ASUHAN KEBIDANAN I (KEHAMILAN) KEBUTUHAN FISIK IBU HAMIL TRIMESTER I, II DAN III 1. KEBUTUHAN ELIMINASI A. Sistem Pencernaan Progesteron otot kendur usus besar Lambung menjadi kosong & gerakan peristaltik usus diperlambat dengan tujuan memperbesar penyerapan gizi Akibatnya terjadi sembelit Tr. II dan III Kebutuhan Ibu hamil mengkonsumsi makanan yang berserat serta banyak minunm Biasakan BAB secara teratur dan tidak menahan bila ada dorongan menghindari terjadinya hemorrhoid B. Saluran Perkemihan Frekwensi BAK sering atau nokturia Biasanya tejadi pad Tr. I dan Tr. III Karena adanya tekanan uterus pada kandung kemih, adanya ekresi sodium yang meningkat bersamaan terjadinya dengan pengeluaran air. Kebutuhan Ibu hamil ; segera mengosongkan saat ada dorongan untuk berkemih, banyak minum siang hari, serta kurangi minum pada malam hari, kecuali bila perlu. 2. KEBUTUHAN SEKSUAL Tidak perlu menghindari hubungan seksual selama kehamilan kecuali bila ada tanda-tanda bahaya kehamilan. Selama Tr. I dan III lakukan secara hatihati karena semen dan oxytocin dapat menstimulasi konstraksi uterus. Pada akhir kehamilan jika kepala sudah masuk, koitus segera dihentikan karena dapat menimbulkan rasa sakit dan perdarahan. Posisi alternatif dalam hubungan seks dalam kehamilan yaitu: * Posisi suami istri berbaring miring * Suami diatas istri * Istri diatas suami * lain-lain 3. MOBILISASI & BODY MEKANIK • Sikap tubuh dalam body mekanik merupakan • • • kunci dalam body mekanik Fungsi : untuk menjaga keseimbangan badan & mempertahankan letak yang baik pada berbagai posisi seperti berdiri, mengangkat sesuatu, mendukung, mendorong, & menarik Saat hamil postur tubuh berubah, dengan bertambahnya berat & besar rahim Saat hamil, sendi-sendi mengendur & ligamenligamen melunak karena pengaruh hormon kehamilan Sikap tubuh yang benar untuk kegiatan sehari-hari : 1. Berjalan * Jangan menggunakan sepatu bertumit tinggi & runcing, karena akan menggangu sirkulasi darah ke kaki & mudah kehilangan keseimbangan. * Hindari membungkuk terus-meneru, karena membuat punggung menjadi tegang. • 2. Bangun & Berbaring * Pada kehamilan akhir, jagalah cara bangkit dari duduk & tidur, untuk menghindari ketegangan otot-otot perut sehingga aliran darah menyesuaikan dengan perubahan posisi tubuh agar tidak pingsan. * Cara bangun dari tempat tidur; ibu menggeser dulu tubuhnya ke tepi tempat tidur kemudian tekuk lutut & angkat badan perlahan-lahan. 3. Berdiri * Dengan bertambahnya berat rahim, hindari menarik bahu terlalu ke belakang karena dapat membuat sakit punggung. * Berdiri dengan pantat tegak dan bahu serta rahang santai. • 4. Membungkuk & mengangkat * Biasakan menekuk lutut & gunakan otot-otot kaki untuk tegak kembali. * hindari membungkuk yang dapat membuat punggung tegang termasuk untuk mengambil sasuatu yang ringan sekalipun. 4. SENAM HAMIL (EXERCISE) Merupakan aktivitas yang baik dilakukan pada ibu hamil selama kehamilan. Manfaat senam hamil yaitu: # Mempererat & mempertahankan elastisitas otot-otot dinding perut, ligamen-ligamen & otot-otot dasar panggul serta otot-otot rektum # Membentuk sikap tubuh # Menguasai teknik pernapasan yang baik # Membangun daya tahan tubuh # Menyesuaikan tubuh # Memperbaiki sirkulasi & respirasi # Meredakan ketegangan & membantu relaks # Memperoleh kepercayaan & sikap mental yang baik SYARAT-SYARAT IBU HAMIL UNTUK MELAKUKAN SENAM HAMIL ANTARA LAIN : Ibu hamil cukup sehat berdasarkan pemeriksaan bidan atau dokter Kehamilan tidak memiliki komplikasi Dilakukan setelah umur kehamilan 2022 minggu Dengan bimbingan petugas kesehatan TAHAP-TAHAP SENAM HAMIL @ Persiapan peralatan & perlengkapan @ Persiapan diri @ Latihan pendahuluan @ Latihan Inti yang terdiri : * Latihan untuk usia kehamilan 22-25 mg * Latihan untuk usia kehamilan 26-30 mg * Latihan untuk usia kehamilan 31-34 mg * Latihan untuk usia kehamilan 35 mg – saat melahirkan @ Latihan pendinginan HAL-HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN PADA SENAM HAMIL Perhatikan keadaan umum klien Pastikan tidak ada riwayat obstetric yang buruk sebelumnya Sebaiknya senam hamil ini dilakukan saat memasuki Tr. II Perhatikan kenyamanan dari privasi klien Lakukan senam hamil ini secara teratur sesuai dengan kemampuan PERALATAN YANG DIGUNAKAN Baju olah raga Tape recorder & kaset Bantal 1 buah Matras LANGKAH-LANGKAH SENAM HAMIL 1. PERSIAPAN ALAT LATIHAN PENDAHULUAN Duduk tegak, kaki lurus, gerakkan ke depan dan ke belakang Key point: # Posisi duduk dipertahankan lengan # Pertahankan keseimbangan lengan # Kedua kaki sedikit dibuka # Lakukan gerakan ini sebaliknya # Lakukan gerakan ini sebanyak 3 x 1. # Beri tekanan yang kuat pada tungkai kiri # Lakukan gerakan seperti orang menahan kencing # Lakukan sebaliknya # Lakukan gerakan dengan santai sebanyak 3 x 3. Berbaring terlentang, angkat panggul sampai membentuk 45o Key point: • Usahakan posisi tubuh dengan lantai membentuk 45o dengan ditahan kedua kaki & bahu • Kedua lengan disamping badan • Kedua lutut ditekuk • Lakukan gerakan dengan relax • Lakukan gerakan sebanyak 3 x LATIHAN INTI 1. Latihan Pembentukan Tubuh A. Sikap merangkak, lihat vulva sambil mengempiskan perut dan anus Key point: @ Lakukan gerakan ini dengan santai @ Kepala ditundukkan dengan pinggang sedikit diangkat @ Lakukan seperti orang menahan BAB B. Turunkan pinggang dengan relax Key Point: @ Lemaskan otot dinding perut dan otot dasar panggul @ Angkat kepala saat menurunkan pinggang @ Lakukan gerakan ini sebanyak 3 x 2. Latihan Kontraksi & Relaksasi Berbaring terlentang kepalkan tangan, kemudian lemaskan Key Point: * Rasakan saat kedua tangan tegang & lemas * Posisi kedua lutut ditekuk * Tahan gerakan ini beberapa detik * Lakukan sebanyak 3 x 3. Latihan Pernafasan Berbaring terlentang lutut ditekuk, lakukan pernafasan dada & diafragma Key Point: $ Lakukan dengan santai & teratur $ Kedua lengan disamping badan $ Pernafasan dilakukan selama 1,5 menit disusul pernafasan dada $ Kecepatan pernafasan dada maksimal 26-28 x/menit $ Kombinasi pernafasan dilakukan dengan interval 2 menit $ Lakukan sebanyak 3 x TERIMA KASIH