Lampiran 4 Kode Kuesioner IDENTITAS RESPONDEN Nama Lengkap : No. HP/WA : Alamat : Usia : Tanggal & Jam Pengisian : Shift Kerja(*) : Pagi Siang/Sore Jenis Kelamin(*) Laki-laki Status Pernikahan(*) Tidak Menikah Tingkat Pendidikan(*) D3 D4/S1 Masa/Lama Bekerja di IGD(*) < 1th 1-5th (*) centang jawaban tahun Malam : Perempuan : Menikah : Profesi Ners S2 : 6-10 th > 10th Lampiran 5 LEMBAR OBSERVASI 1 (NIOSH Generic Job Stress Questionnaire) Kuesioner berikut memuat sejumlah pernyataan yang dirancang untuk mengukur sumber-sumber stres kerja yang terdiri dari peran yang berlebihan, ambiguitas peran, lingkungan fisik, serta dukungan sosial dari atasan dan rekan kerja. Silahkan tunjukkan seberapa besar tingkat persetujuan/ketidaksetujuan anda terhadap pernyataan dengan memberi tanda silang (X) pada kolom pilihan yang tersedia. Keterangan : STS = Sangat Tidak Setuju TS = Tidak Setuju S = Setuju SS = Sangat Setuju No. Role Overload (Peran yang berlebihan) 1 Banyak beban kerja yang memperlambat kerja saya. 2 Saya membutuhkan banyak waktu untuk berpikir dan merenung selama bekerja 3 Saya memiliki beban kerja yang sedikit. 4 Banyak orang mengharapkan saya dapat melakukan pekerjaan dalam jumlah yang banyak. 5 Saya membutuhkan waktu sedikit untuk menyelesaikan seluruh pekerjaan. 6 Saya memiliki banyak tuntutan dan tugas-tugas dalam pekerjaan saya. STS TS S SS No. Role ambiguity (Ambiguitas Peran) STS TS S SS 1 Saya mengetahui hak saya sebagai pekerja. 2 Saya sulit membagi waktu selama bekerja. 3 Saya mengetahui dengan jelas rencana, sasaran dan tujuan pekerjaan saya. 4 Saya mengetahui tanggung jawab kerja saya. 5 Saya mengetahui apa yang diharapkan rumah sakit dari hasil kerja saya. 6 Saya mengetahui tugas yang harus saya selesaikan selama bekerja. No. Physical Environment (Lingkungan Fisik) 1 Tingkat kebisingan di area kerja saya biasanya tinggi. 2 Tingkat pencahayaan di area kerja saya biasanya rendah atau gelap. 3 Suhu di area kerja saya selama musim kemarau biasanya nyaman. 4 Suhu di area kerja saya selama musim hujan biasanya nyaman. 5 Kelembaban area kerja saya biasanya terlalu tinggi atau terlalu rendah. 6 Tingkat sirkulasi udara di area kerja saya baik. 7 Udara di area kerja saya bersih dan terbebas polusi (asap rokok). 8 Saya terlindungi secara baik dari resiko kerja yang berbahaya selama bekerja 9 Kualitas lingkungan fisik secara keseluruhan di area kerja saya tidak baik. 10 Area kerja saya sangat ramai. STS TS S SS No. Social Support (Dukungan Sosial) 1 Keberadaan kepala ruang membuat pekerjaan saya lebih mudah. 2 Sulit bagi saya untuk berdiskusi dengan kepala ruang mengenai pekerjaan. 3 Kepala ruang mau membantu saya ketika terjadi kesulitan saat bekerja. 4 Kepala ruang mau mendengarkan masalah pribadi saya. 5 Bantuan rekan kerja saya tidak membuat pekerjaan saya lebih mudah. 6 Mudah bagi saya untuk berdiskusi dengan rekan kerja saya mengenai pekerjaan. 7 Rekan kerja saya mau membantu saya ketika terjadi kesulitan saat bekerja. 8 Rekan kerja saya tidak mau mendengarkan masalah pribadi saya. STS TS S SS