CHECK LIST KAMAR INAP PASIEN PULANG Tanggal dan Jam Kamar Nama Pasien Petugas NO. 1 : : : : KOMPONEN YA TIDAK DESKRIPSI TINDAK LANJUT FINAL CHECK Data unit per kamar Kelengkapan (unit, linen) Kerapihan letak/posisi (unit, linen) 2 3 Kebersihan 4 Kerusakan / tidak berfungsi Guest Supplies 5 Foto standar kerapihan Daftar Standar kebersihan Paket kamar Status Kamar Siap Pakai CHECK LIST KAMAR INAP PASIEN PULANG Tanggal dan Jam Kamar Nama Pasien Petugas NO. 1 2 KOMPONEN Kelengkapan (unit, linen) Kerapihan letak/posisi (unit, linen) 3 Kebersihan 4 Kerusakan / tidak berfungsi Guest Supplies 5 : : : : Status Kamar Siap Pakai YA TIDAK DESKRIPSI TINDAK LANJUT FINAL CHECK Data unit per kamar Foto standar kerapihan Daftar Standar kebersihan Paket kamar
