FARMAKOLOGI UMUM

advertisement
BAB IV
OBAT SUSUNAN SYARAF PUSAT
A.
Analgetika
1.
Analgetika / Antipyretika
Analgetika adalah obat-obat yang dapat mengurangi atau menghilangkan rasa nyeri tanpa
menghilangkan kesadaran. Analgetika pada umumnya diartikan sebagai suatu obat yang efektif
untuk menghilangkan sakit kepala, nyeri otot, nyeri sendi, dan nyeri lain misalnya nyeri pasca
bedah dan pasca bersalin, dismenore (nyeri haid) dan lain-lain sampai pada nyeri hebat yang sulit
dikendalikan. Hampir semua analgetik ternyata memiliki efek antipiretik (yaitu mampu
menurunkan suhu tubuh pada keadaan demam) dan efek anti inflamasi (yaitu mampu mengobati
radang sendi / arthritis rheumatoid termasuk gout / kelebihan asam urat sehingga pada daerah
sendi terjadi pembengkakan dan timbul rasa nyeri ).
Asam salisilat, paracetamol mampu mengatasi nyeri ringan sampai sedang, tetapi nyeri
yang hebat membutuhkan analgetik sentral yaitu analgetik narkotik.
Spesilaite :
NO.
1.
NAMA GENERIK
& LATIN
Acetosal
NAMA DAGANG
SEDIAAN
Aspirin
500mg / tablet
Bayer
Aspilets
Bodrexin
Cafenol
80mg / tablet
UAP
Tempo Scan P.
Sterling W.
Farmasal
50mg, 100mg/ tab. enteric
80 mg / tab. enteric
Fahrenheit
Aspimec
2.
3.
Parasetamol
Asam Mefenamat
PABRIK
Mecosin
Panadol
500mg / kapsul
60mg/ 0,6ml drops
Sterling
Dumin
500mg/ tablet,
120mg / 5ml syr.
Dumex
Tempra
80mg/ 0,8ml drops.
Bristol MS
Biogesic
500mg / tablet ;
150 mg / ml larutan
Biomedis
Ponstan
Mefinal
250mg/ kapsul
500mg / TSR
Parke Davis
Sanbe Farma
Benostan
250mg/ kapsul
500mg / tablet
Bernofarma
Mectan
Asam Mefenamat
Indo Farma
250mg/ kapsul
500mg / kaplet
Prafa
Indo Farma
29
NO.
4.
NAMA GENERIK
& LATIN
Antalgin / Methampyronum
NAMA DAGANG
SEDIAAN
PABRIK
Novalgin
500mg / tablet;
Hoechst
Ronalgin
250mg / 5 ml syrup;
500mg/ml drops;
1 g / 2 ml ampul
Dexa Medica
Unagen
500 mg / tablet
UAP
Antalgin Soho
500 mg / tab., - /kapl.
Soho
Tramal
50mg / kapsul ;
100mg/tab.retard;
50 mg,100mg/ml amp.
100 mg / supp.
Pharos
5.
Tramadol
2.
Analgetika Antiradang (NSAID)
Adalah zat / obat yang berkhasiat analgetika, antipiretika serta anti radang (antiflogistik)
dan seringkali digunakan untuk menghilangkan gejala penyakit rematik.
Spesialite :
NO.
1.
2.
NAMA GENERIK
& LATIN
Diklofenak Natrium
Piroksikam
NAMA DAGANG
SEDIAAN
PABRIK
Cataflam D
Flamar
25mg, 50mg / tablet.
Novartis
Sanbe Farma
Voltaren
25mg,50mg/tab.enteric
75mg/tab.slow release
100mg/ tab. Retard
75mg / ampul
50mg / 5ml susp.
10mg, 20mg / kapsul
20mg/ dispersible tab.
20mg/ Flash tab.
20mg / ml vial
20mg / 5 ml susp.
Novartis
Indene
Pirofel
Infeld
10mg, 20mg / kapsul
Kalbe Farma
Sanbe Farma
Interbat
Benoxicam
10 mg / kapsul ;
50mg / tablet
Bernofarm.
Feldene
Pfizer
30
NO.
3.
NAMA GENERIK
& LATIN
Fenilbutazon ,
4.
Ibuprofen
5.
Indomethacin
NAMA DAGANG
SEDIAAN
PABRIK
Irgapan
100mg, 200mg/dragee
Dexa Medica
Arthrifen
200mg / tablet
Armoxindo F.
Dolofen-F
400mg/kaplet, -/kaps.
Tempo Scan P.
Ibufen
400 mg / tablet
Bernofarm
Dofen 200 / 400
200mg, (400mg) / tab. salut
selaput , ( Forte )
Dexa Medica
Benocid
25mg / tablet
75mg/ TRC kap
Bernofarm
Confortid
25 mg / kapsul
Dumex A.
Dialon
100 mg / kapsul.
Eisai
B. Antiemetika / Anti vertigo
Antiemetika adalah obat-obat yang digunakan untuk mengurangi atau menghilangkan
perasaan mual dan muntah. Karena muntah hanya suatu gejala, maka yang penting dalam
pengobatan adalah mencari penyebabnya.
Muntah dapat disebabkan antara lain:
1. Rangsangan dari asam lambung-usus ke pusat muntah karena adanya kerusakan mukosa
lambung-usus, makanan yang tidak cocok, hepatitis, dan lain – lain.
2. Rangsangan tidak langsung melalui chemo reseptor trigger one (CTZ) yaitu suatu daerah
yang letaknya berdekatan dengan pusat muntah. Rangsangan disebabkan oleh obat-obatan
(seperti tetrasiklin, digoksin, estrogen, morfin dll), gangguan keseimbangan dalam labirin,
gangguan metabolisme (seperti asidosis, uremia, tidak stabilnya hormon estrogen pada
wanita hamil)
3. Rangsangan melalui kulit korteks (cortex cerebri) dengan melihat, membau, merasakan
sesuatu yang tidak menyenangkan.
Penggunaan
Antiemetika diberikan kepada pasien dengan keluhan sebagai berikut :
1. Mabuk jalan (motion sickness)
2. Mabuk kehamilan (morning sickness)
3. Mual atau muntah yang disebabkan penyakit tertentu, seperti pada pengobatan
dengan radiasi atau obat-obat sitostatika.
Antivertigo adalah obat yang digunakan untuk mengatasi gangguan pada system
keseimbangan dalam labirin pada system saraf di otak yang disebabkan kelainan
31
vestibuler. Obat digolongkan dalam anti emetika karena gejala vertigo sering disertai
muntah – muntah
Spesialite :
NO.
NAMA DAGANG
SEDIAAN
PABRIK
1.
NAMA GENERIK
& LATIN
Difenhidramin Teoklat
Antimo
Dramamine
Wisatamex
50mg / tablet
Phapros
Soho
Konimex
2.
Betahistine Mesylate
Merislon
6mg / tablet
Eisai
3.
Metoclopramide
Vomitrol
Primperan
10mg / tablet
5mg/ 5ml syrup
1mg/ 10 tetes Ped. Drops
Pharos
Soho
4.
Hyoscine HBr
Buscopan
10mg/dragee
20mg/ml ampul
Boehringer I.
5.
Klorpromazin HCL
Largactil
25mg, 100mg/tablet
Aventis
Meprosetil
25mg, 100mg/tab.salut selaput
Meprofarm
Promactil
100mg/tab.salut selaput
Combiphar
6.
Domperidone
Motilium
10mg/tab., 1mg/ml syr.
Janssen
7.
Pyrathiazine Theoclate +
Vit.B6
Mediamer B6
Per dragee :
Pyrathiazine Theoclate 40mg,
Vit.B6 37,5 mg
Darya-Varia
C. Antiepilepsi
Epilepsi dari bahasa Yunani berarti kejang atau di Indonesia lebih dikenal dengan penyakit
ayan, adalah gangguan saraf yang timbul secara tiba-tiba dan berkala biasanya disertai perubahan
kesadaran. Penyebab epilepsi adalah pelepasan muatan listrik yang cepat, mendadak dan
berlebihan pada neuron-neuron tertentu dalam otak yang diakibatkan oleh luka di otak (absen,
tumor, arteriosklerosis), keracunan timah hitam dan pengaruh obat-obat tertentu yang dapat
memprodvokasi serangan epilepsi.
Jenis-jenis epilepsi
1. Grand mal. (tonik-klonik umum)
Timbul serangan-serangan yang dimulai dengan kejang-kejang otot hebat dengan pergerakan
kaki tangan tak sadar yang disertai jeritan, mulut berbusa, mata membeliak dan lain-lain disusul
dengan pingsan dan sadar kembali.
32
2.
Petit mal
Serangannya hanya singkat sekali tanpa disertai kejang. Dalam kasus ini bila serangan
berlangsung berturut-turut dengan cepat dapat juga terjadi status epileptikus.
3.
Psikomotor (serangan parsial kompleks)
Kesadaran terganggu hanya sebagian tanpa hilangnya ingatan dengan memperlihatkan
prilaku otomatis seperti gerakan menelan atau berjalan dalam lingkaran.
Penggunaan
Tujuan pengobatan pada penderita epilepsi adalah :
 Menghindari kerusakan sel-sel otak
 Mengurangi beban sosial dan psikologi pasien maupun keluarganya.
 Profilaksis / pencegahan sehingga jumlah serangan berkurang
Spesialite :
NO.
1.
2.
3.
NAMA GENERIK
& LATIN
Fenitoin Natrium /
Difenilhidantoin Natrium
Karbamazepin
Klonazepam
NAMA
DAGANG
Dilantin
SEDIAAN
PABRIK
100mg / kaps.; 50mg/tab
100 mg / 2 ml ampul
Parke Davis
Phenilep
100 mg /kapsul
Prafa
Tegretol
200mg/ tab.; - / TSR
100mg/chew.tab., / 5ml syr
Novartis
Teril
200mg / tab.
Merck
Rivotril
2mg/tab; 2,5mg/ml drops
Roche
D. Psikofarmaka
Psikofarmaka adalah obat – obat yang berkhasiat terhadap susunan saraf sentral dengan
mempengaruhi fungsi psikis dan proses – proses mental.
Psikofarmaka dibagi dalam 3 kelompok :
1. Obat yang menekan fungsi psikis terhadap susunan saraf pusat, dibagi 2 :
a. Neuroleptika, yaitu obat yang bekerja sebagai anti psikotis dan sedativa yang dikenal
dengan Mayor Tranquilizer.
b. Ataraktika / anksiolitika, yaitu obat yangn bekerja sedativa, relaksasi otot dan anti
konvulsi yang digunakan pada gangguan akibat gelisah / cemas, takut, stress dan
gangguan tidur, dikenal dengan Minor Tranquilizer
33
2.
Obat yang menstimulsi fungsi psikis terhadap susunan saraf pusat, dibagi 2 :
a. Anti Depresiva, dibagi menjadi thimoleptika yaitu obat yang dapat melawan melankolia
dan memperbaiki suasana jiwa serta thimeretika yaitu menghilangkan inaktivitas fisik
dan mental tanpa memperbaiki suasana jiwa. Secara umum anti depresiva adalah obat
yang dapat memperbaiki suasana jiwa dan dapat menghilangkan gejala – gejala murung
dan putus asa. Obat ini terutama digunakan pada keadaan depresi, panik dan fobia.
b. Psikostimulansia, yaitu obat yang dapat mempertinggi inisiatif, kewaspadaan dan
prestasi fisik dan mental dimana rasa letih dan kantuk ditangguhkan, memberikan rasa
nyaman (euforia) dan kadang perasaan tidak nyaman tapi bukan depresi (disforia).
3.
Obat yang mengacaukan fungsi mental tertentu seperti zat – zat halusinasi, pikiran dan
impian / khayal.
Spesialite :

NO.
Mayor Tranquillizer
NAMA DAGANG
SEDIAAN
PABRIK
1.
NAMA GENERIK
& LATIN
Flufenazin Hidroklorida
Anatensol
2,5mg ; 5mg / tab.
Bristol-Myers S.
2.
Haloperidol
Haldol
2mg, 5mg / tab.
Janssen
Serenace
0,5mg; 1mg; 5mg/tab ;
5mg/ml ampul
Soho
Largactil
25mg, 100mg / tab.
Aventis
Promactil
100 mg / tab.salut selaput
Combiphar
3.

NO.
1.
2.
3.
Klorpromazin Hidroklorida
Minor Tranquillizer
NAMA GENERIK
& LATIN
Klordiazepoksida Hidroklorida /
Klopoksida / Meta amino diazepoksida
Lorazepam
Diazepam
NAMA
DAGANG
Cetabrium
SEDIAAN
PABRIK
5mg, 10mg / dragee
Soho
Tensinyl
5mg / kapsul
Medichem
Ativan
0,5mg ; 1mg; 2mg/ tablet
Wyeth
Renaquil
1 mg / tablet
Fahrenheit
Valium
2mg, 5mg / tablet
10mg / 2 ml ampul
Roche
Stesolid
2mg;5 mg/tab. 2mg/5ml syr. ;
10 mg/2ml amp. ; 5mg;
10mg/2,5ml tube rectal
2 mg ; 5 mg /tablet
2mg; 5mg; 10mg / tab.
Dumex
Trankinon
Mentalium
Combiphar
Soho
34
NO.
4.
NAMA GENERIK
& LATIN
Clobazam
Frisium
10mg / tablet
Aventis
5.
Bromazepam
Lexotan
1,5mg; 3mg, 6mg / tablet
Roche

Antidepresiva
NO.
NAMA DAGANG
SEDIAAN
NAMA DAGANG
SEDIAAN
PABRIK
1.
NAMA GENERIK
& LATIN
Meprotilin
PABRIK
Ludiomil
10mg; 25mg50mg ; 75mg/ tab.
salut selaput ;
2% / 50ml drops ; 25 mg / 5ml
ampul
Novartis
2.
Amitriptilin Hidroklorida
Trilin
25 mg / tablet
Harsen
3.
Imipramina Hidroklorida
Tofranil
25 mg / tab. salut selaput
Novartis
4.
Mianserin Hidroklorida
Tolvon
10mg; 30mg / tablet
Organon
5.
Fluoxetina Hidroklorida
Kalxetin
Prozac
20 mg / kapsul
Kalbe Farma
Eli Lily
E. Hipnotika - Sedativa
Hipnotika atau obat tidur adalah obat yang diberikan malam hari dalam dosis terapi dapat,
dapat mempertinggi keinginan faal / tubuh normal untuk tidur , mempermudah dan atau
menyebabkan tidur. Sedangkan sedativa adalah obat yang menimbulkan depresi ringan susunan
saraf sentral tanpa menyebabkan tidur ( obat pereda ).
NO.
NAMA DAGANG
SEDIAAN
PABRIK
1.
NAMA GENERIK
& LATIN
Nitrazepam
Mogadon
Dumolid
5mg / tablet
Roche
Dumex
2.
Estazolam
Esilgan
1mg, 2mg / tablet
Takeda
3.
Triazolam
Halcion
0,125mg ; 0,25mg / tablet
Up John
F. Anestetika
Anestetika adalah obat yang digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dalam bermacam –
macam tindakan operasi. Dibagi atas 2 macam yaitu :
1. Anestetika lokal, yaitu dapat menghilangkan rasa sakit tanpa disertai hilangnya kesadaran.
2. Anestetika umum, yaitu dapat menghilangkan rasa sakit disertai hilangnya kesadaran.
1. Anestesi Lokal
35
NO.
NAMA GENERIK
& LATIN
Lidokain Hidroklorida /
Lignokain Hidroklorida /
Ksilokain Hidroklorida
NAMA DAGANG
SEDIAAN
PABRIK
Pehacain
Extracaine
Xylocaine
2ml/ampul
Phapros
Ethica
Zenecca
Prokaina Hidroklorida/
Novokain / Allokain /
Analgecaine/ Grexycaine /
Syncainum
Procain HCl
40ml / ampul
Ethica
NAMA DAGANG
SEDIAAN
PABRIK
1.
NAMA GENERIK
& LATIN
Diaethyl Aether
Aether Anaesteticus
Solutio 140 ml
Kimia Farma
2.
Ketamin Hidroklorida
Ketalar
50mg / ml vial
`Parke Davis
3.
Tiopental Natrium
Pentothal Sodium
500mg / ampul
Abbott
4.
Enflurane
Ethrane
Solutio 500 ml
Abbott
5.
Halothanum
Fluothane
Liquida 50 ml
Zenecca
1.
2.
2. Anestetika Umum
NO.
G. Antiparkinson
Antiparkinson adalah obat yang digunakan untuk mengobati penyakit Parkinson yang
ditandai dengan gejala tremor , kaku otot, gangguan gaya berjalan, gangguan kognitif, persepsi
dan daya ingat.
Spesialite :
NO.
NAMA DAGANG
SEDIAAN
PABRIK
1.
NAMA GENERIK
& LATIN
Trihexyphenidyl HCl
Artane
2mg / tablet
Lederle
2.
Levodopa
Madopar
10mg / tablet
Roche
3.
Bromocriptine Mesilate
Parlodel
2,5mg / tablet
Novartis
4.
Selegiline
Jumex
5mg / tablet
Sanofi
36
H. Nootropik / Neurotropik
Adalah obat yang digunakan pada gangguan (insufisiensi) cerebral seperti mudah lupa,
kurang konsentrasi dan vertigo.
Spesialite :
NO.
NAMA DAGANG
SEDIAAN
PABRIK
1.
NAMA GENERIK
& LATIN
Pyritinol HCl
Enchepabol
200mg; (200mg)/tab. forte);
Solutio 100ml; 20mg/ampul
Merck
2.
Piracetam
Nootropil
400mg, 800mg; 1,2g/ kaps;
Syr.10%, ; 1g/5ml ampul
UCB Pharma
3.
Mecobalamin
Methycobal
250 g, 500 g /kaps;
500 g / ampul
Eisai
37
Download