DOMAIN I KERANGKA KEBIJAKAN DAN PERUNDANG-UNDANGAN 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 Kebijakan terkait kesehatan jiwa Perencanaan terkait kesehatan jiwa Perundang-undangan terkait kesehatan jiwa Pengawasan dan pelatihan mengenai hak asasi manusia Pembiayaan pelayanan kesehatan jiwa Bidang 1.1 Definisi Kebijakan terkait kesehatan jiwa Tanggal dan komponen yang termasuk pada kebijakan terkait kesehatan jiwa dan daftar pengobatan yang penting Versi terakhir dari kebijakan terkait kesehatan jiwa Tahun dari versi terakhir pencatatan kebijakan terkait kesehatan jiwa (baik sebagai catatan kebijakan kesehatan jiwa yang terpisah atau digabngkan sebagai catatan sebagai bagian dari kebijakan kesehatan jiwa secara keseluruhan) Pengukuran Jumlah; UN=Tidak diketahui; NA: tidak dapat dimasukkan (contoh. Tidak ada kebijakan terkait kesehatan jiwa yang telah dibuat) Catatan Kebijakan terkait kesehatan jiwa merujuk pada rjumlahian nilai yang telah disusun, prinsip, dan tujuan untuk meningkatkan kesehatan jiwa dan mengurangi beban yang disebabkan gangguan jiwa pada populasi Item 1.1.1 Definisi Item 1.1.2 Definisi Pengukuran Isi dari kebijakan terkait kesehatan jiwa Komponen yang termasuk dalam kebijakan terkait kesehatan jiwa 1. Organisasi pelayanan: membangun pelayanan pada komunitas kesehatan jiwa 2. Organisasi pelayanan: menurunkan jumlah pasien gangguan jiwa yang dirawat di rumah sakit jiwa 3. Organisasi pelayanan: membentuk komponen kesehatan jiwa pada pelayanan kesehatan primer 4. Sumber daya manusia 5. Keterlibatan dari pengguna dan keluarga 6. Advokasi dan promosi 7. Perlindungan hak asasi manusia bagi pengguna 8. Kesetaraan akses pada pelayanan kesehatan jiwa pada kelompok yang berbeda-beda 9. Pembiayaan 10. Perbaikan kualitas 11. Sistem pengawasan Y/N; UN=Tidak diketahui; NA= tidak dapat dimasukkan Item 1.1.3 Definisi Pengukuran Catatan Obat psikotropik yang termasuk dalam daftar obat utama Kategori obat antipsikotik yang termasuk dalam daftar obat utama 1. Antipsikotik (Y/N;NA= tidak dapat dimasukkan) 2. Anksiolitik (Y/N;NA= tidak dapat dimasukkan) 3. Antidepresan (Y/N;NA= tidak dapat dimasukkan) 4. Penstabil mood (Y/N;NA= tidak dapat dimasukkan) 5. Obat antiepilepsi (Y/N;NA= tidak dapat dimasukkan) Antipsikotik termasuk klorpromazin, flufenazin, haloperidol; antidepresan termasuk amitriptilin, klomipramin; penstabil mood termasuk karbamazepin, litium karbonat, asam valproat; anksiolitik termasuk diazepam; obat antiepileptic termasuk fenobarbital, karbamazepin, asam valproate Tingkat Y jika setidaknya satu obat pada kategori itu ada pada daftar obat utama Kode N jika tidak didapat obat pada kategori itu pada daftar obat utama Kode NA jika tidak ada daftar obat utama Obat utama (esensial) merujuk pada obat-obat pada daerah atau negara yang telah mengadopsi WHO Model List of Essential Medicines Pengingat: seluruh pertanyaan adalah untuk satu tahun kalender sebelumnya, kecuali telah dijelaskan sebelumnya istilah yang digaris miring didefinisikan dalam bagian “istilah yang sering digunakan” (halaman 11-14) Bagian 1.2 Definisi Perencanaan terkait kesehatan jiwa Tanggal, komponen yang terlibat, dan spesifikasi mengenai strategi pada perencanaan terkait kesehatan jiwa Item 1.2.1 Definisi Pengukuran Versi terakhir dari perencanaan terkait kesehatan jiwa Komponen yang termasuk dalam perencanaan terkait kesehatan jiwa Jumlah; UN= tidak diketahui; NA= tidak dapat dimasukkan (contoh. Tidak ada perencanaan terkait kesehatan jiwa yang disusun) Catatan Sebuah perencanaan terkait kesehatan jiwa adalah skema detail untuk tindakan pada kesehatan jiwa yang biasanya melibatkan prioritas untuk strategi dan menetapkan lini waktu dan sumber daya yang dibutuhkan. Sebuah perencanaan kesehatan jiwa biasanya membutuhkan tindakan untuk mempromosikan kesehatan jiwa, mencegah gangguan jiwa dan menangani orang dengan gangguan jiwa Item 1.2.2 Definisi Pengukuran Isi perencanaan terkait kesehatan jiwa Komponen yang terlibat dalam perencanaan terkait kesehatan jiwa 1. Organisasi pelayanan: mengembjumlahn komunitas pelayanan kesehatan jiwa 2. Organisasi pelayanan: menurunkan jumlah pasien gangguan jiwa di rumah sakit 3. Organisasi pelayanan: mereformasi rumah sakit untuk menyediakan pelayanan lebih lengkap 4. Organisasi pelayanan: membentuk pelayanan kesehatan jiwa dalam pelayanan kesehatan secara umum 5. Sumber daya 6. Keterlibatan pengguna dan keluarga 7. Advokasi dan promosi 8. Perlindungan hak asasi manusia dan pengguna 9. Kesetaraan akses pada kesehatan jiwa lintas kelompok berbeda 10. Pembiayaan 11. Perbaikan kualitas 12. Sistem pengawasan Y/N;NA= tidak dapat dimasukkan Menggambarkan komponen dari perencanaan terkait kesehatan jiwa yang valid pada setahun terakhir, independen dari perencanaan yang telah dibuat (contoh. Jika perencanaan dibuat tahun 1995 dan 2000 dan keduanya masih digunakan, maka digambarkan komponen dari setiap perencanaan) Catatan Item 1.2.1 Definisi Pengukuran Strategi pada perencanaan terakhir terkait kesehatan jiwa Identifikasi strategi pada perencanaan terakhir terkait kesehatan jiwa 1. Anggaran yang tercantum pada perencanaan kesehatan jiwa terakhir 2. Sebuah gambaran waktu yang tercantum pada perencanaan kesehatan jiwa terakhir 3. Sasaran spesifik yang tercantum pada perencanaan kesehatan jiwa terakhir 4. Apakah tujuan yang diidentifikasi pada perencanaan kesehatan jiwa terakhir telah tercapai pada satu tahun terakhir? Y/N;NA= tidak dapat dimasukkan Item 1.2.4 Definisi Pengukuran Catatan Versi terakhir dari persiapan kedaruratan/bencana dari perencanaan kesehatan jiwa Tahun dari versi terakhir dari kesiapan perencanaan darurat/bencana untuk kesehatan jiwa dalam keadaan darurat Jumlah; UN= tidak diketahui; NA=tidak dapat dimasukkan (contoh, tidak adanya perencanaan darurat terkait kesehatan jiwa yang sudah ada) Persiapan perencanaan darurat untuk kesehatan jiwa yang memiliki skema detail untuk persiapan tindakan pada kesehatan jiwa dalam konteks kedaruratan/emergensi. Biasanya disusun prioritas untuk strategi, lini waktu yang sudah ditetapkan, dan sumber daya yang dibutuhkan Perencanaan merupakan dari perencanaan kesehatan jiwa, perencanaan kesehatan, perencanaan bencana, atau dokumentasi terpisah Pengingat: - Seluruh pertanyaan untuk satu tahun kalender sebelumnya, kecuali telah dijelaskan sebelumnya Istilah yang diberi garis miring mendefinisikan bagian “istilah yang sering digunakan” (halaman 11-14) Bagian 1.3 Definisi Perundang-undangan terkait kesehatan jiwa Tanggal, komponen yang termasuk implementasi dari perundangan terkait kesehatan jiwa Item 1.3.1 Definisi Pengukuran Versi terakhir dari perundangan terkait kesehatan jiwa Tahun dari versi terakhir dari perundangan terkait kesehatan jiwa Jumlah; UN= tidak diketahui; NA= tidak dapat dimasukkan (contoh, tidak ada perundangan terkait kesehatan jiwa yang dibentuk) Perundangan kesehatan jiwa merujuk pada penyediaan yang terkait secara utama pada kesehatan jiwa. Penyediaan ini biasanya berfokus pada isu seperti: masyarakat dan perlindungan hak asasi manusia pada orang dengan gangguan jiwa, fasilitas pengobatan, pelatihan personil dan profesional dan pelayanan structural Catatan Item 1.3.2 Definisi Pengukuran Catatan Item 1.3.3 Definisi Pengukuran Catatan Facet 1.4 Isi perundangan terkait kesehatan jiwa Komponen yang termasuk pada perundangan terkait kesehatan jiwa 1. Akses pada perawatan kesehatan jiwa termasuk akses pada sekurangnya perawatan restriktif 2. Hak untuk pemakaian pelayanan kesehatan jiwa, anggota keluarga, dan pengasuh 3. Kompetensi, kapasitas, dan masalah perlindungan untuk orang dengan gangguan jiwa 4. Perawatan baik sukarela maupun tidak sukarela 5. Akreditasi para profesional dan fasilitas 6. Penguatan hukum dan masalah sistem judisal untuk orang dengan gangguan jiwa 7. Mekanisme untuk mengawasi pemasukan tanpa kehendak sendiri dan praktik pengobatan 8. Mekanisme untuk mengimplementasikan penyediaan perundangan terkait kesehatan jiwa Y/N;NA= tidak dapat dimasukkan Menggambarkan perundangan terkait kesehatan jiwa yang relevan, dimana dapat ditemukan pada ranah hukum yang berbeda. Hal ini dapat ditemukan pada perundangan kesehatan jiwa spesifik (dijelaskan pada item sebelumnya) Prosedur dan dokumen terstandardisasi untuk implementasi perundangan Dokumentasi terstandardisasi dan prosedur untuk implementasi perundangan terkait kesehatan jiwa Prosedur dan dokumentasi terstandardisasi disusun pada: A: Tidak ada komponen dari perundangan kesehatan jiwa B: Terdapat sedikit komponen dari perundangan kesehatan jiwa C: terdapat sejumlah komponen dari perundangan kesehatan jiwa D: Mayoritas dari komponen dari perundangan kesehatan jiwa E: Hampir atau seluruh komponen dari perundangan kesehatan jiwa U/N: tidak diketahui; N/A: tidak dapat dimasukkan Hal ini dapat termasuk panduan pada prosedur, instrumen, dan bentuk pemakaian Pada masukkan data (a) mengindikasikan sumber data atau (b) memeriksa topik yang relevan jika respons didasarkan pada estimasi terbaik Pengawasan dan pelatihan pada hak asasi manusia Definisi Pengawasan dan pelatihan mengenai hak asasi manusia pada pelayanan kesehatan jiwa Pengingat: - Seluruh pertanyaan untuk satu tahun kalender sebelumnya, kecuali telah dijelaskan sebelumnya Istilah yang diberi garis miring mendefinisikan bagian “istilah yang sering digunakan” (halaman 11-14) Item 1.4.1 Definisi Pengukuran Catatan Item 1.4.2 Definisi Pengukuran Pembilang Denominator Catatan Fungsi dari tinjauan badaniah pada tingkat nasional atau regional pada hak asasi manusia Fumgsi dari tinjauan badaniah tingkat nasional dan regional meninjau perlindungan hak asasi manusia pada pelayanan kesehatan jiwa Tinjauan tingkat nasional atau regional yang ada memiliki kewenangan untuk: 1. Meningkatkan pengawasan reguler pada fasilitas kesehatan jiwa 2. Meninjau pemasukkan secara paksa dan prosedur pengeluaran 3. Menunjau keluhan pada proses pengawasan 4. Meninjau badan yang berwenang memberi sanksi (contoh, penarikan akreditasi, memberi penalty, atau fasilitas yang secara persisten melanggar hak asasi manusia) Y/N; U/N: tidak diketahui; N/A: tidak dapat dimasukkan Jika kamu ingin mengisi WHO-AIMS untuk negaramu, toong masukkan jawaban pertanyaan untuk tinjauan nasional, jika untuk tingkat provinsi, atau daerah administratif yang ditentukan diharapkan m engisi jawaban pertanyaan untuk tinjauan tingkat regional Mengamati implementasi hak asasi manusia di rumah sakit jiwa Proporsi dari rumah sakit jiwa dengan setidaknya satu tinjauan taunan pada perlindungan hak asasi manusia pada pasien Proporsi; U/N: tidak diketahui Jumlah rumah sakit jiwa dengan setidaknya satu tahun tinjauan pada aspek perlindungan hak asasi manusia pada pasien Total jumlah dari rumah sakit jiwa Tinjauan eksternal merujuk pada tinjauan yang dilakukan oleh badan eksternal yang independen dari fasilitas kesehatan jiwa tersebut Item 1.4.3 Definisi Pengukuran Pembilang Denominator Catatan Item 1.4.4 Definisi Pengukuran Pembilang Denominator Mengamati pelaksanaan hak asasi manusia pada pasien psikiatri rawat jalan berbasis komunitas dan pada fasilitas komunitas residensial Proporsi dari unit rawat jalan psikiatri berbasis komunitas dan fasilitas komunitas residensial dengan setidaknya satu tinjauan perlindungan hak asasi manusia pada pasien satu tahun terakhir Proporsi; UN: Tidak diketahui Jumlah dari unit psikiatri rawat jalan berbasis komunitas dan fasilitas komunitas residensial setidaknya tinjauan eksternal perlindungan hak asasi manusia pada pasien satu tahun sebelumnya Total jumlah unit psikiatri rawat jalan berbasis komunitas dan fasilitas komunitas residensial Sebuah tinjaun eksternal meliputi tinjauan yang dilakukan oleh badan eksternal yang independen dari rumah sakit jiwa Pelatihan tenaga di rumah sakit jiwa untuk perlindungan hak asasi manusia pada pasien Proporsi rumah sakit jiwa dengan setidaknya satu hari pelatihan, pertemuan atau sesi kerja lainnya mengenai perlindungan hak asasi manusia untuk pasien dalam dua tahun terakhir Proporsi; UN: Tidak diketahui; NA: tidak dapat dimasukkan Jumlah rumah sakit jiwa dengan setidaknya pelatihan, pertemuan satu hari, atau bentuk sesi lainnya mengenai perlindungan hak asasi manusia pada pasien pada dua tahun terakhir Total jumlah dari rumah sakit jiwa (#) Pengingat: seluruh pertanyaan adalah untuk satu tahun kalender sebelumnya, kecuali telah dijelaskan sebelumnya istilah yang digaris miring didefinisikan dalam bagian “istilah yang sering digunakan” (halaman 11-14) Item 1.4.5 Pelatihan tenaga pada unit psikiatri rawat jalan dan fasilitas komunitas residensial mengenai perlindungan hak asasi manusia pada pasien Definisi Pengukuran Pembilang Denominator Proporsi pada unit psikiatri rawat jalan berbasis komunitas dan fasilitas residensial komunitas dengan setidaknya satu hari pelatihan, pertemuan, atau bentuk lainnya mengenai perlindungan hak asasi manusia pada dua tahun terakhir Proporsi; U/N: tidak diketahui; NA: tidak dapat dimasukkan Jumlah dari unit psikiatri rawat jalan berbasis komunitas dan fasilitas komunitas residensial dengan setidaknya satu hari pelatihan, pertemuan, atau bentuk lainnya pada perlindungan hak asasi manusia dalam dua tahun terakhir Total jumlah dari unit psikiatri rawat jalan berbasis komunitas dan fasilitas komunitas residensial Facet 1.5 Definisi Pendanaan dari pelayanan kesehatan jiwa Pengeluaran dan sumber pembiayaan dari pelayanan kesehatan jiwa Item 1.5.1 Pengeluaran terkait kesehatan jiwa oleh departemen kesehatan pemerintah Proporsi pengeluaran terkait kesehatan jiwa dari total pengeluaran kesehatan oleh departemen kesehatan pemerintah Proporsi; UN: tidak diketahui; NA: tidak dapat dimasukkan Jumlah uang yang digunakan untuk pelayanan kesehatan oleh departemen kesehatan pemerintah Total uang yang dikeluarkan untuk pelayanan kesehatan oleh departemen kesehatan pemerintah (dalam mata uang lokal) Item ini menggambarkan pengeluaran dari pelayanan kesehatan jiwa (contoh uang yang dikeluarkan). Hal ini tidak termasuk alokasi anggaran. Alokasi anggaran dan pengeluarannya mungkin berbeda karena uang yang dialokasikan seringkali digunakan untuk pelayanan lainnya. Definisi Pengukuran Pembilang Denominator Catatan Item 1.5.2 Definisi dPengukuran Pembilang Denominator Item 1.5.3 Pembiayaan oleh rumah sakit jiwa Proporsi pembiayaan kesehatan jiwa yang digunakan pada rumah sakit jiwa Proporsi; UN= Tidak diketahui; NA: tidak dapat dimasukkan Jumlah uang yang digunakan oleh rumah sakit jiwa oleh departemen kesehatan pemerintah (dalam mata uang lokal) Total jumlah uang yang digunakan oleh layanan kesehatan jiwa oleh departemen kesehatan pemerintah (#) Gangguan jiwa dalam skema jaminan sosial Definisi Pengukuran Catatan Perlindungan gangguan jiwa dalam skema jaminan nasional A: tidak ada gangguan jiwa yang dilindungi oleh skema jaminan nasional B: hanya (sejumlah) gangguan mental parah yang dilindungi oleh skema jaminan nasional C: semua gangguan mental ringan hingga parah dilindungi D: seluruh gangguan mental dilindungi E: seluruh gangguan mental dan masalah kesehatan mental yang menjadi perhatian klinis dilindungi UN: tidak diketahui; NA: tidak dapat dimasukkan Skema jaminan nasional adalah sumber pendanaan dari perawatan kesehatan mental. Setiap orang diatas yang memiliki tingkat pendapatan yang dibutuhkan untuk memberikan sejumlah persentase dari pendapatannya untuk pendanaan kesehatan oleh pemerintah, dengan timbal balik, pemerintah membayar sebagian dari perawatan kesehatan jiwa Pemasukkan data (a)mengindikasikan sumber data atau (b) memeriksa masalah relevan jika respon didasarkan dari estimasi terbaik Pengingat: seluruh pertanyaan adalah untuk satu tahun kalender sebelumnya, kecuali telah dijelaskan sebelumnya istilah yang digaris miring didefinisikan dalam bagian “istilah yang sering digunakan” (halaman 11-14) Item 1.5.4 Definisi Pengukuran Pembilang Denominator catatan Akses bebas untuk obat psikotropik utama Proporsi dari populasi dengan akses bebas (setidaknya mencakupi 80%) pada obat psikotropik esensial Proporsi; UN: tidak diketahui; NA: tidak dapat dimasukkan Jumlah orang dengan akses bebas (setidaknya mencakupi 80%) pada obat psikotropik utama Jumlah orang pada populasi umum Item ini spesifik untuk obat psikotropik (pada banyak negara obat psikotropik tidak dijamin oleh negara atau skema asuransi) Akses bebas untuk obat psikotropik utama berarti bahwa obat psikotropik-dengan peresepan-diberikan pada orang dengan gangguan jiwa secara gratis atau dengan bayaran dengan pembayaran ulang setara atau 80% dari harga pasaran. Skema pembayaran untuk akses gratis/pembayaran mungkin termasuk dalam skema pemerintah atau asuransi (pekerjaan, sosial, atau privat) JIKA RESPON DARI ITEM DIATAS KURANG DARI 100% DILANJUTKAN PADA ITEM BERIKUTNYA, JIKA TIDAK LANJUTKAN KE DOMAIN 2 Item 1.5.5 Definisi Pengukuran Pembilang Denominator Catatan Keterjangkauan untuk obat antipsikotik Proporsi dari gaji minimum harian yang dibutuhkan untuk membayar obat antipsikotik untuk satu hari oleh pengguna tanpa pembayaran kembali, menggunakan pilihan obat tersedia yang termurah Proporsi; UN: tidak diketahui; NA: tidak dapat dimasukkan Biaya satu hari untuk pengobatan antipsikotik, menggunakan psikotik paling murah yang tersedia dalam mata uang lokal Gaji minimal 1 hari dalam mata uang lokal Gaji harian minimal: sebuah tingkat minimal pembayaran yang ditetapkan secara hukum untuk kerja yang dilakukan. Ini adalah gaji berbasis waktu yang biasanya digunakan pada orang dewasa tanpa kemampuan yang memasuki dunia kerja pertama kali. Jika gaji minimum spesifik dalam jam, gaji minimum harian dapat dihitung dengan asumsi delapan jam waktu kerja dan dikalikan dengan gaji harian untuk 8 jam Untuk sumber upah minimal negara, dapat berkonsultasi dengan Ministry of Labour atau Ministry of Welfare atau Bureau of Statistics atau ILO ([email protected]). jika data upah minimum yang tersedia hanya tersedia dalam basis tahunan, bagikan pendapatan minimum tahunan dengan 250 hari kerja. gunakan upah harian sebagai “kerja harian” jika tidak ditemukan upah minimal (sebuah “pekerja harian” adalah pekerja tanpa kemampuan yang dikontrak dan dibayar dengan sistem hari ke hari Biaya pengobatan didasarkan dari harga retail, dibayar oleh pengguna dengan asumsi tidak ada pembayaran kembali dari jaminan atau skema dari pemerintah Untuk menentukan biaya harian, pemakaian dosis obat menggunakan yang direkomendasikan oleh Defined Daily Dose (DDD). DDD adalah asumsi rerata pada dosis maintenance tiap hari untuk obat yang digunakan sebagai indikasi utama pada orang dewasa. DDD untuk obat antipsikotik dalam WHO Model List of Essential Medicines (2003) adalah: 1. Klorpromazine (DDD 300 mg oral) 2. Flufenazin (DDD 1mg depot) 3. Haloperidol (DDD 8 mg oral) Obat antipsikotik lain (obat spesifik dan DDD yang dipakai (lihat ATC Index 2004, www.whocc.no/atcddd/) Sebagai contoh DDD untuk antipsikotik klorpromazin adalah 300 mg. di Albania menggunakan mata uang lokal (lek) biaya untuk tiap 100 mg tablet klorpromazin adalah 2.8 lek. Biaya berdasarkan DDD adalah 3x2.8= 8.4 lek per hari Pengingat: seluruh pertanyaan adalah untuk satu tahun kalender sebelumnya, kecuali telah dijelaskan sebelumnya istilah yang digaris miring didefinisikan dalam bagian “istilah yang sering digunakan” (halaman 11-14) Item 1.5.6 Definisi Pengukuran Pembilang Denominator Catatan Keterjangkauan obat antidepresan Proporsi dari upah minimum harian yang dibutuhkan untuk membayar antidepresan untuk dosis satu hari tanpa pembayaran kembali, menggunakan pilihan obat antidepresan termurah yang tersedia Proporsi; UN: tidak diketahui; NA: tidak dapat dimasukkan Biaya untuk satu hari pengobatan antidepresan menggunakan pilihan antidepresan yang paling murah melalui mata uang lokal Upah satu hari dalam mata uang lokal Upah minium harian: Sebuah tingkat minimum pembayaran yang ditetapkan oleh hukum untuk pekerjaan yang dilakukan. Upah berbasis waktu yang diaplikasikan pada orang dewasa tanpa kemampuan yang memasuki dunia kerja untuk pertama kali. Jika gaji minimum dispesifikasi dalam jam, upah minimum harian dapat dikalkulasi dengan asumsi delapan jam kerja perhari dan disesuaikan dengan perkalian dari waktu kerja untuk delapan jam Untuk data sumber upah minimum negara, dapat berkonsultasi dengan Ministry of Labour atau Ministry of Welfare atau Bureau of Statistics atau ILO ([email protected]). jika data upah minimum hanya tersedia dalam bentuk tahunan,maka pendapatan minimum tahunan dibagi dengan 250 jam kerja. Digunakan istilah upah harian dari “buruh harian” jika tidak didapat data upah minimum (contoh “buruh harian” adalah pekerja tanpa kemampuan yang dikontrak dan dibayar dengan sistem harian) Biaya dari pengobatan didasarkan dari harga retail, dibayar oleh pengguna dengan asumsi tidak ada pembayaran kembali dari jaminan atau skema pemerintah Untuk menentukan biaya satu hari, digunakan dosis yang direkomendasikan oleh sistem Defined Daily Dose (DDD). DDD mengasumsikan dosis maintenance rerata per hari untuk obat yang digunakan sesuai indikasinya pada orang dewasa. DDD untuk obat antidepresan dalam WHO Model List of Essential Medicine (2003) adalah: 1. Amitriptilin (DDD 75 mg oral) 2. Klomipramin (DDD 100 mg oral) 3. Obat antidepresan lain (secara spesifik obat dan DDD yang digunakan ) (lihat ATC Index 2004, www.whocc.no/atcddd/) Pengingat: seluruh pertanyaan adalah untuk satu tahun kalender sebelumnya, kecuali telah dijelaskan sebelumnya istilah yang digaris miring didefinisikan dalam bagian “istilah yang sering digunakan” (halaman 11-14) DOMAIN 2 PELAYANAN KESEHATAN JIWA 2.1. 2.2. 2.3. 2.4. 2.5. 2.6. 2.7. 2.8. 2.9. 2.10. 2.11. Integrasi organisasional pada pelayanan kesehatan jiwa Fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa Fasilitas pengobatan harian Unit psikiatri rawat jalan berbasis komunitas Fasilitas residensial komunitas Rumah sakit jiwa Unit forensik Fasilitas residensial lain Ketersediaan perawatan psikososial pada fasilitas kesehatan jiwa Ketersediaan obat psikotropik esensial Kesetaraan akses pada pelayanan kesehatan jiwa Bagian 2.1 Definisi Integrasi organisasional pelayanan Integrasi organisasional dari pelayanan kesehatan jiwa lintas fasilitas Item 2.1.1 Keberadaan dan fungsi pada “otoritas kesehatan jiwa” nasional atau regional Keberadaan dan spesifikasi dari peran “otoritas kesehatan jiwa” nasional atau regional 1. jika ada otoritas kesehatan jiwa tingkat nasional atau regional 2. otoritas kesehatan jiwa memberi saran pada pemerintah mengenai kebijakan terkait kesehatan jiwa dan perundangundangan 3. otoritas kesehatan jiwa terlibat dalam perencanaan pelayanan 4. otoritas kesehatan jiwa terlibat dalam pengaturan pelayanan 5. otoritas kesehatan jiwa terlibat dalam pengawasan dan peninjauan kualitas dari pelayanan Y/N; NA: tidak dapat dimasukkan “otoritas kesehatan jiwa” adalah organisasi yang bertanggung jawab untuk bidang kesehatan jiwa pada daerah atau negara. Bagian Kesehatan Jiwa atau Mental Health Office dalam Ministry of Health dapat dianggap sebagai “otoritas kesehatan jiwa” Tingkat NA: tidak dapat dimasukkan jika tidak ada “ otoritas kesehatan jiwa Definisi Pengukuran Catatan Item 2.1.2 Definisi Pengukuran Catatan Organisasi pelayanan kesehatan jiwa berdasarkan area cakupan/ area layanan Cakupan area/ area layanan yang ada sebagai cara mengorganisasikan pelayanan kesehatan jiwa pada komunitas Y/N; UN: tidak diketahui Sebuah area cakupan/ area pelayanan adalah area geografis dimana penduduk memiliki akses untuk pelayanan kesehatan jiwa dasar dari fasilitas yang ditentukan, yang biasanya dilokasikan pada area geografis. Seluruh penduduk dalam area cakupan diperkirakan tidak mendapat seluruh layanan dasar dari fasilitas yang sudah ditempatkan Pengingat: seluruh pertanyaan adalah untuk satu tahun kalender sebelumnya, kecuali telah dijelaskan sebelumnya istilah yang digaris miring didefinisikan dalam bagian “istilah yang sering digunakan” (halaman 11-14) Rumah sakit jiwa yang terintegrasi secara organisasi dengan fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa Definisi Proporsi dari rumah sakit jiwa yang terintegrasi secara organisasi dengan fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa Pengukuran Proporsi; NA: tidak dapat dimasukkan; UN: tidak diketahui Pembilang Jumlah rumah sakit jiwa yang terintegrasi secara organisasi dengan fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa Denominator Total jumlah rumah sakit jiwa Catatan nilai NA, jika rumah sakit jiwa tidak ada dua fasilitas yang terintegrasi secara organisasi jika kedua keadaan berikut ada: a) sistem rujukan diantara dua tipe fasilitas yang dimanfaatkan untuk memfasilitasi keberlanjutan perawatan b) rumah sakit jiwa dan fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa dalam koordinasi Item 2.1.3 Bagian 2.2 Definisi Fasilitas kesehatan jiwa rawat jalan Pengguna dan layanan yang diberikan melalui fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa Item 2.2.1 Definisi Pengukuran Ketersediaan fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa Jumlah fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa Jumlah; UN: tidak diketahui Item 2.2.2 Definisi Pengguna yang diobati pada fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa Jumlah pemakai yang diobati pada fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa, tiap 100.000 populasi umum Perbandingan tiap 100.000 populasi umum; UN: tidak diketahui; NA: tidak dapat dimasukkan Jumlah pengguna yang ditangani pada fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa jumlah orang pada populasi umum dibagi 100.000 Pengukuran Pembilang Denominator Item 2.2.3 Definisi Pengukuran Pembilang Distribusi jenis kelamin dari pengguna yang ditangani pada fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa Proporsi pengguna wanita yang ditangani di fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa Proporsi; UN: tidak diketahui; NA: tidak dapat dimasukkan Jumlah pengguna wanita yang diobati pada fasilitas rawat jalan Denominator Item 2.2.4 Definisi Pengukuran Pembilang Denominator Catatan kesehatan jiwa Jumlah pengguna yang diobati pada fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa Diagnosis pengguna yang diobati pada fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa Proporsi dari pengguna yang diobati pada fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa berdasarkan diagnosis ICD-10 1. gangguan jiwa dan perilaku akibat penyalahgunaan substansi psikoaktif (F10-F19) 2. skizofrenia, skizotipal, dan gangguan waham (F20-F29) 3. Gangguan mood (afektif) (F30-F39) 4. Neurotic; gangguan terkait stress dan somatoform (F40-F48) 5. Gangguan kepribadian dan perilaku dewasa (F60-F69) 6. Lainnya (contoh, epilepsy, gangguan mental organic, retardasi mental, gangguan perilaku dan emosi dengan onset masa kanak dan remaja) (UN: tidak diketahui; NA: tidak dapat dimasukkan) Jumlah pengguna yang ditangani pada fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa untuk setiap diagnosis Jumlah pengguna yang ditangani pada fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa ICD-10 merujuk pada International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision Version (http://www3.who.int/icd/vol1htm2003/fr-icd.htm) Pengingat: seluruh pertanyaan adalah untuk satu tahun kalender sebelumnya, kecuali telah dijelaskan sebelumnya istilah yang digaris miring didefinisikan dalam bagian “istilah yang sering digunakan” (halaman 11-14) Item 2.2.5 Definisi Pengukuran Pembilang Denominator Kontak pasien rawat jalan kesehatan jiwa Jumlah kontak rerata tiap pengguan yang diobati pada fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa Jumlah; UN: tidak diketahui; NA: tidak dapat dimasukkan jumlah kumulatif kontak pasien rawat jalan yang tersedia pada tahun sebelumnya melalui fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa (total seluruh pengguna) Jumlah pengguna yang diobati melalui fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa Catatan Kontak pasien rawat jalan adalah interaksi (contoh, melalui wawancara, pada sesi pengobatan, kunjungan follow-up) yang melibatkan pengguna dan anggota tim dengan basis rawat jalan. Jumlah kumulatif kontak rawat jalan adalah jumlah kontak lintas seluruh pengguna pada seluruh fasilitas rawat jalan. Termasuk: kontak yang disediakan oleh pegawai fasilitas baik ada atau tidaknya kontak dalam fasilitas atau lokasi lain (contoh, di rumah) Item 2.2.6 Anak dan remaja yang dioabati pada fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa Proporsi anak dan remaja diantara pengguna yang dirawat pada fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa Proporsi; UN: tidak diketahui; NA: tidak dapat dimasukkan Jumlah pengguna usia 17 tahun kebawah yang ditangani di fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa Jumlah pengguna yang ditangani di fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa Menghitung pengguna usia 17 tahun kebawah (contoh mereka yang lebih muda dari usia 18 tahun) yang ditangani di baik fasilitas untuk orang dewasa maupun spesialisasi untuk anak dan remaja Definisi Pengukuran Pembilang Denominator Catatan Item 2.2.7 Definisi Pengukuran Pembilang Denominator Item 2.2.8 Definisi Pengukuran Pembilang Denominator Catatan Ketersediaan fasilitas rawat jalan khusus anak dan remaja Proporsi untuk fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa khusus untuk anak dan remaja Proporsi; UN: tidak diketahui Jumlah fasilitas rawat jalan kesehtan jiwa khusus untuk anak dan remaja Jumlah fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa Penyediaan perawatan follow-up komunitas Proporsi dari fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa yang menyediakan follow-up rutin pada perawatan komunitas Proporsi; UN: tidak diketahui Jumlah fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa yang menyediakan follow-up rutin pada perawatan komunitas Jumlah fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa Perawatan follow-up rutin komunitas berarti follow-up yang disediakan dari fasilitas (contoh. Follow-up kunjungan rumah untuk menilai kepatuhan pada pengobatan, untuk memastikan perawatan yang tepat untuk pengguna, untuk mengidentifikasi gejala awal relaps, untuk bantuan dengan rehabilitasi) Item 2.2.9 Definisi Pengukuran Pembilang Denominator Catatan Bagian 2.3 Definisi tim klinis mobile kesehatan jiwa Proporsi fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa yang memiliki tim klinis bergerak yang menyediakan perawatan kesehatan mental diluar fasilitas utama Proporsi; UN: tidak diketahui Jumlah fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa yang memiliki tim klinis bergerak yang menyediakan perawatan kesehatan jiwa regular diluar fasilitas utama Jumlah fasilitas rawat jalan kesehatan jiwa Tim klinis bergerak menyediakan layanan klinis pada beberapa tempat berbeda sebagai solusi masalah akses yang sulit untuk pergi ke fasilitas utama, termasuk perpanjangan klinik Fasilitas pengobatan harian Pengguna dan pemakaian fasilitas perawatan kesehatan jiwa harian Pengingat: seluruh pertanyaan adalah untuk satu tahun kalender sebelumnya, kecuali telah dijelaskan sebelumnya istilah yang digaris miring didefinisikan dalam bagian “istilah yang sering digunakan” (halaman 11-14) Item 2.3.1 Definisi pengukuran Ketersediaan perawatan kesehatan jiwa harian Jumlah dari fasilitas perawatan kesehatan jiwa harian Jumlah; UN: tidak diketahui Item 2.3.2 Definisi Pengguna yang diobati pada fasilitas perawatan harian Jumlah pengguna yang ditangani di fasilitas perawatan kesehatan jiwa harian, tiap 100.000 populasi umum Tingkat tiap 100.000 populasi umum; UN: tidak diketahui; NA: tidak dapat dimasukkann Jumlah pengguna yang ditangani di fasilitas penanganan harian kesehatan jiwa jumlah orang dalam populasi umum dibagi 100.000 Pengukuran Pembilang Denominator Item 2.3.3 Definisi Pengukuran Pembilang Denominator Item 2.3.4. Definisi Pengukuran Pembilang Denominator Catatan Item 2.3.5 Definisi Pengukuran Pembilang Denominator Catatan Distribusi jenis kelamin untuk pengguna yang ditangani di fasilitas perawatan kesehatan jiwa harian Proporsi pengguna wanita yang ditangani di fasilitas perawatan harian kesehatan jiwa Proporsi; UN: tidak diketahui; NA: tidak dapat dimasukkan Jumlah pengguna wanita yang ditangani di fasilitas perawatan kesehatan jiwa harian Jumlah pengguna yang ditangani di fasilitas kesehatan jiwa harian Waktu yang dihabiskan di fasilitas perawatan Jumlah hari rerata dimana pengguna hadir di fasilitas perawatan harian Jumlah; UN: tidak diketahui; NA: tidak dapat dimasukkan Jumlah kumulatif hari dimana pengguna hadir di fasilitas perawatan harian pada tahun sebelumnya (untuk seluruh pengguna) Jumlah pengguna yang ditangani di fasilitas perawatan harian Jumlah kumulatif hari dimana pengguna hadir di fasilitas perawatan harian adalah total dari jumlah hari dari seluruh pengguna dan lintas fasilitas Anak dan remaja yang ditangani di fasilitas perawatan harian Proporsi anak dan remaja diantara para pengguna yang ditangani di fasilitas perawtan harian Proporsi; UN: tidak diketahui; NA: tidak dapat dimasukkan Jumlah pengguna usia 17 tahun kebawah yang ditangani di fasilitas perawatan harian Jumlah pengguna yang ditangani di fasilitas perawatan kesehatan jiwa harian Menghitung pengguna usia 17 tahun kebawah yang ditangani baik di fasilitas orang dewasa maupun spesialisasi bidang anak dan remaja Pengukuran Pembilang denominator Ketersediaan perawatan harian khusus anak dan remaja Proporsi fasilitas perawatan kesehatan jiwa harian khusus anak dan remaja Proprosi; UN: tidak diketahui Jumlah fasilitas kesehatan jiwa khusus anak dan remaja Jumlah fasilitas perawatan kesehatan jiwa Bagian 2.4 Unit psikiatri rawat jalan berbasis komunitas Item 2.3.6 Definisi