24/08/2012 Pelatihan Pasien Simulasi untuk Keterampilan Pemeriksaan Fisik Oleh: E. Suryadi Fakultas Kedokteran UGM Pelatihan Pemeriksaan Fisik Melatih keterampilan memperoleh data melalui indera (inspeksi, palpasi, perkusi, auskultasi, serta intervensi) Tubuh atau bagian tubuh pasien sebagai objektif data (sign) Tatacara atau metode dan sistematika adalah utama Terampil menggunakan indera secara sistematik untuk memperoleh data tubuh pasien secara objektif dan akurat. 1 24/08/2012 Makna skenario pada pasien simulasi PS sebagai objek pelatihan dalam batas tertentu mampu mensimulasikan kondisi pasien Skenario sebagai penuntun latihan PS agar mampu mensimulasikan kondisi fisik pasien yang sebenarnya. Pertimbangan dasar dalam menulis skenario Prior knowledge mahasiswa yang akan memakai latihan Hasil keluaran yang diharapkan pada latihan keterampilan Apa yang akan dilakukan oleh mahasiswa terhadap pasien simulasi Memilih objek penyakit yang paling baik/cocok untuk diperankan agar tercapai tujuan Memilih atau menentukan kriteria individu yang paling cocok memerankan pasien simulasi 2 24/08/2012 Peran PS dalam latihan pemeriksaan fisik 1. Menjadi probandus: menyediakan tubuh atau bagian tubuh sebagai objek latihan 2.Meningkatkan kemahiran keterampilan pemeriksaan fisik 3. Mewakili kondisi pasien tertentu sebelum dan selama pemeriksaan fisik 4. Membantu mengarahkan mahasiswa dalam melakukan pemeriksaan fisik tertentu secara tidak langsung 5. Melakukan respon, komunikasi/interaksi/ reaksi selama mahasiswa melakukan pemeriksaan fisik 6. Menunjukkan pengaruh kondisi emosi pasien terhadap penyakit tertentu 3 24/08/2012 7. Menunjukkan pengaruh kondisi emosi pasien terhadap tingkat keterampilan pemeriksaan fisik mahasiswa. 8. Melatih mahasiswa dalam melakukan komunikasi sebelum, selama, dan sesudah pemeriksaan fisik dilaksanakan 9. Memberikan umpan balik bagaimana prosedur itu dilakukan oleh mahasiswa secara nyaman bagi pasien Hal yang perlu diperhatikan dalam skenario dan diketahui oleh PS 1. Kondisi kemampuan mahasiswa 2. Kasus yang perlu disimulasikan 3. Latar belakang identitas dan sosial kasus yang perlu dicantumkan 4. Gejala utama dan tambahan, serta riwayat sakit yang harus diketahui oleh PS 5. Kondisi kejiwaan pasien yang harus diperankan 4 24/08/2012 6. Pakaian dan penampilan yang harus diperankan 7. Apa yang akan dilakukan oleh mahasiswa dan bagaimana cara meresponnya. 8. Apa yang harus ditanyakan selama dan sesudah pemeriksaan fisik. 9. Petunjuk umum cara melakukan umpan balik konstruktif kepada mahasiswa setelah latihan 10 Gangguan fisik yang ada pada pasien— dikaitkan dengan akting yang harus dilakukan sebelum dan selama pemeriksaan. Akting apa yang perlu ditulis dalam skenario pemeriksaan fisik Bagaimana harus berjalan? Bagaimana harus duduk? Bagaimana harus berkata? Bagaimana harus bernapas? Bagaimana harus berbaring? Bagaimana harus mengekpresikan wajah? Bagaimana harus mengatur posisi tubuh dan bagianbagian tubuh? Bagaimana harus me-make-up bagian-bagian tubuh? Bagaimana tubuh harus merespon selama dilakukan pemeriksaan fisik? 5