JAMINAN KESEHATAN BAGI MASYARAKAT DALAM PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE (UHC) DI KABUPATEN KUTAI TIMUR (Studi Implementasi UU Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN)) Diajukan oleh : BAHRANI 17072000094 Latar Belakang Masalah • Tujuan Jaminan Kesehatan Nasional mempermudah masyarakat untuk mengakses pelayanan kesehatan yang bermutu. Perubahan pembiayaan menuju ke Universal Coverage merupakan hal yang baik namun mempunyai dampak dan risiko sampingan. • Ketidamerataan ketersediaan fasilitas kesehatan, tenaga kesehatan dan kondisi geografis, menimbulkan masalah baru berupa ketiakadilan antar kabupaten/kota dan kecamatan terutama dalam hal ini adalah di kabupaten Kutai Timur. • Walaupun implementasi program Jaminan Kesehatan Daerah melalui program BPJS guna mencapai Universal Coverage (Jaminan Kesehatan Semesta) ini sudah berjalan beberapa tahun dan terus dilakukan perbaikan, namun dari informasi yang diperoleh menunjukkan awal yang diperoleh di lapangan masih terdapat beberapa permasalahan terutama di tingkat kesadaran masyarakat hingga Pemberi Pelayanan Kesehatan (PPK) terutama dalam bidang pembiayaan. • Guna mengatasi hal tersebut diperlukan kerjasama dari berbagai stake holder guna mengoptimalkan pelaksanaan Jaminan Kesehatan kepada di Kabupaten Kutai Timur melalui program BPJS Kesehatan dapat berjalan maksimal serta tepat sasaran, berdasarkan hal tersebut maka akan dikaji lebih mendalam mengenai JAMINAN KESEHATAN BAGI MASYARAKAT DALAM PENCAPAIAN UNIVERSAL HEALTH COVERAGE (UHC) DI KABUPATEN KUTAI TIMUR (Studi Implementasi UU Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN)) Perumusan Masalah Bagaimana implementasi Kebijakan Jaminan Kesehatan Bagi Masyarakat Dalam Pencapaian Universal Health Coverage (UHC) Di Kabupaten Kutai Timur? Faktor-faktor apakah yang menjadi pendukung dan penghambat implementasi Kebijakan Jaminan Kesehatan Bagi Masyarakat Untuk Pencapaian Universal Health Coverage (UHC) Di Kabupaten Kutai Timur? Tujuan Penelitian Untuk mengetahui, mendeskripsikan dan menganalisis proses implementasi kebijakan Jaminan Kesehatan bagi masyarakat dalam Pencapaian Universal Health Coverage (UHC) Di Kabupaten Kutai Timur Untuk mengetahui dan mendeskripsikan faktor-faktor yang menjadi pendukung dan penghambat implementasi kebijakan Jaminan Kesehatan bagai masyarakat dalam Pencapaian Universal Health Coverage (UHC) Di Kabupaten Kutai Timur TINJAUAN PUSTAKA Dalam Tinjauan pustaka akan dikemukakan Landasan teori yang berkaitan pada teori-teori yang telah dikemukakan oleh para ahli khususnya terkait dengan masalah yang akan di bahas, teori tersebut diantaranya adalah Teori Kebijakan Publik Implementasi Kebijakan Tahap-Tahap Kebijakan Publik Implementasi Kebijakan Model-Model Implementasi Kebijakan Jaminan Kesehatan Masyarakat Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Universal Health Coverage (UHC) Dan beberapa penelitian terdahulu yang relevan Kerangka Pikir METODE PENELITIAN Rancangan Penelitian • Dalam penelitian ini menggunakan metode penelitian kualitatif dengan pendekatan deskriptif Instrumen Penelitian • Instrumen yang digunakan dalam penelitian kualitatif ini adalah peneliti sendiri. Jenis Data • Data primer yang didapat berupa kata-kata dan tindakan orang-orang yang diamati dari hasil wawancara dan observasi tanpa peran serta, sedangkan data sekunder berupa dokumen tertulis Informan Penelitian • Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kutai Timur, Beberapa Staf Dinas Kesehatan Kabupaten Kutai Timur, Beberapa Kepala Desa di Kabupaten Kutai Timur dan Tokoh Masyarakat Fokus Penelitian 1. Pelaksanaan Jaminan Kesehatan Bagi Masyarakat Dalam Pencapaian Universal Health Coverage (UHC) Di Kabupaten Kutai Timur, dimana Implementasi program tersebut dilihat dilihat dari empat faktor dari proses implementasi kebijakan publik yang dikemukakan oleh Edward III yaitu : a. Komunikasi b. Sumberdaya c. Disposisi d. Struktur Birokrasi 2. Faktor-faktor penghambat dan pendorong dalam Pelaksanaan Kebijakan Jaminan Kesehatan Bagi Masyarakat Dalam Pencapaian Universal Health Coverage (UHC) Di Kabupaten Kutai Timur a. Faktor Internal b. Faktor Eksternal Analisis Data Teknis analisis data yang di gunakan dalam penelitian ini adalah teknis analisis data kualitatif model interaktif dari Miles dan Hubberman. Komunikasi Proses komunikasi dalam pelaksanaan jaminan kesehatan bagi masyarakat di Kabupaten Kutai telah dilakukan dalam bentuk sosialisasi kepada masyarakat serta aktif berkoodinasi dengan pihak BPJS maupun kecamatan dan desa untuk turun langsung ke masyarakat sebagai target implementasinya namun dalam pelaksanaanya kadang terkendala masalah waktu yang belum rutin. Sumberdaya Faktor sumber daya dalam pelaksanaan Jaminan Kesehatan Bagi masyarakat di Kabupaten Kutai Timur yang dilihat dari Sumberdaya manusia dan fasilitas yang digunakan, namun pada bidang sumberdaya informasi, keuangan dan fasilitas untuk implementasi program masih kurang memadai. Disposisi Disposisi berupa sikap dan komitmen dari para pihak yang telah terlibat dalam Pada pelaksanaan Jaminan Kesehatan Masyarakat di Kabupaten Kutai Timur guna Pencapaian Universal Health Coverage (UHC) Di Kabupaten Kutai Timur dirasakan telah memiliki komitmen konsisten dalam menjalankan tugasnya meskipun tanpa tambahan insentif. Struktur Birokrasi Pada pelaksanaan Jaminan Kesehatan Masyarakat di Kabupaten Kutai Timur guna Pencapaian Universal Health Coverage (UHC) Di Kabupaten Kutai Timur terkait dengan struktur birokrasi didapatkan setiap organisasi pelaksananya sudah memiliki SOP sendiri-sendiri yang saling terintegrasi. Faktor pendorong dalam Pelaksanaan Kebijakan Jaminan Kesehatan Bagi Masyarakat Dalam Pencapaian Universal Health Coverage (UHC) Di Kabupaten Kutai Timur dari sisi internal implementor yang dapat diidentifikasi dari hasil pengamatan adalah adanya aturan dan Prosedur Pelayanan yang jelas sehingga minat masyarakat untuk ikut dalam kepesertaan jaminan kesehatan dalam hal ini BPJS semakin meningkat. Sedangkan Faktor pendorong dari sisi eksternal adalah Tingginya jumlah kepesertaan Masyarakat hal ini menunjukkan program jaminan kesehatan masyarakat ini telah menarik perhatian masyarakat Faktor penghambat pada pelaksanaan Jaminan Kesehatan Masyarakat di Kabupaten Kutai Timur adalah Keterbatasan Anggaran daerah untuk Pembiayaan serta pada sisi eksternal adalah kurang maksimalnya koordinasi dengan Dinas lain guna validasi data sehingga data masyarakat miskin yang seharusnya dapat terkover program ini tidak akurat.
