PEMBERIAN OBAT File

PEMBERIAN OBAT
By : Basyariah Lubis, SST, MKes
Jenis obat dalam praktik kebidanan
Dalam praktek kebidanan terdapat standarisasi
pengobatan yang distandarkan oleh
pemerintahan dan digunakan oleh seorang
bidan. Maka Sesuai kebijaksanaan
Pemerintah,Bidan dapat menberikan perawatan
termasuk pertolongan atau pengobatan diare;petunjuk pemberian makanan
Lanjutan…….
Memberikan obat-obatan :- roborantia;pengobatan tertentu dalam bidang
kebidanan, sepanjang hak itu tidak melalui
suntikan, kecuali uterotonika. Pemberian
imunisasi dasar dan ulang (BCG, Polio,
DPT dan Campak).
Lanjutan…….
A. Obat - Obatan
1. Roborantika
2. Vaksin
3. Syock Anafilaktik
• Adrenalin 1 : 1000
• Antihistamin
• Hidrokortison
• Aminophilin 240 mg/10 ml
• Dopamin
Lanjutan……
4. Sedativa
5. Antibiotika
6. Uterotonika
7. Antipiretika
8. Koagulantia
9. Anti kejang
Lanjutan……
10. Glyserin
11. Cairan infuse
12. Cairan disenfektan (termasuk
Chlorine)
13. Obat luka
14. Obat penaganan Asphiksia
pada BBL
Lanjutan…………..
Obat – obatan yang berhubungan
dengan kebidanan
A. Uterus Tonika
Obat yang kerjanya mempengaruhi
kontraksi rahim. Obat – obat uterus
tonika :
1. Methylergometrine
a. Nama Generic :
Methylergometrine
Lanjutan…….
b. Nama Dagang :
• Methergin ( Sandoz )
• Metilat ( Metiska Farme )
• Methovin ( Kimia Farma )
c. Indikasi
Sebagai Stimulan Uterus
pada :
• Perdarahan Pasca
Persalinan
• Perdarahan Pasca Abortus
Lanjutan……
2. Oxitocin
OKSITOSIN adalah golongan obat yang
digunakan untuk merangsang kontraksi otot
polos uterus dalam membantu proses
persalinan, pencegahan perdarahan pasca
persalinan (P3) serta penguatan persalinan.
a. Nama Generic : Oxytocin (Pitocin,
Syntocinon) 10 Unit/ampl
Lanjutan ……..
b. Nama Paten :
• Piton S.
• Syntocinon
• Hypophysin
• Piroglandol
c. Kerja oksitoksin
Bersama dengan faktor-faktor lainnya,
oksitoksin memainkan peranan yang
sangat penting dalam persalinan dan
injeksi ASI. Oksitoksin bekerja pada
reseptor oksitoksik untuk
menyebabkan :
• Kontraksi uterus kehamilan aterm yang terjadi
lewat kerja langsung pada otot polos maupun
lewat peningkatan produksi prostaglandin
• Konstriksi pembuluh darah umbilicus
• Kontraksi sel-sel miopitel (refleks ejeksi ASI)
• Oksitoksin bekerja pada reseptor hormone
antidiuretik (ADH)* untuk menyebakan
Peningkatan atau penurunan yang mendadak
pada tekanan darah (khususnya diastolic)
karena terjadinya vasodilatasi.
• Retensi air
Kerja oksitoksin yang meliputi : kontraksi tuba
uterine (fallopi)untuk membantu pengangkutan
sperma dan luteolisis (involusi korpus luteum),
peran neurotransmitter yang lain dalam system
saraf pusat. Oksitoksin disintesis di dalam
hipotalamus, kelenjar gonad, plasenta dan
uterus. Mulai dari usia kehamilan 32 minggu
dan selanjutnya, konsentrasi oksitoksin dan
demikian pula aktivitas uterus akan lebih tinggi
pada malam harinya.
d. Efek Samping Penggunaan Oxitocin
Efek Samping Maternal :
•Stimulasi uterus berlebihan
• Emboli cairan amnion
• Solusio placenta
• Trauma
• perdarahan postpartum
• Hematom pelvis,rupture uterus
• System kardiovaskuler yakni Kolaps kardiovaskuler
• Hipotensi
• Stroke
• mual dan muntah
• Retensi cairan
• intoksikasi air
• Hipertensi
Efek Samping: Fetal / Neonatal
Asidosis, distrimia jantung , Asfiksia, hipoksia, Trauma
lahir, ikterus neonatal
e. Indikasi
• Induksi Partus Aterm
f. Pemberian harus hati – hati pada pasien :
• Pasien dengan penyakit jantung
• Paru – paru
• Ginjal
• Hati
• Asma
• Anemia
• Epilepsi
g. Kontra Indikasi :
• Penyakit radang pelvis
• Terdapat jaringan perut pada uterus
• Hipersensitif terhadap obat
3. Prostaglandin
Hormon yang disekresikan oleh berbagai jaringan
tubuh, misalnya otot uterus.
a. Nama Generik
Gemeprost
Dinoproston
b. b. Nama Paten
gemesprost
prostin E2 (pharmacia)
c. Indikasi
Prostaglandin digunakan untuk mematangkan
serviks uterus dan menyebabkan kontraksi
selama induksi persalinan
B. Obat Hemostatid (Anti Perdarahan)
1. Vitamin K
Vitamin k adalah senyawa yang larut dalam lemak,
terutama ditemukan dalam sayuran berwarna hijau.
Kebutuhan diet sangat rendah, karena vitamion
ditambah oleh sintetis nakteri yang mengkontaminasi
usus manusia. Ada dua bentuk vitamin K1 yang
ditemukan dalam makanan ( fitonodion ), dan Vit K2
ditemukan dalam jaringan manusia yang disentesis
oleh bakteri usus ( menakuinan ).
a. Nama Genetik : Vit K Fitomenadion
b. Nama Patent : Autoplex 2 peba ( aktifasi factor
VIII dan IX ) Kaywan, Kavitin
c. Indikasi
Sewaktu aktivitas protrombin terdepresi oleh
kelebihan warperin atau difesiensi Vit K.
C. Obat-obat Imunologi
Dalam bidang imunologi, kuman dan racu kuman
(toksi ) disebut sebagai anti gen. Antigen merupakan
bagian protein kuman atau protein racun. Bila antigen
untuk mask kedalam tubuh manusia, maka sebagai
reaksi tubuh akan membentuk zat anti. Bila antigen
kuman itu. Anti dalm tubuh disebut antibodi. Zat anti
terhadap racun kuman disebut toksin. Pada umumnya
tubuh anak tidak akan mampu melawan antigen yang
kuat. Antigen yang kuat adalah jenis kuman ganas /
virulen. Karena itu anak akan menjadi sakit bila
terjangkit kuman ganas
1. Vaksin
Vaksin adalah bahan yang terbuat dari kuman,
komponen kuman atau racun kuman yang telah
dilemahkan atau dimatikan. Pemberian vaksin
merangsang tubuh anak membuat antibodi. Adapun
Jenis penyakit yang pencegahannya dapat dilakukan
dengan imunisasi:
• TBC
• Difteri
• Tetanus
• Polio
• Campak
• Hepatitis
D. Obat anastesi local
Obat-obat anastesi local di kembangkan dari
kokain yang digunakan untuk pertama kalinya
dalam kedokteran gigi dan oftalmologi pada abad
ke-19. kini kokain sudah digantikan dengan
lignokain(lidokain), bupivakain(marcain),
perilokain dan ropivakain. Prilokain terutama
digunakan dalam preparat tropical.
1. Penggunaan anastesi local
Obat-obat anastesi local memiliki peranan yang
penting dalam meredakan rasa nyeri untuk
jangka waktu yang singkat. Dalam kebidanan,
obat-obat tersebut diberikan lewat beberapa
cara:
• Topical, misalnya pada pemasangan infuse
• Subkutan/intradermal pada penjahitan luka
• Infiltrasi di sekeliling serabut saraf yang tunggal,
misalnya blok anastesi pudendus
• Epidural, pada permukaan durameter bagi persalinan
atau sexio caesarea
• Spinal(intratekal), kedalam cairan serebrospinal
• pada ruangan subaraknoid (intratekal) bagi persalinan
atau sexio caesarea.
G. Zat Besi
a) Nama generik : - senyawa FE sorbitol
b) Nama patent : - Jectofer ( AstraZeneca)
Zat besi merupakan mineral yang diperlukan
oleh semua system biologi di dalam tubuh. Besi
merupakan unsur esensial untuk sintesis
hemoglobin,sintesis katekolamin,produksi
panas dan sebagai komponen enzim-enzim
tertentu yang diperlukan untuk produksi
adenosine trifosfat yang terlibat dalam respirasi
sel.
H. Asam Folat
a) Nama generik : Asam Folat
b) Nama patent : Preconceive
Asam folat termasuk kelompok vitamin B yang
bermanfaat untuk mengurangi NTD (Neural
Tubes Defects) atau kelainan susunan saraf
pusat.
E.Macam-macam obat kebidanan lainnya
NO. NAMA PATEN NAMA GENERIC
FUNGSI
1. Anvormer B6 piratiasina 8
B6 30 mg Untuk mengatasi mual dan muntah
pada Trimester 1
2. Primperon Metaklopramida
untuk mual dan muntah pada ibu hamil
3. Novabevit Thiamin ( B1) Vitamin
untuk menambah stamina pada ibu hamil
4. Folavit Asam volat
Untuk pertumbuhan janin & menjaga kesehatan
tubuh
5. Fitolac Ekstra daun katuk
untuk mprlancar ASI
6. Herbalacta
1. vitex trifolia fructus akstrak
2. vitex agnus costus fructus untk
memprpanjang masa reproduksi ASI
7. Osteocal
1. kalsiun karbonat
2. amylum maydis
3. avicel
4. povidon Untuk mebantu kekurangan kalsium pada ibu hamil
8. Premania
1.ferrofumarat 360 mg
2. asam folat 1,5mg
3. vitamin –B12
4. Ca karbonat 250 mg Suplemen vitamin dan mineral u
anemia misx anemia pd ms kehamilan dan laktasi
9. Premaston Allilestrenol 5mg
Untuk menguatkan kandungan