Assessment Perawat Home Care mengkaji keadaan

Assessment
Perawat Home Care mengkaji keadaan anak yang mengidap TB Paru Berat
1. Sejak kapan muncul gejala awal pada pasien
2. Apakah batuk tersebut termasuk batuk berdarah
3. Apakah pasien merasakan nyeri dada
Diagnosa
Individu
1. Bersihan jalan napas tidak efektif b.d akumulasi secret
2. Nyeri b.d proses inflamasi
3. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d intake yang tidak adekuat
Keluarga
1. Kecemasan orang tua b.d kondisi penyakit anaknya
2. Kurang partisipasi orang tua dalam perawatan anaknya b.d kurang
pengetahuan
Planning
Individu
Tujuan jangka panjang:
- TB Paru sembuh tanpa komplikasi
- Terapi TB berjalan dengan baik dan efektif dalam 6-9 bulan
- Bebas dari gejala-gejala TB
Tujuan jangka pendek:
Dx 1
Kriteria Hasil:
Bersihan jalan nafas efektif
RR: x/menit