelopura Kota Palu. Hasil penelitian menunjukkan rata-rata peran teman sebaya bersifat positif terhadap perilaku gizi anak usia sekolah pada analisis univariat. Berdasarkan data karakteristik TA N R A KA responden pada penelitian ini, jenis kelamin perempuan lebih banyak yaitu 40 A GYA K A I YO orang (58,8%) dari pada jenis kelamin laki-laki. Menurut Depkes (2008), jenis kelamin adalah perbedaan seks yang didapat sejak lahir yang dapat dibedakan T YAN S U A. antara laki-laki dan perempuan. Jenis kelamin menentukan besar kecilnya kebutuhan gizi bagi seseorang karena pertumbuhan dan perkembangan P RAL R E DE individu sangat berbeda antara laki-laki dan perempuan. Hasil penelitian ini P sejalan dengan penelitian Farida (2010) yang mendapatkan hasil yaitu EN J S remaja awal usia 12—15 tahun memiliki ciri khas lebih dekat Masa E IK responden terbanyak berjenis kelamin perempuan sebesar (50,2%). dengan teman sebayanya. Pengaruh dari teman sebaya paling kuat di saat ST remaja awal, biasanya memuncak di usia 12—13 tahun serta menurun selama masa pertengahan dan akhir, seiring membaiknya hubungan remaja dengan orang tua (Papalia, Olds & Feldman, 2009). Teman sebaya di sekolah dapat membentuk pola makan anak. Peran teman sebaya sebagai motivator dalam membentuk perilaku makan remaja yang sehat dan yang tidak sehat (Sulistyoningsih, 2011). Perilaku seorang remaja mulai banyak dipengaruhi oleh teman, termasuk perilaku konsumsi makanan. Mereka mulai sering menghabiskan waktu dengan teman dan cenderung berusaha untuk diterima oleh teman. Remaja berusaha keras untuk bisa sama dengan teman—teman mereka dalam peer group dengan megadopsi preferensi makanan dan membuat pilihan makanan berdasarkan pengaruh teman sebayanya (Brown, 2005). 49 Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Viarni (2013), yang berjudul Praktek Konsumsi Makanan Jajanan Pada Siswa Di SMP Negeri 4 Tasikmalaya Tahun 2013. Penelitian tersebut menunjukkan sebagian besar siswa terpengaruh peranan teman sebaya yaitu sebanyak 54 siswa (61,4%) sedangkan siswa yang tidak terpengaruh peranan teman sebaya yaitu sebayak 34 siswa (38,6%). Menurut Edelman & Mandle (2010), hubungan paling kuat yang berkembang di luar keluarga anak usia sekolah adalah teman sebaya, baik yang ada di lingkungan tempat tinggal atau di sekolah. Tindakan kelompok teman adalah sebuah sistem sosial baru yang membuat pengaruh pada kehidupan anak. TA N R A KA A GYA K A I YO 2. Perilaku Konsumsi Buah dan Sayur di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta T YAN S U A. Perilaku konsumsi buah dan sayur adalah suatu kegiatan atau aktivitas individu untuk memenuhi kebutuhan akan buah dan sayur agar terpenuhinya P RAL R E DE kecukupan gizi. Kecukupan konsumsi buah dan sayur dihitung berdasarkan P frekuensi rata-rata dan porsi asupan buah dan sayur dalam sehari selama EN J S menurut Riskesdas tahun 2013 sebesar 93,5%. E K I ST Berdasarkan hasil penelitian di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul seminggu (Depkes, 2008). Di Indonesia, prevelensi konsumsi buah dan sayur Yogyakarta, didapatkan hasil bahwa paling banyak perilaku konsumsi buah dan sayur baik yaitu 43 orang (63,2%). Hasil berbeda ditemukan dalam penelitian Nurlidyawati (2015), yang mendapatkan hasil prevalensi siswa yang perilaku konsumsi buah dan sayur kurang sebesar (82,4%). Hal ini dapat terjadi karena perbedaan wilayah penelitian pada Nurlidyawati (2015), berada di kota sedangkan pada penelitian ini berada di desa dimana mayoritas penduduknya bercocok tanam dan berkebun. Berdasarkan hasil penelitian dan studi pendahuluan dengan wawancara kepada 20 siswa yang dipilih secara acak didapatkan hasil yang berbeda yaitu perilaku konsumsi buah dan sayur siswa kurang buah 60% dan kurang sayur 75% dan kecenderungan perilaku konsumsi buah dan sayur 60% dipengaruhi oleh teman sebaya di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta. 50 Perbedaan antara hasil dan studi pendahuluan ini dapat terjadi karena responden yang berbeda, saat penelitian adalah siswa kelas VII yang baru saja masuk SMP sedangkan pada saat studi pendahuluan adalah siswa kelas VII yang saat ini sudah naik kelas VIII SMP. Hal ini juga dapat terjadi karena perbedaan jumlah sampel saat studi pendahuluan hanya 20 siswa dan saat penelitian ini 68 siswa. Hasil penelitian ini, berdasarkan karakteristik responden, tingkat ekonomi terbanyak kurang dari UMR Rp. 1.237.700 perbulan sebanyak 52 orang (76,5%) diperoleh dari pendapatan orang tua perbulan. Walaupun TA N R A KA tingkat ekonomi keluarga kurang dari UMR Rp. 1.237.700 perilaku konsumsi A GYA K A I YO buah dan sayur pada siswa SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul baik. Hal ini diduga karena harga sayuran yang lebih terjangkau di kalangan masyarakat T YAN S U A. desa dan mudahnya memperoleh buah karena masyarakat desa cenderung lebih banyak yang bercocok tanaman dan berkebun di pekarangan rumahnya. P RAL R E DE Hal ini sejalan dengan penelitian Attorp (2014) dalam Mohammad dan P Madanijah (2015) yang menemukan bahwa tidak ada hubungan yang EN J S bahwa,Ependapatan yang meningkat maka pengeluaran untuk konsumsi buah K I akan meningkat, sebaliknya konsumsi sayuran tidak berpengaruh terhadap ST signifikan antara pendapatan orang tua dengan konsumsi sayur. Hal ini berarti pendapatan karena harga sayuran yang lebih relatif terjangkau di kalangan masyarakat dengan ekonomi miskin maupun kaya. Di Indonesia, konsumsi buah dan sayur yang dianjurkan terdapat dalam Tumpeng Gizi Seimbang. Dalam Tumpeng Gizi Seimbang dianjurkan untuk mengonsumsi buah sebayak 2—3 porsi dalam sehari dan untuk sayuran dianjurkan mengonsumsi 3—5 porsi dalam sehari (Kemenkes RI, 2014). Buah-buahan dan sayuran segar mengandung enzim aktif yang dapat mempercepat reaksi-reaksi kimia di dalam tubuh. Dalam sayuran dan buah terdapat dua jenis serat yang bermanfaat bagi kesehatan pencernaan usus, yaitu serat larut air dan tidak larut air. Serat larut air dapat memperbaiki performa mikroflora usus sehingga jumlah bakteri baik dapat tumbuh dengan 51 sempurna, sedangkan serat tidak larut air akan menghambat pertumbuhan bakteri jahat sebagai pencettus berbagai macam penyakit (Khomsan, 2008). Perilaku makan seorang remaja cenderung mudah terpengaruh oleh lingkungan pergaulannya seperti keluarga, sekolah dan teman sebaya (peer group) sehingga dapat mempengaruhi kebiasaan makan, termasuk jenis makanan yang dikonsumsi (Wulansari, 2009). Perilaku konsumsi buah dan sayur juga dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor, berdasarkan data karakteristik responden pada penelitian ini, pengetahuan gizi mayoritas mereka tahu sebanyak 68 orang (100%) mereka mengetahui tentang gizi dari TA N R A KA mata pelajaran di sekolah dan keterpaparan media massa. Hal ini sejalan A GYA K A I YO dengan penelitian Farisa (2012) bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara pengetahuan dengan keterpaparan media massa p-value 0,01 dengan T YAN S U A. nilai Odds ratio sebesar 5, yang berarti responden yang tidak pernah terpapar media beresiko 5 kali memiliki pengetahuan yang kurang mengenai buah dan P RAL R E DE sayur dibandingkan yang pernah terpapar media. Pengetahuan gizi menjadi P landasan dalam menentukan konsumsi pangan individu, selain itu EN J S pengetahuan gizinya dalam memilih maupun mengolah bahan menerapkan E IK makanan sehingga kebutuhan gizinya tercukupi (Khomsan, 2009). ST pengetahuan gizi dapat meningkatkan kemampuan seseorang dalam Berdasarkan data karakteristik reponden pada penelitian ini peran orang tua sebanyak 64 orang (94,1%). Menurut Khomsan (2003) orang tua memiliki pengaruh yang sangat besar dalam sikap tentang makanan, pemilihan makanan dan pola makan, tetapi ketika sudah menginjak masa remaja mereka menunjukkan kemandirian. Remaja dan orang dewasa lebih banyak menghabiskan waktu di luar rumah. Oleh karena itu pengaruh keluarga terhadap perilaku makan mulai berkurang. Hasil penelitian data karakteristik responden, pemilihan arti makanan/kesukaan yang suka dengan buah dan sayur sebanyak 60 orang (88,2%). Menurut Suhardjo (2006) kesukaan terhadap makanan mempunyai pengaruh terhadap pemilihan makanan dan arti makanan bagi individu tersebut. Selain itu, rendahnya perilaku konsumsi buah dan sayur akan 52 merugikan bagi tubuh karena buah dan sayur merupakan sumber karbohidrat kompleks yang mengenyangkan. Walaupun memiliki kandungan kalori yang rendah, konsumsi buah dan sayuran memberi kepuasan bagi tubuh karena kekayaan nutrisi yang dimilikinya (Lingga, 2012). 3. Hubungan Peran Teman Sebaya dengan Perilaku Konsumsi Buah dan Sayur pada Remaja Awal di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia (2008), peran adalah tindakan yang dilakukan seorang atau sekelompok orang dalam suatu peristiwa atau TA N R A KA bagian yang dimainkan seseorang dalam suatu peristiwa. Teman sebaya A GYA K A I YO adalah anak-anak atau remaja yang memiliki usia atau tingkat kematangan yang kurang lebih sama (Santrock, 2007). Berdasarkan hasil penelitian dengan T YAN S U A. 68 siswa di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul, diketahui peran teman sebaya terbanyak positif dengan perilaku konsumsi buah dan sayur baik 39 P RAL R E DE orang (57,4%). Berdasarkan uji statistik menggunakan Kendall’s Tau, P diketahui bahwa nilai p-value sebesar 0,000 dengan tingkat signifikan sebesar EN J S teman sebaya dengan perilaku konsumsi buah dan sayur pada antara E peran IK remaja awal di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta. Berdasarkan ST p<0,05, sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan hasil analisis koefisien korelasi yang dilakukan untuk mencari keeratan hubungan antara peran teman sebaya dengan perilaku konsumsi buah dan sayur pada remaja awal diperoleh hasil nilai koefisien kontingensi sebesar 0,593. Berdasarkan interpretasi nilai koefisien kontingensi menurut Sugiyono (2013) angka ini menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang sedang antara peran teman sebaya dengan perilaku konsumsi buah dan sayur pada remaja awal. Kekuatan hubungan dalam kategori sedang yaitu r= 0,593 berada pada interval 0,40—0,599. Ada beberapa peranan teman sebaya yaitu peran sebagai sumber informasi, peran sebagai sumber kognitif, dan peran sebagai sumber emosional (Santrock, 2007). Dalam penelitian ini peran teman sebaya di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta peran teman sebaya yang paling 53 dominan adalah peran teman sebaya dalam memberikan informasi. Hal ini sejalan dengan teori Santrock (2007), salah satu fungsi terpenting dari teman sebaya adalah sebagai sumber informasi mengenai dunia di luar keluarga. Remaja memperoleh umpan balik mengenai kemampuannya dari teman-teman sebayanya dan remaja mempelajari bahwa apa yang mereka lakukan itu lebih baik. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa siswa dengan peran teman sebaya negatif cenderung berperilaku konsumsi buah dan sayurnya kurang namun siswa dengan peran teman sebaya positif memiliki kecenderungan untuk berperilaku konsumsi buah dan sayur baik, dan untuk siswa yang TA N R A KA berperilaku konsumsi buah dan sayurnya cukup juga memiliki peran teman sebaya yang positif. Remaja yang berpersepsi A GYA K A I YO positif terhadap teman sebayanya, T YAN S U A. memandang bahwa teman sebaya sebagai tempat memperoleh informasi yang tidak didapatkan di dalam keluarga, tempat menambah kemampuan dan P RAL R E DE menjadi tempat kedua setelah keluarga untuk mengarahkan dirinya menuju P kepada perilaku yang baik, serta memberikan masukan/koreksi terhadap EN J S yang bersangkutan. Sebaliknya, remaja yang berpersepsi negatif bagi remaja E IK T terhadap teman-teman sebayanya, maka remaja melihat bahwa kelompok kekurangan yang dimilikinya yang tentu saja akan membawa dampat baik S teman sebaya adalah sebagai kompensasi atas kekurangan yang dimilikinya atau sebagai ajang balas dendam terhadap lingkungan yang menolak atau memenuhi dirinya. Remaja yang merasa frustasi karena ketidakmampuannya menghadapi kekurangan dan penolakan dari lingkungan/merasa dikucilkan secara spontan saling bersimpati dan tarik-menarik, kemudian berkelompok untuk mendapatkan dukungan moral, dan memuaskan segenap kebutuhannya (Kartono, 2006). Perilaku konsumsi buah dan sayur adalah suatu kegiatan atau aktivitas individu untuk memenuhi kebutuhan akan buah dan sayur agar tercukupi kebutuhan gizi. Kecukupan buah dan sayur dihitung berdasarkan frekuensi rata-rata dan porsi asupan buah dan sayur dalam sehari selama seminggu (Depkes, 2008). Hasil penelitian ini sejalan dengan teori yang dikemukakan 54 oleh Brown (2005) ,perilaku seorang remaja mulai banyak dipengaruhi oleh teman, termasuk perilaku konsumsi makanan. Mereka mulai sering menghabiskan waktu dengan teman dan cenderung berusaha untuk diterima oleh teman. Remaja berusaha keras untuk bisa sama dengan teman-teman mereka dalam peer group dengan megadopsi preferensi makanan dan membuat pilihan makanan berdasarkan pengaruh teman sebayanya. Kelompok sebaya mulai berpengaruh pada gaya hidup, kebiasaan dan gaya bicara serta standar bentuk perilaku dan penampilan (Saifah, 2011). Teman sebaya di sekolah dapat membentuk pola makan anak. Peran teman sebaya sebagai TA N R A KA motivator dalam membentuk perilaku makan remaja yang sehat dan yang tidak sehat (Sulistyoningsih, 2011). A GYA K A I YO Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian sebelumnya yang T YAN S U A. dilakukan oleh Viarni (2013), yang berjudul Praktek Konsumsi Makanan Jajanan Pada Siswa Di SMP Negeri 4 Tasikmalaya Tahun 2013. Penelitian P RAL R E DE tersebut menunjukkan sebagian besar siswa terpengaruh peranan teman sebaya P yaitu sebanyak 54 siswa (61,4%) sedangkan siswa yang tidak terpengaruh EN J S praktekEkonsumsi makanan jajanan dengan kategori sering ternyata lebih K I banyak terdapat pada siswa dengan peranan teman sebaya dengan kategori ST peranan teman sebaya yaitu sebanyak 34 siswa (38,6%). Siswa yang memiliki terpengaruh (86,5%) dibandingkan dengan peranan teman sebaya dengan kategori tidak terpengaruh (80,4%). Hasil analisis dengan menggunakan uji chi-square diperoleh nilai p-value= 0,031 artinya ada hubungan antara peranan teman sebaya dengan praktek konsumsi makanan jajanan. Hasil penelitian ini berbeda dengan hasil penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Farisa (2012) yang berjudul Hubungan Sikap, Pengetahuan, Ketersediaan dan Keterpaparan Media Massa dengan Konsumsi Buah dan Sayur pada siswa SMPN 8 Depok Tahun 2012. Penelitian tersebut menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan yang signifikan antara contoh teman sebaya nilai p-value 0,0565 (OR 0,7-2,5) sedangkan untuk dukungan teman sebaya p-value 0,0447 (OR 1,3) Sehingga dapat dikatakan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara contoh dari teman sebaya dan dukungan 55 teman sebaya dengan konsumsi buah dan sayur. Hasil penelitian berbeda karena perbedaan wilayah pada penelitian, Farisa (2012) berada pada wilayah kota dimana mayoritas penduduknya memiliki gaya hidup yang lebih modern dibandingkan dengan wilayah pedesaan. Hal ini diduga karena harga sayuran yang lebih terjangkau dikalangan masyarakat desa dan mudahnya memperoleh buah karena masyarakat desa cenderung lebih banyak yang bercocok tanaman dan berkebun di pekarangan rumah. Penelitian lain oleh Saifah (2011) Hubungan Peran Keluarga, Guru, Teman Sebaya Dan Media Massa Dengan Perilaku Gizi Anak Usia Sekolah TA N R A KA Dasar Di Wilayah Kerja Puskesmas Mabelopura Kota Palu. Berdasarkan hasil A GYA K A I YO penelitian menunjukkan rata-rata peran teman sebaya bersifat positif terhadap perilaku gizi anak usia sekolah pada analisis univariat. Analisis bivariat p- T YAN S U A. value 0,027 tidak menunjukkan adanya hubungan bermakna antara peran teman sebaya dengan perilaku gizi anak usia sekolah dasar (p > 0,05). Hal ini P RAL R E DE berarti teman sebaya belum memberi pengaruh positif atau negatif secara P bermakna pada anak usia sekolah terkait perilaku gizi. Peran teman sebaya EN J S gizi seimbang. E TIKPeran teman sebaya negatif cenderung berperilaku konsumsi buah dan yang baik tidak berpengaruh pada responden dalam mengaplikasikan prinsip S sayurnya kurang namun siswa dengan peran teman sebaya positif memiliki kecenderungan untuk berperilaku konsumsi buah dan sayur baik. Pada remaja awal terjadi pertumbuhan fisik yang cepat serta didominasi oleh respon diri dari perubahan pubertas (Paradede, 2008). Remaja awal memiliki ciri khas dalam perkembangan psikososial yaitu dekat dengan teman sebayanya (Monks, 2009). Pengaruh dari teman sebaya paling kuat di saat remaja awal, biasanya memuncak di usia 12—13 tahun serta menurun selama masa pertengahan dan akhir, seiring membaiknya hubungan remaja dengan orang tua (Papalia, Olds & Feldman, 2009). Dimasa ini terjadi perkembangan kognitif yang didominasi oleh konsentrasi dalam berfikir, ego, dan dorongan perilaku (Brown, 2005). 56 C. Keterbatasan Penelitian Keterbatasan dalam penelitian ini antara lain: 1. Suasana kelas yang ramai dan gaduh karena banyak siswa yang sudah selesai mengisi kuesioner, sehingga peneliti harus lebih menguasai kelas agar lebih kondusif supaya tidak mengganggu siswa lain yang belum selesai dalam mengisi kuesioner. 2. Penggunaan FFQ dalam pengumpulan data untuk konsumsi buah dan sayur yang memerlukan daya ingat siswa ketika mengonsumsi buah dan sayur dalam frekuensi per hari, per minggu, sehingga siswa bisa saja lupa dengan makanan TA N R A KA yang dikonsumsinya. Selain itu, FFQ hanya menggunakan pola konsumsi A GYA K A I YO buah dan sayur siswa secara semi kuantitatif yang hanya dapat dilihat frekuensi konsumsi per hari, per minggu. T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ S E K I T BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan Berdasarkan uraian pada bab IV maka dapat diperoleh kesimpulan sebagai berikut: 1. Peran teman sebaya di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta sebagian besar memiliki peran teman sebaya positif sebesar 70,6% 2. Perilaku konsumsi buah dan sayur pada remaja awal di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta sebagian besar berperilaku konsumsi buah dan TA N R A KA sayurnya baik sebesar 63,2% A GYA K A I YO 3. Ada hubungan peran teman sebaya dengan perilaku konsumsi buah dan sayur T YAN S U A. pada remaja awal di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta, dengan hasil uji kolerasi Kendall’s Tau diperoleh nilai p-value (0,000). P RAL R E DE P B. Saran N E J hubungan peran teman sebaya dengan perilaku konsumsi buah dan sayur pada S E remajaIK T awal di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Yogyakarta, terdapat S beberapa saran yang diajukan sebagai bahan pertimbangan adalah: Berdasarkan hasil, pembahasan, dan kesimpulan penelitian tentang 1. Bagi Ilmu Keperawatan Anak Hasil penelitian ini diharapkan mampu memberikan informasi, khususnya bagi Ilmu Keperawatan Anak, tentang peran teman sebaya dengan perilaku konsumsi buah dan sayur. 2. Bagi Perawat Puskesmas di Nglipar Berkerjasama dengan pihak sekolah untuk mengadakan penyuluhan kesehatan terutama yang berkaitan dengan konsumsi buah dan sayur dengan cara yang mudah dipahami serta menarik misalnya seperti pemutaran vidio atau menampilakan gambar—gambar seperti gambar Tumpeng Gizi Seimbang (TGS), jenis sayuran dan buah—buahan berserta kandungan gizinya serta 57 58 anjuran porsi konsumsi buah dan sayur yang tepat dengan melibatkan peran teman sebaya. 3. Bagi Petugas Bidang Gizi dan PHBS Dinas Kesehatan Gunungkidul Membuat agenda rutin mengenai program penyuluhan tentang Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) salah satunya tentang perilaku konsumsi buah dan sayur. Dapat juga dilakukan kerjasama dengan dinas pendidikan untuk menambahkan ajaran—ajaran pendidikan gizi terutama yang berkaitan dengan kandungan gizi dan manfaat makanan bergizi khususnya buah dan sayur pada mata pelajaran Penjaskes dan IPA TA N R A KA 4. Bagi Kepala Sekolah dan Guru SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul A GYA K A I YO Memberikan sistem pembelajaran terbaru mengenai Teaching peer group dimana proses pembelajaran melibatkan teman sebaya secara berkelompokan, T YAN S U A. karena kecenderungan perilaku seorang remaja akan lebih dipengaruhi oleh teman sebayanya. Kecenderungan itu sangat baik jika dimanfaatkan dalam P RAL R E DE perilaku hidup sehat salah satunya perilaku konsumsi buah dan sayur. Dapat P juga dilakukan kegiatan di sekolah yang dapat meningkatkan kesadaran siswa EN J S berkaitan dengan kesehatan khususnya manfaat dan kandungan cermatE yang IK gizi buah dan sayur. ST dalam mengonsumsi buah dan sayur seperti lomba poster dan lomba cerdas 5. Bagi Siswa-siswi di SMP Negeri 1 Nglipar Gunungkidul Agar lebih selektif dalam memilih makanan yang dibutuhkan untuk pertumbuhan dan perkembangan dirinya, serta berperilakulah yang sehat dengan pola makan yang bergizi. Konsumsilah rutin buah dan sayur yang bermanfaat sebagai sumber pencegah penyakit. 6. Bagi Mahasiswa di Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Hendaknya dapat memahami dan mengaplikasikan dari informasi tentang pentingnya peran teman sebaya dengan perilaku konsumsi buah dan sayur pada remaja awal sebagai bentuk perkembangan ilmu pengetahuan. 7. Bagi Peneliti Selanjutnya Peneliti selanjutnya diharapkan dapat melanjutkan penelitian tentang pengaruh pendidikan kesehatan dengan perilaku konsumsi buah dan sayur pada remaja.. DAFTAR PUSTAKA Adriani & Wirjatmadi. (2012). Peranan Gizi dalam Siklus Kehidupan. Jakarta. Kencana Prenada Medika Group. Arisman. (2009). Gizi dalam Daur Kehidupan. Jakarta: EGC. Astawan, M. (2008). Sehat dengan Buah: Panduan Lengkap Menjaga Kesehatan Dengan Buah. Jakarta: Dian Rakyat. Attorp A, Scott JE, Yew AC, Rhodes RE, Barr SI, Naylor PJ. 2014. Associations between socioeconomic, parental, and home environment factors and fruits and vegetable consumption of children in grades five and six in British Columbia, canada. Pub Health. TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. BKKBN. (2012). Badan Kependudukan Dan Keluarga Berencana Nasional Sensus Penduduk 2010. DIY. http//:www.bkkbn.go.id. Diakses pada Tanggal 06 juni 2016. BPS. P RAL R E DE (2015). Gunungkidul Dalam Angka gunungkidul in figures. https://.gunungkidulkab.bps.go.id. Diakses pada tanggal 16 Juni 2016 P EN J S (2005). Nutrition Through The Life Cycle. Second Edition. Brown danEJudits. IKUSA: Thomson Wadsworth. ST Departemen Kesehatan Republik Indonesia. (2007). Riset Kesehatan Dasar Indonesia Tahun 2007. Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan RI. http//:www.depkes.go.id. diakses pada tanggal 30 januari 2016 Depkes, RI. (2008). Laporan Hasil Riset Dasar Indonesia Tahun 2007. Jakarta: Depkes. http//:www.depkes.go.id. diakses pada tanggal 30 januari 2016 Edelman, C.L & Mandle, C.L (2010). Health Promotion Throughout The Life Span, sixth edition. St. Louis, Missouri: Mosby. Endrika A, Christianto E, Nazrianti E. (2015). Kecukupan Konsumsi Sayur Dan Buah Pada Siswa SMA Negeri 1 Kuantir Hilir. Jurnal. FK. Volume 2, No. 2, Hal 1-12. Farida, I. (2010). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Perilaku Konsumsi Sayur dan Buah pada Remaja di Indonesia Tahun 2007. Skripsi. Program Studi Kesehatan Masyarakat UIN Syarif Hidayatullah: Jakarta. Farisa, S. (2012). Hubungan Sikap, Pengetahuan, Ketersediaan dan Keterpaparan Media Massa dengan Konsumsi Buah dan Sayur pada Siswa SMPN 8 Depok tahun 2012. Skripsi. Depok: Fakultas Kesehatan Masyarakat UI. Hurlock, E.B. (2012). Psikologi Perkembangan. Alih bahasa. Jakarta: Erlangga. ________. (2000). Psikologi Perkembangan Edisi 5. Jakarta: Erlangga TA N R A KA Kementerian Kesehatan. 2014. Pedoman Gizi Seimbang. Jakarta. A GYA K A I YO Kartono, K. (2006). Patologi Sosial 2 Kenakalan Remaja. Jakarta: PT Raja Grafindo Persada. T YAN S U A. Khomsan, A. (2004). Peranan Pangan Dan Gizi Untuk Kualitas Hidup. Jakarta: PT Gramedia Widiasarana Indonesia. P RAL R E DE P Khomsan, A dan Anwar, F. (2008). Sehat Itu Mudah. Jakarta: Hikmah. N E J Lestari, A. S D. (2013). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Perilaku E Konsumsi dan Sayur Pada Siswa SMP Negeri 226 Jakarta Selatan IKtahun 2012.Buah T Skripsi. Jakarta: Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan S UIN Syarif Hidayatullah. Lingga, L. (2012). The Healing Power of Antioxidan. Jakarta: PT Gramedia. Matondang, Z. (2009). Validitas dan Reliabilitas Suatu Instrumen Penelitian. Jurnal Tabularsa PPS UNIMED: Vol 6, (1). 87-97. Mohammad, A & Madanijah, S. (2015). Konsumsi Buah dan Sayur Anak Usia Sekolah Dasar Di Bogor. Jurnal. Diakses pada tanggal 20 Januari 2016 Monks, (2009). Tahap Perkembangan Masa Remaja. Jakarta: PT Grafindo. Notoatmodjo, S. (2010). Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. ________. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Nursalam. (2010). Konsep dan Penerapan Metodelogi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika. Nurlidyawati. (2015). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Konsumsi Buah Dan Sayur Pada Siswa Kelas VIII Dan IX SMP Negeri 127 Jakarta Barat Tahun 2015. Skripsi. Jakarta : Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan UIN Syarif Hidayatullah. Papalia, D.E, Olds, S.W, dan Feldman, R.D (2009). Human development (10ed). New York: McGraw-Hill. Paradede, N. (2008). Masa Remaja. Tumbuh Kembang Anak dan Remaja. Jakarta: CV. Sagung Seto. TA N R A KA A GYA K A I YO Riskesdas. (2007). Laporan Nasional 2007. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, Republik Indonesia. http//:www.depkes.go.id. Diakses pada tanggal 28 Januari 2016. T YAN S U A. P RAL R E DE Riskesdas. (2007). Laporan Hasil Riset Kesehatan Dasar. DIY. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan RI. http//:www.depkes.go.id. Diakses pada tanggal 30 Januari 2016. P N E J Riskesdas. (2013). Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian S RI. http//:www.depkes.go.id. Diakses pada tanggal 30 Januari E Kesehatan IK ST 2016. Riskesdas. (2013). Riskesdas Dalam Angka Daerah Istimewa Yogyakarta. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI. http//:www.depkes.go.id. Diakses pada tanggal 30 Januari 2016. Ruwaidah, A. 2007. Penyakit Akibat Lalai Mengkonsumsi Buah dan Sayur serta Solusi Penyembuhannya. www.healindonesia.com. Diakses pada 25 Juni 2016. Saifah, A. (2011). Hubungan Peran Keluarga, Guru, Teman Sebaya Dan Media Massa Dengan Perilaku Gizi Anak Usia Sekolah Dasar Di Wilayah Kerja Puskesmas Mabelopura Kota Palu. Tesis. Depok: Fakultas Ilmu Keperawatan UI. Santrock, JW. (2007). Remaja Edisi 11 Jilid 2. Jakarta: Erlangga. Studi Diet Total. (2014). Survai Konsumsi Makanan Individu. Yogyakarta: Kementerian Kesehatan Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. http//:www.depkes.go.id. diakses pada tanggal 7 Februari 2016. Sugiyono. (2011). Statistika Untuk Penelitian. Bandung: Alfabeta. ________. (2013). Statistika Untuk Penelitian. Bandung: Alfabeta. ________. (2015). Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif Dan R&D. Bandung: Alfabeta. Suhardjo. (2006). Pangan, Gizi dan Pertanian. Jakarta: UI Press. TA N R A KA A GYA K A I YO Sulistyoningsih, H. (2011). Gizi Untuk Kesehatan Ibu dan Anak. Yogyakarta: Graha Ilmu. T YAN S U A. Sunita, A. (2006). Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta. Gramedia Pustaka Utama. P RAL R E DE Supartini. (2004). Konsep Dasar Keperawatan. Jakarta: EGC. P N E SJ Soetjiningsih. (2013). Tumbuh Kembang Anak Edisi 2. Jakarta. EGC. E K I T Viarni, E , Hidayanti, L dan Maywati, S ( 2013) Praktek Konsumsi Makanan Jajanan Pada Siswa Di SMP Negeri 4 Tasikmalaya Tahun 2013. Jurnal. Fakultas Ilmu Kesehatan Peminatan Gizi Kesehatan Universitas Siliwangi. S Wawan, A. & Dewi, M. (2010). Teori dan Pengukuran Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Manusia. Yogyakarta. Nuha Medika. Waluyo & Irianto. (2004). Gizi dan Pola Hidup Sehat. Bandung. Cv Yrama Widya. Willis, S.S. (2012). Remaja dan masalahnya: Mengupas berbagai bentuk kenakalan remaja narkoba, free sex dan pemecahannya. Bandung: Alfabet. WHO. (2005). Nutrition in adolescence: Issues and chalanges for the health sector: Issues in adolescent health and development. WHO Press. Diakses pada tanggal 19 Januari 2016. WHO. (2003). Fruits and Vegetable Promotion Initiative Report of The Meeting. Ganeva. Diakses pada tanggal 19 Januari 2016. WHO. (2002). World Health Report: Reducing Risks, Promotion Healthy Life. Janewa, Swiss. Diakses pada tanggal 19 Januari 2016. Wulansari, Natalia D. (2009). Konsumsi Serta Preferensi Buah dan Sayur Pada Remaja SMA Dengan Status Sosial Ekonomi Yang Berbeda Di Bogor. Skripsi. Bogor: IPB. Worthington-Roberts, Bennie S. (2000). Nutrition Throughout The Life Cycle (4th Edition). Singapore: McGraw-Hill Book co. TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ S E K I T