ISOLASI, IDENTIFIKASI, DAN UJI SENSITIVITAS Staphylococcus

ISOLASI, IDENTIFIKASI, DAN UJI SENSITIVITAS
Staphylococcus saprophyticus DARI PUS PASIEN
DI RSUI KUSTATI, RSUD DR MOEWARDI,
DAN RSUD DR SOERADJI TIRTONEGORO
TERHADAP BEBERAPA ANTIBIOTIK
SKRIPSI
OLEH:
RETNO AMBARWATI
K100030053
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2007
i
ISOLASI, IDENTIFIKASI DAN UJI SENSITIVITAS
Staphylococcus saprophyticus DARI PUS PASIEN
DI RSUI KUSTATI, RSUD DR MOEWARDI DAN
RSUD DR SOERADJI TIRTONEGORO
TERHADAP BEBERAPA ANTIBIOTIK
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Mencapai Derajat Sarjana
Farmasi (S. Farm) Program Studi Ilmu Farmasi pada Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Surakarta
Oleh:
Retno Ambarwati
K100030053
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2007
ii
PENGESAHAN SKRIPSI
Berjudul :
ISOLASI, IDENTIFIKASI DAN UJI SENSITIVITAS
Staphylococcus saprophyticus DARI PUS PASIEN
DI RSUI KUSTATI, RSUD DR MOEWARDI DAN
RSUD DR SOERADJI TIRTONEGORO
TERHADAP BEBERAPA ANTIBIOTIK
Oleh :
Retno Ambarwati
K 100030053
Dipertahankan di Hadapan Panitia Penguji Skripsi
Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta
Pada tanggal :3 Februari 2007
Mengetahui,
Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Dekan,
Dra. Nurul Mutmainah, M.Si, Apt.
Pembimbing Utama
Pembimbing Pendamping
Dra. Susi Iravati, Ph.D., Apt.
Peni Indrayudha, S.F., Apt.
Penguji :
1. Triastuti R., M.Si.
_______________
2. Maryati, M.Si., Apt.
3. Dra. Susi Iravati, Ph.D., Apt.
_______________
_______________
4. Peni Indrayudha, S.F., Apt.
_______________
iii
MOTTO DAN PERSEMBAHAN
“Jadikanlah sabar dan shalat sebagai penolongmu. Dan sesungguhnya yang demikian itu
sungguh berat, kecuali bagi yang khusu’ yaitu orang yang meyakini bahwa mereka akan menemui
Tuhannya dan akan kembali kepada-Nya.”
(QS Al-Baqoroh: 45-46)
“Orang yang selalu sabar pasti akan mendapat kemenangan meskipun tertunda.”
(Ali Bin Abi Tholib)
“Tuntutlah ilmu tapi janganlah melupakan ibadah dan kerjakan ibadah tapi jangan sampai
melupakan ilmu.”
( Hasan Al-Bashri)
iv
ʒ Bapak dan Ibu tercinta
Do’a restu dan kasih sayangmu
senantiasa ada menjadi kekuatan
setiap langkah putrimu dan terima
kasih atas segala pengorbananmu
yang tak ternilai.
ʕ Kakakku, terima kasih atas kebaikanmu.
ʔ Seseorang yang sangat berarti untukku
ʎSemua teman yang senantiasa membuatku
tersenyum.
ʓ Almamater tercinta
v
DEKLARASI
Saya disini menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri
dan sepanjang pengetahuan saya tidak berisi materi yang dipublikasikan atau ditulis
orang atau telah dipergunakan dan diterima sebagai penyelesaian studi pada
Universitas lain, kecuali pada bagian-bagian tertentu yang telah saya nyatakan dalam
teks.
Dan apabila skripsi ini merupakan jiplakan dari skripsi atau peneltian atau
karya ilmiah orang lain, maka saya siap menerima sanksi, baik secara akademis
maupun hukum.
Surakarta, Februari 2007
Penulis,
( Retno Ambarwati)
vi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb.
Alhamdulilah, puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya. Sholawat dan salam semoga selalu
dilimpahkan kepada nabi Muhammad saw, para sahabat dan umatnya hingga akhir
zaman. Dan dengan kebesaran-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan
baik.
Dalam skripsi ini penulis mengambil judul “ ISOLASI, IDENTIFIKASI,
DAN UJI SENSITIVITAS Staphylococcus saprophyticus DARI PUS PASIEN DI
RSUI KUSTATI, RSUD DR. MOEWARDI, DAN RSUD DR. SOERADJI
TIRTONEGORO TERHADAP BEBERAPA ANTIBIOTIK. Sebagai salah satu
syarat dalam memperoleh gelar Sarjana Farmasi di Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini telah melibatkan
banyak pihak yang telah meluangkan waktunya memberikan bantuan, bimbingan,
dan saran serta informasi-informasi yang penulis butuhkan. Untuk itu pada
kesempatan yang baik ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Ibu Nurul Mutmainah, M.Si., Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
vii
2. Ibu Dra. Susi Iravati, PhD., Apt., selaku Dosen Pembimbing Utama, yang
telah memberi bimbingan dan saran yang sangat penulis butuhkan.
3. Bapak Peni Indrayuda, S.F., Apt., selaku Dosen Pembimbing Pendamping,
yang telah memberi bimbingan dan saran yang sangat penulis butuhkan.
4. Ibu Triastuti R, M.Si., selaku Dosen Penguji I yang telah meluangkan waktu,
tenaga ,dan pikiran untuk menguji skripsi.
5. Ibu Maryati, M.Si., Apt., selaku Dosen Penguji II yang telah meluangkan
waktu, tenaga, dan pikiran untuk menguji skripsi.
6. Ibu Tri Yulianti, S.F., Apt., selaku Pembimbing Akademik.
7. Bapak dan Ibu Dosen Fakultas Farmasi yang telah memberikan ilmunya
selama penulis menuntut ilmu di Universitas Muhammadiyah Surakarta.
8. Staf dan Karyawan Rumah Sakit Umum Islam Kustati Surakarta yang telah
membantu dalam pelaksanaan penelitian ini.
9. Mba’ Nur dan Mas Awang, Pak Ghofar dan Pak Pur yang telah memberikan
bantuan dalam penelitian ini.
10. Teman-teman satu kelompokku: Viah, Femi, Umni, Amel, Rini, Arum, Ana
dan Ari, keep smile friend’s….jangan ada prasangka diantara kita, mari kita
hadapi segala permasalahan secara dewasa…!
11. Candra yang telah mengisi hari-hariku, thanks for all tiyutku.
viii
12. Sahabat-sahabat baikku: Yuni, Ipe, Erna, Nia, Hesty, Ita, dan Rika, yang
selalu membuat hari-hariku menjadi ceria, terima kasih atas do’a dan
semangat yang telah kalian berikan padaku, I luv u prend….!
13. Kakakku yang selalu memberikan kasih sayang dan perhatiannya.
14. Anak-anak kelas B angkatan 2003, Go, Fight and Win…..!
Penulis menyadari dalam penyusunan skripsi ini banyak kekurangan karena
terbatasnya kemampuan, pengetahuan dan pengalaman penulis. Oleh karena itu saran
dan kritik sangat diperlukan untuk perbaikan dimasa mendatang.
Pada akhirnya, kesempurnaan adalah milik Tuhan Semesta Alam. Semoga
skripsi ini bisa bermanfaat bagi semua.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb.
Surakarta, Februari 2007
Penulis,
(Retno Ambarwati)
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL…………………………………………………………
i
HALAMAN PENGAJUAN…………………………………………………
ii
HALAMAN PENGESAHAN……………………………………………….
iii
HALAMAN MOTTO DAN PERSEMBAHAN…………………………….
iv
HALAMAN DEKLARASI………………………………………………….
vi
KATA PENGANTAR………………………………………………………
vii
DAFTAR ISI………………………………………………………………..
x
DAFTAR TABEL…………………………………………………………..
xiii
DAFTAR GAMBAR……………………………………………………….
xiv
DAFTAR LAMPIRAN……………………………………………………. . xv
INTI SARI………………………………………………………………….
xvi
BAB I PENDAHULUAN…………………………………………………..
1
A. Latar Belakang………………………………………………….
1
B. Perumusan Masalah…………………………………………….
3
C. Tujuan Penelitian……………………………………………….
4
D. Tinjauan Pustaka……………………………………………….
4
1. Pus……………………………………………………...
4
2. Infeki Luka Paska Operatif……………………………..
5
x
3. Kanker…………………………………………………...
6
4. Diabetes Melitus………………………………………..
8
5. Bakteri…………………………………………………..
9
6. Staphylococcus…………………………………………
11
7. Staphylococcus saprophyticus…………………………
11
8. Isolasi Bakteri………………………………………….
13
9. Identifikasi Bakteri…………………………………….
14
10. Antibiotik………………………………………………
17
11. Resistensi Bakteri………………………………………
23
12. Pemeriksaan Aktivitas Antibakteri…………………….
24
13. Media…………………………………………………...
27
14. Sterilisasi dan Disinfeksi……………………………….
29
BAB II METODOLOGI PENELITIAN…………………………………… 31
A. Jenis Penelitian……………………………………………………... 31
B. Alat dan Bahan…………………………………………………….
31
C. Jalannya Penelitian………………………………………………....
32
D. Cara Analisis……………………………………………………….
38
BAB III HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN…………………..
39
A. Pengambilan Sampel……………………………………………….
39
B. Isolasi Bakteri……………………………………………………...
40
C. Identifikasi Bakteri…………………………………………………. 42
xi
D. Uji Sensitivitas Bakteri…………………………………………….. 48
BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN…………………………………..
56
A. Kesimpulan……………………………………………………….. .. 56
B. Saran……………………………………………………………….
56
DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………….. .. 57
LAMPIRAN……………………………………………………………….. . 60
xii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1. Data Pasien di RSUI Kustati, RSUD Dr. Moewardi dan
RSUD Dr. Soeradji Tirtonegoro…………………………………...
39
Tabel 2. Hasil Uji Biokimia Isolat S. saprophyticus……………………….. 48
Tabel 3. Hasil Uji Sensitivitas S. saprophyticus terhadap beberapa
Antibiotik…………………………………………………………. 50
Tabel 4. Persentase Penghambatan Antibiotik taerhadap S.saprophyticus… 52
xiii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. Struktur Ciprofloksasin…………………………………………. 18
Gambar 2. Struktur Cefotaxim………………………………………………
19
Gambar 3. Struktur Oxacillin……………………………………………….. 20
Gambar 4. Struktur Gentamisin……………………………………………..
21
Gambar 5. Struktur Imipenem……………………………………………….
22
Gambar 6. Skema Isolasi dan Identifikasi Bakteri………………………….
35
Gambar 7. Skema Pembuatan Suspensi Bakteri…………………………….. 35
Gambar 8. Skema Uji Koagulase……………………………………………
36
Gambar 9. Skema Uji Manitol………………………………………………
36
Gambar 10. Skema Uji kepekaan Novobiosin……………………………… 37
Gambar 11. Skema Uji Sensitivitas S. saprophyticus terhadap beberapa
Antibiotik………………………………………………………
37
Gambar 12. Hasil Isolasi Bakteri pada Media Agar Darah………………… 41
Gambar 13. Hasil Pengecatan Bakteri Gram Positif………………………... 43
Gambar 14. Hasil Uji Koagulase……………………………………………
44
Gambar 15. Hasil Uji Manitol………………………………………………
46
Gambar 16. Hasil Uji Kepekaan Novobiosin Isolat S. saprophyticus dan
S. epidermidis………………………………………………….
47
Gambar 17. Hasil Uji Sensitivitas S. saprophyticus terhadap beberapa
Antibiotik ……………………………………………………. 51
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Tabel Interprestai Zona Hambatan Standard…………………..
59
Lampiran 2. Komposisi Cat Gram…………………………………………..
60
Lampiran 3. Komposisi Media……………………………………………...
61
Lampiran 4. Hasil Identifikasi Pus Pasien di RSUI Kustati selama bulan…..
Juli s/d Desember 2006……………………………………….
64
Lampiran 5. Hasil Identifikasi Pus Pasien di RSUD Dr. Soeradji Tirtonegoro
selama bulan Juli s/d Desember 2006………………………..
66
Lampiran 6. Hasil Identifikasi Pus Pasien di RSUD Dr. Moewardi selama
Bulan Juli s/d Desember 2006……………………………….
67
Lampiran 7. Foto Alat-alat…………………………………………………
69
xv
INTISARI
Staphylococcus merupakan mikroorganisme patogen penyebab timbulnya
infeksi. Staphylococcus saprophyticus merupakan spesies staphylococcus koagulase
negatif dan pada umumnya menyebabkan infeksi saluran urin. Staphylococcus
mudah resisten terhadap antibiotik, sehingga perlu dilakukan uji sensitivitas
antibiotik agar antibiotik yang dipilih tepat. Tujuan penelitian ini adalah untuk
mengetahui sensitivitas S. saprophyticus dari pus pasien di RSUI Kustati, RSUD Dr.
Moewardi, dan RSUD Dr. Soeradji Tirtonegoro terhadap beberapa antibiotik.
Isolasi bakteri dari pus pasien luka pasca operasi, kanker dan diabetes melitus
dilakukan pada media Agar Darah, kemudian dilanjutkan identifikasi bakteri yaitu
dengan pengecatan Gram dan uji biokimia yang meliputi uji koagulase, uji manitol,
dan uji kepekaan terhadap novobiosin. Uji sensitivitas terhadap S. saprophyticus
dilakukan dengan menggunakan Metode Difusi Kirby Bauer, yaitu dengan mengukur
diameter zona hambatan dari antibiotik kemudian dibandingkan dengan tabel
interpretasi zona diameter hambatan standard. Antibiotik yang diujikan adalah
Oxacillin, Cefotaxim, Gentamisin, Ciprofloksasin, dan Imipenem.
Dari hasil isolasi dan identifikasi diperoleh 11 isolat Staphylococcus
saprophyticus. Hasil uji sensitivitas menunjukkan bahwa Staphylococcus
saprophyticus 36,4% sensitif terhadap Cefotaxim, 54,5% sensitif terhadap
Gentamisin, 63,6% sensitif terhadap Ciprofloksasin, dan 100% sensitif terhadap
Imipenem.
Kata kunci: Infeksi, S. saprophyticus, Oxacillin, Cefotaxim, Gentamisin,
Ciprofloksasin, Imipenem.
xvi