TUBERKULUSIS

TUBERCULOSIS
(TBC)
Oleh : Dr. ADIP KUSWORO
TBC ITU ………………..???
BUKAN PENYAKIT KETURUNAN
 BUKAN KARENA
GUNA-GUNA
BUKAN JUGA KARENA DIRACUNI
ORANG dll
2
TBC….???
Penyakit menular langsung yang disebabkan oleh
kuman TBC (Mycobakterium Tuberculosis)
Penyakit TBC dipastikan dengan
pemeriksaan dahak.
Dahak Sewaktu
Datang Ke
Puskesmas
1
3
2
Dahak Pagi
ketika bangun
tidur
Dahak Sewaktu
datang ke Pusk.
Pd hari ke-2
Bagaimana cara penularan
Penyakit TBC ???
Kuman yang berterbangan di
udara masuk kedalam tubuh
manusia melalui pernafasan
kemudian masuk ke paru-paru
lalu ke sistim peredaran darah
dan menyebar kebagian tubuh
lainnya
GEJALA- GEJALA
PENYAKIT TBC
GEJALA UTAMA :
Batuk terus menerus dan
berdahak selama 3 (tiga)
minggu atau lebih.
Gejala tambahan,
yang sering dijumpai:
o Dahak bercampur darah
o Batuk berdahak
o Sesak nafas dan rasa
nyeri dada
Gejala Tambahan,
o Badan lemah, nafsu makan
menurun, berat badan turun,
rasa kurang enak badan
(malaise)
o Berkeringat malam walaupun
tanpa kegiatan, demam meriang
lebih dari sebulan
PENCEGAHAN PENULARAN
untuk Penderita TB…………
1
2
3
4
• Minum obat secara teratur sampai selesai
• Menutup mulut saat bersin atau batuk
• Tidak meludah disembarang tempat
• Meludah ditempat yang kena sinar matahari
atau ditempat yang di isi sabun atau
karbol/lisol
5
6
• Jemur tempat tidur bekas
penderita secara teratur
• Buka jendela rumah lebar-lebar
agar udara masuk dan sinar
matahari dapat masuk.
(Kuman TBC akan mati apabila
kena sinar matahari)
Ayo Berantas TBC….!!!
Dengan 3A
1
2
3
• Anjurkan
hidup sehat
tanpa TB
• Anjurkan
penderita
segera
diperiksa
• Awasi
pengobatan
nya
Tuberkulosis Resisten Obat
MDR-TB
(Multi Drug Resisten -Tuberculosis)
(Pengobatan TB yang GAGAL)
OAT = Obat Anti Tuberculosis
TB Resisten Obat….???
Resistensi primer:
“Kasus Baru”
Resistensi obat pada
pasien yg belum
pernah mendapat
OAT atau pernah
mendapatkan OAT
kurang dari satu
bulan
Resistensi sekunder:
Kasus yg Pernah
Diobati
Resistensi obat pada
pasien yg sudah
pernah menjalani
pengobatan OAT
selama paling sedikit
satu bulan
Penyebab Resisten Obat TB
Pada Penderita
• Tidak patuh minum obat
• Malabsorbsi
• Reaksi terhadap adverse event dan efek
samping obat
• Masalah informasi,transportasi,biaya
• Masalah sosial
• Ketergantungan obat
Menduga MDR-TB Secara Klinis
Pengenalan kegagalan obat secara
dini:
• Batuk seharusnya membaik dalam waktu
dua minggu pertama setelah pengobatan
• Tanda-2 kegagalan: sputum tidak konversi,
batuk masih ada atau berulang, demam
masih berlanjut, keringat malam hari dan
tidak ada kenaikan berat badan
9 Kriteria Suspek
mdr-TB
1. Kasus kronik atau gagal Kategori 2
2. Pasien TB tidak konversi pengobatan ulang
(kategori 2) dibuktikan dengan informasi dari
register TB atau rekam medik
3. Pasien TB yang pernah diobati, termasuk
pemakaian OAT lini kedua seperti kuinolon dan
kanamisin (pengobatan Non DOTS)
4. Pasien TB gagal pengobatan dengan kategori 1
5. Pasien TB dengan hasil pemeriksaan dahak
tetap positif setelah pemberian OAT sisipan
pengobatan dengan OAT kategori 1
6. Pasien TB kambuh
7. Pasien TB yang kembali setelah lalai/default
(setelah pengobatan kategori 1 dan atau
kategori 2)
8. Suspek TB yang kontak erat dengan pasien
TB-MDR, termasuk petugas kesehatan yang
merawat pasien TB-MDR
9. Kasus TB HIV
Fase Intensif
• Ditentukan berdasarkan hasil BTA dan kultur
• Lama minimal yang direkomendasikan:
–Diberikan setidaknya selama 6 bulan dengan
paling sedikit 4 bulan sejak pasien menjadi
BTA dan kultur (-)
Fase lanjutan
• Lanjutkan dengan 3 macam obat
Lama pengobatan keseluruhan
• Selesainya 18 bulan pengobatan
setelah konversi
• Perpanjangan 24 bulan bisa
dilakukan pada pasien dengan lesi
paru yang berat dan luas
JANGAN
KUCILKAN
MEREKA
(Penderita TB)
DENGAN
BEROBAT
TERATUR
PENYAKIT TBC
DAPAT
DISEMBUHKAN
Jika ada Gejala-Gejala TB
SEGERALAH minta bantuan
ke Unit Pelayanan
Kesehatan terdekat
GRATIS …!!!
Obat-obatan untuk TB