LAMPIRAN

advertisement
LAMPIRAN
Lampiran 1. Kriteria Klasifikasi Rumah Sakit Umum
KELAS KELAS KELAS KELAS
KRITERIA
KETERANGAN
A
B
C
D
I. PELAYANAN
A. Pelayanan Medik Umum
1. Pelayanan medik dasar
2. Pelayanan medik gigi mulut
3. Pelayanan KIA/KB
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+/+/+/+/-
+
+
+
+
+
+
+
+
+
-
+
+
+
-
+
+
-
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+/+/+/+/+/+/+/+/+/+/+/+/-
-
-
Untuk kelas B
minimal 8
dari 12
Pelayanan Medik
Spesialis
+
+
+
+
+
+
+
-
+/+/+/+/-
-
Untuk kelas C
minimal ada
1 dari 7
Pelayanan Medik
Spesialis Gigi
B. Pelayanan Gawat Darurat
1. 24 Jam & 7 hari seminggu
C. Pelayanan Medik Dasar
1. Penyakit Dalam
2. Kesehatan Anak
3. Bedah
4. Obstetri & Ginekologi
D. Pelayanan Spesialis Penunjang
Medik
1. Radiologi
2. Patologi klinik
3. Anestesiologi
4. Rehabilitasi Medik
5. Patologi Anatomi
Untuk kelas D
minimal ada 2 dari
4 Pelayanan Medik
Spesialis Dasar
E. Pelayanan Medik Spesialis Lain
1. Mata,
2. Telinga Hidung Tenggorokan
3. Syaraf
4. Jantung &Pembuluh Darah
5. Kulit dan Kelamin
6. Kedokteran Jiwa
7. Paru
8. Orthopedi
9. Urologi
10. Bedah Syaraf
11. Bedah
12. Kedokteran Forensik
F. Pelayanan Medik Spesialis Gigi
Mulut
1. Bedah Mulut
2. Konservasi/Endodonsi
3. Orthodonti
4. Periodonti
5. Prosthodonti
KRITERIA
6. Pedodonsi
+
-
+/-
-
KELAS KELAS KELAS KELAS
KETERANGAN
A
B
C
D
+
+
-
+/+/-
-
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+/+/+/+/-
-
-
+
+
+
+
+
+
+
+
1. Perawatan intensif
+
+
+
-
2. Pelayanan darah
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
7. Penyakit Mulut
Mulut
G. Pelayanan Medik Subspesialis
1. Bedah
2. Penyakit Dalam
3. Kesehatan Anak
4. Obstetri dan Ginekologi
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
Mata
Telinga Hidung Tenggorokan
Syaraf
Jantung &Pembuluh Darah
Kulit dan Kelamin
Jiwa
Paru
Orthopedi
Gigi Mulut
H. Pelayanan keperawatan dan
kebidanan
1. Asuhan keperawatan
2. Asuhan kebidanan
Untuk kelas B
minimal ada
2 dari 4
Pelayanan
Subspesialis
Dasar
I. Pelayanan penunjang klinik
3. Gizi
4. Farmasi
5. Sterilisasi instrumen
6. Rekam medik
J. Pelayanan penunjang non klinik
1. Laundry / Linen
2. Jasa Boga/Dapur
3. Teknik dan Pemeliharaan
Fasilitas
4. Pengelolaan Limbah
5. Gudang
6. Ambulance
7. Komunikasi
8. Kamar Jenazah
9. Pemadam Kebakaran
10. Pengelolaan Gas Medik
11. Penampungan Air Bersih
II. SUMBER DAYA MANUSIA
A. Pelayanan medik dasar,
masing-masing minimal :
Kelas D cukup
HCU
 18 dokter umum & 4 dokter
gigi
KRITERIA
 12 dokter umum & 3 dokter
gigi
 9 dokter umum & 2 dokter
gigi
 4 dokter umum & 1 dokter
gigi B. 4 pelayanan medik spesilias
dasar, masing-masing minimal :
+
-
-
-
Tenaga tetap
KELAS KELAS KELAS KELAS
KETERANGAN
A
B
C
D
-
+
-
-
Tenaga tetap
-
-
+
-
Tenaga tetap
-
-
-
+
Tenaga tetap
 6 dokter spesialis
+
-
-
-
 3 dokter spesialis
-
+
-
-
 2 dokter spesialis
-
-
+
-
Min. 8 tenaga tetap
dari 24 tenaga
Min. 4 tenaga tetap
dari 12 tenaga
Min. 4 tenaga tetap
dari 8 tenaga
-
-
-
+
+
-
-
-
-
+
-
-
+
-
-
-
-
+
-
-
Min 13 tenaga tetap
dari 26 tenaga
Min 2 tenaga tetap
dari 4 tenaga
+
-
-
-
Min 5 tenaga tetap
dari 15 tenaga
-
+
-
+
-
Min 4 tenaga tetap
dari 8 tenaga
Min 2 tenaga tetap
+
-
-
-
Min 7 tenaga tetap
-
+
-
-
Min 3 tenaga tetap
-
-
+
-
Min 1 tenaga tetap
1:1
1:1
2:3
2:3
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
 1 dokter spesialis (2 dari 4
spesialis dasar)
C. 12 pelayanan medik spesialis
lain, masing-masing minimal :
 3 dokter spesialis
 1 dokter spesialis (8 dari 12
pelayanan spes)
D. 13 pelayanan medik sub
spesialis, masing-masing
minimal :
 2 dokter spesialis
 1 dokter spesialis (2 dari 4
sub spesialis dasar)
E. Pelayanan medik spesialis
penunjang, masing-masing
minimal :
 3 dokter spesialis (dari 5 yan
spes)
 2 dokter spesialis
 1 dokter spesialis
F. 7 Pelayanan medik spesialis
gigi mulut, masing-masing :
 1 dokter gigi spesialis
 1 dokter gigi spesialis (3 dari
7 pelayanan spes)
 1 dokter gigi spesialis (1 dari
7 pelayanan spes)
G. Sumber Daya Manusia RS
1. Keperawatan (Perawat dan
Bidan)
2. Kefarmasian
3. Gizi
4. Keterapian Fisik
5. Keteknisian Medis
6. Petugas Rekam medik
Min. 2 tenaga tetap
Min 12 tenaga tetap
dari 36tenaga
Min 8 tenaga tetap
dari 12 tenaga
7. Petugas IPSRS
KRITERIA
8. Petugas Pengelola Limbah
+
+
+
+
KELAS KELAS KELAS KELAS
KETERANGAN
A
B
C
D
+
+
+
+
+
+
+
+
1. Peralatan medis di Instalasi
Gawat Darurat
2. Peralatan medis di Instalasi
Rawat Jalan
3. Peralatan medis di Instalasi
Rawat Inap
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
4. Peralatan medis di Instalasi
Rawat Intensif
+
+
+
-
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
-
+
+
+
-
+
+
+
+
+
+
+
-
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
-
+
+
+
+
+
+
+
8. Bangunan / Ruang
Laboratorium Klinik
9. 9. Bangunan / Ruang
Farmasi
10. Bangunan / Ruang Gizi
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
11. Bangunan / Ruang
Rehabilitasi Medik
12. Bangunan / Ruang
Pemeliharaan Sarana
Prasarana
+
+
+
+
+
+
+
+
9. Petugas Kamar Jenazah
III. PERALATAN
5. Peralatan medis di Instalasi
Tindakan Operasi
6. Peralatan medis di Instalasi
Persalinan
7. Peralatan medis di Instalasi
Radiologi
8. Peralatan medis di Instalasi
Anestesi
9. Peralatan medis
Laboratorium Klinik
10. Peralatan medis Farmasi
11. Peralatan medis di Instalasi
Pelayanan Darah
12. Peralatan medis Rehabilitasi
Medik
13. Peralatan medis di Instalasi
Gizi
14. Peralatan medis Kamar
Jenazah
IV. SARANA & PRASARANA
1. Bangunan / Ruang Gawat
Darurat
2. Bangunan / Ruang Rawat
Jalan
3. Bangunan / Ruang Rawat
Inap
4. Bangunan / Ruang Bedah
5. Bangunan / Ruang Rawat
Intensif
6. 6. Bangunan / Ruang Isolasi
7. Bangunan / Ruang Radiologi
Kelas D cukup
HCU
13. Bangunan / Ruang
Pengelolaan Limbah
KRITERIA
+
+
+
+
KELAS KELAS KELAS KELAS
KETERANGAN
A
B
C
D
14. Ruang Sterilisasi
+
+
+
+
15. Bangunan / Ruang Laundry
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+/-
-
-
+
+/-
-
-
+
+
+
+
+/
+/
+
-
+
-
+
-
-
-
30. Sistem Informasi RS
+
+
+
+
31. Sistem Dokumentasi Medis
Pendidikan
32. Listrik
33. Air
34. Gas Medis
35. Limbah Cair
36. Limbah Padat
37. Penanganan Kebakaran
38. Perangkat Komunikasi (24
Jam)
39. Tempat Tidur
+
-
-
-
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
≥400
≥200
≥100
≥50
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
8. Surat Izin Praktek Dokter
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
9. Perjanjian Kerjasama Rumah
Sakit & Dokter
+
+
+
+
16. Bangunan / Ruang
Pemulasaraan Jenazah
17. Bangunan / R. Administrasi
18. Bangunan / Ruang Gudang
19. Bangunan / Ruang Sanitasi
20. Bangunan / Rumah Dinas
Asrama
21. Ambulan
22. Ruang Komite Medis
23. Ruang PKMRS
24. Ruang Perpustakaan
25. Ruang Jaga Ko Ass
26. Ruang Pertemuan
27. Bangunan / Ruang Diklat
28. Ruang Diskusi
29. Skill Lab dan Audio Visual
V. ADMINISTRASI &MANAJEMEN
1. Status Badan Hukum
2. Struktur Organisasi
3. Tatalaksana / Tata Kerja /
Uraian Tugas
4. Peraturan Internal Rumah
Sakit (HBL & MSBL)
5. Komite Medik
6. Komite Etik & Hukum
7. Satuan Pemeriksa Internal
Kelas
A+B
harus CSSD
Khusus RS
Pendidikan
Khusus RS
Pendidikan
Khusus RS
Pendidikan
10. Akreditasi RS
+
+
+
-
Lampiran 2. Uraian Kegiatan dalam RS Islam NU Kendal
Kelompok Kegiatan Pelayanan Instalasi Rawat Jalan
Pelaku
Uraian Kegiatan
Nama Ruang
Petugas Loket
Administrasi
1. Melakukan Pendataan pasien rawat jalan
2. Melakukan Pembayaran biaya pelayanan
medik.
Ruang Administrasi
Petugas BPJS
Melakukan kegiatan administratif BPJS Rumah
Sakit dilaksanakan.
Menyimpan informasi tentang identitas pasien,
diagnosis, perjalanan penyakit, proses
pengobatan dan tindakan medis serta
dokumentasi hasil pelayanan.
Menunggu panggilan pemeriksaan
Ruang Pengelolaan BPJS
Kegiatan ibu menyusui anaknya.
Ruang Laktasi
Kegiatan di toilet
Toilet (petugas,
pengunjung)
Mushola
Petugas Rekam
Medik
Pasien &
Pengunjung
Pasien/Petugas
Ibu Menyusui
Petugas,
Pengunjung
Petugas,
Pengunjung
Pasien
Dokter
Dokter Spesialis
Bedah
Dokter Spesialis
Bedah Tulang
Dokter Spesialis
Kebidanan
Dokter Spesialis
Mata
Dokter Spesialis
THT
Dokter Gigi
Dokter Spesialis
Kulit
Dokter Spesialis
Syarat
Dokter Spesialis
Jiwa
Dokter Spesialis
Jiwa
Ibadah
Melakukan pemeriksaan kondisi medis pasien
rawat jalan
Melakukan pemeriksaan dan konsultasi dengan
pasien
Melakukan tindakan pembedahan kecil/ ringan.
Melakukan tindakan perawatan ringan pada
tulang.
Melakukan tindakan atau diagnostic kebidanan
dan penyakit kandungan terhadap pasien.
Melakukan konsultasi, penyelidikan,
pemeriksaan, dan pengobatan pasien penyakit
mata.
Melakukan konsultasi, penyelidikan,
pemeriksaan, dan pengobatan pasien penyakit
THT.
Melakukan konsultasi, penyelidikan,
pemeriksaan, dan pengobatan pasien penyakit
gigi dan mulut.
Melakukan konsultasi, penyelidikan,
pemeriksaan, dan pengobatan pasien penyakit
kulit dan kelamin.
Melakukan konsultasi, penyelidikan,
pemeriksaan, dan pengobatan pasien penyakit
syaraf
Melakukan penyuluhan pasien dan pengunjung
RS selama menunggu diberikan pelayanan
medis.
Melakukan konsultasi, penyelidikan,
pemeriksaan, dan pengobatan pasien kejiwaan.
Kelompok Kegiatan Pelayanan Instalasi Gawat Darurat
Pelaku
Uraian Kegiatan
Menyelenggarakan kegiatan administrasi,
Petugas
meliputi :
Administrasi
Ruang Rekam Medis
Ruang Tunggu Poli
Ruang Medical Check-up
Ruang Periksa &
Konsultasi (Klinik)
Ruang Tindakan Bedah
Umum
Ruang Tindakan Bedah
Tulang
Ruang Tindakan
Kebidanan dan Penyakit
Kandungan
Klinik Mata
Klinik THT
Klinik Gigi dan Mulut
Klinik Kulit dan Penyakit
Kelamin
Klinik Syaraf
Ruang Penyuluhan (KIE)
Klinik Jiwa
Nama Ruang
Ruang Administrasi &
Pendaftaran
Keluarga/Penga
ntar Pasien
Petugas Rekam
Medik
Petugas
Informasi
Dokter dan
Perawat Jaga
IGD
Dokter IGD
Perawat
Kepala IGD
Petugas
Sarpras
Petugas,
1. Pendataan pasien IGD
2. Penandatanganan surat pernyataan dari
keluarga pasien IGD.
3. Pembayaran biaya pelayanan medik.
Keluarga/ pengantar pasien menunggu pasien.
Menyimpan informasi tentang identitas pasien,
diagnosis, perjalanan penyakit, proses
pengobatan dan tindakan medis serta
dokumentasi hasil pelayanan.
Memberikan pelayanan informasi kepada pasien
Ruang Tunggu Pengantar
Pasien
Ruang Rekam Medis
Ruang Pelayanan Informasi
Melakukan tindakan memilah-milah tingkat
kegawatdaruratan pasien dalam rangka
menentukan tindakan selanjutnya terhadap
pasien.
Melakukan persiapan penanganan pasien
korban bencana massal.
Melakukan tindakan penyelamatan penderita
gawat darurat akibat gangguan ABC. (bedah)
Melakukan tindakan penyelamatan penderita
gawat darurat akibat gangguan ABC. (non
bedah)
Ruang untuk melakukan tindakan bedah ringan
pada pasien.
Melakukan tindakan non bedah pada pasien.
Membersihkan/ dekontaminasi pasien setelah
drop off dari ambulan dan sebelum memasuki
area triase.
Melakukan perawatan dengan sistem isolasi
pasien
Melakukan observasi terhadap pasien setelah
diberikan tindakan medis.
Melakukan tindakan gips.
Melaksanaan sterilisasi instrumen dan barang
lain yang diperlukanan di Instalasi Gawat
Darurat.
Menyimpan obat untuk keperluan pasien gawat
darurat.
Menyimpanan bahan-bahan linen steril.
Menyimpanan peralatan medik yang setiap saat
diperlukan.
Membuang kotoran bekas pelayanan pasien
khususnya yang berupa cairan.
Melakukan diskusi
Beristirahat dan makan
Memarkirkan troli selama tidak diperlukan
Meletakkan tempat tidur pasien selama tidak
diperlukan.
Menyimpan barang-barang.
Melakukan kerja dan beristirahat
Melakukan perencanaan, pengorganisasian,
asuhan dan pelayanan keperawatan.
Beristirahat
Melakukan manajemen IGD, diantaranya
pembuatan program kerja dan pembinaan.
Menyimpan gas medis.
Ruang Triase
Kegiatan di toilet
Toilet (petugas,
Ruang Persiapan Bencana
Massal
R. Resusitasi Bedah
R. Resusitasi Non Bedah
R. Tindakan Bedah
R. Tindakan Non Bedah
R.Dekontaminasi
R.Khusus / Isolasi
R. Observasi
Ruang Plester
R. Sterilisasi
Ruang Farmasi/ Obat
Ruang Linen Steril
Ruang Alat Medis
Gudang Kotor
R. Diskusi
Pantri
R. Parkir Troli
R. Brankar
R. Loker
R. Dokter Konsulen
Ruang Pos Perawat
Ruang Perawat
Ruang Kepala IGD
R. Gas Medis
Pengunjung
pengunjung)
Kelompok Kegiatan Pelayanan Instalasi Rawat Inap
Pelaku
Uraian Kegiatan
Memperoleh pelayanan keperawatan dan
Pasien Rawat
pengobatan secara berkesinambungan lebih
Inap
Pengunjung
Perawat
Petugas
Administrasi
Dokter
Office Boy
Petugas Binroh
Petugas Rawat
Inap
Petugas,
Pasien,
Pengunjung
Petugas,
Pengunjung
dari 24 jam.
Memperoleh Bimbingan Kerohanian
Menunggu menjenguk pasien
Melakukan perencanaan, pengorganisasian
asuhan dan pelayanan keperawatan (pre dan
post-confrence, pengaturan jadwal),
dokumentasi sampai dengan evaluasi pasien.
Seluruh Petugas
Perawat
Ruang Perawatan (kelas II,
kelas II, kelas I, VIP)
Ruang Tunggu
Ruang Stasi Perawat
(nurse station)
Beristirahat
Menyimpanan bahan-bahan linen steril/ bersih.
Meletakkan sementara bahan-bahan linen kotor
yang telah digunakan.
Membuang kotoran bekas pelayanan pasien
khususnya yang berupa cairan.
Menyimpanan alat-alat medis dan bahan-bahan
habis pakai yang diperlukan.
Melakukan manajemen asuhan dan pelayanan
keperawatan diantaranya pembuatan program
kerja dan pembinaan.
Menyelenggarakan kegiatan administrasi
khususnya pelayanan pasien di Ruang Rawat
Inap.
Melakukan konsultasi oleh profesi kesehatan
kepada pasien dan keluarganya.
Melakukan tindakan pada pasien baik berupa
tindakan invasive ringan maupun non-invasive
Melakukan tugas jaga.
Melaksanakan kegiatan diskusi
Melakukan perawatan untuk pasien dalam
kondisi stabil yang memerlukan pelayanan
keperawatan lebih intensif dibandingkan ruang
perawatan biasa.
Melakukan perawatan untuk pasien yang
berpotensi menular, mengeluarkan bau dan
pasien yang gaduh gelisah.
Menyiapkan makanan dan minuman bagi
petugas di Ruang Rawat Inap RS.
Menyimpan alat-alat kebersihan/cleaning
service.
Beristirahat bagi petugas bimbingan rohani.
Melakukan ganti pakaian
Ruang Perawat
Ruang Linen Bersih
Ruang Linen Kotor
Kegiatan di toilet
KM/WC (pasien, petugas,
pengunjung)
Ibadah
Mushola
Kelompok Kegiatan Pelayanan Perawatan Intensif
Pelaku
Uraian Kegiatan
Petugas Loket
Administrasi
Nama Ruang
Menyelenggarakan kegiatan administrasi
khususnya pelayanan pendaftaran dan rekam
medik internal pasien di instalasi ICU.
Meletakkan barang dan ruang ganti pakaian
Melakukan perencanaan, pengorganisasian,
Gudang Kotor
Gudang Bersih
Ruang kepala instalasi
rawat inap
R. Administrasi/ Kantor
Ruang Konsultasi
Ruang Tindakan
R. Dokter Jaga
Ruang pendidikan/ diskusi
High Care Unit (HCU)
Ruang Perawatan Isolasi
Dapur Kecil (Pantry)
Janitor/ Ruang Petugas
Kebersihan
Ruang Binroh
Ruang Loker
Nama Ruang
Ruang Administrasi
Loker (Ruang ganti).
Sentral monitoring/nurse
Kepala Perawat
Dokter
Dokter &
Perawat
Keluarga Pasien
Petugas
Kebersihan
Petugas
Sarpras
Petugas,
pengunjung
asuhan dan pelayanan keperawatan selama 24
jam
Beristirahat
Bekerja dan beristirahat
Bekerja dan beristirahat
Merawat pasien lebih dari 24 jam, dalam
keadaan yang membutuhkan pemantauan
khusus dan terus menerus.
station.
Melakukan perawatan intensif yang memiliki
batas fisik modular per pasien
Area Rawat Pasien Isolasi
Menyimpanan alat medik yang setiap saat
diperlukan..
Menyimpanan instrumen dan barang habis
pakai yang diperlukan untuk kegiatan di ruang
ICU, termasuk untuk barang-barang steril.
Membuang kotoran bekas pelayanan pasien
khususnya yang berupa cairan.
Memarkir brankar.
Tempat keluarga/ pengantar pasien menunggu.
Gudang alat medik
Menyimpan barang-barang dan peralatan untuk
kebersihan ruangan.
Menyimpan tabung-tabung gas medis
cadangan.
Kegiatan di toilet
Kelompok Kegiatan Pelayanan Instalasi Bedah Sentral
Pelaku
Uraian Kegiatan
Petugas Loket
Pendaftaran
Keluarga Pasien
Perawat dan
Dokter
Menyelenggarakan kegiatan administrasi
khususnya pelayanan bedah.
Menunggu selama pasien menjalani proses
bedah.
Mengganti brankar pasien dengan brankar
instalasi bedah
Mempersiapkan pasien sebelum memasuki
kamar bedah.
Melakukan diskusi para operator kamar operasi
sebelum melakukan tindakan pembedahan.
Mempersiapkan anaestesi/pembiusan.
Cuci tangan sebelum memasuki ruang bedah.
Melakukan bedah minor atau tindakan
endoskopi
Melakukan kegiatan pembedahan
umum/general.
Melakukan tindakan pembedahan yang
membutuhkan peralatan besar..
Melakukan tindakan kateterisasi jantung.
Memonitor kinerja mesin C-arm cathlab dan
ruang tindakan kateterisasi jantung.
Meletakkan mesin-mesin cathlab ( generator,
system control, cooling unit)
Meletakkan/ menyimpan perlengkapan
katerisasi.
Menempatkan bayi baru lahir melalui operasi
caesar, untuk dilakukan tindakan resusitasi
terhadap bayi.
Ruang Perawat
Ruang Kepala Perawat
R. Dokter
Area Rawat Pasien Non
Isolasi
Gudang bersih (Clean
Utility)
Gudang Kotor
(Spoolhoek/Dirty Utility).
R. Parkir Brankar
Ruang tunggu keluarga
pasien.
Janitor/ Ruang cleaning
service
R. Penyimpanan Silinder
Gas Medik
Toilet (petugas,
pengunjung)
Nama Ruang
R. Pendaftaran
Ruang Tunggu
Ruang transfer (Ganti
Brankar)
Ruang persiapan
Ruang Diskusi Medis
Ruang Induksi/anaestesi
Ruang untuk cuci tangan
Ruang Operasi minor
Ruang Operasi umum
Ruang Operasi besar
(mayor)
R. Tindakan Kateterisasi
Jantung
Ruang Monitor (Ruang
Kontrol)
Ruang Mesin
Ruang Perlengkapan
Ruang Resusitasi
Neonatus
Dokter
Perawat
Petugas,
Pengunjung
Melakukan pemulihan pasien pasca operasi
yang memerlukan perawatan kualitas tinggi dan
pemantauan terus menerus.
Menyimpan instrumen yang telah disterilkan.
Melakukan sterilisasi instrumen dan barang lain
yang diperlukan untuk pembedahan.
Berganti pakaian sebelum masuk ke area r.
operasi.
Menyimpan obat-obatan untuk keperluan
pasien.
Menyimpan sementara barang dan bahan
setelah digunakan untuk keperluan operasi.
Memarkir brankar saat tidak digunakan.
Beristirahat
Beristirahat
Ruang Pemulihan
Kegiatan di toilet
KM/WC (petugas,
pengunjung)
Gudang Steril
Ruang Sterilisasi
Ruang ganti pakaian/ loker
Depo Farmasi
Gudang Kotor
Parkir brankar
Ruang dokter
Ruang perawat
Kelompok Kegiatan Pelayanan Kebidanan
Pelaku
Uraian Kegiatan
Nama Ruang
Petugas Loket
Administrasi
Menyelenggarakan kegiatan administrasi
khususnya pelayanan pasien di ruang
kebidanan dan kandungan.
Menunggu selama pasien menjalani proses
persalinan/ tindakah bedah.
Cuci tangan sebelum mengikuti kegiatan
persalinan/tindakan kebidanan dan penyakit
kandungan.
Mempersiapkan persalinan tanpa komplikasi.
R. Administrasi dan
pendaftaran
Mempersiapkan persalinan dengan komplikasi
yang diawasi secara intensif.
Ruang Persiapan Bersalin
dengan Komplikasi
Melahirkan bayi tanpa komplikasi.
Ruang Bersalin Tanpa
Komplikasi
Ruang Bersalin dengan
Komplikasi
Ruang Bersalin Privat
Keluarga Pasien
Petugas
(Dokter,
Perawat)
Petugas
Instalasi
Kebidanan
(Dokter,
Perawat)
Melahirkan bayi dengan komplikasi.
Melakukan persiapan melahirkan sampai
dengan pemulihan.
Melakukan tindakan kebidanan dan penyakit
kandungan
Melakukan pemulihan pasien pasca
melahirkan.
Melakukan Perawatan bayi setelah dilahirkan
Melakukan Perawatan bayi yang infeksius atau
mengalami cacat bawaan atau kelainan
patologis lainnya
Melakukan Perawatan bayi yang memerlukan
perawatan intensif.
Melakukan Perawatan bayi yang memerlukan
perawatan tingkat tinggi
Melakukan perawatan pasien melahirkan dan
juga pasien penyakit kandungan yang tidak
memaparkan penyakit ke pasien lain.
Melakukan perawatan isolasi pasien penyakit
kandungan yang memaparkan penyakit ke
pasien lain.
Menyimpan instrumen yang telah disterilkan.
Ruang Tunggu Pengantar
Pasien
Ruang untuk cuci tangan
Ruang Persiapan Bersalin
Tanpa Komplikasi
Ruang Tindakan
Ruang Pemulihan
Ruang Bayi Normal
Ruang Bayi Patologis
Ruang Rawat Intensif Bayi
Neonatal (NICU)
Ruang Perinatologi : High
Care
Ruang Perawatan
Ruang Perawatan Isolasi
Gudang Steril
Pasien
Petugas
maupun
pengunjung
Dokter
Perawat
Office Boy
Petugas,
Pasien,
Pengunjung
Petugas
Kebersihan
Petugas dan
Pasien
Melakukan diskusi.
Menyimpan linen bersih
Membuang kotoran bekas pelayanan pasien
khususnya yang berupa cairan.
Memarkir brankar selama tidak digunakan
Kegiatan inisiasi ASI dini (menyusui)
Berganti pakaian.
Ruang Diskusi Medis
Ruang Penyimpanan Linen
Gudang Kotor
Bekerja dan beristirahat
Beristirahat
Menyiapkan makanan bagi pasien dan para
petugas instalasi kebidanan dan kandungan.
Kegiatan di toilet
Ruang dokter
Ruang perawat/ Petugas
Pantri
Menyimpan peralatan kebersihan/cleaning
service.
Ibadah
Janitor
Kelompok Kegiatan Pelayanan Rehabilitasi Medik
Pelaku
Uraian Kegiatan
Petugas Loket
Pendaftaran
Petugas
Administrasi
IRM
Pasien
& Pengantar
Pasien
Petugas IRM
dan Pasien
Melakukan pendaftaran .
Melaksanakan kegiatan administrasi, keuangan
dan personalia di unit Pelayanan Rehabilitasi
Medik
Menunggu diberikannya pelayanan RM
Melakukan pemeriksaan
Melaksanakan kegiatan terapi psikologi bagi
pasien.
Memberikan pelayanan berupa suatu intervensi
radiasi/ gelombang elektromagnet dan traksi,
maupun latihan manipulasi yang diberikan pada
pasien yang bersifat individu.
Melakukan kegiatan Fisioterapi Aktif seperti
senam.
Melakukan Hidroterapi
Melakukan terapi okupasi
Melakukan terapi secara kelompok kepada
pasien anak untuk merangsang panca-indera
serta gerak motorik halus dan kasar.
Melakukan terapi perangsangan audio-visual
(umumnya pada anak) dalam suatu ruangan
tertutup yang dilengkapi dengan sarana audiovisual maupun benda-benda bercahaya.
Melakukan Latihan Terapi Okupasi Dewasa
(dan Anak) berupa suatu jalur jalan (Walking
Track) dengan benda-benda Fasilitas Terapi.
Melakukan terapi wicara kepada pasien
Melakukan pengujian kemampuan pendengaran
kepada pasiennya secara individuaL.
Melakukan penyimpanan linen bersih (misalnya
Parkir Brankar
Ruang Laktasi
Ruang ganti pakaian/ loker
KM/WC (petugas, pasien,
pengunjung)
Mushola
Nama Ruang
Loket Pendaftaran dan
Pendataan
Ruang Administrasi,
Keuangan dan Personalia
Ruang Tunggu Pasien
& Pengantar Pasien
Ruang Pemeriksaan/
Penilaian Dokter
Ruang Terapi Psikologi
Ruang Fisioterapi Pasif
Ruang Fisioterapi Aktif
Ruang Hidroterapi
Ruang Terapi Okupasi
Ruang Sensori Integrasi
(SI) Anak.
Ruang Relaksasi /
Perangsangan AudioVisual
Daerah Okupasi Terapi
Terbuka/ Taman Terapetik
Ruang Terapi Wicara
/Vokasional
Ruang Terapi Wicara
Audiometer.
Gudang Linen dan Farmasi
Kepala IRM
Petugas IRM
Office Boy
Petugas, Pasien
Petugas dan
Pasien
: handuk, tirai & sprei) dan
Menyimpan alat-alat, yang tidak digunakan lagi
Bekerja dan melakukan kegiatan perencanaan
dan manajemen.
Beristirahat
Menyiapkan makanan dan minuman.
Kegiatan di toiet
Ibadah
Kelompok Kegiatan Pelayanan Hemodialisa
Pelaku
Uraian Kegiatan
Petugas
Administrasi
Pasien dan
Pengantar
Pasien
Perawat
Pasien dan
Dokter
Hemodialisa
Petugas
Instalasi
Hemodialisa
Petugas
Instalasi
Hemodialisa
Petugas
Instalasi
Hemodialisa
Petugas
Instalasi
Hemodialisa
Petugas
Instalasi
Hemodialisa
Kepala Unit HD
Office Boy
Petugas, Pasien
Gudang Kotor
Ruang Kepala IRM
Ruang Petugas RM
Dapur Kecil (Pantry)
KM/WC petugas/pasien
Mushola
Nama Ruang
Menyelenggarakan kegiatan administrasi di unit
HD.
Menunggu
Ruang Administrasi dan
Rekam Medik
Ruang Tunggu
Mendapatkan tindakan cuci darah.
Mendapatkan tindakan cuci darah dalam ruang
isolasi
Melakukan perencanaan, pengorganisasian
asuhan dan pelayanan keperawatan.
Melakukan konsultasi oleh dokter spesialis
penyakit dalam/ sub spesialis ginjal/ kepada
pasien dan keluarganya.
Meletakkan mesin RO dan filter UV sebelum air
ditampung dalam tanki air harian.
Ruang Cuci Darah
Ruang Isolasi Cuci Darah
Meletakkan tanki yang menampung air yang
telah disterilisasi untuk dapat langsung
digunakan oleh mesin hemodialisa atau mesin
pembersih filter.
Membersihkan filter agar dapat dipergunakan
kembali.
Ruang Tanki Air Harian
(Ready To Use Tank)
Menyimpan alat-alat hemodialisa.
Gudang
Membuang kotoran bekas pelayanan pasien
khususnya yang berupa cairan.
Ruang Utilitas Kotor
Bekerja dan melakukan kegiatan perencanaan
dan manajemen.
Menyiapkan makanan dan minuman .
Kegiatan di toilet
Ruang Kepala Unit HD
Ruang Stasi Perawat
(Nurse Station)
Ruang Konsultasi
Ruang Reverse Osmosis
(RO) dan Sterilisasi UV
Ruang Pencucian Filter
(Reuse Filter Cleaning)
Dapur Kecil (Pantry)
KM/WC petugas/pasien
Kelompok Kegiatan Pelayanan Radioterapi
Pelaku
Uraian Kegiatan
Nama Ruang
Pasien dan
Petugas Loket
Pendaftaran
Petugas
Administrasi
Ruang Penerimaan,
Pendaftaran, pembayaran
dan pengambilan hasil
Ruang Administrasi dan
Rekam Medis.
Pasien
Petugas
Radioterapi
Melakukan pendaftaran, tempat pembayaran
dan sebagai tempat mengambil hasil
pemeriksaan
Melaksanakan tugas administrasi dan
personalia dan ruangan untuk penyimpanan
sementara berkas film pasien yang sudah
dievaluasi.
Menunggu diberikannya pelayanan radioterapi.
Melakukan terapi sinar radiasi .
Melakukan tindakan medis kemoterapi.
Melakukan pemeriksaan klinis, baca film dan
konsultasi pasien
Ruangan Tunggu Pasien
Ruang Terapi Penyinaran
(Treatment Room)
Ruang Kemoterapi
Ruang Pemeriksaan dan
Konsultasi
Membuat cetakan bagian tubuh yang akan
dilakukan penyinaran dengan pesawat
radioterapi
Mensimulasi tubuh pasien sebelum dilakukan
penyinaran/radiasi.
Melakukan kontrol kualitas pelayanan
Office Boy
Petugas dan
Pasien
Petugas dan
Pasien
Ruang Moulding
Ruang Simulator
Berganti pakaian
Melakukan kegiatan diskusi
Bekerja dan beristirahat.
Menyiapkan makanan dan minuman.
KM/WC
Ruang Kontrol Kualitas
(Quality Control)
Ruang Ganti Petugas
Ruang Diskusi
Ruang Petugas
Pantri
KM/WC petugas & pasien
Ibadah
Mushola
Kelompok Kegiatan Pelayanan Kedokteran Nuklir
Pelaku
Uraian Kegiatan
Nama Ruang
Pasien
Patugas
Administrasi
Ruangan Tunggu Pasien
Ruang Administrasi dan
Rekam Medis.
Petugas Loket
Pendaftaran
Dokter
Menunggu pelayanan medik
Melaksanakan tugas administrasi dan
personalia dan ruangan untuk penyimpanan
sementara berkas film pasien yang sudah
dievaluasi.
Melakukan pendaftaran, tempat pembayaran
dan sebagai tempat mengambil hasil
pemeriksaan
Melakukan pemeriksaan klinis, baca film dan
konsultasi.
Melakukan penyuntikan/ pemberian dosis
radiofarmaka ke tubuh pasien.
Melakukan tindakan dengan probe.
Menyiapkan dosis radiofarmaka untuk pasien
Petugas dan
Dokter
Petugas
Petugas, Pasien
Melakukan dekontaminasi
Beristirahat
Menyimpan sementara limbah radioaktif padat
Kegiatan di toilet
Kelompok Kegiatan Pelayanan Farmasi
Pelaku
Uraian Kegiatan
Asisten dan
Apoteker
Melaksanakan peracikan obat
Menyimpan bahan baku obat.
Menyimpan obat jadi
Menyimpan perbekalan dan alat kesehatan
Menyimpan obat khusus seperti untuk obat yang
termolabil, narkotika dan obat psikotropika, dan
obat berbahaya.
Menyelenggarakan kegiatan penerimaan resep
pasien, penyiapan obat, pembayaran, dan
pengambilan obat
Melaksanakan kegiatan pertemuan dan diskusi
farmasi.
Menyimpan dokumen resep dan buku-buku
kefarmasian.
Loket Pendaftaran,
pembayaran dan
pengambilan hasil
Ruang Konsultasi Dokter
Ruang Pemberian Dosis
Ruang Probe & Counting
System
Ruang Penyiapan dan
Penyimpanan
Radiofarmaka
Ruang Dekontaminasi
Ruang Istirahat Dokter &
Petugas
Ruang penyimpanan
sementara limbah radioaktif
padat
KM/WC petugas & pasien
Nama Ruang
Ruang Peracikan Obat
Depo Bahan Baku Obat
Depo Obat Jadi
Gudang Perbekalan dan
Alat Kesehatan
Depo Obat Khusus
Konter Apotik Utama
Ruang Rapat/Diskusi
Ruang Arsip Dokumen &
Perpustakaan
Petugas
Administrasi
Semua Petugas
Kepala Instalasi
Farmasi
Petugas
Pasien
Office Boy
Pasien, Petugas
Melaksanakan kegiatan administrasi
kefarmasian RS, meliputi kegiatan pencatatan
keluar masuknya obat, penerimaan dan
distribusi obat.
Berganti pakaian
Bekerja dan beristirahat
Bekerja dan beristirahat
Menunggu menerima pelayanan dari konter
apotek.
Menyiapkan makanan dan minuman.
Kegiatan di toilet
Unit Apotek Satelit
Asisten dan
Melaksanakan peracikan obat
Apoteker
Menyimpan bahan baku obat.
Menyimpan obat jadi
Menyimpan bahan perbekalan.
Bekerja dan beristirahat
Berganti pakaian
Menyelenggarakan kegiatan penerimaan resep
pasien, penyiapan obat, pembayaran, dan
pengambilan obat
Pasien
Menunggu menerima pelayanan dari konter
apotek.
Petugas
Melaksanakan kegiatan administrasi
Administrasi
kefarmasian RS, meliputi kegiatan pencatatan
keluar masuknya obat, penerimaan dan
distribusi obat.
Petugas
Bekerja dan beristirahat
Office Boy
Menyiapkan makanan dan minuman.
Ruang Administrasi
Ruang Loker Petugas
Ruang Kepala Instalasi
Farmasi
Ruang Staf
Ruang Tunggu
Dapur Kecil
KM/WC (pasien, petugas,
pengunjung)
Ruang Racik Obat
Depo Bahan Baku
Depo Obat jadi
Gudang Perbekalan
Ruang Apoteker
Ruang Loker Petugas
Konter Apotek
Ruang Tunggu
Ruang Administrasi
Ruang Staf
Dapur Kecil
Kelompok Kegiatan Pelayanan Radiodiagnostik
Pelaku
Uraian Kegiatan
Nama Ruang
Pasien
Petugas
Administrasi
Menunggu diberikannya pelayanan medik.
Melaksanakan tugas administrasi dan
personalia dan ruangan untuk penyimpanan
sementara berkas film pasien yang sudah
dievaluasi.
Melakukan pendaftaran, tempat pembayaran
dan sebagai tempat mengambil hasil
pemeriksaan
Membaca film hasil diagnosa dan konsultasi
medis
Melaksanakan kegiatan diagnostik umum
Ruang Tunggu Pasien
Ruang Administrasi dan
Rekam Medis.
Melaksanakan kegiatan diagnostik tomografi
(jaringan lunak)
R. Pemeriksaan Tomografi
Melaksanakan kegiatan diagnostik fluoroskopi
Melaksanakan kegiatan diagnostik jaringan
lunak menggunakan USG
R. Pemeriksaan
Fluoroskopi
R. Pemeriksaan Ultra
SonoGrafi (USG)
Melaksanakan kegiatan diagnostik angiografi
R. Pemeriksaan Angiografi
Melaksanakan kegiatan komputer tomografi
R. Pemeriksaan CT-Scan
Melaksanakan kegiatan diagnostik dengan
menggunakan alat MRI
R. Pemeriksaan MRI
(Magnetic Resonance
Petugas Loket
Pendaftaran
Dokter
Loket Pendaftaran,
pembayaran dan
pengambilan hasil
Ruang Konsultasi Dokter
R. Pemeriksaan General
Petugas
Radiognostik
Bekerja
Mengendalikan/ mengkontrol pesawat X-Ray
Meletakkan transformator/genetaor/CPU
Berganti pakaian
Memproses film
Beristirahat
Menyimpan berkas hasil pemeriksaan.
Office Boy
Petugas, Pasien
Menyiapkan makanan dan minuman.
Kegiatan di toilet
Kelompok Kegiatan Pelayanan Laboratorium
Pelaku
Uraian Kegiatan
Petugas
Administrasi
Pasien
Melaksanakan tugas administrasi, pendaftaran,
pembayaran dan pengambilan hasil
Menunggu diberikannya pelayanan lab.
Petugas dan
Pasien
Mengambil dan menerima bahan/sampel misal
darah, urin
Petugas Lab
Melakukan konsultasi
Melakukan pemeriksaan/ analilsis sero
imunologi
Melakukan pemeriksaan/ analilsis kimia klinik.
Melakukan pemeriksaan/ analilsis hematologi
dan hemostasis, dll
Melakukan pemeriksaan/ analilsis mikrobiologi
Melakukan pemeriksaan/ analilsis urin
Menyimpan bio material
Mengambil specimen dahak
Menyimpan regensia bersih dan bahan habis
pakai.
Mencuci regensia bekas pakai.
Melakukan diskusi dan beristirahat
Beristirahat
Kepala
Laoratorium
Office Boy
Pasien
Petugas
Berganti pakaian
Bekerja
Menyiapkan makanan dan minuman
Melakukan pengambilan sampel.
Kegiatan toilet
Kelompok Kegiatan Pelayanan Tranfusi Darah
Pelaku
Uraian Kegiatan
Petugas
Administrasi
Keluarga
Pasien/
Pendonor
Pendonor
Petugas Unit
Transfusi Darah
Imaging)
Ruang ahli fisika medis
Ruang operator/ panel
kontrol
Ruang Mesin
Ruang ganti pasien
Kamar gelap
Ruang Jaga Radiografer
Gudang penyimpanan
berkas
Dapur Kecil
KM/WC petugas, pasien
Nama Ruang
Ruang Administrasi
Ruang Tunggu Pasien
& Pengantar Pasien
Ruang Pengambilan/
Penerimaan Bahan/
Sample
Ruang Konsultasi
Laboratorium Sero
Imunologi
Laboratorium Kimia Klinik
Laboratorium Hematologi
Laboratorium Mikrobiologi
Laboratorium Urinalis
Ruang Penyimpanan Bio
Material
Ruang Sputum/ Dahak
Gudang Regensia dan
Bahan Habis Pakai
Ruang Cuci Peralatan
Ruang Diskusi dan Istirahat
Personil.
Ruang Petugas
Laboratorium
Ruang Ganti/ Loker
Ruang Kepala
Laboratorium
Dapur Kecil
KM/WC pasien
KM/WC petugas
Nama Ruang
Melakukan pendataan dan administrasi
permintaan dan pengambilan darah
Menunggu proses pelayanan
Ruang Administrasi
Melakukan pendonoran darah
Menyimpan darah hasil donor darah
Melakukan penyaringan/ penapisan/
penyeleksian kualitas dan keamanan darah.
Memberikan makanan dan suplemen kepada
pendonor pasca donor
Ruang Donor Darah
Ruang Penyimpanan Darah
Laboratorium Skrining
Darah
Ruang Pemberian
Makanan Pasca Donor
Ruang Tunggu
Kepala dan Staff
Unit Transfusi
Darah
Petugas Unit
Transfusi Darah
Pendonor
Bekerja dan melakukan kegiatan perencanaan
dan manajemen.
Ruang Kepala dan staff
Menyimpan perlengkapan dan perbekalan
BDRS/ UTDRS
Kegiatan di toilet
Kegiatan di toilet
Gudang
Kelompok Kegiatan Pelayanan Diagnostik Terpadu
Pelaku
Uraian Kegiatan
Pasien dan
Pengantar
Petugas
Administrasi
Petugas Loket
Pendaftaran
Menunggu diberikannya pelayanan medik.
Melakukan tugas administrasi
Melakukan pendaftaran, tempat pembayaran
dan sebagai tempat mengambil hasil
pemeriksaan
Dokter
Membaca film hasil diagnosa dan tempat pasien
konsultasi medis
Kepala IDT
Bekerja
Ruang Pemeriksaan
Petugas
Melaksanakan kegiatan diagnostik jaringan
Instalasi
lunak menggunakan USG
Diagnostik
Terpadu
Melaksanakan kegiatan diagnostik jaringan
lunak menggunakan USG 3D
Office Boy
Petugas
Nama Ruang
Ruangan Tunggu Pasien
& Pengantar Pasien
Ruang Administrasi
Loket Pendaftaran,
pembayaran dan
pengambilan hasil
Ruang Konsultasi Dokter
Ruang Kepala IDT
Ultra SonoGrafi (USG)
Ultra SonoGrafi (USG) 3D
Melaksanakan kegiatan diagnostik jaringan
lunak menggunakan USG 4D
Ultra SonoGrafi (USG) 4D
Melaksanakan kegiatan diagnostik jaringan
lunak menggunakan Electro Cardiograph (EKG)
Electro Cardiograph (EKG
Melaksanakan kegiatan menegakkan diagnosis
dan mengobati kelainan atau penyakit saluran
cerna atas maupun saluran cerna bawah
Endoscopy
Melaksanakan kegiatan diagnostik jaringan
lunak menggunakan Electroenchepalograph
(EEG)
Electroenchepalograph
(EEG)
Melaksanakan kegiatan diagnostik jaringan
lunak menggunakan Echo Cardio Sonografi
Echo Cardio Sonografi
Melaksanakan kegiatan diagnostik kondisi
jantung
Treadmil
Beristirahat
Menyimpan berkas hasil pemeriksaan.
Menyiapkan makanan dan minuman.
Kegiatan di toilet
Ruang Petugas
Ruang Arsip
Dapur Kecil
KM/WC petugas
Kelompok Kegiatan Pelayanan Pemulasaran Jenazah
Pelaku
Uraian Kegiatan
Petugas
Administrasi
Keluarga
Jenazah
Dokter Forensik
Petugas
KM/WC petugas
KM/WC pendonor
Melaksanakan kegiatan administrasi, keuangan
dan personalia.
Menunggu jenazah
Melakukan kegiatan otopsi jenazah
Menyemayamkan jenazah sementara sebelum
Nama Ruang
Ruang Administrasi
Ruang Tunggu Keluarga
Jenazah
Laboratorium Otopsi
Ruang Duka
dibawa pulang.
Menyimpan perlengkapan
Kepala Instalasi
Pem.Jenazah
Ptugas,
Pengunjung
Memandikan/ dekontaminasi serta
pemulasaraan jenazah
Menyimpan dan mendinginkan jenazah
Berganti pakaian sebelum dan sesudah
melakukan kegiatan otopsi.
Mengeringkan alat-alat/ perabot yang telah
digunakan.
Menyimpan alat-alat serta perabot.
Bekerja dan melakukan kegiatan perencanaan
dan manajemen.
Kegiatan di toilet
Gudang perlengkapan
Ruang Duka
Ruang Dekontaminasi dan
Pemulasaraan Jenazah
Ruang Pendingin Jenazah
Ruang Ganti Pakaian APD
(dilengkapi dengan toilet)
Ruang Jemur Alat
Gudang instalasi forensik
Ruang Kepala Instalasi
Pemulasaraan Jenazah
KM/WC petugas/
pengunjung
Kelompok Kegiatan Sterilisasi Pusat
Pelaku
Uraian Kegiatan
Nama Ruang
Petugas
Administrasi
Ruang Administrasi, Loket
Penerimaan & Pencatatan
Petugas Unit
Sterilisasi Pusat
Kepala CSSD
Petugas Unit
Sterilisasi Pusat
Office Boy
Petugas
Melakukan kegiatan Adminstrasi dan
pencatatan, penerimaan, penyortiran
barang/bahan/ linen yang akan disterilkan.
Melakukan perendaman, pencucian dan
pengeringan instrumen atau linen bekas pakai.
Melaksanakan kegiatan membungkus dan
mengemas barang/alat yang akan disterilisasi.
Melaksanakan kegiatan pemeriksaan linen,
dilipat dan dikemas untuk persiapan sterilisasi.
Melaksanakan kegiatan sterilisasi instrumen,
linen dan bahan perbekalan baru.
Menyimpan Instrumen, linen dan bahan
perbekalan baru yang telah disterilisasi.
Menyimpan sementara barang, linen dan bahan
perbekalan baru sebelum disterilisasi.
Mendekontaminasi kereta/troli untuk
mengangkut barang-barang dari dan ke CSSD.
Mencuci perlengkapan penunjang yang tidak
perlu disterilkan.
Mengatur instrumen dan barang-barang yang
sudah steril untuk didistribusikan ke Instalasi
Bedah, ICU, Ruang Isolasi, dll
Bekerja dan melakukan kegiatan perencanaan
dan manajemen.
Mengganti/mengenakan pakaian instalasi CSSD
(dilengkapi toilet)
Beristirahat
Menyiapkan makanan dan minuman
Kegiatan di toilet
Kelompok Kegiatan Pelayanan Gizi
Pelaku
Uraian Kegiatan
Petugas
Instalasi Gizi
Melaksanakan kegiatan penerimaan dan
penimbangan bahan makanan.
Menyimpan bahan makanan basah yang harus
dimasukkan kedalam lemari pendingin.
Menyimpan bahan makanan kering.
Mempersiapkan bahan makanan, misalkan
menyiangi, memotong-motong
Mengolah bahan makanan.
Ruang Dekontaminasi
Ruang Pengemasan Alat
Ruang Prosesing /
Produksi
Ruang Sterilisasi
Gudang Steril
Gudang Barang/Linen/
Bahan Perbekalan Baru
Ruang Dekontaminasi
Ruang pencucian
perlengkapan
Ruang Distribusi Instrumen
dan Barang Steril
Ruang Kepala Instalasi
CSSD
Ruang Ganti Petugas
(Loker)
Ruang Staf/ Petugas
Dapur Kecil
KM/WC petugas
Nama Ruang
Ruang Penerimaan dan
Penimbangan Bahan
Makanan
Ruang Penyimpanan
Bahan Makanan Basah
Ruang Penyimpanan
Bahan Makanan Kering
Ruang/Area Persiapan
Ruang Pengolahan/
Menyajikan/ mempersiapkan makanan matang
pada plato (piring pasien) yang akan dikirimkan
dengan troli gizi
Menyajikan/ mempersiapkan susu ke dalam
botol susu.
Mencuci perlengkapan
Menyimpan troli gizi sebelum dibersihkan
Menyimpan perlengkapan dapur bersih
Mengenakan APD (Sarung tangan, celemek,
sepatu, tutup kepala, masker, dll)
Melaksanakan kegiatan administrasi, keuangan
dan personalia.
Melakukan diskusi/pertemuan
Menyimpan perlengkapan kebersihan
Melakukan pengendalian dan pendistribusian
uap
Melakukan pengendalian listrik
Melakukan pengaturan pemakaian gas elpiji
Menyimpan tabung gas elpiji
Kepala Instalasi
Gizi
Petugas Jaga
Dapur
Nutrisionis
Petugas
Menyimpan alat makan
Bekerja dan melakukan kegiatan perencanaan
dan manajemen.
Melakukan pelaksanaan pengawasan produksi
makanan
Bekerja dan beristirahat
Kegiatan di toilet
Kelompok Kegiatan Pencucian Linen
Pelaku
Uraian Kegiatan
Petugas
Administrasi
Laundri
Kepala Laundri
Petugas
Laundri
Memasak dan
Penghangatan Makanan
Ruang Pembagian/
Penyajian Makanan
Dapur Susu/ Laktasi Bayi
Ruang Cuci
Ruang Penyimpanan Troli
Gizi
Ruang Penyimpanan
Peralatan Dapur
Ruang Ganti Alat Pelindung
Diri (APD) dan loker.
Ruang Administrasi
Ruang Pertemuan Gizi
Klinik
Janitor
Ruang Pengaturan/
Manifold Uap
Ruang Panel Listrik
Ruang Pengaturan/
Manifold Gas Elpiji
Ruang Penyimpanan
Tabung Gas Elpiji
Gudang Alat
Ruang Kepala Instalasi Gizi
Ruang Petugas Jaga Dapur
Ruang Nutrisionis
KM/WC petugas
Nama Ruang
Melaksanakan kegiatan administrasi, keuangan
dan personalia.
Ruang Administrasi dan
Pencatatan
Bekerja dan melakukan kegiatan perencanaan
dan manajemen.
Melakukan penerimaan linen kotor dari unit-unit
di RS kemudian disortir.
Melaksanakan dekontaminasi linen, meliputi
urutan kegiatan pembilasan awal, perendaman
dan pembilasan akhir.
Mencuci dan mengeringkan linen
Ruang Kepala Laundri
Melakukan penyetrikaan dan melipat linen.
Memperbaiki/ menjahit linen setelah dicuci dan
keringkan.
Menyimpan linen bersih setelah dicuci, setrika
dan dilipat.
Melaksanakan dekontaminasi dan pengeringan
troli.
Menyimpan troli bersih setelah didekontaminasi
& dikeringkan.
Menyimpan bahan-bahan kimia seperti deterjen
dll
Ruang Penerimaan dan
Sortir
Ruang Dekontaminasi/
perendamani Linen
Ruang Cuci dan
Pengeringan Linen
Ruang Setrika dan Lipat
Linen
Ruang Perbaikan Linen
Ruang Penyimpanan Linen
Ruang Dekontaminasi Troli
Ruang Penyimpanan Troli
Gudang Bahan Kimia
Kegiatan di Toilet
Kelompok Kegiatan Perawatan Sanitasi
Pelaku
Uraian Kegiatan
Petugas
Sanitasi
Melaksanakan kegiatan dokumentasi hasil
pemantauan dan ruang simpan arsip
Melakukan pemeriksaan kesehatan lingkungan
rumah sakit
Pengolahan air limbah
Pembakaran limbah padat medis.
Melakukan penampungan sementara limbah
padat non-medis
Kegiatan di toilet
Kelompok Kegiatan Pemeliharaan Sarana Prasarana
Pelaku
Uraian Kegiatan
Petugas
Sarpras
Bekerja dan melakukan kegiatan perencanaan
dan manajemen.
Melakukan pencatatan masuk dan keluar
peralatan/ perabot rusak dan ruang tempat staf
bekerja.
Melaksanakan diskusi/ pertemuan teknis.
Menyimpan arsip-arsip teknis.
Memperbaiki kerusakan sarana, prasarana dan
peralatan yang terbuat dari kayu.
Memperbaiki kerusakan sarana, prasarana dan
peralatan yang terbuat dari metal/ logam.
Memperbaiki kerusakan peralatan medik, yaitu
peralatan optik, elektromedik, dan mesin
mekanik.
Memperbaiki kerusakan sarana, prasarana dan
peralatan penunjang medik.
Melakukan pengaturan distribusi listrik RS untuk
kegiatan di IPSRS.
Melakukan penyimpanan suku cadang
(sparepart).
Melakukan penyimpanan sarana, prasarana dan
peralatan yang sudah tidak terpakai.
Kegiatan di toilet
Kelompok Kegiatan Pengelolaan Rumah Sakit
Pelaku
Uraian Kegiatan
Direksi
Sekretaris Direktur
Direksi
Kepala Komite
Medis
Komite Medis
Kepala Bagian
Keperawatan
Bagian
Keperawatan
Kepala Bagian
Pelayanan
Bagian Pelayanan
Kepala Bagian
Keuangan dan
Program
Bagian Keuangan
Bekerja
Bekerja
Melakukan rapat, diskusi maupun pertemuan
Bekerja
Bekerja
Bekerja
Bekerja
Bekerja
Bekerja
Bekerja
Bekerja
KM/WC petugas
Nama Ruang
Ruang Kerja dan Arsip
Ruang Laboratorium
Kesehatan Lingkungan
Area Pengolahan Air
Limbah
Area Incenerator
Area TPS
KM/WC petugas
Nama Ruang
Ruang Kepala IPSRS
Ruang Administrasi
(pencatatan) dan Ruang
Kerja Staf
Ruang Rapat/ Pertemuan
Teknis
Ruang Arsip Teknis
Area Bengkel/ Workshop
Bangunan/Kayu
Area Bengkel/ Workshop
metal/ logam
Area Bengkel/ Workshop
Peralatan Medik (Optik,
Elektromedik, Mekanik)
Bengkel/ Workshop
penunjang medik.
Ruang Panel Listrik
Gudang spare part
Gudang
KM/WC petugas
Nama Ruang
Ruang Direksi
Ruang Sekretaris Direktur
Ruang Rapat dan Diskusi
Ruang Kepala Komite
Medis
Ruang Komite Medis
Ruang Kepala Bagian
Keperawatan
Ruang Bagian
Keperawatan
Ruang Kepala Bagian
Pelayanan
Ruang Bagian Pelayanan
Ruang Kepala Bagian
Keuangan dan Program
Ruang Bagian Keuangan
dan Program
Kepala Bagian
pelayanan
penunjang medik
Bagian Pelayanan
Penunjang Medik
Kepala Bagian
Pendidikan dan
Pelatihan
Bagian Pendidikan
dan Pelatihan
Kepala Bagian
SDM
Bagian SDM
Kepala Bagian
Kesekretariatan
dan Rekam Medis
Rekam Medis
Pegawai SPI
Staff Arsip
Pengunjung
Office Boy
Staff
Bekerja
Bekerja
Bekerja
Bekerja
Bekerja
Bekerja
Bekerja
Bekerja
Bekerja
Menyimpan Arsip RS.
Menunggu saat ingin bertemu pengelola
Menyimpan alat-alat kebersihan (cleaning
service)
Menyiapkan makanan dan minuman.
Kegiatan di toilet
Kelompok Kegiatan Publik
Pelaku
Uraian Kegiatan
Pengunjung
Mengambil uang untuk keperluan
menjenguk
Membeli barang yang diperlukan untuk
menjenguk
Makan
Memarkir Kendaraan
Ibadah
dan Program
Ruang Kepala Bagian
pelayanan penunjang
medik
Ruang Bagian Pelayanan
Penunjang Medik
Ruang Kepala Bagian
Pendidikan dan Pelatihan
Ruang Bagian Pendidikan
dan Pelatihan
Ruang Kepala Bagian SDM
Ruang Bagian SDM
Ruang Kepala Bagian
Kesekretariatan dan
Rekam Medis
Bagian Rekam Medis
Ruang SPI (Satuan
Pengawasan Internal)
Ruang Arsip/ file
Ruang Tunggu
Janitor
Dapur Kecil (;Pantry)
KM/WC
Nama Ruang
ATM Center
Minimarket
Kantin
Tempat Parkir
Mushola
BERITA ACARA SIDANG KELAYAKAN
LANDASAN PROGRAM PERENCANAAN DAN PERANCANGAN
ARSITEKTUR
Dengan ini menyatakan bahwa telah dilaksanakan Sidang Kelayakan Landasan Program
Perencanaan dan Perancangan Arsitektur (LP3A) pada :
Hari
Tanggal
Waktu
Tempat
: Jumat
: 15 April 2016
: 08.30 – 11.00 WIB
: Ruang C 301 Kampus Jurusan Arsitektur Fakultas Teknik
Universitas Diponegoro, Semarang
Dilaksanakan oleh :
Nama : Muhammad Khoirur Rijal
NIM : 21020112120019
Judul : Rumah Sakit Islam NU Kendal
Dengan susunan Tim Penguji sebagai berikut :
1. Dosen Pembimbing I
: Dr. Ir. Djoko Indrosaptono, MT
2. Dosen Pembimbing II
: Ir. B. Adji Murtomo, MSA
3. Dosen Penguji I
: Arnis Rochma Harani, ST, MT
A. PELAKSANAAN SIDANG
1. Sidang Kelayakan Landasan Perencanaan dan Perancangan Arsitektur (LP3A) dengan
judul Tembalang Budget Hotel dimulai pada pukul 08.30 WIB, dibuka oleh Ir. B. Adji
Murtomo, MSA dan dihadiri Dr. Ir. Djoko Indrosaptono, MT, dan Arnis Rochma Harani,
ST, MT .
2. Presentasi dilakukan oleh peserta dalam waktu 15 menit dengan pokok-pokok materi
sebagai berikut :
a.
Tinjauan Rumah Sakit Islam NU
b.
Perbandingan hasil studi banding antara Rumah Sakit Islam dan Rumah Sakit
Umum.
c.
Pelaku, aktivitas dan organisasi ruang Rumah Sakit Islam NU Kendal.
d.
Perhitungan kebutuhan ruang
e.
Program ruang
f.
Pemilihan tapak
g.
Penekanan desain Arsitektur Islam
3. Sesi pertanyaan dan masukan dari Dosen Pembimbing, dan Dosen Penguji dimulai
setelah presentasi selesai dilakukan, dengan uraian sebagai berikut :
Dr. Ir. Djoko Indrosaptono, MT
Masukan:
1. Untuk ilustrasi tempat tidur pasien perlu dibuat yang lebih baik lagi.
Pertanyaan:
1. Bagaimana perhitungan yang digunakan dalam menentukan kapasitas
tempat tidur rumah sakit?
Jawaban:
Baik Pak, untuk ilustrasi menjadi catatan saya untuk diperbaiki. Untuk
Perhitungan kapasitas tempat tidur saya menggunakan dasar peraturan yang ada,
hasil studi banding dan prediksi selama 5 tahun ke depan. Rumah Sakit Islam NU
Kendal merupakan rumah sakit kelas B, sehingga menurut peraturan yang berlaku
jumlah bed yang tersedia minimal 200 tempat tidur, namun kapasitas yang
diwadahi tidak sebatas 200 bed, yaitu 240 bed. Jumlah 240 bed ini didapat dari
prediksi kebutuhan tempat tidur rumah sakit dengan indikator BOR (Bed
Occupation Ratio). Prediksi ini untuk 5 tahun ke depan. Sedangkan untuk
pembagian kelas rumah sakit melihat hasil studi banding rawat inap di RSI Muh.
Kendal perbandingan jumlah kamar tiap kelas yaitu dengan perbandingan kamar
VIP 9%, kamar kelas I 19%, kamar kelas II 36%, kamar kelas III 36 %. Dari
perbandingan tersebut untuk lebih mengakomodasi pasien BPJS yang sebagian
besar menggunakan kamar kelas III maka perbandingan kamar kelas III
ditingkatkan menjadi 40% lalu kamar kelas II menjadi 30%, kamar kelas I 20% dan
kamar VIP 10%.
Ir. B. Adji Murtomo, MSA
Pertanyaan:
1. Program ruang parkir yang anda buat hanya mewadahi pengguna mobil,
motor dan bus, serta truk untuk servis, apakah kapasitas parkir truk
tersebut tidak terlalu sedikit mengingat ada potensi pengunjung
menggunakan truk untuk menuju rumah sakit?
Jawaban:
Kapasitas yang telah disediakan insyaallah mencukupi yaitu untuk
kapasitas parkir mobil berjumlah 144 mobil sekitar 0,6 mobil untuk tiap bed yang
ada, dan kapasitas motor 300 lebih yaitu 1,3 x jumlah bed. Kapasitas ini sesuai
peraturan dan prediksi yang telah dibuat. Untuk parkir truk hanya disediakan untuk
keperluan servis mengingat budaya masyarakat Kendal sudah tidak
menggunakan truk untuk angkutan menuju rumah sakit dalam rangka menjenguk
pasien. Masyarakat Kendal ada yang menggunakan kendaraan pribadi mobil,
motor, maupun kendaaran umum serta terdapat yang rombongan menggunakan
bus mini. Untuk pengunjung rombongan ini telah disediakan parkir bus sebanyak 2
unit.
Arnis Rochma Harani, ST, MT
Pertanyaan:
1. Apa yang membedakan Rumah Sakit Islam NU Kendal dengan rumah sakit
lainnya seperti dengan RS Muhammadiyah?
Jawaban:
Sebagian besar prinsip-prinsip kerumahsakitan antara Rumah Sakit Islam
NU Kendal dengan rumah sakit lainnya tidak terdapat perbedaan karena
mengikuti standart pedoman yang sama yaitu yang dikeluarkan oleh Kemenkes.
Perbedayaan tradisi antara NU dan Muhammadiyah tidak banyak berpengaruh ke
dalam desain rumah sakit dikarenakan tradisi tersebut lebih kepada pelayanan
tidak berpengaruh terhadap bangunan rumah sakit. Namun untuk membedakan
adalah ciri khas penggunaan warna, yaitu Nahdlatul Ulama identik dengan warna
hijau sehingga Rumah Sakit Islam NU Kendal mengusung tagline warna hijau.
Download