Uploaded by Mufti Rizqia Nurlatifah

fluoxetine

advertisement
Nama
Fluoxeti
ne HCl
Bentuk Kekuat Dosis
Sediaan an
Obat
Sediaan
Tablet,
Depresi
kapsul
Dewasa:
Awalnya, 20
mg sekali
sehari. Dapat
secara
bertahap
meningkat
hingga
maksimal 80
mg setiap
hari dalam 2
dosis terbagi,
jika tidak ada
respons klinis
setelah
beberapa
minggu.
Anak: ≥8
tahun
Awalnya, 10
mg setiap
hari, dapat
meningkat
menjadi 20
mg setiap
hari setelah
1-2 minggu.
Anak dengan
berat rendah:
Cara
Pakai
Efek Samping
Potensial
Interaksi
Obat
Per
oral
Insomnia,
gugup, gelisah,
gelisah,
tegang,
gangguan
tidur, mimpi
abnormal, sakit
kepala,
gangguan
perhatian,
pusing, lesu,
tremor,
somnolence,
dysgeusia,
penglihatan
kabur,
palpitasi,
pembilasan,
menguap,
muntah, mulut
kering,
dispepsia,
urtikaria, ruam
, pruritus,
hiperhidrosis,
sering buang
air kecil,
arthralgia,
perdarahan
ginekologis,
5HT1agonists
(mis.,
Naratriptan,
rizatriptan,
sumatriptan,
zolmitriptan):
Kelemahan,
hyperreflexia,
dan
inkoordinasi
jarang
dilaporkan.
Benzodiazepi
n: Pemberian
alprazolam
dan
fluoxetine
secara
bersamaan
telah
meningkatka
n kadar
alprazolam
dan
menurunkan
kinerja
psikomotor.
Membagi dua
dosis
IV
Profil
Admixture Farmakokin
etik
KIE
-Anjurkan
pasien untuk
tidak
melewatkan atau
menggandakan
dosis.
-Anjurkan
pasien untuk
tidak mengubah
dosis kecuali
seperti yang
diarahkan oleh
penyedia
layanan
kesehatan.
-Jelaskan bahwa
peningkatan
suasana hati dan
fungsi mungkin
tidak dicatat
selama beberapa
minggu setelah
mulai terapi
obat.
-Diskusikan
fakta bahwa
dosis dapat
ditingkatkan
atau dikurangi
oleh penyedia
Pada
awalnya, 10
mg setiap
hari, dapat
meningkat
menjadi 20
mg setiap
hari setelah
beberapa
minggu,
hanya jika
respons klinis
tidak
mencukupi.
Lansia:
Maks: 60 mg
setiap hari.
Gangguan
kompulsif
obsesif
Dewasa:
Awalnya, 20
mg sekali
sehari,
meningkat
hingga 60 mg
setiap hari
jika tidak ada
respons klinis
setelah
beberapa
minggu.
disfungsi
ereksi,
gangguan
ejakulasi,
kelelahan,
kedinginan,
kedinginan,
perasaan
gelisah; nafsu
makan
menurun, berat
dan libido.
Berpotensi
Fatal: Pikiran
dan perilaku
bunuh diri,
sindrom
serotonin.(MI
MS)
alprazolam
awal dan
titrasi ke
dosis efektif
terendah.
Beta
Blockers:
Blokade beta
berlebihan
(bradikardia)
dapat terjadi
dengan beta
blocker
tertentu
(misalnya,
carvedilol,
metoprolol,
propranolol).
Buspirone:
Efek dari
buspirone
mungkin
menurun.
Carbamazepi
ne:
Peningkatan
kadar
carbamazepin
e,
menyebabkan
toksisitas.
Clozapine:
Peningkatan
layanan
kesehatan dalam
upaya mencapai
hasil yang
optimal.
-Anjurkan
pasien untuk
tidak minum
obat dalam
waktu 6 jam
sebelum tidur
karena dapat
menyebabkan
insomnia.
-Beri tahu
pasien bahwa
dosis lebih dari
20 mg dapat
dikonsumsi
dalam dosis
tunggal atau
dibagi menjadi
dosis pagi dan
siang hari.
-Anjurkan
pasien untuk
minum sesering
mungkin,
mengisap
keripik es atau
permen keras
tanpa gula, atau
mengunyah
Maks: 80 mg
setiap hari
dalam 2 dosis
terbagi.
Anak: ≥7
tahun
Awalnya, 10
mg setiap
hari, dapat
meningkat
menjadi 20
mg setiap
hari setelah 2
minggu;
tingkatkan
lebih lanjut
hingga 60 mg
setiap hari
setelah
beberapa
minggu
sesuai
kebutuhan.
Anak dengan
berat badan
rendah:
Awalnya, 10
mg setiap
hari, dapat
meningkat
menjadi 2030 mg setiap
hari setelah
kadar
clozapine
serum telah
terjadi.
Pantau pasien
secara dekat
pada
pemberian
bersamaan.
Siklosporin:
Konsentrasi
siklosporin
dapat
meningkat,
meningkatka
n risiko
toksisitas.
Cyproheptadi
ne: Efek
fluoxetine
berkurang
atau terbalik.
Haloperidol:
Konsentrasi
serum dari
haloperidol
dapat
ditingkatkan;
memori ingat
dan tes fungsi
atensi
mungkin
tertunda.
permen karet
tanpa gula jika
mulut kering
terjadi.
-Instruksikan
pasien untuk
menghindari
perubahan posisi
mendadak untuk
mencegah
hipotensi
ortostatik.
-Anjurkan
pasien dengan
diabetes bahwa
obat dapat
menyebabkan
hilangnya
kontrol
glikemik.
-Instruksikan
pasien untuk
melaporkan
gejala-gejala
berikut kepada
penyedia
layanan
kesehatan:
demam, malaise,
perdarahan yang
tidak biasa,
memar yang
berlebihan, sakit
beberapa
minggu, jika
diperlukan.
Lansia:
Maks: 60 mg
setiap hari.
Gangguan
dysphoric
pramenstruas
i
Dewasa: 20
mg setiap
hari terus
menerus.
Atau, 20 mg
setiap hari
harus dimulai
14 hari
sebelum
menstruasi
dan
dilanjutkan
sampai hari
pertama
menstruasi;
ulangi setiap
siklus.
Bulimia
nervosa
Dewasa: 60
mg setiap
Hydantoins
(misalnya,
fenitoin):
Peningkatan
kadar
hydantoin,
menyebabkan
toksisitas.
Lithium:
Kadar lithium
dapat
ditingkatkan
atau
diturunkan
oleh
fluoxetine
dengan
kemungkinan
neurotoksisit
as dan
peningkatan
efek
serotonergik.
MAOIs:
Kombinasi
dapat
menyebabkan
reaksi yang
serius,
mungkin
fatal.
Hentikan
MAOI
tenggorokan,
mual atau
muntah yang
berkepanjangan,
sakit kepala
parah,
takikardia,
anoreksia parah,
penurunan berat
badan.
-Anjurkan
pasien untuk
menghindari
kafein, karena
ini dapat
meningkatkan
efek stimulan
obat.
-Anjurkan
pasien untuk
menghindari
asupan
minuman
beralkohol atau
depresan SSP
lainnya (mis.
Analgesik,
sedatif,
antihistamin).
-Peringatkan
pasien bahwa
obat dapat
menyebabkan
hari sebagai
dosis tunggal
atau terbagi.
Gangguan
panik
Dewasa:
Awalnya, 10
mg sekali
sehari,
meningkat
menjadi 20
mg setiap
hari setelah
minggu.
Lebih lanjut
dapat
meningkat
menjadi 60
mg setiap
hari, jika
tidak ada
respon klinis
setelah
beberapa
minggu.
(MIMS)
setidaknya 14
hari sebelum
memulai
fluoxetine;
hentikan
fluoxetine
setidaknya 5
minggu
sebelum
memulai
MAOI.
Simpatomim
etik (mis.,
Amfetamin):
Sensitivitas
simpatomime
tik dan risiko
"sindrom
serotonin"
dapat
meningkat.
Antidepresan
trisiklik:
Peningkatan
efek toksik
antidepresan
trisiklik. (A
to Z Drug
Facts)
kantuk dan
menggunakan
hati saat
mengemudi atau
melakukan tugas
lain yang
membutuhkan
kewaspadaan
mental.
-Instruksikan
pasien untuk
tidak minum
obat OTC tanpa
berkonsultasi
dengan penyedia
layanan
kesehatan.
-Anjurkan
pasien untuk
membawa
informasi MediAlert setiap saat
yang
menggambarkan
obat yang
diminum. (A to
Z Drug Facts)
Download