GBPP MATA KULIAH : ASUHAN KEBIDANAN I (KEHAMILAN) KODE MATA KULIAH : BD 301 BEBAN STUDI : 4 SKS. (T : 1, P : 3) PENEMPATAN : SEMESTER II A. DESKRIPSI MATA KULIAH Mata kuliah ini memberikan kemampuan kepada mahasiswa untuk memberikan asuhan kebidanan pada ibu hamil normal dengan bantuan, didasari konsep-konsep, sikap dan keterampilan serta hasil evidence based dalam praktik antenatal yang menggunakan pendekatan manajemen kebidanan dengan pokok bahasan konsep terjadinya kehamilan, adaptasi fisiologi dan psikologi ibu hamil, faktor yang mempengaruhi ibu hamil, kebutuhan ibu hamil pada kunjungan awal dan ulang, deteksi terhadap komplikasi ibu dan janin serta pendokumentasiannya. B. TUJUAN PEMBELAJARAN 1. Menjelaskan konsep dasar asuhan kehamilan. 2. Menjelaskan proses adaptasi, fisiologi dan psikologi dalam kehamilan. 3. Menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi kehamilan. 4. Mengidentifikasikan kebutuhan dasar ibu hamil sesuai dengan tahap perkembangannya. 5. Melaksanakan asuhan kehamilan. 6. Melaksanakan deteksi dini terhadap komplikasi ibu dan janin. 7. Melakukan dokumentasi asuhan kehamilan. C. PROSES PEMBELAJARAN T : Dilaksanakan di kelas dengan menggunakan ceramah, diskusi, seminar dan penugasan. P : Dilaksanakan di kelas, laboratorium (baik di kampus maupun di lahan praktek) dengan menggunakan metoda simulasi, demonstrasi, role play dan bed side teaching. D. EVALUASI Teori 1. UTS : 10% 2. UAS : 15% Praktik 1. Tugas : 15% 2. Latihan : 20% Studi Kasus/manajemen kasus : 40% E. BUKU SUMBER Buku Utama 1. Varney, (1997), Varney’s Midwifery, (BU 1) 2. Bennet, V.R. Brown, L.K. (1993), Myles Textbook for Midewives, (BU 2) 3. Pusdiknakes; WHO; JHPIEGO, (2001), Buku Asuhan Antenatal, (BU 3) Buku Anjuran 1. Saifudin, Abdul Bari, dkk. (2002) Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal, (BA 1) 2. Sweet B.R. (1997), Mayes Midwifery, (BA 2) 3. Murray at all. (2000), A Guide to Effective Care in Pregnancy and Childbirth, (BA 3) 4. Balaskas J. (1997), Easy Exercises, (BA 4) 5. Nolan M. (2002), Education and Support for Parenting. (BA 5) 6. Seller P.M. (2000), Midwifery, (BA 6) 7. MNH, Depkes, ISAID, IBI (2002), Komunikasi Efektif, (BA 7) 8. Pusdiknakes, WHO Jhpiego (2001), Konsep Asuhan Kebidanan 9. Linda V Walsh, Midwifery-Community-Based Care During The Chilbearing Yaar (2001) RINCIAN KEGIATAN Bd.301 N TUJUAN PEMBELAJARAN O KHUSUS POKOK/SUB POKOK BAHASAN WAKTU ( Jam ) T P K SUMBER Pada akhir perkuliahan mahasiswa dapat : 1. Menjelaskan konsep dasar asuhan kehamilan 1.1. Konsep dasar asuhan kehamilan 2 BU 1 1.1.1. Philosofi asuhan kehamilan BU 3 1.1.2. Lingkup asuhan kehamilan BA 1 1.1.3. Prinsip pokokasuha kehamilan BA 8 1.1.4. Sejarah asuhan kehamilan 1.1.5. Tujuan asuhan kehamilan 1.1.6. Refocusing asuhan kehamilan 1.1.7. Standar asuha kehamilan 1.1.8. Tipe pelayanan asuhan kehamilan 1.1.9. Hak-hak wanita hamil 1.1.10. Tenaga profesional (asuhan kehamilan) 1.1.11. Peran dan tangung jawab bidan dalam asuhan kehamilan 1.1.12. Issu terkini dalam asuhan kehamilan 1.1.13. Evidence Baset dalam praktik kehamilan 2. Menjelaskan proses adaptasi 2.1. Anatomi fisiologi organ reproduksi wanita (review) 1 BU. 1 Chapt 17 fisiologis dan psikologis dalam 2.1.1. Genetalia interna dan externa BU. 3 topik 2 masa kehamilan. 2.1.2. Panggul BA. 2 Part 2 2.1.3. Siklus hormonal chapt 4, 5 BA. 9 2.2. Konsepsi 2.5.1. Ovum dan sperma 2.5.2. Fertilisasi dan implamantasi 2.3. Pertumbuhan dan perkembangan hasil konsepsi 1 BU chap 17 2.5.1. Pertumbuhan dan perkembangan embrio BU 3 topik 2 2.5.2. Struktur dan fungsi amnion Pelajaran 1, 2 2.5.3. Struktur, fungsi dan sirkulasi tali pusat BA 2 Part 2 2.5.4. Struktur, fungsi dan sikulasi plasenta chapt 4, 5 2.5.5. Sirkulasi darah fetus 2.5.6. Menentukan usia kehamilan 2.5.7. Menentukan periode kehamilan 2.4. Perubahan anatomi 2 10 BU 1 chapt 17 2.5.1. Sistem reproduksi BU 2 Part 8 2.5.2. Payudara BU 3 topik 2 2.5.3. Sistem endokrin Pelajaran 2, 3 2.5.4. Sistem kekebalan BA 2 Chap 11, 2.5.5. Sistem perkemihan 17 2.5.6. Sistem pencernaan 2.5.7. Sistem Muskuloskeletal 2.5.8. Sistem kardiovaskuler 2.5.9. Sistem Integumen 2.5.10. Metabolisme 2.5.11. Berat badan dan Indkes Masa Tubuh (IMT) 2.5.12. Darah dan pembekuan darah 2.5.13. Sistem pernafasan 2.5.14. Sisterm Persyarafan 2.5. Perubahan dan adaptasi psikologis dalam masa kehamilan 2.5.1. Pada kehamilan trimester I BA 6, Bab I, hal 2.5.2. Pada kehamilan trimester II 133-140 2.5.3. Pada kehamilan trimester III BA 2, hal 157169 3. Mendiagnosa kehamilan 3.1. Tanda-tanda kehamilan 1 3.1.1. Pasti BU 1, 1 BU 1, 6 3.1.2. Tidak pasti 3.1.3. Kemungkinan 3.2. Pemeriksaan diagnostik kehamilan 4. Menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi kehamilan 4.1. Faktor fisik 4.1.1. Status kesehatan 2 BU 1 chapt 21 BU 2 Part 6 4.1.2. Status gizi 4.1.3. Gaya hidup: subtance abuse, perokok, hamil di luar nikah, kehamilan tidak diharapkan 4.2. Faktor psikologis 4.3.1. Stressor internal dan external 4.3.2. Suport keluarga 4.3.3. Subtance abuse 4.3.4. Pertner abuse 4.3. Faktor lingkungan, sosial, budaya, ekonomi 4.3.1. Kebiasaan adat istiadat 4.3.2. Fasilitas kesehatan 4.3.3. Ekonomi 5. Menjelaskan kebutuhan dasar 5.1. Kebutuhan fisik ibu hamil trimester I, II, III 1 10 BU 1 chapt 18 ibu hamil sesuai dengan tahap 5.1.1. Oksigen BU 3 topik 4 pel perkembangannya 5.1.2. Nutrisi 1, 4, 5 5.1.3. Personal hygiene BA 1 N 5 5.1.4. Pakaian BA 3 chapt 5 5.1.5. Eliminasi BA 4 5.1.6. Seksual BA 5 chapt 2, 7, 5.1.7. Mobilisasi, Body mekanik 9, 10 5.1.8. Exercise/senam hamil 5.1.9. Istirahat/tidur 5.1.10. Immunisasi 5.1.11. Traveling 5.1.12. Persiapan laktasi 5.1.13. Persiapan persalinan dan kelahiran bayi 5.1.14. Memantau kesejahteraan janin 5.1.15. Ketidaknyamanan dan cara mengatasi 5.1.16. Kunjungan ulang 5.1.17. Pekerjaan 5.1.18. Tanda bahaya dalam kehamilan 5.2. Kebutuhan psikologi ibu hamil trimester I, II, III 1 6 BU 1 5.2.1. Support keluarga BA 2 P 151-169 5.2.2. Support dari tenaga kesehatan BA 6 P 157-159 5.2.3. Rasa aman dan nyaman selama kehamilan 5.2.4. Persipan menjadi orang tua 5.2.5. Persiapan sibling 6. Melakukan asuhan kehamilan 6.1. Asuhan kehamilan kunjungan awal. 2 40 BU 1, Chapter 6.1.1. Tujuan kunjungan 18 6.1.2. Pengkajian data kesehatan ibu hamil BU 2, Chapter Riwayat kesehatan : sosial, Riwayat kebidanan, Keluarga, penyakit 10 BU 3, Topik 3, Pemeriksaan fisik pel. 1-7 Pemeriksaan panggul BA 5 chapt 5, 8 Pemeriksaan laboratorium Pengkajian emosional 6.1.3. Pengkajian Fetal Gerakan janin DJJ Non Stress Test (NST) Amnio centesis 6.1.4. Menentukan diagnosa Menetapkan normalitas kehamilan Membedakan antara ketidaknyamanan dalam kehamilan dan kemungkinan komplikasi Mengidentifikasi tanda dan gejala penyimpangan dari keadaan normal Mengidentifikasi kemungkinann kebutuhan belajar 6.1.5. Mengembangkan perencanaan asuhan yang komprehensif. Menetapkan kebutuhan test laboratorium Menetapkan kebutuhan belajar Menetapkan kebutuhan untuk pengobatan komplikasi ringan Menetapkan kebutuhan konsultasi atau rujukan pada tenaga profesional lainnya Menetapkan kebutuhan untuk konseling spesifik atau anticipatory guidance Menetapkan kebutuhan konseling HIV?PMS Menetapkan jadwal kunjungan sesuai dengan perkembangan kehamilan 1 14 1 6 6.2. Asuhan kehamilan kunjungan ulang 6.2.1. Mengevaluasi penemuan masalah yang terjadi, aspek-aspek yang menonjol pada wanita hamil. 6.2.2. Mengevaluasi data dasar 6.2.3. Mengevaluasi kefektifan manajemen/asuhan 6.2.4. Pengkajian data fokus : Riwayat Untuk deteksi komplikasi dan ketidaknyamanan Pemeriksaan fisik Pemeriksaan laboratorium 6.2.5. Mengembangkan rencana sesuai dengan kebutuhan dan perkembangan kehamilan. 7. Melaksanakan deteksi dini 7.1. Tanda-tanda dini bahayakomplikasi ibu dan janin BU 1 Chapter 21 terhadap komplikasi ibu dan masa kehamilan muda. BU 3 Topik 4 janin. 7.1.1. Perdarahan pervaginaan Pel. 2 7.1.2. Hipertensi gravidarum 7.1.3. Nyeri perut bagian bawah 7.2. tanda-tanda dini bahaya komplikasi ibu dan janin masa kehamilan lanjut. 7.2.1. Perdarahan pervaginaan 7.2.2. Sakit kepala yang hebat 7.2.3. Penglihatan kabur 7.2.4. Bengkak di wajah dan jari-jari tangan 7.2.5. Keluar cairan pervaginaan 7.2.6. Gerakan janin tidak terasa 7.2.7. Nyeri perut yang hebat 8. Melakukan pendokumentasian 8.1. Model-model dokumentasi asuhan asuhan kehamilan. 8.2. Prinsip dokumentasi 1 4 16 96 8.3. Aspek legal dokumentasi JUMLAH