Studi Motivasi dan Perilaku Ibu dalam Memelihara

KERANGKA PEMIKIRAN
Keadaan gizi dan kesehatan ibu hamil masih ditandai oleh berbagai masalah
yang terkait dengan rendahnya surnber daya manusia. Status gizi dan kesehatan ibu
hamil masih cukup memprihatinkan, keadaan ini mempunyai dampak bukan saja
pada pembangunan jangka pendek, tetapi juga jangka panjang. Masa kehamilan
merupakan periode yang sangat menentukan kualitas surnber daya manusia di masa
depan, karena turnbuh kembang anak sangat ditentukan oleh kondisi saat janin dalam
kandungan. Dengan demikian, jika keadaan gizi dan status kesehatan ibu hamil baik,
maka janin yang dikandungnya akan baik juga dan kaselamatan ibu waktu melahirkan
akan terjamin (Jalal dan Atmodjo, 1998).
Banyak laporan yang menunjukkan adanya hubungan antara makanan ibu
hainil yang bergizi rendah dengan tingginya angka kematian janin, berat badan lahis
rendah dan tingginya angka kematian bayi. Kekurangan gizi pada ibu hamil terutama
di negara berkembang menyokong terjadinya gangguan kesehatan ibu, janin dan bayi
(Effendi'l998). Selain faktor makanan yang bergizi rendah, status kesehatan ibu
hamil juga sangat dipengaruhi oleh rendahnya kualitas lingkungan seperti yang
dikemukakan oleh Sa'diyyah, Karsin & Yulianti, (2000). Rendahnya kualitzs
lingkungan sering mengakibatkan ~ q g k akesakitan karena penyakit infeksi dan
parasit. Kualitas lingkungan di samping dipengaruhi oleh kondisi dan peristiwa alam,
sebagian besar justru disebabkan oleh aktivitas dan perilaku manusia. Rendahnya
pemahaman masyarakat terhadap kesehatan lingkungan sering memperparah keadaan
lingkungan, bahkan perilaku dan cara hidup seha: masyarakat yang rendah akan
memperbesar resiko untuk mendapat gang-
kesehatan.
Perilaku hidup sehat atau perilaku kesehatan pada dasarnya adalah tindakan
seseorang sebagai respon terhadap stimulus yang berkaitan dengan kesehatan (sakit
dan penyakit), sistem p e l a y a n ~kesehatan, lingkungan dan makanan (Sa'diyyah,
Karsin & Yulianti, 2000). Ada beberapa faktor yang menyebabkan terjadinya
perilaku seseorang, satu di antaranya ialah motivasi. Motivasi adalah bagian terakhir
bagi terjadinya
perilaku (Sarlito,
1991). Perilaku dapat diidentifikasi dengan
-.
observasi dan wawancara di lapangan, dan kemudian dapat dikaitkan dengan perilaku
ideal (sama atau bertentangan). Perilaku yang s.ma maupun yang bertentangan ini
perlu dianalisis untuk mengetahui mengapa mereka berperilaku seperti itu (Mantra,
1997). Dengan rneneliti terlebih dahulu motivasi yang menimbulkan perilaku ibu
hamil dalam ha1 memelihara kesehatan selarna kehamilan. Maka dalam ha1 ini
motivasi mempersoalkan bagaimana caranya mendorong ibu hamil agar mereka mau
memelihara kesehatan ddn meningkatkan kesehatannya selama kehamilannya.
Faktor-faktor yang mempengaruhi motivasi adalah faktor-faktor yang berasal
dari dalam diri individu sendiri (internal), seperti pengetahuan, tingkat pendidikan,
persepsi, dan pekerjaan. Sedangkan motivasi eksternal yaitu tindakan yang timbul
karena adanya dorongan atau rangsangan dari luar, seperti faktor sosial, lingkungan
dan budaya (Sarlito, 1991). Dalam ha1 pemeliharaan kesehatan ibu hamil, faktor
eksternal terdiri dari: pendapatan, akses terhadap pelayanan kesehatan, akses terhadap
informasi, dukungan keluarga, dukungan teman dan budaya daerah di mana ibu hamil
tersebut bertempat tinggal. Hal ini juga diperkuat oleh pendapat Maslow (1994) yang
.
menyatakan bahwa setiap motivasi dengan- sendirinya hams memperhitungkan
lingkungan tempatnya hidup. Berdasarkan teori di atas, disusun kerangka pemikiran
sebagai berikut:
Internal:
- Riwayat kehamilan (Usia menikah,
usia keharnilan, urutan keharnilan,
jarak kehamilan terakhir, fiekuensi
keguguran, keluhan kehamilan dan
kelainan persalinan terakhir)
- Pengetahuan Gizi dan Kesehatan
Ibu Hamil
- Tingkat Pendidikan
- Persepsi terhadap Kehamilan dan
Anak
- StatusBekerjaIbu
Eksternal:
- Pendapatan
Ketersediaan Pelayanan
Kesehatan
- Ketersediaan Informasi
- Dukungan Keluarga
- DukunganTeman
- DukunganBudaya
-
Motivasi Ibu dalam
Memelihara Kesehatan
selarna Keharnilan
a
Perilaku Ibu dalam
Memelihara Kesehatan
selama-Keharnilan
<
t
.....
.....................
Status Gizi dan
..
.I...........
em
...
.**'
*'.
Kesehatan Ibu Hamil
0.
*.
*................................................**'
f
t
Gambar 4: Bagan Kerangka Pikir Penelitian .
= Peubah bebas yang dheliti
Keterangan:
= Peubah talc bebas yang diteliti
............... ... = Peubah tak bebas yang tidak diteliti
....................
'