BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Makanan kelangsungan merupakan hidup kebutuhan dan dasar pertumbuhan dan sangat manusia. berperan Makanan bagi yang dikonsumsi harus sehat, aman dan higienes, layak dikonsumsi dalam jumlah cukup dan layak untuk dikonsumsi serta tidak menimbulkan gangguan terhadap kesehatan (Mukono, 2004). Menurut Saksono (1986) makanan yang sehat harus dijaga untuk tetap sehat, dengan cara penyimpanan yang benar, penyajian yang tepat dan pengangkutan yang paling cocok serta pembungkusan yang sesuai dengan sifatsifat makanan dan memperhatikan kebersihan yang setiap saat harus dilakukan. Makanan merupakan hal yang penting bagi kesehatan manusia. Saat ini banyak terjadi penyakit melalui makanan yang disebut Food Borne Disease atau penyakit bawaan makanan. Penyebab penyakit bawaan makanan dipengaruhi oleh berbagai faktor salah satunya bakteri patogen seperti Salmonella. Food Borne Disease biasanya bersifat toksik maupun infeksius, disebabkan oleh agen penyakit yang masuk kedalam tubuh melalui konsumsi makanan yang terkontaminasi (WHO, 2005). Menurut BPOM (2008) mikroba dapat mencemari pangan melalui air, debu, udara, tanah, alat-alat pengolah (selama proses produksi atau penyiapan) juga sekresi dari usus manusia atau hewan. Penyakit akibat pangan (food borne diseases) yang terjadi segera setelah mengkonsumsi pangan, umumnya disebut Universitas Sumatera Utara dengan keracunan. Pangan dapat menjadi beracun karena telah terkontaminasi oleh bakteri patogen yang kemudian dapat tumbuh dan berkembang biak selama penyimpanan, sehingga mampu memproduksi toksin yang dapat membahayakan manusia. Salah satu bakteri yang terkait dengan keracunan makanan adalah Salmonella. Banyak faktor yang mempengaruhi jumlah serta jenis mikroba yang terdapat dalam makanan, diantaranya adalah sifat makanan itu sendiri (pH, kelembaban, nilai gizi), keadaan lingkungan dari mana makanan tersebut diperoleh, serta kondisi pengolahan ataupun penyimpanan. Jumlah mikroba yang terlalu tinggi dapat mengubah karakter organoleptik, mengakibatkan perubahan nutrisi / nilai gizi atau bahkan merusak makanan tersebut. Oleh karena itu diperlukan pemantauan terhadap higiene sanitasi dalam pengolahan makanan. Higiene sanitasi adalah upaya untuk mengendalikan faktor risiko terjadinya kontaminasi terhadap makanan, baik yang berasal dari bahan makanan, orang, tempat dan peralatan agar aman dikonsumsi. Higiene dan sanitasi tidak dapat dipisahkan satu dengan yang lain karena memiliki hubungan yang erat. Misalnya higienenya sudah baik karena mau mencuci tangan,tetapi sanitasinya tidak mendukung karena tidak cukup tersedianya air bersih, maka mencuci tangan tidak sempurna (Depkes RI, 2004). Berdasarkan hasil penelitian Susanna dan Hartono (2003) diketahui bahwa fasilitas sanitasi penjual ketoprak dan gado-gado di lingkungan kampus UI Depok sebagian besar belum dapat memenuhi persyaratan kesehatan. Universitas Sumatera Utara Penanganan terhadap bahan-bahan makanannya sudah baik, namun untuk penjamah makanannya belum berperilaku hidup bersih dan sehat. Pecel merupakan salah satu jenis makanan khas Indonesia yang banyak beredar di masyarakat. Pecel yang dijual juga beragam jenis tergantung dengan daerahnya masing-masing. Bahan pokoknya terdiri dari berbagai macam sayuran, seperti : daun singkong, bayam, kangkung, tauge dan kacang panjang. Lalu disiram dengan kuah yang berbahan pokok gula merah dan kacang. Menurut Wikipedia (2008) pecel merupakan makanan yang terdiri dari sayur-sayuran yang direbus dan lauk yang dihidangkan dengan alas berbeda seperti di atas piring lidi yang disebut ingke, pincuk, dan daun pisang, di atas tampah bambu, sesuai dengan ciri khas kota asal pecel, biasanya berbeda karena tiap daerah memiliki ciri tersendiri. Sayuran yang dihidangkan antara lain daun pepaya/kates, lodeh, kacang panjang, taoge, mentimun, daun singkong dan daun kemangi serta masih banyak variasi lain yang disesuaikan dengan selera. Bumbu kacang yang disiram di atas pecel disebut “bumbu pecel” yang terdiri dari kencur, gula merah, garam, cabai, daun jeruk, dan kacang tanah sangria yang dicampur, diulek atau ditumbuk. Ada juga yang menambahkan daun jeruk purut, bawang putih, serta asam jawa dalam campuran air hangat untuk mencairkan bumbu kacang. Pedagang pecel lebih banyak menggunakan tangan secara langsung dalam membuat dan menyajikan barang dagangannya. Pecel yang diolah dengan menggunakan tangan lebih berpeluang untuk terkontaminasi oleh mikroba patogen yang bisa menyebabkan berbagai gangguan kesehatan mulai dari Universitas Sumatera Utara keracunan, diare, salmonellosis dan penyakit yang menyerang saluran pencernaan lainnya. Menurut Yuliarti (2007) menyentuh makanan dengan tangan langsung tidak dianjurkan karena kurangnya kesadaran untuk mencuci tangan dengan sabun sebelum menyentuh makanan serta pencucian peralatan makan yang kurang bersih dan mengolah serta menyimpan makanan kurang higienes dapat menyebabkan penyakit tifus yang disebabkan bakteri Salmonella typhi. Salmonella merupakan bakteri gram-negatif berbentuk batang yang menyebabkan typhus, paratyphus, dan penyakit foodborne. Bakteri ini bukan indikator sanitasi, melainkan bakteri indikator keamanan makanan. Salmonella memiliki banyak serotype yang semuanya diketahui bersifat patogen, sehingga adanya bakteri ini dalam makanan dianggap membahayakan kesehatan. Salmonella tidak meninggalkan bau maupun rasa apapun pada makanan, kecuali jika bahan makanan (daging) mengandung Salmonella dalam jumlah besar, maka akan terjadi perubahan warna dan bau (merah muda pucat sampai kehijauan, berbau busuk) (Irianto, 2014). Di kecamatan Medan Helvetia salah satu makanan yang banyak dijual oleh pedagang adalah pecel. Tempat berjualannnya banyak dilewati dengan kendaraan bermotor. Sebagian dari penjual tersebut ada yang tempat berjualannya jauh dari sumber air bersih dan dekat dengan saluran pembuangan air (selokan). Penjual juga menjamah makanannya tidak dengan sarung tangan lebih banyak menggunakan tangan secara langsung dalam membuat dan menyajikan barang dagangannya. Pecel yang diolah dengan menggunakan tangan lebih berpeluang untuk terkontaminasi oleh mikroba patogen yang bisa Universitas Sumatera Utara menyebabkan berbagai gangguan kesehatan mulai dari keracunan, diare, salmonellosis dan penyakit yang menyerang saluran pencernaan lainnya. Penjual maupun pembeli tidak menganggap hal ini sebagai masalah. Padahal hal tersebut dapat menjadi faktor pendukung adanya Salmonella penyebab keracunan makanan pada manusis. Sedangkan makanan dan minuman yang baik, bila diproduksi dan diedarkan kepada masyarakat haruslah memenuhi persyaratan Kepmenkes RI No.942/Menkes/SK/VII/2003 tentang Persyaratan Hygiene Sanitasi Makanan Jajanan. Menurut Clark (2015) Salmonella merupakan penyebab infeksi usus kedua yang paling umum di Amerika Serikat. Lebih dari 7.000 kasus Salmonella dikonfirmasi pada tahun 2009; Namun sebagian besar kasus tidak dilaporkan. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit memperkirakan bahwa lebih dari 1 juta orang di Amerika Serikat terikat dengan Salmonella setiap tahun, dan ratarata 20.000 rawat inap dan hampir 400 kematian terjadi disebabkan oleh keracunan Salmonella. Sedangkan Data dari BPOM (2014) disebutkan bahwa pada tahun 2014 terdapat 540 kasus keracunan yang disebabkan oleh makanan dimana salah satu penyebab keracunan makanan tersebut adalah bakteri. Berdasarkan uraian diatas maka penulis ingin mengetahui gambaran mengenai penerapan higiene dan sanitasi makanan pecel melaui pemeriksaan Salmonella yang dijual di Kecamatan Medan Helvetia. Universitas Sumatera Utara 1.2 Rumusan Masalah Penjual pecel lebih banyak menggunakan tangan secara langsung dalam membuat dan menyajikan barang dagangannya. Pecel yang diolah dengan menggunakan tangan lebih berpeluang untuk terkontaminasi oleh mikroba patogen yang bisa menyebabkan berbagai gangguan kesehatan mulai dari keracunan, diare, salmonellosis dan penyakit yang menyerang saluran pencernaan lainnya. Berdasarkan hal diatas perlu dilakukan penelitian terhadap penilaian higiene dan sanitasi penjualan makanan pecel di Kecamatan Medan Helvetia 2015 didukung dengan pemeriksaan Salmonella. 1.3 Tujuan Penelitian 1.3.1 Tujuan Umum Tujuan umum dari penelitian ini adalah untuk mengetahui tentang higiene dan sanitasi pedagang makanan pecel di Kecamatan Medan Helvetia 2015. 1.3.2 Tujuan Khusus 1. Untuk mengetahui higiene dan sanitasi pemilihan bahan baku makanan pecel. 2. Untuk mengetahui higiene dan sanitasi penyimpanan bahan baku makanan pecel. 3. Untuk mengetahui higiene dan sanitasi pengolahan makanan pecel. 4. Untuk mengetahui higiene dan sanitasi penyimpanan makanan pecel. 5. Untuk mengetahui higiene dan sanitasi pengangkutan makanan pecel. 6. Untuk mengetahui higiene dan sanitasi penyajian makanan pecel. Universitas Sumatera Utara 7. Untuk mengetahui ada tidaknya bakteri Salmonella pada makanan pecel 1.4 Manfaat Penelitian 1. Sebagai bahan masukan bagi pembuat makanan pecel untuk mempertahankan higiene dan sanitasi pengolahan makanan pecel. 2. Sebagai informasi dan bahan pertimbangan bagi masyarakat dalam mengkonsumsi makanan pecel. 3. Sebagai masukan bagi dinas terkait dalam meningkatkan upaya penyehatan bahan makanan. 4. Menambah wawasan berpikir untuk peneliti terutama yang berhubungan dengan higiene sanitasi dan pemeriksaan bakteri Salmonella pada makanan pecel. 5. Sebagai informasi bagi peneliti lain yang ingin melakukan penelitian selanjutnya. BAB II Universitas Sumatera Utara