TUGAS ONLINE 2 Manajemen Rekam Medis (IKM354)

TUGAS ONLINE 2
Manajemen Rekam Medis (IKM354)
Andriyani Kurnia Putri
2012-31-075
1. Sebutkan langkah -langkah ( alur)
dalam sistem pemusnahan!
Langkah-Langkah (Alur) Dalam Sistem Pemusnahan
PEMINDAHAN
PENILAIAN
PEMUSNAHAN
2. Pada saat melakukan penilaian , apa
yang dilakukan? siapa tim yang
melakukannya?
Yang dilakukan saat penilaian :
a. Berkas rekam medis yang dinilai adalah berkas rekam medis yang
telah 2 tahun inaktif.
b. Indikator yang digunakan untuk menilai rekam medis inaktif ,
yaitu :
a. Seringnya rekam medis digunakan untuk pendidikan dan
penelitian.
b. Memperhatikan nilai gunanya, yaitu :
•Primer : administrasi, hukum, keuangan, iptek
•Sekunder : pembuktian dan sejarah
c. Lembar rekam medis yang dipilah , yakni :
•Ringkasan masuk dan keluar
•Resume
•Lembar operasi, dll
Lanjutan…
d. Berkas rekam medis sisa dan berkas rekam inaktif.
e. Lembar rekam medis sisa dan berkas rekam medis rusak tidak
terbaca disiapkan untuk dimusnahkan.
Tim yang melakukan
tim penilai yang dibentuk dengan SK Direktur yang beranggotakan
komite rekam medis atau komite medis, petugas rekam medis senior,
perawat senior dan tenaga lain yang terkait.
3. Apa yang dilakukan pada saat
memasuki tahapan pemusnahan RM!
Siapa tim yang melakukannya?
Tahap Pemusnahan
a. Pembentukan tim pemusnah yang terdiri dari komite rekam medis sebagai ketua,
kepala rekam medis sebagai sekretaris, tata usaha dengan beranggotakan petugas
filing dan tenaga lainnya yang terkait berdasarkan Surat Keputusan Direktur Rumah
Sakit.
b. Tim Pemusnah membuat daftar pertelaan dokumen rekam medis in aktif yang
akan dimusnahkan. Daftar pertelaan berisi tentang Nomor rekam medis, tahun
terakhir kunjungan, jangka waktu penyimpanan dan diagnosis terakhir.
c. Cara pemusnahan dokumen rekam medis dapat dilakukan dengan cara antara
lain:
a. Dibakar dengan menggunakan incenerator atau dibakar biasa.
b. Dicacah dibuat menjadi bubur.
c. Dilakukan oleh pihak ketiga dengan disaksikan oleh tim pemusnah.
Lanjutan…
d. Tim Pemusnah membuat berita acara pemusnahan pada saat pemusnahan
berlangsung yang ditandatangani oleh ketua tim pemusnah dan sekretaris tim
pemusnah yang diketahui oleh direktur rumah sakit.
e. Berita acara pemusnahan rekam medis, yang asli disimpan di rumah sakit, lembar
ke 2 dikirim kepada pemilik rumah sakit (rumah sakit, vertikal kepada Dirjen.
pelayanan medik).
f. Khusus untuk dokumen rekam medis yang sudah rusak atau tidak terbaca dapat
langsung dimusnahkan dengan terelebih dahulu membuat pernyataan diatas kertas
bersegel yang ditandatangani oleh direktur yang isinya menyatakan bahwa
dokumen rekam medis sudah tidak dapat dibaca sama sekali sehingga dapat
dimusnahkan.
Lanjutan…
Tim Yang Melakukannya
tim yang melakukan tahapan pemusnahan rekam medis
yaitu komite medis sebagai ketua, kepala rekam medis
sebagai sekretaris dan beranggotakan petugas filing.
Daftar Pustaka
• https://ad4805mr.wordpress.com/2010/01/07/ta
ta-cara-pemusnahan-arsip-rekam-medis/
(diunduh pada : 1 November 2014)
• http://tonopas.files.wordpress.com/2011/01/kart
ono-026891.pdf (diunduh pada : 1 november
2014)
• http://element.esaunggul.ac.id/file.php?file=%2F
4155%2F4.Makalah_Pemusnahan.ppt_Compatibi
lity_Mode_.pdf (diunduh pada : 1 November
2014)