Uploaded by User52591

Emergency-Arrhythmia dr-addiena

advertisement
Kegawatdaruratan Aritmia
Addiena Primawati
RS Islam Jakarta Cempaka Putih
Aritmia
• Definisi: irama jantung diluar irama normal (irama
sinus)
• Bervariasi
• Ringan tidak menimbulkan gejala klinis
• Berat menyebabkan gangguan hemodinamik sampai
dengan mengancam nyawa (life-threathening)
Irama Sinus Normal
Karakteristik irama sinus normal:
- HR 60-100 x/mnt
- Setiap kompleks QRS selalu didahului gelombang P
- Aksis gelombang P normal: positif di lead I dan I, negatif di aVR
- Interval PR konstan
- Kompleks QRS lebar nya < 100 ms
Mekanisme Penyebab Aritmia
Bradikardia
• Definisi : denyut jantung kurang dari 60 kali
permenit
• Bradikardi dengan denyut jantung < 50
x/menit akan menimbulkan gejala klinis
 Bradikardia < 60 x/menit bisa bermakna
fisiologis, patologis, asimptomatis dan
simtomatis
Gejala dan Tanda
Gejala dan Tanda
• Gejala yang mungkin timbul :
1. Pusing, kesadaran menurun
2. Lemah, hampir pingsan, pingsan
3. Sesak nafas
4. Nyeri dada
•
1.
2.
3.
Tanda yang dapat terjadi meliputi :
Hipotensi atau syok
Akral dingin dengan penurunan produksi urin
Edema paru
Contoh Bradikardia
Sinus bradikardia
Junctional bradikardia
Sinus Arrest
Contoh Bradikardia
SYMPTOMATIC?
SIGN OF
EMERGENCY?
Takikardia
• Takikardia dapat diklasifikasikan dalam berbagai
cara, berdasarkan pemunculan kompleks QRS,
denyut jantung dan regularitas.
• Takikardia didefinisikan sebagai aritmia dengan
denyut jantung > 100x per menit
• Takikardia menimbulkan gejala klinis pada kondisi
yang ekstrim dan sering kali pada aritmia dengan
denyut jantung ≥ 150x per menit
Klasifikasi
1. Takikardia kompleks QRS sempit (QRS < 0.12 detik)
A. Teratur
Contoh: Sinus takikardia, PSVT, Atrial flutter, Atrial
tachycardia, Junctional tachycardia
A. Tidak teratur
Contoh: Atrial fibrilasi, Multifocal atrial tachycardia
2. Takikardia kompleks QRS lebar (QRS > 0.12 detik)
A. Teratur
Contoh: Ventrikel takikardi monomorfik
A. Tidak teratur
Contoh: Atrial fibrilasi aberan
Contoh Takikardia
Takikardia supraventrikular
Atrial Fibrilasi
Takikardia Ventrikular
Manuver Vagal
• Tindakan untuk memperlambat denyut
jantung dengan menstimulasi n. vagus
• Stimulasi n. vagus akan melepaskan asetilkolin
yang akan menurunkan denyut jantung
• Termasuk: menahan napas, batuk, meletakkan
air dingin di wajah
Carotid Sinus Massage
Cardiac Arrest
• Definisi: Penghentian tiba-tiba fungsi mekanis
kardiovaskular, dapat bersifat reversibel oleh
tatalaksana yang tepat namun dapat
menyebabkan kematian apabila terlambat
ditangani
• Penyebab : Ventricular fibrillation (VF),
pulseless ventricular tachycardia (VT),
asystole, pulseless electrical activity (PEA),
Asystole
Ventricular Fibrillation
PEA
Ventricular Tachycardia
PULSELESS
Resusitasi
Tujuan :
> mengembalikan fungsi pernapasan
> mengembalikan sirkulasi
> mencegah kematian /kerusakan otak
20
Prinsip Resusitasi
1. Cepat mengenali dan aktivasi:
cepat mengenali tanda dan gejala henti jantung serta
menghubungi fasilitas kegawat daruratan  misal panggil 118
2. Early CPR : cepat lakukan RKP
- C : circulation
- A : airway
- B : Breathing
3. Rapid defibrilation : cepat identifikasi adanya VT/VF  cepat
lakukan defibrilasi
4. Effective ACLS : cepat mendapat pertolongan alat bantu pernapasan
dan terapi medikamentosa untuk mengontrol sirkulasi
5. Integrated post-cardiac arrest care: penanganan pasien pasca henti
jantung
Download
Random flashcards
sport and healty

2 Cards Nova Aulia Rahman

Nomor Rekening Asli Agen De Nature Indonesia

2 Cards denaturerumahsehat

Secuplik Kuliner Sepanjang Danau Babakan

2 Cards oauth2_google_2e219703-8a29-4353-9cf2-b8dae956302e

Card

2 Cards

Tarbiyah

2 Cards oauth2_google_3524bbcd-25bd-4334-b775-0f11ad568091

Create flashcards