Survei populasi pada kesehatan mental Pentingnya bukti2 riset

11/7/2013
Teori-teori yang telah dipelajari
sangat membantu dalam
implementasi psikologi komunitas
Teori-teori tersebut hendaknya
dapat diaplikasikan untuk
memahami problem-problem
psikologi di lingkungan kita.
Teori/konsep tersebut dapat
meningkatkan pemahaman dan
kemampuan kita untuk merespon
problem-problem tersebut
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Survei populasi pada kesehatan mental
Pentingnya bukti2 riset yang lalu untuk
intervensi
Data demografi dan distress
Sebab sosial atau seleksi sosial (social
causion-social selection)
Kualitas hidup (Quality of life)
Model kerentanan stres (The StressVulnerability Model)
Stres terkait problem perkawinan
Stres pada pengangguran
Ketimpangan kesehatan fisik
Sumber2 data mengenai kasus2 yg pernah
terjadi pada suatu wilayah, pada periode
waktu tertentu sangat berguna bagi psikolog
komunitas
Contoh : rumah sakit, pusat bimbingan anak
Data dicatat menurut : status sosial ekonomi,
gender, pekerjaan/tidak bekerja, status
perkawinan
1
11/7/2013
Pathway
Orientasi komunitas
dalam bidang kesehatan
mental disusun
berdasarkan bukti,
kumpulan riset
sebelumnya
Menentukan langkah2
efektif dalam
memberikan intervensi
utk memperoleh hasil
optimal
Data2 demografi terkait erat
dengan pendekatan ekologi
Contoh : Angka penderita
schizophrenia (problem
psikologis) ditemukan lebih
tinggi pada wilayah
kemiskinan dibanding wilayah
yg lebih maju (makmur)
Angka percobaan bunuh diri
(Bristol) : perempuan (9) –
laki-laki (6)
Ecological fallacy : kesalahan
interpretasi karena kesamaan
kriteria suatu wilayah
2
11/7/2013
Faris & Dunham (1939) : ada 2 hal penting utk
menjelaskan problem:
Social caustion : faktor sosial/budaya yg
menyebabkan fenomena pd level individual
Social selection : kecenderungan individu yang
bertanggung jawab pd perbedaan faktor sosial.
Kemiskinan dan disorganisasi menyebabkan
peningkatan schizophrenia atau schizoprhenia
cenderung menjadi miskin dan disorganisasi
Faktor sosial : kebisingan, temperatur panas,
dingin, asap, bahaya fisik
Faktor individual: status pekerjaan, status
pernikahan, pendidikan.
Kualitas lingkungan sosial (tetangga &
komunitas) menentukan kemungkinan individu
mengalami distress dan kesulitan hidup.
Lehman, dkk (1982) menyatakan bahwa frekuensi
kontak dg keluarga berkorelasi dg kepuasan
hubungan keluarga, kontak sosial dg pengurus
rumah berkorelasi dg kepuasan hubungan sosial,
jumlah jam kerja dan bayaran yang diterima
berkorelasi dg kepuasan kerja, pernah menjadi
korban kriminal berkorelasi negatif dg tingkat
rasa aman pribadi, dan pernah menjalani
perawatan kesehatan berkorelasi dg kepuasan
kesehatan.
3
11/7/2013
Karakteristik
personal
Indikator
objektif (QOL)
Kesejahteraan
Di dalam komunitas terdapat individu2 yang
rentan terhadap stres
Misal : kelompok laki-laki/perempuan, kepala
rumah tangga, level pekerjaan
Camberwell, dkk(1978) menyatakan wanita
pekerja lebih rentan mengalami depresi
dibanding wanita klas menengah. Kondisi ini
diperberat oleh faktor2: memiliki 3 atau lebih
anak dibawah usia 14 th dirumah, tidak
memiliki keintiman dan kepercayaa dg suami,
telah kehilangan ibunya sebelum usia 11 th.
Indikator
subyejtif
•
•
Pada kasus perceraian dan pernikahan yang
terpisah menunjukkan angkat yang lebih
tinggi pada problem psikiatri.
Bloom, Asher & White (1978) menyatakan
bahwa pada kasus perceraian dan pernikahan
terpisah sangat rentan terhadap kecelakaan
motor, problem alkohol, sakit, kunjungan
doktor, angka bunuh diri dan pembunuhan.
Terutama pd periode 6 bulan sejak
perpisahannya.
Penganggugarn dan efek yang ditimbulkannya
adalah contoh problem dalam makro sitem
dan pengaruhnya terhadap hidup individu
(makro-mikro sistem)
Seorang penganggur mengalami level-level
yang lebih tinggi pada masalah depresi,
kecemasan, distress, dan secara bersamaan
rendah dalam harga diri dan kepercayaan.
Pengangguran setidaknya tidak memiliki
fungsi psikologis sebagaimana pekerja,
seperti: ketersediaan uang, pemenuhan
kebutuhan fisik, kesempatan kontak
interpersonal, posisi sosial penting.
4
11/7/2013
Di Inggris : ada perbedaan angka kematian
dilihat dari jenis kelamin (laki2 >perempuan)
pada setiap level pekerjaan, dan juga
perbedaan wilayah (tertinggi di Wales)
Ada hubungan perbedaan tingkat kelas
dengan kecelakaan, infeksi, bronkhitis,
pnumonia
Terdapat hubungan antara status ekonomi
sosial dengan angka kematian dan penyakit.
Kondisi ini terdapat baik pada negara yang
maju maupun sedang berkembang.
5