1 | Diet PCOS Secara Alami

 1 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Ini ad
dalah revie
ew dari panduan “Th
he Naturall PCOS Diet” Jika anda tertarik u
untuk mendaapatkan pan
nduan ebookk ini dalam vversi yang len
ngkap, silahkkan pesan dengan men
ngklik tombo
ol di bawah ini. 2 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Disclaimer Isi dari buku diet PCOS secara alami adalah bertujuan untuk informasi saja dan dimaksudkan untuk memberikan pendidikan dan membantu pembaca untuk mengidentifikasi gejala dan kondisi yang mungkin mereka alami. Buku ini tidak dimaksudkan untuk menjadi pengganti nasihat medis yang tepat dan tidak boleh dijadikan patokan utama untuk mengobati masalah kesehatan anda. Selalu berkonsultasi dengan praktisi kesehatan yang berkualitas. Penulis dan penerbit tidak bertanggung jawab untuk penyakit yang timbul dari kegagalan yang terjadi akibat tidak mengikuti nasihat profesional medis yang berkaitan dengan masalah kesehatan pribadi Anda. 3 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Daftar isi Kata pengantar Bab 1: Apa Itu PCOS? Bab 2: Tanda dan Gejala PCOS Bab 3: Apa Penyebab PCOS? Bab 4: Hubungan Antara PCOS dan Peradangan Bab 5: Sindrom Resistensi Insulin Bab 6: Hubungan Antara Sindrom Resistensi Insulin dan PCOS Bab 7: Hubungan Dengan Leptin Bab 8: Gluten Intoleransi dan PCOS Bab 9: Mendiagnosis PCOS Bab 10: Pengujian Yang Direkomendasikan untuk PCOS Bab 11: Perawatan Medis untuk PCOS Bab 12: Pengobatan Alami untuk PCOS Bab 13: Hubungan Kelebihan estrogen Bab 14: Apa Estrogen Lingkungan? Bab 15: Mengelola Kelebihan Estrogen Bab 16: Melindungi Diri Dari Hormon Pengganggu Bab 17: Diet dan Kelebihan Estrogen Bab 18: Kesuburan, Kehamilan dan PCOS Bab 19: Memperkenalkan Diet PCOS Alami Bab 20 : Diet PCOS Sehat vs Diet Rendah Karbohidrat Bab 21: Pahamilah Kelompok Makanan Anda Bab 22: Tips Lain Diet PCOS Bab 23: PedomanDiet PCOS Alami Pedoman dan Rencana Makanan Bab 24: Suplemen untuk PCOS Bab 25: Latihan untuk PCOS Bab 26: Meditasi untuk PCOS Bab 27: Studi Kasus PCOS 4 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Kata pengantar Sindrom ovarium polikistik (PCOS) adalah salah satu gangguan ketidakseimbangan hormon yang paling umum yang mempengaruhi perempuan. Dan satu hal yang pasti, PCOS menyebabkan daftar panjang gejala menyedihkan bagi banyak wanita, infertilitas adalah salah satu efek yang paling dahsyat dari PCOS. Kabar baiknya adalah bahwa strategi pengobatan alami yang komprehensif dapat mengatasi penyebab yang mendasari gangguan hormon yang kompleks ini. Sederhananya, perawatan alami biaa membantu meringankan gejala dan mencegah kondisi menjadi lebih buruk. Diet sehat, nutrisi khusus, obat‐obatan herbal tertentu, ditargetkan obat homeopati dan meditasi adalah cara‐cara yang efektif untuk mengelola PCOS. Bagaimana diet PCOS secara alami membantu Anda? Selama bertahun‐tahun melakukan praktek klinis saya sendiri, di mana saya membantu banyak klien menderita PCOS dan membantu mereka mendapatkan kembali kesehatan mereka pada jalur sebenarnya. Pada rencana pengobatan yang saya berikan, klien saya usahakan untuk mencapai hasil yang tetap/abadi, dan mengilhami mereka untuk merawat lebih baik dari kesehatan umum mereka. Dasri pengalaman terserbut, saya menyetahui apa yang diperlukan agar berhasil, dan saya inIGn berbagi saran praktis dengan Anda. Bayangkan memiliki semua informasi yang Anda butuhkan dari seorang ahli untuk meningkatkan kesehatan hormon Anda dengan cara yang alami. Diet PCOS secara alami adalah langkah‐demi‐langkah panduan untuk membantu Anda mengelola dan mengatasi PCOS. 5 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Diet PCOS secara alami menawarkan solusi nyata untuk membantu Anda: ¾ Menyeimbangkan hormon Anda secara alami ¾ Meningkatkan kesempatan/peluang Anda untuk hamil ¾ Membantu Anda menurunkan berat badan dan merasa lebih baik ¾ Mengekang keinginan Anda untuk makanan manis ¾ Mengubah kelelahan di sekitar tubuh anda ¾ Membuat kulit menjado lebih bercahaya ¾ Mengalami perbaikan dalam suasana hati Anda. Adalah pasti danmungkin untuk memulihkan kesehatan hormon Anda oleh sebab itu mulailah untuk menerapkan dan dapatkan kesehatan anda sekarang. Doa kami menyertaimu, 6 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Bab 1 : Apa Itu PCOS? Sindrom ovarium polikistik (PCOS) adalah gangguan hormonal yang ditandai oleh akumulasi apa yang tampaknya menjadi kista berisi cairan yang banyak pada indung telur. Dengan semakin parahnya kondisi ini dari waktu ke waktu mengakibatkan ova (telur) gagal untuk dewasa, kemudian dilepaskan selama siklus menstruasi. Ini menyebabkan beberapa ova dewasa akan terlihat pada USG, yang keliru disebut sebagai kista. PCOS mempengaruhi 6‐10% perempuan pada negara berkembang dengan hingga 30% dari perempuan dengan kelebihan berat badan. Kurangnya ovulasi terkait dengan PCOS adalah penyebab utama infertilitas di wanita usia reproduksi. Meskipun diberi nama begitu, tidak semua wanita dengan PCOS memiliki ovarium polikistik. Kista hanya salah satu dari banyak tanda‐tanda dan gejala PCOS (yang akan dibahas dalam Bab 2: Tanda dan Gejala PCOS). Sebuah Sindrom Poly‐Gandular PCOS adalah jauh lebih dari sekedar masalah reproduksi ‐ ini mempengaruhi seluruh hormon dan pengalaman masing‐masing penderita PCOS terhadap sindrom ini sangat berbeda‐beda. PCOS adalah sindrom kompleks yang mengganggu keseimbangan hormon normal dan tingkat gula darah Hal ini dapat mengakibatkan kenaikan berat badan, masalah haid, masalah kesuburan dan masalah kulit dan rambut. 7 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Pada kasus PCOS ini tidak hanya indung telur yang terkena sindrom ini. Hipotalamus‐hipofisis Adrenal (HPA) axis, kelenjar adrenal, kelenjar pituitari, kelenjar tiroid, pankreas dan bahkan hati dapat detrimentally terlibat dalam sindrom ini. Karena PCOS dapat mempengaruhi penampilan perempuan, metabolisme dan kesuburan, banyak masalah psikologis seperti kecemasan, depresi, masalah hubungan dan gangguan makan dapat terjadi. Ada bukti substansial bahwa PCOS seharusnya tidak laIG dianggap murni gangguan ginekologi, namun gangguan hormon yang kompleks. 1. Normal RJ et al. Medical Journal of Australia, 2004; 180 (3): 132‐137. 2. Eggers S et al. Anthropol Anz 2007; 65 (2): 169‐179. Untuk dapat didiagnosis dengan PCOS, dua dari tiga hal berikut harus ada: ¾ Ovarium polikistik ‐ didiagnosis dengan USG ¾ Periode mesntruasi yang tidak teratur atau absen pada usia dini ¾ Perubahan dalam jumlah tubuh dan rambut wajah, atau tingginya tingkat testosteron di dalam darah. 8 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Bab 2 : Tanda dan Gejala PCOS PCOS tidak hanya mempengaruhi ovarium Anda. Namun dapat berefek buruk pada seluruh tubuh Anda. Kista pada ovarium polikistik kecil, dan terlihat seperti titik‐titik hitam pada ovarium ketika melakukan USG. Kista tersebut sebenarnya beberapa ova yang belum matang (telur yang telah gagal untuk sepenuhnya dewasa) yang belum dilepaskan dari ovarium. Tanda dan gejala PCOS antara lain: ¾ Infertilitas ¾ Nyeri ovarium / nyeri panggul ¾ Haid tidak teratur atau tidak ada ¾ Ovulasi tidak teratur atau tidak ada ¾ Meningkat pertubuhan rambut di wajah(hirsutism) ¾ Pertumbuhan rambut seperti pada laki‐laki ¾ Pertambahan berat badan dan obesitas ¾ Jerawat, kulit berminyak dan pigmentasi kulit ¾ Hiperkeratosis kulit ¾ Berkurangnya libido (gairah seks) ¾ Kelelahan (sering sebagai akibat dari sleep apnea) ¾ Terkadang hipoglikemia ¾ Perubahan suasana hati ¾ Hipotiroidisme. 9 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Anda hanya mungkin mengalami beberapa gejala ini atau Anda mungkin mengalami semua. Sebuah catatan pada hirsutisme Salah satu gejala yang paling menyedihkan dan de‐feminising PCOS, adalah hirsutisme (pertumbuhan rambut secara berlebihan) dapat bervariasi dari ringan dan hampir tidak terlihat, sampai tingkat yang parah sehingga harus di cukur/pangkas setiap hari. Hirsutisme adalah gejala dari kadar testosteron yang tinggi, yang dapat disebabkan oleh resistensi insulin (insulin meningkatkan produksi testosteron), hormon seks rendah mengikat globulin (SHBG), atau konversi yang lebih tinggi dari prekursor testosteron pada kulit dan rambut sel. Aktivitas androgen di kulit merangsang pola abnormal pertumbuhan rambut. Menariknya, hirsutisme terjadi pada 70% wanita dengan PCOS di Amerika Serikat, sebagai perbandingan hanya 10‐20% dari wanita Jepang. Hal ini dapat dijelaskan oleh pengaruh genetis perbedaan aktivitas 5‐alpha‐reductase antara budaya yang berbeda. Dari sudut pandang holistic, hirsutisme kemungkinan mencerminkan perbedaan dalam perilaku hormon sesuai dengan diet lokal dan tingkat kebugaran fisik. Apa itu 5‐alpha‐reduktase? 5‐alpha‐reductase adalah enzim yang diproduksi di prostat, kelenjar adrenal dan kulit kepala yang memetabolisme hormon testosteron laki‐laki menjadi DHT (dihydrotestosteron). DHT adalah bentuk yang sangat aktif dari testosteron yang diketahui untuk merangsang pertumbuhan prostat dan rambut kulit kepala rontok. DHT dapat menyebabkan folikel rambut menyusut dan memasuki keadaan aktif permanen. Kondisi ini lebih sering terjadi pada pria tetapi juga dapat terjadi pada wanita selama menopause, karena penurunan ke tingkat estrogen menjadi rendah. 10 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Bab 3 : Apa Penyebab PCOS ? Sebuah pemahaman dasar penyebab PCOS akan membantu memberdayakan dan memotivasi Anda untuk membuat perubahan positif untuk diet dan gaya hidup untuk membantu mengatasi kondisi ini. Sementara para peneliti tidak yakin dari penyebab pasti PCOS, diketahui bahwa ketidakseimbangan sistem endokrin (hormon) bertanggung jawab untuk banyak perubahan terkait dengan PCOS. Namun, masih belum diketahui persis apa yang menyebabkan perubahan‐
perubahan tersebut. Dalam bab ini, penyebab masuk akal berikut akan dibahas: ¾ Hubungan Hormon ¾ Resistensi insulin ¾ Berat badan ¾ Genetika ¾ Peradangan ¾ Resistance Leptin ¾ Intoleransi Gluten Hubungan Hormon Pada wanita dengan PCOS, ovarium membuat lebih androgen dari biasanya. Androgen adalah hormon yang diproduksi laki‐laki dan perempuan juga. Tingginya kadar hormon ini mempengaruhi pengembangan dan pelepasan sel telur selama ovulasi. Masalah dengan Ovulasi Hormon adalah protein yang diproduksi oleh struktur dalam tubuh yang menyebabkan perubahan dalam sel atau organ. Hipotalamus‐hipofisis‐ovarium (HPO) axis adalah system 11 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Kontrol hormonal dalam tubuh. Hipotalamus adalah kelenjar dalam otak, jika dirangsang, menghasilkan hormon yang dikenal sebagai Gonadotropin‐Releasing Hormone (GnRH). Hormon ini kemudian berjalanan ke kelenjar pituitari, struktur kecil lain di otak. Kelenjar hipofisis ini menghasilkan berbagai hormon lain yang mengatur dan memelihara banyak fungsi tubuh, termasuk ovulasi. Dalam siklus menstruasi normal, folikel tumbuh di ovarium. Dalam waktu folikel telur berkembang, salah satunya akan mencapai kematangan lebih cepat dari yang lain dan akan dilepas ke saluran tuba. Hal ini dikenal sebagai ovulasi. Folikel yang tersisa (kadang‐kadang ratusan) akan merosot. Hal ini terjadi dalam menanggapi perubahan hormon – fluktuasi estrogen dan progesteron. Tanggapan ini dirangsang oleh hormon yang dilepaskan dari kelenjar hipofisis anda ‐ yaitu luteinising hormon (LH) dan Follicle Stimulating Hormone (FSH). Dalam kasus ovarium polikistik, bagaimanapun, ovarium dapat menjadi lebih besar daripada yang normal, dan ada serangkaian folikel berkembang yang muncul dalam rumpun, seperti seikat anggur. Hormonal, androgen tinggi menghambat FSH, sehingga menghambat pembangunan dan pematangan folikel. Kadar testosteron tinggi meningkatkan kadar LH (tapi tidak di semua kasus). Kadar testosteron bisa menjadi dua kali batas normal (20‐80ng / dL). Hiperprolaktinemia Sekitar 25% dari penderita PCOS mengalami peningkatan prolaktin, yang dikenal sebagai hiperprolaktinemia. Ini Hasil dari estrogen yang abnormal umpan balik negatif melalui kelenjar pituitari. Tinggi tingkat prolaktin, pada Gilirannya, dapat berkontribusi terhadap tingginya tingkat estrogen, menekan progesteron yang dilepaskan dan kompromi fungsi GnRH normal, berkontribusi terhadap kurangnya kemampuan ovulasi. Hormon dan Stres Dampak stres adrenal pada sistem hormonal yang kompleks juga tidak bisa diremehkan, maka bidang studi pada hipotalamus hipofisis adrenal (HPA) sumbu. DHEA, sebuah hormon stres 12 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i adrenal, ditemukan meningkat pada 50% wanita dengan PCOS. Kelebihan DHEA ini kemudian diubah menjadi androgen melalui metabolisme adrenal, yang pada Gilirannya kontribusi untuk kadar androgen tinggi khas dalam PCOS. Ketidakseimbangan Estrogen Tubuh kita memproduksi tiga jenis estrogen. Dalam beberapa kasus, tubuh akan mencoba untuk menormalkan kadar androgen melalui konversi ke estrogen (yaitu estron). Ini, bagaimanapun, menciptakan ketidakseimbangan dalam rasio estradiol (E2): estron (E1). Ketidakseimbangan estrogen ini dapat membuat kelebihan estrogen. Hal ini pada Gilirannya menekan lonjakan FSH yang memicu ovulasi. Ketika ini terjadi, ovulasi umumnya tidak terjadi, peningkatan LH, pada Gilirannya mengurangi progesteron. Tanpa cukup progesteron, tubuh tidak dapat sepenuhnya mendukung ovulasi normal dan kehamilan. Paparan xenoestrogens (estrogen lingkungan) karena pilihan gaya hidup juga akan berkontribusi terhadap peningkatan kadar estrogen. Contoh dari ini adalah Bisphenol ‐ A (BPA misalnya dalam botol minuman plastik), paraben (misalnya dalam produk kecantikan) dan dioxin. Informasi lengkap dapat ditemukan dalam Bab 13‐16. Hubungan Dengan Tiroid Dominasi Estrogen dan PCOS telah berkorelasi positif dengan risiko disfungsi dan penyakit tiroid. Hypothyroidism (kelenjar tiroid kurang aktif) dapat juga berkontribusi pada gejala PCOS (misalnya menstruasi yang tidak teratur, berat badan, perubahan suasana hati). Satu studi menemukan 68% wanita dengan hypothyroidism mengalami kelainan menstruasi dibandingkan hanya 12% di kontrol.3 Sebuah studi baru‐baru ini telah ditemukan di Jerman bahwa penderita PCOS memiliki peningkatan risiko untuk Hashimoto, penyakit tiroid autoimun. 4
Para peneliti percaya bahwa kekurangan progesteron dikaitkan dengan PCOS membuat wanita lebih rentan terhadap ini 13 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 3
Poppe K, Velkeniers B, penyakit Glinoer D. tiroid dan reproduksi perempuan. Clin Endocrinol (Oxf). 2007 Mar; 66 (3): 309‐21. 4
Janssen OE. Prevalensi tinggi tiroiditis autoimun pada pasien dengan sindrom ovarium polikistik. Eur J Endocrin 150 (3): 363‐369kondisi autoimun. Hal ini juga mungkin bahwa wanita dengan kondisi tiroid lebih mungkin untuk mengembangkan PCOS. Fungsi tiroid yang sehat diperlukan untuk ovulasi yang sehat. Resistensi Insulin Ada bukti yang menunjukkan bahwa banyak kasus PCOS disebabkan, sebagian besar oleh resistensi insulin, masalah metabolisme iini yang juga menyebabkan kenaikan berat badan dan diabetes. Tujuh puluh persen wanita dengan PCOS menderita resistensi insulin. 5 Insulin adalah hormon yang mengontrol perubahan gula, pati dan makanan lainnya menjadi energi bagi tubuh untuk digunakan atau disimpan. Banyak wanita dengan PCOS memiliki terlalu banyak insulin dalam tubuh mereka karena mereka memiliki masalah menggunakannya. Kelebihan insulin tampaknya meningkatkan produksi androgen, yang menyebabkan masalah seperti anovulasi (kurangnya ovulasi), jerawat, hirsutisme dan berat badan. Lihat untuk Bab 5‐6 untuk informasi rinci tentang resistensi insulin. Apakah Pil KB Penyebab PCOS? Meskipun pil KB telah menjadi pengobatan standar untuk PCOS, namun pil KB diketahui dapat menyebabkanperubahan hormone permanen, bahkan setelah pemakaian dihentikan. Kabar buruk bagi pengguna pil KB adalah bahwa pil KB tampaknya memperburuk masalah metabolisme yang merupakan akar dari kondisi, yang mengarah ke resistensi insulin. Tapi itu tidak semua. Pemakaian ini juga menyebabkan kenaikan berat badan, menekan fungsi tiroid, meningkatkan kemungkinan depresi dan pengendapan selulit, dan bisa menginduksi defisiensi testosteron, yang berdampak pada penurunan libido. 14 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Berat Badan Kelebihan berat badan memperburuk resistensi insulin dan gejala yang ada PCOS. Beberapa wanita dengan PCOS melaporkan bahwa ketika berat badan mereka normal, mereka tidak menunjukkan gejala seperti ketidakteraturan menstruasi atau pertumbuhan rambut yang berlebihan, dan bahwa gejala hanya muncul setelah mereka mengalami kelebihan berat badan. Gejala‐gejala PCOS oleh karena itu dapat dikurangi jika Anda mengikuti gaya hidup dan diet sehat. Genetika Wanita yang memiliki saudara penderita PCOS (yaitu anak perempuan atau saudara perempuan) memiliki hingga 50% kesempatan memiliki kondisi tersebut, sehingga sebagian besar peneliti percaya ada hubungan genetik, meskipun saat ini tidak diketahui persis apa hubungan yang mungkin. Ini dibuat sulit karena kurangnya tes diagnostik tunggal, serta peran bahwa faktor eksternal (seperti obesitas, diet dan kebiasaan olahraga) mungkin memainkan peranan dalam perkembangan sindrom. Kasus ini mungkin kompleks dan melibatkan beberapa gen yang mengontrol: 5
Farrell K, Antoni MH, Resistensi insulin, obesitas, peradangan, dan depresi pada PCOS; mekanisme biobehavioural dan intervensi. Fertil Steril. 2010 Oktober; 94 (5): 1565‐1574. 6 Nader, S et al. Efek kontrasepsi oral yang mengandung desogestrel pada toleransi glukosa dan konsentrasi leptin di wanita hiperandrogenik 'J Clin Endocrinol Metab 1997 82: 3074‐7 7
Diamanti‐Kandarakis, E et al. Sebuah kebingungan medis modern: Polycystic Ovarium Syndrome, resistensi insulin, dan kontrasepsi oral Pil. J Clin End Bertemu 2.003,88 (5): 1927‐
1932 ¾ Pengaturan insulin ¾ Produksi androgen ¾ Hormon yang terlibat dalam mengatur ovulasi dan menstruasi. 15 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Peradangan Penelitian terbaru juga menemukan hubungan antara kontrol gula darah dengan peradangan pada PCOS. Karena resistensi insulin dapat membuat Anda kelebihan berat badan, dan kelebihan berat badan Anda, merupakan penanda inflamasi dalam tubuh Anda. Namun, tingkat peradangan ini meningkat tidak hanya di wanita gemuk dengan PCOS tetapi juga pada wanita berat badan yang sehat dengan PCOS. Informasi lengkap dapat ditemukan di Bab 4. Resistensi Leptin Resistensi leptin juga berhubungan dengan PCOS. Leptin adalah utusan kunci dari lemak sel ke otak. Secara alami mendorong perasaan kenyang (perasaan kenyang), sehingga ketika kita telah kenyang Anda cenderung untuk menyimpan sisa gula dalam darah menjadi lemak, merasakan nIGdam atau lapar berlebihan. Kelaparan konstan, ketidakmampuan untuk menurunkan lemak tubuh, kontrol gula darah yang buruk dan masalah reproduksi yang berhubungan dengan PCOS dapat menjadi hasil dari resistensi leptin. Informasi lengkap dapat ditemukan di Bab 7. Intoleransi Gluten Sampai 85% dari penderita PCOS memiliki kepekaan terhadap gluten. Gluten adalah protein yang ditemukan dalam gandum dan biji‐bijian lain seperti gandum dan barley. Ketika wanita menghilangkan dari diet mereka mereka sering terlihat peningkatan yang ditandai dengan gejala PCOS dan kelebihan berat badan mengalami penurunan. Informasi lengkap dapat ditemukan dalam Bab 8. Singkatnya, beberapa penyebab yang dibahas di sini juga mungkin konsekuensi dari PCOS. Dengan kata lain, tubuh kita memiliki jaringan yang luar biasa kompleks dengan variabel yang saling berinteraksi, masing‐masing mempengaruhi yang lainnya. PCOS bukan kondisi sederhana dengan disebabkan oleh penyebab tunggal. 16 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Bab 4 : Hubungan Antara PCOS dan Peradangan Ketika kebanyakan orang mendengar kata 'peradangan', mereka berpikir dan membayangkan kondisi pergelangan kaki bengkak, merah dan iritasi mata, atau rasa sakit dari cedera bagian luar tubuh. Peradangan akut ini disebut juga dengan, peradangan yang terjadi selama periode waktu yang singkat dan merupakan proses yang ditunjukkann tubuh dalam menanggapi trauma atau cedera apapun. Jenis peradangan ini membantu untuk mendukung penyembuhan dan mencegah infeksi. Di sisi lain, peradangan yang bersifat lama atau kronis, peradangan internal yang sering tak terlihat (pada bagian dalam tubuh) berbahaya dan terkait dengan banyak kondisi kesehatan termasuk, infertilitas, diabetes tipe II PCOS dan penyakit jantung. Untuk memerangi bahaya peradangan internal yang menghasilkan protein C‐reaktif (CRP), yang, sayangnya, dapat merusak arteri dengan terbentuknya plak ketika tubuh mencoba untuk mengatasi kondisi seperti tekanan darah tinggi. Menurut sebuah studi 2008 , Tingkat penanda inflamasi dalam darah meningkat tidak hanya pada wanita kelebihan berat badan atau obesitas dengan PCOS tetapi juga pada wanita dengan berat badan sehat yang menderita PCOS, dibandingkan dengan wanita yang tidak memiliki PCOS. Penelitian terbaru juga hubungan regulasi gula darah dengan peradangan pada PCOS. 9 Seperti kamu tahu, resistensi insulin dapat membuat Anda kelebihan berat badan, dan kelebihan berat badan, merupakan penanda bahwa terjadi inflamasi berlebih dalam tubuh anda. Sementara ini penyebab dan pengobatan terbaik untuk PCOS belum ditemukan, penelitian menunjukkan bahwa resistensi insulin, regulasi gula darah, dan tingkat peradangan hormon tampaknya saling terkait satu‐sama lain. Menghilangkan berat badan berlebih dan mengendalikan peradangan tidak cukup untuk menekan kondisi ini. 17 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Pedoman dalam buku ini dapat membantu Anda untuk membuat perubahan diet dan gaya hidup yang dapat membantu Anda menurunkan berat badan, mengatur gula darah Anda dan mengurangi peradangan terkait dengan PCOS, yang dapat membantu meningkatkan peluang Anda untuk hamil dan penurunan risiko penyakit jantung. Penelitian ilmiah mengatakan ada hubungan antara peradangan dan PCOS. Dengan mengontrol ini, maka Anda dapat membantu mengontrol PCOS. 8
González F, Rote NS, Minium J, Kirwan JP. Bukti Proatherogenic Peradangan pada Sindrom ovarium polikistik. Metabolisme; Juli 2009; 58 (7): 954‐962. 9
Sathyapalan T, Atkin SL. Mediator Peradangan di polikistik Sindrom Ovarium dalam Kaitannya dengan Adipositas. Mediator Peradangan; 2010 18 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Bab 5 : Sindrom Resistensi Insulin Insulin adalah hormon yang diproduksi oleh pankreas untuk mengangkut gula ke dalam sel, membantu dalam memproduksi energi bagi tubuh Anda. Sindrom resistensi insulin adalah suatu kondisi di mana tubuh anda tidak lagi mampu mengontrol kadar gula darah Anda. Hal ini juga dikenal sebagai Metabolik Syndrome dan sindrom X. Untuk memiliki kondisi ini, seseorang harus memiliki obesitas sentral (lemak tubuh yang terkonsentrasi sekitar pinggang), ditambah dua dari indikator berikut: ¾ Tingkat trigliserida meningkat (sejenis lemak dalam darah) ¾ Tingkat kolesterol HDL rendah (kolesterol 'baik') ¾ Tekanan darah tinggi ¾ Peningkatan tingkat gula darah setelah menjalani periode puasa, atau sebelumnya telah didiagnosis dengan diabetes tipe 2. Rata‐rata makanan modern terlalu tinggi karbohidrat olahan, makanan terutama mengandung gula, yang menyebabkan lonjakan cepat dalam kadar gula darah. Ini menyebabkan tekanan berlebihan pada pancreas sebagai respon tubuh, jumlah tinggi insulin dilepaskan untuk menjaga tingkat glukosa dalam aliran darah berada diluar kendali. Seiring waktu situasi ini menyebabkan sindroma resistensi insulin. Kelelahan, berat badan dan mengidam akan rasa manis dan gula adalah tanda‐tanda umum dari sindrom resistensi insulin. Gejala‐gejala ini terjadi ketika sel‐sel tubuh berhenti merespons insulin meningkat dan hati mulai mengkonversi gula darah yang tidak terpakai menjadi lemak tubuh. 19 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Resistensi insulin dapat disebabkan oleh: ¾ Kelebihan berat badan karena pola makan yang buruk atau kurangnya aktivitas fisik ¾ Resistensi leptin ¾ Terlalu banyak karbohidrat olahan dalam makanan, terutama tepung dan gula ¾ Minyak nabati yang rusak disebut lemak trans ¾ Merokok ¾ Racun lingkungan seperti Bisphenol‐A (BPA) ¾ Pil kontrasepsi oral (OCP) Obat farmasi seperti metformin, clomid dan pil kontrasepsi oral sering diresepkan untuk membantu mengatasi resistensi insulin. Tapi apakah ini jawabannya ? 20 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Bab 6 : Hubungan Antara Resistensi Insulin & PCOS Ada hubungan yang pasti antara PCOS dan resistensi insulin. Hingga 80% dari wanita dengan PCOS memiliki sindrom resistensi insulin. Resistensi insulin adalah suatu keadaan di mana tubuh tidak dapat melakukan tugas insulin yang kompleks secara normal. Resistensi insulin dapat berkontribusi untuk peningkatan risiko mengembangkan diabetes tipe 2 dan penyakit kardiovaskular. Insulin memiliki berbagai fungsi lainnya dalam tubuh selain mengatur tingkat glukosa darah . Pada penderita PCOS, kadar insulin dapat meningkatkan produksi hormon pria (androgen seperti testosteron) dalam ovarium. Keduanya, tinggi insulin dan androgen berkontribusi pada gejala seperti menstruasi yang tidak teratur, kesulitan ovulasi, pertumbuhna rambut yang berlebihan dan jerawat. Selain mengatur kadar glukosa, insulin menyebabkan hati untuk mengurangi produksi molekul kunci yang dikenal sebagai globulin meningkat hormon seks (SHBG). Testosteron dilakukan dalam darah dengan SHBG ketika molekul hadir. Jika mengurangi jumlah SHBG adalah tersedia, lebih bebas testosteron (testosteron yang tidak dilakukan oleh SHBG) hadir di darah. Hal ini juga percaya bahwa tingkat tinggi insulin dapat meningkatkan jumlah androgen ovarium menghasilkan. Stres dapat memperburuk resistensi insulin dan gejala PCOS Anda. DAlam kondisi stres, kelenjar adrenal Anda melemah dan ini pada Gilirannya mempengaruhi semua hormon Anda, termasuk insulin. Insulin menjadi lebih sensitif dan ini merangsang produksi androgen dari jaringan adiposa (lemak, ovarium dan adrenal. Dalam keadaan stres kronis, kelebihan kortisol diproduksi dari kelenjar adrenal, memicu pelepasan peningkatan kadar prolaktin dan simpatik respon sistem saraf. Prolaktin mengurangi produksi Follicle Stimulating Hormon (FSH) dan mengangkat 21 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i produksi Luteninising hormon (LH), sehingga semakin memperburuk skenario untuk wanita dengan PCOS. Hal ini dapat mengakibatkan: ¾ Sel merespon buruk terhadap rangsangan insulin ¾ Pankreas memproduksi insulin dalam jumlah besar ¾ Peningkatan risiko diabetes ¾ Obesitas dan berat badan berlebih ¾ Ovarium yang sensitif terhadap insulin ¾ Tingkat testosteron tinggi dan LH yang tinggi, yang menghentikan folikel dari jatuh tempo ¾ Hirsutisme ¾ Jerawat ¾ Masalah kolesterol ‐ LDL tinggi, HDL rendah ¾ Mengidam makanan manis/gula. Terlalu banyak makanan manis dalam diet Anda dapat menyebabkan sindrom resistensi insulin, menempatkan Anda pada risiko menderita PCOS. Genetika dan Resistensi Insulin Penelitian menunjukkan faktor genetik dapat menempatkan Anda pada risiko lebih besar terkena PCOS. Ini berarti bahwa wanita dengan PCOS dapat memiliki: ¾ Kecenderungan genetik untuk memiliki resistensi insulin ¾ Resistensi insulin karena faktor gaya hidup ¾ Kombinasi dari kedua faktor tersebut. 22 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Seperti yang Anda lihat, resistensi insulin yang diikuti dengan PCOS adalah masalah gaya hidup yang membutuhkan manajemen melalui diet dan olahraga. Pengobatan naturopati dan herbal dapat membantu dengan semua aspek kondisi ini. Diet PCOS alami untuk resistensi insulin dapat membantu Anda: ¾ Menjaga keseimbangan yang baik dari protein dan karbohidrat ¾ Mengurangi gula dan asupan karbohidrat olahan ¾ Mencapai indeks glikemik rendah dengan makan makanan glikemik rendah. Ini dibahas secara lebih rinci dalam Bab 18 sampai 21. 23 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Bab 7 : Hubungan Dengan Leptin Hormon leptin ditemukan hanya pada tahun 1994. Diproduksi oleh sel‐sel lemak, leptin adalah sebagai penanda potensial kunci untuk nafsu makan, regulasi gula darah, pembakaran lemak, kesehatan tulang, dan untuk perannya dalam membantu merangsang perkembangan folikel dalam indung telur. Leptin adalah utusan kunci dari sel‐sel lemak ke otak. Secara alami mendorong perasaan kenyang (perasaan puas), sehingga ketika tingkat gula darah memadai Anda cenderung untuk menyimpan lemak, pengalaman ngidam atau rasa lapar berlebihan. Masalah berikut terjadi ketika otak Anda berhenti mendengarkan pesan leptin: ¾ Kelaparan Konstan ¾ Ketidakmampuan untuk menurunkan lemak tubuh ¾ Peningkatan gula darah ¾ Masalah reproduksi. Terlalu Sedikit atau Terlalu Banyak? Tidur diperlukan untuk menghasilkan jumlah yang optimal dari leptin, tetapi ketika Anda tidak mendapatkan cukup tidur, produksi leptin berkurang. Hal ini memungkinkan molekul yang disebut neuropeptida y ke mendominasi di otak, merangsang rasa lapar dan menyimpan lemak. Terlalu banyak leptin dapat terjadi akibat penambahan berat badan. Kelebihan sel‐sel lemak ini, umumnya diproduksi oleh kelebihan leptin. Anda akan berpikir bahwa jumlah yang lebih tinggi dari leptin akan membuat Anda tidak merasa lapar, tetapi justru dapat melakukan yang sebaliknya dengan menyebabkan resistensi leptin. 24 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Apa Itu Resistensi Leptin ? Makanan sarat dengan gula menyebabkan pelepasan leptin secara berlebihan. Seiring waktu, ketika otak terkena banyak leptin ini, ia menjadi 'berhenti mendengarkan' sehingga sel menjadi resisten. Orang yang menderita resistensi insuin memiliki keinginan untuk makan sepanjang waktu. Sehingga jaringan lemak terakumulasi, dan mengeluarkan lebih dan lebih banya leptin, tapi otak masih tidak mendengarkan. Otak masih berpikir tubuh membutuhkan lebih banyak makanan. Sementara itu, kelebihan leptin memberikan sinyal ke hati untuk mengeluarkan kelebihan gula darah. Leptin juga meningkatkan peradangan dalam tubuh dan mengganggu ovulasi dan reproduksi yang normal. Resistensi leptin dapat disamakan dengan resistensi insulin. Pada PCOS, kadar insulin yang tinggi menyebabkan resistensi insulin, sehingga sulit bagi insulin untuk mendapatkan gula dalam sel untuk energi. Apakah Anda Pelaku Diet Yo‐Yo ? Jika tubuh Anda ramping, Anda akan memiliki leptin dengan nilai yang rendah. Dengan kata lain, otak Anda terbiasa dengan kadar leptin yang rendah. Jika kadar leptin menurun karena Anda lapar, maka otak Anda merespon secara wajar. Itu sinyal tubuh untuk makan, tetapi tidak akan memicu refleks besar untuk penyimpanan lemak. Ini adalah sensitivitas leptin normal. Namun, jika Anda memiliki berat badan berlebih, maka umumnya Anda akan memiliki kadar leptin yang tinggi. Tubuh Anda menggunakan banyak leptin, sehingga ketika leptin turun karena pembatasan kalori dan lemak menurun, otak akan menjadi panik. Otak akan menIGrimkan pesan kelaparan, dan sinyal tubuh untuk menyimpan lemak. Anda kemudian jatuh ke dalam perangkap menjadi seorang 'yo‐yo dieter'. 25 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i Pertambahan berat badan dapat dicegah dengan tidak membiarkan tingkat leptin menurun terlalu rendah selama fase penurunan berat badan. Makan makanan yang sehat dalam jumlah besar sekali per minggu (tanpa gula) akan menyebabkan lonjakan leptin yang bermanfaat untuk merangsang tingkat metabolisme dan menekan nafsu makan. Hal ini dapat menjadi bagian dari strateIG yang berhasil untuk mengurangi titik leptin secara perlahan dari waktu ke waktu. Apa yang bisa anda lakukan? ¾ Lakukan pengujian tingkat leptin Anda melalui puasa (pada saat perut kosong) dengan tes darah oleh dokter Anda. ¾ Berhenti makan semua gula halus. Gula mengganggu sinyal leptin. Hal ini menyebabkan kelaparan yang berkepanjangan dan membuat tidak mungkin bagi tubuh untuk melepaskan lemak. ¾ Dapatkan delapan jam tidur (idealnya tak terputus). Tidur meningkatkan sensitivitas leptin. ¾ Jangan memaksa diet secara tiba‐tiba. Kehilangan berat badan terlalu cepat akan menyebabkan penurunan tingkat leptin secara mendadak dan menekan tingkat metabolisme Anda. ¾ Nikmati makan sehat dalam porsi besar sesekali untuk memicu lonjakan kadar leptin dan meningkatkan tingkat metabolisme Anda. ¾ Pertimbangkan mengambil Resveratrol, suplemen yang telah terbukti menghambat sekresi leptin dari sel‐sel lemak. ¾ Hindari, bila mungkin, resep obat yang mengganggu produksi leptini, seperti obat tekanan darah tertentu dan steroid. Normalisasi tingkat leptin dapat mengakibatkan mengidam makanan yang lebih sedikit dan kelaparan, penurunan berat badan dan perkembangan folikel ovarium kearah normal, menyebabkan ovulasi dan keseimbangan hormon yang baik. 26 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i An
nda selesaai membacca contoh
Jika anda tertarik u
untuk mendaapatkan pan
nduan ebookk ini dalam vversi yang len
ngkap, silahkkan pesan dengan men
ngklik tombo
ol di bawah ini. 27 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i An
nda selesaai membacca contoh
Jika anda tertarik u
untuk mendaapatkan pan
nduan ebookk ini dalam vversi yang len
ngkap, silahkkan pesan dengan men
ngklik tombo
ol di bawah ini. 28 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 29 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 30 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 31 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 32 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 33 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 34 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 35 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 36 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 37 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 38 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 39 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 40 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 41 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 42 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 43 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 44 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 45 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 46 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 47 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 48 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 49 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 50 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 51 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 52 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 53 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 54 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 55 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 56 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 57 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 58 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 59 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 60 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 61 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 62 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 63 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 64 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 65 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 66 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 67 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 68 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 69 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 70 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 71 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 72 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 73 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 74 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 75 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 76 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 77 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 78 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 79 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 80 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 81 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 82 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 83 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 84 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 85 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 86 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 87 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 88 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 89 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 90 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 91 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 92 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 93 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 94 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 95 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 96 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 97 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 98 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 99 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 100 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i 101 | D i e t P C O S S e c a r a A l a m i