pengobatan - Poltekkes Kupang

advertisement
TBC
&
FILARIASIS
KELOMPOK 4
TUBERKULOSIS ( TBC )
PENGERTIAN
Penyakit Menular yg disebabkan oleh kuman TB.
Sebagian kuman menyerang paru, tetapi
dapat juga menyerang organ lainnya.
GEJALA
Batuk kronis, demam, berkeringat waktu
malam, keluhan pernapasan, perasaan letih,
hilang nafsu makan, turunnya BB, & rasa nyeri
di bgn dada
PENULARAN
• Pd waktu batuk/bersin, penderita
menyebarkan
kuman ke udara dlm btk droplet (percikan
dahak). Org sehat terinfeksi jk menghisap
droplet tsb.
• Setelah kuman msk, kuman TB tsb dpt
menyebar dari paru ke bag.tubuh lainnya
melalui
sistem peredaran darah, sal limfe, sal nafas.
Pemeriksaan laboratorium TBC
Pemeriksaan bakteriologi
Dahak, cairan pleura, urin, feces
Pengambilan dahak dilakukan 2 kali dengan
minimal 1kali dahak pagi hari. Pemeriksaan
mikroskopi menggunakan pewarna ziehl
Nielsen
Pemeriksaan radiologi
Foto toraks PA. gambran radiologi yang dicurigai
sbg lesi TB aktif is :
 bayanga berawan /nodular disegmen apikal
dan posterior llobus atas paru dan segmen
suporior lobus bawah
 kavitas, terutama lebih dari 1. dikelilingi oleh
bayang opak berawan/nodular
 bayangan bercak millier
LANJUTAN
 Uji tuberkulin
Pada tes ini Yang diukur adalah indurasi (tonjolan
keras tapi tidak sakit) yang terbentuk,
hasil tes Mantoux ini dinyatakan positif bila
diameter indurasi berukuran sama dengan atau
lebih dari 10 mm. Namun, untuk bayi dan anak
sampai usia 2 tahun yang tanpa faktor risiko TB,
dikatakan positif bila indurasinya berdiameter 15
mm atau lebih.
 Berat badan/ keadaan gizi
Nafsu makan tidak ada (anoreksia) dengan gagal
tumbuh dan berat badan tidak naik (failure to
thrive) dengan adekuat. Berat badan turun atau
malnutrisi tanpa sebab yang jelas atau tidak naik
dalam 1 bulan dengan penanganan gizi.
 Demam tanpa sebab jelas
Demam lama/berulang tanpa sebab yang jelas
(bukan tifus, malaria atau infeksi saluran nafas
akut), dapat disertai keringat malam. Penderita
mengalami deman (meriang panas dingin) lebih
dari sebulan
 Batuk
batuk lama lebih dari 3 minggu, Ketika penderita batuk
atau berdahak biasanya disertai keluarnya darah.
 Benjolan di leher.
Pembesaran kelenjar getah bening di leher samping
dan di atas tulang selangkangan bisa saja merupakan
tanda TBC. Karena , kelenjar getah bening merupakan
salah satu benteng pertahanan terhadap serangan
kuman. Kelenjar ini akan membesar bila diserang
kuman. Namun, meski merupakan salah satu gejala TB,
tidak semua pembengkakan kelenjar getah bening
adalah gejala penyakit TB. Bisa jadi pembengkakan itu
karena adanya infeksi atau radang di tenggorokan.
 Pembengkakan tulang/sendi panggul, lutut
TBC tulang dan sendi:
tulang panggul (koksitis): pincang,
pembengkakan di pinggul
tulang lutut: pincang dan/atau bengkak
 Untuk TB paru dilakukan pemeriksaan dahak
FILARIASIS
PENGERTIAN
Filariasis atau dengan nama lain Penyakit Kaki
Gajah (Filariasis atau Elephantiasis) adalah
golongan penyakit menular yang disebabkan
oleh cacing filaria yang dapat menular dengan
perantaran nyamuk sebagai vektor. Setelah
tergigit nyamuk, parasit (larva) akan menjalar
dan ketika sampai pada jaringan sistem lympa
maka berkembanglah menjadi penyakit
gejala
 demam yang berulang selama 3-5 hari.
 pembengkakan kelenjar getah bening pada
bagian kaki,paha,hingga ketiak
 pembengkakan yang terjadi akan berwarna
merah terasa panas dan sakit
 bila kelenjar getah bening pecah akan keluar
nanah dan darah
diagnosis
1.Klinis – diagnosis klinis ditegakkan bila
ditemukan gejala dan tanda klinis akut
ataupun kronis
2. Laboratorium – Seseorang dinyatakan sebagai
penderita fIlariasis apabila di dalam darahnya
positif ditemukan mikrofilaria. Untuk uji
laboratorium sebaiknya gunakan darah jari
yang diambil pada malam hari (pukul 20.00 –
02.00)
PENGOBATAN
1. Pengobatan Masal
dilakukan di daerah endemis (mf rate > 1%)
dengan menggunakan obat Diethyl
Carbamazine Citrate (DEC) dikombilansikan
dengan Albendazole sekali setahun selama 5
tahun berturut-turut. Untuk mencegah reaksi
pengobatan seperti demam atau pusing dapat
diberikan Pracetamol.
2. Pengobatan Selektif
Dilakukan kepada orang yang mengidap
mikrofilaria serta anggota keluarga yang
tinggal serumah dan berdekatan dengan
penderita di daerah dengan hasil survey
mikrofilaria < 1% (non endemis)
3. Pengobatan Individual (penderita kronis)
Semua kasus klinis diberikan obat DEC 100
mg, 3x sehari selama 10 hari sebagai
pengobatan individual serta dilakukan
perawatan terhadap bagian organ tubuh yang
bengkak
Penyakit kaki gajah ini umumnya terdeteksi
melalui pemeriksaan mikroskopis darah,
Sampai saat ini hal tersebut masih dirasakan
sulit dilakukan karena microfilaria hanya
muncul dan menampilkan diri dalam darah
pada waktu malam hari selama beberapa jam
saja (nocturnal periodicity).
thank
you
Download