Metode Tracer - Mutu Pelayanan Kesehatan

Metode Tracer
Medication Management System Tracer
Mencakup:
• Diskusi kelompok
• Medication Error issues (definisi- pelaporan)
• Fungsi pengelolaan obat:
– Seleksi /Pemilihan
– Pengadaan
– Penyimpanan
– Peresepan dan pemesanan/ Prescribing and ordering
– Penyiapan obat
– Penyerahan obat/Dispensing
– Pemberian obat/Administering
– Monitoring/ pemantauan
SIAPA YANG TERLIBAT?
1.Panitia Farmasi dan Terapi
2.Ka Instalasi farmasi
3.Farmasis/TTK/ asisten apoteker
4.Bagian Pengadaan obat
5.Dokter
6.Perawat
7.Pasien dan keluarga
SISTIMATIKA TELUSUR MANAJEMEN
PENGGUNAAN OBAT (MPO)
•
•
•
•
•
Pengorganisasian
Seleksi Dan Pengadaan Obat
Penyimpanan
Kebijakan Dan Prosedur Permintaan Obat
Verifikasi Peresepan /permintaan serta verifikasi
penyerahan obat
• Pengawasan Penyimpanan, Monitoring Dan
Penggunaan obat
• High Risk Terapi : Iv Mixing, Kemoterapi, Elektrolit
Konsentrat, Look Alike And Sound Alike Drugs;
• Peran Farmasi Dalam Rencana Pemulangan (
Discharge Planning ) Dan Pendidikan Pasien/ Keluarga
ELEMEN PERESEPAN
• Elemen apa yang harus ada dalam resep
• Tulisan apa yang tidak boleh digunakan dalam peresepan?
ELEMEN PERESEPAN
Elemen apa yang minimal harus ada dalam resep?
Contoh Pertanyaan Utk Panitia Farmasi dan Terapi
1.Bagaimana pengorganisasian Panitia farmasi dan terapi di RS ini?
2.Jelaskan bagaimana kebijakan pengelolaan obat di RS ini (seleksi,
formularium,pengadaan, penambahan dan pengurangan
obat,penggunaan antibiotik,peresepan obat,high risk dan high
alert,monitoring dan evaluasi) yang sesuai dengan peraturan
perundangan yang berlaku
3.Bagaimana saudara memastikan bahwa kebijakan tersebut telah diketahui
dan dilaksanakan oleh staf di RS ini; dr, farmasist, perawat
4.Bagaimana komite ini melakukan koordinasi dengan seluruh staf dan unit
terkait?
5.Bagaimana pelaksanaan review pengelolaan obat di RS ini ?
6.Bagaimana pelaksanaan monitoring hasil perubahan dalam formularium,
monitoring kesalahan obat, KTD dan KNC, kepatuhan dokter terhadap
formularium yang ada
Contoh Pertanyaan utk Kepala Instalasi
farmasi
1.Jelaskan bagaimana proses pengadaan obat di RS
2.Apa yang dilakukan kalau obat tidak ada dalam formularium
3.Bagaimana cara mengatasi obat yang diminta dokter tidak
tersedia
4.Bagaimana instalasi mengawasi obat – obat yang disimpan
didalam dan diluar instalasi farmasi
5.Ceritakan cara mengidentifikasi obat-obat yang mirip nama
dan bentuknya di RS
6.Bagaimana saudara memastikan bahwa staf memahami
identifikasi obat yang mirip nama dan bentuk
7. Bagaimana penyimpanan dan pelabelan obat untuk menjamin
keamanan obat
Pertanyaan utk pelaksana farmasi (apoteker/ TTK/
Ass Apoteker)
1. Tolong di jelaskan bagaimana proses Verifikasi resep / order
yang diterima farmasi
2. Bagaimana saudara melakukan stok opname dikaitkan dengan
obat kadaluarsa
3.Apa tindakan staf mengatasi bila obat tidak tersedia
4.Bagaimana memastikan bahwa obat disimpan di tempat yang
sesuai dengan kondisi stabilisasi produk
5. Bagaimana memastikan obat narkotik disimpan, digunakan dan
dilaporkan sesuai dengan peraturan yang berlaku
6.Bagaimana memastikan obat emergency tersimpan dengan baik
dan mudah di akses
7. Bagaimana memastikan obat high alert dan high risk di simpan
dalam container yang berbeda
8.Jelaskan cara monitoring dan pelaporan efek samping dan alergi
terhadap obat
Contoh pertanyaan utk bagian pengadaan
1.Jelaskan kebijakan pemilihan distributor farmasi
2.Bagaimana sistim pemesanan obat dikaitkan dengan
pengendalian ketersediaan obat (obat emergency,
reagensia dll).
3.Ceritakan proses verifikasi kebenaran penerimaan obat
yang dipesan
Contoh Pertanyaan utk Perawat
1. Bagaimana memastikan bahwa obat diberikan pada orang
yang tepat
2. Bagaimana memastikan bahwa perintah dokter untuk
memberikan obat lewat telepon diterima secara benar
3. Bagaimana implementasi aturan pengamanan obat obat high
alert dan high risk
4. Bagaimana pengelolaan obat emergency dan obat yang
dibawa sendiri oleh pasien
5. Bagaimana edukasi kepada pasien dan keluarga tentang
penggunaan obat (discharge planning)
Contoh Pertanyaan utk dokter
1. Bagaimana memastikan bahwa peresepan obat telah
diberikan secara tepat (dosis,tanggal,identifikasi pasien .
nama dokter,paraf,signa, alergi)
2. Bagaimana memastikan bahwa peresepan obat sesuai
dengan formularium yang telah ditetapkan
3. Bagaimana cara anda memberikan intruksi pemberian obat
secara lisan/telpon dengan aman
4. Bagaimana peran dokter dalam penambahan maupun
penarikan obat dari formularium
5. Bagaimana dokter mengedukasi pasien dan keluarga tentang
penggunaan obat (discharge planning)
MONITORING EFEK DAN KESALAHAN PEMBERIAN
OBAT Ka Instalasi Farmasi)
1. Bagaimana Kebijakan Monitoring Dan Dokumentasi Serta
Laporan Efek Obat
2. Bagaimana Kebijakan Monitoring Dan Laporan Kesalahan
Pemberian Obat (Medication Error)
3. Bagaimana Pelaksanaan Monitoring, Dokumentasi Dan
Laporan Efek Obat
4. Bagaimana Pelaksanaan Monitoring Dan Laporan Kesalahan
Pemberian Obat (Medication Error)
KETENTUAN OBAT EMERGENSI
TROLI/KIT/LEMARI OBAT EMERGENSI:
• Akses terdekat dan selalu siap pakai .
• Terjaga isinya/aman kunci plastik standar
• Isi sesuai standar
• Tidak boleh dicampur obat lain
• Bila dipakai harus segera diganti
• Di cek secara berkala apakah ada yg kadaluwarsa
• Dilarang di pinjam