Tabel skala jatuh Humpty Dumpty dapat dilihat dibawah ini : Parameter Kriteria Usia < 3 Tahun 3 – 7 tahun 7 – 13 tahun ≥ 13 tahun Jenis Kelamin Laki – laki Perempuan Diagnosis Diagnosis neurologi Perubahan oksigenasi (diagnosis respiratorik, dihaidrasi, anemia, anoreksia, Sinkop, Pusing, dll Gangguan prilaku / psikiatri Diagnosis lainnya Gangguan Kognitif Tidak menyadari keterbatasan lainnya Lupa akan adanya keterbatasan Orientasi baik terhadap diri sendiri Faktor Lingkungan Riwayat jatuh / bayi diletakkan ditempat tidur dewasa Pasien menggunakan alat bantu / bayi diletakkan dalam tempat tidur bayi / perabot rumah. Pasien diletakkan pada tempat tidur Area diluar rumah sakit Pembedahan / Dalam 24 jam sedasi/ anestesi Dalam 48 jam >48 jam dan tidak menjalani pembedahan / sedasi / anastesi. Penggunaan medika Penggunaan multiple sedative, obat hypnosis, mentosa barbiturate, fenotiazi, antidepresan, pencahar, diuretic, narkose. Penggunaan obat salah satu diatas Penggunaan medikasi lainnya / atau tidak ada medikasi. Jumlah Skor Humpty Dumpty Nilai 4 3 2 1 2 1 4 3 Skor 2 1 3 2 1 4 3 2 1 3 2 1 3 2 1 Berdasarkan nilai dari table diatas nanti kita akan dapat mengklasifikasikan atau mendapatkan nilai sehingga kita dapat menentukan tingkat resiko Jatuh dari pasien yang kita nilai : Dengan ketentuan skala Humpty Dumpty dibawah ini : Skor Penilaian Resiko jatuh (skor minimum 7, Skor maksimum 25) · · Skor 7 – 11 Resiko Rendah Skor ≥ 12 Resiko Tinggi
