BAB IPENDAHULUAN1.1 Latar Belakang Pemeriksaan kesehatan sebelum hamil merupakan sesuatu yang sangat penting agarkehamilan dapat berjalan dengan baik. Sayangnya, kesadaran akan hal ini masih sangat rendahsehingga angka kesakitan dan komplikasi kehamilan masih sangat tinggi. Pemeriksaan kesehatansebelum menikah atau hamil khususnya pada wanita akan mengurangi angka kesakitan dankematian ibu dan anak. Asuhan prakonsepsi memiliki banyak keuntungan dan variasi, antaralain: memungkinkan identifikasi penyakit medis; pengkajian kesiapan psikologis, keuangan, dan pencapaian tujuan untuk mewujudkan keluarga sejatera, merupakan negara yangdilihat dari jumlah penduduknya ada pada posisi keempat di dunia, dengan laju pertumbuhanyang masih relatif tinggi. !sensi tugas program "eluarga #erencana $"#% dalam hal ini telah jelas yaitu menurunkan fertilitas agar dapat mengurangi beban pembangunan demi terwujudnyakebahagiaan dan kesejahteraan bagi rakyat dan bangsa Seperti yang disebutkan dalam&& 'o.() *ahun tentang Perkembangan "ependudukan dan Pembangunan "eluargaSejahtera, definisi "# yakni upaya meningkatan kepedulian dan peran serta masyarakat melalui pendewasaan usia perkawinan, pengaturan kelahiran, pembinaan ketahanan keluarga, dan peningkatan kesejahteraan keluarga guna mewujudkan keluarga kecil, bahagia dan sejahtera Alat kontrasepsi sangat berguna sekali dalam program "# namun perlu diketahui bahwatidak semua alat kontrasepsi cocok dengan kondisi setiap orang. &ntuk itu, setiap pribadi harus bisa memilih alat kontrasepsi yang cocok untuk dirinya. Pelayanan kontrasepsi $P"% adalah salahsatu jenis pelayanan "# yang tersedia. Sebagian besar akseptor "# memilih dan membayarsendiri berbagai macam metode kontrasepsi yang tersedia.-aktor lain yang mempengaruhi pemilihan jenis kontrasepsi antara lain faktor pasangan$umur, gaya hidup, jumlah keluarga yang diinginkan, pengalaman dengan metode kontrasepsiyang lalu%, faktor kesehatan $status kesehatan, riwayat haid, riwayat keluarga, pemeriksaan fisik, pemeriksaan panggul%, faktor metode kontrasepsi $efektivitas, efek samping, biaya%, tingkat pendidikan, pengetahuan, kesejahteraan keluarga, agama, dan dukungan dari -aktor/faktor ini nantinya juga akan mempengaruhi keberhasilan program "#. 0al ini dikarenakansetiap metode atau alat kontrasepsi yang dipilih memiliki efektivitas yang berbeda/beda.#eberapa penyakit yang kemungkinan menganggu proses kehamilan dapat dideteksisecara dini sehingga keadaan yang lebih buruk dapat cepat dihindari oleh karena itu wanita usiasubur membutuhkan asuhan ginekologi. 1inekologi adalah ilmu yang mempelajari kewanitaan.$science of women%. 'amun secara khusus adalah ilmu yang mempelajari dan menanganikesehatan alat reproduksi wanita $organ kandungan yang terdiri atas rahim, vagina dan indungtelur%. ruang lingkup ginekologi, infeksi sistem reproduksi, gangguan menstruasi, infertilitas,tumor dan kanker sistem reproduksi, kelainan kongenital sistem reproduksi, pemeriksaandiagnostik, penanganan penyakit menular seksual, dan tenaga kesehatan khususnya bidan ataupun dokter kandungan yaitu memberikan pelayanan kesehatan yang menyeluruh dan paripurna bagi seorang wanita yang berkaitan dengankesehatan reproduksinya saat tidak hamil ataupun di masa hamil, bersalin atau nifas. #aik yang bersifat preventif $pencegahan terhadap penyakit%, kuratif $penyembuhan penyakit% danrehabilitatif $perbaikan kelainan yang timbul% pada alat reproduksinya. 1.2 Rumusan Masalah (. Apakah yang dimaksud dengan asuhan pra Apa yang dimaksud dengan program "# $"eluarga #erencana%45. 6engapa asuhan ginekologi perlu dilaksanakan4 1.3Tujuan (. 6engetahui maksud dari asuhan pra 6emahami maksud dari program "# $"eluarga #erencana%.5 . 6 e n g e t a h u i t u j u a n p e l a k s a n a a n g i n e k o l o g i BAB Asuhan !e"#$anan Pra !%nse&s#2.1.1 Pengert#an Asuhan !e"#$anan Pra !%nse &s# Asuhan pra konsepsi merupakan asuhan yang diberikan pada perempuan sebelumterjadi konsepsi. Asuhan prakonsepsi adalah asuhan yang diberikan sebelum kehamilan dengansasaran mempermudah wankita mencapai tingkat kesehatan optimal sebelum ia hamil. 7anitahamil yang sehat memiliki kemungkinan lebih besar untuk memiliki bayi yang sehat. kehamilan adalah hal yang terencana dan setiap bayi berada dalam lingkungan yang sehat.asuhan prakonsepsi memiliki banyak keuntungan dan variasi, antara lain: memungkinkanidentifikasi penyakit medis; pengkajian kesiapan psikologis, keuangan, dan pencapaian tujuanhidup. Prakonsepsi adalah rentang waktu dari tiga bulan hingga satu tahun sebelum konsepsi,tetapi idealnya harus mencakup waktu saat ovum dan sperma matur, yaitu sekitar ()) harisebelum konsepsi. 2.1.2 Tujuan Asuhan Prak%nse&s# *ujuan asuhan pra konsepsi adalah memfasilitasi perempuan untuk menjadi sehatsebelum dia hamil, agar bayi yang dilahirkannya dalam keadaan sehat yang optimal. Peningkatankesehatan prakonsepsi harus diikuti dengan peningkatan hasil kesehatan reproduksi, namun tetap g. Asuransi "esehatan untuk 7anita dengan Pendapatan Program dan Strategi "esehatan 6asyarakat.i. Penelitian. j.Pemantauan Perbaikan.5. 6engurangi risiko kehamilan sebelumnya yang merugikan melalui intervensi selama periode interconception, yang dapat mencegah atau meminimalkan masalah kesehatan bagi ibu dan anak/anak masa depannya.<. 6engurangi kesenjangan dalam masa kehamilan. 2.1.3 Man'aat Asuhan Prak%nse&s# 6anfaat adanya asuhan prakonsepsi adalah adanya kesiapan secara fisik dan emosionalyang optimal saat memasuki masa konsepsi. 6elalui asuhan prakonsepsi, ibu dan pasangan dapatmengetahui hal/hal yang dapat mendukung persiapan saat prakonsepsi. Selain itu, ibu dan pasangan dapat mengetahui hal apa saja yang menghambat suksesnya proses konsepsi, sehinggaibu dan pasangan dapat melakukan upaya yang maksimal agar bayi dapat lahir dengan sehat.Ada beberapa manfaat atau keuntungan dari asuhan pra konsepsi yaitu sebagai berikut : 7 (. keadaan Penilaian keadaan psikologis5. "esiap/siagaan keuangan dan t ujuan hidup<. 6emberikan banyak informasi bagi perempuan dan pasangannya untuk membantumembuat keputusan tentang persalinan yang akan di hadapinya. 2.1.( )%kus Asuhan Prak%nse&s# reduksi risiko pada masa reproduksi bagi wanita dan pasangannya sebelumkonsepsi. "omponen asuhan yaitu sebagai berikut :(. Penilaian Promosi kesehatan5. medis dan psikososial<. Pendidikan keseh atan yang meliputi : konseling, tindakanrujukan dan follow up.=angkah/ langkah asuhan yang dilakukan :(.=akukan medical chek up sebelum terjadi konsepsi, sehingga tenaga kesehatan dapatmenilai keadaan kesehatan perempuan dan mengidentifikasi factor resikonya. laboratorium rutin.Pemeriksaan laboratorium rutin artinya bahwa pemeriksaan ini dilakukan pada setiap wanita yang akan hamil antara lain : pemeriksaan 8 darah lengkap, golongan darah, titer virus hepatitis #, pap smear, clamidia, dan 19.5 . P e m b e r i a n i m u n i s a s i s e b e l u m k o n s e p s i <.&sahakan ## ideal karena underweight dan overweight merupakan penyebab banyakmasalah dalam kehamilan. riwayat kesehatan keluarga $ kesulitan dalam kehamilan, persalinan, nifasmaupun kecacatan %?.Anjurkan untuk melakukan gaya hidup sehat sebelum terjadinya konsepsi $ olah raga,hindari minum alcohol, merokok atau penggunaan obat/obat hentikan bila ibusudah terbiasa % masalah kesehatan $ 26, epilepsy,hipertensi dll %, berikan penanganan danobservasi sebelum terjadi konsepsi. makanan bergiBi seimbang. Cangan makan makanan setengah matang, dan yangmengandung kotoran kucing karena dapat menyebabkan toDoplasmosis yang dapatmempengaruhi tumbuh kembang janin.+ . # e r s i h k a n l i n g k u n g a n d a r i b a h a n kimia.