EVALUASI OPERASIONAL, PEMELIHARAAN, DAN PERBAIKAN PEMULASARAAN JENAZAH DAN RUANG INSTALASI RUANG FORENSIK RUMAH SAKIT BHAYANGKARA SARTIKA ASIH BANDUNG OPERATIONAL, MAINTENANCE, AND REPAIR EVALUATION OF MORTUARY AND FORENSIC INSTALATION ROOM SARTIKA ASIH BHAYANGKARA HOSPITAL BANDUNG TUGAS AKHIR DIPLOMA IV OLEH: RIZKY DYAH AYU WULANDARY NIM: 091144020 TEKNIK PERAWATAN DAN PERBAIKAN GEDUNG JURUSAN TEKNIK SIPIL POLITEKNIK NEGERI BANDUNG 2014 ABSTRAK Kegiatan operasional pada Ruang Pemulasaraan Jenazah dan Ruang Instalasi Forensik Rumah Sakit Bhayangkara Sartika Asih Bandung membutuhkan ruangan yang nyaman, oleh karena itu dibutuhkan pemeliharaan dan perbaikan pada ruangan tersebut. Salah satu permasalahan yang muncul akibat kegiatan operasional rumah sakit ini adalah limbah. Pengolahan limbah penting dilakukan supaya tidak mencemari lingkungan. Hasil penelitian ini adalah biaya operational, maintenance, and repair pada Ruang Pemulasaraan Jenazah dan Ruang Instalasi Forensik, dan alternatif pengolahan limbah berupa Biofilter Anaerob-Aerob yang dapat mereduksi kandungan kadar BOD dan COD dalam limbah cair dibandingkan Rotating Biological Contactor. Kata Kunci: Rumah Sakit, Pemeliharaan, Perbaikan, Limbah, Ruang Pemulasaraan Jenazah dan Forensik ABSTRACTION Operational activity in Mortuary and Instalation Forensic Room Sartika Asih Hospital Bandung, needs comfortable room, therefore needed maintenance and repair in the room. One of problem that arises is waste. Waste management is very important so as not to pollute the environment. The results of this final project are operational, maintenance, and repair cost of Mortuary and Instalation Forensic Room Sartika Asih Hospital Bandung; and alternative form if waste treatment, Biofilter Anaerob-Aerob that can reduce BOD and COD on the liquid waste more than Rotating Biological Contactor. Keywords: Hospital, Maintenance, Repair, Liquid Waste, Mortuary and Instalation Forensic Room KATA PENGANTAR BISMILLAAHIRRAHMAANIRRAHIIM Segala puji syukur ke hadirat ALLAH SWT, karena berkat rahmat, hidayah dan karunia-Nya, penyusun dapat menyelesaikan penyusunan laporan Tugas Akhir dengan judul “Evaluasi Operasional, Pemeliharaan, dan Perbaikan Ruang Pemulasaraan Jenazah dan Forensik Rumah Sakit Bhayangkara Sartika Asih Bandung”. Laporan Tugas Akhir ini disusun sebagai salah satu persyaratan kelulusan mata kuliah pada semester VIII, yang diwajibkan kepada mahasiswa jurusan Teknik Sipil Politeknik Negeri Bandung, serta sebagai dasar evaluasi yang berdasarkan hasil kegiatan perkuliahan yang telah diberikan dan sebagai tambahan pengetahuan bagi penyusun sendiri. Penulisan laporan ini dapat diselesaikan tidak lepas dari bimbingan, arahan, dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dalam kesempatan kali ini, penyusun mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada semua pihak yang terkait dalam penyusunan laporan Tugas Akhir ini, yaitu kepada : 1. Allah SWT yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk menyelesaikan penyusunan laporan ini tepat pada waktunya. 2. Kedua orang tua penyusun (Bapak Didin Wahyudin dan Ibu Diah Retnowati), yang selalu memberikan doa, dukungan materil, moril, kasih sayang, arahan dan bimbingan. 3. Kedua adik penyusun (Satrio Wachyu Wibowo dan Anggita Intania Rachma Dhanty), yang selalu memberikan semangat. 4. Bapak Taufik Hamzah, Ir., MSA., MBA. selaku Ketua Jurusan Teknik Sipil Politeknik Negeri Bandung. 5. Bapak Krish Madyono H., Dipl. Ing. HTL., MT. selaku Ketua Program Studi Teknik Perawatan dan Perbaikan Gedung. 6. Bapak Rofingoen Rozikoen., Drs., MT. selaku koordinator Tugas Akhir. 7. Bapak Yulianto P. Krisologus., Drs., MM. selaku dosen pembimbing yang telah memberikan arahan dan masukan kepada penulis pada saat penyusunan laporan Tugas Akhir. 8. Bapak Mei Sutrisno., Ir., M.Sc., Ph.D. selaku penguji atas pemberian masukannya kepada penulis. 9. Bapak Hilman Iskandar., BSCE, MT. selaku penguji atas pemberian masukannya kepada penulis. 10. Seluruh dosen dan staf Jurusan Teknik Sipil Politeknik Negeri Bandung. 11. Ibu Wini Wukirsari dan Staff selaku Kepala Bidang Akademik Rumah Sakit Sartika Asih Bandung yang telah memberikan kemudahan dalam memperoleh perijinan untuk Tugas Akhir dan juga telah memberikan ilmu serta berkas-berkas yang dibutuhkan. 12. Jimmy B. Agustian, Tri Susanti, dan Ridha Soniawati Darmansyah yang selalu memberikan semangat dan bantuan dalam penyusunan Tugas Akhir ini. 13. Rekan-rekan kelas 4-TPPG yang telah memberi semangat dalam penyusunan laporan Tugas Akhir ini. 14. Pihak-pihak yang telah membantu dalam pengerjaan laporan ini, yang tidak dapat penyusun sebutkan satu persatu, atas segala kebaikan dan bantuannya selama ini. Akhir kata penyusun berharap supaya laporan ini dapat bermanfaat dan dapat memberikan sumbangan ilmu pengetahuan bagi penulis khususnya dan bagi pembaca pada umumnya. Penulis mengharapkan kritik dan saran demi perbaikan dimasa yang akan datang. Atas segala perhatiannya, penyusun mengucapkan terima kasih. Bandung, Mei 2014 Penyusun DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL LEMBAR PENGESAHAN ABSTRAK ..................................................................................................... i KATA PENGANTAR ................................................................................... iii DAFTAR ISI .................................................................................................. v GAMBAR ..................................................................................... vii DAFTAR DAFTAR TABEL ......................................................................................... viii DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. ix BAB I PENDAHULUAN ........................................................................ I - 1 1.1. Latar Belakang .................................................................... I - 1 1.2. Tujuan Tugas Akhir ............................................................ I - 2 1.3. Ruang Lingkup Tugas Akhir .............................................. I - 3 1.4. Lokasi Tinjauan Tugas Akhir ............................................. I - 3 1.5. Sistematika Penulisan Tugas Akhir .................................... I - 4 BAB II DASAR TEORI .......................................................................... II - 1 2.1. Pemeliharaan ....................................................................... II - 1 2.1.1. Pemeliharaan Bangunan Gedung ............................ II - 2 2.1.2. Lingkup Pemeliharaan Bangunan Gedung .............. II - 7 2.1.3. Proses Pemeliharaan dan Perbaikan Gedung .......... II - 8 2.2. Kerusakan Bangunan .......................................................... II - 10 2.3. Biaya Operational, Maintenance, and Repair .................... II - 12 2.4. Rumah Sakit ........................................................................ II - 16 2.5. Ruang Pemulasaraan Jenazah dan Instalasi Forensik ......... II - 16 2.5.1. Sarana ...................................................................... II - 17 2.5.2. Bangunan ................................................................. II – 18 2.6. Pengolahan Limbah ............................................................ II - 20 2.6.1. Jenis Limbah Rumah Sakit ...................................... II - 21 2.6.2. Sumber Limbah Medis ............................................ II - 24 2.6.3. Keterpaparan dan Parameter Limbah Cair RS ........ II - 26 2.6.4. Teknologi Pengolahan Air Limbah ......................... II - 28 2.6.5. Proses Biofilter Anaerob-Aerob .............................. II - 29 BAB III METODOLOGI ....................................................................... III - 1 3.1. Tahapan Kerja Umum ....................................................... III - 1 3.2. Metode Pengumpulan Data ............................................... III - 2 3.3. Pengolahan Data ............................................................... III - 3 3.3.1. Analisis Operational, Maintenance, and Repair ... III - 3 3.3.2. Analisis Kebutuhan Biaya OMR ........................... III - 5 3.3.3. Analisis Pengolahan Limbah ................................. III - 5 BAB IV PEMBAHASAN ....................................................................... IV - 1 4.1. Profil Rumah Sakit ............................................................ IV - 1 4.2. Inspeksi R. Pemulasaraan Jenazah dan Forensik .............. IV - 3 4.3. Analisis OMR ................................................................... IV - 10 4.3.1. Analisis Operational ............................................. IV - 10 4.3.2. Operational Energy Cost ...................................... IV - 18 4.3.3. Analisis Maintenance ............................................ IV - 21 4.3.4. Analisis Repair ...................................................... IV - 43 4.4. Pengolahan Limbah Cair RS Bhayangkara Bandung ....... IV - 52 BAB V PENUTUP ................................................................................. V - 1 5.1. Simpulan ........................................................................... V - 1 5.2. Saran ................................................................................. V - 2 DAFTAR PUSTAKA DAFTAR LAMPIRAN DAFTAR GAMBAR Gambar 1.1 Gambar 2.1 Gambar 2.2 Gambar 2.3 Lokasi RS Bhayangkara Sartika Asih Bandung .................. I - 4 Diagram Jenis-Jenis Pemeliharaan ...................................... II - 6 Integrasi Sistem Schedule and Contingency ....................... II - 9 Cost Breakdown Structure .................................................. II - 15 Gambar 3.1 Diagram Alir Tahapan Kerja Umum ................................... III - 1 Gambar 3.2 Diagram Alir Evaluasi OMR ............................................... III - 4 Gambar 3.3 Diagram Alir Analisis Harga Satuan OMR.......................... III - 5 Gambar 3.4 Gambar 4.1 Diagram Alir Analisis IPAL Rumah Sakit .......................... III - 6 Alur Pelayanan Ruang Instalasi Forensik ........................... IV - 12 Gambar 4.1.a Alur Jenazah Infeksius Rumah Sakit ................................... IV - 12 Gambar 4.1.b Alur Jenazah Non-Infeksius Rumah Sakit .......................... IV - 13 Gambar 4.1.c Alur Jenazah Rumah Sakit yang Diautopsi ......................... IV - 13 Gambar 4.1.d Alur Jenazah Luar RS yang Dirujuk Autopsi ...................... IV - 14 Gambar 4.2 Instalasi Pengolahan Air Limbah RS Bhayangkara ............ IV - 55 Gambar 4.3 Diagram Proses Pengolahan Limbah dengan RBC ............. IV - 57 Gambar 4.4 Bak Penampungan Awal IPAL ........................................... IV - 58 Gambar 4.5 Cairan Kimia Bio Saka 24 ................................................... IV - 58 Gambar 4.6 Rotating Biological Contactor ............................................ IV - 58 Gambar 4.7 Kolam Sampel IPAL ........................................................... IV - 59 Gambar 4.8 Pipa Pembuangan Air Limbah ke Saluran Kota .................. IV - 59 Gambar 4.9 Diagram Pengolahan Air Limbah Biofilter ......................... IV - 65 Gambar 4.10 Diagram Alir Pengolahan Air Limbah Biofilter .................. IV - 68 Gambar 4.11 Pengolahan Limbah dengan Biofilter Anaerob-Aerob ........ IV - 69 DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Tabel 2.2 Tabel 2.3 Tabel 2.4 Presentase Biaya Kegiatan Perawatan Gedung Pemerintah II - 13 Klasifikasi Bangunan Gedung ............................................. II - 14 Jenis Limbah Menurut Sumbernya ..................................... II - 24 Standar Baku Mutu Limbah Rumah Sakit .......................... II - 28 Tabel 4.1 Inspeksi Kerusakan Ruangan .............................................. IV - 4 Tabel 4.2 Perbandingan Luas Ruangan Dengan Standar .................... IV - 11 Tabel 4.3 Kebutuhan Operasional Ruangan ........................................ IV - 15 Tabel 4.4 Tabel 4.5 Perbandingan Penggunaan Cat Dinding .............................. IV - 18 Limbah Hasil Operasional ................................................... IV - 20 Tabel 4.6 Komponen Elektrikal Ruangan ........................................... IV - 21 Tabel 4.7 Tarif Pemakaian Air ............................................................ IV - 22 Tabel 4.8 Tarif Pemakaian Listrik ....................................................... IV - 23 Tabel 4.9 Analisis Harga Satuan Pekerjaan Pemeliharaan .................. IV - 31 Tabel 4.10 Anggaran Biaya Pemeliharaaan Bulanan ............................ IV - 40 Tabel 4.11 Penjadwalan Pemeliharaan Ruangan ................................... IV - 43 Tabel 4.12 Analisis Harga Satuan Pekerjaan Perbaikan ....................... IV - 49 Tabel 4.13 Anggaran Biaya Pekerjaan Perbaikan ................................. IV - 54 Tabel 4.14 Kondisi IPAL RS Bhayangkara Bandung ........................... IV - 60 Tabel 4.15 Hasil Pengolahan Air Limbah ............................................. IV - 61 Tabel 4.16 Hasil Pengujian Air Limbah dengan Biofilter ..................... IV - 64 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1.1 Surat Pengajuan Topik Tugas Akhir Lampiran 1.2 Formulir Asistensi Lampiran 1.3 Lembar Revisi Seminar Progress 70% Tugas Akhir Lampiran 1.4 Lembar Revisi Sidang Tugas Akhir Lampiran 2.1 Denah Layout RS Bhayangkara Sartika Asih Bandung Lampiran 2.2 SOP OMR RS Bhayangkara Sartika Asih Bandung Lampiran 2.3 Formulir Inspeksi Kerusakan Bangunan Lampiran 2.4 Data Ruang Pemularasaraan Jenazah Lampiran 2.5 Data Ruang Forensik DAFTAR PUSTAKA Adikoesoemo, Suparto. 2012. “Manajemen Rumah Sakit”. Jakarta: Pustaka Sinar Harapan Adisasmito, Wiku. 2007. “Sistem Manajemen Lingkungan Rumah Sakit”. Jakarta: RajaGrafindo Persada. Anonim. “Handout Manajemen Pemeliharaan dan Operasional Gedung”. Jakarta: Universitas Mercubuana. [online] diunduh 29 Maret 2013. Departemen Kesehatan RI. 2004. Standar Kamar Jenazah. Departemen Kesehatan RI. 2007. Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit. Direktorat Instalasi Medik. 1995. Pedoman Pemeliharaan Bangunan Rumah Sakit. Firsani, Trixy., dan Utomo, Christiono. 2012. “Analisa Life Cycle Cost pada Green Building Diamond Building Malaysia”. Surabaya: Jurnal Teknik Sipil Institut Teknologi Sepuluh Nopember. [online] diunduh 22 April 2013. Hariyanto, Wibowo. dan Rini Wahyu. “Studi Efektifitas Penurunan Kadar BOD, COD, dan NH3 Pada Limbah Cair dengan Rotating Biological Contactor”. Jurnal Teknik Pengairan Fakultas Teknik Universitas Brawijaya. [online] diunduh 25 Juli 2013. Juwana, Jimmy S. 2005. “Sistem Bangunan Tinggi”. Jakarta: Erlangga. Komariah, Siti. dan Sugito. 2011. “Perencanaan IPAL Biofilter di UPTD Kesehatan Puskesmas Gondangwetan Kabupaten Pasuruan”. Jurnal Teknik Waktu [online] diunduh: 25 Juli 2013. Lee, Reginald. 1986. Building Maintenance Management Third Edition. London: Williams Collins Sons & Co. Ltd. Menteri Kesehatan. 2004. Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit. Menteri Pekerjaan Umum. 2008. Pedoman Pemeliharaan dan Perawatan Bangunan Gedung. Menteri Pekerjaan Umum. 2010. Pedoman Teknis Pemeriksaan Berkala Bangunan Gedung.