TEORI KEBUTUHAN DASAR MANUSIA OLEH: Ns. Indra Tri Astuti, M.Kep., Sp.Kep.An PENDAHULUAN Manusia adalah makhluk hidup yang unik dan kompleks, yang dipengaruhi oleh lingkungan internal dan eksternal dan berespon terhadap stimulus lingkungan internal dan eksternal. Kebutuhan Dasar bersifat heterogen → lingkungan external, budaya dapat mempengaruhinya Manusia berusaha menyesuaikan diri dengan priorotas yg ada → gagal → berusaha lebih keras dan bergerak untuk berusaha mendapatkannya Gagal → tidak seimbang → memerlukan bantuan untuk memenuhinya Pentingnya peran perawat → membantu klien memenuhi kebutuhan dasarnya Asuhan keperawatan klien yang holistik mempertimbangkan semua dimensi yang mempengaruhi kebutuhan manusia dalam rentang sehat dan sakit Kebutuhan biologis, psikologis, sosial dan spiritual PENGERTIAN Kebutuhan dasar manusia adalah kebutuhan yang dibutuhkan oleh semua manusia dan kebutuhan tersebut essensial agar seseorang itu dapat bertahan hidup Dapat dipenuhi secara mandiri maupun dengan bantuan orang lain Menentukan tingkat kesehatan seseorang dan posisinya dalam rentang sehat-sakit Kebutuhan Dasar Manusia adalah salah satu hal terpenting dalam dunia kesehatan dari dahulu. dan memunculkan beberapa pendapat oleh para ahli yang sampai saat ini diakui oleh dunia kesehatan. Virginia Henderson 14 komponen berikut: 1. Bernapas secara normal. 2. Makan dan minum yang cukup. 3. Eliminasi (buang air besar dan kecil). 4. Bergerak dan mempertahankan postur yang diinginkan. 5. Tidur dan istirahat. 6. Memilih pakaian yang tepat. 7. Mempertahankan suhu tubuh dalam kisaran normal dengan menycsuaikan pakaian yang dikenakan dan memodifIkasi lingkungan. Lanjutan 8. Menjaga kebersihan diri dan penampilan. 9. Menghindari bahaya dari lingkungan dan menghindari membahayakan orang lain. 10. Berkomunikasi dengan orang lain dalam mengekspresikan emosi, kebutuhan, kekhawatiran, dan opini. 11. Beribadah sesuai dengan agama dan kepercayaan. 12. Bekerja sedemikian rupa sebagai modal untuk membiayai kebutuhan hidup. 13. Bermain atau berpartisipasi dalam berbagai bentuk rekreasi. 14. Belajar, mencmukan, atau memuaskan rasa ingin tahu yang mengarah pada perkembangan yang normal, kesehatan, dan penggunaan fasilitas kesehatan yang tersedia. Abraham Maslow 1. Kebutuhan Fisiologis merupakan kebutuhan paling dasar, oksigen, cairan (minuman), nutrisi (makanan), keseimbangan suhu tubuh, eliminasi, tempat tinggal, istirahat dan tidur, serta kebutuhan seksual. 2. Kebutuhan rasa aman dan perlindungan:perlindungan fisik dan perlindungan psikologis. Lanjutan 3. Kebutuhan rasa cinta serta rasa memiliki dan dimiliki, antara lain memberi dan menerima kasih sayang, mendapatkan kehangatan keluarga, memiliki sahabat, diterima oleh kelompok sosial, dan sebagainya. 4. Kebutuhan akan harga diri maupun perasaan dihargai oleh orang lain. Kebutuhan ini terkait dengan keinginan untuk mendapatkan kekuatan, meraih prestasi, rasa pcrcaya diri, dan kemerdekaan diri. Selain itu, orang juga memerlukan pengakuan dari orang lain. 5. Kebutuhan aktualisasi diri, kebutuhan tertinggi dalam hierarki Maslow, berupa kebutuhan untuk berkontribusi pada orang lain/lingkungan serta mcncapai potensi diri sepenuhnya. DOROTHEA OREM Konsep →dasar perawat dalam memberikan kebutuhan perawatan diri → mandiri dan kesehatan yg optimal SELFT CARE DEFICIT Inti teori → menggambarkan manusia sebagai perawatan yang tidak mampu memenuhi kebutuhan perawatan dirinya dan memiliki berbagai keterbatasan2 dalam mencapai taraf kesehatannya Perawatan diberikan berdasarkan tingkat ketergantungan Total dan Parsial Defisit perawatan diri Teori Jean Waston Membagi kebutuhan dasar manusia ke dalam 2 peringkat utama, 1. kebutuhan yang tingkatnya lebih rendah (lower order needs) dan 2. kebutuhan yang tingkatnya lebih tinggi (higher order needs). Kabutuhan itu antara lain: Kebutuhan itu antara lain: 1. Kebutuhan untuk bertahan hidu (biofisikal)→ makanan, eliminasi, ventilasi 2. Kebutuhan fungsional (psikofisikal)→ aktivitas dan istirahat, seksualitas 3. Kebutuhan integratif (psikososial) → berprestasi, berafiliasi (berteman, bersosialisasi, berorganisasi) 4. Kebutuhan untuk berkembang (intrapersonalinterpersonal)→ aktualisasi diri Teori King Manusia kejadian masa lalu → masa sekarang → masa depan Hidup bersama orang lain dan berinteraksi satu sama lain Kebutuhan Dasar menurut King Kebutuhan akan informasi kesehatan Kebutuhan akan pencegahan penyakit Kebutuhan akan perawatan ketika sakit Gardner Murphy Menggambarkan kebutuhan itu atas empat kategori, yang terdiri dari: 1. Kebutuhan dasar yang berkaitan bagian-bagian penting tubuh misalnya kebutuhan untuk makan, minum, udara, dan sejenisnya. 2. Kebutuhan akan kegiatan, meliputi kebutuhan untuk tetap bergerak 3. Kebutuhan sensorik yang meliputi kebutuhan untuk warna, suara, ritme, kebutuhan yang berorientasi terhadap lingkungan dan sejenisnya. 4. Kebutuhan untuk menolak sesuatu yang tidak mengenakkan, seperti rasa sakit, ancaman, ketakutan, dan sejeninya Johnson Johnson Model konsep dan teori keperawatan Johnson adalah dgn pendekatan prilaku Individu dipandang sbg sistem prilaku yg selalu ingin mencapai keseimbangan dan stabilitas Individu juga memiliki keinginan dlm mengatur dan menyesuaikan dari pengaruh yg ditimbulkannya Sistem prilaku di dlmnya terdapat komponen sub sistem, yaitu : Ingestif, sumber memelihara integritas dlm pencapaian pengakuan dari lingkungan Achievement, tk pencapaian prestasi melalui keterampilan yg kreatif Agresif, mrpkan bentuk perlindungan dan pertahanan diri dr ancaman yg ada di lingk Eliminasi Seksual, pemenuhan kebutuhan dicintai dan mencintai Interdependensi Perawat berfungsi sebagai pengatur agar dapat menyeimbangkan sistem prilaku tsb. Status kesehatan tercapai jika mampu berprilaku untuk memelihara keseimbangan atau stabilitas dengan lingkungan Martha E. Rogers Martha E. Rogers Dikenal dengan nama konsep manusia sebagai unit Martha berasumsi bahwa manusia mrpkan satu kesatuan yg utuh, memiliki sifat dan karakter yg berbeda-beda Asumsi tsb didasarkan pada kekuatan yg berkembang secara alamiah, yaitu : Keutuhan manusia dgn lingkungan Sistem ketersediaan Proses kehidupan manusia Konsep homeodinamik : integritas, resonansi, helicy Integritas, individu dgn lingkungan tdk dpt dipisahkan dan saling mempengaruhi satu dgn yg lain Resonansi, proses kehidupan individu dgn lingk berirama dgn frekuensi yg bervariasi Helicy, mrpkan tjdnya proses interaksi antara manusia dgn lingk akan tjd perubahan (perlahan-lahan atau cepat) Sister Calista Roy Sister Calista Roy Individu mampu meningkatkan kesehatannya dengan mempertahankan prilaku adaptif dan menghilangkan prilaku maladaptif Roy mengemukakan teori keperawatan dgn model adaptasi yg memiliki beberapa keyakinan/ pandangan/ nilai: ◦ Manusia selalu berinteraksi dengan lingkungannya ◦ Untuk mencapai homeostatis/ terintegrasi, manusia harus beradaptasi dengan perubahan yg terjadi ◦ Terdapat 3 tingkat adaptasi pada manusia : Focal stimulasi, stimulus langsung dari individu Kontekstual stimulus, stimulus dari luar Residual stimulus, stimulus lain yg merupakan ciri tambahan ◦ Sistem adaptasi memiliki 4 mode adaptasi: Fungsi fisiologis Konsep diri Fungsi peran Interdependent ◦ Dalam beradaptasi individu harus meningkatkan energi agar mampu meningkatkan respon adaptif Betty Neuman Betty Neuman Neuman mengemukakan model sistem dlm pendidikan dan praktik keperawatan Menggunakan pendekatan manusia utuh (total person approach)dengan memasukkan konsepholistik, open sistem dan konsep stressor. Model ini menganalisa interaksi 4 variabel penunjang komunitas meliputi : fisik, psikologis, sosial kultural dan spiritual Erich Fromm Mengidentifikasi kebutuhan manusia itu berasal dari kondisi keadaannya, yang meliputi: 1. Keterhubungan versus narcissisme 2. Transenden-creativitas versus penghancuran 3. Kekeluargaan versus non kekelargaan 4. Rasa identitas-individualitas versus konformitas kelompok 5. Kebutuhan pengabdian rasional versus irrasional Knowles Dapat dijadikan konsep dasar untuk pengembangan program pembelajaran pendidikan non formal Kebutuhan fisik. Kebutuhan ini adalah kebutuhan yang paling mudah dilihat. Dalam hubungan dengan pendidikan, maka kebutuhan itu meliputi kebutuhan untuk melihat, mendengar, beristirahat. Kebutuhan bertumbuh. Menurut para ahli psikologi dan psikiatri kebutuhan untuk pertumbuhan dan berkembang merupakan kebutuhan yang paling dasar dan universal. Hal ini terlihat pada anak-anak adanya dorongan untuk belajar berbicara, merangkak, berjalan dan tumbuh dengan berbagai cara. Kebutuhan akan keselamatan; kebutuhan akan keselamatan mencakup keselamatan fisik dan psikologik seperti perlindungan atas ancaman harga diri. Lanjutan Kebutuhan akan pengalaman baru; sementara manusia mencari keselamatan, mereka juga menciptakan ketegangan dalam bentuk petualangan yang mengasyikkan dan penuh risiko. Kebutuhan untuk dikasihi; semua orang ingin disukai, meskipun cara yang ditempuh untuk mencapainya kadang-kadang menunjukkan dorongan yang bertentangan. Kebutuhan untuk dikenal; setiap manusia merasa perlu untuk dihargai, dipuji dan dihormati oleh orang lain. Henry Murray 1. Primary needs (yang didasarkan kebutuhan biologis): makanan, air, udara, seks, dan penghindaran rasa sakit. 2. Secondary needs (yang dasarnya bisa didasarkan olej kebutuhan biologis maupunperilaku yang diwarisi dalam lingkungan psikologis orang tersebut): a. Pencapaian, pengakuan, dan kemahiran. b. Dominansi, agresi, dan otonomi. c. Relasi dan penolakan. d. Pengasuhan, permainan, rasa ingin tahu