Jurnal Devi Kurniasari dan Yetti Amir Astuti

JURNAL KESEHATAN HOLISTIK
Vol 9, No 3, Juli 2015: 115-125
HUBUNGAN ANTARA KARAKTERISTIK IBU, KONDISI BAYI DAN DUKUNGAN SOSIAL SUAMI
DENGAN POSTPARTUM BLUES PADA IBU DENGAN PERSALINAN SC
DI RUMAH SAKIT UMUM AHMAD YANI METRO TAHUN 2014
Devi Kurniasari1, Yetti Amir Astuti2
ABSTRAK
Post partum blues merupakan gangguan efek ringan yang sering terjadi setelah persalinan Apabila postpartum
blues tidak kunjung reda akan berkembang menjadi depresi postpartum Pada tahun 2013 dari bulan Januari-Mei terdapat 3
kasus ibu nifas dengan postpartum blues di RSU Ahmad Yani. Diketahui hubungan antara karakteristik ibu, kondisi bayi dan
dukungan suami dengan kejadian post partum blues.
Jenis penelitian kuantitatif Analitik dengan pendekatan Cross sectional. sampel dalam penelitian ini sebanyak 35.
Dilakukan di RSU Ahmad Yani Metro pada bulan Juni – juli 2014. Data diambil dengan instrument test dan lembar
observasi. Uji statistik dilakukan dengan Chi Square dan regresi binary logistik.
Sebanyak 6 (17,1%) responden mengalami post partum blues, usia responden tidak beresiko 20 (57,1), paritas
responden multipara 18 (51,4%) responden, Sebagian besar tingkat pendidikan responden tinggi (SMA, Sarjana 21
(60,0%) responden, ibu yang tidak bekerja 18 (51,4%) responden, usia kehamilan responden tidak aterm (pre / post ) 26
(74,3%) responden. ada komplikasi kehamilan yaitu sebesar 20 (57,1%) responden. keadaan bayi asfeksia ringan yaitu
sebesar 17 (48,6%) responden. Responden mendapat dukungan dari suami yaitu sebesar 22 (62,9%). Ada hubungan
antara umur , pendidikan, pekerjaan, paritas ibu , kondisi bayi dan dukungan sosial dengan postpartum blues di Rumah
Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014 (p-value 0.040<0,05, OR 2.700), (p-value 0.017<0,05, OR 2.625), (p-value
0.018 <0,05, OR 3.684), (p-value 0.048<0,05, OR 2.667) (p-value 0.024<0,05) dan (p-value 0.019<0,05, OR 5.571).Tidak
Ada hubungan antara umur kehamilan, komplikasi kehamilan ibu dengan postpartum blues di Rumah Sakit Umum Ahmad
Yani Metro tahun 2014 (p-value 0.162>0,05) (p-value 0.072>0,05). Dukungan social dari suami merupakan factor yang
paling dominan (p-value 0,028 dan exp.B 4.833). Mengaktifkan tempat pelayanan kesehatan untuk memberikan fasilitas
yang menunjang dalam seperti penyuluhan tentang masa nifas, tanda bahaya masa nifas, kelainan yang dapat terjadi pada
masa nifas, dengan menyediakan poster, pembagian brosur/pamflet
Kata kunci : Post partum blues, karakteristik, kondisi bayi, dukungan suami
PENDAHULUAN
Melahirkan merupakan karunia terbesar bagi
wanita dan momen yang sangat membahagiakan, tetapi
kadang harus menemui kenyataan bahwa tak semua
menganggap seperti itu karena ada wanita yang
mengalami depresi setelah melahirkan. Depresi setelah
melahirkan ini adalah gangguan psikologis yang dalam
bahasa kedokterannya disebut postpartum blues.
Postpartum blues merupakan masa transisi mood setelah
melahirkan yang sering terjadi pada 50-70% wanita pasca
melahirkan. (Sujiyatini, dkk. 2010)
Kelahiran seorang anak akan menyebabkan
timbulnya suatu tantangan mendasar terhadap struktur
interaksi keluarga. Bagi seorang ibu, melahirkan bayi
adalah suatu peristiwa yang sangat membahagiakan
sekaligus juga suatu peristiwa yang berat, penuh
1. Prodi Kebidanan FK Universitas Malahayati B. Lampung
2. RSUD Ahmad Yani Metro
tantangan dan kecemasan. Sehingga dapat dipahami
bahwa mengapa hampir 70 persen ibu mengalami
kesedihan atau syndrome baby blues setelah melahirkan.
Sebagian besar ibu dapat segera pulih dan mencapai
kestabilan, namun 13% diantaranya akan mengalami
depresi postpartum (Sahrul, 2009).
Angka kejadian baby blues atau postpartum blues
di Asia cukup tinggi dan bervariasi antara 26-85%,
sedangkan di Indonesia angka kejadian baby blues atau
postpartum blues antara 50-70% dari wanita pasca
persalinan. (Ratna, 2009). Di Indonesia, angka kejadian
postpartum blues antara 50-70% wanita pasca persalinan
semula diperkirakan angka kejadiannya rendah
dibandingkan negara-negara lain, hal ini disebabkan oleh
budaya dan sifat orang Indonesia yang cenderung lebih
sabar dan dapat menerima apa yang dialaminya, baik itu
peristiwa yang menyenangkan maupun menyedihkan..
116
Devi Kurniasari, Yetti Amir Astuti
Namun hasil penelitan yang dilakukan di DKI
Jakarta oleh dr. Irawati Sp.Kj menunjukkan 25% dari 580
ibu yang menjadi respondennya mengalami postpartum
blues. Dan dari beberapa penelitian yang telah dilakukan di
Jakarta, Yogyakarta dan Surabaya, ditemukan bahwa
angka kejadiannya 11-30 %, suatu jumlah yang tidak
sedikit dan tidak mungkin dibiarkan begitu saja. (Ratna,
2009 )
Ibu yang mengalami depresi postpartum, minat
dan ketertarikan terhadap bayi berkurang. Ibu juga tidak
mampu merawat bayinya secara optimal dan tidak
bersemangat menyusui, sehingga kebersihan, kesehatan
serta tumbuh kembang bayi juga tidak optimal. Bayi yang
tidak mendapat ASI dan ditolak oleh orangtuanya serta
adanya masalah dalam proses bonding attachment
biasanya dialami pada bayi dengan ibu depresi (Fiona,
2004).
Depresi pada ibu postpartum biasanya diawali
dengan postpartum blues atau baby blues atau maternity
blues. Postpartum blues merupakan suatu sindroma
gangguan afek ringan yang sering terjadi dalam minggu
pertama setelah persalinan tetapi seringkali terjadi pada
hari ketiga atau keempat postpartum dan memuncak
antara hari kelima dan keempat belas postpartum (Bobak,
2005).
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Fatimah
tahun 2009, dari 29 responden yang diobservasi sebanyak
11 responden (44 %) menunjukkan terjadi gejala
postpartum blues. Sedangkan hasil penelitian yang
dilakukan oleh Machmudah pada tahun 2010 dikota
Semarang menunjukan bahwa 29 responden (53, 7 %) dari
40 responden yang melahirkan dengan komplikasi
persalinan mengalami kemungkinan terjadinya postpartum
blues dan dari 40 responden yang melahirkan normal
sebanyak 25 responden (46, 3 %) mengalami
kemungkinan terjadinya postpartum blues.
Salah satu penyebab terjadinya postpartum blues
adalah pengalaman dalam persalinan. Pengalaman
persalinan yang kurang menyenangkan dapat
mempengaruhi perubahan psikologi setelah melahirkan.
Postpartum blues dapat terjadi pada semua ibu postpartum
dari etnik dan ras manapun, dan dapat terjadi pada ibu
primipara maupun multipara (Mansyur, 2014). Ibu
primipara merupakan kelompok yang paling rentan
mengalami depresi postpartum dibanding ibu multipara
atau grandemultipara. Fiona (2004), postpartum blues
dapat dipicu oleh perasaan belum siap menghadapi
lahirnya bayi dan atau timbulnya kesadaran akan
meningkatnya tanggungjawab sebagai ibu. Ibu primipara
kebanyakan mengalami baby blues berat pada periode
immediate postpartum yang akan meningkatkan kejadian
depresi postpartum.
Penyebab postpartum blues tidak diketahui
secara pasti, tapi diduga dipengaruhi oleh faktor internal
dan faktor eksternal. Faktor internal yang mempengaruhi
terjadinya postpartum blues antara lain fluktuasi hormonal,
faktor psikologis dan kepribadian, adanya riwayat depresi
sebelumnya, riwayat kehamilan dan persalinan dengan
komplikasi, persalinan section caesarea, kehamilan yang
tidak direncanakan, bayi berat badan lahir rendah (BBLR),
dan pada ibu yang menyusui dan mengalami kesulitan
dalam menyusui serta ibu yang tidak mempunyai
pengalaman merawat bayi ( Mansyur, 2014).
Faktor internal lainnya yang dapat mendukung
terjadinya postpartum blues adalah kondisi kesehatan ibu
selama periode perinatal, penyakit yang menyertai ibu
sebelum dan sesudah kehamilan dapat membuat ibu
merasa takut, cemas dan penuh ketegangan dan
kekhawatiran sehingga dapat memicu peningkatan
hormon-hormon kortikosteroid. Perubahan hormon
kortikosteroid dapat memunculkan gejala perubahan
denyut jantung, nadi, pusing dan mudah lelah. Faktor
psikologis dan kepribadian juga dapat mempengaruhi
terjadinya postpartum blues. Karakteristik ibu, kondisi bayi
dan dukungan suami merupakan faktor resiko terjadinya
postpartum blues (Mansyur, 2014). Individu dengan
kepribadian terbuka dan positif, mempunyai resiko yang
rendah untuk mengalami postpartum blues selain itu
adanya riwayat gangguan psikiatri dalam keluarga juga
mendukung terjadinya postpartum blues (Fiona, 2004).
Kondisi lain yang mendukung terjadinya
postpartum blues selain yang telah disebutkan diatas
adalah respon dari ketergantungan karena kelemahan
fisik, harga diri rendah karena kelelahan, jauh dari
keluarga, ketidaknyamanan fisik dan ketegangan dengan
peran baru terutama pada perempuan yang tidak
mendapat dukungan dari pasangannya (Bobak, 2005).
Riwayat kehamilan dan persalinan dengan komplikasi juga
dapat menjadi faktor pendukung terjadinya postpartum
blues. Salah satu kasus persalinan dengan komplikasi
adalah persalinan lama. Persalinan lama dan persalinan
dengan seksio saesarea mempunyai hubungan yang
signifikan dengan kemungkinan terjadinya postpartum
blues, dari 63 perempuan, yang dilakukan seksio saesarea
25% mengalami postpartum blues, dan dari 52 perempuan
yang melahirkan pervaginam, hanya 8% yang mengalami
postpartum blues (Ratna, 2009)
Dukungan suami berupa perhatian, komunikasi
dan hubungan emosional yang intim, merupakan faktor
yang paling bermakna menjadi pemicu terjadinya
postpartum blues dan postpartum depresi. Dari penelitian
didapatkan data bahwa rendahnya atau ketidakpastian
dukungan suami dan keluarga akan meningkatkan
kejadian depresi postpartum (Mary, 2004). Buruknya
hubungan perkawinan dan tidak adekuatnya dukungan
sosial mempengaruhi kejadian postpartum blues (Fiona,
2004).
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh
Setyowati dan Uke (2006), menjelaskan bahwa
kemungkinan terjadinya postpartum blues disebabkan oleh
Jurnal Kesehatan Holistik Volome 9, Nomor 3, Juli 2015
Hubungan Antara Karakteristik Ibu, Kondisi Bayi Dan Dukungan Sosial Suami Dengan Postpartum Blues
Pada Ibu Dengan Persalinan SC Di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro Tahun 2014
: pengalaman yang tidak menyenangkan pada periode
kehamilan dan persalinan sebanyak 38,71%, faktor
psikososial (dukungan sosial sebanyak 19,35%, kualitas
dan kondisi bayi baru lahir sebanyak 16,13%) serta faktor
spiritual sebanyak 9,78%.
Data ibu nifas di Rumah Sakit Ahmad Yani Metro
pada tahun 2012 sebanyak 614 orang dengan riwayat
persalinan, yaitu bersalin normal spontan sebanyak 530
orang, bersalin dengan tindakan (vacum, forsep, induksi )
sebanyak 44 orang, bersalin secara SC sebanyak 40
orang. Meskipun persalian normal sangatlah tinggi namun
tidak menutup kemungkinan dari wanita pasca persalinan
mengalami postpartum blues. Pada tahun 2013 dari bulan
Januari-Mei terdapat 3 kasus ibu nifas dengan postpartum
blues. Beberapa faktor penyebab postpartum blues
diantaranya yaitu umur, paritas dan pengalaman
persalinan.
Postpartum blues dikategorikan sebagai sindroma
gangguan mental ringan, oleh sebab itu sering tidak
dipedulikan dan diabaikan sehingga tidak terdiagnosa dan
tidak dilakukan asuhan sebagaimana mestinya. Padahal
apabila postpartum blues tidak kunjung reda keadaan ini
akan berkembang menjadi depresi postpartum.
Perempuan dapat sering merasakan kesedihan, susah
berkonsentrasi, perasaan bersalah dan tak berharga.
Bentuk depresi postpartum yang tidak tetangani dengan
baik akan mengakibatkan postpartum psikosis yang
mengakibatkan penderita dapat mengalami perubahan
mood secara drastis.
Berdasarkan uraian diatas, meskipun postpartum
blues merupakan gangguan psikologi yang ringan namun
apabila tidak tertangani dengan baik dapat berkembang
menjadi gangguan psikologi yang lebih berat. Oleh karena
itu peneliti tertarik untuk mengambil judul tentang
hubungan antara karakteristik ibu, kondisi bayi dan
dukungan sosial dengan postpartum blues.
akan diambil adalah seluruh ibu yang melahirkan dibulan
Juni 2014 sebanyak 35 orang.
HASIL DAN PEMBAHASAN
Distribusi jumlah post partum blues pada ibu yang
melahirkan di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro
tahun 2014
Ya
Tidak
6
29
Persentase
(%)
17,1
82,9
Total
35
100,0
Post partum blues
Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian
ini adalah kuantitatif yaitu jenis penelitian untuk
mendapatkan gambaran yang akurat dari sebuah
karakteristik masalah yang berbentuk mengklarifikasikan
suatu data (Notoatmodjo, 2010). Rancangan penelitian
analitik dengan pendekatan cross sectional. Rancangan
penelitian ini bertujuan untuk memperoleh hasil kuantitas
hubungan antara karakteristik ibu, kondisi bayi dan
dukungan social suami dengan postpartum blues pada ibu
dengan persalinan SC di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani
Metro tahun 2014.
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu
yang melahirkan secara Sectio Cessaria (SC) di Rumah
Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014. Dimana
dalam 3 bulan terakhir sebanyak 58 orang. Sampel yang
Jurnal Kesehatan Holistik Volome 9, Nomor 3, Juli 2015
Jumlah
Dari tabel terlihat bahwa responden yang mengalami post
partum blues sebanyak 6 (17,1%) responden.
Distribusi Jumlah umur ibu yang melahirkan
di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014
Kasus
Umur
Jumlah
Beresiko (<20 tahun,
>35 tahun)
Tidak beresiko (20-35
tahun)
Total
%
15
42,9
20
57,1
35
100,0
Dari tabel dapat terlihat bahwa sebanyak 20
(57,1%) responden masuk pada umur yang tidak beresiko
yaitu 20 - 35 tahun.
Distribusi Jumlah paritas ibu yang melahirkan
di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014
Paritas
METODE PENELITIAN
117
Primipara
Multipara
Total
Jumlah
17
18
35
Persentase
(%)
48,6
51,4
100,0
Dari tabel dapat terlihat bahwa sebagian besar
responden adalah Multipara sebanyak 18 (51,4%)
responden.
Distribusi Jumlah pendidikan ibu yang melahirkan
di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014
Pendidikan
Rendah
Tinggi
Total
Jumlah
14
21
35
Persentase
(%)
40,0
60,0
100,0
118
Devi Kurniasari, Yetti Amir Astuti
Dari tabel dapat terlihat bahwa sebagian besar
pendidikan responden adalah tinggi yaitu sebanyak 21
(60,0 %) responden.
Dari tabel dapat terlihat bahwa sebagian besar
responden yaitu sebanyak 20 (57,1%) responden ada
komplikasi persalinan.
Distribusi Jumlah pekerjaan ibu yang melahirkan
di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014
Pekerjaan
Jumlah
Tidak Bekerja
Bekerja
Total
18
17
35
Distribusi Jumlah keadaan bayi yang melahirkan
di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014
Persentase
(%)
51,5
48,5
100,0
Keadaan Bayi
Tidak asfeksia
Asfeksia ringan
Asfeksia sedang
Asfeksia berat
Total
Dari tabel dapat terlihat bahwa sebagian besar
responden tidak bekerja yaitu sebanyak 18 (51,5%)
responden.
Distribusi Jumlah Usia Kehamilan ibu yang melahirkan
di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014
Usia Kehamilan
9
Persentase
(%)
25,7
26
74,3
35
100,0
Jumlah
Aterm
Tidak Aterm
(Pre/post term)
Total
Distribusi Jumlah dukungan suami kepada ibu yang
melahirkan di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro
tahun 2014
Tidak mendukung
Mendukung
Total
Dari tabel dapat terlihat bahwa sebagian besar
responden usia kehamilannya tidak aterm (pre/post term)
yaitu sebanyak 26 (74,3%) responden.
Komplikasi
Kehamilan
Ada komplikasi
Tidak Ada
Komplikasi
Total
20
Persentase
(%)
57,1
15
42,9
35
100,0
Jumlah
13
17
4
1
35
Persentase
(%)
37,1
48,6
11,4
2,9
100,0
Dari tabel dapat terlihat bahwa sebagian besar
keadaan bayi pada saat lahir dalam kondisi asfeksia
sedang yaitu sebanyak 17 (48,6%) responden.
Dukungan Suami
Distribusi Jumlah Usia Kehamilan ibu yang melahirkan
di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014
Jumlah
Jumlah
13
22
35
Persentase
(%)
37,1
62,9
100,0
Dari tabel dapat terlihat bahwa sebagian besar
responden mendapat dukungan dari suami yaitu
sebanyak 22 (62,9 %) responden.
Hubungan antara umur dengan kejadian post partum blues
di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014
PP
Blues
Umur
Beresiko (<20 tahun, >35
tahun)
Tidak beresiko (20-35
tahun)
Total
Tidak PP
Blues
N
%
N
%
Total
n
%
5
14,3
10
28,6
15
42,9
1
2,8
19
54,3
20
57,1
6
17,1
29
82,9
35
p-value
OR
0,040
2,700
(0,525 - 4.933)
100,0
Jurnal Kesehatan Holistik Volome 9, Nomor 3, Juli 2015
Hubungan Antara Karakteristik Ibu, Kondisi Bayi Dan Dukungan Sosial Suami Dengan Postpartum Blues
Pada Ibu Dengan Persalinan SC Di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro Tahun 2014
Dapat dilihat angka kejadian pada ibu post
partum, dari total 35 responden sebanyak 6 (17,1%)
responden mengalami post partum blues dan berumur
beresiko (< 20 tahun dan atau > 35 tahun).
Hasil uji statistik diperoleh p-value = 0,040 yang
berarti p<α = 0,05 (Ho ditolak dan Ha diterima), maka
dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna
119
antara umur yang beresiko dengan kejadian post partum
blues di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun
2014
Dengan nilai OR 2,700 berarti responden dengan
usia yang beresiko memiliki peluang 2,700 kali lebih besar
untuk mengalami post partum blues.
Hubungan antara tingkat pendidikan dengan kejadian post partum blues
di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014
PP
Blues
Tingkat pendidikan
N
4
2
6
Rendah
Tinggi
Total
Tidak PP
Blues
n
%
10
28,6
19
54,3
29
82,9
%
11,4
5,7
17,1
Dapat dilihat angka kejadian pada ibu post
partum, dari total 35 responden sebanyak 6 (17,1%)
responden mengalami post partum blues dengan
pendidikan rendah.
Hasil uji statistik diperoleh p-value = 0,017 yang
berarti p<α = 0,05 (Ho ditolak dan Ha diterima), maka
Total
n
14
21
35
%
40,0
60,0
100,0
p-value
OR
0,017
2,625
(1,525 - 4.933)
dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna
antara pendidikan dengan kejadian post partum blues di
Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014
Dengan nilai OR 2,625 berarti responden dengan
pendidikan yang rendah memiliki peluang 2,625 kali lebih
besar untuk mengalami post partum blues.
Hubungan antara pekerjaan ibu dengan kejadian post partum blues
di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014
PP
Blues
Pekerjaan
n
5
1
6
Tidak bekerja
Bekerja
Total
%
14,3
2,8
17,1
Tidak PP
blues
N
%
13
37,1
16
45,7
29
82,9
Dari tabel dapat dilihat angka kejadian pada ibu
post partum, dari total 35 responden sebanyak 6 (17,1%)
responden mengalami post partum blues dan tidak
bekerja.
Hasil uji statistik diperoleh p-value = 0,018 yang
berarti p<α = 0,05 (Ho ditolak dan Ha diterima), maka
Total
n
18
17
35
%
57,1
42,9
100,0
p-value
OR
0,018
3,684
(1,525 - 6.933)
dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna
antara pekerjaan dengan kejadian post partum blues di
Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014
Dengan nilai OR 3,684 berarti responden yang
tidak bekerja beresiko memiliki peluang 3,684 kali lebih
besar untuk mengalami post partum blues.
Hubungan antara usia kehamilan dengan kejadian post partum blues
di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014
PP
Blues
Usia kehamilan
Aterm
Tidak aterm
Total
n
3
3
6
%
8,5
8,6
17,1
Tidak PP
Blues
n
%
6
17,1
23
65,7
29
82,9
Jurnal Kesehatan Holistik Volome 9, Nomor 3, Juli 2015
Total
N
9
26
35
%
25,7
74,3
100,0
p-value
OR
0,162
3,833
(0,612 - 24.023)
120
Devi Kurniasari, Yetti Amir Astuti
Dari table di atas, dapat dilihat angka kejadian
pada ibu post partum, dari total 35 responden sebanyak 6
(17,1%) responden mengalami post partum blues dan
dengan usia kehamilan aterm sebanyak 3 (8,6%)
Hasil uji statistik diperoleh p-value = 0,162 yang
berarti p<α = 0,05 (Ho ditolak dan Ha diterima), maka
dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang
bermakna antara usia kehamilan dengan kejadian post
partum blues di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro
tahun 2014.
Hubungan antara komplikasi kehamilan dengan kejadian post partum blues
di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014
PP
Blues
Usia kehamilan
n
5
1
6
Aterm
Tidak aterm
Total
Tidak PP
Blues
N
%
15
42,9
14
40,0
29
82,9
%
14,3
2,8
17,1
Tabel di atas, dapat dilihat angka kejadian pada
ibu post partum, dari total 35 responden sebanyak 5
(14,3%) responden mengalami post partum blues dengan
usia kehamilan aterm
Hasil uji statistik diperoleh p-value = 0,072 yang
berarti p<α = 0,05 (Ho ditolak dan Ha diterima), maka
Total
n
20
15
35
p-value
OR
0,072
3,833
(0,612 - 24.023)
%
57,1
42,9
100,0
dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang
bermakna antara komplikasi kehamilan dengan kejadian
post partum blues di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani
Metro tahun 2014.
Hubungan antara keadaan bayi dengan kejadian post partum blues
di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014
PP
Blues
Keadaan bayi
n
2
1
2
1
6
Tidak Asfeksia
Asfeksia ringan
Asfeksia sedang
Asfeksia berat
Total
%
5,7
2,8
5,7
2,8
17,1
n
11
16
2
0
29
Dari tabel di atas, dapat dilihat angka kejadian
pada ibu post partum, dari total 35 responden sebanyak 2
(5,7%) responden mengalami post partum blues dengan
keadaan bayi asfeksia sedang.
Tidak PP
Blues
%
31,4
45,7
5,7
0
82,9
Total
n
13
17
4
1
35
p-value
%
37,1
48,6
11,4
2,9
100,0
0,024
Hasil uji statistik diperoleh p-value = 0,024 yang
berarti p<α = 0,05 (Ho ditolak dan Ha diterima), maka
dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna
antara keadaan bayi dengan kejadian post partum blues di
Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014
Hubungan antara dukungan suami dengan kejadian post partum blues
di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014
PP
Blues
Dukungan suami
Tidak mendukung
Mendukung
Total
n
5
1
6
%
14,3
2,8
17,1
Tidak PP
Blues
n
%
8
22,9
21
60,0
29
82,9
Dari tabel di atas, dapat dilihat angka kejadian
pada ibu post partum, dari total 35 responden sebanyak 5
Total
n
13
22
35
%
37,2
62,8
100,0
p-value
OR
0,019
5,700
(1,363 10.933)
(14,3%) responden mengalami post partum blues tidak
mendapatkan dukungan suami.
Jurnal Kesehatan Holistik Volome 9, Nomor 3, Juli 2015
Hubungan Antara Karakteristik Ibu, Kondisi Bayi Dan Dukungan Sosial Suami Dengan Postpartum Blues
Pada Ibu Dengan Persalinan SC Di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro Tahun 2014
Hasil uji statistik diperoleh p-value = 0,019 yang
berarti p<α = 0,05 (Ho ditolak dan Ha diterima), maka
dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna
antara dukungan suami dengan kejadian post partum
blues di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun
2014
Dengan nilai OR 2,700 berarti responden dengan
usia yang beresiko memiliki peluang 2,700 kali lebih besar
untuk mengalami post partum blues.
Analisis Multivariat
Analisis regresi logistik adalah salah satu
pendekatan model matematis yang digunakan untuk
menganalisis hubungan satu atau beberapa variabel
independen dengan sebuah variabel dependent.
Untuk penelitian yang bersifat Cross Sectional
interpretasi yang dapat dilakukan hanya menjelaskan nilai
OR (Exp.B) pada masing – masing variabel. Untuk melihat
variabel mana yang paling besar pengaruhnya terhadap
variabel independen, dilihat dari exp.(B) untuk variabel
yang signifikan semakin besar nilai exp.(B) berarti semakin
besar pengaruhnya terhadap variabel dependen yang
dianalisis (Hastono,2007). Setelah dilakukan pengujian
berulang sampai enam (6) kali maka didapati hasil bahwa
dukungan suami mempunyai nilai p-value 0,028 dan exp.B
4.833. yang artinya adalah bahwa dukungan suami
merupakan faktor yang paling dominan dengan terjadinya
postpartum blues dibandingkan dengan faktor yang lain,
Jika ibu tidak mendapatkan dukungan suami resikonya 4x
lipat mempengaruhi terjadinya postpartum blues.
PEMBAHASAN
Hubungan Umur dengan kejadian Post Partum Blues
Hasil uji statistik diperoleh p-value = 0,040 yang
berarti p<α = 0,05 (Ho ditolak dan Ha diterima), maka
dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna
antara umur yang beresiko dengan kejadian post partum
blues di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun
2014. Dengan nilai OR 2,700 berarti responden dengan
usia yang beresiko memiliki peluang 2,700 kali lebih besar
untuk mengalami post partum blues.
Kehamilan dan persalinan pada remaja menjadi
salah satu faktor pendukung terjadinya postpartum blues.
Hal ini dikaitkan dengan kesiapan remaja dalam
perubahan perannya sebagai ibu, antara lain kesiapan
fisik, mental, finansial dan sosial (Henshaw, 2003). Remaja
yang hamil lebih beresiko mengalami anemia, hipertensi
kehamilan dan disproporsi sefalopelvis (CPD) dan beresiko
melahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah (Bobak,
2005). Remaja yang hamil juga lebih sulit menerima
terhadap kehamilan mereka, sehingga mereka berusaha
menutupi kehamilannya. Hal ini menyebabkan remaja tidak
mendapatkan perawatan prenatal sebelum trimester ketiga
Jurnal Kesehatan Holistik Volome 9, Nomor 3, Juli 2015
121
(Bobak, 2005). Remaja hanya dapat berfantasi tentang
bayi yang lucu, sehat seperti boneka, tapi tidak dapat
menerima bahwa bayi mereka butuh perawatan untuk
menjadi tumbuh dan berkembang menjadi anak yang lebih
besar (Bobak, 2005).
Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh
Fitriani (2011) yang berjudul faktor-faktor yang
mempengaruhi terjadinya postpartum blues di kota Serang,
dengan hasil penelitian terdapat hubungan antara usia,
pendidikan, kondisi anak, dukungan suami terhadap
kejadian postpartum blues dengan p-value (0,028) (0,019)
(0,035) dan (0,00) dan tidak ada hubungan antara
pekerjaan, paritas, usia kehamilan dengan kejadian post
partum blues dengan p-value (0,156) (0,285) dan (0,178).
Menurut penulis umur berkaitan dengan kejadian
post partum blues, karena umur mempengaruhi dari
kondisi keadaan rahim. Pada usia yang kurang dari 20
tahun, masih sangat rawan untuk merawat anak sehingga
mengalami kesulitan sendiri dalam beradaptasi,
dibutuhkan pertolongan dari petugas kesehtaan yang ada,
dalam mendampingi ibu melewati masa nifas selama
perawatan di rumah sakit. Pada usia tua, yang terkadang
sudah memiliki anak, membuat beban tersendiri bagi ibu,
sehingga membawa masalah dalam masa nifasnya.
Sebagian besar masyarakat percaya bahwa saat yang
tepat bagi seseorang perempuan untuk melahirkan pada
usia antara 20–30 tahun, dan hal ini mendukung masalah
periode yang optimal bagi perawatan bayi oleh seorang
ibu. Faktor usia perempuan yang bersangkutan saat
kehamilan dan persalinan seringkali dikaitkan dengan
kesiapan mental perempuan tersebut untuk menjadi
seorang ibu. Karakteristik ibu dihubungkan dengan
kejadian Postpartum blues, dari umur ibu jika ibu terlalu
muda berhubungan kesiapan peran menjadi seorang ibu
sehingga merupakan umur yang beresiko jika ibu berumur
< 20 tahun dan jika umur ibu lebih dari 35 tahun yang
membuat menjadi resiko adalah faktor kelelahan dan
keadaan anatomi tubuh yang sudah tidak baik lagi untuk
hamil dan bersalin.
Hubungan paritas dengan kejadian Post Partum Blues
Hasil uji statistik diperoleh p-value = 0,048 yang
berarti p<α = 0,05 (Ho ditolak dan Ha diterima), maka
dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna
antara paritas dengan kejadian post partum blues di
Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014
Dengan nilai OR 2,667 berarti responden dengan paritas
primipara memiliki peluang 2,667 kali lebih besar untuk
mengalami post partum blues.
Kehamilan secara tradisional dipandang sebagai
krisis emosi oleh beberapa ahli psikologi. Kondisi yang
dialami wanita pada saat pertamakali mengalami
kehamilan merupakan kondisi yang baru yang dihadapi
sehingga tidak jarang menimbulkan stre baginya. Sebagian
wanita menyebutkan kehamilan dengan suatu perasaan
122
Devi Kurniasari, Yetti Amir Astuti
bahagia namun tidak menutup kemungkinan kecemasan
muncul. Perubahan yang terjadi selama kehamilan
khususnya peningkatan hormone dapat menimbulkan
tingkat kecemasan yang semakin berarti (Henderson,
2006).
Gangguan post partum berkaitan dengan status
paritas adalah riwayat obstetri pasien yang meliputi riwayat
hamil sampai bersalin serta apakah ada komplikasi dari
kehamilan dan persalinan sebelumnya dan terjadi lebih
banyak pada wanita primipara. Wanita primipara lebih
umum menderita blues karena setelah melahirkan wanita
primipara berada dalam proses adaptasi, kalau dulu hanya
memikirkan diri sendiri begitu bayi lahir jika ibu tidak
paham perannya ia akan menjadi bingung sementara
bayinya harus tetap dirawat.
Sejalan dengan penelitian yang dilakukan
Machmudah (2010) yang berjudul pengaruh persalinan
dengan komplikasi terhadap kemungkinan terjadinya
postpartum blues di kota Semarang, dengan hasil
penelitian bahwa paritas, kondisi anak, dukungan sosial
mempunyai pengaruh terjadinya postpartum blues dengan
p-value (0,00) (0,04) dan (0,00).
Menurut penulis dari hasil penelitian yang didapat,
primipara lebih beresiko terkena dampak post partum
blues karena belum berpengalaman dalam merawat anak,
sehingga merasa menghadapi masalah sendiri.
Membutuhkan orang-orang yang mendampingi dalam
masa nifas, sehingga masa nifas akan dilewati dengan
baik.
Hubungan Pekerjaan Dengan kejadian Post Partum
Blues
Hasil uji statistik diperoleh p-value = 0,018 yang
berarti p<α = 0,05 (Ho ditolak dan Ha diterima), maka
dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna
antara pekerjaan dengan kejadian post partum blues di
Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014.
Dengan nilai OR 3,684 berarti responden yang tidak
bekerja beresiko memiliki peluang 3,684 kali lebih besar
untuk mengalami post partum blues.
Menurut pendapat Sistriani ( 2008) beratnya
pekerjaan ibu selama kehamilan dapat menimbulkan
terjadinya post partum blues karena ibu tidak dapat
beristirahat dan hal tersebut dapat mempengaruhi
kehamilan dan janin yang sedang dikandung. Persoalan
penting di rumah dalam masukan nutrisi, beban kerja
wanita hamil, dan perencanaan kehamilan. Banyak
keadaan ibu dengan beban kerja berat sampai kehamilam
cukup bulan, kelebihan beban kerja, khususnya lebih dari 5
jam dari standar per hari, merupakan faktor risiko yang
tidak langsung terjadi perdarahan antepartum.
Namun tidak sejalan dengan Machmudah (2010)
yang berjudul pengaruh persalinan dengan komplikasi
terhadap kemungkinan terjadinya postpartum blues di kota
Semarang, dengan hasil penelitian bahwa umur, tingkat
pendidikan, pekerjaan, tidak mempunyai pengaruh
terjadinya postpartum blues. Sedangkan paritas, kondisi
anak, dukungan sosial mempunyai pengaruh terjadinya
postpartum blues dengan p-value (0,00) (0,04) dan (0,00)
Menurut peneliti pekerjaan dapat mempengaruhi
terjadinya post partum blues dikarenakan beban kerja yang
ada, konflik peran ganda yang menimbulkan masalah baru
bagi wanita yang bekerja yang akhirnya menimbulkan
gangguan emosional jika selama masa nifas tidak berjalan
dengan baik.
Hubungan Pendidikan dengan kejadian Post Partum
Blues
Hasil uji statistik diperoleh p-value = 0,005 yang
berarti p<α = 0,05 (Ho ditolak dan Ha diterima), maka
dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna
antara pendidikan dengan kejadian post partum blues di
Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014.
Dengan nilai OR 2,625 berarti responden dengan
pendidikan yang rendah memiliki peluang 2,625 kali lebih
besar untuk mengalami post partum blues.
Perempuan
yang
berpendidikan
tinggi
menghadapi tekanan sosial dan konflik peran, antara
tuntutan sebagai perempuan yang memiliki dorongan
untuk bekerja atau melakukan aktivitasnya diluar rumah,
dengan peran mereka sebagai ibu rumah tangga dan
orang tua dari anak–anak mereka (Kartono, 1992).
Ada hubungan antara jumlah dan riwayat
kelahiran dengan tingkat pendidikan. Ibu yang tingkat
pendidikannya rendah akan mempunyai jumlah anak yang
banyak dan kualitas dalam perawatan bayi juga tidak baik
Kehamilan yang terjadi pada usia muda , biasanya terjadi
pada perempuan yang putus sekolah (Gurel, 2000). Cury,
et al (2008) menjelaskan dalam penelitiannya bahwa ibu
yang mempunyai pendidikan pada tingkat dasar (primary
school), mempunyai kecenderungan mengalami maternity
blues sebanyak satu kali (OR=1). Sedangkan ibu yang
mempunyai tingkat pendidikan tinggi (high school/college)
mempunyai kecenderungan untuk mengalami maternity
blues sebanyak 0,84 (OR=0,84).
Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh
Fitriani (2011) yang berjudul faktor-faktor yang
mempengaruhi terjadinya postpartum blues di kota Serang,
dengan hasil penelitian terdapat hubungan antara usia,
pendidikan, kondisi anak, dukungan suami terhadap
kejadian postpartum blues dengan p-value (0,028) (0,019)
(0,035) dan (0,00) dan tidak ada hubungan antara
pekerjaan, paritas, usia kehamilan dengan kejadian post
partum blues dengan p-value (0,156) (0,285) dan (0,178).
Semakin tinggi pendidikan ibu maka semakin baik
pengetahuan ibu karena akan banyak informasi yang
didapat. Dengan pendidikan formal menghasilkan perilaku
yang diadopsi oleh individu, namun pada sebagian orang
pendidikan tidak mempengaruhi sikap hal tersebut lebih
besar berasal dari lingkungan yang diterima oleh individu.
Jurnal Kesehatan Holistik Volome 9, Nomor 3, Juli 2015
Hubungan Antara Karakteristik Ibu, Kondisi Bayi Dan Dukungan Sosial Suami Dengan Postpartum Blues
Pada Ibu Dengan Persalinan SC Di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro Tahun 2014
Menurut penulis baik pendidikan tinggi maupun pendidikan
rendah berpeluang untuk mengalami post partum blues,
tergantung bagaimana individu tersebut mengantisipasi
masalah yang terjadi.
Hubungan usia kehamilan kejadian Post Partum Blues
Hasil uji statistik diperoleh p-value = 0,162 yang
berarti p<α = 0,05 (Ho ditolak dan Ha diterima), maka
dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang
bermakna antara usia kehamilan dengan kejadian post
partum blues di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro
tahun 2014.
Perencanaan kehamilan terkait dengan kesiapan
ibu baik fisik, mental maupun ekonomi. Jika ibu
mempunyai kesiapan fisik dan mental yang adekuat, maka
dapat mengurangi stres, rasa cemas dan rasa takut
tentang kehamilan dan persalinan serta dapat
memudahkan ibu dalam beradaptasi dengan peran
barunya. Rasa takut dan cemas tentang persalinan dan
penyesuaian sosial yang buruk dapat merupakan faktor
predisposisi gangguan psikologis pada ibu postpartum
(bobak, 2005).
Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh
Fitriani (2011) yang berjudul faktor-faktor yang
mempengaruhi terjadinya postpartum blues di kota Serang,
dengan hasil penelitian tidak ada hubungan antara
pekerjaan, paritas, usia kehamilan dengan kejadian post
partum blues dengan p-value (0,156) (0,285) dan (0,178).
Menurut peneliti usia kehamilan tidak
mempengaruhi kejadian post partum blues karena tidak
terlalu menimbulkan kecemasan pada ibu, namun proses
persalinan lah yang akan menimbulkan kecemasan.
Hubungan komplikasi kehamilan kejadian Post Partum
Blues
Hasil uji statistik diperoleh p-value = 0,072 yang
berarti p>α = 0,05 (Ho ditolak dan Ha diterima), maka
dapat disimpulkan bahwa tidak ada ada hubungan yang
bermakna antara komplikasi kehamilan dengan kejadian
post partum blues di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani
Metro tahun 2014
Problem yang dialami bayi menyebabkan ibu
kehilangan minat untuk mengurus bayinya. Masalah pada
bayi tersebut antara lain adanya komplikasi kelahiran atau
lahir dengan jenis kelamin tidak sesuai dengan harapan,
atau lahir dengan cacat bawaan (Elvira, 2006). Kondisi
kesehatan bayi juga akan menjadi tambahan stressor bagi
ibu, bayi menjadi labih membutuhkan perhatian, perawatan
dan juga lebih banyak membutuhkan biaya. Hal ini banyak
dialami oleh ibu yang melahirkan bayi dengan berat badan
lahir rendah. Bobak, 2005 mengatakan bahwa salah satu
penyebab gangguan psikologis pada maternal adalah
kondisi bayi baru antara lain gangguan iritabilitas dan berat
badan lahir rendah.
Jurnal Kesehatan Holistik Volome 9, Nomor 3, Juli 2015
123
Faktor selama proses persalinan. Hal ini
mencakup lamanya persalinan, serta intervensi medis
yang digunakan selama proses persalinan. Diduga
semakin besar trauma fisik yang ditimbulkan pada saat
persalinan, maka akan semakin besar pula trauma psikis
yang muncul dan kemungkinan perempuan yang
bersangkutan akan menghadapi depresi pascasalin.
Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh
Machmudah (2010) yang berjudul pengaruh persalinan
dengan komplikasi terhadap kemungkinan terjadinya
postpartum blues di kota Semarang, dengan hasil
penelitian bahwa umur, tingkat pendidikan, pekerjaan,
tidak mempunyai pengaruh terjadinya postpartum blues.
Sedangkan paritas, kondisi anak, dukungan sosial
mempunyai pengaruh terjadinya postpartum blues dengan
p-value (0,00) (0,04) dan (0,00)
Menurut peneliti pada penelitian yang dilakukan
kondisi komplikasi kehamilan tidak mempengaruhi kondisi
ibu dalam masa nifas, terutama jika didapati kondisi anak
yang normal dan proses persalinan yang berjalan lancar.
Namun jika ternyata kondisi anak tidak normal dan proses
persalinan tidak berjalan dengan lancar, maka akan
mempengaruhi kondisi ibu.
Hubungan keadaan bayi kejadian Post Partum Blues
Hasil uji statistik diperoleh p-value = 0,024 yang
berarti p<α = 0,05 (Ho ditolak dan Ha diterima), maka
dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna
antara keadaan bayi dengan kejadian post partum blues di
Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun 2014
Problem yang dialami bayi menyebabkan ibu
kehilangan minat untuk mengurus bayinya. Masalah pada
bayi tersebut antara lain adanya komplikasi kelahiran atau
lahir dengan jenis kelamin tidak sesuai dengan harapan,
atau lahir dengan cacat bawaan (Elvira, 2006). Kondisi
kesehatan bayi juga akan menjadi tambahan stressor bagi
ibu, bayi menjadi labih membutuhkan perhatian, perawatan
dan juga lebih banyak membutuhkan biaya. Hal ini banyak
dialami oleh ibu yang melahirkan bayi dengan berat badan
lahir rendah. Bobak, 2005 mengatakan bahwa salah satu
penyebab gangguan psikologis pada maternal adalah
kondisi bayi baru antara lain gangguan iritabilitas dan berat
badan lahir rendah.
Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh
Machmudah (2010) yang berjudul pengaruh persalinan
dengan komplikasi terhadap kemungkinan terjadinya
postpartum blues di kota Semarang, dengan hasil
penelitian bahwa umur, tingkat pendidikan, pekerjaan,
tidak mempunyai pengaruh terjadinya postpartum blues.
Sedangkan paritas, kondisi anak, dukungan sosial
mempunyai pengaruh terjadinya postpartum blues dengan
p-value (0,00) (0,04) dan (0,00)
Menurut peneliti Kondisi anak yang dilahirkan
akan mempengaruhi kondisi ibu dalam masa nifas,
terutama jika didapati kondisi anak yang tidak normal atau
124
Devi Kurniasari, Yetti Amir Astuti
terjadi masalah saat proses kelahiran, perasaan bersalah
akan terus menekan perasaan ibu, sehingga akan
mempengaruhi masa nifas yang akan dijalani.
Hubungan dukungan suami kejadian Post Partum
Blues
Hasil uji statistik diperoleh p-value = 0,002 yang
berarti p<α = 0,05 (Ho ditolak dan Ha diterima), maka
dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna
antara dukungan suami dengan kejadian post partum
blues di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro tahun
2014. Dengan nilai OR 2,700 berarti responden dengan
usia yang beresiko memiliki peluang 2,700 kali lebih besar
untuk mengalami post partum blues.
Dukungan suami yang dimaksud disini berupa
perhatian, komunikasi dan hubungan emosional yang
intim, merupakan faktor yang paling bermakna menjadi
pemicu terjadinya postpartum blues dan postpartum
depresi. Adapun dukungan keluarga yang dimaksud
adalah komunikasi dan hubungan emosional yang baik
dan hangat dengan orangtua, terutama ibu. Dari penelitian
didapatkan data bahwa rendahnya atau ketidakpastian
dukungan suami dan keluarga akan meningkatkan
kejadian depresi postpartum (Elvira, 2006). Buruknya
hubungan perkawinan dan tidak adekuatnya dukungan
sosial mempengaruhi kejadian postpartum blues (Cury, et
al, 2008).
Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh
Fitriani (2011) yang berjudul faktor-faktor yang
mempengaruhi terjadinya postpartum blues di kota Serang,
dengan hasil penelitian terdapat hubungan antara usia,
pendidikan, kondisi anak, dukungan suami terhadap
kejadian postpartum blues dengan p-value (0,028) (0,019)
(0,035) dan (0,00) dan tidak ada hubungan antara
pekerjaan, paritas, usia kehamilan dengan kejadian post
partum blues dengan p-value (0,156) (0,285) dan (0,178)
dan penelitian yang dilakukan oleh Machmudah (2010)
yang berjudul pengaruh persalinan dengan komplikasi
terhadap kemungkinan terjadinya postpartum blues di kota
Semarang, dengan hasil penelitian bahwa umur, tingkat
pendidikan, pekerjaan, tidak mempunyai pengaruh
terjadinya postpartum blues. Sedangkan paritas, kondisi
anak, dukungan sosial mempunyai pengaruh terjadinya
postpartum blues dengan p-value (0,00) (0,04) dan (0,00)
Analisis Multivariat
Pada penelitian ini, dari 3 jenis faktor yang
dilakukan penelitian (karakteristik, keadaan bayi dan
dukungan suami)
terlihat bahwa dukungan suami
merupakan faktor yang paling dominan yang merupakan
penyebab terjadinya post partum blues.
Sejalan dengan teori yang menyatakan bahwa
faktor psikososial saling berhubungan. Potensi ekonomi,
pekerjaan, pendidikan yang dicapai, biasanya
menggambarkan status sosioekonomi seseorang. Ibu
dengan ekonomi rendah atau yang mengalami stres
ekonomi dalam waktu yang lama cenderung akan
mempunyai gaya hidup yang tidak sehat (Kramer et al.,
2003).
Dukungan suami yang dimaksud disini berupa
perhatian, komunikasi dan hubungan emosional yang
intim, merupakan faktor yang paling bermakna menjadi
pemicu terjadinya postpartum blues dan postpartum
depresi. Adapun dukungan keluarga yang dimaksud
adalah komunikasi dan hubungan emosional yang baik
dan hangat dengan orangtua, terutama ibu. Dari penelitian
didapatkan data bahwa rendahnya atau ketidakpastian
dukungan suami dan keluarga akan meningkatkan
kejadian depresi postpartum (Elvira, 2006). Buruknya
hubungan perkawinan dan tidak adekuatnya dukungan
sosial mempengaruhi kejadian postpartum blues (Cury, et
al, 2008).
Ibu merasa khawatir akan ketidakmampuannya
dan rasa tanggung jawabnya dalam merawat bayi. Ibu
memiliki perasaan yang sangat sensitif sehingga mudah
tersinggung sehingga kita perlu berhati-hati dalam
berkomunikasi dengan ibu berhati-hati dalam tindakan.
Postpartum blues , maternity blues atau baby blues
merupakan gangguan mood/afek ringan sementara yang
terjadi pada hari pertama sampai hari ke 10 setelah
persalinan ditandai dengan tangisan singkat, perasaan
kesepian atau ditolak, cemas, bingung, gelisah, letih,
pelupa dan tidak dapat tidur.
Banyak faktor penyebab terjadinya Postpartum
blues, antara lain disebabkan karena pengalaman saat
hamil, saat bersalin, dukungan suami dalam bentuk
perhatian dan komunikasi, pengalaman ibu yang dalam
melahirkan, jenjang pendidikan, umur, dll sehingga
kesiapan ibu dan keluarga dalam menghadapi kehamilan
dan persalinan harus optimal sehingga tidak membawa
pengaruh negative setelah proses persalinan terjadi.
Dukungan dari tenaga kesehatan, khususnya bidan sangat
diharapkan untuk membantu ibu melewati masa kehamilan
dan persalinan untuk menuju masa nifas yang baik,
sehingga dapat mencegah terjadinya Postpartum blues.
SIMPULAN & SARAN
Dapat ditarik kesimpulan bahwa dukungan suami
adalah faktor yang paling dominan yang menyebabkan
terjadinya post partum blue.
Dukungan suami sangat diperlukan, karena ibu
tidak akan merasa beban dengan apa yang terjadi pada
dirinya, baik dukungan saat hamil, saat bersalin maupun
masa nifas. Perhatian suami, komunikasi yang di jalin,
sikap dan perilaku suami dalam membantu ibu baik dalam
kehamilan, persalinan dan nifas akan mempengaruhi
kondisi ibu.
Jurnal Kesehatan Holistik Volome 9, Nomor 3, Juli 2015
Hubungan Antara Karakteristik Ibu, Kondisi Bayi Dan Dukungan Sosial Suami Dengan Postpartum Blues
Pada Ibu Dengan Persalinan SC Di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro Tahun 2014
DAFTAR PUSTAKA
Ambarwati, Eny Ratna. (2009). Asuhan Kebidanan Nifas.
Jogjakarta: Mitra Cendikia Press.
Arikunto, Suharsimi. (2006). Prosedur Penelitian Suatu
Pendekatan Praktek Edisi Revisi Enam. Jakarta:
Rineka Cipta.
Bobak. (2004). Buku Ajar Keperawatan Maternitas. Edisi 4.
Jakarta : EGC.
Dahlan, Sopiyudin. (2008). Statistik untuk Kedokteran dan
Kesehatan. Jakarta: Salemba Medika.
Danuatmaja, Bonny. (2003). 40 Hari Pasca Persalinan,
Masalah dan Solusinya. Cetakan I. Jakarta :
Puspa Swara.
Darti, Nur Afi, dkk. (2009). Panduan Praktikum
Keperawatan Maternitas. Medan : Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Elvira, S. (2006). Depresi Pasca Persalinan. Balai Penerbit
FKUI: Jakarta.
Herawati Mansur dan Temu Budiarti (2014). Psikologi Ibu
dan Anak. Edisi 2. Salemba Medika:Jakarta.
Hidayat, Aziz Alimul. A. (2008). Asuhan Neonatus, Bayi &
Balita Buku Praktikum Mahasiswa Kebidanan.
Jakarta: EGC.
Hidayat, A & Uliyah, M. (2006). Keterampilan Dasar Praktik
Klinik Kebidanan. Edisi Pertama. Jakarta :
Salemba Medika.
Hidayat, A.Aziz Alimul. (2004). Pengantar Konsep Dasar
Keperawatan. Jakarta Salemba Medika.
Marshall, Fiona. (2004). Mengatasi Depresi PascaMelahirkan. Jakarta: Arcan.
Maryunani, Anik. (2009). Asuhan pada Ibu dalam Masa
Nifas (Postpartum). Jakarta: Trans Info Media.
Mochtar, R. (2012). Sinopsis Obstetri Fisiologis, Obstetri
Patologis. Edisi 2.n Jakarta : EGC.
Jurnal Kesehatan Holistik Volome 9, Nomor 3, Juli 2015
125
Musbikin, Imam. (2004). Panduan bagi Ibu Hamil &
Melahirkan. Yogyakarta: Mitra Pustaka.
Nolan, Mary. (2004). Kehamilan & Melahirkan. Jakarta
:Arcan.
Notoatmojo, Soekidjo. (2007). Promosi Kesehatan & Ilmu
Perilaku. Jakarta:
Nursalam. (2002). Konsep-konsep Penerapan Metodologi
Riset Keperawatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Potter & Perry. (2006). Buku Ajar Fundamental
Keperawatan. Konsep, Proses, dan Praktik. Edisi
4. Jakarta : EGC.
Ratna. (2009). Perawatan pasca melahirkan. Diambil
tanggal
28
Mei
2014
dari
http://ratnarespati.com/2009/03/03/perawatanpasca-melahirkan/.
Sahrul. (2009). Perubahan Psikologis Ibu pada Masa
Nifas. Diambil tanggal 24 Mei 2014 dari
http://healthycaus.blogspot.com/2009/07/
perubahan psikologis- ibu-pada-masa.html.
Saiffudin AB, dkk/editor. (2006). Buku Acuan Nasional
Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal.
Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono P.
Saleha, Sitti. (2009). Asuhan Kebidanan pada Masa Nifas.
Jakarta: Salemba Medika.
Shelov, Steven P. (2005). Panduan Lengkap Perawatan
untuk Bayi dan Balita. Jakarta; Arcan.
Soetjiningsih. (1997). ASI; Petunjuk untuk Tenaga
Kesehatan. Jakarta: EGC.
Stasiun bidan. (2009). Landasan Teori Adaptasi Menjadi
Orang Tua. Diambil tanggal 24 September 2009
dari
http://stasiunbidan.blogspot.com/2009/
05/askeb-masa-nifas-terhadap-nysdengan. html.
Sujiyatini, dkk. 2010. Asuhan Patologi Kebidanan. Jakarta:
Nuha Medika