SALURAN PENCERNAAN Sal. Pencernaan makanan

Keperawatan Medikal
Bedah
Fitrah Yanti Sani
SALURAN PENCERNAAN
 Sal.
Pencernaan makanan : sal. yg
menerima mak &
mempersiapkannya u/ diserap o/
tubuh dg jalan proses pencernaan
(pengunyahan, penelanan,
pencampuran) dgn enzim & zat cair
yg terbentang dr oris s/ anus
Prinsip Utama Saluran
Pencernaan
• Secresi mukus & enzim yang digunakan
dalam pemecahan materi yang dimakan.
• Proses gerakan thd produk yang dimakan pd
saat dikunyah o/kontraksi otot polos
• Pencernaan makanan dan cairan di lambung
• Absorbsi produk akhir kedalam aliran darah
SALURAN PENCERNAAN
SUSUNAN SAL. PENCERNAAN








Oral
ORGAN AKSESORI :
Faring
-HATI
Esofagus
-KANDUNG EMPEDU
Ventrikulus/gaster
-PANGKREAS
Intestinum minor
td : Duodenum, yeyenum, ileum
Intestinum mayor
td : colon assendens, transversum, desendens dan
seikum,
Rectum
anus
O R A L
 Pencernaan
awal makanan secara
mekanik melalui proses pengunyahan
hingga membentuk bolus makanan
yg merata
 Proses
pengunyahan terjadi dengan
koordinasi dr gigi, lidah dan otot
pengunyah
SALIVA
• Ludah 95% terutama terdiri atas air,
elektrolit, dan sedikit protein
• Osmolalitasnya rendah
• Konsentrasi ion K tinggi
• Mengandung bahan organik -amilase,
lipase, dan faktor pertumbuhan
FUNGSI SALIVA
• Fungsi Pencernaan : -amilase dan
lipase
• Fungsi proteksi : enzim Lysozyme, IgA,
lactoferin, proline rich protein
• Fungsi lubrikasi : mucins
• Diferensiasi dan pertumbuhan
mikroorganisme: NGF dan EGF
GIGI
• Fungsi :
–gg. seri memotong mak
–gg. taring memutus/mencabik mak
–g. geraham mengunyah makanan yg sdh
dipotong-potong
LIDAH
• Fungsi : mengaduk mak, membentuk
suara, alat pengecap & menelan,
merasakan makanan
F A R I N G
•
•
•
•
Terdpt pd post nasal, oral dan laring
Tempat penyilangan jalan mak. & udara
Kecaudal berhub dg esofagus
Gerakan menelan (deglutision) mencegah
masuknya makanan ke jalan nafas.
• Pd permulaan menelan otot mulut & lidah
dikontraksikan scr bersamaan
• Secara aktif menggerakkan makanan kedlm
esophagus, sambil menutup dan menghalangi
nasofaring, selama proses menelan
Esofagus
Sepanjang esofagus umumnya
kelenjarnya bersifat mukoid untuk
fungsi:
• Lubrikasi (agar mudah menelan) dan
• Proteksi (mencegah ekskoriasi
mukosa akibat makanan atau asam
lambung
ESOFAGUS
Lambung
Didalam lipatan mucosa terdpt sel. yang
mensecresi asam lambung yang terdiri dari
empat tipe sel utama :
• Sel chief (chief cells) → mensecresi proenzim
pepsinogen yang bila diaktivasi mencerna
protein.
• Sel parietal → mensecresi asam hidroklorida
(pH ± 0.8)
• Sel penghasil mucus
• Sel G, sel yang menghasilkan gastrin.
LAMBUNG
FUNGSI LAMBUNG
Fungsi Motorik
• Reservoir mak : mak. berada dlm lambung 2 – 6
jam
• Pencampur : memecah makanan menjadi
partikel kecil bercampur dg asam lambung
Fungsi Sekresi
• Kelenjar pilorik pada antrum menghasilkan
gastrin,mukus dan sedikit pepsinogen
FASE SEKRESI ASAM
• Chepalic phase : penglihatan, penciuman,
menelan makanan, pemberian insulin ---> 1/31/2 sekret HCL
• Gastric phase : saat makanan masuk ke lambung
-----> distensi lambung, sekresi gastrin ----->
2/3 sekret HCL
• Intestinal phase : adanya makanan dalam
duodenum disebabkan duodenum menghasilkan
gastrin
Usus Halus
Terbagi tiga :
• Duodenum : mulai katup pilorik – berlanjut
kurang lebih 25 cm (10 inci) sampai
bertemu jejunum.
• Jejenum: bag. tengah usus halus dan
berlanjut pd ileum, panjangnya ± 2,5 m
• Ileum : bag. akhir panjangnya 3,6 m.
Fungsi Usus Halus
• Menyelesaikan pencernaan makanan
• Mengabsorbsi produk pencernaan
• Mensekresi hormon yang membantu
mengontrol secresi empedu,
pangkreas dan secresi usus.
U S U S
B E S A R
Fungsi utama usus besar :
• Absorbsi lengkap terhadap air, klorida
dan natrium
• Pembetukan vitamin, termasuk
beberapa vit. B dan vit. K
• Pembentukan faeces
• Pengeluaran feces ke rektum
PERITONIUM
Fungsi :
Menutupi sebag dr organ abdomen &
pelvis
Membentuk pembatas shg tdk terjd
gesekan antar organ
Menjaga kedudukan &
mempertahankan hub. organ thp
dinding posterior abdomen
HEPAR / HATI
FUNGSI :
• Mengubah zat mak yg diabsorpsi dr usus yg
dideposit dlm tbh ( Glikogen ) dikeluarkan
sesuai pemakaian jaringan
• Mengubah zat buangan & bahan racun u/
dieksresi dlm empedu & urine
• Menghasilkan enzim glikogenik glukosa
menjd glikogen
lanjut
• Sekresi empedu
• Pembentukan ureum ( asam amino
dihati diubah menjd ureum
dieksresikan ginjal dlm bentuk urine)
• Menyiapkan lemak u/ penyerapan
terakhir asam karbonat & air
• Produksi Sel darah merah
KANDUNG
EMPEDU
Fungsi kandung empedu :
• Deposit cairan/getah empedu
• Memekatkan cairan empedu u/ memberi
pH sesuai dg pH optimum enzim usus halus
Getah empedu ad. Cairan yg dihasilkan o/
sel-sel hepar dg jumlah 500 – 1000 cc/ hr
yang berfugsi untuk mencerna lemak
Pangkreas
FUNGSI :
• Sekresi Eksokrin
Membentuk getah pangkreas yg berisi
enzim & elektrolit
• Sekresi endokrin : insulin
• Sekresi Internal
insulin, hormon glukagon u/
membantu metabolime KH
lanjut
• Sekresi Eksternal
cairan pangkreas dialirkan ke duodenum u/
pencernaan mak. di intestinum
• Secretin merangsang duktus pakreas
menghasilkan juice yang alkalis (HCO3,
enzim)
• CCK merangsang sel acinus produksi juice
pangkreas yg volumenya sedikit
A N U S
• Anus merupakan saluran
pencernaan terakhir
• Anus berfungsi sebagai
tempat keluarnya feses