KONSEP DASAR KEPERAWATAN MATERNITAS By: Vetty Priscilla, M.Kep, Sp.Mat., MPH Keperawatan Maternitas • Shanze (1990) Pengertian Merupakan asuhan keperawatan yang diberikan kpd ibu/wanita sebagai klien dan klgnya selama masa prenatal, intranatal dan postnatal Lingkup Mulai konsepsi s.d 6 minggu setelah bayi lahir Sambungan CHS (1993) Pengertian Pelayanan keperawatan profesional yg ditujukan kpd klien yg berfokus pd pemenuhan kebutuhan dasar dlm melakukan adaptasi fisik dan psikososial dgn mengunakan proses keperawatan (CHS, 1993) Lingkup Wanita usia subur, pasangan usia subur yg berkaitan dgn sistem reproduksi, wanita masa hamil, wanita masa persalinan, wanita masa nifas, wanita diantara 2 kehamilan, bayi baru lahir s.d 40 hari serta keluarga Sambungan.. • Pengalaman menjadi seorang ibu dan kelahiran Peristiwa dramatis, emosional dan menyenangkan Pengalaman keluarga • Asuhan Keperawatan Adaptasi fisiologis reproduksi wanita, adaptasi psikologis, tumbang manusia yg kompleks dan terkait dengan masyarakat Paradigma Keperawatan Maternitas Manusia Keperawatan Lingkungan Sehat Sambungan.. Manusia - Fokus askep - Wanita hamil, melahirkan, postpartum, ect. Lingkungan - lingkungan sosial (klg dan masyarakat), budaya Sehat - Dinamis (fungsi optimal dan adaptif) Keperawatan - Keperawatan maternitas sbg pelayanan profesional Falsafah Meberikan askep yang holistik dgn menghargai klien dan keluarga Semua individu mempunyai hak untuk lahir sehat shg setiap klien berhak mendapatkan pelayanan kesehatan yg berkualitas Pengalaman melahirkan merupakan bagian tumbang keluarga juga merupakan ‘krisis’ Peristiwa melahirkan merupakan ‘normal dan sehat’ Sikap, nilai dan perilaku sehat dipengaruhi oleh budaya dan sosial Pendekatan Pelayanan Maternitas • • • • Holistik Berpusat pada keluarga Penghargaan terhadap klien Peningkatan kemampuan klien perawatan mandiri • Peningkatan sumber daya yang diperlukan Kep. Maternitas Berpusat pd Keluarga Memberikan pelayanan kesehatan yang profesional yang bermutu, yang mengakui, berfokus pada, danberadaptasi terhadap kebutuhan fisik dan psikososial ibu hamil, keluarga dan bayinya (Reeder, 1997) - Keluarga adalah unit dasar dlm masyarakat - Fungsi penting dalam dukungan selama periode perinatal dan membesarkan keluarga - Keluarga dlm arti keluarga inti dan keluarga Implementasi Keperawatan Preventif, promotif - Mengatasi dan mengurangi masalah karena stress fisiologi, psikologi atau sosial - Penyuluhan dan Penkes: fokus pada mempertahankan dan meningkatkan kesehatan reproduksi Kuratif Menyelesaikan masalah (konsultasi, kolaborasi) “keberhasilan tercapai dgn keterlibatan wanita, keluarga , masyarakat dan tim kesehatan” Perbedaan Pendekatan Tradisional dan Pendekatan keluarga Pendekatan Tradisional Pendekatan Keluarga Kuratif, Kurang penyuluhan Preventif dengan penyuluhan Partisipasi keluarga kurang Partisipasi keluarga diutamakan Rawat Pisah Rawat Gabung Terbatas: kontak dini, jam besuk, jadwal asi, kehadiran sibling Fleksible: kontak dini, jam besuk, jadwal asi, kunjungan sibling Terbatas: perawatan khusus Keterlibatan keluarga dalam UPIN Partun normal: 3 hari Pulang secepat mungkin, mobilisasi dini Tidak ada kunjungan rumah Kunjungan rumah >> Lingkup Wewenang dan Tanggung Jawab Fokus pada pemenuhan kebutuhan klien Melaksanakan askep dgn pendekatan keluarga Merujuk kepada tim kesehatan lain untuk kondisi yang membutuhkan penangganan lebih lanjut Dlm melaksanakan peran (proses keperawatan) Pelaksaan askep dgn kerja sama tim Lingkup Pelayanan • • • • Rumah sakit Rumah bersalin Puskesmas Komunitas Trend dan Issue keperawatan maternitas Mengalami perubahan dari waktu ke waktu.. 1. Perubahan struktur sosial Jumlah anggota keluarga sedikit Dampak Keperawatan Memberdayakan dan melibatkan anggota keluarga Sambungan…. 2. Gaya hidup keluarga lebih bervariasi Cendrung ‘mobile’ Dampak Keperawatan Monitoring kesehatan, pend kesehatan, pelayanan kesehatan terjadwal 3. Peningkatan biaya kesehatan Cendrung menunda periksa kesehatan Dampak Keperawatan Pelay. Kesh komprehensif di tingkat PHC Sambungan….. - Perkembangan teknologi kesehatan Cendrung merasa sehat, lebih siap menerima pendidikan kesehatan Dampak Keperawatan Role model - Perubahan pola sakit Kekerasan thdp perempuan, bayi Dampak Keperawatan Pengkajian keperawatan, legal Aspek legal dan etik dalam Keperawatan Maternitas • Aspek Legal - Tanggung jawab melindungi hak klien dan kualitas pelayanan keperawatan yg diberikan dgn menjelaskan hak dan tanggung jawab klien selama di rawat - Mengetahui lingkup pely. kep yang diberikan - Dokumentasi tindakan keperawatan - Inform concent (prosedur invasif) Sambungan.. • Aspek etik Keputusan sulit dalam lingkup maternitas - Masalah konsepsi (bayi tabung??, bank sperma??. ect) - Aborsi - Hak janin? Hak ibu? - Resusitasi (berapa lama???..) - Penelitian?? (pengunaan jaringan janin??) Peran Perawat Maternitas • Pemberi asuhan (praktisi) menerapkan proses keperawatan • Contoh peran (role model) klien, anggota profesi lain, perawat sendiri • Pendidik / konselor • Advokat Penghubung klien-sistem yankes • Manajer • Advanced Role
