PT CHUBB LIFE INSURANCE INDONESIA ( DAHULU PT ACE LIFE ASSURANCE ) Kantor Pusat : CHUBB Square Lantai 6 Jl. MH Thamrin No. 10 Jakarta 10230 (dalam jutaan rupiah) II. BUKAN INVESTASI 12 Kas dan Bank 13 Tagihan Premi Penutupan Langsung 14 Tagihan Reasuransi 15 Tagihan Hasil Investasi 16 Pinjaman Polis 17 Bangunan dengan Hak Strata atau Tanah dengan Bangunan untuk dipakai sendiri 18 Perangkat Keras Komputer 19 Aset Tetap Lain 20 Aset Lain 21 Jumlah Bukan Investasi (12 s.d. 20) 22 Jumlah Aset (11 + 21) 2016 2015 108.001 - 178.194 - 349.798 223.546 1.280.570 - 961.334 - 1.738.369 9.537 99.160 62.505 5.520 918 23.710 91.509 32.003 4.991 617 4.249 18.106 89.845 289.840 7.331 30.061 87.282 277.503 2.028.209 1.640.577 7 Jumlah Utang (1 s.d. 6) URAIAN 2 3 4 5 2016 961.334 961.334 1.279.826 1.279.826 855.335 43.974 580.669 961.334 961.334 819.508 (43.354) 531.829 142.776 1.376.696 1.031.854 10.621 13.357 61.412 45.387 1.090.598 1.233.374 (23) 20 EKUITAS 14 Modal Disetor 15 Agio Saham 16 Saldo Laba 17 Pendapatan Komprehensif Lain Setelah Pajak 18 Komponen Ekuitas Lainnya 533.000 (157.136) 533.000 (123.544) 9.688 - (2.273) - 385.552 407.183 2.028.209 1.640.577 19 Jumlah Ekuitas (14 s.d. 18) 20 Jumlah Liabilitas dan Ekuitas (12 + 13 + 19) : : : : Kevin Michael Goulding Michael Henry Buthe Steven Tanner Edwin Suryahusada : : : : William O’Brien Johnston Susanto Halim Dessy Safitri Masri Eric Tobing 1. CHUBB INA International Holdings, Ltd. 2. Franciskus Antonius 98,22% 1,78% Jumlah Pendapatan Premi Neto 6 7 Hasil Investasi Imbalan Jasa DPLK/ Jasa Manajemen Lainnya Pendapatan Lain Ir. H. Agus Haryadi, AAAIJ, ASAI, FIIS M. Cholil Nafis, Ph D 9 Jumlah Pendapatan 10 11 12 13 14 BEBAN Klaim dan Manfaat a. Klaim dan Manfaat Dibayar b. Klaim Reasuransi 2) c. Kenaikan (Penurunan) KMPMD c.1. KMPMD tahun/triwulan berjalan c.2. KMPMD tahun/Triwulan lalu 3) d. Kenaikan (Penurunan) EKK d.1.EKK tahun/Triwulan berjalan d.2.EKK tahun/Triwulan lalu Jumlah Beban Klaim dan Manfaat Biaya Akuisisi a. Beban Komisi - Tahun Pertama b. Beban Komisi - Tahun Lanjutan c. Beban Komisi - Overriding d. Beban Lainnya Jumlah Biaya Akuisisi Pemasaran Beban Umum dan Administrasi Beban Lain Jumlah Beban 2016 (dalam jutaan rupiah) 2015 KETERANGAN 1.245.837 (53.519) 3.352 11.904 8.552 1.185.613 (48.468) 6.966 18.870 11.904 1.195.670 1.144.111 96.242 559 5.953 4.198 1.297.865 1.148.868 573.368 (53.203) 344.842 1.376.696 1.031.854 11.581 44.709 33.128 429.006 (37.125) 272.034 1.031.854 759.820 5.096 33.128 28.032 876.588 669.011 63.780 37.805 33.980 108.569 101.132 48.862 54.445 131.945 244.134 336.384 200.911 14.199 175.745 9.753 1.335.832 1.190.893 (37.967) (42.026) 19 LABA (RUGI) SEBELUM PAJAK 20 PAJAK PENGHASILAN 21 LABA (RUGI) SETELAH PAJAK 22 PENDAPATAN (RUGI) KOMPREHENSIF LAIN SETELAH PAJAK 10.831 (6.370) 23 TOTAL LABA (RUGI) KOMPREHENSIF (21.632) (54.770) 5.504 (6.374) (32.463) (48.400) Jakarta, 28 April 2017 S.E & O DIREKSI PT Chubb Life Insurance Indonesia DEWAN PENGAWAS SYARIAH 1. 2. 5 18 PEMILIK PERUSAHAAN URAIAN PENDAPATAN Pendapatan Premi Premi Reasuransi 1) Penurunan (Kenaikan) CAPYBMP a. CAPYBMP tahun/triwulan lalu b. CAPYBMP tahun/triwulan berjalan 15 16 17 DEWAN KOMISARIS DAN DIREKSI DEWAN KOMISARIS PRESIDEN KOMISARIS KOMISARIS KOMISARIS INDEPENDEN KOMISARIS INDEPENDEN DIREKSI PRESIDEN DIREKTUR DIREKTUR DIREKTUR* DIREKTUR 1 2 3 4 8 1.448.729 2015 1.279.826 1.279.826 193.951 1.642.680 (dalam jutaan rupiah) Aset a. Investasi b. Bukan Investasi Jumlah Aset Liabilitas a. Utang b. Cadangan Teknis Jumlah Liabilitas Pendapatan Premi Hasil (Beban) Investasi Klaim dan Manfaat 2.626 18.172 5.539 3.199 71.765 41.475 11 Jumlah Cadangan Teknis (8 s.d. 10) PRODUK ASURANSI YANG DIKAITKAN DENGAN INVESTASI 1 No. 1.861 39.647 4.312 2.169 92.434 53.528 13 Dana Tabaru II. 2015 12 Jumlah Liabilitas (7 + 11) Laporan Posisi Keuangan (Neraca) tersebut termasuk aset dan liabilitas dari produk asuransi yang dikaitkan dengan investasi, dengan perincian sebagai berikut : No. 2016 LIABILITAS A. Utang 1 Utang Klaim 2 Utang Reasuransi 3 Utang Komisi 4 Utang Pajak 5 Biaya Yang Masih Harus Dibayar 6 Utang Lain B. Cadangan Teknis 8 Cadangan Premi (Kewajiban Manfaat Polis Masa Depan) 9 Cadangan Atas Premi Yang Belum Merupakan Pendapatan 10 Cadangan Klaim (Estimasi Kewajiban Klaim) 1.363.074 PER 31 DESEMBER 2016 DAN 2015 (dalam jutaan rupiah) LIABILITAS DAN EKUITAS I. RASIO KESEHATAN KEUANGAN UNTUK TAHUN-TAHUN YANG BERAKHIR PADA TANGGAL 31 DESEMBER 2016 DAN 2015 PER 31 DESEMBER 2016 DAN 2015 ASET Per 31 Desember 2016 dan 2015 LAPORAN LABA RUGI KOMPREHENSIF LAPORAN POSISI KEUANGAN (NERACA) I. INVESTASI 1 Deposito Berjangka & Sertifikat Deposito 2 Saham 3 Obligasi dan MTN 4 Surat Berharga yang diterbitkan atau dijamin oleh Pemerintah 5 Surat Berharga yang diterbitkan atau dijamin oleh BI 6 Unit Penyertaan Reksadana 7 Penyertaan Langsung 8 Bangunan dengan Hak Strata atau Tanah dengan Bangunan untuk investasi 9 Pinjaman Hipotik 10 Investasi Lain 11 Jumlah Investasi (1 s.d. 10) Laporan Keuangan : Ketua : Anggota * Efektif mengundurkan diri pada tanggal 21 Juli 2016 2016 2015 Pemenuhan Tingkat Solvabilitas A. Tingkat Solvabilitas a. Aset Yang Diperkenankan b. Liabilitas c. Jumlah Tingkat Solvabilitas 4) B. MMBR C. Kelebihan (Kekurangan) Batas Tingkat Solvabilitas 5) D. Rasio Pencapaian (%) 517.850 360.170 157.680 25.076 132.604 628,81% 449.986 276.520 173.466 17.331 156.135 1000,89% Informasi Lain a. Jumlah Dana Jaminan 32.596 19.955 b. Rasio Investasi (SAP) terhadap Cad. Teknis dan Utang Klaim Retensi Sendiri (%) 292,54% 337,65% c. Rasio Likuiditas (%) 262,35% 294,17% d. Rasio Pendapatan Investasi Neto terhadap Rata-rata Investasi (%) 13,66% 7,33% e. Rasio Beban (Klaim, Usaha, dan Komisi) terhadap Pendapatan Premi Neto (%) 62,76% 175,94% Keterangan : 1) CAPYBMP 2) KMPMD 3) EKK 4) MMBR = = = = Cadangan Atas Premi Yang Belum Merupakan Pendapatan Kewajiban Manfaat Polis Masa Depan (Cadangan Premi) Estimasi Kewajiban Klaim (Cadangan Klaim) Modal Minimum Berbasis Risiko adalah suatu jumlah minimum tingkat solvabilitas yang ditetapkan, yaitu dana yang dibutuhkan untuk mengantisipasi risiko kerugian yang mungkin timbul sebagai akibat dari deviasi dalam pengelolaan aset dan liabilitas. 5) Sesuai dengan Pasal 2 Peraturan Menteri Keuangan Nomor 53/PMK.010/2012 tentang Kesehatan Keuangan Perusahaan Asuransi dan Perusahaan Reasuransi, target tingkat solvabilitas paling rendah 120% dari modal minimum berbasis risiko. Catatan : a. Bahwa sejak tanggal 02 Mei 2016 PT ACE Life Assurance telah berubah nama menjadi PT Chubb Life Insurance Indonesia berdasarkan akta nomor 01 yang dibuat dihadapan Pratiwi Handayani, Sarjana Hukum, Notaris di Jakarta dan telah mendapatkan pengesahan dari Kementrian Hukum dan Hak Asasi Manusia Nomor AHU-0008405.AH.01.02 tahun 2016. b. Sehubungan dengan perubahan tersebut, maka seluruh referensi atas PT ACE Life Assurance dan/atau ACE Life dan/atau ACE berubah menjadi PT Chubb Life Insurance Indonesia, dan/atau Chubb Life dan/atau Chubb. c. Laporan Posisi Keuangan (Neraca) yang disajikan diatas termasuk Unit Usaha Syariah. Laporan Laba Rugi Komprehensif yang disajikan termasuk Laporan Laba Rugi Pengelola Unit Syariah dan tidak termasuk Laporan Surplus/(Defisit) Underwriting Dana Tabarru'. Rincian untuk usaha asuransi dengan prinsip syariah disajikan secara terpisah sesuai dengan format pengumuman sebagaimana diatur dalam Peraturan Ketua Bapepam dan LK Nomor PER-06/BL/2011 Tanggal 29 April 2011. d. Rincian produk asuransi yang dikaitkan dengan investasi yang disajikan dalam pengumuman ini hanya untuk produk asuransi yang dikaitkan dengan investasi dari usaha asuransi dengan prinsip konvensional. e. Laporan Posisi Keuangan (Neraca) per 31 Desember 2016 dan 2015 serta Laporan Laba Rugi Komprehensif untuk tahun-tahun yang berakhir pada tanggal 31 Desember 2016 dan 2015 diambil dari Laporan Keuangan pada tanggal dan untuk tahun yang berakhir pada tanggal 31 Desember 2016 yang telah diaudit oleh Kantor Akuntan Publik Tanudiredja, Wibisana, Rintis dan Rekan, (anggota jaringan firma PricewaterhouseCoopers) yang laporannya tertanggal 22 April 2017 menyatakan Opini "Tanpa Modifikasian" (dahulu “Wajar Tanpa Pengecualian”). Laporan Posisi Keuangan dan Laporan Laba Rugi Komprehensif di atas disajikan dengan beberapa penyesuaian untuk memenuhi ketentuan dan peraturan yang berlaku tentang bentuk dan susunan Ringkasan Laporan Keuangan Perusahaan Asuransi dan Perusahaan Reasuransi. f. Cadangan Teknis per 31 Desember 2016 dihitung oleh Aktuaris Perusahaan Mijanna, FSAI. Cadangan Teknis per 31 Desember 2015 dihitung oleh Aktuaris Perusahaan Budi Piharto, FSAI. g. Kurs pada tanggal 31 Desember 2016, 1 US $ : Rp. 13.436 Kurs pada tanggal 31 Desember 2015, 1 US $ : Rp. 13.795 h. PT Chubb Life Insurance Indonesia adalah perusahaan asuransi jiwa terdaftar dan diawasi oleh Otoritas Jasa Keuangan PT. CHUBB LIFE INSURANCE INDONESIA (D/H PT. ACE LIFE ASSURANCE) Laporan Keuangan Unit Syariah Per 31 Desember 2016 dan 2015 LAPORAN POSISI KEUANGAN UNIT SYARIAH PER 31 DESEMBER 2016 DAN 2015 (dalam jutaan rupiah) NO. I. 1 2 3 3 4 5 6 7 8 9 15 II. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 III. 10 11 12 IV. 13 14 15 16 17 18 No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 URAIAN ASET Kas dan setara kas Deposito Dana Jaminan Piutang kontribusi Piutang a. Murabahah b. Salam c. Istishna' Investasi pada surat berharga Pembiayaan a. Mudharabah b. Musyarakah Investasi pada entitas lain Properti investasi Aset tetap lain Jumlah aset KEWAJIBAN Penyisihan kontribusi yang belum menjadi hak Utang klaim Klaim yang sudah terjadi tetapi belum dilaporkan Bagian peserta atas surplus underwriting dana tabarru' yang masih harus dibayar Utang reasuransi Utang dividen Utang pajak Utang Lain Jumlah kewajiban DANA PESERTA Dana syirkah temporer a. Mudharabah Dana tabarru' Jumlah dana peserta EKUITAS Modal disetor Tambahan modal disetor Kenaikan (Penurunan) Surat Berharga Saldo laba Jumlah ekuitas Jumlah kewajiban. dana peserta, dan ekuitas 2016 162 5.000 5.141 - 2015 NO. URAIAN 16.402 - 1.862 28.567 1.671 27.576 4 5 1.206 1.215 1 5 1.468 1.473 (23) (23) 20 20 25.000 (159) 2.534 27.375 28.567 25.000 1.082 26.082 27.576 2016 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 905 20.000 5.000 - LAPORAN LABA RUGI DANA PERUSAHAAN UNTUK TAHUN-TAHUN YANG BERAKHIR PADA TANGGAL 31 DESEMBER 2016 DAN 2015 (dalam jutaan rupiah) Pendapatan Pendapatan pengelolaan operasi asuransi Pendapatan pengelolaan portofolio investasi dana peserta Pendapatan pembagian surplus underwriting Pendapatan investasi Jumlah Pendapatan Beban Beban komisi Ujrah dibayar Beban umum dan administrasi Beban pemasaran Beban pengembangan Jumlah beban Laba Usaha Pendapatan (beban) non usaha neto Laba sebelum pajak Beban pajak Laba neto LAPORAN SURPLUS / (DEFISIT) UNDERWRITING DANA TABARRU’ UNTUK TAHUN YANG BERAKHIR 31 DESEMBER 2016 DAN 2015 (dalam jutaan rupiah) 2015 1.189 308 11 2.214 3.414 2.148 2.456 441 1.095 68 1.604 1.810 (359) 1.452 1.452 122 982 159 1.263 1.193 (424) 769 769 12 13 14 15 16 17 18 19 20 URAIAN PENDAPATAN ASURANSI Kontribusi bruto Ujrah pengelola Bagian reasuransi (atas risiko) Perubahan kontribusi yang belum menjadi hak Jumlah pendapatan BEBAN ASURANSI Pembayaran klaim Klaim yang ditanggung reasuransi dan pihak lain Klaim yang masih harus dibayar Klaim yang masih harus dibayar yang ditanggung reasuransi dan pihak lain Penyisihan teknis Beban pengelolaan asuransi Jumlah beban asuransi Surplus (Defisit) Neto Asuransi Pendapatan Investasi Total pendapatan investasi Dikurangi: Beban pengelolaan portofolio investasi Pendapatan investasi neto Surplus (defisit) Underwriting Dana Tabarru' 2016 I. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 II. 14 15 16 17 18 URAIAN ASET Investasi Deposito Saham Syariah Sukuk atau Obligasi Syariah Surat Berharga Syariah Negara Surat Berharga Syariah yang diterbitkan oleh Bank Indonesia Surat Berharga Syariah Yang Diterbitkan oleh selain negara Republik Indonesia Surat Berharga Syariah Yang Diterbitkan oleh Lembaga Multinasional Reksa dana Syariah Efek Beragun Aset Syariah Pembiayaan Melalui Kerjasama Dengan Pihak Lain Emas Murni Investasi Lain Jumlah Investasi URAIAN 2015 2016 2015 Tingkat Solvabilitas 1.328 (1.189) (33) (3) 103 157 - 329 (308) (1) 20 - 157 (54) 20 12 12 (42) 0 20 NERACA DANA INVESTASI PESERTA PER 31 DESEMBER 2016 DAN 2015 (dalam jutaan rupiah) No. (dalam jutaan rupiah) KESEHATAN KEUANGAN DANA TABARRU’ PER 31 DESEMBER 2016 DAN 2015 (dalam jutaan rupiah) 2016 2015 - - - - - - 744 744 148 148 16 4 20 764 49 1 49 197 19 20 21 22 Bukan Investasi Kas dan Bank Tagihan Hasil Investasi Aset lain Jumlah Bukan Investasi JUMLAH ASET KEWAJIBAN Utang Ujroh/Fee Pengelolaan Dana Utang Penarikan Dana Investasi Utang Lain Dana Investasi Peserta 20 744 49 148 23 JUMLAH KEWAJIBAN 764 197 A. Tingkat Solvabilitas a. Kekayaan Yang Diperkenankan b. Kewajiban c. Jumlah Tingkat Solvabilitas B. Minimum Tingkat Solvabilitas Dana Tabarru' C. Kelebihan (Kekurangan) BTS D. Rasio Pencapaian (%) *) 369 138 231 21 1 20 89 40 142 (20) 260,72% 50% KESEHATAN KEUANGAN DANA PERUSAHAAN PER 31 DESEMBER 2016 DAN 2015 URAIAN 2016 2015 5.141 5.141 5.000 5.000 8898% 1269% 4,73% 1,26% 100% 267% 100% 1686% 153,32% 0% REASURADUR UTAMA NAMA REASURADUR 2015 % 71% 29% DEWAN PENGAWAS SYARIAH 26.327 25.840 62 28 1. 2. Ir. H. Agus Haryadi, AAAIJ, ASAI, FIIS M. Cholil Nafis, Ph D : Ketua : Anggota PEMILIK PERUSAHAAN Chubb INA International Holdings, Ltd. Franciskus Antonius 39 34 26.226 25.778 Solvabilitas Dana Perusahaan(dalam jutaan rupiah) A. Tingkat Solvabilitas a. Kekayaan b. Kewajiban c. Jumlah Tingkat Solvabilitas B. Minimum Solvabilitas Dana Perusahaan ***) a. Kekayaan yang harus tersedia untuk Qardh b. Modal Sendiri atau Modal Kerja Minimum c. Jumlah Minimum Solvabilitas Dana Perusahaan (Jumlah yang lebih besar antara a dan b) C. Kelebihan Solvabilitas Dana Perusahaan A. Dana Jaminan a. Dana Jaminan dari Kekayaan Dana Perusahaan b. Dana Jaminan dari Dana Tabarru' c. Dana Jaminan dari Dana Investasi Peserta Total Dana Jaminan B. Rasio Investasi (SAP) terhadap cad. teknis dan utang klaim (%) C. Rasio Kontribusi Retensi Sendiri terhadap Modal Sendiri (%) D. Rasio Jumlah Kontribusi Penutupan Langsung terhadap Kontribusi Penutupan Tidak Langsung (%) E. Rasio Likuiditas (%) F. Rasio Beban (Klaim, Usaha, dan Komisi) terhadap Kontribusi Neto (%) 2016 1. PT. Reasuransi Syariah Indonesia 2. PT. Reasuransi Nasional Indonesia - Unit Syariah (dalam jutaan rupiah) Kekayaan yang Tersedia untuk Qardh A. Kekayaan yang tersedia untuk qardh B. Minimum Kekayaan yang wajib disediakan untuk qardh **) a. 70% x Jumlah dana yang diperlukan untuk mengantisipasi risiko kerugian yang mungkin timbul akibat deviasi pengelolaan kekayaan dan kewajiban b. Jumlah dana yang diperlukan untuk mengantisipasi risiko kegagagalan proses produksi, ketidakmampuan SDM dan sistem untuk berkinerja baik, atau kejadian dari luar C. Kelebihan (Kekurangan) Kekayaan yang Tersedia Untuk qardh Indikator Keuangan Lainnya 28.428 1.056 27.372 27.510 1.428 26.082 101 25.000 62 25.000 25.000 2.372 25.000 1.082 Keterangan: *) Sesuai dengan Peraturan Menteri Keuangan Nomor 11/PMK.010/2011 yang telah diubah dengan Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia No.228/PMK.010/2012 tentang Kesehatan Keuangan Usaha Asuransi dan Usaha Reasuransi dengan Prinsip Syariah ("PMK 228/2012") adalah sebesar 30% dari jumlah dana yang dibutuhkan untuk mengantisipasi risiko kerugian yang mungkin timbul akibat deviasi pengelolaan kekayaan dan kewajiban yang dihitung berdasarkan Peraturan Bapepam dan LK Nomor PER-07/BL/2011 tentang Pedoman Perhitungan Jumlah Dana yang Diperlukan untuk Mengantisipasi Risiko Kerugian Pengelolaan Dana Tabarru' dan Perhitungan Jumlah Dana yang Harus Disediakan Perusahaan untuk Mengantisipasi Risiko Kerugian yang Mungkin Timbul dalam Penyelenggaran Usaha Asuransi dan Usaha Reasuransi dengan Prinsip Syariah **) Tingkat kesehatan keuangan merupakan tingkat kesehatan dengan prinsip Syariah ***) Jumlah minimum yang dipersyaratkan dalam PMK 228/2012, Perhitungan sesuai dengan Peraturan Ketua Bapepam dan LK Nomor PER-06/BL/2011 tentang Bentuk dan Susunan Laporan Serta Pengumuman Laporan Usaha Asuransi dan Usaha Reasuransi dengan Prinsip Syariah ****) Tingkat solvabilitas minimum berdasarkan PMK 228/2012 98,22% 1,78% DEWAN KOMISARIS DAN DIREKSI DEWAN KOMISARIS PRESIDEN KOMISARIS KOMISARIS KOMISARIS INDEPENDEN KOMISARIS INDEPENDEN DIREKSI DIREKTUR UTAMA DIREKTUR DIREKTUR* DIREKTUR : : : : Kevin Michael Goulding Michael Henry Buthe Steven Tanner Edwin Suryahusada : : : : William O’Brien Johnston Susanto Halim Dessy Masri Eric Tobing *efektif mengundurkan diri pada tanggal 21 Juli 2016 Catatan : a. Bahwa sejak tanggal 02 Mei 2016 PT ACE Life Assurance telah berubah nama menjadi PT Chubb Life Insurance Indonesia berdasarkan akta nomor 01 yang dibuat dihadapan Pratiwi Handayani Sarjana Hukum, Notaris di Jakarta dan telah mendapatkan pengesahan dari Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia Nomor AHU-0008405.AH.01.02 tahun 2016. b. Sehubungan dengan perubahan tersebut, maka seluruh referensi atas PT ACE Life Assurance dan/atau ACE Life dan/atau ACE berubah menjadi PT Chubb Life Insurance Indonesia dan/ atau Chubb Life dan/atau Chubb. c. Laporan Posisi Keuangan (Neraca) dan Laporan Laba Rugi Komprehensif Dana Perusahaan pada tanggal dan untuk tahun-tahun yang berakhir pada tanggal 31 Desember 2016 dan 2015 di atas, diambil dari Laporan Keuangan Unit Syariah yang telah diaudit oleh Kantor Akuntan Publik Tanudiredja, Wibisana, Rintis dan Rekan (anggota jaringan global PwC) tertanggal 22 April 2017 dengan opini "Tanpa Modifikasian" (dahulu "Wajar Tanpa Pengecualian"). d. Laporan Posisi Keuangan (Neraca) dan Laporan Laba Rugi Komprehensif Dana Perusahaan dan Laporan Surplus (Defisit) Underwriting Dana Tabarru' di atas disajikan dengan beberapa penyesuaian untuk memenuhi ketentuan dan Peraturan yang berlaku tentang Bentuk dan Susunan Laporan Keuangan serta Bentuk dan Susunan Pengumuman Ringkasan Laporan Keuangan Perusahaan Asuransi dan Perusahaan Reasuransi. e. Angka (nilai) yang disajikan berdasarkan SAK (Audit Report) dengan beberapa penyesuaian untuk memenuhi Peraturan Ketua BAPEPAM-LK No. PER-06/BL/2011 Tanggal 29 April 2011. f. Kurs pada tanggal 31 Desember 2016, 1 US $ : Rp. 13.436 Kurs pada tanggal 31 Desember 2015, 1 US $ : Rp. 13.795 g. PT Chubb Life Insurance Indonesia terdaftar dan diawasi oleh Otoritas Jasa Keuangan Indonesia. Jakarta, 28 April 2017 S.E & O DIREKSI PT Chubb Life Insurance Indonesia