Asuhan Kebidanan Pada ANAK Sindrom Down Oleh -Ukhtiyah Dien Khairunisyah Data Subjektif Ibu mengatakan anaknya berumur 1 tahun 3 bulan, ingin membawa untuk kontrol ulang perkembangan anaknya, karena anaknya belum bisa berdiri sendiri atau pun berjalan dan hanya bisa duduk tegak. Anaknya lahir di dukun, dan memiliki bentuk wajah yang berbeda serta tangan yang kecil dan sering mengeluarkan lender berlebih pada mulut. Indentitas Anak Nama Anak Umur Tanggal Lahir Jenis Kelamin : : : : An. Z 15 bulan 15 Desember 2019 Laki-Laki Anamnesa a. Riwayat Kesehatan Ibu mengatakan anaknya tidak pernah menderita penyakit berbahaya dan menular. b. Imunisasi Belum pernah diimunisasi c. Pola Kebutuhan Dasar Nutrisi : Saat ini anak makan dengan 3x sehari dalam porsi sedikit.Makan dengan sayur, lauk pauk dan minum air putih. Eliminas : Saat ini BAK ±8x sehari, BAB ±2x sehari feses lunak bau khas Personal hygiene : Saat ini mandi 2x sehari pagi dan sore hari Istirahat : Saat ini anak jarang tidur siang dan malam tidur ±8jam sehari Aktifitas : Saat ini anak aktif bermain sendiri DATA OBJEKTIF 1. - - Pemeriksaan Umum Keadaan Umum : Baik Kesadaran : Compos mentis Tanda vital Pols : 88 x/menit RR : 22 x/menit 2. Pemeriksaan Fisik a. Kepala Bentuk kepala : Bulat, simetris Keadaan : Rambut hitam, bersih. b. Mata Bentuk Mata : sipit Strabismus : Tidak ada c. Hidung Bentuk : tulang hidung rata Hidung : cenderung rata Keadaan : Bersih Lendir / Sekret : Ada lanjutan d. Mulut Bentuk : Kecil, bibir tebal Palatum : Normal Reflek : Baik Gusi : Normal Bibir : tebal Stomatitis : Tidak ada Caries : Tidak ada Cairan : Keluar lender berlebih e. Telinga Posisi : Memanjang Bentuk : Kecil Lubang : Ada dan tidak ada serumen f. Dada Posisi : Simetris Suara pernafasan : Tidak terdengar ronchi danwheezing Tarikan dinding dada : Tidak Ada lanjutan g. Perut Bentuk : Bulat Pembesaran abnormal : Tidak ada h. Ekstremitas Ekstremitas Atas : ukuran kecil Ekstremitas Bawah : Lengkap tanpa cacat Pergerakan : Aktif i. Antroponetri BB : 6200 kg PB : 101 cm LK : 40 cm LILA : 15 cm 1 2 3 4 5 6 Dapatkah anak melepas pakaiannya seperti : baju, rok, atau celananya (topi dan kaos tidak ikut dinilai Dapatkah anak berjalan naik tangga sendiri? Jawab YA jika ia naik tangga dengan posisi tegak atau berpegangan pada dinding atau pegangan tangga. Jawab TIDAK jika ia naik tangga dengan merangkak atau anda tidak membolehkan anak naik tangga atau anak harus berpegangan pada seeorang Tanpa bimbingan, petunjuk dan bantuan anda, dapatkah anak menunjuk dengan benar paling sedikit satu bagian badannya Dapatkah anak makan nasi sendiri tanpa banyak tumpah ? Dapatkahanak membantu memungut mainannya sendiri atau membantu mengangkat piring jika diminta? Dapatkah anak menendang bola kecil (sebesar bola tenis) ke depan tanpa berpegangan pada apapun ? - Ya Tidak √ Ya Tidak √ Gerak Kasar Ya √ Tidak Gerak kasar Ya √ Ya √ Tidak Ya √ Tidak Bahasa tubuh Gerak kasar Tidak analisa Anak sindrom down umur 15 bulan dengan suspect perkembangan dan kekurangan gizi tingkat sedang Penatalaksanaan Membeikan informasi tentang masalah yang terjadi pada anak tersebut. Memberitahukan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa anak ibu mengalami keterlambatan pada motorik kasarnya dan kekurangan gizi tingkat sedang. Ibu memahami. KIE :a. Menganjurkan ibu untuk memberikan makanan mengandung gizi seimbang, seperti nasi, ikan, ayam, sayur dan buah karena gizi yang baik dapat mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak ibu, anjurkan ibu untuk memberikan makan sebanyak 3 kali sehari, dengan porsi sedikit tapi rutin. Ibu memahami. b. Menganjurkan ibu untuk membuat makanan yang menarik untuk anak, supaya anak tidak bosan dengan menu yang itu-itu saja dan anak lebih tertarik untuk makan, anjurkan ibu untuk memberikan makanan rumah seperti nasi dengan sayur dan lauk atau bubur buatan ibu sendiri. Ibu memahami dan menyetujui. Penatalaksanaan c. Menjelaskan kepada ibu bahwa anak 15 bulan seharusnya sudah bisa berdiri sendiri dan berjalan dengan berpegangan. Ibu memahami. d. Menganjurkan ibu untuk memberikan stimulasi dengan cara mengajarkan anak untuk berdiri, berjalan dengan berpegangan pada dinding atau membimbing anak berjalan dengan dibantu ibu atau keluarga. Ibu bersedia. e. Menganjurkan ibu untuk sabar dan teratur dalam memberikan stimulasi kepada anaknya. Ibu bersedia. 4. Memberikan dukungan pada orang tua terkait keterlambatan yang anaknya sebagai anak istimewa 5. Menganjurkan ibu untuk kontrol ulang yang dianjurkan dokter yaitu 1 bulan lagi atau jika ada keluhan. 6. Menganjurkan ibu untuk berkonsultasi dengan dokter untuk tumbuh kembang. Thank you ☺
