BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah Rekam medis sangat penting dan diperlukan dalam sebuah layanan kesehatan masyarakat baik itu balai pengobatan, puskesmas maupun rumah sakit. Keberadaan rekam medis membantu dokter dalam menangani pasien lebih akurat. Rekam medis mencatat riwayat kesehatan pasien selama berobat di balai pengobatan, W puskesmas atau di rumah sakit. Balai Pengobatan dan Rumah Bersalin Dharma Rini (BP dan RB Dharma Rini) Temanggung merupakan salah satu layanan kesehatan masyarakat Temanggung U KD yang berada di bawah naungan Departemen Kesehatan Dati II Temanggung. BP dan RB Dharma Rini melayani pengobatan untuk warga di Kabupaten Temanggung, meski di Temanggung sendiri terdapat Puskesmas yang lebih besar namun keberadaan BP dan RB Dharma Rini Temanggung juga turut membantu kegiatan pelayanan kesehatan di Kabupaten Temanggung karena apabila pasien di Puskesmas Temanggung sangat banyak sehingga menimbulkan antrian maka warga Temanggung memilih untuk periksa di BP dan RB Dharma Rini namun ada beberapa alasan pula © yang cenderung memilih datang ke BP dan RB Dharma Rini yaitu karena pelayanannya dinilai cepat, efisien dan ada pula yang memilih karena dekat dari tempat tinggal mereka. Pasien yang datang untuk berobat ke BP dan RB Dharma Rini terutama pasien ibu hamil rata-rata memiliki latar belakang pendidikan yang rendah dengan tingkat pengetahuan kesehatan mengenai ibu hamil yang minim. Mereka kurang mengetahui gejala-gejala yang timbul yang bisa mengakibatkan resiko pada kehamilan. Apabila gejala-gejala tersebut membahayakan bagi ibu hamil dan janin maka harus segera dirujuk ke rumah sakit. Gejala-gejala yang bisa mengakibatkan resiko pada kehamilan ini bisa dilihat melalui rekam medis pasien dari pemeriksaan 1 rutin. Karena minimnya pengetahuan tentang gejala-gejala yang bisa mengakibatkan resiko pada kehamilan bahkan kadang gejala-gejala yang timbul dianggap remeh atau biasa sehingga bisa membahayakan ibu dan janin. Atas dasar masalah tersebut maka peneliti akan membangun sebuah program bantu rekam medis untuk membantu bidan menyampaikan kecenderungan resiko kehamilan yang mungkin dialami oleh pasien berdasarkan data rekam medisnya. 1.2 Perumusan Masalah Berdasarkan latar belakang di atas maka perumusan masalahnya adalah W bagaimana membuat program bantu untuk mengetahui kecenderungan resiko yang mungkin dialami oleh ibu hamil dan tindakan yang harus dilakukan apakah resiko 1.3 U KD yang timbul harus dirujuk atau tidak dilihat dari gejala-gejala yang timbul. Batasan Masalah Batasan masalah dalam penelitian ini adalah sebgai berikut: a. Studi kasus dilakukan di BP dan RB Dharma Rini Temanggung. b. Jenis masalah yang dijadikan penelitian adalah masalah dalam bidang kebidanan. c. Pemeriksaan yang dianalsis adalah pemeriksaan pada kehamilan trimester 3 © atau pemeriksaan hamil cukup bulan (usia kehamilan 7 bulan) d. Parameter yang dipakai sesuai dengan form yang digunakan di BP dan RB Dharma Rini Temanggung. e. Hasil dari lab dan USG tidak disertakan dalam pemeriksaan. f. Data yang diambil mulai dari bulan Januari 2009 sampai dengan bulan Januari 2011. g. Dibuat data simulasi berdasarkan parameter yang ada. 2 1.4 Tujuan Penelitian a. Sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana. b. Membangun sistem untuk membantu mengetahui kecenderungan resiko yang mungkin dialami ibu hamil sehingga bisa diambil tindakan yang tepat. 1.5 Metodologi Penelitian Metodologi penelitian yang akan dilakukan dalam penulisan tugas akhir ini adalah sebagai berikut: a. Mengumpulkan Data W Data yang dikumpulkan adalah data rekam medis pasien ibu hamil yang memeriksakan kandungannya secara rutin ke BP dan RB Dharma Rini Temanggung dengan umur kehamilan 6 bulan ke atas. U KD b. Studi Pustaka Studi pustaka dilakukan dengan cara mempelajari metode yang digunakan dalam pembuatan sistem dan literatur-literatur yang berhubungan dengan pembuatan sistem termasuk dalam bidang kebidanan. c. Wawancara Wawancara dilakukan kepada bidan BP dan RB Dharma Rini yang berinteraksi langsung dengan pasien ibu hamil dan juga kepada dokter © kandungan. d. Konsultasi Konsultasi dilakukan dengan cara mengkonsultasikan segala hal yang berhubungan dengan tugas akhir kepada dosen pembimbing. e. Membangun Sistem Sistem yang dibangun untuk melihat kecenderungan resiko yang mungkin akan dialami oleh ibu hamilberdasarkan gejala yang timbul dilihat dari data rekam medisnya. f. Membuat Laporan Penelitian Pembuatan laporan berdasarkan atas penelitian yang dilakukan. 3 1.6 Sistematika Penulisan Penulisan tugas akhir ini terbagi ke dalam lima bagian, yaitu: BAB 1 : Pendahuluan Menjelaskan latar belakang masalah, perumusan masalah, batasan masalah, tujuan penelitian, metodologi penelitian dan sistematika penulisan. BAB 2 : Landasan Teori Menjelaskan mengenai teori-teori serta dasar-dasar pengetahuan yang berkaitan dengan system yang dibuat Perancangan Sistem W BAB 3 : Menjelaskan tentang tahap-tahap dalam perancangan sistem yang dibuat. U KD BAB 4 : Implementasi dan Analisis Sistem Menjelaskan mengenai hasil implementasi dan pengujian beserta analisa mengenai hasil yang didapat. BAB 5 : Kesimpulan dan Saran Berisi kesimpulan mengenai penelitian yang dikerjakan lengkap dengan kelemahan dan kelebihan sistem, serta usulan-usulan yang mungkin bisa diimplementasikan untuk pengembangan sistem lebih © lanjut. 4