Hubungan Perilaku Ibu Hamil dengan Kebersihan Gigi dan Mulut

Hubungan Perilaku Ibu Hamil dengan Kebersihan Gigi dan Mulut (OHI-S) Masa Kehamilan
di Puskesmas Pandanwangi Malang
The Relationship Between Behavior of Pregnant Women and Oral Hygiene (OHI-S) During Pregnancy
in Pandanwangi Health Centre Malang
Ditta Ika Pra Setya Wati, Anggani Prasasti, Trining Widodorini
Program Studi Pendidikan Dokter Gigi, Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Brawijaya
Jl. Veteran Malang 65145
E-mail: [email protected]
ABSTRAK
Perilaku ibu hamil didefinisikan sebagai suatu kegiatan atau aktivitas selama masa kehamilan. Dalam
penelitian ini perilaku terdiri dari pengetahuan, sikap dan tindakan. Pada masa kehamilan terjadi
beberapa perubahan pada bagian tubuh termasuk gigi dan mulut. Salah satu penyebab gangguan
kesehatan gigi dan mulut adalah ada atau tidaknya faktor lokal ( debris dan calculus). Kebersihan gigi
dan mulut diukur dengan menggunakan Oral Hygiene Index-Simplified (OHI-S) . Tujuan: untuk
membuktikan adanya hubungan perilaku ibu hamil dengan kebersihan gigi dan mulut (OHI-S) selama
masa kehamilan. Metode: consecutive sampling dilakukan pada ibu hamil yang berkunjung ke
Puskesmas Pandanwangi Kota Malang dan memenuhi kriteria pada bulan Agustus sampai bulan
September selama 30 hari dengan pendekatan cross sectional, sehingga didapatkan sampel sebanyak
50 ibu hamil. Hasil: uji korelasi Rank Spearman menunjukkan adanya hubungan signifikan antara
pengetahuan ibu hamil dengan OHI-S dengan korelasi r=-0.711, adanya hubungan signifikan antara
sikap ibu hamil dengan OHI-S dengan korelasi r=-0.707, serta adanya hubungan signifikan antara
tindakan ibu hamil dengan OHI-S dengan korelasi r=-0.525. Kesimpulan: terdapat hubungan perilaku
ibu hamil dengan kebersihan gigi dan mulut (OHI-S) selama masa kehamilan di Puskesmas
Pandanwangi Kota Malang.
Kata Kunci: Perilaku Ibu Hamil, Pengetahuan, Sikap, Tindakan, OHI-S
ABSTRACT
Behavior of pregnant women is defined as an activity or activity during pregnancy. In this study the
behavior consists of knowledge, attitudes and actions. During pregnancy there are some changes on
the part of the body including the teeth and mouth. One of the causes of dental and oral health
problems is the presence or absence of local factors (debris and calculus). Dental and oral hygiene
was measured using the Simplified Oral-Hygiene Index (OHI-S). Purpose: to prove a link behavior of
pregnant women with dental and oral hygiene (OHI-S) during pregnancy. Methods: Consecutive
sampling performed on pregnant women who visited the health center Pandanwangi Malang and
meet the criteria in August to September for 30 days with a cross sectional approach, so we get a
sample of 50 pregnant women. Results: Spearman Rank correlation test showed a significant
correlation between the knowledge of pregnant women with OHI-S with a correlation of r= -0711, the
existence of a significant relationship between the attitude of pregnant women with OHI-S with a
correlation of r = -0707, as well as the existence of a significant association between maternal action
pregnant with OHI-S with a correlation of r = -0525. Conclusion: there is a relationship behavior of
pregnant women with dental and oral hygiene (OHI-S) during pregnancy in Puskesmas Pandanwangi
Malang.
Keywords: Maternal Behavior, Knowledge, Attitudes, Actions, OHI-S
PENDAHULUAN
atau tidaknya faktor lokal di dalam rongga
Perilaku ibu hamil didefinisikan sebagai suatu
mulut. Faktor lokal merupakan faktor penentu
kegiatan
terjadinya gangguan kesehatan gigi dan mulut
atau
aktivitas
selama
masa
kehamilan. Perilaku ini meliputi pengetahuan,
selama
sikap
penelitian
kesehatan rongga mulutnya, maka penulis
menyatakan bahwa tingkat pengetahuan, sikap
tertarik untuk melakukan penelitian mengenai
dan tindakan ibu hamil dapat mempengaruhi
hubungan perilaku ibu hamil (yang meliputi
tingkat kesehatan gigi dan mulut.
pengetahuan, sikap dan tindakan) dengan
dan
tindakan.
merupakan
suatu
Beberapa
proses
Kehamilan
1,2
alamiah
yang
memicu
kebersihan
gigi
terjadinya
dan
mulut
gangguan
selama
masa
melibatkan beberapa perubahan pada bagian
kehamilan. Masa kehamilan yang diperparah
tubuh, termasuk gigi dan mulut. Perubahan
oleh adanya perubahan hormonal.
tersebut meliputi perubahan anatomi, fisiologi
Kurangnya kesadaran ibu hamil untuk menjaga
dan psikologi.3,4
kebersihan
gigi
Pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut dapat
Penelitian
ini
dilakukan salah satunya dengan menjaga
Pandanwangi Kota Malang karena menurut
kebersihan gigi dan mulut. Saat ini lebih
data yang diperoleh dari Dinas Kesehatan Kota
banyak perhatian ditujukan pada kebersihan
Malang, Puskesmas Pandanwangi merupakan
gigi dan mulut ibu hamil karena adanya
Puskesmas yang memiliki kunjungan ibu hamil
hubungan
kesehatan,
dengan rata-rata terbanyak dari tahun 2008
dengan kebersihan gigi dan mulut.5 Kesadaran
sampai 2010. Hasil penelitian ini diharapkan
wanita
menjaga
dapat memberikan informasi dan pengetahuan
kebersihan gigi dan mulut untuk memelihara
pada ibu hamil akan pentingnya menjaga
kesehatannya sangat penting. Perilaku yang
kebersihan
gigi
meliputi pengetahuan, sikap dan tindakan ibu
kehamilan
untuk
hamil terhadap kebersihan gigi dan mulut juga
gangguan kesehatan gigi dan mulutnya.
menentukan
Tujuan
antara
hamil
akan
status
kehamilan,
pentingnya
kebersihan
rongga
dari
dan
mulut
dilakukan
dan
yang
di
mulut
penelitian
ini
Puskesmas
pada
mencegah
dapat
masa
terjadinya
adalah
untuk
mulutnya. Hal ini dikarenakan kebersihan gigi
mempelajari hubungan perilaku ibu hamil yang
dan mulut dapat menentukan besar kecilnya
meliputi pengetahuan, sikap dan tindakan
risiko terserang penyakit gigi dan mulut.
dengan kebersihan gigi dan mulut (OHI-S)
Pada penelitian ini kebersihan gigi dan mulut
selama
diukur
berdasarkan
Simplified
(OHI-S)
Oral
yang
Hygiene
ditemukan
Index-
akan diketahui derajat kebersihan gigi dan
yang
dihubungkan
dengan
kehamilan
Pandanwangi Kota Malang.
oleh
Greene dan Vermillion.6 Melalui pengukuran ini
mulut
masa
OHI-S.
Melalui pemeriksaan ini akan didapatkan ada
METODE PENELITIAN
di
Puskesmas
Jenis rancangan penelititan ini adalah
sehingga dalam penelitian ini peneliti
penelitian
dengan
hanya bertindak sebagai pengamat dan
Cara
pencacat hasil pemeriksaan. Kuesioner
survei
analitik
cross
pendekatan
sectional.
7
pengambilan sampel pada penelitian ini
yang
menggunakan teknik non probability
persyaratan
validitas
sampling dengan metode consecutive
pada
pendahuluan.
sampling,8
yang
dilakukan analisis untuk mencari ada
berkunjung ke Puskesmas Pandanwangi
atau tidaknya hubungan perilaku ibu
Kota Malang setiap hari Senin sampai
hamil dengan kebersihan gigi dan mulut
dengan Sabtu pada jam kerja pukul
selama masa kehamilan. Penelitian ini
08.00-12.00 WIB pada bulan Agustus
dilaksanakan
sampai dengan bulan September tahun
Pandanwangi
2011 selama 30 hari dan memenuhi
Laksamana Adi Sucipto No 315 pada
kriteria sebagai sampel penelitian. Ibu
bulan Agustus sampai dengan bulan
hamil yang bersedia menjadi responden
September 2011 selama 30 hari.
harus
yaitu
mengisi
ibu
dan
hamil
digunakan
uji
telah
dan
di
Kota
memenuhi
reliabilitas
Kemudian
Puskesmas
Malang
jalan
menandatangani
informed consent untuk menghindari
HASIL PENELITIAN
hal-hal yang tidak diinginkan. Dalam
Jumlah responden sebanyak 50 ibu hamil yang
penelitian
adalah
berkunjung di Puskesmas Pandanwangi Kota
meliputi
Malang dan memenuhi kriteria sebagai sampel
perilaku
ini
yang
diukur
ibu
hamil
(yang
pengetahuan,
sikap
dan
tindakan)
menggunakan
kuesioner
yang
dikombinasikan
dengan
teknik
wawancara
untuk
penelitian.
Karakteristik
responden
yang
diperoleh dari hasil penelitian ini adalah usia,
pendidikan,
menghindari
pekerjaan,
dan
paritas
(pengalaman).
kelemahan kuesioner dan wawancara itu
Perilaku ibu hamil diukur berdasarkan tingkat
sendiri yang dilakukan oleh peneliti,
pengetahuan,
serta
mulut
kebersihan gigi dan mulut diukur berdasarkan
Index-
Oral Hygiene Index-Simplified (OHI-S), sebagai
kebersihan
berdasarkan
Oral
gigi
dan
Hygiene
Simplified (OHI-S) yang dilakukan oleh
dokter
gigi
Puskesmas
sikap
dan
tindakan
berikut:
setempat
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan
KRITERIA
FREKUENSI (f)
PROSENTASE (%)
Tinggi
Sedang
Rendah
Total
12
30
8
50
24
60
16
100
Sumber: Data Primer, 2011
serta
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sikap
KRITERIA
FREKUENSI (f)
PROSENTASE (%)
Baik
Sedang
Buruk
Total
12
32
6
50
24
64
12
100
Sumber: Data Primer, 2011
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tindakan
KRITERIA
FREKUENSI (f)
PROSENTASE (%)
Baik
11
22
Sedang
34
68
Buruk
5
10
Total
50
100
Sumber: Data Primer, 2011
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan OHI-S
KRITERIA
FREKUENSI (f)
PROSENTASE (%)
Baik
7
14
Sedang
33
66
Buruk
10
20
Total
50
100
Sumber: Data Primer, 2011
Dari Tabel 1, terlihat bahwa sebagian besar
Dari Tabel 4, dapat diketahui bahwa sebagian
responden yang berkunjung ke Puskesmas
besar
Pandanwangi mempunyai tingkat pengetahuan
responden selama masa kehamilan adalah
sedang
sedang
(skor
total:
20,33-29,67)
yaitu
tingkat kebersihan gigi
(skor
total
sebanyak 30 responden (60%).
Vermillion:
Dari Tabel 2, dapat diketahui bahwa sebagian
responden (66%).
besar
Selanjutnya
sikap
responden
di
Puskesmas
1,3-3,0),
pada
dan mulut
menurut Greene
yaitu
sebanyak
penelitian
ini
dan
33
analisis
Pandanwangi selama masa kehamilan adalah
yang digunakan untuk menguji hubungan
sedang
antar variabel adalah uji
(skor
total:
20,33-29,67),
yaitu
korelasi Rank
sebanyak 32 responden (64%).
Spearman
Dari Tabel 3, terlihat bahwa sebagian besar
statistik menggunakan fasilitas SPSS 17.0 dari
tindakan responden selama masa kehamilan di
Windows.
dan
semua
perangkat
analisis
Puskesmas Pandanwangi adalah sedang (skor
total: 12-16), yaitu sebanyak 34 responden
(68%).
Tabel 5. Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil dengan Kebersihan Gigi dan Mulut (OHI-S)
Selama Masa Kehamilan
Skor
Pengetahuan
Uji Korelasi
OHI-S
Tinggi
Sedang
Rendah
TOTAL
n
%
n
%
n
%
n
%
Baik
7
58.33
0
0
0
0
7
14
Sedang
5
41.67
28
93.33
0
0
33
66
Buruk
TOTAL
0
12
0
100
2
30
6.67
100
8
8
100
100
10
50
20
100
Signifikansi
Korelasi (r)
0,000
-0.711
Sumber: Data Primer, 2011
Berdasarkan
hubungan
Tabel
antara
5.
Kemudian
pengetahuan
ibu
dicari
Semakin besar
skor
pengetahuan artinya
hamil
semakin tinggi tingkat pengetahuan ibu hamil,
dengan kebersihan gigi dan mulut ( OHI-S)
tetapi
selama
Puskesmas
semakin baik tingkat kebersihan gigi dan mulut
dengan
ibu hamil. Nilai korelasi Rank Spearman ini
menggunakan uji korelasi Rank Spearman.
mempunyai nilai Signifikansi = 0.000 kurang
Diperoleh nilai koefisien korelasi sebesar r=-
dari taraf signifikan α=0.05, sehingga dapat
0.711, artinya bahwa hubungan yang terjadi
disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang
adalah hubungan yang berlawanan arah, yaitu
signifikan
semakin
dengan kebersihan gigi dan mulut ( OHI-S)
masa
kehamilan
Pandanwangi
Kota
besar
di
Malang
skor
pengetahuan
maka
semakin kecil skor OHI-S dan sebaliknya.
semakin
kecil
antara
skor
OHI-S
pengetahuan
artinya
ibu
hamil
selama masa kehamilan.
Tabel 6. Hubungan Sikap Ibu Hamil dengan Kebersihan Gigi dan Mulut (OHI-S)
Selama Masa Kehamilan
Skor
Sikap
OHI-S
Baik
Uji Korelasi
Sedang
Buruk
TOTAL
Signifikansi
n
%
n
%
N
%
N
%
Baik
7
58.33
0
0
0
0
7
14
Sedang
5
41.67
28
87.5
0
0
33
66
Buruk
0
0
4
12.5
6
100
10
20
TOTAL
12
100
32
100
6
100
50
100
Korelasi (r)
0,000
-0.707
Sumber: Data Primer, 2011
Berdasarkan
Tabel
6.
kemudian
dicari
artinya bahwa hubungan yang terjadi adalah
hubungan antara sikap ibu hamil dengan
hubungan
kebersihan gigi dan mulut (OHI-S) selama
semakin besar skor sikap maka semakin
masa kehamilan di Puskesmas Pandanwangi
kecil skor OHI-S dan sebaliknya.
Kota
besar
Malang
dengan
menggunakan
korelasi Rank Spearman. Diperoleh
koefisien
korelasi
uji
yang
berlawanan
arah,
yaitu
Semakin
skor sikap artinya semakin baik sikap
nilai
ibu hamil, tetapi semakin kecil skor OHI-S
sebesar r=-0.707,
artinya semakin baik tingkat kebersihan gigi
dan mulut ibu hamil. Nilai korelasi Rank
hubungan yang signifikan antara sikap ibu
Spearman ini mempunyai nilai Signifikansi =
hamil dengan kebersihan gigi dan mulut (OHI-
0.000 kurang dari taraf signifikan
S) selama masa kehamilan.
α=0.05,
sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat
Tabel 7. Hubungan Tindakan Ibu Hamil dengan Kebersihan Gigi dan Mulut (OHI-S)
Selama Masa Kehamilan
Skor
Tindakan
OHI-S
Baik
Sedang
Uji Korelasi
Buruk
TOTAL
N
%
n
%
N
%
n
%
Baik
7
63.64
0
0
0
0
7
14
Sedang
4
36.36
29
85.3
0
0
33
66
Buruk
0
0
5
14.7
5
100
10
20
TOTAL
11
100
34
100
5
100
50
100
Signifikansi
Korelasi (r)
0,000
-0.525
Sumber: Data Primer, 2011
Berdasarkan
dicari
sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat
hubungan antara tindakan ibu hamil dengan
hubungan yang signifikan antara sikap ibu
kebersihan gigi dan mulut (OHI-S) selama
hamil dengan kebersihan gigi dan mulut ( OHI-
masa kehamilan di Puskesmas Pandanwangi
S) selama masa kehamilan.
Kota
Tabel
Malang
dengan
Rank
korelasi
7.
kemudian
menggunakan
Spearman.
Diperoleh
uji
nilai
PEMBAHASAN
koefisien korelasi sebesar r=-0.525, artinya
Perilaku responden dalam penelitian ini terdiri
bahwa
dari pengetahuan responden, sikap responden
hubungan
hubungan
yang
yang
terjadi
berlawanan
adalah
arah,
yaitu
dan
tindakan
responden
selama
masa
semakin besar skor tindakan maka semakin
kehamilanya. Pengetahuan responden yang
kecil skor OHI-S dan sebaliknya.
Semakin
berkunjung ke Puskesmas Pandanwangi hanya
skor tindakan artinya semakin baik
24% yang mempunyai tingkat pengetahuan
besar
tindakan ibu hamil, tetapi semakin kecil skor
tinggi.
OHI-S artinya semakin baik tingkat kebersihan
keyakinan
gigi dan mulut ibu hamil. Nilai korelasi Rank
berperilaku sesuai dengan keyakinan tersebut. 9
Spearman ini mempunyai nilai Signifikansi =
Faktor
0.000 kurang dari taraf signifikan
pekerjaan, pengalaman dan faktor lainya juga
α=0.05,
Pengetahuan
tertentu
predisposisi
dapat
sehingga
seperti
membentuk
seseorang
pendidikan,
turut berperan dalam menentukan tingkat
mual dan muntah, sehingga mengakibatkan
pengetahuan seseorang.2
ibu
Sikap
responden
yang
berkunjung
ke
hamil
Keadaan
malas
seperti
membersihkan
ini
Puskesmas Pandanwangi juga hanya 24%
kehamilan trimester I.
yang
Hubungan
mempunyai
sikap
baik
mengenai
antara
biasanya
pengetahuan
giginya.
pada
usia
ibu
hamil
kesehatan gigi dan mulut selama kehamilan.
dengan kebersihan gigi dan mulut (OHI-S)
Masih kurangnya sikap ibu dapat dipengaruhi
selama
oleh pengetahuan dan keyakinan yang dimiliki.
korelasi Rank Spearman, mempunyai nilai
Hal
Notoatmodjo,
Signifikansi= 0.000 kurang dari taraf signifikan
mengatakan dalam menentukan sikap yang
α= 0.05 yang menunjukkan bahwa H 0 ditolak,
utuh, pengetahuan, pikiran, keyakinan dan
sehingga hipotesis dalam penelitian ini dapat
emosi memegang peranan penting. Jadi untuk
diterima. Koefisien korelasi hubungan antara
mendapatkan
diperlukan
pengetahuan ibu hamil dengan kebersihan gigi
pengetahuan yang baik juga karena sikap
dan mulut (OHI-S) sebesar r =-0.711. Hal ini
nantinya
menunjukan bahwa terdapat hubungan yang
ini
sesuai
sikap
akan
seseorang.
dengan
yang
baik
mempengaruhi
perilaku
2
masa
kehamilan
berdasarkan
uji
kuat antara pengetahuan ibu hamil dengan
ke
kebersihan gigi dan mulut (OHI-S) selama
22%
masa kehamilan di Puskesmas Pandanwangi
mempunyai tindakan baik terhadap kesehatan
Kota Malang. Adanya hubungan yang kuat ini
gigi dan mulut. Untuk terciptanya sebuah
bisa disebabkan karena pengetahuan dapat
tindakan kesehatan selain dipengaruhi oleh
membentuk
pengetahuan dan sikap juga diperlukan faktor
pengetahuan yang didapat.9
pendukung, salah satunya adalah ketersediaan
Hubungan antara sikap ibu hamil dengan
sarana dan prasarana kesehatan. 9
kebersihan gigi dan mulut (OHI-S) selama
Tindakan
responden
Puskesmas
yang
berkunjung
Pandanwangi
Pemeriksaan
kebersihan
hanya
gigi
dan
mulut
perilaku
sesuai
dengan
masa kehamilan berdasarkan uji korelasi Rank
responden menggunakan Oral Hygine Index-
Spearman,
Simplified
14%
0.000 kurang dari taraf signifikan α= 0.05
tingkat
yang menunjukkan bahwa H0 ditolak, sehingga
kebersihan gigi dan mulut baik, selebihnya
hipotesis dalam penelitian ini dapat diterima.
sedang dan buruk. Tingkat kebersihan gigi dan
Koefisien korelasi hubungan antara sikap ibu
mulut
cara
hamil dengan kebersihan gigi dan mulut (OHI-
pembersihannya yang benar serta frekuensi
S) sebesar r= -0.711. Hal ini menunjukan
kontrol ke dokter gigi. Selain itu juga dapat
bahwa terdapat hubungan yang kuat antara
dipengaruhi
yang
sikap ibu hamil dengan kebersihan gigi dan
dikonsumsi sebelum dilakukan pemeriksaan
mulut (OHI-S) selama masa kehamilan di
dan usia kehamilan yang rentan akan keluhan
Puskesmas Pandanwangi Kota Malang . Sikap
(OHI-S),
responden
juga
yang
dimana
mempunyai
dipengaruhi
oleh
hanya
jenis
oleh
makanan
mempunyai
nilai
Signifikansi=
terbentuk terutama atas dasar kebutuhan yang
yang berkunjung ke Puskesmas Pandanwangi
kita miliki dan informasi yang kita terima
mempunyai tingkat kebersihan gigi dan mulut
mengenai hal tertentu. Dengan kata lain
(OHI-S) sedang (66%) yaitu yang mempunyai
pengetahuan juga menentukan terbentuknya
skor total menurut Greene dan Vermillion: 1,3-
sikap seseorang.10
3,0. Terdapat hubungan signifikan antara
Hubungan antara tindakan ibu hamil dengan
perilaku ibu hamil dengan kebersihan gigi dan
kebersihan gigi dan mulut (OHI-S) selama
mulut (OHI-S) selama masa kehamilan di
masa kehamilan berdasarkan uji korelasi Rank
Puskesmas Pandanwangi kota Malang. Masing-
Spearman,
Signifikansi=
masing komponen perilaku yaitu pengetahuan
0.000 kurang dari taraf signifikan α= 0.05
dengan kebersihan gigi dan mulut (OHI-S)
yang menunjukkan bahwa H0 ditolak, sehingga
mempunyai
hipotesis dalam penelitian ini dapat diterima.
dengan kebersihan gigi dan mulut (OHI-S)
Koefisien korelasi hubungan antara tindakan
mempunyai
ibu hamil dengan kebersihan gigi dan mulut
tindakan dengan kebersihan gigi dan mulut
(OHI-S) sebesar r= -0.711. Hal ini menunjukan
(OHI-S) mempunyai nilai korelasi r =-0.525.
mempunyai
nilai
nilai
korelasi
nilai
korelasi
r=-0.711,
r=-0.707
sikap
dan
bahwa terdapat hubungan yang kuat antara
tindakan ibu hamil dengan kebersihan gigi dan
SARAN
mulut (OHI-S) selama masa kehamilan di
Perlunya dilakukan penelitian lanjutan yang
Puskesmas Pandanwangi Kota Malang . Praktik
berkaitan
atau tindakan ini dibentuk oleh pengalaman
diduga
dapat
mempengaruhi
interaksi
rongga
mulut
ibu
individu
dengan
lingkungan,
khususnya yang menyangkut pengetahuan dan
sikapnya terhadap suatu objek.
9
KESIMPULAN
Pengetahuan ibu hamil yang berkunjung ke
Puskesmas Pandanwangi sebagian besar pada
tingkat sedang (60%), yaitu yang mempunyai
skor total 20,33-29,67. Sikap ibu hamil yang
berkunjung
ke
Puskesmas
Pandanwangi
sebagian besar adalah sedang (64%), yaitu
yang
mempunyai
Tindakan
Puskesmas
ibu
skor
hamil
total
20,33-29,67.
yang berkunjung ke
Pandanwangi
sebagian
besar
adalah sedang (68%), yaitu yang mempunyai
skor total 12-16. Sebagian besar ibu hamil
dengan
kehamilan.
faktor-faktor
hamil
lain
yang
kesehatan
selama
masa
6. Axelsson, P. Diagnosis and Risk Prediction
DAFTAR PUSTAKA
1. Al-Attas,
The
SA.
Effect
of
Socio-
Demographic Factors on The Oral Health
Knowledge,
Attitude
and
Behavior
of
Periodontal
Disease.
Quintessence
Publishing Co. Kimberly Drive. 2002.
in
7. Budiarto, E. Biostatistika untuk Kedokteran
Female Population. Saudi Dental Journal.
dan Kesehatan Masyarakat. Jakarta: EGC.
2009: p.1-8.
2001.
2. Notoatmodjo, S. Promosi Kesehatan: teori
dan aplikasi. Jakarta: Rineka Cipta; 2005.
3. Prawirodihardjo, S. Ilmu Kebidanan. Ed. 3.
4. Wijayanti, K. Asuhan Kebidanan pada Ibu
Universitas
Tribhuwana
Utilization
Pregnancy.
R.
of
Mitra Cendekia Press. 2008.
Antara
Kemiskinan
dan
Kesehatan.
Yogyakarta: Media Pressindo. 2000.
10. Mar’at, S., Kartono, LI. Perilaku Manusia.
Tunggadewi. 2007.
5. Habashneh,
Penuntun Praktis Bagi Pemula. Jogjakarta:
9. Istiarti, T. Menanti Buah Hati. Kaitan
Jakarta: Yayasan Bina Pustaka; 2006.
Hamil.
8. Saryono. Metodologi Penelitian Kesehatan:
Factors
Related
to
Dental
Services
during
Journal
of
Clinical
Periodontology. 2005; 32: p.815-21.
Pengantar
Singkat
Tentang
Psikologi.
Bandung: PT Refika Aditama. 2006.