MODEL MATEMATIKA HUBUNGAN ANTARA HEPATITIS DAN KANKER HATI Skripsi Untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Sarjana S-1 Program Studi Matematika diajukan oleh DWI RELLY PUJANINGRUM 12610020 Kepada PROGRAM STUDI MATEMATIKA FAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUNAN KALIJAGA YOGYAKARTA 2016 ffi ,rr"^uos tstqm Negeri sunon Hal : Surat Persetujuan Skripsi/fugas Akhir Lamp : rorrjogo ffi FM-UTNSK-BM-05-03/ R0 Kepada Yth. Dekan Fakultas Salns dan Teknologi UIN Sunan Kalijaga Yogyakata diYogyaGrta A$alamu'alaikum wr. wb, Setelah membaca, meneliti, memberikan petunjuk dan mengoreksi serta mengadakan perbaikan seperlunya, maka kami selaku pembimbing berpendapat bahwa skripsl Saudara: Nama NIM Judul Skripsi : Dwi Relly pujanlngrum : 12610020 : Model Matematika Hubungan Antara Hepatitis dan Kanker Hati sudah dapat diajukan kembali kepada program studi Matematika Fakultas sains dan Teknologi UIN Sunan Kalijaga Yogyakarta sebagal salah satu syafttt untuk memperoleh gelar Sarjana Strata Saht dalam ilmu matematika Dengan ini kami mengharap agar skripsi/tugas akhir saudara tersebut di atas dapat segera dimunaqsyahkan. Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih. Wassala m u'ala ikum Yogyakarta, 4 Agustus 2016 Pembimblng t. q-N_,^_7, \l/ Sugivanto. [4.Si. NIP. 19800505 200801 1 028 wr, wb. {i{r},:$i1 ,l:-:I Universitqs lslom Negeri Sunon Kolijogo ? : ):.' i'i'r:il,,lil utrf FM-UTNSK-BM-05-07/R0 PENGESAHAN SKRIPSI/TUGAS AKHIR Nomor : UIN.02/D.ST/PP.0L.L/29t4 l}0t6 Skripsi/Tugas Akhir dengan judul Model Matematika Hubungan Antara Hepatitis dan Kanker Hati Yang dipersiapkan dan disusun oleh Nama Dwi Relly Pujaningrum NIM 12610020 Telah dimunaqasyahkan pada Nilai Munaqasyah 12 Agustus 2016 B+ Dan dinyatakan telah diterima oleh Fakultas Sains dan Teknologi UIN Sunan Kalijaga TIM MUNAQASYAH : Ketua Sidang c(-^+ Sugiyanto, M.Si NIP. 19800s05 200801 1 028 Penguji I Penguji II Dr. NIP,19800402 200501 1 003 NIP.19720423 199903 1 003 Yogyakarta,24 Agustus 2016 UIN Sunan Kalijaga Fakultas Sains dan Teknologi rffi HALAMAN PERSEMBAHAN Karya sederhana ini penulis persembahkan untuk ibu dan ayah tercinta mbah, kakak, dan ponakanku tersayang v HALAMAN MOTTO Allah tidak membebani seseorang melainkan sesuai dengan kesanggupannya... (QS. Al Baqoroh : 286) Kejujuran adalah kebijakan yang paling baik (Benjamin Franklin) vi KATA PENGANTAR Assalamualaikum Wr. Wb. Alhamdulillahirobilalamin, segala puji bagi Allah SWT atas nikmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi yang berjudul Model Matematika Hubungan Antara Hepatitis dan Kanker Hati tanpa halangan yang berarti. Shalawat serta salam smoga tetap tercurah kehadirat nabi akhir zaman, Rosulullah Muhammad SAW, yang selalu menjadi suri tauladan yang mulia bagi semua umatnya dan pembawa ajaran kepada kebenaran yang hakiki. Semoga kita termasuk umat yang mendapatka syafaat beliau di akhir zaman kelak. Amiin ya rabbalalamiin. Dalam kata pengantar ini penulis ingin menyampaikan bahwa skripsi ini telah selesai dengan keyakinan banyak kekurangan. Tentu, tidak bisa dibangga-banggakan jika tidak ada dorongan dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh hal tersebutlah, faktor-faktor pembantu itu, penulis mendapat sedikit kepercayaan akan hasil ini. Suatu keberhasilan bagi penulis dengan menyelesaikan skripsi ini. Penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada phak-pihak yang telah memberikan batuan dan dukungan baik moral dam material dalam penyelesaian skripsi ini. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1. Bapak Darmawan dan Ibu Siti Fatimah karena beliaulah ananda mampu melakukan segalanya, terimakasih atas cinta dan kasih sayang serta do’a yang selalu dicurahkan pada ananda. 2. Bapak Prof. Yudian Wahyudi, M.A., Ph.D. vii selaku Rektor Sunan viii Kalijaga Yogyakarta. 3. Bapak Dr. Murtono, M.Si. selaku Dekan Fakultas Sains dan Teknologi UIN Sunan Kalijaga Yogyakarta. 4. Bapak Dr. M. Wakhid Mustofa, M.Si. selaku Ketua Prodi Matematika UIN Sunan Kalijaga Yogyakarta 5. Bapak Muchammad Abrori, S.Si., M.Kom. selaku Dosen Pembimbing Akademik (DPA) Prodi Matematika angkatan 2012 UIN Sunan Kalijaga Yogyakarta 6. Bapak Sugiyanto, M.Si. selaku Dosen Pembimbing Skripsi (DPS) penulis yang penuh sabar memberi bimbingan dan arahan sehingga tugas akhir ini dapat terselesaikan. 7. Bapak Dr. M. Wakhid Mustofa, M.Si. dan Bapak Muchammad Abrori, S.Si., M.Kom. selaku dosen penguji skripsi. Terima kasih atas saran dan arahan sehingga tugas akhir ini dapat terselesaikan. 8. Bapak ibu Dosen yang dengan ikhlas telah memberikan ilmu pengetahuan dan pengalaman kepada penulis, sehingga ilmu yang telah didapat memudahkan dalam penyusunan skripsi ini. 9. Staf Tata Usaha Prodi Matematika. 10. Kakak, keponakan, dan semua saudara yang telah memberikan dukungan, arahannya serta doa-doanya. 11. Teman-teman Prodi Matematika angkatan 2012. Terima kasih banyak atas kehangatan selama ini. Sukses selalu untuk kawan-kawan. ix 12. Sahabat-Sahabat yang selalu ada saat suka maupun duka, Purwanto, Tria Rosdiana, Fitriyatul Hasanah, Nurul Fitriyah, dan teman-teman yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu. 13. Teman-teman KKN Tematik Posdaya angkatan 86 Wintaos, Girimulyo, Gunung Kidul. 14. Semua pihak yang memberikan dukungan dan doa kepada penulis, serta pihak yang membantu penulis menyelesaikan skrisi ini yang tidak bisa penulis sebutkan satu per satu. Semoga Allah SWT menerima amal kebaikan beliau sekalian dan memberikan balasan dan pahala yang berlipat-lipat atas kebaikan serta segala yang telah beliau semua berikan kepada penulis dan semoga bermanfaat. Amiin.. Wassalamualaikum Wr. Wb. Yogyakarta, 5 Agustus 2016 Penulis DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . HALAMAN PERSETUJUAN SKRIPSI i . . . . . . . . . . . . . . . . . . ii . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . iii HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . iv HALAMAN PERSEMBAHAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . v HALAMAN MOTTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . vi HALAMAN PENGESAHAN KATA PENGANTAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . vii DAFTAR ISI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . x DAFTAR TABEL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xiii DAFTAR GAMBAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xiv DAFTAR LAMBANG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xv INTISARI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xvi ABSTRACT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xvii I PENDAHULUAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1.1. Latar Belakang . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1.2. Rumusan Masalah . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 1.3. Batasaan Masalah . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 1.4. Tujuan Penelitian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 1.5. Manfaat Penelitian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 1.6. Tinjauan Pustaka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 1.7. Sistematika Penulisan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 II LANDASAN TEORI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 2.1. Tinjauan Medis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 2.1.1. Hepatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 x xi 2.1.2. Kanker . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 2.1.3. Kanker Hati . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 2.2. Tinjauan Matematika . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 2.2.1. Matriks . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 2.2.2. Determinan Matriks . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 2.2.3. Invers matriks . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 2.2.4. Ruang Vektor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 2.2.5. Nilai Eigen dan Vektor Eigen . . . . . . . . . . . . . . . . 20 2.2.6. Nilai Eigen dan Vektor Eigen Dominan . . . . . . . . . . . 23 2.2.7. Persamaan Diferensial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 2.2.8. Persamaan Diferensial Biasa . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 2.2.9. Persamaan Diferensial Parsial . . . . . . . . . . . . . . . . 24 2.2.10. Sistem Persamaan Diferensial Nonlinear . . . . . . . . . . 24 2.2.11. Kekontinuan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 2.2.12. Linearisasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 2.2.13. Matrik Jacobian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 2.2.14. Titik Ekuilibrium . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 2.2.15. Kestabilan Titik Ekuilibrium . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 2.2.16. Kriteria Routh-Hurwitz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 2.2.17. Bilangan Reproduksi Dasar(R0 ) . . . . . . . . . . . . . . . 31 III METODE PENELITIAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 IV PEMBAHASAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 4.1. Formulasi Model . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 4.2. Solusi Positif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 4.3. Keterbatasan Solusi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44 4.4. Titik Ekuilibrium . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 4.4.1. Titik Ekuilibrium Bebas Penyakit . . . . . . . . . . . . . . 46 xii 4.4.2. Titik Ekuilibrium Endemik . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 4.5. Bilangan Reproduksi Dasar (R0 ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 4.6. Analisis Titik Ekuilibrium . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 4.6.1. Analisis Titik Ekuilibrium Bebas Penyakit . . . . . . . . . 54 4.6.2. Analisis Titik Ekuilibrium Endemik . . . . . . . . . . . . . 59 V STUDI KASUS DAN SIMULASI PENYEBARAN PENYAKIT HEPATITIS MENJADI KANKER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 VI PENUTUP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 6.1. Kesimpulan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 6.2. Saran . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73 DAFTAR PUSTAKA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74 A TITIK EKUILIBRIUM ENDEMIK I ∗ DENGAN MENGGUNAKAN MAPLE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76 B PENJELASAN ANALISIS TITIK EKUILIBRIUM ENDEMIK . . . 84 C M-FILE SOFTWARE MATLAB 7.1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88 3.1. M-file Grafik Populasi Infective dengan koefisien transmisi hepatitis menjadi kanker yang berbeda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88 3.2. M-file Grafik Populasi Infective dengan rata-rata perekrutan populasi kanker yang berbeda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90 3.3. M-file Grafik Populasi Infective dengan rata-rata kelahiran pada populasi exposed dengan atau tanpa vaksinasi . . . . . . . . . . . . 92 3.4. M-file Grafik Populasi Infective dengan rata-rata kelahiran pada populasi infective dengan atau tanpa vaksinasi . . . . . . . . . . . . 93 3.5. M-file Grafik Populasi Kanker dengan rata-rata infeksi hepatitis menjadi kanker hati yang berbeda . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 DAFTAR TABEL 1.1 Tinjauan Pustaka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 1.2 Tinjauan Pustaka (lanjutan) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 2.1 Tabel Routh-Hurwitz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 4.1 Tabel Routh-Hurwitz Analisis Titik Ekuilibrium Bebas Penyakit . . 58 4.2 Tabel Routh-Hurwitz Analisis Titik Ekuilibrium Endemik . . . . . 62 5.1 Nilai Parameter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 xiii DAFTAR GAMBAR 3.1 Diagram Penelitian Model Matematika Hubungan antara Hepatitis dan Kanker . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 4.1 Diagram Trasfer Model Matematika Hubungan antara Hepatitis dan Kanker . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 4.2 Diagram Model Susceptible . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 4.3 Diagram Model Exposed . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 4.4 Diagram Model Infection . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 4.5 Diagram Model Cancer Population . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 5.1 Grafik Populasi Infective dengan koefisien transmisi hepatitis menjadi kanker yang berbeda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 5.2 Grafik Populasi Infective dengan rata-rata perekrutan populasi kanker yang berbeda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67 5.3 Grafik Populasi Infective dengan rata-rata kelahiran pada populasi exposed dengan atau tanpa vaksinasi . . . . . . . . . . . . . . . . . 68 5.4 Grafik Populasi Infective dengan rata-rata kelahiran pada populasi infective dengan atau tanpa vaksinasi . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 5.5 Grafik Populasi Kanker dengan rata-rata infeksi hepatitis menjadi kanker hati yang berbeda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70 xiv DAFTAR LAMBANG µ = Kelahiran alami atau kematian alami σ = Tingkat perekrutan populasi kanker p = Penularan secara vertikal virus hepatitis yang mulai terinfeksi q = Penularan secara horizotal virus hepatitis yang terinfeksi sejak lahir β = Koefisien penyebaran virus hepatitis antara populasi rentan tanpa kanker β1 = Koefisien penyebaran virus hepatitis antara populasi rentan tanpa kanker γ = Laju vaksinasi antara populasi rentan tanpa kanker θ = Tingkat populasi kanker untuk populasi yang terkena hepatitis setelah terkena infeksi hepatitis ε = Laju perpindahan populasi yang terinfeksi virus hepatitis terinfeksi kanker v = Tingkat populasi yang terinfeksi virus hepatitis kemudian terinfeksi kanker δ = Laju perpindahan hepatitis menjadi kanker dengan atau tanpa sirosis r = Populasi terinfeksi virus hepatitis dan kanker α = Penyakit yang terkait kematian konstan pada populassi kanker xv INTISARI MODEL MATEMATIKA HUBUNGAN ANTARA HEPATITIS DAN KANKER HATI Oleh DWI RELLY PUJANINGRUM 12610020 Hepatitis merupakan peradangan hati tanpa penentuan penyebab yang khusus. Hal ini diakibatkan oleh 3 virus, yakni HAV (HepatitisAV irus), HBV (Hepatitis B V irus), dan HAC (Hepatitis C V irus). Virus HBV dan HCV merupakan virus yang menyebabkan sirosis hati dan kemudian menjadi kanker hati. Model matematika menunjukkan dan menganalisis hubungan antara hepatitis dan kanker hati dalam suatu populasi yang homogen dengan tingkat imigrasi yang konstan pada pasien kanker suatu kelompok. Hubungan horizontal dan vertikal model perpindahan hepatitis pada suatu kelompok digunakan untuk menganalisis kestabilan titik ekuilibrium. Kemudian dilakukan simulasi numerik menggunakan software Matlab. Model hubungan antara hepatitis dan kanker yang berdampak pada pertambahan populasi kanker yang terinfeksi hepatitis merupakan model utama dalam penulisan ini. Dari analisis diketahui bahwa jika tingkat penularan infeksi hepatitis meningkat tingkat populasi endemik meningkat kemudian risiko infeksi hepatitis antara pasien kanker juga meningkat. Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa tanda terinfeksi virus hepatitis dalam kenaikan jumlah pasien kanker pada suatu populasi terjadi karena penyebaran infeksi hepatitis B dan C yang kemudian menyebabkan penyakit kanker hati. Kata kunci : Pemodelan Matematika, Kanker, Hepatitis, Ekuilibrium. xvi ABSTRACT A MATHEMATICAL MODEL CORRELATION BETWEEN HEPATITIS AND LIVER CANCER By DWI RELLY PUJANINGRUM 12610020 Hepatitis is an inflammation of the liver without determining specific causes. It is caused by three viruses, namely HAV (Hepatitis A Virus), HBV (Hepatitis B Virus), and HCV (Hepatitis C Virus). Both HBV and HCV are the viruses inducing cirrhosis and subsequently leading to liver cancer. A non-linear mathematical model indicated and analyzed the relationship between hepatitis and liver cancer within a homogeneous population with a constant migration rate in a group of cancer patients. The relationship between a horizontal and vertical displacement model of hepatitis in the group was employed to analyze stability of an equilibrium point. Afterwards, a numerical simulation applying the Matlab software was conducted. The relation model between hepatitis an cancer resulting in the growth of cancer population infected by hepatitis became the main model of this writing. From the analysis, it could be found out that if the hepatitis infection as well as the rate of endemic population had increased, the risk of hepatitis infection among cancer patients would have increased. Therefore, it can be concluded that the sign of the hepatitis virus in an increasing number of cancer patients in the population occurred since the spread of hepatitis B and C infection which then caused liver cancer. Keyword : Mathematic Modeling, Cancer, Hepatitis, Equilibrium. xvii BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Perkembangan ilmu pengetahuan di bidang Matematika turut memberikan peranan penting dalam menggambarkan fenomena penyebaran penyakit. Peranan tersebut dituangkan dalam bentuk model matematika yang dapat dianalisis sifatsifatnya. Salah satu contoh model matematika tersebut adalah model epidemi SIR (Susceptible-Infectied-Recovered). Model SIR pertama kali diperkenalkan oleh Kermack dan McKendrick (1927) dalam makalahnya yang berjudul ”A Contribution to the Mathematical Theory of Epidemics”, yang kemudian menjadi peranan penting dalam perkembangan matematika epidemi [Iswanto, 2012]. Secara umum pemodelan matematika merupakan usaha perancangan rumusan matematika yang secara potensial menggambarkan bagaimana mendapatkan penyelesaian masalah matematika yang digeneralisasikan untuk diterapkan pada perilaku atau kejadian alam. Setelah melalui proses simulasi maka diperlukan sebuah eksperimen kembali sebagai langkah pencocokan mengenai apakah model tersebut valid atau perlu diadakan revisi [Iswanto, 2012]. Dalam pemodelan matematika penyebaran suatu penyakit untuk mengetahui penyakit tersebut menular atau tidak dengan mencari titik keseimbangan (ekuilibrium). Titik keseimbangan tersebut dibagi menjadi dua yaitu titik keseimbangan bebas penyakit dan titik keseimbangan endemik. Titik keseimbangan penyakit adalah suatu kondisi dimana sudah tidak ada lagi penyakit yang menyerang atau tidak ada individu yang terserang penyakit. Titik 1 2 keseimbangan endemik adalah suatu kondisi dimana penyakit selalu ada dalam populasi tersebut, artinya selalu ada individu yang terserang penyakit. Selain mencari titik keseimbangan juga perlu melakukan analisis pada titik tersebut. Analisis yang dilakukan digunakan untuk mengetahui apakah titik ekuilibrium berada pada keadaan stabil atau tidak. Stabil dan tidaknya suatu titik ekuilibrium menunjukkan bahwa suatu penyakit pada populasi menular atau tidak. [Iswanto, 2012]. Model matematika epidemik yang akan dibahas dalam penelitian ini adalah model matematika hubungan antara penyakit hepatitis dan kanker yang dimodelkan dalam bentuk SEIC (Susceptible-Exposed-Infective-Cancer Population). S(t) menyatakan jumlah/proporsi individu yang rentan pada saat t, E(t) menyatakan jumlah/proporsi individu yang terinfeksi tetapi belum terjangkit pada saat t, dan I(t) menyatakan jumlah/proporsi individu yang terinfeksi pada saat t, dan C(t) menyatakan jumlah/proporsi individu yang sudah terinfeksi kanker. Saat ini banyak penyakit yang menular dan menjadi kronis. Salah satu penyakit yang menular dan dapat menjadi kronis adalah hepatitis. Hepatitis merupakan radang hati yang disebabkan oleh virus. Hal ini disebabkan oleh tiga virus yaitu, HAV (Hepatitis A virus), HBV (Hepatitis B Virus), dan HCV (Hepatitis C Virus) [Jong, 2004]. Dari sebuah studi prospektif dilakukan pada tahun 1970 di Taiwan yang melibatkan pegawai pemerintah laki-laki di atas usia 40. Dalam studi ini, para peneliti menemukan bahwa risiko kanker hati berkembang adalah 200 kali lebih tinggi di antara karyawan yang memiliki virus hepatitis B kronis dibandingkan dengan karyawan tanpa virus hepatitis B kronis. Demikian pula, Infeksi virus Hepatitis C juga berhubungan dengan perkembangan kanker hati. Bahkan, di Jepang, virus hepatitis C hadir pada sampai dengan 75 persen kasus kanker hati. 3 Seperti virus hepatitis B, mayoritas pasien virus hepatitis C dengan kanker hati telah dikaitkan sirosis (jaringan parut hati) [Yeo dkk, 2000]. Terlepas dari peran hepatitis B dan hepatitis C yang menginfeksi ke sirosis dan kanker hati primer di seluruh dunia, individu dengan kanker mungkin beresiko tinggi terkena gagal hati dari HBV. Hal ini terjadi karena rawat inap yang terlalu sering atau perubahan imunologi pada pasien dengan tumor yang dapat menurunkan ambang batas mereka untuk terinfeksi [Perko, 2001]. Dalam tugas akhir ini akan dianalisis model matematika hubungan antara hepatitis dan kanker untuk mengetahui efek virus hepatitis antara pasien kanker dan dampaknya terhadap penyebaran hepatitis di kalangan penduduk. Pada model tersebut dicari titik ekuilibrium dan anlisis kestabilan titik ekuilibrium dengan menggunakan Kriteria Routh-Hurwitz. 1.2. Rumusan Masalah 1. Bagaimana model matematika hubungan antara hepatitis dan kanker hati ? 2. Bagaimana menentukan titik-titik ekuilibrium dan melakukan analisis kestabilan ? 3. Bagaimana penyebaran penyakit antara hepatitis dan kanker ? 1.3. Batasaan Masalah 1. Pendefinisian model SEIC hubungan antara hepatitis dan kanker, penentuan titik ekuilibrium bebas penyakit dan titik ekuilibrium endemik, serta analisis kestabilan titik-titik ekuilibriumnya. 2. Populasi manusia tertutup yang mana kelahiran sama dengan kematian. 3. Populasi pada populasi kanker tidak mengalami penyembuhan. 4 1.4. Tujuan Penelitian 1. Mengetahui model matematika hubungan antara hepatitis dan kanker hati. 2. Menentukan titik ekuilibrium dan melakukan analisis kestabilan. 3. Mengetahui penyebaran penyakit antara hepatitis dan kanker. 1.5. Manfaat Penelitian 1. Memberikan acuan dalam menyikapi kasus epidemi hubungan antara penyakit hepatitis dan kanker. 2. Memberikan masukan kepada peneliti lain yang ingin mengembangkan penelitian tentang hubungan penyakit hepatitis dan kanker. 1.6. Tinjauan Pustaka Penulisan tugas akhir ini mengacu pada literatur-literatur yang tersebut dalam daftar pustaka. Acuan penulisan tugas akhir ini digunakan beberapa sumber pustaka. Untuk beberapa pengertian dasar aljabar linear tentang nilai eigen dan ruang vektor mengacu pada Anton (2000). Beberapa pengertian dasar persamaan diferensial mengacu pada Ross (1984). Untuk pengertian bilangan reproduksi dasar mengacu pada Diessche dan Watmough (2002). Selanjutnya mengenai beberapa materi dasar teori sistem, yaitu mengenai sistem nonlinear, pengertian matriks Jacobian, titik ekuilibrium, dan linearisasi mengacu pada Perko (1991), Olsder (1994), dan sebagainya. Penulisan tugas akhir Model Matematika Hubungan antara Hepatitis dan Kanker Hati merujuk pada beberapa jurnal dan tugas akhir. Pada Jurnal yang ditulis oleh M.Agarwal dan A.S Bhadauria (2011) yang berjudul Correlation between Hepatitis and Cancer : A Mathematical Model membahas tentang 5 model SEIC hubungan antara hepatitis dan kanker, hasil analisis titik ekuilibrium bebas penyakit dan endemik, analisis sensitifitas, dan simulasi menggunakan Matlab. Dalam jurnal ini tidak dibahas hubungan antara hepatitis dan kanker karena ada dan tidak adanya sirosis. Sedangkan pada penelitian ini membahas tentang model matematika hubungan antara hepatitis dan kanker hati dengan atau tanpa sirosis, titik ekuilibrium bebas penyakit dan endemik serta analisis kestabilannya, dan studi kasus menggunakan Matlab. Pada jurnal yang ditulis oleh Andi Susanto (2012) yang berjudul Kestabilan Global Titik Ekuilibrium Model Dasar Infeksi Virus untuk Hetitis B membahas tentang model ABVM Hepatitis B, menentukan kestabilan lokal dan global titik ekuilibrium berdasarkan simulasi numerik. Sedangkan dalam penelitian ini membahas tentang model SEIC hubungan antara hepatitis dan kanker, menentukan kestabilan lokal titik ekuilibrium menggunakan kriteria Routh-Hurwitz. Pada skripsi yang ditulis oleh Rr. Laila Ma’rifatun (2013) yang berjudul Model Penyebaran Penyakit Polio dengan Pengaruh Vaksinasi membahas model SEIV penyebaran penyakit polio dengan pegaruh vaksinasi, menentukan titik ekuilibrium bebas penyakit dan endemik serta analisis kestabilannya, menentukan bilangan reproduksi dasar, serta simulasi model menggunakan Maple. Sedangkan dalam penelitian ini membahas model SEIC hubungan antara hepatitis dan dan kanker hati tanpa vaksinasi, menentukan titik ekuilibrium bebas penyakit dan endemik serta analisis kestabilannya, menentukan bilangan reproduksi dasar, serta simulasi model menggunakan Matlab. Perbedaan antara penelitian satu dengan yang lainnya dapat dilihat pada tabel berikut : 6 Tabel 1.1 Tinjauan Pustaka No Nama Peneliti 1 M.Agarwal dan Judul Penelitian Perbedaan between Membahas model matematika Correlation A.S. Hepatitis and Cancer : SEIC hubungan antara hepatitis Bhadauria A Mathematical Model (2011) dan kanker tanpa adanya sirosis, serta simulasi model menggunakan matlab 2 Andi Susanto Kestabila Global Titik Dalam (2012) Ekuilibrium Dasar penelitian ini Model membahas model matematika Infeksi Virus ABVM untuk Hepatitis B dengan kestabilan menentukan lokal dan global titik ekuilibrium berdasarkan simulasi numerik 3 Rr Laila Model Penyebaran Membahas model matematika Ma’rifatun Penyakit Polio dengan SEIV penyebaran penyakit polio (2013) Pengaruh Vaksinasi dengan pengaruh vaksinasi, memberikan titik ekuilibrium bebas penyakit dan endemik serta analisis menentukan kestabilannya, bilangan repro- duksi dasar (R0 ), serta simulasi dengan menggunakan maple 7 Tabel 1.2 Tinjauan Pustaka (lanjutan) 4 Dwi Relly Model Pujaninngrum Hubungan Matematika Membahas model matematika antara SEIC hubungan antara hepatitis Hepatitis dan Kanker dan kanker dengan menentukan Hati titik ekuilibrium bebas penyakit dan endemik serta analisis kestabilannya, menentukan bilangan reproduksi dasar (R0 ), serta simulasi dengan menggunakan matlab 7.1 1.7. Sistematika Penulisan Penelitian tugas akhir ini dibagi menjadi 6 bab dengan rincian masingmasing bab sebagai berikut : BAB I PENDAHULUAN Membahas tentang latar belakang masalah, rumusan masalah, batasan masalah, tujuan penelitian, manfaat penelitian, tinjauan pustaka, dan sistematika penulisan yang memberikan gambaran singkat mengenai isi dari skripsi ini. BAB II LANDASAN TEORI Membahas tentang teori-teori penunjang yang akan digunakan dalam bab selanjutnya, yakni tinjauan medis dan tinjauan matematika, yang meliputi hepatitis dan kanker serta teori-teori dasar aljabar linear, persamaan diferensial, dan teori sistem. 8 BAB III METODE PENELITIAN Membahas tentang metode yang digunakan dalam penelitian meliputi langkah kerja, pertanyaan penelitian, alat dan bahan, serta tahapan dan alur penelitian. BAB IV PEMBAHASAN Membahas tentang model SEIC hubungan antara hepatitis dan kanker beserta analisis kestabilannya berdasarkan titik ekuilibrium bebas penyakit dan titik ekuilibrium endemik. BAB V STUDI KASUS DAN SIMULASI PENYEBARAN PENYAKIT HEPATITIS MENJADI KANKER Membahas tentang simulasi model serta analisis medis dari model matematika hubungan antara hepatitis dan kanker. BAB VI PENUTUP Membahas tentang kesimpulan dan saran yang diperoleh dari hasil pembahasan dan studi kasus serta simulasi model. BAB VI PENUTUP Berdasarkan hasil analisis dan simulasi model matematika hubungan hepatitis dan kanker, diperoleh kesimpulan dan saran sebagai berikut : 6.1. Kesimpulan 1. Model matematika Hubungan Hepatitis dan Kanker Hati yaitu : dS dt dE dt dI dt dC dt = µ − βIS − pµE − qµI − (µ + γ)S = βIS + pµE + θβ1 CI − δE − (ε + µ)E = εE + qµI − δI − (µ + v)I = σ + rvI + δE + δI − β1 CI − (µ + α)C. Asumsi bahwa laju kelahiran akan selalu sama dengan laju kematian pada setiap kelas. 2. Model Matematika Hubungan Hepatitis dan Kanker mempunyai dua titik ekuilibrium yaitu titik ekuilibrium bebas penyakit dan titik ekuilibrium endemik. a. Titik ekuilibrium dikatakan bebas penyakit jika I = 0 dan E = 0, diperoleh titik ekuilibrium bebas penyakit P0 = (S0 , E0 , I0 , C0 ) = µ σ ( µ+γ , 0, 0, µ+α ). b. Titik ekuilibrium endemik dikatakan endemik jika I 6= 0 dan E 6= 0, 71 72 diperoleh titik ekuilibrium endemi P ∗ = (S ∗ , E ∗ , I ∗ , C ∗ ) S ∗ = (εµ − (εqµ − (δ + µ + v − qµ)pµ) 1 1 ( ((m2 − 4n) 2 − m))) 2 1 ( ) 1 1 ε(β( 2 ((m2 − 4n) 2 − m)) + (µ + γ)) 1 E ∗ I∗ (δ + µ + v − qµ)( 12 ((m2 − 4n) 2 − m)) = ε 1 1 = (a + (k + l + m + n + o) 2 + βµ2 )b 2 C ∗ = (εσ + ((rv + δ) + (δ + µ + v − qµ)δ) 1 1 ( ((m2 − 4n) 2 − m))) 2 1 ( ). 1 1 ε(β1 ( 2 ((m2 − 4n) 2 − m)) + (µ + α)) 3. Titik stabil ekuilibrium bebas karena R0 ≥ 1, P ∗ = (S ∗ , E ∗ , I ∗ , C ∗ ) penyakit P0 = (S0 , E0 , I0 , C0 ) adalah tidak sementara adalah stabil titik ekuilibrium asimtotik lokal jika endemik memenuhi M1 M2 M3 − M32 − M12 M4 > 0. 4. Dari simulasi model matematika hubungan hepatitis dan kanker antar populasi manusia diperoleh : a. Koefisien transmisi yang berbeda infeksi hepatiitis pada populasi kanker (θβ1 ) memiliki peran yang penting, yang bearti infeksi hepatitis antara pasien kanker memiliki peran yang cukup besar dalam penyebaran penyakit dan mengakibatkan meningkatnya jumlah populasi intectie. b. Tingkat rekrutmen pasien kanker (σ ) meningkat, populasi infective juga meningkat, hal ini menunjukkan bahwa penyakit akan menyebar dengan cepat jika ada masukan terus-menerus pada pasien kanker karena pasien kanker yang teinfeksi hepatitis sering rawat inap atau karena pasien kanker yang terinfeksi hepatitis mengalami perubahan imunologi. 73 c. Jika penyebaran hepatitis dari kelahiran (p) dan penyebaran hepatitis dari lingkungan (q) mengalami peningkatan maka populasi kelas infective juga mengalami peningkatan karena tidak adanya vaksinasi. Hal ini bearti bahwa keturunan dari penderita hepatitis dan lingkungan pada daerah endemik memiliki pengaruh yang besar dalam peningkatan populasi infective. Oleh karena itu, harus dilakukan upaya pencegahan sebelum lahir individu yang terinfeksi dari ibu yang sudah terinfeksi terlebih dahulu. d. Peningkatan terjadinya kanker pada penderita hepatitis (rv) menyebabkan peningkatan jumlah populasi kanker. Dengan demkian, infeksi hepatitis pada masyarakat menyebakan peningkatan jumlah populasi kanker karena perkembangan infeksi hepatitis B dan C pada populasi kanker hati. 6.2. Saran Setelah membahas dan menganalisis model matematika hubungan antara hepatitis dan kanker, penulis ingin menyampaikan beberapa saran. 1. Dalam skripsi ini menggunakan model matematika SEIC, sehingga masih terdapat kemungkinan untuk peneliti selanjutnya menggunakan model yang lebih kompleks, misalkan dengan menambahkan kelas Vaksinasi. 2. Dalam skripsi ini diasumsikan belum memakai vaksinasi pada kelas infective dan exposed sehingga penyakit bersifat mematikan. Oleh karena itu, penulis memberikan saran kepada pembaca yang tertarik pada masalah ini untuk mengembangkan model matematika penyakit hubungan antara hepatitis dan kanker disertai dengan vaksinasi pada kelas infective dan exposed. Powered by LATEX DAFTAR PUSTAKA Agarwal, K. dan Bhadauria, A.S. 2011. Jurnal : Correlation between Hepatitis and Cancer : A Mathematical Model. India : University Grants Commission. Akmal, Mutaroh, dkk. 2010. Ensiklopedia Kesehatan. Yogyakarta : Ar-Ruz Media. Anton, H. dan Rorres, Chris. 2005. Elementary Linear Algebra Ninth Edition. New York : John Willey and Sons. Drissche, p. van den dan Watmogh, J. 2002. Jurnal : Reproduction Numbers and Subthreshold Endemic Equilibria for Compartmental of Disease Transmission. Canada : University of Victoria and University of New Brunswick. Iswanto, Ripno Juli. 2012. Pemodelan Matematika Aplikasi dan Terapannya. Yogyakarta : Graha Ilmu. Jong, Wong Dee. 2004. Kanker, Apa itu Kanker? Pengobatan, Harapan Hidup, dan Dukungan Kelularga. Jakarta : Arcan. J.F.Perz, GL. Armstrong. L.A. Farrington, Y.J. Hutin. 2006. Jurnal : The Contributions of Hepatitis B Virus and Hepatitis C Virus Infections to Cirrhosis and Primary Liver Cancer Worldwide. J.Hepatol. Leon, Steve J. 2001. Aljabar Linear dan aplikasinya. Jakarta : Erlangga. Lupberger J, Hildt E. 2007. Hepatitis B virus-induced oncogenesis. Gastroenterol. Marwan, Said M. 2009. Persamaan Diferensial. Yogyakarta : Graha Ilmu. 74 75 Ma’rifatun, Rr Laila. 2013. Skripsi : Model Penyebaran Penyakit Polio dengan Pengaruh Vaksinasi Jurusan Matematika Fakultas Sains dan Teknologi Universitas Islam Negeri Yogyakarta. M. Malaguarnera, M. Gargante, C. Risino, S. Ranno, M. Berretta, M. Cannizzaro, M. Costanzo, T. Fricia, E. Rampello, M. Romano. 2006. Jurnal : Hepatitis C virus in elderly cancer patients. Eropa : J.Intern.Med. Perko, Lawrence. 2001. Differential Equations and Dynamical Systems. New York : Springer-Verlag. Pusat Data Kementrian Kesehatan RI. 2015. Situasi Penyakit Kanker. (diakses pada tanggal 14 maret 2016, 14.46 WIB) Soemoharjo, Soewignjo. Hepatitis Virus B Edisi 2. Jakarta : EGC. Sunaryati, Septi Shinta. 2011. 14 Penykakit Paling Sering Menyerang. Yogyakarta : Diva Press. Susanto, Andi. 2012. Jurnal : Kestabilan Global Titik Ekuilibrium Model Dasar Infeksi Virus untuk Hepatiitis B. Padang : IAIN Imam Bonjol. W. Yeo, P.K. Chan, S. Zhong, W.M. Ho, J.L. Steinberg, J.S. Tam, P. Hui, N.W. Leung, B. Zee, P.J. Johnson. 2000. Jurnal : Frequency of hepatitis B virusreactivation in cancer patients undergoing cytotoxic chemotherapy: a prospective study of 626 patients with identification of risk factors. J.Med : Virol.. www.health.nsw.gov.au (diakses pada tanggal 29 februari 2016, 15.21 WIB). LAMPIRAN A TITIK EKUILIBRIUM ENDEMIK I ∗ DENGAN MENGGUNAKAN MAPLE 76 77 78 79 80 81 82 83 LAMPIRAN B PENJELASAN ANALISIS TITIK EKUILIBRIUM ENDEMIK −βI ∗ − µ − γ −pµ −βS ∗ − qµ 0 ∗ ∗ ∗ βI pµ − δ − ε − µ θβ1 + βS θβ1 I det ( 0 ε qµ − δ − µ − v 0 ∗ ∗ 0 δ rv + δ − β1 C −µ − α − β1 I λ 0 0 0 0 λ 0 0 − ) = 0 0 0 λ 0 0 0 0 λ ⇔ (−βI ∗ − µ − γ − λ) ∗ ∗ θβ1 + βS θβ1 I pµ − δ − ε − µ − λ ε qµ − δ − µ − v − λ 0 δ rv + δ − β1 C ∗ −µ − α − β1 I ∗ − λ ∗ −βS − qµ 0 −pµ ∗ =0 −(βI ) ε qµ − δ − µ − v − λ 0 ∗ ∗ δ rv + δ − β1 C −µ − α − β1 I − λ 84 85 ⇔ (−βI ∗ − µ − γ − λ)((pµ − δ − ε − µ − λ)(qµ − δ − µ − v − λ)(−µ − α − β1 I ∗ − λ) + (θβ1 I ∗ )(ε)(rv + δ − β1 C ∗ ) − (−µ − α − β1 I ∗ − λ)(δ) (−βS ∗ − qµ) − (δ)(qµ − δ − µ − v − λ)(θβ1 I ∗ )) − (βI ∗ )((−pµ)(−βS ∗ −qµ)(−µ − α − β1 I ∗ − λ) − (−µ − α − β1 I ∗ − λ)(ε)(−βS ∗ − qµ)) = 0 ⇔ (−βI ∗ − µ − γ − λ)((pµ − δ − ε − µ)(qµ − δ − µ − v − λ)(−µ − α − β1 I ∗ ) − λ(pµ − δ − ε − µ)(qµ − δ − µ − v) − λ(pµ − δ − ε − µ)(−µ − α − β1 I ∗ ) + λ2 (pµ − δ − ε − µ) − λ(qµ − δ − µ − v)(−µ − α − β1 I ∗ ) +λ2 (qµ − δ − µ − v) + λ2 (−µ − α − β1 I ∗ ) − λ3 + (θβ1 I ∗ )(ε)(rv + δ −β1 C ∗ ) − (µ − α − β1 I ∗ )(ε)(θβ1 + βS ∗ ) + λ(ε(θβ1 + βS ∗ ) − (δ)(qµ −δ − µ − v)(θβ1 I ∗ ) + λ(δ)(θβ1 I ∗ )) − (βI ∗ )((−pµ)(qµ − δ − µ − v) (−µ − α − β1 I ∗ ) + λ(−µ − α − β1 I ∗ )(pµ) + λ(pµ)(qµ − δ − µ − v) −λ2 − (−µ − α − β1 I ∗ )(ε) + λ(ε)(−βS ∗ − qµ)) = 0 ⇔ (−βI ∗ − µ − γ − λ)(−λ3 + λ2 ((pµ − δ − ε − µ) + (qµ − δ − µ − v) + (µ + α + β1 I ∗ )) + λ(−(pµ − δ − ε − µ)(qµ − δ − µ − v) − (pµ − δ − ε − µ)(−µ − α − β1 I ∗ ) − (qµ − δ − µ − v)(−µ − α − β1 I ∗ ) + (ε)(θβ1 +βS ∗ ) + (δ)(θβ1 I ∗ )) + ((pµ − δ − ε − µ)(qµ − δ − µ − v − λ)(−µ − α − β1 I ∗ ) + (θβ1 I ∗ )(ε)(rv + δ − β1 C ∗ ) − (µ − α − β1 I ∗ )(ε)(θβ1 + βS ∗ ))) − (βI ∗ )(λ2 + λ((pµ)(qµ − δ − µ − v) + (pµ)(−µ − α − β1 I ∗ ) +(ε)(−βS ∗ − qµ)) + ((−pµ)(qµ − δ − µ − v)(−µ − α − β1 I ∗ ) − (−µ − α − β1 I ∗ )(ε)(−βS ∗ − qµ))) = 0 86 ⇔ −λ3 (−βI ∗ − µ − γ) + λ2 ((pµ − δ − ε − µ)(−βI ∗ − µ − γ) + (qµ − δ − µ − v)(−βI ∗ − µ − γ) + (µ + α + β1 I ∗ )(−βI ∗ − µ − γ)) + λ(−(pµ − δ −ε − µ)(qµ − δ − µ − v)(−βI ∗ − µ − γ) − (pµ − δ − ε − µ)(−µ − α − β1 I ∗ )(−βI ∗ − µ − γ) − (qµ − δ − µ − v)(−µ − α − β1 I ∗ )(−βI ∗ − µ − γ) + (ε)(θβ1 + βS ∗ )(−βI ∗ − µ − γ)(−βI ∗ − µ − γ) + (δ)(θβ1 I ∗ )) + ((pµ − δ − ε − µ)(qµ − δ − µ − v − λ)(−µ − α − β1 I ∗ ) + (θβ1 I ∗ )(ε) (rv + δ − β1 C ∗ )(−βI ∗ − µ − γ) − (µ − α − β1 I ∗ )(ε)(θβ1 + βS ∗ )(−βI ∗ −µ − γ)) + λ4 − λ3 ((pµ − δ − ε − µ) + (qµ − δ − µ − v) + (µ + α +β1 I ∗ )) − λ2 (−(pµ − δ − ε − µ)(qµ − δ − µ − v) − (pµ − δ − ε − µ) (−µ − α − β1 I ∗ ) − (qµ − δ − µ − v)(−µ − α − β1 I ∗ ) + (ε)(θβ1 + βS ∗ ) + (δ)(θβ1 I ∗ )) − λ((pµ − δ − ε − µ)(qµ − δ − µ − v)(−µ − α −β1 I ∗ ) + (θβ1 I ∗ )(ε)(rv + δ − β1 C ∗ ) − (µ − α − β1 I ∗ )(ε)(θβ1 + βS ∗ )) −λ2 ((−pµ)(βI ∗ )) − λ((pµ)(qµ − δ − µ − v)(βI ∗ ) + (pµ)(βI ∗ )(−µ −α − β1 I ∗ )(βI ∗ ) + (ε)(−βS ∗ − qµ)(βI ∗ )) − ((−pµ)(qµ − δ − µ − v) (−µ − α − β1 I ∗ )(βI ∗ ) − (−µ − α − β1 I ∗ )(ε)(−βS ∗ − qµ)(βI ∗ )) = 0 87 ⇔ λ4 + λ3 ((βI ∗ + µ + γ) + (δ + ε + µ − pµ) − (qµ − δ − µ − v) − (µ + α +β1 I ∗ )) + λ2 ((pµ − δ − ε − µ)(−βI ∗ − µ − γ) + (qµ − δ − µ − v) (−βI ∗ − µ − γ) + (µ + α + β1 I ∗ )(−βI ∗ − µ − γ) + (pµ − δ − ε − µ) (qµ − δ − µ − v) + (pµ − δ − ε − µ)(−µ − α − β1 I ∗ ) + (qµ − δ − µ − v) (−µ − α − β1 I ∗ ) − (ε)(θβ1 − βS ∗ ) + (δ)(θβ1 I ∗ ) − (−pµ)(βI ∗ )) + λ ((pµ − δ − ε − µ)(δ + µ + v − qµ)(−βI ∗ − µ − γ) − (pµ − δ − ε − µ) (−µ − α − β1 I ∗ )(−βI ∗ − µ − γ) − (qµ − δ − µ − v)(−µ − α − β1 I ∗ ) (−βI ∗ − µ − γ) + (ε)(θβ1 + βS ∗ )(−βI ∗ − µ − γ)(−βI ∗ − µ − γ) + (δ) (θβ1 I ∗ ) + (δ + ε + µ − pµ)(qµ − δ − µ − v)(−µ − α − β1 I ∗ ) − (ε) (θβ1 I ∗ )(rv + δ − β1 C ∗ ) + (µ − α − β1 I ∗ )(ε)(θβ1 + βS ∗ ) − (pµ) (δ + µ + v − qµ−)(βI ∗ ) − (pµ)(βI ∗ )(−µ − α − β1 I ∗ )(βI ∗ ) − (ε) (−βS ∗ − qµ)(βI ∗ )) + ((pµ − δ − ε − µ)(qµ − δ − µ − v − λ)(−µ − α − β1 I ∗ ) + (θβ1 I ∗ )(ε)(rv + δ − β1 C ∗ )(−βI ∗ − µ − γ) − (µ − α − β1 I ∗ )(ε)(θβ1 + βS ∗ )(−βI ∗ − µ − γ) + (pµ)(qµ − δ − µ − v) (−µ − α − β1 I ∗ )(βI ∗ ) + (−µ − α − β1 I ∗ )(ε)(−βS ∗ − qµ)(βI ∗ )) = 0 LAMPIRAN C M-FILE SOFTWARE MATLAB 7.1 3.1. M-file Grafik Populasi Infective dengan koefisien transmisi hepatitis menjadi kanker yang berbeda clc; clear; %inisial parameter miu=0.02; beta=0.2; p=0.05; q=0.02; gamma=0.02; epsi=0.04; v=0.01; sigma=0.15; alpha=0.002; r=0.5; delta=0.001; tbs1=0.00; tbs2=0.15; tbs3=0.30; %nilai awal S(1)=0.1516; E(1)=0.3278; I(1)=0.4429; C(1)=0.1112; K(1)=0.1516; B(1)=0.3278; F(1)=0.4429; U(1)=0.1112; O(1)=0.1516; D(1)=0.3278; G(1)=0.4429; L(1)=0.1112; i=1; t=1; deltaT=0.1; t(1)=0; m=1:10:((10/deltaT)+1); while(t<1000) S(i+1)=S(i)+(miu*deltaT)-(beta*I(i)*S(i)*deltaT)-(p*miu*E(i)*deltaT)-(q*miu*I(i)*deltaT)-((miu+gamma)*S(i)*deltaT); E(i+1)=E(i)+(beta*I(i)*S(i)*deltaT)+(p*miu*E(i)*deltaT)+(tbs1*C(i)*I(i)*deltaT)-(delta*E(i)*deltaT)((epsi+miu)*E(i)*deltaT); I(i+1)=I(i)+(epsi*E(i)*deltaT)+(q*miu*I(i)*deltaT)-(delta*I(i)*deltaT)-((miu+v)*I(i)*deltaT); C(i+1)=C(i)+(delta*E(i)*deltaT)+(delta*I(i)*deltaT)+(sigma*deltaT)+(r*v*I(i)*deltaT)-(betasatu*C(i)*I(i)*deltaT)((miu+alpha)*C(i)*deltaT); 88 89 K(i+1)=K(i)+(miu*deltaT)-(beta*F(i)*K(i)*deltaT)-(p*miu*B(i)*deltaT)-(q*miu*F(i)*deltaT)((miu+gamma)*K(i)*deltaT); B(i+1)=B(i)+(beta*F(i)*K(i)*deltaT)+(p*miu*B(i)*deltaT)+(tbs2*U(i)*F(i)*deltaT)(delta*B(i)*deltaT)-((epsi+miu)*B(i)*deltaT); F(i+1)=F(i)+(epsi*B(i)*deltaT)+(q*miu*F(i)*deltaT-(delta*F(i)*deltaT))((miu+v)*F(i)*deltaT); U(i+1)=U(i)+(delta*B(i)*deltaT)+(delta*F(i)*deltaT)+(sigma*deltaT)+(r*v*F(i)*deltaT)(betasatu*U(i)*F(i)*deltaT)-((miu+alpha)*U(i)*deltaT); O(i+1)=O(i)+(miu*deltaT)-(beta*D(i)*O(i)*deltaT)-(p*miu*D(i)*deltaT)-(q*miu*L(i)*deltaT)((miu+gamma)*O(i)*deltaT); D(i+1)=D(i)+(beta*G(i)*O(i)*deltaT)+(p*miu*D(i)*deltaT)+(tbs3*L(i)*G(i)*deltaT)(delta*D(i)*deltaT)-((epsi+miu)*D(i)*deltaT); G(i+1)=G(i)+(epsi*D(i)*deltaT)+(q*miu*G(i)*deltaT)-(delta*G(i)*deltaT)((miu+v)*G(i)*deltaT); L(i+1)=L(i)+(delta*D(i)*deltaT)+(delta*G(i)*deltaT)+(sigma*deltaT)+(r*v*G(i)*deltaT)(betasatu*L(i)*G(i)*deltaT)-((miu+alpha)*L(i)*deltaT); t(i+1)=t(i)+deltaT; i=i+1; end; %numerisasi model disp('*******************************************'); disp('Model Hubungan antara Hepatitis dan Kanker'); disp('*******************************************'); disp(' Waktu(t) S(t) E(t) I(t) C(t) '); disp([(t(m))' (S(m))' (E(m))' (I(m))' (C(m))']); %plot grafik plot(t,I,'g','lineWidth',2); hold on; plot(t,F,'g','lineWidth',2); hold on; plot(t,G,'g','lineWidth',2); hold on; title('Model SEIC Hubungan antara Hepatitis dan Kanker'); xlabel('Waktu (t) dalam tahun'); ylabel('Infective Population I(t)'); legend('tethabeta_1=0.00', 'thetabeta_2=0.15', 'thetabeta_3=0.30'); grid on; 90 3.2. M-file Grafik Populasi Infective dengan rata-rata perekrutan populasi kanker yang berbeda clc; clear; %inisial parameter miu=0.02; beta=0.2; betasatu=0.3; p=0.05; q=0.02; teta=0.4; gamma=0.02; epsi=0.04; v=0.01; alpha=0.002; r=0.5; delta=0.001; sigma1=0.15; sigma2=0.17; sigma3=0.19; %nilai awal S(1)=0.1516; E(1)=0.3278; I(1)=0.4429; C(1)=0.1112; K(1)=0.1516; B(1)=0.3278; F(1)=0.4429; U(1)=0.1112; O(1)=0.1516; D(1)=0.3278; G(1)=0.4429; L(1)=0.1112; i=1; t=1; deltaT=0.1; t(1)=0; m=1:10:((10/deltaT)+1); while(t<1000) S(i+1)=S(i)+(miu*deltaT)-(beta*I(i)*S(i)*deltaT)-(p*miu*E(i)*deltaT)-(q*miu*I(i)*deltaT)((miu+gamma)*S(i)*deltaT); E(i+1)=E(i)+(beta*I(i)*S(i)*deltaT)+(p*miu*E(i)*deltaT)+(teta*betasatu*C(i)*I(i)*deltaT(delta*E(i)*deltaT))-((epsi+miu)*E(i)*deltaT); I(i+1)=I(i)+(epsi*E(i)*deltaT)+(q*miu*I(i)*deltaT)-(delta*I(i)*deltaT)((miu+v)*I(i)*deltaT); C(i+1)=C(i)+(delta*E(i)*deltaT)+(delta*I(i)*deltaT)+(sigma1*deltaT)+(r*v*I(i)*deltaT)(betasatu*C(i)*I(i)*deltaT)-((miu+alpha)*C(i)*deltaT); K(i+1)=K(i)+(miu*deltaT)-(beta*F(i)*K(i)*deltaT)-(p*miu*B(i)*deltaT)-(q*miu*F(i)*deltaT)((miu+gamma)*K(i)*deltaT); B(i+1)=B(i)+(beta*F(i)*K(i)*deltaT)+(p*miu*B(i)*deltaT)+(teta*betasatu*U(i)*F(i)*deltaT)(delta*B(i)*deltaT)-((epsi+miu)*B(i)*deltaT); F(i+1)=F(i)+(epsi*B(i)*deltaT)+(q*miu*F(i)*deltaT)-(delta*F(i)*deltaT)((miu+v)*F(i)*deltaT); U(i+1)=U(i)+(delta*B(i)*deltaT)+(delta*F(i)*deltaT)+(sigma2*deltaT)+(r*v*F(i)*deltaT)(betasatu*U(i)*F(i)*deltaT)-((miu+alpha)*U(i)*deltaT); O(i+1)=O(i)+(miu*deltaT)-(beta*D(i)*O(i)*deltaT)-(p*miu*D(i)*deltaT)-(q*miu*L(i)*deltaT)((miu+gamma)*O(i)*deltaT); D(i+1)=D(i)+(beta*G(i)*O(i)*deltaT)+(p*miu*D(i)*deltaT)+(teta*betasatu*L(i)*G(i)*deltaT)(delta*D(i)*deltaT)-((epsi+miu)*D(i)*deltaT); G(i+1)=G(i)+(epsi*D(i)*deltaT)+(q*miu*G(i)*deltaT)-(delta*G(i)*deltaT)((miu+v)*G(i)*deltaT); L(i+1)=L(i)+(delta*D(i)*deltaT)+(delta*G(i)*deltaT)+(sigma3*deltaT)+(r*v*G(i)*deltaT)(betasatu*L(i)*G(i)*deltaT)-((miu+alpha)*L(i)*deltaT); 91 t(i+1)=t(i)+deltaT; i=i+1; end; %numerisasi model disp('*******************************************'); disp('Model Hubungan antara Hepatitis dan Kanker'); disp('*******************************************'); disp(' Waktu(t) S(t) E(t) I(t) C(t) '); disp([(t(m))' (S(m))' (E(m))' (I(m))' (C(m))']); %plot grafik plot(t,I,'g','lineWidth',2); hold on; plot(t,F,'g','lineWidth',2); hold on; plot(t,G,'g','lineWidth',2); hold on; title('Model SEIC Hubungan antara Hepatitis dan Kanker'); xlabel('Waktu (t) dalam tahun'); ylabel('Infective Population I(t)'); legend('sigma_1=0.15', 'sigma_2=0.17', 'sigma_3=0.19'); grid on; 92 3.3. M-file Grafik Populasi Infective dengan rata-rata kelahiran pada populasi exposed dengan atau tanpa vaksinasi clc; clear; %inisial parameter miu=0.02; beta=0.2; betasatu=0.3; q=0.02; teta=0.4; gamma=0.02; epsi=0.04; v=0.01; sigma=0.15; alpha=0.002; r=0.5; delta=0.001; p1=0.05; p2=0.15; %nilai awal S(1)=0.1516; E(1)=0.3278; I(1)=0.4429; C(1)=0.1112; K(1)=0.1516; B(1)=0.3278; F(1)=0.4429; U(1)=0.1112; i=1; t=1; deltaT=0.1; t(1)=0; m=1:10:((10/deltaT)+1); while(t<1000) S(i+1)=S(i)+(miu*deltaT)-(beta*I(i)*S(i)*deltaT)-(p1*miu*E(i)*deltaT)-(q*miu*I(i)*deltaT)((miu+gamma)*S(i)*deltaT); E(i+1)=E(i)+(beta*I(i)*S(i)*deltaT)+(p1*miu*E(i)*deltaT)+(teta*betasatu*C(i)*I(i)*deltaT)(delta*E(i)*deltaT)-((epsi+miu)*E(i)*deltaT); I(i+1)=I(i)+(epsi*E(i)*deltaT)+(q*miu*I(i)*deltaT)-(delta*I(i)*deltaT)((miu+v)*I(i)*deltaT); C(i+1)=C(i)+(delta*E(i)*deltaT)+(delta*I(i)*deltaT)+(sigma*deltaT)+(r*v*I(i)*deltaT)(betasatu*C(i)*I(i)*deltaT)-((miu+alpha)*C(i)*deltaT); K(i+1)=K(i)+(miu*deltaT)-(beta*F(i)*K(i)*deltaT)-(p2*miu*B(i)*deltaT)-(q*miu*F(i)*deltaT)((miu+gamma)*K(i)*deltaT); B(i+1)=B(i)+(beta*F(i)*K(i)*deltaT)+(p2*miu*B(i)*deltaT)+(teta*betasatu*U(i)*F(i)*deltaT)(delta*B(i)*deltaT)-((epsi+miu)*B(i)*deltaT); F(i+1)=F(i)+(epsi*B(i)*deltaT)+(q*miu*F(i)*deltaT-(delta*F(i)*deltaT))((miu+v)*F(i)*deltaT); U(i+1)=U(i)+(delta*B(i)*deltaT)+(delta*F(i)*deltaT)+(sigma*deltaT)+(r*v*F(i)*deltaT)(betasatu*U(i)*F(i)*deltaT)-((miu+alpha)*U(i)*deltaT); t(i+1)=t(i)+deltaT; i=i+1; end; %numerisasi model disp('*******************************************'); disp('Model Hubungan antara Hepatitis dan Kanker'); disp('*******************************************'); disp(' Waktu(t) S(t) E(t) I(t) C(t) '); disp([(t(m))' (S(m))' (E(m))' (I(m))' (C(m))']); %plot grafik plot(t,I,'g','lineWidth',2); hold on; plot(t,F,'g','lineWidth',2); hold on; title('Model SEIC Hubungan antara Hepatitis dan Kanker'); xlabel('Waktu (t) dalam tahun'); ylabel('Infective Population I(t)'); legend('p_1=0.05', 'p_2=0.15', 'p_1=0.05', 'p_2=0.15'); grid on; 93 3.4. M-file Grafik Populasi Infective dengan rata-rata kelahiran pada populasi infective dengan atau tanpa vaksinasi clc; clear; %inisial parameter miu=0.02; beta=0.2; betasatu=0.3; p=0.05; q1=0.02; q2=0.04; teta=0.4; gamma=0.02; epsi=0.04; v=0.01; sigma=0.15; alpha=0.002; r=0.5; delta=0.001; %nilai awal S(1)=0.1516; E(1)=0.3278; I(1)=0.4429; C(1)=0.1112; K(1)=0.1516; B(1)=0.3278; F(1)=0.4429; U(1)=0.1112; O(1)=0.1516; D(1)=0.3278; G(1)=0.4429; L(1)=0.1112; i=1; t=1; deltaT=0.1; t(1)=0; m=1:10:((10/deltaT)+1); while(t<1000) S(i+1)=S(i)+(miu*deltaT)-(beta*I(i)*S(i)*deltaT)-(p*miu*E(i)*deltaT)-(q1*miu*I(i)*deltaT)((miu+gamma)*S(i)*deltaT); E(i+1)=E(i)+(beta*I(i)*S(i)*deltaT)+(p*miu*E(i)*deltaT)+(teta*betasatu*C(i)*I(i)*deltaT)(delta*E(i)*deltaT)-((epsi+miu)*E(i)*deltaT); I(i+1)=I(i)+(epsi*E(i)*deltaT)+(q1*miu*I(i)*deltaT)-(delta*I(i)*deltaT)((miu+v)*I(i)*deltaT); C(i+1)=C(i)+(delta*E(i)*deltaT)+(delta*I(i)*deltaT)+(sigma*deltaT)+(r*v*I(i)*deltaT)(betasatu*C(i)*I(i)*deltaT)-((miu+alpha)*C(i)*deltaT); K(i+1)=K(i)+(miu*deltaT)-(beta*F(i)*K(i)*deltaT)-(p*miu*B(i)*deltaT)-(q2*miu*F(i)*deltaT)((miu+gamma)*K(i)*deltaT); B(i+1)=B(i)+(beta*F(i)*K(i)*deltaT)+(p*miu*B(i)*deltaT)+(teta*betasatu*U(i)*F(i)*deltaT)(delta*B(i)*deltaT)-((epsi+miu)*B(i)*deltaT); F(i+1)=F(i)+(epsi*B(i)*deltaT)+(q2*miu*F(i)*deltaT-(delta*F(i)*deltaT))((miu+v)*F(i)*deltaT); U(i+1)=U(i)+(delta*B(i)*deltaT)+(delta*F(i)*deltaT)+(sigma*deltaT)+(r*v*F(i)*deltaT)(betasatu*U(i)*F(i)*deltaT)-((miu+alpha)*U(i)*deltaT); t(i+1)=t(i)+deltaT; i=i+1; end; %numerisasi model disp('*******************************************'); disp('Model Hubungan antara Hepatitis dan Kanker'); disp('*******************************************'); disp(' Waktu(t) S(t) E(t) I(t) C(t) '); disp([(t(m))' (S(m))' (E(m))' (I(m))' (C(m))']); %plot grafik plot(t,I,'g','lineWidth',2); hold on; plot(t,F,'g','lineWidth',2); hold on; title('Model SEIC Hubungan antara Hepatitis dan Kanker'); xlabel('Waktu (t) dalam tahun'); ylabel('Infective Population I(t)'); legend('q_1=0.02', 'q_2=0.04', 'q_1=0.02', 'q_2=0.04'); grid on; 94 3.5. M-file Grafik Populasi Kanker dengan rata-rata infeksi hepatitis menjadi kanker hati yang berbeda clc; clear; %inisial parameter miu=0.02; beta=0.2; betasatu=0.3; p=0.05; q=0.02; teta=0.4; gamma=0.02; epsi=0.04; v=0.01; sigma=0.15; alpha=0.002; delta=0.001; rev1=0.05; rev2=0.04; rev3=0.03; %nilai awal S(1)=0.1516; E(1)=0.3278; I(1)=0.4429; C(1)=0.1112; K(1)=0.1516; B(1)=0.3278; F(1)=0.4429; U(1)=0.1112; O(1)=0.1516; D(1)=0.3278; G(1)=0.4429; L(1)=0.1112; i=1; t=1; deltaT=0.1; t(1)=0; m=1:10:((10/deltaT)+1); while(t<1000) S(i+1)=S(i)+(miu*deltaT)-(beta*I(i)*S(i)*deltaT)-(p*miu*E(i)*deltaT)-(q*miu*I(i)*deltaT)((miu+gamma)*S(i)*deltaT); E(i+1)=E(i)+(beta*I(i)*S(i)*deltaT)+(p*miu*E(i)*deltaT)+(teta*betasatu*C(i)*I(i)*deltaT)(delta*E(i)*deltaT)-((epsi+miu)*E(i)*deltaT); I(i+1)=I(i)+(epsi*E(i)*deltaT)+(q*miu*I(i)*deltaT)-(delta*I(i)*deltaT)((miu+v)*I(i)*deltaT); C(i+1)=C(i)+(delta*E(i)*deltaT)+(delta*I(i)*deltaT)+(sigma*deltaT)+(rev1*I(i)*deltaT)(betasatu*C(i)*I(i)*deltaT)-((miu+alpha)*C(i)*deltaT); K(i+1)=K(i)+(miu*deltaT)-(beta*F(i)*K(i)*deltaT)-(p*miu*B(i)*deltaT)-(q*miu*F(i)*deltaT)((miu+gamma)*K(i)*deltaT); B(i+1)=B(i)+(beta*F(i)*K(i)*deltaT)+(p*miu*B(i)*deltaT)+(teta*betasatu*U(i)*F(i)*deltaT)(delta*B(i)*deltaT)-((epsi+miu)*B(i)*deltaT); F(i+1)=F(i)+(epsi*B(i)*deltaT)+(q*miu*F(i)*deltaT-(delta*F(i)*deltaT))((miu+v)*F(i)*deltaT); U(i+1)=U(i)+(delta*B(i)*deltaT)+(delta*F(i)*deltaT)+(sigma*deltaT)+(rev2*F(i)*deltaT)(betasatu*U(i)*F(i)*deltaT)-((miu+alpha)*U(i)*deltaT); O(i+1)=O(i)+(miu*deltaT)-(beta*D(i)*O(i)*deltaT)-(p*miu*D(i)*deltaT)-(q*miu*L(i)*deltaT)((miu+gamma)*O(i)*deltaT); D(i+1)=D(i)+(beta*G(i)*O(i)*deltaT)+(p*miu*D(i)*deltaT)+(teta*betasatu*L(i)*G(i)*deltaT)(delta*D(i)*deltaT)-((epsi+miu)*D(i)*deltaT); G(i+1)=G(i)+(epsi*D(i)*deltaT)+(q*miu*G(i)*deltaT)-(delta*G(i)*deltaT)((miu+v)*G(i)*deltaT); L(i+1)=L(i)+(delta*D(i)*deltaT)+(delta*G(i)*deltaT)+(sigma*deltaT)+(rev3*G(i)*deltaT)(betasatu*L(i)*G(i)*deltaT)-((miu+alpha)*L(i)*deltaT); t(i+1)=t(i)+deltaT; i=i+1; end; %numerisasi model disp('*******************************************'); disp('Model Hubungan antara Hepatitis dan Kanker'); disp('*******************************************'); disp(' Waktu(t) S(t) E(t) I(t) C(t) '); disp([(t(m))' (S(m))' (E(m))' (I(m))' (C(m))']); %plot grafik plot(t,C,'g','lineWidth',2); hold on; plot(t,U,'g','lineWidth',2); hold on; plot(t,L,'g','lineWidth',2); hold on; title('Model SEIC Hubungan antara Hepatitis dan Kanker'); xlabel('Waktu (t) dalam tahun'); ylabel('Cancer Population C(t)'); legend('rev_1=0.05', 'rev_2=0.04', 'rev_3=0.03'); grid on; CURRICULUM-VITAE Nama Lengkap : Dwi Relly Pujaningrum Tempat/Tgl Lahir : Ponorogo/19 Desember 1993 Alamat Asal : Jl.Sambi RT/RW:04/01 Bedingin, Sambit, Ponorogo, Jawa Timur Alamat di Yogyakarta : Jl.Ori 1 No.5 Papringan, Caturtunggal, Depok, Sleman, Yogyakarta Nama Ayah : Darmawan Nama Ibu : Siti Fatimah Nomor Telepon : 0857 3592 1179 Alamat e-mail : [email protected] Riwayat Pendidikan 1. TK Dharma Wanita Bedingin : 1999-2000 2. SDN 02 Bedingin : 2000-2006 3. SMPN 01 Sambit : 2006-2009 4. MAN 01 Ponorogo : 2009-2012 5. UIN Sunan Kalijaga : 2012-2016