CV.MULTI KARYA LESTARI General Contractor & Suplier Alamat ; Jln. Sendawar Raya RT.002 Ngenyan Asa Kec. Barong Tongkok Sendawar, Kutai Barat, 75576, telp/WA +62 812 6611 5 222 FAKTA INTEGRITAS Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan Bertindak dan atas nama Alamat : : : : Telp/HP Email/Fax : : HENDRIKUS Direktur CV. MULTI KARYA LESTARI Jl. Sendawar Raya RT.02. Ngenyan Asa Kecamatan Barong Tongkok 08115809167 - Dalam rangka Kegiatan Pengadaan Belanja Modal Peralatan dan Mesin – Pengadaan Meubelair Oleh Perangkat Daerah Dinas Kominfo Kabupaten Kutai Barat Tahun Anggaran 2017, dengan ini menyatakan bahwa : 1. Tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi dan Nepotisme ( KKN ); 2. Akan melaporkan kepada Pihak Pemerintah Kabupaten Kutai Barat dan atau LKPP apabila mengetahui ada indikasi KKN di dalam proses pengadaan ini; 3. Akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan dan profesional untuk memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang – undangan ; 4. Apabila melanggar hal – hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, bersedia menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam daftar hitam, di gugat secara perdata dan / atau dilaporkan secara pidana. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada unsur paksaan dari pihak lain. Samarinda, 15 November 2017 CV. MULTI KARYA LESTARI HENDRIKUS, SE. Direktur CV.MULTI KARYA LESTARI General Contractor & Suplier Alamat ; Jln. Sendawar Raya RT.002 Ngenyan Asa Kec. Barong Tongkok Sendawar, Kutai Barat, 75576, telp/WA +62 812 6611 5 222 Sendawar, 23 Oktober 2017 Nomor Perihal : 73/20/PNWRN-CV.MKL/X/2017 : Penawaran Kegiatan Pengadaan Peralatan Studio Visual Kepada Yth. : Pejabat Pengadaan Barang dan Jasa Dinas Komunikasi dan Informatika Kab.Kutai Barat diSendawar Sehubungan dengan Undangan Pejabat Pengadaan Barang dan Jasa Dinas Komunikasi dan Informatika Nomor : 027/407/Diskominfo.PL/X/2017 Tanggal 23 Oktober 2017 Perihal Undangan Permintaan Informasi Harga Pekerjaan Pengadaan Personal Komputer maka Bersama ini kami kirimkan harga penawaran sesuai permintaan pihak Bapak dalam hal ini Dinas Komunikasi dan Informatika Kabupaten Kutai Barat sebesar Rp. 57.040.000 (Lima Puluh Tujuh Juta Empat Puluh Ribu Rupiah). Dalam penawaran ini sudah termasuk pengadaan bahan, peralatan, biaya umum dan keuntungan, dan semua kewajiban pajak untuk melaksanakan pekerjaan tersebut diatas. Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan selama 30 (tiga puluh) hari kalender sesuai dengan yang tercantum dalam Rencana Anggarana Biaya Penawaran. Jangka waktu penawaran ini berlaku 15 (lima belas) hari kalender sejak dikeluarkan Surat Penawaran ini. kasih.. Demikian Surat Penawaran ini kami sampaikan, atas kerjasamanya kami ucapkan terima Samarinda, 23 Oktober 2017 Penawar, CV. MULTI KARYA LESTARI HENDRIKUS Direktur CV.MULTI KARYA LESTARI General Contractor & Suplier Alamat ; Jln. Sendawar Raya RT.002 Ngenyan Asa Kec. Barong Tongkok Sendawar, Kutai Barat, 75576, telp/WA +62 812 6611 5 222 RENCANA ANGGARAN BIAYA Program : Sarana dan Prasarana Aparatur Kegiatan : Belanja Modal Pengadaan Personal Komputer Lokasi : Sendawar Tahun Anggaran : 2017 No. 1. 2. 3. Volume Satuan Uraian Pekerjaan Laptop Komputer Desktop Printer 4 1 1 Unit Unit Unit Harga Satuan (Rp) 9.295.000,00 11.985.000,00 2.690.000,00 Jumlah PPN 10 % TOTAL Pembulatan Jumlah Harga (Rp) 37.180.000,00 11.985.000,00 2.690.000,00 51.855.000,00 5.185.000,00 57.040.500,00 57.040.000,00 Terbilang : Lima Puluh Tujuh Juta Empat Puluh Ribu Rupiah Penawar, CV. MULTI KARYA LESTARI HENDRIKUS Direktur CV.MULTI KARYA LESTARI General Contractor & Suplier Alamat ; Jln. Sendawar Raya RT.002 Ngenyan Asa Kec. Barong Tongkok Sendawar, Kutai Barat, 75576, telp/WA +62 812 6611 5 222 SURAT PERNYATAAN MINAT UNTUK MENGIKUTI KEGIATAN JASA PENGADAAN BARANG Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Jabatan Bertindak dan atas nama Alamat : : : : HENDRIKUS Direktur CV. MULTI KARYA LESTARI Telp/HP Email/Fax : - Jl. Sendawar Raya RT.02. Ngenyan Asa Kecamatan Barong Tongkok : 08115809167 Dengan ini menyatakan bahwa benar kami Berminat Dan Sanggup Untuk Melaksanakan Kegiatan Ini. Dan apabila pernyataan ini tidak benar, saya siap menerima sanksi sesuai dengan peraturan perundang – undngan yang berlaku. Pernyataan ini kami buat sebagai persyaratan mengikuti Kegiatan Pengadaan Belanja Modal Peralatan dan Mesin – Pengadaan Mesin Personal Komputer oleh Dinas Komunikasi dan Informatika Kabupaten Kutai Barat Tahun Anggaran 2017. Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan keadaan sadar dan penuh rasa tanggung jawab untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Samarinda, 23 Oktober 2017 CV. MULTI KARYA LESATRI HENDRIKUS Direktur CV.MULTI KARYA LESTARI General Contractor & Suplier Alamat ; Jln. Sendawar Raya RT.002 Ngenyan Asa Kec. Barong Tongkok Sendawar, Kutai Barat, 75576, telp/WA +62 812 6611 5 222 Nomor Lampiran Perihal : 380/02/MKL/X/2017 : 1 (satu) berkas : Pernyataan Mengikuti Aturan Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Jabatan Bertindak untuk dan atas nama perusahaan Alamat Perusahaan Berdasarkan Akte Pendirian oleh Notaris Nomor Tanggal Akte Perubahan Notaris Nomor Tanggal Nomor Pokok Wajib Pajak : HENDRIKUS,SE. : Direktur : CV. Multi Karya Lesatri : Jl. Sendawar Raya RT. 02 Ngenyan Asa Kecamatan Barong Tongkok : Ivarina Victorya Kamaluddin, SH.M.Kn. : 03 : 08 Januari 2013 :::: 31.703.475.9 – 728.000 Dengan ini menyatakan : 1. Akan tunduk kepada Ketentuan dan Keputusan Pejabat Pengadaan Barang/Jasa Panitia Pengawas Pemilu Kabupaten Kutai Barat Tahun Anggaran 2017 sesuai dengan Peraturan Presiden Nomor 70 Tahun 2012 tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah. 2. Sanggup dan bersedia melaksanakan pekerjaan dengan sebaik-baiknya, termasuk bersedia mengganti barang-barang yang tidak diterima oleh Panitia Pemeriksa dalam pelaksanaan pekerjaan Belanja Modal Peralatan dan Mesin (untuk Pengadaan Meubelair) Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab. Sendawar, 15 November 2017 CV. MULTI KARYA LESTARI HENDRIKUS, SE. Direktur CV.MULTI KARYA LESTARI General Contractor & Suplier Alamat ; Jln. Sendawar Raya RT.002 Ngenyan Asa Kec. Barong Tongkok Sendawar, Kutai Barat, 75576, telp/WA +62 812 6611 5 222 Sendawar, 15 November 2017 Nomor : Lampiran : 1 (satu) Berkas Perihal : Penawaran Harga Kepada Yth. : Pejabat Pengadaan Barang/Jasa Panitia Pengawas Pemilu Kabupaten Kutai Barat Jl. Sendawar Raya Komplek Business Center Tinggi Diraja Blok B No.05 di Sendawar Sehubungan Surat Undangan Penunjukan Langsung Pekerjaan Belanja Modal Peralatan dan Mesin dari Panitia Pengawas Pemilu Kabupaten Kutai Barat Tanggal 16 November 2017 , dengan ini kami mengajukan Penawaran Harga sebagai berikut : No. Nama Barang Volume Satuan Harga Satuan (Rp.) Jumlah (Rp.) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. Meja Kursi Esel.III Kursi Kerja Esel.III Meja Kerja Staf Kursi Kerja Staf Rak Arsip Lemari Besi Filling Cabinet Meja dan Kursi Tamu Meja Rapat Kursi Rapat Brangkas 4 4 16 16 3 3 2 1 1 20 1 Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Paket Unit Unit Unit 3.450.900,00 2.455.500,00 995.900,00 900,000,00 1.000.000,00 2.455.900,00 1.500.000,00 4.990.900,00 4.995.900,00 500.000,00 3.950.900,00 Jumlah 13.803.600,00 9.822.000,00 15.934.400,00 14.400.000,00 3.000.000,00 7.367.700,00 3.000.000,00 4.990.900,00 4.995.900,00 10.000.000,00 3.950.900,00 91.265.400,00 Terbilang: Sembilan Puluh Satu Juta Dua Ratus Enam Puluh Lima Ribu Empat Ratus Rupiah Harga tersebut sudah termasuk pajak-pajak dan keuntungan perusahaan. Waktu pelaksanaan dari mulai persiapan sampai dengan pelaksanaan selama 15 (lima belas) hari kalender Demikian Surat Penawaran Harga ini kami buat. Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih. Sendawar, 15 November 2017 CV. MULTI KARYA LESTARI HENDRIKUS, SE. Direktur CV.MULTI KARYA LESTARI General Contractor & Suplier Alamat ; Jln. Sendawar Raya RT.002 Ngenyan Asa Kec. Barong Tongkok Sendawar, Kutai Barat, 75576, telp/WA +62 812 6611 5 222 SURAT PERNYATAAN MINAT UNTUK MENGIKUTI PEKERJAAN PEMASOK BARANG/JASA LAINNYA Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : HENDRIKUS Jabatan : Direktur Bertindak dan atas nama : CV. MULTI KARYA LESTARI Alamat : Jl. Sendawar Raya RT.02. Ngenyan Asa Kecamatan Barong Tongkok Telp/HP : 08115809167 Email/Fax : - Menyatakan dengan sebenarnya bahwa setelah mengetahui pengadaan yang dilaksanakan oleh Panitia Pengawas Pemilihan Umum Kabupaten Kutai Barat Tahun Anggaran 2017, maka dengan ini saya sampaikan berminat untuk mengikuti proses Pengadaan Meubelair sampai dengan selesai. Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab Samarinda, 15 November 2017 CV. MULTI KARYA LESATRI HENDRIKUS Direktur
