definisi The pituitary gland is a small but important gland located

advertisement
definisi
The pituitary gland is a small but important gland located near the brain. Kelenjar hipofisis
adalah kelenjar kecil tetapi penting yang terletak di dekat otak. This gland is often referred to as
the “master endocrine gland” because it secretes a variety of hormones that affect many bodily
functions. kelenjar ini sering disebut sebagai kelenjar master "endokrin" karena mengeluarkan
berbagai hormon yang mempengaruhi banyak fungsi tubuh. A pituitary gland has two lobes,
anterior (the front) and posterior (the back), and each lobe is responsible for releasing specific
hormones. Sebuah kelenjar hipofisis memiliki dua lobus, anterior (depan) dan posterior
(belakang), dan masing-masing lobus bertanggung jawab untuk melepaskan hormon tertentu.
Examples of hormones produced by the pituitary gland include: Contoh hormon yang dihasilkan
oleh kelenjar hipofisis meliputi:

Thyroid stimulating hormone (TSH), which stimulates the activity of the thyroid gland
Thyroid stimulating hormone (TSH), yang merangsang aktivitas kelenjar tiroid

Adrenocorticotropic hormone (ACTH), which controls secretions of the adrenal gland
that support blood pressure, metabolism, and the body's response to stress
Adrenocorticotropic hormon (ACTH), yang mengontrol sekresi dari kelenjar adrenal
yang mendukung tekanan darah, metabolisme, dan respon tubuh terhadap stres

Gonadotropins (FSH and LH), which act on the testicles (in males) or ovaries (in
females) to stimulate production of sperm or eggs, and to regulate a woman's menstrual
cycle Gonadotropin (FSH dan LH), yang bekerja pada testis (pada pria) atau ovarium
(pada wanita) untuk merangsang produksi sperma atau telur, dan untuk mengatur siklus
menstruasi wanita

Growth hormone, which promotes growth of the long bones in the limbs (arms and legs)
Pertumbuhan hormon, yang mendorong pertumbuhan tulang panjang pada tungkai
(lengan dan kaki)

Prolactin, which stimulates milk production in women after childbirth Prolaktin, yang
merangsang produksi susu pada wanita setelah melahirkan

Lipotropin, which stimulates the transfer of fat from the body to the bloodstream
Lipotropin, yang merangsang transfer lemak dari tubuh ke aliran darah
When normal cells begin to change and grow uncontrollably, they can form a mass called a
tumor. Ketika sel-sel normal mulai berubah dan tumbuh tak terkendali, mereka bisa membentuk
massa yang disebut tumor. A tumor can be benign (noncancerous) or malignant (cancerous,
meaning it can spread to other parts of the body). Sebuah tumor bisa jinak (jinak) atau ganas
(kanker, yang berarti dapat menyebar ke bagian lain dari tubuh). Generally, pituitary tumors are
benign growths and are classified as pituitary adenomas. Umumnya, tumor hipofisis adalah
pertumbuhan jinak dan diklasifikasikan sebagai adenoma hipofisis. However, a pituitary gland
tumor can occasionally show malignant behavior by invading nearby tissue and structures, or in
rare cases, metastasis (spreading) to other parts of the body. Namun, kadang-kadang tumor
kelenjar hipofisis dapat menunjukkan perilaku ganas dengan menginvasi jaringan di dekatnya
dan struktur, atau dalam kasus yang jarang terjadi, metastasis (penyebaran) ke bagian lain dari
tubuh.
Pituitary gland tumors are NOT brain tumors, as the pituitary gland sits beneath and is separate
from the brain. tumor kelenjar hipofisis adalah tumor otak TIDAK, sebagai kelenjar hipofisis
duduk di bawah dan terpisah dari otak. However, a tumor in this gland can be very serious,
because a malfunctioning pituitary gland can cause serious symptoms in other organs or systems.
Namun, tumor di kelenjar ini bisa sangat serius, karena kelenjar pituitari rusak dapat
menyebabkan gejala serius di organ tubuh lainnya atau sistem.
Faktor Risiko
A risk factor is anything that increases a person's chance of developing a tumor. Faktor risiko
adalah segala sesuatu yang meningkatkan kesempatan seseorang mengembangkan tumor. Some
risk factors can be controlled, such as smoking, and some cannot be controlled, such as age and
family history. Beberapa faktor risiko dapat dikendalikan, seperti merokok, dan beberapa tidak
dapat dikendalikan, seperti usia dan sejarah keluarga. Although risk factors can influence the
development of a tumor, most do no directly cause a tumor. Meskipun faktor-faktor risiko yang
dapat mempengaruhi perkembangan tumor, kebanyakan tidak langsung menyebabkan tumor.
Some people with several risk factors never develop a tumor, while others with no known risk
factors do. Beberapa orang dengan beberapa faktor risiko tidak pernah mengembangkan tumor,
sementara yang lain tidak ada faktor risiko lakukan. However, knowing your risk factors and
communicating them to your doctor may help you make more informed lifestyle and health-care
choices. Namun, mengetahui faktor-faktor risiko Anda dan berkomunikasi mereka ke dokter
Anda dapat membantu Anda membuat gaya hidup yang lebih tepat dan pilihan layanan
kesehatan.
The only known risk factors for a pituitary gland tumor are two hereditary syndromes: Faktor
risiko hanya dikenal karena tumor kelenjar pituitari dua sindrom herediter:
Multiple endocrine neoplasia type 1 (MEN1): This hereditary condition can cause an increased
risk of pituitary tumors in affected family members. Beberapa jenis neoplasia endokrin 1
(MEN1): Kondisi ini turun-temurun dapat menyebabkan peningkatan risiko tumor pada anggota
keluarga yang terkena dampak. Learn more about MEN 1 . .
Carney complex : This is another genetic condition that can raise the risk of a pituitary gland
tumor. Carney kompleks: Ini adalah kondisi genetik yang dapat meningkatkan risiko tumor
kelenjar hipofisis. Learn more about Carney complex
Gejala
. Orang dengan tumor kelenjar pituitari mungkin mengalami gejala berikut.. Kadang-kadang,
orang dengan tumor kelenjar pituitari tidak menunjukkan gejala-gejala tersebut.. Atau, gejalagejala tersebut dapat disebabkan oleh kondisi medis yang tidak berhubungan dengan tumor
kelenjar hipofisis.. Jika Anda khawatir tentang gejala pada daftar ini, silakan berbicara dengan
dokter Anda.: Umum gejala termasuk:

Headaches

Visi masalah

Perubahan siklus haid pada wanita

(ketidakmampuan untuk mencapai atau mempertahankan ereksi) pada pria, yang
disebabkan oleh perubahan hormon

Ketidaksuburan (ketidakmampuan memiliki anak)

Inappropriate produksi ASI

Sindrom Cushing (kombinasi dari kenaikan berat badan, tekanan darah tinggi, diabetes
mellitus, dan mudah memar), disebabkan oleh kelebihan produksi dari ACTH

Akromegali (pembesaran kaki atau anggota badan dan penebalan tengkorak dan rahang),
dari kelebihan produksi hormon pertumbuhan

Unexplained lelah

Sifat lekas marah
A pituitary tumor causes symptoms by any of three mechanisms: Sebuah tumor pituitari
menyebabkan gejala oleh salah satu dari tiga mekanisme:
By producing too much of one or more hormones. Dengan memproduksi terlalu banyak
dari satu atau lebih hormon.

Growth hormone : causes acromegaly, a syndrome that includes excessive growth of
soft tissues and bones, high blood sugar, high blood pressure, heart disease, sleep apnea,
excess snoring, carpal tunnel syndrome, and pain symptoms (including headache).
Pertumbuhan hormon: menyebabkan Akromegali, sebuah sindrom yang meliputi
pertumbuhan berlebihan jaringan lunak dan tulang, gula darah tinggi, tekanan darah
tinggi, penyakit jantung, sleep apnea, mendengkur berlebihan, sindrom carpal tunnel, dan
gejala sakit (termasuk sakit kepala).

Thyroid stimulating hormone : causes high production of thyroid hormone, leading to
nervousness and irritability, fast heart rate and high blood pressure, heart disease, excess
sweating and thin skin, and weight loss. Thyroid stimulating hormone: menyebabkan
produksi hormon tiroid yang tinggi, menyebabkan gugup dan mudah tersinggung, denyut
jantung yang cepat dan tekanan darah tinggi, penyakit jantung, berkeringat berlebih dan
kulit tipis, dan penurunan berat badan.

Prolactin : causes inappropriate secretion of breast milk (even in men), osteoporosis
(bone weakening), loss of sex drive, infertility, irregular menstrual cycles, and impotence.
Prolaktin: menyebabkan sekresi ASI yang tidak tepat (bahkan pada pria), osteoporosis
(pelemahan tulang), hilangnya gairah seksual, infertilitas, siklus haid tidak teratur, dan
impotensi.

Adrenocorticotropic hormone : causes weight gain (particularly in the body's trunk, not
the legs or arms), high blood pressure, high blood sugar, brittle bones, emotional changes,
stretch marks on the skin, easy bruising. Adrenocorticotropic hormon: menyebabkan
penambahan berat badan (khususnya di batang tubuh, bukan kaki atau lengan), tekanan
darah tinggi, gula darah tinggi, tulang rapuh, perubahan emosi, stretch mark pada kulit,
mudah memar.

Gonadotropins (FSH and LH): usually not elevated enough to produce direct
symptoms, but in extreme cases can cause infertility (inability to have a child) and
irregular menstrual cycles in women. Gonadotropin (FSH dan LH): biasanya tidak
cukup tinggi untuk menghasilkan gejala langsung, tetapi dalam kasus-kasus ekstrim dapat
menyebabkan ketidaksuburan (ketidakmampuan untuk memiliki anak) dan siklus haid
tidak teratur pada wanita.
By compressing the pituitary gland, and thus making it produce too little of one or more
hormones. Dengan mengompresi kelenjar hipofisis, sehingga membuatnya terlalu sedikit
menghasilkan satu atau lebih hormon.

Growth hormone : causes poor muscle strength, irritability, weakening of bone strength,
and overall feeling of malaise (feeling unwell). Pertumbuhan hormon: menyebabkan
kekuatan otot miskin, lekas marah, melemahnya kekuatan tulang, dan keseluruhan
perasaan malaise (merasa tidak sehat).

Thyroid stimulating hormone : causes fatigue, low energy, and weight gain. Thyroid
stimulating hormone: menyebabkan kelelahan, energi yang rendah, dan berat badan.

Prolactin : causes inability to breastfeed after a woman gives birth to a baby. Prolaktin:
menyebabkan ketidakmampuan untuk menyusui setelah seorang wanita melahirkan bayi.

Adrenocorticotropic hormone : causes fatigue and low energy, low blood pressure, low
blood sugar, and upset stomach. Adrenocorticotropic hormon: kelelahan penyebab dan
energi yang rendah, tekanan darah rendah, gula darah rendah, dan sakit perut.

Gonadotropins (FSH and LH): cause infertility, decrease in sex drive, impotence, and
irregular menstrual cycles. Gonadotropin (FSH dan LH): menyebabkan infertilitas,
penurunan gairah seks, impotensi, dan siklus haid tidak teratur.
By compressing the optic nerves or (less commonly) the nerves controlling eye movements,
and thus causing either loss of part or all of the visual field, or double vision. Dengan
menekan saraf optik atau (kurang biasa) saraf mengendalikan gerakan mata, dan dengan
demikian menyebabkan baik hilangnya sebagian atau seluruh bidang visual, atau visi
ganda.
Diagnosa
Doctors use many tests to diagnose a tumor and determine if it has metastasized (spread). Dokter
menggunakan tes banyak untuk mendiagnosis tumor dan menentukan apakah telah metastasis
(menyebar). Some tests may also determine which treatments may be the most effective.
Beberapa tes juga dapat menentukan perawatan mungkin yang paling efektif. For most types of
tumors, a biopsy is the only way to make a definitive diagnosis of cancer. Untuk sebagian besar
jenis tumor, biopsi adalah satu-satunya cara untuk membuat diagnosis yang pasti dari kanker.
For pituitary tumors, the biopsy is done as part of the surgery that removes the tumor, and a
biopsy alone is not usually recommended. Untuk tumor hipofisis, biopsi dilakukan sebagai
bagian dari operasi yang menghilangkan tumor, dan biopsi saja biasanya tidak dianjurkan. The
doctor may suggest other tests that will help make a diagnosis. Dokter mungkin menyarankan tes
lain yang akan membantu membuat diagnosis. Imaging tests may be used to find out whether the
tumor has metastasized. Imaging tes dapat digunakan untuk mengetahui apakah tumor itu telah
metastasis.
Very few pituitary tumors ever metastasize, and when they do they are called “pituitary
carcinoma” instead of the much more common, benign “pituitary adenoma.” Your doctor may
consider these factors when choosing a diagnostic test: Sangat sedikit tumor hipofisis pernah
bermetastasis, dan jika mereka melakukannya mereka disebut "karsinoma hipofisis" bukan
adenoma "jauh lebih umum, jinak hipofisis" Dokter Anda dapat mempertimbangkan faktorfaktor ketika memilih tes diagnostik.:

Age and medical condition Usia dan kondisi medis

The type of tumor suspected Jenis tumor yang dicurigai

Severity of symptoms Severity gejala

Previous test results Sebelumnya hasil tes
In addition to a physical examination, the following tests may be used to diagnose a pituitary
gland tumor: Selain pemeriksaan fisik, tes berikut dapat digunakan untuk mendiagnosis tumor
kelenjar pituitari:
Neurological examination. An evaluation of the patient's central nervous system may include
testing of the reflexes, motor and sensory skills, balance and coordination, and mental status.
pemeriksaan saraf. Sebuah evaluasi sistem saraf pusat pasien dapat termasuk pengujian refleks,
motor dan keterampilan sensorik, keseimbangan dan koordinasi, dan status mental.
Laboratory tests. A blood test may be recommended so the doctor can measure the amounts of
certain hormones. Tes laboratorium. Sebuah tes darah bisa dianjurkan agar dokter dapat
mengukur jumlah hormon tertentu. A 24-hour urine sample, which requires the collection of all
urine during that time frame for laboratory testing, may be necessary. Sebuah sampel urin 24
jam, yang mensyaratkan semua koleksi urin selama kerangka waktu untuk pengujian
laboratorium, mungkin diperlukan. Samples of saliva may be collected if Cushing's disease is
suspected (see Symptoms ). Sampel air liur dapat dikumpulkan jika Penyakit Cushing diduga
(lihat Gejala). These tests allow the doctor to track the production rate of various hormones. Tes
ini memungkinkan dokter untuk melacak tingkat produksi berbagai hormon.
Computed tomography (CT or CAT) scan. A CT scan creates a three-dimensional picture of
the inside of the body with an x-ray machine. Computed tomography (CT atau CAT) scan
scan. A CT menciptakan gambar tiga dimensi bagian dalam tubuh dengan mesin sinar-x. A
computer then combines these images into a detailed, cross-sectional view that shows any
abnormalities or tumors. Komputer kemudian menggabungkan gambar-gambar ke dalam
tampilan, cross-sectional rinci yang menunjukkan ada kelainan atau tumor. Sometimes, a
contrast medium (a special dye) is injected into a patient's vein to provide better detail. Kadangkadang, media kontras (pewarna khusus) disuntikkan ke dalam vena pasien untuk memberikan
detail yang lebih baik.
Magnetic resonance imaging (MRI). An MRI uses magnetic fields, not x-rays, to produce
detailed images of the body. Magnetic resonance imaging (MRI). Sebuah MRI menggunakan
medan magnet, bukan x-ray, untuk menghasilkan gambar yang detil dari tubuh. MRI is better
than a CT scan in diagnosing most pituitary gland tumors, and is the standard method now used
for that purpose. MRI adalah lebih baik daripada CT scan dalam mendiagnosis tumor kelenjar
paling pituitari, dan merupakan metode standar sekarang digunakan untuk tujuan itu. CT scan is
now usually used only in patients who have a pacemaker, which prevents them from having an
MRI. CT scan sekarang biasanya digunakan hanya pada pasien yang memiliki alat pacu jantung,
yang mencegah mereka dari memiliki MRI.
Visual field exam . Visual lapangan ujian. A pituitary tumor may compress the optic (eye)
nerves, which are located above the pituitary gland, if the tumor grows large enough. Sebuah
tumor pituitari dapat memampatkan optik (mata) saraf, yang terletak di atas kelenjar pituitari,
jika tumor tumbuh cukup besar. In this test, the patient is asked to identify points of light on a
screen, using each eye individually. Dalam tes ini, pasien diminta untuk mengidentifikasi titik
cahaya di layar, menggunakan setiap mata individual. The most common visual field problem
caused by a pituitary gland tumor is loss of peripheral vision from the outer edge of the visual
field in each eye. Masalah yang paling umum bidang visual yang disebabkan oleh tumor kelenjar
pituitari adalah hilangnya penglihatan tepi dari tepi luar bidang visual dalam setiap mata.
Because other diseases can also cause visual loss, it is important for the doctor to consider all
possible causes carefully before coming to a conclusion about the reason for the vision problem.
Karena penyakit lain juga dapat menyebabkan kehilangan penglihatan, penting bagi dokter untuk
mempertimbangkan semua kemungkinan penyebab hati-hati sebelum datang ke sebuah
kesimpulan tentang alasan untuk masalah visi.
Biopsy. A biopsy is the removal of a small amount of tissue for examination under a microscope.
Biopsi. Biopsi adalah penghapusan sejumlah kecil jaringan untuk diperiksa di bawah mikroskop.
Other tests can suggest that cancer is present, but only a biopsy can make a definite diagnosis.
Tes lain menunjukkan bahwa kanker dapat hadir, tetapi hanya biopsi dapat membuat diagnosis
pasti. The sample removed from the biopsy is analyzed by a pathologist (a doctor who
specializes in interpreting laboratory tests and evaluating cells, tissues, and organs to diagnose
disease). Sampel dihapus dari biopsi dianalisa oleh ahli patologi (dokter spesialis dalam
menafsirkan tes laboratorium dan mengevaluasi sel, jaringan, dan organ untuk mendiagnosa
penyakit). Pituitary tumors should be checked by the pathologist for production of each of the
hormones mentioned in the Overview section (except for lipotropin) to allow the tumor to be
properly classified. tumor hipofisis harus diperiksa oleh ahli patologi untuk produksi dari
masing-masing hormon yang disebutkan pada bagian Ikhtisar (kecuali untuk lipotropin) untuk
memungkinkan tumor yang akan diklasifikasikan dengan benar. As mentioned above, the biopsy
is done as part of the surgery performed for removal of the pituitary tumor. Sebagaimana
disebutkan di atas, dilakukan biopsi sebagai bagian dari operasi yang dilakukan untuk
pengangkatan tumor hipofisis.
Lumbar puncture (spinal tap). A lumbar puncture is a procedure in which a doctor takes a
sample of cerebrospinal fluid (CSF) to look for cancer cells, blood, or tumor markers (substances
found in higher than normal amounts in the blood, urine, or body tissues of people with certain
kinds of tumors). tusukan Lumbar (tekan tulang belakang). Sebuah tusukan lumbalis adalah
prosedur dimana dokter mengambil sampel cairan cerebrospinal (CSF) untuk mencari sel-sel
kanker, darah, atau spidol tumor (zat yang ditemukan lebih tinggi daripada jumlah yang normal
dalam darah, urin , atau jaringan tubuh orang dengan beberapa jenis tumor). CSF is the fluid that
flows around the brain and the spinal cord. CSF merupakan cairan yang mengalir di sekitar otak
dan sumsum tulang belakang. Doctors generally give an anesthetic to numb the lower back
before the procedure. Dokter biasanya memberikan kembali obat bius untuk mematikan rasa
rendah sebelum prosedur. However, this test is rarely needed in the diagnosis of a pituitary
tumor. Namun, tes ini jarang dibutuhkan dalam diagnosis tumor hipofisis.
pementasan
Pementasan adalah cara menggambarkan tumor, seperti mana ia berada jika atau di mana telah
menyebar, dan jika mempengaruhi fungsi organ lain dalam tubuh. Doctors use diagnostic tests to
determine the tumor's stage, so staging may not be complete until all of the tests are finished.
Dokter menggunakan tes diagnostik untuk menentukan stage tumor, jadi pementasan mungkin
tidak lengkap sampai semua tes selesai. Knowing the stage helps the doctor to decide what kind
of treatment is best and can help predict a patient's prognosis (chance of recovery). Mengetahui
panggung membantu dokter untuk menentukan jenis perawatan yang terbaik dan dapat
membantu memperkirakan prognosis pasien (kemungkinan pemulihan). There are different stage
descriptions for different types of tumors. Ada deskripsi panggung yang berbeda untuk berbagai
jenis tumor.
Because a pituitary gland tumor is most commonly benign and therefore is called a pituitary
adenoma, it is usually classified according to its size on an MRI. Karena tumor kelenjar hipofisis
yang paling sering jinak dan karena itu disebut sebagai adenoma hipofisis, biasanya
diklasifikasikan menurut ukurannya pada MRI. A microadenoma is small (10 millimeters [mm]
or less), and a macroadenoma is larger and can extend outside the sella turcica (the bony
structure that houses the pituitary gland). microadenoma adalah kecil (10 mm [mm] atau
kurang), dan macroadenoma adalah lebih besar dan dapat memperpanjang luar sela tursika
(struktur tulang yang rumah kelenjar hipofisis). A macroadenoma is by definition larger than 10
mm in diameter. macroadenoma A adalah dengan definisi yang lebih besar dari 10 mm. Other
considerations for the classification of a pituitary gland tumor include whether the tumor is
functional (meaning, what, if any, hormone(s) it releases.) pertimbangan lain untuk klasifikasi
tumor kelenjar pituitari termasuk apakah tumor fungsional (makna, apa, jika ada, hormon (s) itu
rilis.)
Pengobatan
The treatment of a pituitary gland tumor depends on the size and location of the tumor, whether
it is cancerous, whether it has spread, and the person's overall health. Pengobatan tumor kelenjar
pituitari tergantung pada ukuran dan lokasi tumor, apakah itu kanker, apakah itu telah menyebar,
dan kesehatan keseluruhan seseorang. In many cases, a team of doctors will work with the
patient to determine the best treatment plan. Dalam banyak kasus, tim dokter akan bekerja sama
dengan pasien untuk menentukan rencana pengobatan yang terbaik. Any patient with a pituitary
tumor should be seen by an endocrinologist (a doctor who specializes in problems with glands
and the endocrine system) and by a neurosurgeon (a specialist who operates on the head, brain,
and central nervous system). Setiap pasien dengan tumor pituitari harus dilihat oleh
endocrinologist (seorang dokter yang memiliki spesialisasi dalam masalah dengan kelenjar dan
sistem endokrin) dan oleh seorang ahli bedah saraf (spesialis yang beroperasi pada kepala, otak,
dan sistem saraf pusat). Those with vision problems will also need to be seen by an
ophthalmologist (a doctor who specializes in treatment and diagnosis of conditions within the
eye). Mereka yang memiliki masalah penglihatan juga perlu dilihat oleh dokter mata (dokter
yang berspesialisasi dalam pengobatan dan diagnosis kondisi dalam mata).
This section outlines treatments that are the standard of care (the best treatments available) for
this specific type of tumor. Bagian ini menguraikan perlakuan yang standar perawatan
(perawatan terbaik tersedia) untuk jenis tumor tertentu. Patients are also encouraged to consider
clinical trials as a treatment option when making treatment plan decisions. Pasien juga didorong
untuk mempertimbangkan uji klinis sebagai opsi pengobatan ketika membuat keputusan rencana
pengobatan. A clinical trial is a research study to test a new treatment to prove it is safe,
effective, and possibly better than standard treatment. Sebuah uji klinis adalah penelitian untuk
menguji pengobatan baru untuk membuktikan aman, efektif, dan mungkin lebih baik dari
pengobatan standar. Your doctor can help you review all treatment options. Dokter dapat
membantu Anda meninjau semua pilihan pengobatan. For more information, visit the Clinical
Trials section. Untuk informasi lebih lanjut, kunjungi Clinical Trials bagian.
Descriptions of the most common treatment options for a pituitary gland tumor are listed below.
Deskripsi dari pilihan-pilihan pengobatan yang paling umum untuk tumor kelenjar pituitari
tercantum di bawah ini.
Active surveillance Surveilans aktif
Some people with pituitary tumors need no active treatment. Beberapa orang dengan tumor
hipofisis tidak perlu perawatan aktif. Pituitary tumors are sometimes diagnosed in people in
whom the tumor creates no symptoms and in whom hormone functions are completely normal.
tumor hipofisis kadang-kadang didiagnosis pada orang yang tumor tidak menciptakan gejala dan
fungsi hormon yang benar-benar normal. These patients need to undergo occasional surveillance
(also called watchful waiting or watch-and-wait) to ensure that the tumor does not become more
active; if the tumor becomes more active, then active treatment would begin. Pasien ini perlu
menjalani pengawasan sesekali (juga disebut menunggu waspada atau menonton-dan-tunggu)
untuk memastikan bahwa tumor tidak menjadi lebih aktif, jika tumor menjadi lebih aktif,
kemudian perawatan aktif akan dimulai.
Surgery Operasi
Surgery is the most common treatment for a pituitary gland tumor. Pembedahan adalah
pengobatan yang paling umum untuk tumor kelenjar hipofisis. The goal of surgery is to remove
as much of the tumor as possible without harming nearby structures. Tujuan operasi adalah untuk
menghilangkan sebanyak mungkin tumor tanpa merusak struktur di dekatnya. Surgery for a
pituitary tumor is often successful, but requires a surgeon skilled in this form of surgery. Bedah
untuk tumor hipofisis sering berhasil, tapi membutuhkan dokter bedah yang terampil dalam
bentuk operasi. About 95% of surgeries to remove pituitary tumors are done by the
transsphenoidal route (through nasal passage, going along the septum that separates the two
nostrils, then through the sphenoid sinus cavity located deep above the back of the throat to the
pituitary gland immediately behind it). Sekitar 95% dari operasi untuk menghilangkan tumor
hipofisis dilakukan oleh rute transsphenoidal (melalui saluran hidung, menyusuri septum yang
memisahkan kedua lubang hidung, kemudian melalui rongga sinus sphenoid terletak jauh di atas
bagian belakang tenggorokan ke kelenjar hipofisis segera balik itu). The remainder are done
through a craniotomy (an opening in the skull). Sisanya dilakukan melalui craniotomy (sebuah
pembukaan dalam tengkorak). This can be done using a microscope or an endoscope (a long
flexible tube), or both, so the surgeon can see the tumor. Ini dapat dilakukan dengan
menggunakan mikroskop atau endoskopi (tabung fleksibel yang panjang), atau keduanya,
sehingga dokter bedah bisa melihat tumor. Both of these methods are equally safe and effective
in skilled hands. Kedua metode ini sama-sama aman dan efektif di tangan-tangan terampil. A
surgical oncologist is a doctor who specializes in treating cancer using surgery. Seorang ahli
onkologi bedah adalah seorang dokter yang ahli dalam pengobatan kanker dengan menggunakan
operasi. Learn more about cancer surgery . Pelajari lebih lanjut tentang operasi kanker .
Radiation therapy Terapi radiasi
Radiation therapy is the use of high-energy x-rays or other particles to kill tumor cells. Terapi
radiasi adalah penggunaan energi tinggi sinar-x atau partikel lain untuk membunuh sel tumor. A
doctor who specializes in giving radiation therapy to treat cancer is called a radiation oncologist.
Seorang dokter yang mengkhususkan diri dalam memberikan terapi radiasi untuk mengobati
kanker disebut onkologi radiasi. The most common type of radiation treatment is called externalbeam radiation, which is radiation given from a machine outside the body. Jenis paling umum
dari pengobatan radiasi ini disebut radiasi eksternal-berkas, yang diberi radiasi dari mesin di luar
tubuh. In selected cases, stereotactic forms of radiation therapy (delivering a high dose of
radiation directly to the tumor) are applied to any residual tumor of the pituitary gland left after a
partial surgical removal. Dalam kasus-kasus yang dipilih, stereotactic bentuk terapi radiasi
(memberikan dosis tinggi radiasi langsung ke tumor) yang diterapkan pada setiap tumor sisa
kelenjar hipofisis kiri setelah pembedahan parsial. Not all patients with residual tumor require
radiation therapy, because some benign pituitary gland tumors do not grow back even when
some tumor is left behind after surgery. Tidak semua pasien dengan tumor sisa membutuhkan
terapi radiasi, karena beberapa tumor jinak kelenjar pituitari tidak tumbuh kembali bahkan ketika
beberapa tumor yang tertinggal setelah operasi. If surgical removal is complete, then radiation
therapy is not necessary. Jika pembedahan selesai, maka terapi radiasi tidak diperlukan.
Side effects from radiation therapy include fatigue, mild skin reactions, and upset stomach. Efek
samping dari terapi radiasi meliputi kelelahan, reaksi kulit ringan, perut dan kesal. Most side
effects go away soon after treatment is finished. Kebanyakan efek samping pergi segera setelah
perawatan selesai. However, when the pituitary gland is included in the field of radiation, its
ability to produce hormones can be impaired gradually over several years after treatment ends.
Namun, bila kelenjar di bawah otak termasuk dalam bidang radiasi, kemampuannya untuk
memproduksi hormon bisa terganggu secara bertahap selama beberapa tahun setelah pengobatan
berakhir.
Learn more about radiation therapy . Pelajari lebih lanjut tentang terapi radiasi .
Hormone replacement therapy (HRT) Terapi penggantian hormon (HRT)
HRT is often necessary for the treatment of a patient with a pituitary tumor, and this may include
replacement of thyroid and adrenal hormones, growth hormone, and/or testosterone in men or
estrogen in women. HRT sering perlu untuk pengobatan pasien dengan tumor hipofisis, dan ini
mungkin termasuk penggantian hormon tiroid dan adrenal, hormon pertumbuhan, dan / atau
testosteron pada pria dan estrogen pada wanita. The drug bromocriptine (Parlodel) is used to
treat tumors that secrete prolactin, and octreotide (Sandostatin) or pegvisomant (Somavert) can
be used to treat those that produce growth hormone. The bromocriptine obat (Parlodel)
digunakan untuk mengobati tumor yang mengeluarkan prolaktin, dan octreotide (Sandostatin)
atau pegvisomant (Somavert) dapat digunakan untuk mengobati orang-orang yang menghasilkan
hormon pertumbuhan. Octreotide can also be used to treat patients with pituitary tumors that
secrete thyroid stimulating hormone. Octreotide juga dapat digunakan untuk mengobati pasien
dengan tumor hipofisis merangsang tiroid yang mengeluarkan hormon.
The medications used to treat pituitary tumors are continually being evaluated. Obat yang
digunakan untuk mengobati tumor hipofisis yang terus-menerus dievaluasi. Talking with your
doctor is often the best way to learn about the medications you've been prescribed, their purpose,
and their potential side effects or interactions with other medications. Berbicara dengan dokter
Anda seringkali cara terbaik untuk belajar tentang obat-obatan Anda telah ditentukan, tujuan
mereka, dan potensi efek samping atau interaksi dengan obat lainnya. Learn more about your
prescriptions by using searchable drug databases . Pelajari lebih lanjut tentang resep Anda
dengan menggunakan database obat dicari .
Efek Samping
A tumor and its treatment can cause a variety of side effects. A tumor dan pengobatan yang dapat
menyebabkan berbagai efek samping. However, doctors have made major strides in recent years
in reducing pain, nausea and vomiting, and other physical side effects of treatments. Namun,
dokter telah membuat langkah besar dalam beberapa tahun terakhir dalam mengurangi rasa sakit,
mual dan muntah, dan lain efek samping fisik pengobatan. Many treatments used today are less
intensive but as effective as treatments used in the past. Banyak perlakuan digunakan saat ini
adalah kurang intensif tapi efektif sebagai perlakuan digunakan di masa lalu. Doctors also have
many ways to provide relief to patients when such side effects do occur. Dokter juga memiliki
banyak cara untuk memberikan bantuan kepada pasien ketika efek samping seperti itu terjadi.
Fear of treatment side effects is common after a diagnosis of a tumor, but it may be helpful to
know that preventing and controlling side effects is a major focus of your health-care team.
Takut efek samping pengobatan umum setelah diagnosis tumor, tapi mungkin bisa membantu
untuk mengetahui bahwa mencegah dan mengendalikan efek samping adalah fokus utama dari
tim perawatan kesehatan Anda. Before treatment begins, talk with your doctor about possible
side effects of the specific treatments you will be receiving. Sebelum perawatan dimulai,
berbicara dengan dokter Anda tentang kemungkinan efek samping dari perawatan spesifik Anda
akan menerima. The specific side effects that can occur depend on a variety of factors, including
the type of tumor, its location, the individual treatment plan (including the length and dosage of
treatment), and the person's overall health. Efek samping yang spesifik yang dapat terjadi
tergantung pada berbagai faktor, termasuk jenis tumor, lokasi, rencana perawatan individu
(termasuk panjang dan dosis pengobatan), dan kesehatan keseluruhan seseorang.
Specifically, treatment of a pituitary gland tumor can cause: Secara spesifik, pengobatan tumor
kelenjar pituitari dapat menyebabkan:

Gastrointestinal upset. Gastrointestinal marah. In patients being treated for prolactinsecreting pituitary tumor (prolactinoma) with such medicines as bromocriptine or
cabergoline, gastrointestinal upset is occasionally seen and may sometimes limit the
patient's ability to take a particular medication. Pada pasien yang dirawat untuk
mengeluarkan prolaktin-tumor pituitari (prolaktinoma) dengan obat-obatan seperti
bromocriptine atau cabergoline, marah pencernaan kadang-kadang terlihat dan kadangkadang dapat membatasi kemampuan pasien untuk mengambil obat tertentu.
In people being treated for excess growth hormone, the treatment can cause gallstones(rock-like
formations of cholesterol and bile salts that can occur in the gallbladder or bile duct); therefore
people receiving this treatment must be monitored for gallstones throughout the treatment period.
Pada orang dirawat karena kelebihan hormon pertumbuhan, perawatan dapat menyebabkan batu
empedu (orang formasi batuan-seperti kolesterol dan garam empedu yang dapat terjadi dalam
kandung empedu atau saluran empedu) sehingga menerima perawatan ini harus dipantau untuk
batu empedu selama periode pengobatan.

Fatigue. Kelelahan. Fatigue is extreme exhaustion or tiredness, and it is the most common
problem that people with pituitary tumors experience. Kelelahan adalah kelelahan
ekstrim atau kelelahan, dan itu adalah masalah yang paling umum bahwa orang-orang
dengan pengalaman tumor hipofisis. Patients who feel fatigue often say that even a small
effort, such as walking across a room, can seem like too much. Pasien yang merasa
kelelahan sering mengatakan bahwa usaha kecil, seperti berjalan melintasi ruangan, dapat
tampak seperti terlalu banyak. A pituitary gland tumor may cause fatigue if it lowers
levels of cortisol, thyroid hormone, or growth hormone. Sebuah tumor kelenjar pituitari
dapat menyebabkan kelelahan jika menurunkan tingkat kortisol, hormon tiroid, atau
hormon pertumbuhan.
Ask your doctor which side effects are most likely to happen (and which are not), when side
effects are likely to occur, and how they will be addressed by the health-care team if they do
happen. Tanyakan kepada dokter Anda efek samping yang paling mungkin terjadi (dan yang
tidak), ketika efek samping yang mungkin terjadi, dan bagaimana mereka akan ditangani oleh
tim kesehatan jika mereka terjadi. Also, be sure to communicate with the doctor about side
effects you experience during and after treatment. Juga, pastikan untuk berkomunikasi dengan
dokter tentang efek samping yang Anda alami selama dan setelah perawatan. Learn more about
the most common side effects of a tumor and different treatments, along with ways to prevent or
control them . Pelajari lebih lanjut tentang efek samping yang paling umum karena tumor dan
perlakuan yang berbeda, bersama dengan cara-cara untuk mencegah atau mengendalikan mereka
.
In addition to physical side effects, there may be psychosocial (emotional and social) effects as
well. Selain efek samping fisik, mungkin ada psikososial (emosi dan sosial) efek juga. Learn
more about the importance of addressing such needs , including concerns about managing the
cost of your medical care . Pelajari lebih lanjut tentang pentingnya menangani kebutuhan
tersebut , termasuk kekhawatiran tentang mengelola biaya perawatan kesehatan Anda .
Setelah Perawatan
After treatment for a pituitary gland tumor ends, talk with your doctor about developing a
follow-up care plan. Setelah pengobatan untuk tumor kelenjar pituitari berakhir, berbicara
dengan dokter Anda tentang mengembangkan tindak lanjut rencana perawatan. This plan may
include regular physical examinations and/or medical tests to monitor your recovery for the
coming months and years. Rencana ini mungkin termasuk pemeriksaan fisik secara teratur dan /
atau tes medis untuk memantau pemulihan Anda untuk bulan dan tahun mendatang. Once
surgery to remove a pituitary tumor has been performed, the patient is typically followed by both
an endocrinologist and a neurosurgeon. Setelah pembedahan untuk mengangkat tumor hipofisis
telah dilakukan, pasien biasanya diikuti oleh suatu endokrinologi dan seorang ahli bedah saraf.
Follow-up care for a pituitary gland tumor may include regular tests to measure hormone levels
and MRI scans (usually done annually) to learn how the tumor responded to treatment. Tindak
lanjut perawatan untuk tumor kelenjar pituitari mungkin termasuk uji berkala untuk mengukur
kadar hormon dan MRI scan (biasanya dilakukan setiap tahun) untuk mempelajari bagaimana
tumor menanggapi pengobatan. Talk with your doctor about any new symptoms. Bicarakan
dengan dokter Anda tentang gejala baru.
During treatment, patients with pituitary tumors may experience a number of symptoms that may
affect the ability to function fully and conduct a normal life; however after treatment, most
people can lead full and active lives. Selama pengobatan, pasien dengan tumor hipofisis mungkin
akan mengalami sejumlah gejala yang dapat mempengaruhi kemampuan untuk berfungsi secara
penuh dan melakukan hidup normal, namun setelah perawatan, kebanyakan orang dapat
menyebabkan hidup penuh dan aktif. Those with impaired vision are among those that may need
special accommodation after treatment. Mereka yang memiliki gangguan penglihatan termasuk
diantara mereka yang mungkin memerlukan akomodasi khusus setelah perawatan. Studies show
that those most affected following treatment are those with Cushing's disease. Studi
menunjukkan bahwa mereka yang paling terkena dampak perlakuan berikut adalah mereka
dengan penyakit Cushing. Some people with excess prolactin (a hormone that stimulates
lactation and the secretion of progesterone) or excess growth hormone may also be significantly
affected. Beberapa orang dengan kelebihan prolaktin (hormon yang merangsang laktasi dan
sekresi progesteron) atau kelebihan hormon pertumbuhan juga mungkin akan terpengaruh.
Radiation therapy can have late effects, in particular the decreasing hormone production from the
pituitary gland. Terapi radiasi dapat memiliki efek akhir, khususnya penurunan produksi hormon
dari kelenjar pituitari. These can take five to seven years to develop, but they do not occur in all
patients. Ini bisa memakan waktu lima sampai tujuh tahun untuk mengembangkan, tapi mereka
tidak terjadi pada semua pasien.
As most pituitary tumors are non-cancerous, second malignancies (cancers) are not typically an
issue. Seperti kebanyakan tumor non-kanker, kedua keganasan (kanker) biasanya tidak menjadi
masalah. Those patients with excess growth hormone are at higher risk of developing colon
cancer or thyroid cancer, but only if the tumor was not completely removed and growth hormone
levels are persistently high. Pasien dengan hormon pertumbuhan kelebihan beresiko tinggi
terserang penyakit kanker usus besar atau kanker tiroid, tetapi hanya jika tumor itu tidak
sepenuhnya dihapus dan kadar hormon pertumbuhan yang terus-menerus tinggi. People with
MEN-1 syndrome or Carney complex need active surveillance (see Treatment ) for the other
tumors associated with that condition, but most people treated for a pituitary tumor simply need
surveillance to ensure that the tumor is not recurring (coming back). Orang dengan MEN-1
sindrom atau Carney kompleks membutuhkan surveilans aktif (lihat Perawatan) untuk tumor lain
yang terkait dengan kondisi itu, tapi kebanyakan orang dirawat karena tumor hipofisis hanya
perlu pengawasan untuk memastikan bahwa tumor tidak berulang (kembali).
People recovering from a pituitary gland tumor are encouraged to follow established guidelines
for good health, such as maintaining a healthy weight, not smoking, eating a balanced diet, and
having recommended cancer screening tests. Orang sembuh dari tumor kelenjar hipofisis
didorong untuk mengikuti pedoman yang ditetapkan bagi kesehatan yang baik, seperti menjaga
berat badan yang sehat, tidak merokok, makan diet seimbang, dan tes skrining kanker memiliki
direkomendasikan. Talk with your doctor to develop a plan that is best for your needs. Bicara
dengan dokter Anda untuk mengembangkan rencana yang terbaik untuk kebutuhan Anda.
Moderate physical activity can help you rebuild your strength and energy level. aktivitas fisik
sedang dapat membantu Anda membangun kembali kekuatan dan tingkat energi. Your doctor
can help you create an appropriate exercise plan based upon your needs, physical abilities, and
fitness level. Dokter dapat membantu Anda membuat rencana latihan yang tepat berdasarkan
kebutuhan Anda, kemampuan fisik, dan tingkat kebugaran. Learn more about healthy living after
cancer. Pelajari lebih lanjut tentang hidup sehat setelah kanker.
Download