PR-Anondini Febrian-Laporan praktek
advertisement
UNIVERSITAS INDONESIA LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER DI APOTEK ERRA MEDIKA JALAN TOLE ISKANDAR No. 4-5 DEPOK PERIODE 18 FEBRUARI – 28 MARET 2013 LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER ANONDINI FEBRIAN GANESTIA, S.Farm 1206312832 ANGKATAN LXXVI FAKULTAS FARMASI PROGRAM PROFESI APOTEKER UNIVERSITAS INDONESIA JUNI 2013 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 UNIVERSITAS INDONESIA LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER DI APOTEK ERRA MEDIKA JALAN TOLE ISKANDAR No. 4-5 DEPOK PERIODE 18 FEBRUARI – 28 MARET 2013 LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Apoteker ANONDINI FEBRIAN GANESTIA, S.Farm 1206312832 ANGKATAN LXXVI FAKULTAS FARMASI PROGRAM PROFESI APOTEKER UNIVERSITAS INDONESI JUNI 2013 ii Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 iii Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan rahmat, nikmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Praktek Kerja Profesi Apoteker di Apotek Erra Medika yang berlokasi di Ruko Sukmajaya No.4 - 5 Jalan Tole Iskandar, Depok yang berlangsung dari tanggal 18 Februari – 28 Maret 2013. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan rasa terima kasih kepada pihak-pihak yang dengan penuh ketulusan hati memberikan bimbingan, arahan, dan dukungan kepada penulis selama menjalankan PKPA dan ketika menyusun laporan PKPA dan Tugas Umum ini. Ucapan terima kasih penulis sampaikan kepada: 1. Ibu Dra. Alfina Rianti, M.Pharm, Apt selaku Apoteker Pengelola Apotek dan Pembimbing I, yang telah memberikan kesempatan, bimbingan, pengarahan serta nasehat kepada penulis selama kegiatan PKPA di Apotek Erra Medika. 2. Ibu Dra. Azizahwati,MS, Apt selaku pembimbing II dari Fakultas Farmasi Universitas Indonesia, yang telah bersedia memberikan bimbingan dan pengarahan dalam penyusunan laporan ini. 3. Ibu Prof. Dr. Yahdiana Harahap, MS., selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Indonesia yang telah memberikan kesempatan untuk melakukan Praktek Kerja Profesi apoteker 4. Bapak Dr. Harmita, Apt., selaku Ketua Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Indonesia yang telah memberikan bimbingan, dukungan, dan motivasi selama penulis menempuh pendidikan di Farmasi Universitas Indonesia 5. Karyawan dan karyawati Apotek Erra Medika yang telah banyak membantu penulis dalam penyusunan laporan selama Praktek Kerja Profesi Apoteker. 6. Seluruh staf pengajar dan sekretariat Fakultas Farmasi Universitas Indonesia yang telah memberikan banyak ilmu, berbagi pengalaman, dan pengetahuan kepada penulis selama masa studi di Fakultas Farmasi. iv Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 7. Keluarga tercinta, atas kasih sayang dan doa yang tak pernah putus mengiringi setiap langkah perjalanan hidup penulis. 8. Seluruh teman-teman Apoteker Angkatan 76 Universitas Indonesia atas kebersamaan, kerjasama dan kesediaan berbagi suka dan duka, dukungan dan semangat yang diberkan kepada Penulis. 9. Seluruh pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu yang telah memberikan bantuan dan dukungannya kepada penulis. Penulis menyadari bahwa laporan PKPA ini jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun. Semoga pengetahuan dan pengalaman yang penulis dapatkan selama kegiatan PKPA ini dapat berguna bagi penulis di masa mendatang dan laporan ini dapat memberikan manfaat bagi para pembaca. Penulis 2013 v Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 vi Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 DAFTAR ISI Halaman HALAMAN SAMPUL ................................................................................... i HALAMAN JUDUL ..................................................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... iii KATA PENGANTAR ................................................................................... iv DAFTAR ISI .................................................................................................. vi DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. viii BAB 1. PENDAHULUAN ........................................................................... 1.1. Latar Belakang .................................................................................. 1.2. Tujuan .............................................................................................. 1 1 2 BAB 2. TINJAUAN UMUM ........................................................................ 2.1. Pengertian Apotek ............................................................................ 2.2. Landasan Hukum Apotek ................................................................. 2.3. Tugas dan Fungsi Apotek ................................................................. 2.4. Persyaratan Pendirian Apotek .......................................................... 2.5. Perbekalan Farmasi .......................................................................... 2.6. Tata Cara Perizinan Apotek ............................................................. 2.7. Personalia Apotek ............................................................................ 2.8. Persyaratan Apoteker Pengelola Apotek (APA) .............................. 2.9. Pelanggaran Apotek ......................................................................... 2.10. Pencabutan Surat Izin Apotek (SIA) ................................................ 2.11. Pengelolaan Apotek ......................................................................... 2.12. Pelayanan Apotek ............................................................................. 2.13. Pengelolaan Narkotika dan Psikotropika di Apotek ........................ 2.14. Pelayanan Informasi Obat ................................................................. 3 3 3 4 5 8 11 13 15 15 17 18 23 28 32 BAB 3. 3.1. 3.2. 3.3. 3.4. 3.5. TINJAUAN KHUSUS APOTEK ERRA MEDIKA .................... Sejarah Singkat Apotek Erra Medika ............................................... Lokasi, Bangunan, dan Tata Ruang Apotek Erra Medika ............... Struktur Organisasi Apotek Erra Medika ......................................... Kegiatan-Kegiatan di Apotek............................................................ Pengelolaan Narkotik dan Psikotropika ........................................... 34 34 34 35 37 39 BAB 4. 4.1. 4.2. 4.3. 4.4. 4.5. 4.6. PEMBAHASAN ............................................................................ Lokasi dan Tata Ruang Apotek ........................................................ Sumber Daya Manusia ..................................................................... Pembelian dan Pengadaan Barang ................................................... Pengelolaan Narkotik dan Psikotropik ............................................. Pengelolaan dan Pelayanan resep ..................................................... Pengelolaan Administrasi Keuangan ............................................... 42 42 44 45 47 48 49 vii Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 BAB 5. KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................... 50 5.1. Kesimpulan ...................................................................................... 50 5.2. Saran ................................................................................................. 50 DAFTAR ACUAN ......................................................................................... 51 viii Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lokasi Denah Apotek Erra Medika............................................ Lampiran 2. Desain Eksterior Apotek Erra Medika....................................... Lampiran 3. Desain Interior Apotek Erra Medika Lampiran 4. Denah Ruangan Apotek Erra Medika........................................ Lampiran 5. Salinan Resep............................................................................. Lampiran 6. Etiket Obat.................................................................................. Lampiran 7. Plastik Pembungkus Obat........................................................... Lampiran 8. Nota Apotek Erra Medika.......................................................... Lampiran 9. Struktur Organisasi Apotek Erra Medika................................... Lampiran 10. Surat Pesanan............................................................................. Lampiran 11. Faktur Pembelian........................................................................ Lampiran 12. Kartu Stok Barang...................................................................... Lampiran 13. Surat Pesanan Narkotika............................................................ Lampiran 14. Surat Pesanan Psikotropika........................................................ Lampiran 15. Contoh Pelaporan Narkotika...................................................... Lampiran 16. Laporan Penggunaan Narkotika................................................. Lampiran 17. Contoh Pelaporan Psikotropika.................................................. Lampiran 18. Laporan Penggunaan Psikotropika............................................. ix Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Setiap orang mempunyai hak yang sama dalam memperoleh akses atas sumber daya di bidang kesehatan. Kesehatan merupakan salah satu unsur kesejahteraan umum yang dapat diwujudkan melalui pembangunan kesehatan. Dengan memperhatikan peranan kesehatan, maka diperlukan upaya yang memadai bagi peningkatan derajat kesehatan dan pembinaan penyelenggaraan upaya kesehatan secara menyeluruh dan terpadu. Untuk menunjang hal tersebut, diperlukan sumber daya yang terkait dengan sarana, prasarana, dan infrastruktur yang dimanfaatkan untuk menyelenggarakan upaya kesehatan. Upaya kesehatan diselengarakan dengan pendekatan promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif (Presiden Republik Indonesia, 2009) Pelayanan kesehatan dapat diselenggarakan oleh pemerintah atau swasta, dalam bentuk pelayanan kesehatan perorangan atau masyarakat. Peningkatan kesejahteraan di bidang kesehatan dapat diupayakan melalui penyediaan obatobatan yang bermutu, terjangkau oleh masyarakat, dan dengan jumlah yang cukup, serta aman untuk digunakan. Salah satu sarana untuk penyaluran obatobatan ke tangan masyarakat yaitu apotek. Apotek merupakan tempat dilakukan pekerjaan kefarmasian dan penyaluran masyarakat sediaan farmasi serta perbekalan kesehatan lainnya kepada (Kementerian Kesehatan RI,2004). Apotek menjadi tempat pengabdian profesi apoteker dalam mewujudkan tercapainya derajat kesehatan yang optimal bagi masyarakat. Apotek wajib menyediakan obat-obatan dan perbekalan farmasi serta memberikan informasi, konsultasi, dan evaluasi mengenai obat yang dibutuhkan oleh masyarakat sehingga tujuan pembangunan kesehatan dapat terwujud. Berdasarkan Undang-Undang yang berlaku, di apotek diperlukan Apoteker Pengelola Apotek (APA) yang bertanggung jawab untuk mengelola apotek baik teknis dan non-teknis farmasi, serta memiliki fungsi manajemen yang baik. Apoteker sebagai tenaga kesehatan yang mengabdikan diri di apotek harus 1 Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 2 memiliki pengetahuan dan keterampilan untuk melakukan pekerjaan kefarmasian. Apoteker dalam melaksanakan tugasnya harus berdasarkan pelayanan kefarmasian. Saat ini pelayanan kefarmasian telah bergeser orientasinya dari product oriented ke patient oriented sehingga kegiatan pelayanan kefarmasian menjadi pelayanan yang komprehensif dengan tujuan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien (Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1027/Menkes/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, 2004). Apoteker dituntut untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan, dan perilaku untuk dapat melaksanakan interaksi langsung dengan pasien dalam bentuk pemberian informasi, monitoring penggunaan obat, dan mengetahui tujuan akhir terapi sesuai harapan dan terdokumentasi dengan baik (Kementerian Kesehatan RI,2004) Untuk dapat melaksanakan kegiatan pelayanan kefarmasian ini, para calon apoteker memerlukan Praktek Kerja Profesi Apoteker di Apotek. Selain sebagai tempat yang memberikan perbekalan bagi para apoteker untuk dapat menjadi Apoteker profesional, kerja praktek di apotek dapat dipakai sebagai tempat untuk menerapkan ilmu yang telah didapatkan selama masa kuliah. Di latarbelakangi hal tersebut, maka diadakan kerja sama antara Program Pendidikan Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Indonesia dengan Apotek Erra Medika yang dilaksanakan pada tanggal 18 Februari – 28 Maret 2013. 1.2 Tujuan Tujuan pelaksanaan Praktek Kerja Profesi Apoteker di Apotek Erra Medika yang diselenggarakan oleh Fakultas Farmasi Universitas Indonesia adalah: 1. Mengetahui dan memahami tugas dan tanggung jawab Apoteker Pengelola Apotek (APA) di apotek baik teknis dan non-teknis kefarmasian. 2. Mempelajari cara pengelolaan apotek dalam kegiatan administrasi, manajemen pengadaan, penyimpanan, penjualan, dan pelayanan dalam memberikan pelayanan kesehatan di apotek. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 BAB 2 TINJAUAN UMUM 2.1 Pengertian Apotek Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan maka dalam pelayanannya harus mengutamakan kepentingan masyarakat yaitu menyediakan, menyimpan dan menyerahkan perbekalan farmasi yang bermutu baik dan keabsahannya terjamin. Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 1332/Menkes/SK/X/2002 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 922/MENKES/PER/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek, yang dimaksud dengan apotek adalah suatu tempat tertentu, tempat dilakukannya pekerjaan kefarmasian dan penyaluran sediaan farmasi, dan perbekalan kesehatan lainnya kepada masyarakat (Menteri Kesehatan RI, 2002). Dalam ketentuan umum Peraturan Pemerintah No. 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian dijelaskan bahwa apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek kefarmasian oleh apoteker. Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus sebagai apoteker dan telah mengucapkan sumpah jabatan apoteker. Menurut Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No.51 Tahun 2009, pekerjaan kefarmasian pengendalian mutu adalah sediaan perbuatan farmasi, meliputi pengadaan, pembuatan termasuk penyimpanan, dan pendistribusian atau penyaluran obat, pengelolaan obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat, serta pengembangan obat, bahan obat, dan obat tradisional (Menteri Kesehatan RI, 2009). 2.2. Landasan Hukum Apotek Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan masyarakat yang diatur dalam: a. Undang-undang No.36 Tahun 2009 tentang Kesehatan. b. Undang – Undang No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika. c. Peraturan Pemerintah No. 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian. 3 Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 4 d. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 695/Menkes/Per/VI/2007 tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Menteri Kesehatan No. 184 tahun 1995 tentang Penyempurnaan Pelaksanaan Masa Bakti dan Izin kerja Apoteker. e. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 1027/Menkes/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek. f. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.1332/Menkes/SK/X/2002 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.922/MenKes/Per/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek. g. Undang – Undang No. 5 tahun 1997 tentang Psikotropika. h. Peraturan Pemerintah No. 41 tahun 1990 tentang Masa Bakti Apoteker, yang disempurnakan dengan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 184/Menkes/Per/II/1995. i. Peraturan Menteri Kesehatan No. 922/Menkes/Per/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek. j. Peraturan Pemerintah No. 25 tahun 1980 tentang Perubahan atas PP No. 26 tahun 1965 tentang Apotek. 2.3. Tugas dan Fungsi Apotek (Kementerian Kesehatan RI, 1980) Berdasarkan Peraturan Pemerintah No. 25 tahun 1980 pasal 2, tugas dan fungsi apotek adalah sebagai berikut: a. Tempat pengabdian profesi seorang apoteker yang telah mengucapkan sumpah jabatan. b. Sarana farmasi yang melaksanakan peracikan, pengubahan bentuk, pencampuran dan penyerahan obat atau bahan obat. c. Sarana penyalur perbekalan farmasi yang harus menyebarkan obat yang diperlukan masyarakat secara meluas dan merata. d. Sarana pelayanan informasi mengenai perbekalan farmasi kepada masyarakat dan tenaga kesehatan lainnya. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 5 2.4. Persyaratan Pendirian Apotek Persyaratan-persyaratan yang harus dipenuhi oleh apotek menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 922/Menkes/Per/X/1993 adalah sebagai berikut : a. Untuk mendapatkan izin apotek, apoteker, atau apoteker yang bekerja sama dengan pemilik sarana yang telah memenuhi persyaratan harus siap dengan tempat, perlengkapan, termasuk sediaan farmasi dan perbekalan farmasi lainnya yang merupakan milik sendiri atau milik pihak lain. b. Sarana apotek dapat didirikan pada lokasi yang sama dengan kegiatan pelayanan komoditi lainnya di luar sediaan farmasi. c. Apotek dapat melakukan kegiatan pelayanan komoditi lainnya di luar sediaan farmasi. Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1027/Menkes/SK/IX/2004, disebutkan bahwa : a. Sarana apotek berlokasi pada daerah yang dengan mudah dikenali oleh masyarakat. b. Pada halaman terdapat papan petunjuk yang dengan jelas tertulis kata apotek. c. Apotek harus dapat dengan mudah diakses oleh anggota masyarakat. d. Pelayanan produk kefarmasian diberikan pada tempat yang terpisah dari aktivitas pelayanan dan penjualan produk lainnya, hal ini berguna untuk menunjukkan integritas dan kualitas produk serta mengurangi risiko kesalahan penyerahan. e. Masyarakat harus diberi akses secara langsung dan mudah oleh apoteker untuk memperoleh informasi dan konseling. f. Lingkungan apotek harus dijaga kebersihannya, bebas dari hewan pengerat, serangga. g. Apotek memiliki suplai listrik yang konstan, terutama untuk lemari pendingin Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 6 Beberapa persyaratan yang harus diperhatikan dalam pendirian sebuah apotek adalah: a. Lokasi dan Tempat. Faktor yang digunakan sebagai dasar pertimbangan untuk menentukan lokasi usaha apotek pada umumnya adalah mudah diakses oleh masyarakat, keamanan lingkungan, ada atau tidaknya apotek lain, letak apotek yang didirikan mudah atau tidaknya pasien untuk memarkir kendaraan, jumlah penduduk, jumlah praktek dokter, serta keadaan sosial ekonomi masyarakat setempat (Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1027 tahun 2004 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, 2004). b. Bangunan dan Kelengkapan. Bangunan apotek harus memenuhi persyaratan teknis sehingga dapat menjamin kelancaran pelaksanaan tugas dan fungsi apotek serta memelihara mutu perbekalan farmasi. Bangunan apotek harus dilengkapi dengan sumber air yang memenuhi syarat kesehatan, penerangan yang cukup, alat pemadam kebakaran yang berfungsi dengan baik, ventilasi, dan sistem sanitasi yang baik. 1. Ruang tunggu Ruang tunggu seyogyanya dibuat senyaman mungkin, bersih, segar, terang, tidak terdapat nyamuk atau serangga sehingga pasien atau konsumen merasa betah dan nyaman menunggu. 2. Ruang peracikan Ruang peracikan sebaiknya diatur agar persediaan dapat dijangkau dengan mudah pada saat persiapan, peracikan, dan pengemasan. 3. Bagian penyerahan obat Untuk pelayanan profesional di apotek, seyogyanya apotek menyediakan ruang/tempat khusus untuk menyerahkan obat dan dapat juga digabung dengan ruang konsultasi atau pemberian informasi. Apabila tidak bisa dibuat ruang terpisah, dapat juga dilakukan pembatasan dengan menggunakan dinding penyekat, sehingga dapat memberikan atau menyediakan kesempatan berbicara secara pribadi dengan pelanggan atau pasien. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 7 4. Ruang administrasi. Merupakan ruangan yang terpisah dari ruang pelayanan ataupun ruang lainnya. Walaupun tidak terlalu besar, namun disesuaikan dengan kebutuhan kegiatan manajerial. Ruangan ini juga digunakan untuk menerima tamu dari supplier atau industri/pabrik farmasi. c. Perlengkapan Apotek Perlengkapan apotek adalah semua peralatan yang dipergunakan untuk melaksanakan pengelolaan apotek. Perlengkapan yang harus tersedia di apotek adalah: 1. Alat pembuatan, pengolahan, dan peracikan, seperti timbangan, mortir, dan gelas ukur. 2. Perlengkapan dan alat penyimpanan perbekalan farmasi seperti lemari obat dan lemari pendingin. 3. Wadah pengemas dan pembungkus seperti etiket dan plastik pengemas. 4. Tempat penyimpanan khusus narkotika, psikotropika, dan bahan beracun. 5. Alat administrasi seperti blanko pesanan obat, faktur, kuitansi, dan salinan resep. 6. Buku standar yang diwajibkan antara lain Farmakope Indonesia edisi terbaru dan buku lainnya seperti ISO, MIMS, dan farmakologi dan terapi 7. Kumpulan peraturan dan perundang-undangan yang berhubungan dengan apotek. 2.5. Perbekalan Farmasi Pemerintah menetapkan beberapa peraturan mengenai “Tanda” untuk membedakan jenis-jenis obat yang beredar di wilayah Republik Indonesia agar pengelolaan obat menjadi mudah. Beberapa peraturan tersebut antara lain yaitu: a. UU RI No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika. b. Kepmenkes RI No. 2380/A/SK/VI/83 tentang Tanda Khusus Obat Bebas dan Obat Bebas Terbatas. c. Kepmenkes RI No. 2396/A/SK/VIII/86 tentang Tanda Khusus Obat Keras Daftar G. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 8 d. Kepmenkes RI No. 347/Menkes/SK/VIII/90 tentang Obat Wajib Apotek. e. Permenkes RI No.688/Menkes/Per/VII/1997 tentang Peredaran Psikotropika. Berdasarkan ketentuan peraturan tersebut, maka obat dapat dibagi menjadi beberapa golongan yaitu (Umar, M., 2011; Departemen Kesehatan RI, 1997): 2.5.1. Obat Bebas Obat bebas adalah obat tanpa peringatan, yang dapat diperoleh tanpa resep dokter. Tandanya berupa lingkaran bulat berwarna hijau dengan garis tepi hitam. Gambar 2.1. Penandaan Obat Bebas 2.5.2. Obat Bebas Terbatas Obat bebas terbatas adalah obat dengan peringatan, yang dapat diperoleh tanpa resep dokter. Tandanya berupa lingkaran bulat berwarna biru dengan garis tepi hitam. Gambar 2.2. Penandaan Obat Bebas Terbatas Komposisi obat bebas terbatas merupakan obat keras sehingga dalam wadah atau kemasan perlu dicantumkan tanda peringatan (P1-P6). Tanda peringatan tersebut berwarna hitam dengan ukuran panjang 5 cm dan lebar 2 cm (disesuaikan dengan warna kemasannya) dan diberi tulisan peringatan penggunaannya dengan huruf berwarna putih. Tanda-tanda peringatan ini sesuai dengan golongan obatnya yaitu: a. P No 1: Awas! Obat keras. Baca aturan memakainya. Contoh: Decolgen®. b. P No 2: Awas! Obat keras. Hanya untuk dikumur, jangan ditelan. Contoh: Gargarisma Khan. c. P No 3: Awas! Obat keras. Hanya untuk bagian luar dari badan. Contoh: Tingtur lodii. d. P No 4: Awas! Obat keras. Hanya untuk dibakar. Contoh: Sigaret Asma. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 9 e. P No 5: Awas! Obat keras. Tidak boleh ditelan. Contoh: Sulfanilamid Steril. f. P No 6: Awas! Obat keras. Obat wasir, jangan ditelan. Contoh: Anusol Suppositoria. P. No. 1 Awas! Obat Keras Baca aturan memakainya P. No. 2 Awas! Obat Keras Hanya untuk kumur, Jangan ditelan P. No. 3 Awas! Obat Keras Hanya untuk bagian luar dari badan P. No. 4 Awas! Obat Keras Hanya untuk dibakar P. No. 5 Awas! Obat Keras Tidak boleh ditelan P. No. 6 Awas! Obat Keras Obat wasir, jangan ditelan Gambar 2.3. Tanda Peringatan pada Obat Bebas Terbatas 2.5.3. Obat Keras Daftar G Obat keras adalah obat-obatan yang mempunyai khasiat mengobati, menguatkan, mendesinfeksi, dan lain-lain, pada tubuh manusia, baik dalam bungkusan atau tidak yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan. Tanda khusus obat keras yaitu lingkaran merah dengan garis tepi hitam dan huruf K di dalamnya yang ditulis pada etiket dan bungkus luar. Gambar 2.4. Penandaan Obat Keras Obat keras merupakan obat yang hanya bisa didapatkan dengan resep dokter dan dapat diulang tanpa resep baru bila dokter menyatakan pada resepnya “boleh diulang“. 2.5.4. Psikotropika Psikotropika adalah zat atau obat, baik alamiah maupun sintetis bukan narkotika yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktivitas mental dan perilaku. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 10 Psikotropika termasuk dalam golongan obat keras. Penggolongan dari psikotropika adalah (Presiden Republik Indonesia, 1997): a. Psikotropika golongan I adalah Psikotropika yang hanya dapat digunakan untuk tujuan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi, serta mempunyai potensi amat kuat mengakibatkan sindroma ketergantungan. Contoh: etisiklidina, tenosiklidina, metilendioksi metilamfetamin (MDMA). b. Psikotropika golongan II adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan dapat digunakan dalam terapi dan/ atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi kuat mengakibatkan sindroma ketergantungan. Contoh: amfetamin, deksamfetamin, metamfetamin, fensiklidin. c. Psikotropika golongan III adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan banyak digunakan dalam terapi dan/ atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi sedang mengakibatkan sindroma ketergantungan. Contoh: amobarbital, pentobarbital, siklobarbital. d. Psikotropika golongan IV adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan sangat luas digunakan dalam terapi dan/ atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi ringan mengakibatkan sindroma ketergantungan. Contoh: diazepam, estazolam, etilamfetamin, alprazolam. 2.5.5. Narkotika Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan tanaman baik sintetis maupun semi sintetis yang dapat menyebabkan penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri, dan dapat menimbulkan ketergantungan, yang dibedakan ke dalam golongan-golongan (Presiden Republik Indonesia, 2009). Tanda khusus dari narkotika adalah palang medali berwarna merah. Gambar 2.5 Penandaan Obat Narkotika Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 11 Narkotika dibagi menjadi 3 golongan, yaitu (Undang-Undang No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika): a. Narkotika Golongan I adalah narkotika yang hanya dapat digunakan untuk tujuan pengembangan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi, serta mempunyai potensi sangat tinggi mengakibatkan ketergantungan. Contoh: kokain, opium, heroin, ganja. b. Narkotika Golongan II adalah narkotika yang berkhasiat pengobatan, digunakan sebagai pilihan terakhir dan dapat digunakan dalam terapi dan/atau untuk tujuan pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi tinggi mengakibatkan ketergantungan. Contoh: morfin, petidin, normetadona, metadona. c. Narkotika Golongan III adalah narkotika yang berkhasiat pengobatan dan banyak digunakan dalam terapi dan atau tujuan pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi ringan mengakibatkan ketergantungan. Contoh: kodein, norkodeina, etilmorfina. 2.6. Tata Cara Perizinan Apotek (Menteri Kesehatan RI, 2002) Surat Izin Apotek (SIA) adalah surat yang diberikan Menteri Kesehatan RI kepada apoteker atau apoteker yang bekerja sama dengan Pemilik Sarana Apotek (PSA) untuk membuka apotek di tempat tertentu. Izin apotek diberikan oleh Menteri yang melimpahkan wewenangnya kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Pelaksanaan pemberian izin, pembekuan izin, pencairan izin, dan pencabutan izin dilaporkan setahun sekali oleh Kepala Dinas Kesehatan kepada Menteri dan tembusan disampaikan kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi. Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.1332/Menkes/SK/X/2002 Pasal 7 dan 9 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 922/Menkes/PER/X/1993 mengenai Tata Cara Pemberian Izin Apotek adalah sebagai berikut: a. Permohonan izin apotek diajukan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan menggunakan contoh formulir APT-1. b. Dengan menggunakan formulir APT-2 Kepala Dinas Kesehatan Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 12 Kabupaten/Kota selambat-lambatnya 6 (enam) hari kerja setelah menerima permohonan dapat meminta bantuan teknis kepada Kepala Balai POM untuk melakukan pemeriksaan terhadap kesiapan apotek melakukan kegiatan. c. Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau Kepala Balai POM selambatlambatnya 6 (enam) hari kerja setelah permintaan bantuan teknis dan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melaporkan hasil pemeriksaan setempat dengan menggunakan contoh formulir APT-3. d. Dalam hal pemeriksaan sebagaimana dimaksud dalam (b) dan (c) tidak dilaksanakan, apoteker pemohon dapat membuat surat pernyataan siap melakukan kegiatan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat dengan tembusan kepada Kepala Dinas Provinsi dengan menggunakan contoh formulir APT-4. e. Dalam jangka waktu 12 (dua belas) hari kerja setelah diterima laporan pemeriksaan sebagaimana dimaksud ayat (c) atau pernyataan ayat (d) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat mengeluarkan SIA dengan menggunakan contoh formulir APT-5. f. Dalam hal hasil pemeriksaan Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau Kepala Balai POM dimaksud ayat (c) masih belum memenuhi syarat. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat dalam waktu 12 (dua belas) hari mengeluarkan Surat Penundaan dengan menggunakan contoh formulir APT-6. g. Terhadap Surat Penundaan sebagaimana dimaksud dalam ayat (f), Apoteker diberi kesempatan untuk melengkapi persyaratan yang belum dipenuhi selambat-lambatnya dalam jangka waktu satu bulan sejak tanggal Surat Penundaan. h. Apabila apoteker menggunakan sarana pihak lain, maka penggunaan sarana dimaksud wajib didasarkan atas perjanjian kerja sama antara apoteker dan pemilik sarana. i. Pemilik sarana yang dimaksud (poin h) harus memenuhi persyaratan tidak pernah terlibat dalam pelanggaran peraturan perundang-undangan di bidang obat sebagaimana dinyatakan dalam surat penyataan yang Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 13 bersangkutan. j. Terhadap permohonan izin apotek yang ternyata tidak memenuhi persyaratan APA dan atau persyaratan apotek atau lokasi apotek tidak sesuai dengan permohonan, maka Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat dalam jangka waktu selambat-lambatnya (12) dua belas hari kerja wajib mengeluarkan surat penolakan disertai dengan alasannya dengan menggunakan formulir model APT-7. 2.7. Personalia Apotek Apoteker adalah tenaga profesi yang memiliki dasar pendidikan serta keterampilan di bidang farmasi dan diberi wewenang serta tanggung jawab untuk melaksanakan pekerjaan kefarmasian. Apoteker Pengelola Apotek (APA), yaitu Apoteker yang telah diberi Surat Izin Apotek (SIA). Dalam Keputusan Menteri Kesehatan RI No.1332/Menkes/SK/X/2002 Pasal 19 disebutkan mengenai ketentuan beberapa pelimpahan tanggung jawab pengelola apotek: a. Apabila APA berhalangan melakukan tugasnya pada jam buka apotek, APA harus menunjuk Apoteker Pendamping. Apoteker Pendamping adalah apoteker yang telah bekerja di apotek di samping Apoteker Pengelola Apotek dan/atau menggantikan pada jam-jam tertentu pada hari buka apotek. b. Apabila APA dan Apoteker Pendamping karena hal-hal tertentu berhalangan melakukan tugasnya, APA menunjuk Apoteker Pengganti. Apoteker Pengganti yaitu apoteker yang menggantikan APA selama APA tersebut tidak berada di tempat lebih dari tiga bulan secara terus-menerus, telah memiliki Surat Izin Kerja (SIK) dan tidak bertindak sebagai APA di apotek lain. c. Penunjukkan tersebut harus dilaporkan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan tembusan kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi setempat dengan menggunakan formulir model APT-9. d. Apoteker Pendamping dan Apoteker Pengganti wajib memenuhi persyaratan yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 14 e. Apabila Apoteker Pengelola Apotek berhalangan melakukan tugasnya lebih dari dua tahun secara terus-menerus, Surat Izin Apotek atas nama Apoteker yang bersangkutan dapat dicabut. Untuk mendukung kegiatan di apotek apabila apotek yang dikelola cukup besar dan padat diperlukan tenaga kerja lain seperti Asisten Apoteker yang berdasarkan peraturan perundang-undangan berhak melakukan pekerjaan kefarmasian sebagai Asisten Apoteker di bawah pengawasan Apoteker, juru resep yaitu petugas yang membantu pekerjaan asisten apoteker, kasir yaitu orang yang bertugas mencatat penerimaan dan pengeluaran uang yang dilengkapi dengan kuitansi dan nota, pegawai tata usaha, yaitu petugas yang melaksanakan administrasi apotek dan membuat laporan pembelian, penjualan, dan keuangan apotek. Selanjutnya, menurut Permenkes No. 922/Menkes/Per/X/1993 Pasal 20-23 dijelaskan bahwa Apoteker Pengelola Apotek bertanggung jawab atas pelaksanaan Apoteker kegiatan yang dilakukan oleh Apoteker Pendamping maupun Pengganti, dalam pengelolaan apotek. Apoteker Pendamping bertanggungjawab atas pelaksanaan tugas pelayanan kefarmasian selama yang bersangkutan bertugas menggantikan APA. Pada setiap pengalihan tanggung jawab kefarmasian yang disebabkan karena penggantian APA oleh Apoteker Pengganti, harus diikuti dengan serah terima resep, narkotika, dan perbekalan farmasi lainnya, serta kunci-kunci tempat penyimpanan narkotika dan psikotropika. Serah terima ini harus diikuti dengan pembuatan berita acara. Pada Pasal 24, dijelaskan apabila APA meninggal dunia, maka ahli waris APA wajib melaporkan dalam waktu 2 x 24 jam kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Apabila pada apotek tersebut tidak terdapat Apoteker Pendamping, maka laporan wajib disertai penyerahan resep, narkotika, psikotropika, obat keras, dan kunci tempat penyimpanan narkotika dan psikotropika. Penyerahan dibuat Berita Acara Serah Terima sebagaimana dimaksud Pasal 23 ayat (2) kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan menggunakan formulir model APT-11 dengan tembusan kepada Kepala Balai POM setempat. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 15 2.8. Persyaratan Apoteker Pengelola Apotek (APA) Sebelum melaksanakan kegiatannya, Apoteker Pengelola Apotek (APA) wajib memiliki Surat Izin Apotek (SIA) yang berlaku untuk seterusnya selama apotek masih aktif melakukan kegiatan dan APA dapat melakukan pekerjaannya serta masih memenuhi persyaratan. Sesuai dengan Permenkes RI No. 1332/MENKES/SK/2002, APA harus memenuhi persyaratan sebagai berikut: a. Ijazahnya telah terdaftar pada Departemen Kesehatan. b. Telah mengucapkan sumpah atau janji Apoteker. c. Memiliki Surat Izin Kerja dari Menteri Kesehatan. d. Memenuhi syarat-syarat kesehatan fisik dan mental untuk melaksanakan tugasnya sebagai apoteker. e. Tidak bekerja di suatu perusahaan farmasi dan tidak menjadi Apoteker Pengelola Apotek di apotek lain. 2.9 Pelanggaran Apotek Pelanggaran apotek dapat dikategorikan berdasarkan berat atau ringannya pelanggaran tersebut. Kegiatan yang termasuk dalam pelanggaran berat, yaitu: a. Melakukan kegiatan tanpa ada tenaga teknis farmasi. b. Terlibat dalam penyaluran atau penyimpanan obat palsu atau gelap. c. Pindah alamat apotek tanpa izin. d. Menjual narkotika tanpa resep dokter. e. Kerja sama dengan PBF dalam menyalurkan obat kepada pihak yang tidak berhak dalam jumlah besar. f. Tidak menunjuk Apoteker Pendamping atau Apoteker Pengganti pada waktu APA keluar daerah selama tiga bulan berturut-turut. Kegiatan yang termasuk dalam pelanggaran ringan yaitu: a. Tidak menunjuk Apoteker pendamping pada waktu APA tidak dapat hadir pada jam buka apotek. b. Mengubah denah apotek tanpa izin. c. Menjual obat daftar G kepada yang tidak berhak. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 16 d. Melayani resep yang tidak jelas dokternya. e. Menyimpan obat rusak, tidak mempunyai penandaan atau belum dimusnahkan. f. Obat dalam kartu stok tidak sesuai dengan jumlah yang ada. g. Salinan resep yang tidak ditanda tangani oleh Apoteker. h. Melayani salinan resep narkotika dari apotek lain. i. Lemari narkotika tidak memenuhi syarat. j. Resep narkotika tidak dipisahkan. k. Buku harian narkotika tidak diisi atau tidak bisa dilihat atau diperiksa. l. Tidak mempunyai atau tidak mengisi kartu stok hingga tidak dapat diketahui dengan jelas asal-usul obat tersebut. Setiap pelanggaran apotek terhadap ketentuan yang berlaku dapat dikenakan sanksi, baik bersifat administratif ataupun sanksi pidana. Sanksi administratif yang diberikan menurut Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1332/MENKES/SK/X/2002 dan Permenkes No. 992/MENKES/PER/1993 adalah: a. Peringatan secara tertulis kepada APA secara tiga kali berturut-turut dengan tenggang waktu masing-masing dua bulan. b. Pembekuan izin apotek untuk jangka waktu selama-lamanya enam bulan sejak dikeluarkannya Penetapan Pembekuan Izin Apotek. Keputusan Pencabutan SIA disampaikan langsung oleh Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan tembusan kepada Kepala Dinas Kesehatan Propinsi dan Balai/Balai Besar POM setempat. c. Pembekuan izin apotek tersebut dapat dicairkan kembali apabila apotek tersebut dapat membuktikan bahwa seluruh persyaratan yang ditentukan dalam Keputusan Menteri Kesehatan dan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia tersebut telah dipenuhi. Pencairan izin apotek dilakukan setelah menerima laporan pemeriksaan dari Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat. Sanksi pidana berupa denda maupun hukuman penjara diberikan bila terdapat pelanggaran terhadap: a. Undang-Undang Obat Keras (St. 1937 No. 541) Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 17 b. Undang-Undang Kesehatan No. 36 tahun 2009 c. Undang-Undang Narkotika No. 22 tahun 1997 d. Undang-Undang Psikotropika No. 5 tahun 1997 2.10. Pencabutan Surat Izin Apotek (Menteri Kesehatan RI, 2002) Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No.1332/MENKES/SK/X/2002 Pasal 25 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat wajib melaporkan pemberian izin, pembekuan izin, pencairan izin, dan pencabutan izin apotek dalam jangka waktu setahun sekali kepada Menteri Kesehatan dan tembusan disampaikan kepada Kepala Dinas Kesehatan Propinsi. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dapat mencabut surat izin apotek apabila: a. Apoteker tidak lagi memenuhi kewajibannya untuk menyediakan, menyimpan dan menyerahkan sediaan farmasi yang bermutu baik dan keabsahannya terjamin. Sediaan farmasi yang sudah dikatakan tidak bermutu baik atau karena sesuatu hal tidak dapat dan dilarang untuk digunakan, seharusnya dimusnahkan dengan cara dibakar atau ditanam atau dengan cara lain yang ditetapkan oleh Menteri. b. Apoteker Pengelola Apotek (APA) berhalangan melakukan tugasnya lebih dari 2 (dua) tahun secara terus menerus. c. Terjadi pelanggaran terhadap Undang – Undang No.9 tahun 1976 tentang Narkotika, Undang – Undang Obat Keras No. St. 1973 No. 541, UndangUndang No. 23 tahun 1992 tentang Kesehatan. d. Surat Izin Kerja Apoteker Pengelola Apotek dicabut. e. Pemilik Sarana Apotek terbukti terlibat dalam pelanggaran perundangundangan di bidang obat. f. Apotek tidak dapat lagi memenuhi persyaratan mengenai kesiapan tempat pendirian apotek serta kelengkapan sediaan farmasi dan perbekalan lainnya baik merupakan milik sendiri atau pihak lain. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sebelum melakukan pencabutan harus berkoordinasi dengan Kepala Balai POM setempat. Pelaksanaan pencabutan Surat Izin Apotek dilakukan setelah dikeluarkan: Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 18 a. Peringatan secara tertulis kepada Apoteker Pengelola Apotek sebanyak 3 kali berturut-turut dengan tenggang waktu masing-masing 2 bulan dengan menggunakan contoh Formulir APT-12. b. Pembekuan izin Apotek untuk jangka waktu selama-lamanya 6 bulan sejak dikeluarkannya penetapan pembekuan kegiatan Apotek dengan menggunakan contoh Formulir APT-13. Pembekuan Izin Apotek sebagaimana dimaksud dalam poin (b) di atas, dapat dicairkan kembali apabila apotek telah membuktikan memenuhi seluruh persyaratan sesuai dengan ketentuan dalam peraturan ini dengan menggunakan contoh formulir APT-14. Pencairan Izin Apotek dimaksud di atas dilakukan setelah menerima laporan pemeriksaan dari Tim Pemeriksaan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat. Apabila Surat Izin Apotek dicabut, Apoteker Pengelola Apotek atau Apoteker Pengganti wajib mengamankan perbekalan farmasi sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku. Pengamanan yang dimaksud wajib mengikuti tata cara sebagai berikut : a. Dilakukan inventarisasi terhadap seluruh persediaan narkotika, obat keras tertentu dan obat lain serta seluruh resep yang tersedia di apotek. b. Narkotika, psikotropika, dan resep harus dimasukkan dalam tempat yang tertutup dan terkunci c. Apoteker Pengelola Apotek wajib melaporkan secara tertulis kepada Kepala Kementerian Kesehatan atau petugas yang diberi wewenang olehnya, tentang penghentian kegiatan disertai laporan inventarisasi yang dimaksud dalam poin (a). 2.11. Pengelolaan Apotek Pengelolaan apotek adalah seluruh upaya dan kegiatan apoteker untuk melaksanakan tugas dan fungsi pelayanan apotek. Menurut Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 922/MENKES/PER/X/1993 pengelolaan apotek dapat dibagi menjadi dua, yaitu: a. Pengelolaan teknis kefarmasian meliputi pembuatan, pengelolaan, peracikan, pengubahan bentuk, pencampuran, penyimpanan, penyerahan obat atau bahan obat serta perbekalan farmasi lainnya. Untuk pelayanan Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 19 informasi mengenai perbekalan farmasi yang meliputi pelayanan informasi mengenai khasiat, keamanan, bahaya dan atau mutu obat serta perbekalan farmasi lainnya. b. Pengelolaan non teknis kefarmasian meliputi semua kegiatan administrasi, keuangan, personalia, pelayanan komoditas selain perbekalan farmasi dan bidang lainnya yang berhubungan dengan fungsi apotek. 2.11.1 Pengelolaan Perbekalan Farmasi a. Perencanaan Perencanaan merupakan kegiatan dalam pemilihan jenis, jumlah, dan harga dalam rangka pengadaan dengan tujuan mendapatkan jenis dan jumlah yang sesuai dengan kebutuhan dan anggaran, serta menghindari kekosongan obat. Dalam perencanaan pengadaan sediaan farmasi seperti obat-obatan dan alat kesehatan, perlu dilakukan pengumpulan data obat - obatan yang akan dipesan. Data obat - obatan tersebut biasanya ditulis dalam buku defekta, yaitu buku yang digunakan untuk mengetahui catatan obat yang keluar, masuk, habis stok atau akan habis. Defekta ini digunakan untuk pemesanan barang yang direncanakan. Beberapa pertimbangan yang harus dilakukan APA di dalam melaksanakan perencanaan pemesanan barang, yaitu memilih Pedagang Besar Farmasi (PBF) yang memberikan keuntungan dari segala segi, misalnya kesesuaian harga, ketepatan waktu pengiriman, pemberian diskon atau bonus, jangka waktu kredit yang cukup, serta kemudahan dalam pengembalian obat-obatan yang hampir kadaluarsa. Sesuai Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.1027/Menkes/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, maka dalam membuat perencanaan pengadaan sediaan farmasi perlu memperhatikan: 1. Pola penyakit, maksudnya adalah perlu memperhatikan dan mencermati pola penyakit yang timbul di sekitar masyarakat sehingga apotek dapat memenuhi kebutuhan masyarakat tentang obat-obat untuk penyakit tersebut. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 20 2. Tingkat perekonomian masyarakat di sekitar apotek juga akan mempengaruhi daya beli terhadap obat-obatan. 3. Budaya masyarakat dimana pandangan masyarakat terhadap obat, pabrik obat, bahkan iklan obat dapat mempengaruhi dalam hal pemilihan obatobatan khususnya obat-obatan tanpa resep. Demikian juga dengan budaya masyarakat yang lebih senang berobat ke dokter, maka apotek perlu memperhatikan obat-obat yang sering diresepkan oleh dokter tersebut. b. Pengadaan (Menteri Kesehatan RI, 1993) Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 918/Menkes/Per/X/1993 tentang PBF, menyebutkan bahwa pabrik dapat menyalurkan produksinya langsung ke PBF, apotek, toko obat, apotek rumah sakit, dan sarana kesehatan lain. Pengadaan barang di apotek meliputi pemesanan dan pembelian. Pembelian barang dapat dilakukan secara langsung melalui PBF atau melalui sales. Proses pengadaan barang dilakukan melalui beberapa tahap, yaitu: 1. Tahap persiapan, dilakukan dengan cara mengumpulkan data barangbarang yang akan dipesan dari buku defekta, termasuk obat baru yang ditawarkan pemasok. 2. Pemesanan dilakukan dengan menggunakan Surat Pesanan (SP). SP minimal dibuat 2 lembar (untuk pemasok dan arsip apotek) dan ditandatangani oleh APA dengan mencantumkan nomor SIK. Pengadaan atau pembelian barang di apotek dapat dilakukan dengan cara antara lain (Anif, 2001): 1. Pembelian dalam jumlah terbatas yaitu pembelian dilakukan sesuai dengan kebutuhan dalam waktu pendek, misalnya satu minggu. Pembelian ini dilakukan bila modal terbatas dan PBF berada dalam jarak tidak jauh dari apotek, misalnya satu kota dan selalu siap untuk segera mengirimkan obat yang dipesan. 2. Pembelian berencana dimana metode ini erat hubungannya dengan pengendalian persediaan barang. Pengawasan stok obat atau barang dagangan penting sekali, untuk mengetahui obat yang fast moving atau Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 21 slow moving, hal ini dapat dilihat pada kartu stok. Selanjutnya dilakukan perencanaan pembelian sesuai dengan kebutuhan. 3. Pembelian secara spekulasi merupakan pembelian dilakukan dalam jumlah yang lebih besar dari kebutuhan, dengan harapan akan ada kenaikan harga dalam waktu dekat atau karena ada diskon atau bonus. Pola ini dilakukan pada waktu-waktu tertentu jika diperkirakan akan terjadi peningkatan permintaan. Meskipun apabila spekulasinya benar akan mendapat keuntungan besar, tetapi cara ini mengandung resiko obat akan rusak atau kadaluarsa. c. Penyimpanan Penyimpanan obat sebaiknya digolongkan berdasarkan bentuk sediaan, seperti sediaan padat, sediaan cair, atau setengah padat. Serum, vaksin, dan obatobat yang mudah rusak atau meleleh pada suhu kamar disimpan dalam lemari pendingin. Penyusunan obat dilakukan secara alfabetis untuk mempermudah dan mempercepat pengambilan obat saat diperlukan, dan pemakaian barang di apotek sebaiknya menggunakan sistem FEFO (First Expired First Out) dan FIFO (First In First Out), sehingga obat-obat yang mempunyai waktu kadaluarsa lebih singkat disimpan paling depan dan memungkinkan diambil terlebih dahulu. 2.11.2. Pengelolaan Keuangan Laporan keuangan yang biasa dibuat di apotek adalah: a. Laporan Rugi-Laba Laporan rugi-laba adalah laporan yang menyajikan informasi tentang pendapatan, biaya, laba atau rugi yang diperoleh perusahaan selama periode tertentu. Laporan rugi-laba biasanya berisi hasil penjualan, HPP (persediaan awal + pembelian - persediaan akhir), laba kotor, biaya operasional, laba bersih usaha, laba bersih sebelum pajak, laba bersih setelah pajak, pendapatan non usaha, dan pajak. b. Neraca Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 22 Neraca adalah laporan yang menunjukkan keadaan keuangan suatu unit usaha pada waktu tertentu. Keadaan keuangan ini ditunjukkan dengan jumlah harta yang dimiliki yang disebut aktiva dan jumlah kewajiban yang disebut pasiva, atau dengan kata lain aktiva adalah investasi di dalam perusahaan dan pasiva merupakan sumber-sumber yang digunakan untuk investasi tersebut. Oleh karena itu, dapat dilihat dalam neraca bahwa jumlah aktiva akan sama besar dengan pasiva. Aktiva dikelompokkan dalam aktiva lancar dan aktiva tetap. Aktiva lancar berisi kas, surat-surat berharga, piutang, dan persediaan. Aktiva tetap dapat berupa gedung atau tanah, sedangkan pasiva dapat berupa hutang dan modal. c. Laporan Hutang-Piutang Laporan utang adalah laporan yang berisi utang yang dimiliki apotek pada periode tertentu dalam satu tahun, sedangkan laporan piutang berisikan piutang yang ditimbulkan karena transaksi yang belum lunas dari pihak lain kepada pihak apotek. 2.11.3 Administrasi Administrasi yang biasa dilakukan apotek meliputi antara lain (Anif, 2001): a. Administrasi umum, kegiatannya meliputi, membuat agenda atau mengarsipkan surat masuk dan surat keluar, pembuatan laporan-laporan seperti, laporan narkotika dan psikotropika, pelayanan resep dengan harganya, pendapatan, alat dan obat KB, obat generik, dan lain-lain. b. Pembukuan meliputi pencatatan keluar dan masuknya uang disertai buktibukti pengeluaran dan pemasukan. c. Administrasi penjualan meliputi pencatatan pelayanan obat resep, obat bebas, dan pembayaran secara tunai atau kredit. d. Administrasi pergudangan meliputi, pencatatan penerimaan barang, masing-masing barang diberi kartu stok, dan membuat defekta. e. Administrasi pembelian meliputi pencatatan pembelian harian secara tunai atau kredit dan asal pembelian, mengumpulkan faktur secara teratur. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 23 Selain itu dicatat kepada siapa berhutang dan masing-masing dihitung besarnya hutang apotek. f. Administrasi piutang, meliputi pencatatan penjualan kredit, pelunasan piutang, dan penagihan sisa piutang. g. Administrasi kepegawaian dilakukan dengan mengadakan absensi karyawan, mencatat kepangkatan, gaji, dan pendapatan lainnya dari karyawan. 2.12. Pelayanan Apotek Peraturan yang mengatur tentang Pelayanan Apotek adalah Peraturan Menteri Kesehatan No. 922/Menkes/Per/X/1993 yang meliputi: a. Apotek wajib melayani resep dokter, dokter spesialis, dokter gigi, dan dokter hewan. Pelayanan resep ini sepenuhnya atas dasar tanggung jawab Apoteker Pengelola Apotek, sesuai dengan keahlian profesinya yang dilandasi pada kepentingan masyarakat. b. Apotek wajib menyediakan, menyimpan, dan menyerahkan perbekalan yang bermutu baik dan absah. c. Apotek tidak diizinkan mengganti obat generik yang ditulis dalam resep dengan obat paten. Namun resep dengan obat paten boleh diganti dengan obat generik. d. Apotek wajib memusnahkan perbekalan farmasi yang tidak memenuhi syarat mengikuti ketentuan yang berlaku, dengan membuat berita acara. Pemusnahan ini dilakukan dengan cara dibakar atau dengan ditanam atau dengan cara lain yang ditetapkan oleh Balai Besar POM. e. Dalam hal pasien tidak mampu menebus obat yang diresepkan, apoteker wajib berkonsultasi dengan dokter penulis resep untuk pemilihan obat yang lebih tepat. f. Apoteker wajib memberikan informasi yang berkaitan dengan penggunaan obat secara tepat, aman, dan rasional atas permintaan masyarakat. g. Apabila apoteker menganggap bahwa dalam resep terdapat kekeliruan atau penulisan resep yang tidak tepat, Apoteker harus memberitahukan kepada dokter penulis resep. Apabila atas pertimbangan tertentu dokter penulis Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 24 resep tetap pada pendiriannya, dokter wajib melaksanakan secara tertulis atau membubuhkan tanda tangan yang lazim di atas resep. h. Salinan resep harus ditandatangani oleh Apoteker. i. Resep harus dirahasiakan dan disimpan di apotek dengan baik dalam jangka waktu 3 tahun. j. Resep dan salinan resep hanya boleh diperlihatkan kepada dokter penulis resep atau yang merawat penderita, penderita yang bersangkutan, petugas kesehatan atau petugas lain yang berwenang menurut perundang-undangan yang berlaku. k. Apoteker Pengelola Apotek, Apoteker Pendamping atau Apoteker Pengganti diizinkan menjual obat keras tanpa resep yang dinyatakan sebagai Daftar Obat Wajib Apotek, yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan Republik Indonesia. 2.12.1Pelayanan Resep (Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1027/MENKES/SK/IX/2004) a. Skrining Resep Apoteker melakukan kegiatan skrining resep yang meliputi: 1. Memeriksa kelengkapan persyaratan administrasi: nama dokter, nomor SIP, alamat dokter, tanggal penulisan resep, tanda tangan atau paraf dokter penulis resep, nama pasien, alamat pasien, umur pasien, jenis kelamin pasien, dan berat badan pasien, nama obat, potensi, dosis, jumlah yang diminta, cara pemakaian yang jelas dan informasi lainnya. 2. Memeriksa kesesuaian farmasetik seperti bentuk sediaan, dosis, inkompatibilitas, stabilitas, cara dan lama pemberian. 3. Melakukan pertimbangan klinis seperti adanya alergi, efek samping, interaksi, kesesuaian (dosis, durasi, jumlah obat dan lain-lain). Jika ada keraguan terhadap resep hendaknya dikonsultasikan kepada dokter penulis resep dengan memberikan pertimbangan dan alternatif seperlunya bila perlu menggunakan persetujuan setelah pemberitahuan. b. Penyiapan Obat Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 25 Peracikan merupakan kegiatan menyiapkan, menimbang, mencampur, mengemas, dan memberikan etiket pada wadah. Suatu prosedur tetap harus dibuat untuk melaksanakan peracikan obat, dengan memperhatikan dosis, jenis, dan jumlah obat serta penulisan etiket yang benar. Etiket harus jelas dan dapat dibaca. Obat hendaknya dikemas dengan rapi dalam kemasan yang cocok sehingga terjaga kualitasnya. Pemeriksaan akhir terhadap kesesuaian antara obat dengan resep harus dilakukan sebelum obat diserahkan kepada pasien. Penyerahan obat dilakukan oleh apoteker disertai pemberian informasi obat dan konseling kepada pasien. c. Informasi Obat Apoteker harus memberikan informasi yang benar, jelas dan mudah dimengerti, akurat, tidak bias, etis, bijaksana dan terkini, informasi obat pada pasien sekurang-kurangnya meliputi cara pemakaian obat, jangka waktu pengobatan, cara penyimpanan obat, aktivitas serta makanan dan minuman yang harus dihindari selama terapi. d. Konseling Apoteker harus memberikan konseling mengenai sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan lainnya sehingga dapat memperbaiki kualitas hidup pasien atau yang bersangkutan terhindar dari bahaya penyalahgunaan atau penggunaan obat yang salah. Untuk penderita penyakit seperti kardiovaskular, diabetes, TBC, asma, dan penyakit kronis lainnya, apoteker harus memberikan konseling secara berkelanjutan. e. Monitoring Penggunaan Obat Setelah penyerahan obat kepada pasien, apoteker harus melaksanakan pemantauan penggunaan obat terutama untuk pasien tertentu seperti kardiovaskular, diabetes, TBC, asma dan penyakit kronis lainnya. Menurut Keputusan Menteri Kesehatan No. 28 tahun 1981 tentang penyimpanan dan pemusnahan resep menyebutkan bahwa: Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 26 a. APA mengatur resep yang telah dikerjakan menurut urutan tanggal dan nomor urut penerimaan resep dan harus disimpan sekurang-kurangnya selama tiga tahun. b. Resep yang mengandung narkotika harus dipisahkan dari resep lainnya. c. Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu penyimpanan, dapat dimusnahkan. d. Pemusnahan resep dilakukan dengan cara dibakar atau dengan cara lain yang memadai oleh APA bersama-sama dengan sekurang-kurangnya seorang petugas apotek. e. Pada pemusnahan resep, harus dibuat berita acara pemusnahan sesuai dengan bentuk yang telah ditentukan dan dibuat rangkap empat serta ditandatangani oleh APA dan petugas apotek. 2.12.2 Pelayanan Swamedikasi Pengobatan sendiri (swamedikasi) adalah tindakan mengobati diri sendiri dengan obat tanpa resep (golongan obat bebas dan bebas terbatas) yang dilakukan secara tepat guna dan bertanggung jawab. Hal ini mengandung makna bahwa walaupun digunakan untuk diri sendiri, pengobatan sendiri harus dilakukan secara rasional. Ini berarti bahwa tindakan pemilihan dan penggunaan produk bersangkutan sepenuhnya merupakan tanggung jawab bagi para penggunanya. Pemerintah juga turut berperan serta dalam meningkatkan upaya pengobatan sendiri dengan mengeluarkan Keputusan Menteri Kesehatan No.347/Menkes/SK/VII/ 1990 tentang Obat Wajib Apotek. Obat Wajib Apotek (OWA) adalah obat keras yang dapat diserahkan tanpa resep dokter oleh apoteker di apotek (Keputusan Menteri Kesehatan Kesehatan No. 347 tahun 1990, 1990). Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No. 919/Menkes/PER/X/1993 tentang kriteria obat yang diserahkan tanpa resep dokter, harus memenuhi kriteria sebagai berikut: a. Tidak dikontraindikasikan pada wanita hamil, anak dibawah usia 2 tahun dan orang tua diatas 65 tahun. b. Pengobatan sendiri dengan obat dimaksud tidak memberikan resiko akan kelanjutan penyakit. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 27 c. Penggunaan tidak memerlukan cara dan alat khusus yang harus dilakukan oleh tenaga kesehatan. d. Penggunaannya diperlukan untuk penyakit yang prevalensinya tinggi di Indonesia. e. Obat dimaksud memiliki rasio khasiat keamanan yang dapat dipertanggungjawabkan untuk pengobatan sendiri. Penggunaan OWA perlu dicatat tetapi tidak perlu dilaporkan. Beberapa kewajiban apoteker dalam penyerahan obat wajib apotek yaitu: a. Memenuhi ketentuan dan batasan yang tercakup dalam tiap-tiap jenis obat wajib apotek tersebut. Contoh: Ibuprofen tablet 400 mg maksimal diberikan sebanyak 10 tablet per pasien (demikian pula dengan ibuprofen tablet 800 mg), ketokonazol krim maksimal diberikan sebanyak 1 tube per pasien, atau ranitidin tablet 150 mg dengan batas jumlah penyerahan kepada pasien sebanyak 10 tablet. b. Membuat catatan pasien dan obat yang telah diserahkan. c. Memberikan informasi tentang obat, meliputi dosis, aturan pakai, efek samping dan informasi lain yang dianggap perlu. 2.12.3 Promosi dan Edukasi Apoteker harus memberikan edukasi dalam rangka pemberdayaan masyarakat, apabila masyarakat ingin mengobati diri sendiri (swamedikasi) untuk penyakit ringan, dengan memilihkan obat yang sesuai. Apoteker juga harus berpartisipasi secara aktif dalam promosi dan edukasi. Apoteker ikut membantu diseminasi informasi antara lain dengan penyebaran leaflet atau brosur, poster, penyuluhan, dan lain-lain. 2.12.4 Pelayanan Residensial (Home Care) Apoteker sebagai pemberi pelayanan (care giver) diharapkan juga dapat melakukan pelayanan kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah, khususnya untuk kelompok lanjut usia (lansia) dan pasien dengan pengobatan penyakit Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 28 kronis lainnya. Untuk aktivitas ini apoteker harus membuat catatan berupa catatan pengobatan (medication record). 2.13. Pengelolaan Narkotika dan Psikotropika di Apotek 2.13.1 Pengelolaan Narkotika di Apotek Narkotika merupakan bahan yang bermanfaat di bidang pengobatan dan pengembangan ilmu pengetahuan, namun menimbulkan ketergantungan yang sangat merugikan apabila dipergunakan tanpa pengendalian dan pengawasan yang ketat dan seksama. Pengendalian dan pengawasan narkotika, di Indonesia merupakan wewenang Badan POM. Untuk mempermudah pengendalian dan pengawasan narkotika maka pemerintah Indonesia hanya memberikan izin kepada PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. untuk mengimpor bahan baku, memproduksi sediaan dan mendistribusikan narkotika di seluruh Indonesia. Hal tersebut dilakukan mengingat narkotika adalah bahan berbahaya yang penggunaannya dapat disalahgunakan. Secara garis besar pengelolaan narkotika meliputi pemesanan, penyimpanan, pelayanan, pelaporan dan pemusnahan (Umar, M.,, 2011). 1. Pemesanan Narkotika Untuk memudahkan pengawasan maka apotek hanya dapat memesan narkotika ke PBF PT. Kimia Farma dengan menggunakan Surat Pesanan (SP) khusus narkotika, yang ditandatangani oleh APA, dilengkapi dengan nama jelas, stempel apotek, nomor SIK dan SIA. Surat pesanan terdiri dari empat rangkap. Surat pesanan narkotika dilengkapi dengan nama dan tanda tangan APA, nomor Surat Izin Apotek (SIA), tanggal dan nomor surat, alamat lengkap dan stempel apotek. Satu surat pesanan hanya untuk satu jenis narkotika 2. Penyimpanan Narkotika Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 29 Apotek harus mempunyai tempat khusus untuk menyimpan narkotika dan harus dikunci dengan baik. Tempat penyimpanan narkotika di apotek harus memenuhi syarat-syarat sebagai berikut (Departemen Kesehatan RI, 1978): a. Harus dibuat seluruhnya dari kayu atau bahan lain yang kuat. b. Harus mempunyai kunci yang kuat. c. Dibagi dua, masing-masing dengan kunci yang berlainan. Bagian pertama dipergunakan untuk menyimpan morfin, petidin dan garamgaramnya serta persediaan narkotika sedangkan bagian kedua dipergunakan untuk menyimpan narkotika yang dipakai sehari-hari. d. Apabila tempat khusus tersebut berupa lemari berukuran kurang dari 40 x 80 x 100 cm, maka lemari tersebut harus dibaut melekat pada tembok atau lantai. e. Lemari khusus tidak boleh digunakan untuk menyimpan barang lain selain narkotika, kecuali ditentukan oleh Menteri Kesehatan. f. Anak kunci lemari khusus harus dipegang oleh pegawai yang dikuasakan. g. Lemari khusus harus ditempatkan di tempat yang aman dan tidak terlihat oleh umum. 3. Pelayanan Resep yang Mengandung Narkotika Hal yang harus diperhatikan dalam pelayanan resep yang mengandung narkotika antara lain (Departemen Kesehatan RI (b), 1997; Direktorat Jenderal POM, 1997): a. Narkotika hanya digunakan untuk kepentingan pengobatan atau ilmu pengetahuan. b. Narkotika hanya dapat diserahkan kepada pasien untuk pengobatan penyakit berdasarkan resep dokter. c. Apotek dilarang mengulangi menyerahkan narkotika atas dasar salinan resep dokter. d. Apotek dilarang melayani salinan resep yang mengandung narkotika, walaupun resep tersebut baru dilayani sebagian atau belum dilayani sama sekali. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 30 e. Untuk resep narkotika yang baru dilayani sebagian atau belum sama sekali, apotek boleh membuat salinan resep tetapi salinan resep tersebut hanya boleh dilayani oleh apotek yang menyimpan resep asli. f. Salinan resep dari resep narkotika dengan tulisan iter tidak boleh dilayani sama sekali. Dengan demikian dokter tidak boleh menambah tulisan iter pada resep-resep yang mengandung narkotika. 4. Pelaporan Narkotika Undang-undang Nomor 35 tahun 2009 tentang Narkotika menyatakan bahwa apotek wajib membuat, menyampaikan dan menyimpan laporan berkala mengenai pemasukan dan/atau pengeluaran narkotika yang berada dalam penguasaannya. Pelaporan penggunaan narkotika telah dikembangkan dalam bentuk perangkat lunak atau program Sistem Pelaporan Narkotika dan Psikotropika (SIPNAP) sejak tahun 2006 oleh Kementerian Kesehatan. Sistem Pelaporan Narkotika dan Psikotropika (SIPNAP) adalah sistem yang mengatur pelaporan penggunaan Narkotika dan Psikotropika dari Unit Layanan (Puskesmas, Rumah Sakit dan Apotek) ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan menggunakan pelaporan elektronik selanjutnya Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melaporkan ke tingkat yang lebih tinggi (Dinkes Provinsi dan Dit jen Binfar dan Alkes) melalui mekanisme pelaporan online yang menggunakan fasilitas internet. Namun, penerapan undang-undang ini belum dilaksanakan secara menyeluruh di Indonesia. 5. Pemusnahan Narkotika APA dapat memusnahkan narkotika yang rusak, kadaluarsa atau tidak memenuhi syarat lagi untuk digunakan dalam pelayanan kesehatan. Apoteker Pengelola Apotek dan dokter yang memusnahkan narkotika harus membuat Berita Acara Pemusnahan Narkotika yang sekurang-kurangnya memuat: a. Nama, jenis, sifat, dan jumlah narkotika yang dimusnahkan. b. Keterangan tempat, jam, hari, tanggal, bulan dan tahun dilakukan pemusnahan. c. Tanda tangan dan identitas lengkap pelaksana dan pejabat yang menyaksikan pemusnahan. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 31 d. Cara pemusnahan dibuat Berita Acara Pemusnahan Narkotika dikirim kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan tembusan kepada Balai POM. Pelanggaran terhadap ketentuan mengenai penyimpanan dan pelaporan narkotika dapat dikenai sanksi administratif oleh Menteri Kesehatan yang berupa: teguran, peringatan, denda administratif, penghentian sementara kegiatan atau pencabutan izin (Direktorat Jenderal POM, 1997). 2.13.2 Pengelolaan Psikotropika Ruang lingkup pengaturan psikotropika adalah segala hal yang berhubungan dengan psikotropika yang dapat mengakibatkan ketergantungan. Tujuan pengaturan psikotropika yaitu: a. Menjamin ketersediaan psikotropika guna kepentingan pelayanan kesehatan dan ilmu pengetahuan. b. Mencegah terjadinya penyalahgunaan psikotropika. c. Memberantas peredaran gelap psikotropika. Secara garis besar pengelolaan psikotropika meliputi: a. Pemesanan Psikotropika Kegiatan ini memerlukan surat pesanan (SP), dimana satu SP bisa digunakan untuk beberapa jenis obat. Penyerahan psikotropika oleh apotek hanya dapat dilakukan kepada apotek lainnya, rumah sakit, puskesmas, balai pengobatan, dokter, dan pasien dengan resep dokter. Tata cara pemesanan adalah dengan menggunakan SP yang ditandatangani oleh APA dilengkapi dengan nama jelas, stempel apotek, nomor SIK dan SIA. Surat pesanan dibuat rangkap 3, dua lembar untuk PBF dan 1 lembar untuk arsip apotek. Satu SP untuk beberapa jenis obat psikotropika. b. Penyimpanan Psikotropika Kegiatan ini belum diatur oleh perundang-undangan, namun karena kecenderungan penyalahgunaan psikotropika, maka disarankan untuk obat golongan psikotropika diletakkan tersendiri dalam suatu rak atau lemari khusus. c. Pelaporan Psikotropika Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 32 Apotek wajib membuat dan menyimpan catatan mengenai kegiatan yang berhubungan dengan psikotropika dan melaporkan pemakaiannya setiap bulan. Laporan ditujukan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat dengan tembusan kepada Kepala Balai Besar POM setempat, Dinas Kesehatan Provinsi setempat, dan 1 salinan untuk arsip. 2.13.4 Pemusnahan Psikotropika Pemusnahan psikotropika dilakukan bila berhubungan dengan tindak pidana, diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan yang berlaku dan atau tidak dapat digunakan dalam proses produksi, kadaluarsa atau tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan kesehatan dan untuk kepentingan ilmu pengetahuan. Pemusnahan psikotropika wajib dibuat Berita Acara dan dikirim kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan tembusan kepada Balai POM. 2.14. Pelayanan Informasi Obat Pekerjaan kefarmasian di apotek tidak hanya pada pembuatan, pengolahan, pengadaan, dan penyimpanan perbekalan farmasi, tetapi juga pada pelayanan informasi obat (PIO). Tujuan diselenggarakannya PIO di apotek adalah demi tercapainya penggunaan obat yang rasional, yaitu tepat indikasi, tepat pasien, tepat regimen (dosis, cara, waktu, dan lama pemberian), tepat obat, dan waspada efek samping. Dalam memberikan informasi obat, hendaknya seorang apoteker mempunyai ciri-ciri sebagai berikut: a. Mandiri, artinya bebas dari segala bentuk keterikatan dengan pihak lain yang dapat mengakibatkan informasi yang diberikan menjadi tidak objektif. b. Objektif, artinya memberikan informasi dengan sejelas-jelasnya mengenai suatu produk obat tanpa dipengaruhi oleh berbagai kepentingan. c. Seimbang, artinya informasi diberikan setelah melihat dari berbagai sudut pandang yang mungkin berlawanan. d. Ilmiah, artinya informasi berdasarkan sumber data atau referensi yang dapat dipercaya. e. Berorientasi pada pasien, maksudnya informasi tidak hanya mencakup informasi produk seperti ketersediaan, kesetaraan generik, tetapi juga harus Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 33 mencakup informasi yang mempertimbangkan kondisi pasien. Peran apoteker di apotek dalam pemberian informasi obat kepada pasien, dokter, maupun tenaga medis lainnya sangat pentin, mengingat apotek sebagai sarana kesehatan masyarakat yang melayani masyarakat dengan cara memberikan obat sesuai dengan kebutuhan pasien atau resepnya. Pelaksanaan pelayanan informasi obat di apotek bertujuan agar obat dapat digunakan pasien secara rasional, yaitu tepat indikasi, tepat pasien, tepat regimen, tepat obat, serta waspada terhadap efek samping obat. Oleh karena itu, dibutuhkan peran aktif apoteker di apotek untuk memberikan informasi obat kepada pasien, dokter serta tenaga medis lain yang terlibat di apotek. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 BAB 3 TINJAUAN KHUSUS 3.1. Sejarah Singkat Apotek Erra Medika Apotek Erra Medika berdiri pada tanggal 13 Juli 1998, berdasarkan atas akta notaris B. Wirastuti Puntaraksma, SH no. 6 tahun 1997. Apotek Erra Medika di bawah naungan Yayasan Sangkakala. Maksud dan tujuan Yayasan Sangkakala adalah: a. Menyelenggarakan pendidikan, latihan dan pembangunan jasmani maupun rohani pada masyarakat. b. Menyelenggarakan, memelihara, membina dan memajukan kesehatan masyarakat. 3.2. Lokasi, Bangunan, dan Tata Ruang Apotek Erra Medika Apotek Erra Medika berlokasi di Ruko Sukmajaya No.4-5, Jalan Tole Iskandar, Depok. Apotek ini berada dalam satu bangunan dengan klinik Erra Medika yang menjadi sumber utama resep yang diterima oleh apotek. Apotek berada di pinggir jalan dua arah, yang dilalui oleh kendaraan umum, sehingga mudah dijangkau oleh pasien dengan kendaraan umum serta memiliki halaman parkir yang cukup luas untuk kendaraan pribadi. Lokasi apotek dapat dilihat pada Lampiran 1. Bangunan Apotek terdiri dari dua lantai. Pada lantai satu terdapat ruang tunggu, tempat penerimaan resep dan penjualan obat, ruang peracikan, ruang untuk pegawai dan tempat pencucian atau wastafel. Loket kasir, tempat istirahat pegawai dan toilet digunakan bersama dengan klinik Erra Medika. Lantai dua terdiri dari gudang penyimpanan resep dan arsip. Desain eksterior dan interior apotek dapat dilihat pada Lampiran 2 dan 3. Sedangkan denah apotek dapat dilihat pada Lampiran 4. Apotek memiliki ruang peracikan yang terpisah dengan ruang tunggu sehingga terhindar dari pandangan langsung konsumen. Ruang peracikan cukup luas sehingga karyawan dapat leluasa bergerak. Ruang tunggu apotek tidak terlalu besar karena biasanya pasien menunggu di ruangan tunggu klinik. Sebagian besar resep yang diterima di apotek berasal dari Klinik Erra Medika. 34 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Universitas Indonesia 35 3.3. Struktur Organisasi Apotek Erra Medika Apotek Erra Medika dikepalai oleh seorang dokter sebagai Pemilik Sarana Apotek (PSA) dan seorang Apoteker Pengelola Apotek (APA) yang bertanggung jawab atas keseluruhan kegiatan di Apotek. Agar manajemen apotek dapat berlangsung dengan baik dan mendapatkan hasil yang maksimal, suatu apotek harus mempunyai struktur organisasi serta pembagian tugas dan tanggung jawab yang jelas. Apotek mempunyai beberapa orang karyawan dengan rincian sebagai berikut (dapat dilihat pada Lampiran 9): Tenaga kerja secara bergantian bekerja berdasarkan shift-shift yang telah dibagi, yaitu shift pagi hingga sore (pukul 08.00-15.00) dan shift siang hingga malam (pukul 15.00-22.00). Adapun tugas dan fungsi tiap karyawan yang ada adalah sebagai berikut: a. APA (Apoteker Pengelola Apotek) Apoteker Pengelola Apotek memiliki tugas dan tanggung jawab sebagai berikut: 1. Menyelenggarakan pelayanan kefarmasian yang sesuai dengan fungsinya (apotek sebagai tempat pengabdian profesi) dan memenuhi segala kebutuhan perundang-undangan di bidang perapotekan yang berlaku. 2. Memimpin seluruh kegiatan manajerial apotek termasuk mengkoordinasikan dan mengawasi dinas kerja karyawan lainnya antara lain mengatur daftar giliran kerja, menetapkan pembagian beban kerja, dan tanggung jawab masing-masing karyawan. 3. Bertanggung jawab terhadap kelancaran administrasi dan penyimpanan dokumen penting. 4. Secara aktif berusaha sesuai dengan bidang tugasnya untuk meningkatkan omset penjualan dan mengembangkan hasil usaha apotek dengan mempertimbangkan masukan dari karyawan lainnya untuk perbaikan pelayanan dan kemajuan apotek. 5. Memberikan Pelayanan Informasi Obat (PIO) kepada pasien untuk mendukung penggunaan obat yang rasional. 6. Melaksanakan pelayanan swamedikasi. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 36 7. Memeriksa kebenaran obat yang akan diserahkan kepada pasien meliputi bentuk sediaan obat, jumlah obat, nama obat, nomor resep, nama pasien kemudian menyerahkan obat kepada pasien dan memberikan informasi tentang penggunaan obat tersebut serta informasi tambahan lain yang diperlukan. 8. Mengatur dan mengawasi pengamanan hasil penjualan tunai harian. b. AA (Asisten Apoteker) Asisten apoteker memiliki tugas dan fungsi sebagai berikut: 1. Mendata kebutuhan barang 2. Mengatur, mengontrol, dan menyusun obat pada tempat penyimpanan obat di ruang peracikan. 3. Melayani permintaan obat bebas dan resep dokter, mulai dari penerimaan resep, menyiapkan obat, meracik, menulis etiket, mengemas, sampai dengan menyerahkan obat. 4. Memberi harga-harga untuk resep-resep yang masuk dan memeriksa kelengkapan resep. 5. Mencatat keluar masuk barang. 6. Melakukan pengecekan terhadap obat-obat yang mempunyai kadaluarsa. 7. Menyusun daftar masuknya barang dan menandatangani faktur obat yang masuk setiap harinya. 8. c. Membuat salinan resep dan kuitansi bila dibutuhkan. Juru Resep Juru resep adalah tenaga yang membantu asisten apoteker dalam meracik obat di apotek. Tugas dan kewajiban juru resep adalah: 1. Membantu tugas apoteker dan asisten apoteker dalam penyediaan atau pembuatan obat jadi maupun obat racikan. 2. Menyiapkan dan membersihkan alat-alat peracikan serta melaporkan hasil sediaan yang sudah jadi kepada asisten apoteker. 3. Membuat obat-obat racikan standar di bawah pengawasan asisten apoteker. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 37 3.4. Kegiatan-Kegiatan di Apotek 3.4.1. Kegiatan Teknis Kefarmasian Kegiatan teknis kefarmasian meliputi pengadaan atau pembelian perbekalan farmasi, penyimpanan barang, pembuatan obat racikan, dan penjualan. 3.4.1.1 Pengadaan/Pembelian Perbekalan Farmasi Pengadaan perbekalan farmasi dilaksanakan oleh apoteker dengan menggunakan surat pesanan (SP). Pengadaan perbekalan farmasi ini dilaksanakan melalui pembelian secara kredit dan dibayar dua kali setiap bulan yaitu tanggal 10 dan 25. Sebelum dilakukan pengadaan obat terlebih dahulu dilakukan perencanaan pengadaan obat berdasarkan kebutuhan dan berdasarkan buku defecta. Distributor atau Pedagang Besar Farmasi (PBF) yang dipilih berdasarkan tenggang waktu pembayaran dan potongan harga (discount). Untuk pemesanan cito disampaikan melalui telepon, dimana SP menyusul ketika barang diantar. Barang yang diterima, diperiksa keadaan fisiknya, tanggal kadaluarsa, jenis, dan jumlah barang sesuai dengan yang tertera pada faktur dan SP. Petugas akan menandatangani dan memberikan stempel apotek pada faktur asli dan faktur kopi apabila barang yang diterima sesuai dengan pesanan. Faktur asli diberikan kepada distributor dan lembar kopinya disimpan. Bila sudah cocok dengan faktur maka barang yang diterima diinput ke komputer dan kartu stok. Adapun contoh surat pesanan dan faktur pembelian dapat dilihat pada Lampiran 10 dan 11. 3.4.1.2 Penyimpanan dan Pengeluaran Barang Barang diterima disimpan berdasarkan bentuk sediaan dan alfabetis dan dengan sistem FE FO (First Expire First Out) dan FIFO (First in First Out). Setiap jenis obat yang disimpan disertai dengan kartu stok (contoh kartu stok dapat dilihat pada Lampiran 12). Obat dan alat kesehatan disimpan di rak, sedangkan obat narkotika dan psikotropika disimpan dalam lemari terkunci. Untuk obat-obat generik dan obat-obat paten diletakkan pada lemari etalase yang ada di ruang peracikan. Untuk obat yang membutuhkan suhu rendah maka disimpan dalam lemari pendingin. Untuk obat bebas disimpan di etalase ruang Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 38 depan pada bagian OTC. 3.4.1.3 Penjualan Kegiatan penjualan yang dilakukan meliputi pelayanan resep, penjualan obat bebas dan alat kesehatan. Pelayanan resep dokter terdiri dari resep yang dibayar tunai dan resep yang dibayar kredit. a. Penjualan Resep yang dibayar tunai Adalah resep permintaan obat tertulis dari dokter untuk pasien dan dibayar secara tunai oleh pasien. b. Penjualan Resep yang dibayar kredit Adalah resep yang ditulis oleh dokter untuk pasien tetapi dalam pembayaran menggunakan jasa perusahaan asuransi yang pembayarannya secara berjangka berdasarkan perjanjian yang telah disetujui bersama dan tagihan ditujukan kepada perusahaan yang bersangkutan. Apotek mengadakan kerja sama dengan perusahaan asuransi kesehatan Bank Mandiri, Nayaka, dan Asuransi Kesehatan Sudirman. Klaim pada perusahaan Bank Mandiri dilakukan dua kali setiap bulannya yaitu dari tanggal 1 sampai tanggal 15 dan dari tanggal 16 sampai tanggal 31. Sedangkan klaim untuk Nayaka dan Asuransi Kesehatan Sudirman dilakukan setiap bulannya dengan rekapitulasi dari tanggal 1 sampai tanggal 31 setiap bulannya. c. Penjualan Obat OTC Penjualan OTC adalah penjualan barang yang dibeli tanpa resep dokter seperti obat bebas dan obat bebas terbatas, obat tradisional, kosmetika, perlengkapan bayi, dan alat kesehatan. Pembayaran secara tunai dan setiap barang yang terjual dicatat pada daftar laporan penjualan harian. 3.4.2. Kegiatan Teknis Non Kefarmasian Kegiatan ini meliputi bagian keuangan dan bagian administrasi. 3.4.2.1.Bagian Keuangan Pada prinsipnya kegiatan keuangan adalah mengelola seluruh kegiatan yang berhubungan dengan uang masuk dan uang keluar. Di apotek arus uang Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 39 masuk meliputi arus penjualan tunai dan penagihan piutang (penjualan kredit). Arus uang keluar berupa biaya operasional apotek (listrik, telepon, PAM, gaji pegawai), pembelian barang secara tunai dan pembayaran rutin untuk pembelian barang secara kredit. Pada kegiatan keuangan dikenal buku kas dan buku bank. Buku kas berisi semua pemasukan dan pengeluaran uang dalam bentuk tunai yang dilakukan setiap hari sedangkan buku bank berisi semua pemasukan dan pengeluaran melalui bank. 3.4.2.2.Kegiatan Administrasi Kegiatan administrasi bertugas mencatat serta membukukan seluruh kegiatan administrasi di apotek yang merupakan unsur penunjang semua kegiatan di apotek, selain itu dapat juga memberikan data keuangan secara rinci. Data tersebut digunakan untuk mengambil keputusan baik yang bersifat mendadak maupun dalam menyusun rencana jangka panjang. Pada kegiatan administrasi pembelian, transaksi pembelian dimasukkan ke dalam komputer oleh Asisten Apoteker berdasarkan faktur pembelian. Transaksi pembelian kemudian diposting, sehingga jumlah barang akan tercatat dan jumlah uang akan tercatat pada transaksi hutang di komputer. Pada administrasi penjualan harga resep, OTC, DOWA dilakukan melalui komputer. Pada saat petugas memasukkan daftar barang yang dibeli dan telah dibayar, maka stok barang secara otomatis berkurang sesuai dengan transaksi yang telah dilaksanakan. 3.5. Pengelolaan Narkotika dan Psikotropika Pengelolaan golongan narkotika dan psikotropika memerlukan pengawasan yang khusus. Hal tersebut untuk mengantisipasi terjadinya penyalahgunaan yang dapat menimbulkan efek samping yang berbahaya, tidak saja bagi pengguna tetapi juga bagi masyarakat lainnya. Pengelolaan terhadap narkotika dan psikotropika meliputi : 1.5.1. Pengadaan Narkotika dan Psikotropika Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 40 Pembelian obat narkotika pada Pedagang Besar Farmasi (PBF) Kimia Farma sebagai distributor tunggal, pembelian tersebut dilakukan dengan menggunakan surat pesanan narkotika rangkap 4 dimana satu surat pesanan hanya berlaku untuk 1 jenis narkotika dan ditandatangani oleh Apoteker Pengelola Apotek (APA) dengan mencantumkan nama jelas, nomor SIK, nomor SIA, jabatan, alamat rumah, nama apotek serta stempel apotek. Pada pesanan psikotropika dapat dilakukan pada Pedagang Besar Farmasi resmi khususnya untuk penyaluran psikotropika rangkap 3 dengan menggunakan surat pesanan psikotropika. Contoh Surat Pesanan Narkotika dan Psikotropika dapat dilihat pada Lampiran 13 dan 14. 3.5.2. Penyimpanan Narkotika dan Psikotropika Penyimpanan narkotika dilakukan di tempat khusus, yaitu : lemari khusus yang terbuat dari kayu yang dibagi dua, masing-masing dilengkapi dengan kunci yang dipegang oleh Asisten Apoteker yang telah diberi kuasa. Bagian pertama untuk menyimpan persediaan narkotika dalam jumlah besar sedangkan bagian kedua untuk menyimpan narkotika yang digunakan sehari-hari. Lemari ini tidak boleh digunakan untuk menyimpan obat atau barang lain selain narkotika. Untuk psikotropika disimpan juga dalam tempat yang khusus dan tidak dicampur dengan obat lain. 3.5.3. Pelayanan Resep Narkotika dan Psikotropika Apotek hanya melayani resep yang mengandung narkotika dari resep asli atau salinan resep yang berasal dari apotek Erra Medika yang belum dilayani. Obat narkotika yang dikeluarkan dicatat dalam buku pemakaian narkotika untuk pembuatan laporan penggunaan narkotika. Untuk obat psikotropika yang dipakai juga dicatat dalam buku pemakaian psikotropika setiap harinya. 3.5.4. Laporan Penggunaan Narkotika dan Psikotropika Laporan penggunaan obat-obatan di apotek Erra Medika dilaporkan setiap bulan meliputi laporan penggunaan sediaan jadi narkotika. Setiap bulan apotek wajib membuat laporan narkotika berdasarkan pemasukan dan pengeluaran narkotika Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 41 yang tercatat di buku harian penggunaan narkotika. Data pemasukan dan pengeluaran narkotika di masukkan ke dalam sebuah software khusus dan hasil data dikirim ke Seksi Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan Kota Depok dalam bentuk softcopy yang disimpan di CD dan tembusan ke Balai Besar Badan Pengawas Obat dan Makanan dalam bentuk hardcopy. Contoh pelaporan narkotika dapat dilihat pada Lampiran 15 dan 16. Laporan penggunaan psikotropika dilaporkan setiap bulan, ditujukan kepada Seksi Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan Kota Depok dengan tembusan ke Balai Besar POM Jawa Barat. Contoh pelaporan psikotropika dapat dilihat pada Lampiran 17 dan 18. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 BAB 4 PEMBAHASAN Sebagai salah satu sarana pelayanan kesehatan yang diharapkan dapat meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, apotek bertanggung jawab dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan kepada masyarakat melalui pengelolaan dan pemberian informasi penggunaan obat yang rasional, sehingga keamanan, efektivitas, ketepatan, dan kerasionalan penggunaan obat dapat tercapai. Apotek mempunyai dua ruang gerak, yaitu fungsi pengabdian kepada masyarakat (non profit oriented) dan fungsi bisnis (profit oriented), dan keduanya harus berjalan bersamaan secara seimbang. Berkenaan dengan fungsi pengabdian kepada masyarakat, apotek berperan dalam penyediaaan obat-obatan dan perbekalan farmasi lainnya serta memberi informasi, konsultasi, dan evaluasi mengenai obat yang dibutuhkan oleh masyarakat sehingga tujuan pembangunan kesehatan dapat terwujud. Fungsi apotek yang kedua yaitu apotek sebagai suatu unit usaha yang berhubungan dengan obat serta perbekalan farmasi lain sebagai komoditi untuk disalurkan kepada masyarakat sehingga apotek memperoleh pendapatan yang nantinya dikelola untuk membuat apotek tetap dapat bertahan hidup dan berkembang. Apotek Erra Medika merupakan apotek klinik yang sudah berdiri sejak 14 tahun yang lalu. Kepercayaan pelanggan menyebabkan apotek ini mampu bertahan hingga sekarang. 4.1 Lokasi dan Tata Ruang Apotek Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 1027/Menkes/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, Apotek Erra Medika telah mengikuti standar sebagai sebuah apotek. Desain apotek dibuat sederhana dimana terdiri dari ruang tunggu, ruang pelayanan, ruang peracikan, ruang administrasi yang mendukung pelaksanaan kegiatan apotek sehingga dapat berjalan secara efektif dan efisien. Ruang tunggu apotek ini tidak terlalu luas karena pasien sebagian besar menunggu di ruang tunggu klinik Erra Medika yang dilengkapi dengan kursi-kursi panjang, pendingin ruangan, dan ditambah dengan adanya televisi sehingga pasien dapat merasa nyaman selama 42 Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 43 menunggu obat yang membutuhkan waktu penyiapan atau peracikan yang cukup lama. Penataan barang - barang sudah cukup baik karena telah dipisahkan berdasarkan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan. Sediaan farmasi ditata berdasarkan bentuk sediaan dan disusun berdasarkan alfabetis sehingga lebih memudahkan pengambilan. Untuk obat bebas sebaiknya tidak disusun berdasarkan alfabetis melainkan disusun dengan memperhatikan pengaturan warna kotak kemasan agar lebih menarik pelanggan untuk membeli. Beberapa obat bebas juga telah disertai dengan brosur untuk menarik minat pembeli. Perbekalan kesehatan dan rumah tangga telah ditata dengan baik berdasarkan jenisnya masing – masing seperti perlengkapan bayi, susu formula, kosmetika, sabun, pasta gigi, dan shampoo. Letak ruang peracikan telah baik karena dibuat terpisah dari ruang pelayanan resep sehingga terlindung dari pandangan konsumen. Pada ruang peracikan, penyimpanan obat disusun berdasarkan alfabetis dan jenis sediaan (tablet, sirup, krim, salep, obat tetes, dan obat suntik). Obat - obat yang biasanya digunakan untuk obat racikan ditempatkan di dekat meja peracikan seperti Salbutamol, Sanmol, Pehachlor. Penempatan tersebut bertujuan untuk memudahkan pengambilan obat selama penyiapan resep. Obat-obatan yang memerlukan penyimpanan khusus misalnya di lemari pendingin yaitu untuk sediaan obat suppositoria, ovula, vaksin, dan insulin. Pada ruang peracikan terdapat lemari dan rak untuk menyimpan obat. Penyimpanan obat dilakukan berdasarkan FEFO (First Expire First Out) dan FIFO (First In First Out) artinya obat yang terlebih dahulu masuk akan terlebih dahulu digunakan, sehingga kecil kemungkinan terjadinya obat rusak atau kadaluarsa. Untuk mempermudah dan mengefisienkan waktu yang diperlukan untuk peracikan, terdapat beberapa alat yang digunakan, diantaranya : alat pengisi kapsul, penyerbuk tablet (pulverized machine) dan alat pengemas serbuk obat/ puyer. Peralatan-peralatan ini sangat membantu pegawai dalam penyiapan obatobat racikan sehingga waktu peracikan obat di apotek lebih cepat. Kertas salinan resep dan etiket resep baik obat dalam maupun obat luar diletakkan di meja administrasi yang terpisah dengan meja peracikan dan dikelilingi oleh lemari obat Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 44 generik dan ethical. Hal ini untuk memudahkan pemberian etiket dan penulisan salinan resep tanpa terganggu oleh peracikan obat. 4.2 Sumber Daya Manusia Kegiatan kefarmasian yang dilakukan oleh apotek dijalankan oleh kurang lebih sebanyak 6 karyawan (3 orang Asisten Apoteker, 1 Juru Resep, 1 kasir, dan 1 pengelola keuangan) yang dibagi menjadi menjadi dua shift yaitu pagi dan sore. Masing-masing karyawan memiliki tugas dan tanggung jawab sehingga dapat menghindari terjadinya penumpukan karyawan pada satu pekerjaan. Hampir sebagian besar karyawan yang ada di apotek ini telah mengabdikan dirinya selama bertahun-tahun. Dengan adanya hal tersebut, karyawan memiliki rasa tanggung jawab yang tinggi sehingga mereka bekerja secara profesional untuk menghindari terjadinya kesalahan. Pelayanan kefarmasian dilaksanakan selama 14 jam setiap harinya. Apotek ini sebagian besar menerima resep dari Klinik Erra Medika. Agar dapat melayani masyarakat dengan baik, dibutuhkan peran aktif dari Apoteker Pengelola Apotek (APA), juga kerja sama baik dengan Pemilik Sarana Apotek (PSA) dan pegawai Apotek. Apoteker Pengelola Apotek harus dapat menjalankan bidang teknis dan non teknis farmasi dengan baik. Kelemahan dari apotek ini adalah kurangnya pelayanan informasi dan konsultasi obat oleh apoteker sehingga pasien tidak mendapatkan informasi yang sesuai mengenai obat yang mereka konsumsi. Hal ini dapat meningkatkan risiko terjadinya kesalahan penggunaan obat oleh pasien. Dengan adanya pelayanan informasi obat di apotek, maka kepercayaan masyarakat dapat meningkat sehingga dapat mempertahankan pelanggan yang lama dan menarik pelanggan yang baru. Dengan demikian, dapat terwujud pula fungsi apotek sebagai sarana pelayanan kesehatan yang dapat membantu mewujudkan tercapainya derajat kesehatan masyarakat yang optimal. 4.3 Pembelian dan Pengadaan Barang Pengadaan merupakan suatu hal yang sangat penting karena apabila tidak dikelola dengan baik, maka dapat merugikan apotek, sebaliknya apabila dikelola dengan baik dan efektif maka akan menguntungkan apotek. Apotek dengan Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 45 ketersediaan obat yang lengkap tentu mempunyai citra yang baik di mata konsumen. Pengadaan obat dan perbekalan farmasi lainnya pada Apotek Erra Medika dilakukan atas dasar pertimbangan anggaran yang tersedia, harga, pola konsumsi masyarakat, pola penyakit, pola penulisan resep dokter dan stok persediaan barang. Oleh karena itu, Apotek harus dikelola dengan sangat baik agar dapat menjalankan fungsinya dengan baik sebagai penyalur obat yang dibutuhkan sehingga Apotek dapat terus berkembang dan dapat memberikan pelayanan yang lebih baik pada masyarakat. Pemesanan dan pembelian obat di apotek biasanya dilakukan dengan membuat Surat Pemesanan yang ditandatangani APA (dua rangkap) kepada PBF (Pedagang Besar Farmasi) berdasarkan nama distributor yang biasanya datang sebanyak dua kali seminggu, yaitu pada hari Senin dan Kamis. Pemesanan dapat dilakukan secara langsung ketika karyawan Pedagang Besar Farmasi (PBF) datang ke apotek ataupun melalui telepon untuk pemesanan cito. Kegiatan pemesanan ini dilakukan untuk memenuhi keperluan permintaan obat dalam jangka waktu yang tidak lama karena apotek tidak mempunyai gudang untuk menyimpan barang dan untuk menghindari obat kadaluarsa jika obat terlalu lama disimpan. Hal yang perlu diperhatikan sebelum melakukan pemesanan antara lain stok minimum, waktu tunggu (lead time) dan parameter lain sehingga waktu pemesanan tepat dan tidak terjadi stok kosong ataupun stok mati. Barang yang sudah dipesan biasanya akan dikirim oleh PBF pada hari yang sama ketika obat tersebut dipesan atau akan dikirim beberapa hari kemudian tergantung kebijakan masing-masing PBF. Namun ada beberapa barang yang dipesan memerlukan waktu lebih dari 24 jam. Hal ini menjadi perhatian khusus oleh petugas pemesanan untuk selalu memantau stok minimum obat dan menuliskan di buku defecta. Hal ini dilakukan dengan cara melihat jumlah stok fisik dari setiap barang. Untuk narkotika, SP dibuat sebanyak empat rangkap, tiga rangkap termasuk aslinya diserahkan ke pihak distributor sementara sisanya disimpan oleh apotek sebagai arsip. Untuk psikotropika menggunakan SP psikotropika dua rangkap, aslinya diberikan pada distributor dan salinannya untuk apotek sebagai arsip. Untuk Narkotika dan Psikotropika, kartu stok dibuat tersendiri selain dari sistem komputer, hal ini untuk memudahkan penelusuran barang. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 46 Barang pesanan yang datang akan melalui beberapa pemeriksaan, yaitu pemeriksaan antara barang yang datang dengan daftar barang yang dipesan di surat pemesanan dan dengan faktur pembeliannya terhadap jenis barang, merk, jumlah, harga satuan, jumlah harga per jenis barang dan jumlah harga keseluruhan obat yang tertera di dalam faktur. Obat yang sudah diterima diperiksa tanggal kadaluarsanya untuk mencegah kemungkinan diterimanya obat yang sudah kadaluarsa atau mendekati kadaluarsa. Yang menjadi kelemahan dari apotek ini adalah tidak adanya pemeriksaan nomor bacth. Jika obat sudah sesuai, faktur ditandatangani oleh petugas apotek. Tahap selanjutnya adalah memindahkan datadata faktur ke dalam buku penerimaan barang dan sistem komputer yang berisi nama obat dan jumlah barang yang masuk beserta tanggal kadaluarsanya. Data pada sistem komputer dipakai sebagai acuan data pada kartu stok sehingga memudahkan dalam pengecekan kesesuaian fisik dengan data kartu stok. Pengadaan obat melalui pembelian secara kredit, apotek juga menerima titipan (konsinyasi) perbekalan farmasi, dimana apotek menerima komisi bila barang tersebut terjual. Bila barang tersebut tidak terjual sampai batas waktu yang telah disepakati ataupun sampai batas kadaluarsa, maka barang tersebut dapat dikembalikan kepada pemiliknya. Selain perencanaan dan pengadaan barang, penjualan yang terjadi setiap harinya juga dicatat di buku penjualan baik jenis, jumlah, maupun harganya. Pencatatan penjualan tersebut dibedakan antara obat OTC dan obat dalam (ethical) atau resep. Hal tersebut akan mempermudah pemeriksaan terhadap hasil penjualan apotek dan harga barang sebelumnya. Kegiatan administrasi seperti ini di apotek sudah berjalan dengan baik dan teratur. Apotek Erra Medika tidak memiliki sistem pergudangan sehingga dapat mengurangi biaya yang dibutuhkan untuk pemeliharaan barang di gudang dan terhindar dari resiko penumpukan barang yang dapat mengakibatkan kerusakan barang akibat obat yang dibiarkan terlalu lama hingga mencapai waktu kadaluarsa (stok mati). Untuk obat-obat dengan syarat penyimpanan tertentu seperti injeksi, supossitoria, vaksin, dan lain-lain disimpan di lemari pendingin dengan suhu terkontrol. Narkotika disimpan terpisah di dalam lemari khusus dua pintu yang masing-masing dilengkapi dengan kunci sesuai dengan peraturan yang berlaku. Kunci lemari dipegang oleh penanggung jawab apotek. Sedangkan untuk obat Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 47 golongan psikotropika, disimpan secara terpisah dengan obat lainnya pada lemari tetapi tidak disimpan pada lemari khusus seperti obat narkotika. 4.4 Pengelolaan Narkotika dan Psikotropika Selain pengelolaan obat OTC dan obat ethical, Apotek Erra Medika juga melakukan pengelolaan terhadap obat-obat golongan narkotika dan psikotropika. Pemesanan obat-obat golongan narkotika dan psikotropika dilakukan menggunakan surat pemesanan khusus yang dibuat dan ditandatangani oleh Apoteker Pengelola Apotek (APA). Penerimaan obat golongan narkotika dan psikotropika dilakukan oleh APA atau Asisten Apoteker. Pembayaran obat golongan narkotika dan psikotropika berbeda dengan obat ethical, dimana dilakukan pembayaran tunai pada saat obat datang. Obat-obat golongan narkotika dan psikotropika disimpan di lemari terpisah dari lemari penyimpanan obat lainnya. Lemari penyimpanan harus memiliki dua pintu terpisah yang masing-masing memiliki kunci tersendiri. Obat golongan narkotika dan psikotropika hanya dapat diberikan kepada pasien yang membawa resep asli dari dokter. Resep yang mengandung narkotika dan psikotropika tidak boleh diulang dan jika tidak ditebus semua, maka sisa obat lain yang belum ditebus, hanya bisa dibeli di apotek yang sama (Apotek asal yang menyimpan resep aslinya). Resep yang mengandung narkotika dan psikotropika diberi garis merah dan disimpan terpisah dengan resep non narkotika. Selanjutnya, setiap pengeluaran obat-obat golongan narkotika dan psikotropika dicatat pada buku pengeluaran khusus narkotika dan psikotropika dan pada kartu stok masingmasing. Kartu stok narkotika dan psikotropika disimpan terpisah di dalam lemari penyimpanan narkotika dan psikotropika. Apotek melakukan pelaporan penggunaan obat golongan narkotika dan psikotropika kepada suku Dinas Kesehatan Kotamadya Depok setiap bulannya. Pelaporan dilakukan paling lambat tanggal 10 setiap bulannya. Laporan tersebut dibuat tiga rangkap yang ditujukan kepada Suku Dinas Kesehatan Kota Depok, Balai Besar POM Jawa Barat, serta satu rangkap disimpan sebagai arsip apotek Erra Medika. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 48 4.5 Pengelolaan dan Pelayanan Resep Pengelolaan resep di apotek dilakukan dengan baik. Semua resep yang sudah dibuat, disimpan dan diurutkan berdasarkan no resep setiap harinya. Dicatat pula informasi mengenai tanggal pembuatan resep, nomor resep, nama obat dan jumlah obat yang diberikan pada sistem komputer. Resep-resep tersebut disimpan selama tiga (3) tahun untuk setelah itu dilakukan pemusnahan dengan membuat berita acara pemusnahan. Pemusnahan resep dan obat-obat yang telah kadaluarsa disaksikan oleh petugas dari suku Dinas Kesehatan Kotamadya Depok, PSA dan APA. Berita acara pemusnahan selanjutnya dilaporkan ke suku Dinas Kesehatan Kotamadya Depok. Kecepatan dan ketepatan pelayanan resep merupakan salah satu faktor penting dalam pelayanan kefarmasian di Apotek. Tahapan pelayanan resep obat di apotek Erra Medika berjalan secara sistematis, yaitu dimulai dengan masuknya obat di bagian penerimaan resep. Kemudian resep tersebut diperiksa kelengkapan resep dan ketersediaan obatnya. Selanjutnya, karyawan apotek akan melakukan pemberian harga dan menuliskan nomor transaksi dan biaya yang harus dibayar pasien. Setelah diketahui biaya yang harus dibayar pasien, karyawan penerima resep, memastikan nama pasien, dan mencatat apabila konsumen membutuhkan kuitansi pembelian obat. Pembayaran dilakukan di kasir secara tunai. Apotek juga mengadakan kerja sama dengan perusahaan asuransi kesehatan seperti Asuransi Bank Mandiri, Asuransi Sudirman dan Nayaka sehingga pembayaran akan dilakukan asuransi tersebut kepada pihak Erra Medika pada tempo waktu yang telah disepakati. Setelah pembayaran dilakukan, kasir akan mencatat nomor resep di resep yang akan disiapkan dan struk pembayaran diserahkan kepada konsumen sebagai bukti pembayaran dan digunakan untuk mengambil obat. Resep yang telah dibayar dapat langsung diambilkan untuk obat paten atau diracik untuk resep yang harus dilakukan peracikan. Selanjutnya resep diserahkan ke loket antara ruang pelayanan resep dengan ruang peracikan untuk dicap tanggal resep tersebut diterima, kemudian diserahkan ke bagian peracikan dan penyiapan obat. Setelah Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 49 itu, obat dikemas dan dilakukan pemberian etiket oleh Asisten Apoteker. Pada etiket harus ditulis secara lengkap nomor resep, tanggal, nama pasien, dan aturan pakainya. Etiket harus dituliskan dengan jelas agar tidak menimbulkan persepsi yang salah bagi pasien. Selanjutnya, obat-obat yang telah dikemas dan diberi etiket diperiksa kembali oleh Asisten Apoteker. Pada bagian ini akan diperiksa kesesuaian obat yang diminta konsumen, jumlah, kekuatan obat, aturan pakai, penulisan kopi resep, dan kuitansi pembelian. Pengerjaan resep di apotek dapat dikatakan cukup cepat. Pasien yang mendapat resep racikan hanya perlu menunggu 10-15 menit dan pasien yang tidak mendapatkan resep yang memerlukan peracikan hanya perlu menunggu 5-10 menit untuk mengambil obat. Pada saat penyerahan obat, Apotek Erra Medika melaksanakan pelayanan kefarmasian dengan cukup baik, yaitu dengan memberikan informasi mengenai indikasi, cara penggunaan obat, dan jangka waktu pemakaian. Hal ini dilakukan karena umumnya perilaku penggunaan obat oleh pasien sangat dipengaruhi oleh tingkat pengetahuan pasien dan informasi yang diperoleh pasien mengenai obat yang diterima. Seringkali, pemberian informasi mengenai obat yang diberikan kepada pasien belum dilakukan secara maksimal. Hal ini disebabkan karena banyaknya obat yang masih harus diberikan kepada pasien lainnya dan terbatasnya tenaga karyawan yang tersedia. 4.6 Pengelolaan Administrasi Keuangan Pengelolaan keuangan menyangkut kelangsungan jalannya apotek. Semua kegiatan dan keuangan apotek dicatat pada laporan harian secara rinci dan jelas sehingga mempermudah pembuatan laporan setiap bulan dan juga laporan tahunan. Laporan ini kemudian disimpan sebagai arsip dan juga disampaikan kepada pemilik sarana apotek (PSA). Pembayaran barang kepada PBF (Pedagang Besar Farmasi) dilakukan setiap tanggal 10 dan 25 tiap bulannya. Penagihan pembayaran kepada pihak asuransi dilakukan sesuai kesepakatan. Untuk Asuransi Bank Mandiri, sebulan dilakukan sebanyak dua kali, penagihan tengah bulan dan akhir bulan. Untuk Asuransi lainnya, yaitu Asuransi Nayaka dan Sudirman, penagihan dilakukan di awal bulan. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN 5.1 Kesimpulan a. Peran dan fungsi Apoteker Pengelola Apotek sangat penting dalam menentukan kebijakan pengelolaan apotek dan melaksanakan fungsi pengawasan dan pengendalian terhadap semua komponen yang ada di apotek serta memberikan pelayanan informasi perbekalan farmasi kepada pasien sehingga menjamin penggunaan obat yang rasional. b. Pemgelolaan apotek mencakup administrasi, manajemen pengadaan, penyimpanan, penjualan dan pelayanan telah sesuai dengan peraturan dan etika yang berlaku dalam sistem pelayanan kesehatan masyarakat 5.1 Saran a. Perlu dilakukan evaluasi secara rutin terhadap perputaran obat dan ketersediaannya agar keperluan obat bagi para pelanggan selalu tersedia. b. Perlu seorang apoteker pendamping yang selalu ada di apotek agar pelayanan kefarmasian dapat berjalan lebih baik. c. Untuk meningkatkan pelayanan kepada masyarakat, diperlukan pelayanan informasi dan konsultasi obat oleh apoteker. 50 Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 DAFTAR ACUAN Menteri Kesehatan RI. (1978). No.28/Menkes/PER/1978 tentang Peraturan Penyimpanan Menteri Kesehatan Narkotika. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. Menteri Kesehatan RI. (1980). Peraturan Pemerintah No. 25 Tahun 1980 tentang Apotek. Jakarta. Menteri Kesehatan RI. (1981). Keputusan Menteri Kesehatan No. 28 Tahun 1981 Tentang Penyimpanan dan Pemusnahan Resep. Jakarta Menteri Kesehatan RI. (1990). Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 347/Menkes/SK/VII/1990 Tentang Obat Wajib Apotek. Jakarta. Menteri Kesehatan RI. (1993). Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 918/Menkes/Per/X/1993 Tentang Pedagang Besar Farmasi (PBF). Jakarta. Menteri Kesehatan RI. (1993). Peraturan Menteri Kesehatan No. 919/Menkes/Per/X/1993 Tentang Kriteria Obat yang Dapat Diserahkan Tanpa Resep. Jakarta. Menteri Kesehatan RI. (1993). Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 924/Menkes/PER/IX/1993 Tentang Daftar Obat Wajib Apotek No. 2. Jakarta. Menteri Kesehatan RI. (1993). Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 922/Menkes/PER/X/1993 Tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek. Jakarta. Menteri Kesehatan RI. (1999). Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1176/Menkes/SK/X/1999 tentang Daftar Obat Wajib Apotek No. 3. Jakarta. Menteri Kesehatan RI. (2002). Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1332/Menkes/SK/X/2002 Tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 992/Menkes/PER/X/1993 Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek. Jakarta. Menteri Kesehatan RI. (2004). Keputusan Menteri Kesehatan RI No.1027 Tahun 2004 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Jakarta. Menteri Kesehatan RI. (2009). Peraturan Pemerintah No. 51 Tahun 2009 Tentang Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta. 51 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Universitas Indonesia 52 Menteri Kesehatan RI. (2011) Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 889 tahun 2011 tentang Registrasi, Izin Praktik, dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian. Jakarta. Umar, Muhammad. (2011). Manajemen Apotek Praktis cetakan keempat. Jakarta: Wira Putra Kencana. Presiden Republik Indonesia. (1997) Undang-Undang Republik Indonesia No. 5 tahun 1997 tentang Psikotropika. Jakarta. Presiden Republik Indonesia. (2009). Undang -Undang Republik Indonesia No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika. Jakarta. Presiden Republik Indonesia. (2009) Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan. Jakarta. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 LAMPIRAN Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 53 Lampiran 1. Lokasi Denah Apotek Erra Medika Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 54 Lampiran 2. Desain Eksterior Apotek Erra Medika Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 55 Lampiran 3. Desain Interior Apotek Erra Medika Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 56 Lampiran 4. Denah Ruangan Apotek Erra Medika Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 57 Lampiran 5. Salinan Resep Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 58 Lampiran 6. Etiket Obat Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 59 Lampiran 7. Plastik Pembungkus Obat Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 60 Lampiran 8. Nota Apotek Erra Medika Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 61 Lampiran 9. Struktur Organisasi Apotek Erra Medika Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 62 Lampiran 10. Surat Pesanan Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 63 Lampiran 11. Faktur Pembelian Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 64 Lampiran 12. Kartu Stok Barang Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 65 Lampiran 13. Surat Pesanan Narkotika Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 66 Lampiran 14. Surat Pesanan Psikotropika Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 67 Lampiran 15. Contoh Pelaporan Narkotika Nomor : 01/III/AEM/13 Lampiran : 1 (satu) lembar Hal : Laporan Narkotika Depok, 8 Maret 2013 Kepada Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kota Depok c.q. Seksi Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan Kota Depok Ruko Depok Mas Blok A 7 - 9 Jl. Margonda Raya no. 42 Depok. Dengan hormat, Dengan ini kami kirimkan Laporan Narkotika bulan Februari 2013, sebanyak 1 (satu) lembar. Harap diterima dengan baik. Hormat kami, Apoteker Pengelola Apotik Apoklin Erra Medika, Dra. Alfina Rianti, Apt., M Pharm. Tembusan : 1. Balai Besar POM, Jl. Pasteur no. 25, Bandung 2. Arsip Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 16. Laporan Penggunaan Narkotika Laporan Narkotika Bulan Februari 2013 Unit Layanan: ERRA MEDIKA Data ini sudah di verifikasi oleh Apoteker Penanggung Jawab Apotik:Dra.Alfina Rianti Tanggal: Nama Count of Nama Nama Codein 10 mg Tablet Codein 15 mg Tablet Codipront Capsul Codipront Cum Exp Kapsul Codipront Cum Exp Syrup Codipront Syrup Satuan Satuan Tablet Tablet Kapsul Kapsul Botol Botol Saldo Awal Saldo Awal 860 483 81 142 5 7 PEMASUKAN PENGGUNAAN Dari Jumlah Untuk Jumlah PEMASUKAN Dari PEMASUKAN PENGGUNAAN Jumlah Untuk PENGGUNAAN Jumlah (blank) 0 Resep (blank) 0 Resep (blank) 0 Resep (blank) 0 Resep (blank) 0 (blank) (blank) 0 (blank) 688 479 10 30 0 0 Saldo Akhir Saldo Akhir 172 4 71 112 5 7 68 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 69 Lampiran 17. Contoh Pelaporan Psikotropika Nomor : 01/III/AEM/13 Lampiran : 1 (satu) lembar Hal : Laporan Psikotropika Depok, 8 Maret 2013 Kepada Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kota Depok c.q. Seksi Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan Kota Depok Ruko Depok Mas Blok A 7 - 9 Jl. Margonda Raya no. 42 Depok. Dengan hormat, Dengan ini kami kirimkan Laporan Psikotropika bulan Februari 2013, sebanyak 1 (satu) lembar. Harap diterima dengan baik. Hormat kami, Apoteker Pengelola Apotik Apoklin Erra Medika, Dra. Alfina Rianti, Apt., M Pharm. Tembusan : 1. Balai Besar POM, Jl. Pasteur no. 25, Bandung 2. Arsip Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 18. Laporan Penggunaan Psikotropika Laporan Psikotropika Bulan Februari 2013 Unit Layanan: ERRA MEDIKA Data ini sudah di verifikasi oleh Apoteker Penanggung Jawab Apotik: Tanggal: Nama Count of Nama Nama Alganax 0.25 mg Alganax 0.5 mg Alprazolam 0.5 mg Analsik Tab Bellaphen Tab Braxidin Tab Cetalgin Clobazam 10 mg Esligan 2 mg Frisium 10 mg Librax Neurodial 5 mg Tab Renaquil 1 mg Tab Spasmium 5 mg Tab Stesolid 2 mg Stesolid 5 mg Stesolid rectal 5 mg Tube Valizanbe 2 mg Tab Valizanbe 5 mg Tab Xanax 0.25 mg Tab Xanax 0.5 mg Tab Satuan Satuan Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet Tube Tablet Tablet Tablet Tablet PEMASUKAN Saldo Dari Awal Saldo AwalPEMASUKAN Dari 44 (blank) 0 Millenium Pharmacon International 50 Anugerah Argon Medica 0 (blank) 0 (blank) 79 (blank) 0 (blank) 83 (blank) 13 (blank) 82 (blank) 83 (blank) 82 (blank) 60 (blank) 0 (blank) 97 (blank) 80 (blank) 8 (blank) 80 (blank) 53 (blank) 35 (blank) 67 (blank) PENGGUNAAN Jumlah Untuk Jumlah PEMASUKAN PENGGUNAAN Jumlah PENGGUNAAN Untuk Jumlah 0 Resep 40 (blank) 100 Resep 0 (blank) 0 (blank) 0 Resep 0 (blank) 0 Resep 0 (blank) 0 Resep 0 Resep 0 Resep 0 Resep 0 (blank) 0 (blank) 0 (blank) 0 Resep 0 Resep 0 (blank) 0 Resep 0 Resep Dra. Alfina Rianti Saldo Akhir Saldo Akhir 16 0 20 0 0 79 0 24 0 21 5 47 5 0 0 0 2 10 0 10 25 28 40 130 0 0 0 0 59 13 61 78 35 55 0 97 80 6 70 53 25 42 70 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 UNIVERSITAS INDONESIA DAFTAR OBAT BULAN FEBRUARI 2013 DI APOTEK ERRA MEDIKA TUGAS KHUSUS PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER ANONDINI FEBRIAN GANESTIA, S. Farm 1206312832 ANGKATAN LXXVI FAKULTAS FARMASI PROGRAM PROFESI APOTEKER DEPOK JUNI 2013 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL .............................................................................................. i DAFTAR ISI .......................................................................................................... ii DAFTAR TABEL ................................................................................................ iii DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ iv DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... v BAB 1 PENDAHULUAN ..................................................................................... 1 1.1 Latar Belakang................................................................................. 1 1.2 Tujuan .............................................................................................. 2 BAB 2TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. 3 2.1 Obat ................................................................................................. 3 2.2 Penggolongan Obat ......................................................................... 3 2.3 Kelas Terapi..................................................................................... 4 2.4 Pengendalian Persediaan ................................................................ 5 BAB 3 METODOLOGI PENGKAJIAN ............................................................ 8 3.1 Waktu dan Tempat .......................................................................... 8 3.2 Cara kerja......................................................................................... 8 BAB 4 PEMBAHASAN ........................................................................................ 9 BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................... 14 4.1 Kesimpulan .................................................................................... 14 4.2 Saran .............................................................................................. 14 DAFTAR ACUAN ............................................................................................... 15 ii Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 DAFTAR TABEL Tabel 4.1. Penggunaan harian obat resep pada bulan Februari ..........................10 Tabel 4.2. Penggunaan harian obat bebas pada bulan Februari .........................10 Tabel 4.3. Buffer stock untuk obat resep ............................................................12 Tabel 4.4. Buffer stock untuk obat bebas ...........................................................12 iii Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1. Tanda khusus obat bebas ...................................................................3 Gambar 2.2. Tanda khusus obat bebas terbatas ......................................................3 Gambar 2.3. Tanda khusus obat keras .....................................................................4 Gambar 2.4. Tanda khusus obat narkotika ..............................................................4 iv Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Daftar Obat Bebas Berdasarkan Kelas Terapi Selama Bulan Februari di Apotek Erra Medika .......................................................16 Lampiran 2. Daftar Obat Resep Berdasarkan Kelas Terapi Selama Bulan Februari di Apotek Erra Medika .......................................................27 v Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Kesehatan adalah suatu keadaan sejahtera badan, jiwa dan sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomis. Pembangunan kesehatan bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal. Oleh karena itu diselenggarakan upaya kesehatan dengan pendekatan pemeliharaan, peningkatan kesehatan (promotif), pencegahan penyakit (preventif), penyembuhan penyakit (kuratif), dan pemulihan kesehatan (rehabilitatif) yang dilakukan secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan (Depkes RI, 1996). Pengobatan penyakit dengan terapi obat merupakan salah satu cara dalam peningkatan upaya kesehatan masyarakat. Obat adalah bahan atau paduan bahan, termasuk produk biologi yang digunakan untuk mempengaruhi atau menyelidiki sistem fisiologi atau keadaan patologi dalam rangka penetapan diagnosis, pencegahan, penyembuhan, pemulihan, peningkatan kesehatan dan kontrasepsi, untuk manusia. Pada hakekatnya obat merupakan suatu racun, tergantung cara memberikan serta dosis yang diberikan kepada seseorang. Oleh karena itu, perlu adanya suatu jaminan khasiat, keamanan serta mutu obat agar penggunaan obat dapat dilakukan secara baik dan benar. Banyaknya obat yang diproduksi oleh industri farmasi dengan nama dagang dan harga yang berlainan meskipun memiliki komposisi obat yang sama membuat masyarakat bingung dalam memilih obat. Oleh karena itu diperlukan suatu daftar obat untuk memudahkan dalam memberikan informasi mengenai obat sehingga pengobatan dapat diberikan sesuai dengan terapi. Adanya daftar obat ini dapat memudahkan tenaga kesehatan dalam memberikan pelayanan kepada pasien serta dapat juga digunakan sebagai sumber inforrmasi dalam menentukan pengadaan barang. Oleh karena itu pada laporan ini dilakukan pengkajian daftar obat bebas dan obat resep yang sering keluar kemudian dibuatkan daftar obat yang selama bulan Februari. Melalui daftar obat ini dapat diketahui jumlah obat yang 1 Universitas Indonesai Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 2 terdapat di Apotek Erra Medika dan obat yang sering keluar selama bulan Februari. 1.2 Tujuan a. Mengetahui kelas terapi obat yang keluar selama bulan Februari 2013 di Apotek Erra Medika. b. Mengetahui obat terbanyak yang diresepkan dan obat bebas yang terjual selama bulan Februari 2013 di Apotek erra Medika c. Mengetahui pengendalian persediaan bulan Februari 2013 di Apotek Erra Medika. Univeritas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Definisi Obat Menurut Undang – Undang Keshatan No. 36 tahun 2009, obat adalah bahan atau paduan bahan, termasuk produk biologi yang digunakan untuk mempengaruhi atau menyelidiki sistem fisiologi atau keadaan patologi dalam rangka penetapan diagnosis, pencegahan, penyembuhan, pemulihan, peningkatan kesehatan dan kontrasepsi, untuk manusia. 2.2. Penggolongan Obat (Depkes, 2006) Obat dapat dibagi menjadi 4 golongan, yaitu : 1. Obat bebas Obat bebas adalah obat yang dijual bebas dipasaran dan dapat dibeli tanpa resep dokter. Tanda khusus pada kemasan dan etiket obat bebas adalah lingkaran hijau dengan garis tepi berwarna hitam. Gambar 2.1. Tanda khusus obat bebas 2. Obat bebas terbatas Obat bebas terbatas adalah obat yang sebenarnya termasuk obat keras tetapi masih dapat dijual atau dibeli bebas tanpa resep dokter, dan disertai dengan tanda peringatan. Tanda khusus pada kemasan dan etiket obat bebas terbatas adalah lingkaran biru dengan tepi berwarna hitam Gambar 2.2. Tanda khusus obat bebas terbatas 3 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Universitas Indonesia 4 3. Obat keras dan psikotropika Obat keras adalah obat yang hanya dapat dibeli di apotek dengan resep dokter. Tanda khusus pada kemasan dan etiket adalah huruf K dalam lingkaran merah dengan garis tepi berwarna hitam. Obat psikotropika adalah obat keras baik alamiah maupun sintetis bukan narkotik, yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktivitas mental dan perilaku. Gambar 2.3. Tanda khusus obat keras 4. Obat narkotika Obat narkotika adalah obat yang berasal dari tanaman atau bukan tanaman baik sintesis maupun semi sintesis yang dapat menyebabkan penurunan kesadaran ataupun perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri dan menimbulkan ketergantungan. Gambar 2.4. Tanda khusus obat narkotika 2.3 Kelas Terapi Kelas terapi adalah suatu bentuk penggolongan obat baik, sintesis maupunn herbal yang diklasifikasikan berdasarkan fungsinya yang khas dan spesifik dalam farmakologinya. Penggolongan obat berdasarkan kelas terapi bertujuan agar mempermudah dalam klasifikasinya serta pemahaman dalam hal mekanisme aksi dari zat aktif obat tersebut di dalam reseptor-reseptor tubuh manusia guna menghasilkan sebuah efek farmakologi. Adapun macam – macam kelas terapi dalam penggolongan obat adalah : 1. Analgesik, antipiretik, antiinflamasi non sterois (AINS) dan antipirai. 2. Antialergi dan obat untuk anfilaksis 3. Antimikroba 4. Antimigrain/vertigo 5. Obat yang mempengaruhi darah Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 5 6. Obat untuk gigi dan mulut 7. Diuretik 8. Hormon, endokrin lain dan kontrasepsi 9. Obat kardiovaskuler 10. Obat topikal untuk kulit 11. Obat untuk mata 12. Obat untuk saluran cerna 13. Obat untuk saluran nafas 14. Obat untuk telinga, hidung, tenggorok 15. Vitamin dan mineral 2.4. Pengendalian Persediaan Pengendalian persediaan sangat penting baik untuk apotek besar maupun kecil. Persediaan obat merupakan harta paling besar dari sebuah apotek. Karena begitu besar jumlah yang diinvestasikan dalam persediaan, pengendalian persediaan obat yang tepat memliki pengaruh kuat dan langsung terhadap perolehan kembali atas investasi apotek. Pengendalian yang efektif berakibat pada investasi yang lebih kecil. Untuk suatu laba tertentu, pengendalian stok obat mengarah pada perolehan yang lebih besar atas investasi. Bila APA dapat menurunkan persediaan dengan menjual lebih sedikit obat atau dengan menyingkirkan barang/ obat yang tidak mudah dijual dan bila pengurangan ini digunakan untuk menurunkan modal sendiri, maka perolehan kembali atas modal sendiri akan meningkat. Sebaliknya bila investasi/ penanaman modal atas persediaan obat/ barang dagangan dinaikkan, peroleh atas modal dengan sendirinya akan menurun. Pengendalian persediaan obat juga penting sebab apotek harus mempunyai stok yang benar agar dapat melayani pasiennya dengan baik. Apotek harus mempunyai produk yang dibutuhkan pasien/ konsumen dalam jumlah yang dibutuhkan konsumen. Aspek pengendalian persediaan ini jauh lebih sukar diukur dan dikendalikan, tetapu sama pentingnya juga. Bila pada sebuah apotek umum tidak tersedia obat yang dibutuhkan pasiennya pada waktu mereka memerlukan, Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 6 apotek kehilangan penjualan. Bila hal ini sering terjadi, apotek akan kehilangan konsumen. 2.4.1 Parameter – Parameter Dalam Pengendalian Persediaan 1. Konsumsi rata-rata Konsumsi rata-rata sering juga disebut permintaan (demand). Permintaan yang diharapkan pada pemesanan selanjutnya merupakan variabel kunci yang menentukan berapa banyak stok barang yang harus dipanen.Walaupun banyaknya permintaan dapat diprediksi, barang yang stock mati dapat terjadi apabila salah memperkirakan lead time barang tersebut. 2. Lead Time Lead time merupakan waktu tenggangan yang dibutuhan mulai dari pemesanan sampai dengan penerimaan barang di gudang dari suplier yang telah ditentukan. Lead time ini berbeda-beda untuk setiap suplier. 3. Buffer stock (Safety stock) Merupakan persediaan yang di cadangkan untuk kebutuhan selama menunggu barang datang untuk mengantisipasi keterlambatan barang pesanan atau untuk menghadapi suatu keadaan tertentu yang diakibatkan karena perubahan pada permintaan misalnya karena adanya permintaan barang yang meningkat secara tiba-tiba (karena adanya wabah penyakit). Buffer stock dapat dihitung dengan rumus : SS = LT x CA SS= Safety stock LT = Lead Time CA = konsumsi rata-rata 4. Persediaan maksimum Merupakan jumlah persediaan terbesar yang telah tersedia. Jika kita telah mencapai nilai persediaan maksimum ini maka kita tidak perlu lagi melakukan Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 7 pemesanan untuk menghindari terjadinyastok mati yang dapat menyebabkan kerugian. 5. Persediaan minimum Merupakan jumlah persediaan terendah yang masih tersedia. Apabila penjualan telah mencapai nilai persediaan minimum ini,maka langsung dilakukan pemesanan agar kontinuitas usaha dapat berlanjut. Jika barang yang tersedia jumlahnya sudah kurang dari jumlah persediaan minimum maka dapat terjadi stok kosong. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 BAB 3 METODOLOGI PENGKAJIAN 3.1. Waktu dan Tempat Pengamatan dilakukan di Apotek Erra Medika dari tanggal 18 Februari sampai dengan 28 Maret 2013 3.2 Cara Kerja 3.2.1 Pengambilan Data Pengambilan data dilakukan dengan mengumpulkan data stock opname dari stok akhir kartu untuk obat resep dan bebas serta resep dan penjualan obat bebas bulan Februari. Untuk sampel resep yang digunakan adalah resep selama 28 hari bulan Februari 2013 dan untuk obat bebas dilihat dari bon penjualan selama bulan Februari. Obat yang diresepkan dan obat bebas yang terjual dicatat jumlah pengeluarannya dan kemudian dicocokkan dengan stok akhir dan yang terdapat di kartu stok. 3.2.2 Pengolahan Data Data yang dikumpulkan kemudian diolah berdasarkan jumlah obat terbanyak yang diresepkan dan terjual pada bulan Februari 2013. Metode yang digunakan dalam pengkajian pengendalian persediaan dilakukan melalui penelusuran literatur. 8 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Universitas Indonesia BAB 4 PEMBAHASAN Berdasarkan data penjualan obat bebas dan peresepan selama bulan Februari terdapat 15 kelas terapi obat bebas dan 20 kelas terapi obat resep. Untuk obat bebas, obat dari kelas terapi obat untuk saluran nafas memiliki varian obat yang paling banyak. Sedangkan untuk obat resep, obat dari kelar terapi antimikroba memiliki varian obat yang paling banyak. Dari banyaknya varian obat dari tiap kelas terapi dapat diketahui obat yang paling sering keluar. Dengan demikian dapat dijadikan acuan untuk menentukan pemesanan obat untuk selanjutnya sehingga dapt menghindari terjadinya penumpukan barang. Selama bulan Februari dapat disimpulkan 10 obat yang paling banyak dituliskan di resep adalah Epexol, Romilar, Sanmol, Cefaadroxil, Silopect, Staforin, Neurosanbe Plus, Synbio, Cardivask, dan Amlodipine. Hampir semua obat yang keluar adalah dari resep yang berasal dari klinik Erra Medika. Sedangkan untuk obat bebas, pada bulan Februari terdapat 10 obat yang paling sering keluar yaitu Enzyplex, Vitazym, Panadol, Neo Rheumacyl, Dumocalcin, New Diatabs, Sangobion, Encephabol, Aspilets, dan Mylanta. Adapun untuk Parameter Pengendalian Persediaan dari ke sepuluh obat yang paling banyak diresepkan dan obat bebas yang paling banyak keluar adalah sebagai berikut : 4.1 Konsumsi Rata-Rata Konsumsi rata-rata dihitung dengan cara menjumlahkan permintaan obat selama periode tertentu, (misalnya satu tahun), kemudian dibagi dengan waktu, permintaannya per bulan. Maka konsumsi rata – rata per hari dapat dihitung. Konsumsi rata – rata per hari menjadi acuan untuk persediaan dalam melayani permintaan pelanggan. 9 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Universitas Indonesia 10 Tabel 4.1. Penggunaan harian obat resep pada bulan Februari No Nama Obat Penggunaan Perkiraan obat pada penggunaan harian bulan Februari pada bulan Februari 1 Epexol 30 mg 1800 64 2 Romilar 1794 64 3 Sanmol 500 mg 1500 53 4 Cefadroxil 500 mg 725 25 5 Silopect 30 mg 676 24 6 Staforin 500 mg 669 23 7 Neurosanbe Plus 596 21 8 Synbio 554 19 9 Cardivask 5 mg 513 18 10 Amlodipine 5 mg 477 17 *1 bulan = 28 hari Tabel 4.2. Penggunaan harian obat bebas pada bulan Februari No Nama Obat Penggunaan Perkiraan obat pada penggunaan harian bulan Februari pada bulan Februari 1 Enzyplex 94 3 2 Vitazym 64 2 3 Panadol 500 mg 60 2 4 Neo Rheumacyl 60 2 5 Dumocalcin 500 mg 60 2 6 New Diatabs 600 mg 57 2 7 Sangobion 53 1 8 Encephabol 100 mg 40 1 9 Aspilets 80 mg 30 1 10 Mylanta 30 1 *1 bulan = 28 hari Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 11 4.2 Lead Time Lead time seringkali menjadi parameter yang tidak pasti karena kadang kala terjadi keterlambatan barang datang dari supplier. Hal ini merupakan faktor yang tidak dapat diduga, namun lead time bisa diperkirakan dengan berjalannya apotek. Untuk apotek di Jakarta biasanya waktu tunggu hanya satu hari, sedangkan keterlambatan bisa diprediksi dari pengalaman distributor dalam mengantarkan obat ke apotek. Pemesanan dan pembelian obat di Apotek Erra Medika dilakukan dengan membuat surat pemesanan yang ditandatangani APA (dua rangkap) kepada Pedagang Besar Farmasi (PBF) berdasarkan nama distributor yang biasanya datang dua kali dalam seminggu, yaitu hari senin dan Kamis. Pemesanan dapat dilakukan secara langsung ketika karyawan PBF datang ke apotek ataupun melalui telepon untuk pemesanan cito. Kegiatan pemesanan ini dilakukan untuk memenuhi keperluan permintaan obat dalam jangka waktu yang tidak lama karena apotek tidak mempunyai gudang untuk menyimpan barang dan untuk menghindari obat kadaluarsa jika obat terlalu lama disimpan. Hal yang perlu diperhatikan sebelum melakukan pemesanan antara lain stok minimum, waktu tunggu (lead time) dan parameter lain sehingga waktu pemesanan tepat dan tidak terjadi kekosongan persediaan. Untuk lead time memerlukan waktu dua hari. Untuk sepuluh obat yang paling banyak diresepkan dan obat bebas yang paling sering keluar memiliki lead time yang sama yaitu 2 hari. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 12 4.3 Buffer Stock Perhitungan buffer stock dari persediaan obat sebagai berikut : Buffer stock dapat dihitung dengan rumus : SS = LT x CA Tabel 4. 3. Buffer stock untuk obat resep No Nama Obat Buffer Stock 1 Epexol 30 mg 128 2 Romilar 128 3 Sanmol 500 mg 106 4 Cefadroxil 500 mg 50 5 Silopect 30 mg 48 6 Staforin 500 mg 46 7 Neurosanbe Plus 42 8 Synbio 38 9 Cardivask 5 mg 36 10 Amlodipine 5 mg 34 Tabel 4. Buffer stock untuk obat bebas No Nama Obat Buffer Stock 1 Enzyplex 3 2 Vitazym 4 3 Panadol 500 mg 4 4 4 9 Neo Rheumacyl Dumocalcin 500 mg New Diatabs 600 mg Sangobion Encephabol 100 mg Aspilets 80 mg 10 Mylanta 2 5 6 7 8 4 4 2 2 2 Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 13 4.4. Persediaan Maksimum Persediaan maksimum tidak dapt dihitung menggunakan rumus dikarenakan perputaran persediaan yang tidak pasti dan menyebabkan kelengkapan data yang tidak akurat. Persediaan maksimum ini dapat diperkirakan sesuai dari jumlah konsumsi rata – rata agar tidak mengalami kelebihan sediaan. 4.5 Persediaan minimum Persediaan minimum dapat mengacu pada konsumsi rata – rata perkiraan, persediaan minimum tidak boleh kurang untuk menghindari terjadinya stok kosong. Dari setiap sediaan memiliki perbedaan dalam jumlah persediaan minimum. Persediaan minimum suatu barang tidak dapat terus menerus sama dalam setiap bulannya. Oleh karena itu perlu perhatian lebih lanjut dari data tiap bulannya untuk dilakukan perhitungan konsumsi rata – rata. Universitas Indonesia Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN 5.1 Kesimpulan a. Berdasarkan data penjualan obat bebas dan peresepan selama bulan Februari terdapat 15 kelas terapi obat bebas dan 20 kelas terapi obat resep. b. Selama bulan Februari tedapatr 10 obat yang paling banyak dituliskan di resep adalah Epexol, Romilar, Sanmol, Cefadroxil, Silopect, Staforin, Neurosanbe Plus, Synbio, Cardivask, dan Amlodipine. Sedangkan untuk obat bebas terdapat 10 obat yang paling sering keluar yaitu Enzyplex, Vitazym, Panadol, Neo Rheumacyl, Dumocalcin, New Diatabs, Sangobion, Encephabol, Aspilets, dan Mylanta. c. Pengendalian persediaan pada bulan Februari 2013 di Apotek Erra medika dapt dihitung dengan memprediksi konsumsi rata – rata berdasarkan masing – masing jumlah pengeluaran per hari, lead time selama 2 hari, buffer stock, persediaan maksimum dan minimum. 5.2 Saran a. Perlunya pencatatan yang lengkap terhadap obat – obat yang keluar dan masuk, agar data yang diambil untuk menghitung pengendalian persediaan setiap bulan lebih akurat. b. Perlunya dilakukan pengendalian persediaan agar obat – obat yang jarang dipakai tidak banyak menumpuk. c. Perlunya dilakukan pengendalian persediaan minimal setiap tahun agar persediaan obat lebih teratur. 14 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Universitas Indonesia DAFTAR ACUAN Depkes RI. (1996). Undang – Undang RI No. 23 tahun 1997 Tentang Kesehatan. Jakarta : Departemen Keshatan. Depkes RI. (2006). Pedoman Penggunaan Obat Bebas dan Bebas Terbatas. Jakarta : Departemen Kesehatan. IAI. (2012). ISO Indonesia Volume 47. Jakarta : Ikatan Apoteker Indonesia Umar, M. (2005). Manajemen Apotek Praktis. Jakarta : Wira Putra Kencana 15 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Universitas Indonesia LAMPIRAN Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 1. Daftar Obat Bebas Berdasarkan Kelas Terapi Selama Bulan Februari di Apotek Erra Medika No. Kelas 1 No. Urut Obat 1 Kelas Terapi Komposisi Obat Analgetik. Antipiretik, Antiinflamasi Nonsteroid, Antipirai Analgesik Non Narkotik Asetosal 80 mg 2 Ibuprofen 100 mg/5 ml 3 Parasetamol 1.1 Tablet/Kaplet : 500 mg Tablet Kunyah : 120 mg Sirup : 120 mg/5 ml, 160 mg/5 ml*, 250 mg/5 ml** Drops : 100 mg/ml Nama dagang Aspilets Bodrexin Bufect Proris Proris Forte Biogesic Tablet Tablet Suspensi 60 ml Sirup 60 mg Sirup 60 ml Tablet Dumin Panadol Metil salisilat 150 mg, mentol 50 mg, kamfer 15 mg, eugenol 20 mg Parasetamol 350 mg, ibuprofen 200 mg Parasetamol 500 mg, kafein 35 mg c d e f 2 2.1 1 2 2.2 3 Parasetamol 500 mg, kafein 65 mg Parasetamol 600 mg, Kafein 50 mg Antimikroba Antelmintik intestinal Mebendazole 500 mg Pirantel pamoat 125 mg*, 250 mg, 50 mg/ml Antimalaria Klorokuin difosfat 250 mg Antimigrain Parasetamol 350 mg, Ibuprofenn 200 mg, kafein 50 mg, Penggunaan Bulan Februari 2013 Stok Akhir 30 0 0 0 2 20 80 4 4 6 17 80 Sirup 60 ml Tablet kunyah mg Sirup 30 ml, 60 ml* Kaplet Drops 15 ml Sirup 60 ml Sirup 60 ml Drops 15 ml Tablet Drops 15 ml l Sirup 60 ml,100 ml* Sirup 60 ml** B B B B B B B B B B B B 0 0 2; 1 60 0 1 22 5 0 0 1; 0 0 4 40 3; 4 70 2 8 15 1 51 2 5; 3 5 Neo Rheumacyl Neck and Shoulder Neo Rheumacyl Cream Neo Rheumacyl Oskadon Krim 30 g Tempo Scan Pacific B 0 3 Krim 30 g Tempo Scan Pacific B 1 2 Tablet Tablet B B 60 8 60 188 Panadol Extra Bodrex Kaplet Tablet Tempo Scan Pacific Supra Ferbindo Farma Sterling Tempo Scan Pacific B B 11 50 98 30 Vermox 500 Combantrin Tablet Tablet ,Sirup 10 ml Janssen-Cilag Pfizer K T 0 4*; 10; 3 12 72*; 40; 7 Resochin Tablet Bayer T 0 128 Bodrex extra Kaplet Tempo Scan Pacific 0 68 Tempra Forte b Golongan Obat B B T T T B Sumagesic Tempra Kombinasi Mentol 100 mg, kamfer 20 mg, eukaliptus 50 mg Pabrik Medifarma Tempo Scan Pacific Sanbe Farma Pharos Pharos Biomedis, Medifarma Actavis Sterling Sterling Sterling Sterling Indofarma Sanbe Farma Sanbe Farma Medifarma Taisho Taisho Taisho Paracetamol Sanmol 4 a Bentuk Sediaan 16 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 1. (Lanjutan) No. Kelas 4 No. Urut Obat 4.1 1 2 3 5 1 2 3 6 1 2 3 a b 7 7.1 1 8 8.1 1 2 Kelas Terapi Komposisi Obat Obat yang mempengaruhi darah Antianemia Fe gluconate 129.5 mg, vit B1 1 mg, vit B2 1 mg, vit B6 1.5 mg, nicotinamide 15 mg, biotin 0.3 mg Fe gluconate 250 mg, Mn sulfat 0.2 mg, copper sulfate 0.2 mg, vit C 50 mg, folic acid 1 mg, vit B12 7.5 mcg, sorbitol 25 mg Vit B1 1.5 mg, Vit B2 0.25 mg, Vit B6 0.25 mg, Vit B12 0.5 mcg, Vit C 12.5 mg, Ca Pantotenat 1.5 mg, nikotinamid 10 mg, asam folat 0,5 mg, besi(II) glukonat 7,5 mg, tembaga(II)sulfat 0,65 kering mg, hati kering 100 mg Antiseptik dan Desinfektan Asam salisilat 2% Ichthammol 10% Povidon iodin Obat untuk gigi dan mulut Klorheksidin glukonat 0,1% Povidon iodin 1% Kombinasi Aqua, maltodextrin, propylene glycol, polyvinylpyrrolidone (PVP), aloe vera extr, K sorbate, Na benzoate, hydroxyethylcellulose, PEG 40, hydrogenated castor oil, disodium edetate, benzalkonium Cl, saccharin Na, Na hyaluronate, glycyrrhetic acid Aqua, maltodextrin, propylene glycol, polyvinylpyrrolidone (PVP), aloe vera extr, K sorbate, Na benzoate, hydroxyethylcellulose, PEG 40, hydrogenated castor oil, disodium edetate, benzalkonium Cl, saccharin Na, Na hyaluronate, glycyrrhetic acid Obat Kardiovaskulr Golongan lain-lain Omega-3, omega-6, omega-9, DHA, EPA, vit E Obat topikal untuk kulit Antifungi Klotrimazol 1% Bentuk Sediaan Pabrik Golongan Obat Sangobion Sirup Sirup 100 ml Merck B Sangobion Kapsul Merck B Livron B Plex Tablet Phapros B Salicyl talk Ichtiyol Betadine Cleanser 7,5% Betadine Ointment 10% Betadine topical solution 10% Bedak 100 g Salep 15 g Larutan 60 ml, 100 ml Salep 5 g, 10 g, 20 g B K B Larutan 5 ml, 15 ml, 30 ml, 60 ml Kimia Farma Nufarindo Mahakam Beta Farma Mahakam Beta Farma Mahakam Beta Farma Minosep Betadine Mouthwash Gargle 60 ml Gargle 60 ml, 100 ml Minorock Mahakam Beta Farma B B Aloclair dental gel Gel 80 ml Kalbe Farma B Aloclair Plus Gargle 60 ml Kalbe Farma B Penggunaan Bulan Februari 2013 Stok Akhir 0 3 53 190 26 100 4 1 6 10 0;0 5;4 1; 0; 1 1; 1; 1 0; 4; 1; 1 7; 4; 3; 5 0 4 2; 1 4; 3 0 1 0 5 B B Omepros Kapsul Pharos B 0 3 Canesten Fungiderm Neo Ultrasiline Krim 5 g; 10 g Krim 5 g; 10 g Krim 5 g Bayer Konimex Henson Pharma T K T 1; 0 0; 0 1 4; 4 4; 2 13 2-4 Zalf Salep 15 g Nufarindo B 0 3 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 17 Kombinasi Asam salisilat 2%, belerang 4% Nama dagang Lampiran 1. (Lanjutan) No. Kelas 8 No. Urut Obat 8.2 1 2 3 a b c d e f 9 Kelas Terapi Komposisi Obat Nama dagang Obat topikal untuk kulit Lain - lain Dekspantenol 5% Mentol 4% Kombinasi Asam salisilat 4%, asam benzoat 4%, povidon iodida 0,5% Asam salisilat 4%, asam benzoat 4%, povidon iodida 10% Balsam peru 2%, ZnO 3,5%, belerang endap 1,42%, asam salisilat 0,8%, kamfer 0,31%, mentol 0,47%, talk 100% Camphora 5,26%, menthol 2,82%, eucalyptus oil 1,3% Mentol 55 mg, eugenol 14 mg, metil salisilat 102 mg metil salisilat 102 mg, mentol 54,4 mg, eugenol 13,6 mg Bentuk Sediaan Bepanthen Krim 20 g Counterpain Cool Gel 15 g Kalpanax Tincture Kalpanax Cream Herocyn Tincture 10 ml Krim 15 g Bedak 75 g, 150 g, 200 g Vicks Vaporub Lafalos Counterpain Krim 20 g Krim 15 g, 30 g, 60 g Pabrik Golongan Obat Penggunaan Bulan Februari 2013 Stok Akhir Bayer Schering Pharma Taisho K 0 3 B 1 2 Kalbe Farma Kalbe Farma Coronet Crown B B B 1 3 4; 0; 0 5 4 5; 3; 3 Procter dan Gamble Sanbe Taisho B B B 2; 0; 1 1 0; 4; 1 4; 6; 4 1 7; 3; 3 Larutan Elektrolit Nutrisi, dan lain - lain 10 10.1 10.2 10.2.2 1 2 a b c d 10.2.3 NaCl 3,5 g, Na sitrat 2,5 g, KCl 1,5 g, glukosa 20 g Obat untuk Mata Sistemik Ekst kering Bilberry 40 mg, retinol 800 IU, β-karoten 2,5 mg, Vit E 20 mg Topikal Antiinflamasi Tetrahidrozolin HCl 0,05% Kombinasi Distilled witch hael 13,05 v/v, benzalkonium chloride 0,005%w/v Tetragidrozolin HCl 0,05%, polietilen glikol 400 1,0%, asam borat, Na borat, NaCl, benzalkonium Cl 0,013%, dinatrium edetat 0,1% Tetrahidrozolin HCl 0,05%, Benzalkonium Cl 0,001% Pharolit - 200 sachet 200 ml Novell B 16 38 Matovit Sirup 60 ml Soho B 0 3 Visine Tetes mata 6 ml Pfizer K 3 7 Y-Rins Larutan 120 ml Fahrenheit B 4 5 Visine ekstra Tetes mata 10 ml Pfizer K 1 4 Insto Sterling B 4; 0 8; 4 Tetrahidrozolin HCl 0,05%, Mg L-aspartat : K L-aspartat (1:1), asam borat, Na borat, Benzalkonium Cl, klorbutanol Lain - lain NaCl 0,44%, KCl 0,08%, Na dihidrogen fosfat 0,04%, asam borat, benzalkonium klorida Rohto Tetes mata 8 ml, 15 ml Tetes mata 10 ml Rohto Lab B 0 6 Rohto Tears Tetes mata 10 ml Rohto Lab B 0 5 18 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 1. (Lanjutan) No. Kelas 11 No. Urut Obat 11.1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11.2 11.3 Mg(OH)2 400 mg, Al(OH)3 400 mg, dimetilpolisiloksan 100 mg/5 ml Mg(OH)2 300 mg, Al(OH)3 300 mg, dimetilpolisiloksan 100 mg/5 ml Mg trisilicate 325 mg, Al(OH)3 colloidal 325 mg, simethicone 25 mg/5 ml Antiemetik Dimenhidrinat 12,5 mg, 50 mg* 2 Laktulosa 10 g/5 ml 3 a Kombinasi Amilase 10000 UI, protiease 9000 UI, asam desoksikolat 30 mg, dimetilpolisiloksan 25 mg, Vit B1 10 mg, Vit B2 5 mg, Vit B6 5 mg, Vit B12 5 mcg, nikotinamida 10 mg, Ca-pantotenat 5 mg Fenolftaleina 55 mg, parafin cair 1200 mg, gliserin 378 mg, jeli 9,4 mg/5 ml Lain – lain Amylase 10,000 IU, protease 9,000 IU, lipase 240 IU, DHA 30 mg, dimethylpolysiloxane 25 mg, vit B1 10 mg, vit B2 5 mg, vit B6 5 mg, vit B12 5 mcg, niacinamide 10 mg, Ca pantothenate 5 mg 11.4 b Nama dagang Bentuk Sediaan Pabrik Golongan Obat Penggunaan Bulan Februari 2013 Stok Akhir Polycrol Tablet Nicholas B 0 110 Polycrol Gel Suspensi 100 ml Nicholas B 0 5 Polycrol Forte Tablet Nicholas B 1 179 Polycrol Forte Gel Suspensi 100 ml Nicholas B 10 6 Mylanta Pfizer B 30; 2; 0 90; 4; 3 Kalbe Farma Pharos B B 6 1; 5 12 7; 4 Plantacid Forte Tablet, suspensi 150 mg, 360 ml Tablet Suspensi 100 ml, 180 ml Suspensi 100 ml Kalbe Farma B 14 5 Plantacid Suspensi 100 ml Kalbe Farma B 1 4 Sanmag Suspensi 120 ml Sanbe B 0 3 Antimo Antimo Anak Tablet* Tablet Phapros Phapros T T 0 20 14 60 New Diatabs Tablet Medifarma B 57 104 Neo-Kaolana Suspensi 120 ml Sanbe B 1 3 Dulcolax Tablet T 20 90 Dulcolactol Sirup 60 ml Boehringer Ingelheim Boehringer Ingelheim B 0 1 Enzyplex Tablet Medifarma B 94 168 Laxadine Emulsi 60 ml. 110 ml Galenium B 0; 1 3; 2 Vitazym Tablet Kalbe Farma K 64 102 Promag Polysilane Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 19 1 Obat untuk Diare Attapulgite 600 mg Kombinasi Kaolin 700 mg, Pektin 66 mg Laksatif Bisakodil 10 mg 1 2 11.5 Kelas Terapi Komposisi Obat Obat untuk Saluran Cerna Antasida dan Antiulkus activated methypolysiloxane 25 mg, Mg(OH)2 100 mg, Al(OH)3-Mg carbonate co-dried gel 275 mg activated methypolysiloxane 25 mg, Mg(OH)2 100 mg, Al(OH)3 compressed gel 1,55 mg/5 ml activated methypolysiloxane 125 mg, Mg(OH)2 100 mg, Al(OH)3-Mg carbonate co-dried gel 275 mg activated methypolysiloxane 125 mg, Mg(OH)2 100 mg, Al(OH)3 compressed gel 1,55 mg/5 ml Al hidroksida gel kering 200 mg, Mg hidroksida 200 mg, simetikon 20 mg (per 5 ml, tablet) Hydrotalcite 200 mg, Mg(OH)2 150 mg, simethicone 50 mg Mg(OH)2 200 mg, Al(OH)3 200 mg, dimeticone 80 mg Lampiran 1. (Lanjutan) No. Kelas 12 No. Urut Obat 12.1 1 2 3 12.2 1 2 3 4 12.3 1 2 3 a b c Kelas Terapi Komposisi Obat Obat untuk saluran nafas Antiasma Efedrin HCl 25 mg, teofilin 130 mg Efedrin HCl 12.5 mg, theophylline 125 mg Efedrin HCl 12,5 mg, teofilin 130 mg, klorfeniramin maleat 2 mg Antitusif Dekstrometorfan HBr 5 mg, klorfeniramin maleat 2 mg, gliserilguaiakolat 100 mg Dekstrometorfan HBr 15 mg, Klorfeniramin maleat 2 mg, amonium klorida 100 mg Dekstrometorfan HBr 5 mg, gliserilguaiakolat 25 mg, pseudoefedrin HCl 7,5 mg, klorfeniramin maleat 0,5 mg/5 ml Dekstrometorfan HBr 15 mg, asetaminofen 250 mg, gliserilguaiakolat 100 mg, asetaminofe 250 mg, klorfeniramin maleat 1 mg, fenilpropanolamin HCl 12,5 mg Mukolitik dan ekspektoran Bromheksin HCl 4 mg/5 mL, 2 mg/ml* Pseudoefedrin HCl 7,5 mg/0,8 ml Kombinasi Amonium Cl 100 mg, oleum menthae pip 0,00167 ml, SASA 0,05 ml, CTM 1,5 mg/5 ml Asetaminofen 120 mg, efedrin HCl 2,5 mg, kloferniramin maleat 1 mg, gliserilguaiakolat 15 mg, Vit C 15 mg, Na sitrat 60 mg/5 ml Bromhexine HCl 4 mg, guaiphenesin 100 mg/5 ml d Dekstrometorfan HBr 5 mg, doksilamin suksinat 3 mg/5 ml e Difenhidramin HCl 12,5 mg, ammonia Cl 125 mg, Na Sitrat 50 mg, mentol 1 mg/5 ml Difenhidramin HCl 13,5 mg, Amonium klorida 125 mg, natrium sitrat 50 mg, mentol 1 mg, dekstrometorfan HBr 10 mg/5ml Diphenhydramine HCl 12.5 mg, ammon Cl 100 mg, K guaiacolsulfonate 30 mg, Na citrate 50 mg, menthol 1 mg Gliserilguaiakolat 50 mg, klorfeniramin maleat 1 mg/5 ml f g h Nama dagang Bentuk Sediaan Pabrik Golongan Obat Penggunaan Bulan Februari 2013 Stok Akhir Neo Napacin Asthma Soho Asmasolon Tablet Tablet Tablet Konimex Soho Westmont Medifarma T K K 4 0 0 184 28 84 Konidin Tablet Konimex T 12 100 Komix Sachet Bintang Toedjoe T 4 26 Anakonidin Sirup 60 ml Konimex T 3 2 Mextril Tablet Saka Farma T 4 116 Bisolvon Boehringer Ingelheim Novartis T 1; 6; 0 8; 7; 3 Neo Triaminic Sirup 60 ml, 125 mg, drops 40 ml* Drops 10 ml T 0 2 Obat Batuk Putih Sirup 60 ml Ciubros T 1 2 Citocetin Sirup 60 ml Ciubros T 0 7 Bisolvon Extra Sirup 60 ml, 125 ml B 1; 0 4; 3 wood's peppermint expectorant Vicks Formula 44 Sirup 60 ml, 100 ml Boehringer Ingelheim Kalbe Farma B 8; 3 7; 10 Sirup 30 ml, 60 ml, 120 ml Sirup 100 ml Procter dan Gamble B 2; 1; 2 12; 12; 3 Ikapharmindo T 0 7 Decadryl Ekspektoran Sanadryl Sirup 60 ml, 100 ml Dankos T 1; 0 4; 3 Sirup 120 ml Sanbe T 10 2 Cohistan Ekspestoran Sirup 60 ml, 100 ml Medifarma K 1; 1 3; 2 Ikadryl 20 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 1. (Lanjutan) No. Kelas No. Urut Obat i j m Kelas Terapi Komposisi Obat Glycyrrhizae Succus 167 mg, amonium klorida 100 mg/5 ml Noskapin 10 mg, klorfeniramin maleat 2 mg, gliseril guaiakolat 25 mg, parasetamol 125 mg, succus liqd 125 mg, pseudoefedrin HCl 7,5 mg/5 ml Noskapin 10 mg, klorfeniramin maleat 2 mg, gliseril guaiakolat 50 mg, parasetamol 500 mg, fenilpropanol amin HCl 15 mg Prometazin HCl 5 mg, gliserilgiaiakolat 45 mg, ipeka tingtur setara dengan ekstrak ipeka 3 mg/5 ml Pseudoephedrine HCl 15 mg, dextromethorphan HBr 5 mg/5 ml n Pseudoephedrine HCl 15 mg, guaifenesin 50 mg/5 ml o Succus Liquiritiae 100 mg, parasetamol 135 mg, efedrin HCl 2,5 mg, klorfeniramin maleat 1,3 mg, glycyrrhizae succus 50 mg, amonium klorida 40 mg/5 ml Succus liquiritiae 150 mg, amonium Cl 50 mg, pseudoefedrin HCl 7,5 mg, klorfeniramin maleat 1 mg, parasetamol 120 mg/5 ml Succus liquiritiae 167 mg, amonium Cl 50 mg, anise oil 0,99 mg, ammonium liquid 7 ml, mentol 4,44 mg, peppermint oil 3,16 mg, etil alkohol 2%/5 ml Succus Liquiritiae 167 mg, parasetamol 150 mg, efedrin HCl 2,5 mg, klorfeniramin maleat 1 mg, amonium klorida 40 mg, alkohol 2%/5 ml Triprolidin HCl 1,25 mg, pseudoefedrin HCl 30 mg, guaifenesin 100 mg/5 ml Dekongestan, antiinfluenza, dan lain - lain Pseudoefedrin HCl 30 mg/5 ml, 7,5 mg/0,8 ml* k l p q r s 12.4 1 2 a b c d e f Kombinasi Parasetamol 500 mg, fenilpropanolamina-HCl 12,5 mg, kloramfeniramina maleat 2 mg, dekstrometorfan HBr 15 mg Parasetamol 125 mg, fenilpropanolamina-HCl 3,125 mg, kloramfeniramina maleat 0,5 mg, dekstrometorfan HBr 3,75 mg/5 ml Parasetamol 500 mg, fenilpropanolamina-HCl 12,5 mg, kloramfeniramina maleat 2 mg Parasetamol 125 mg, fenilpropanolamina-HCl 3,125 mg, kloramfeniramina maleat 0,5 mg/5 ml Parasetamol 650 mg, fenilpropanolamina-HCl 12,5 mg, kloramfeniramina maleat 2 mg Parasetamol 120 mg, dekstrometorfan HBr 10 mg, fenilpropanolamin HCl 12,5 mg, klorfeniramin maleat 1 mg/5ml Nama dagang OBH Nellco Paratusin Bentuk Sediaan Sirup 55 ml, 100 ml Sirup 60 ml Pabrik Nellco Prafa Golongan Obat B Penggunaan Bulan Februari 2013 3; 2 0 Stok Akhir 8; 13 3 T Paratusin Tablet Prafa Allerin Ekxpektoran Sirup 60 ml, 100 ml Saka Farma Triaminic Batuk dan Pilek Triaminic Expectorant & Pilek OBH Combi Anak Sirup 60 ml Novartis Sirup 60 ml Novartis Sirup 60 ml Combiphar T T T T 10 260 0; 0 2; 3 2 9 2 4 6 13 0 1 1; 44 8; 11 5; 4 8; 7 0; 1 4;2 1; 1 0; 2 72 168 0 2 10 146 1 2 8 104 0 3 B OBH tropica plus anak Sirup 60 ml OBH Combi Sirup 60 ml, 100 ml Tropica Mas B Combiphar B OBH Combi Plus Sirup 60 ml, 100 ml Combiphar B Actifed Ekspektoran Sirup 60 ml, 100 ml Glaxo Smith Kline Disudrin Sirup 60 ml, drops 10 ml Medifarma Fludane Plus Kaplet Armoxindo Plus Fludane Plus Sirup 60 ml Armoxindo Plus T T T T Fludane Kaplet Armoxindo Plus Fludane Sirup 60 ml Armoxindo Plus Fludane Forte Kaplet Armoxindo Plus Anadex Sirup 60 ml Interbat T T T T 21 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 1. (Lanjutan) No. Kelas No. Urut Obat g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z Kelas Terapi Komposisi Obat Parasetamol 500 mg, Pseudoefedrin HCl 30 mg, Dekstrometorfan HBr 12 mg Triprolidin HCl 1,25 mg, pseudoefedrin HCl 30 mg Parasetamol 100 mg, pseudoefedrin HCl 7,5 mg, gliseril guaiakolat 20 mg, bromhexine HCl 2 mg, klorfeniramin maleat 0.5 mg Asetaminofen 400 mg, fenilpropanolamin HCl 12,5 mg, klorfeniramin maleat Asetaminofen 120 mg, pseudoefedrin HCl 7,5 mg, CTM 0,5 mg Parasetamol 325 mg, fenilpropanolamin HCl 12,5 mg, pseudoefedrin HCl 12,5 mg, klorfeniramin maleat 1 mg, dekstrometorfan HBr 10 mg, guaiafenesin 50 mg Parasetamol 150 mg, fenilpropanolamin HCl 6,25 mg, pseudoefedrin HCl 6,25 mg, klorfeniramin maleat 0,75 mg, dekstrometorfan HBr 5 mg, guaiafenesin 50 mg Dekstrometorfan HBr 7,5 mg, Pseudoephedrin HCl 15 mg, CTM 0,5 mg/5 ml Pseudoefedrin HCl 15 mg, klofeniramin maleat 1 mg/5 ml Parasetamol 500 mg, pseudoefedrin HCl 30 mg, klofeniramin maleat 1 mg, Difenhidramin HCl 12,5 mg, dekstrometorfan HBr 7,5 mg, fenilpropanolamin HCl 6 mg, ammonia Cl 100 mg, gliseril guaiakolat 75 mg, Na sitrat 50 mg, mentol 0,75 mg/5 ml Parasetamol 500 mg, kloramfeniramin maleat 2 mg, fenilpropanolamin HCl 25 mg Fenilpropanolamin HCl 15 mg, parasetamol 250 mg, salisilamid 150 mg, kloramfeniramin maleat 2 mg, asam askorbat 25 mg Propifenazon 150 mg, parasetamol 250 mg, deksklorfeniramin maleat 1 mg, kafein anhidat 50 mg Parasetamol 500 mg, pseudoefedrin HCl 30 mg, Dekstrometorfan HBr 15 mg Paracetamol 500 mg, pseudoephedrine HCl 30 mg, chlorpheniramine maleate 2 mg Acetaminophen 500 mg, phenylpropanolamine HCl 20 mg, triprolidine HCl 2.5 mg, glyceryl guaiacolate 50 mg, vit C 50 mg Pseudoephedrine HCl 30 mg, triprolidine HCl 1.25 mg/5 ml Parasetamol 600 mg, fenilpropanolamin HCl 15 mg, klorfeniramin maleat 2 mg Mentol 197 mg, kamfer 197 mg Parasetamol 120 mg, Gliserilguaiakolat 25 mg, CTM 1 mg, oleum anisi 0,005 ml Bodrex Flu & Batuk Kaplet Tempo Scan Pacific Golongan Obat T Actifed DM Bodrexin Flu & Batuk Sirup 60 ml, 120 ml Sirup 56 ml Glaxo Smith Kline Tempo Scan Pacific T T 2;2 0 4; 10 4 Decolgen Tablet Probus T 54 70 Decolgen Decolsin Sirup 60 ml Kaplet Probus Probus T T 0 16 5 120 Decolsin Sirup 60 ml Probus T 0 5 Hupagrif BP sirup 60 ml T 5 6 Hupagrif Pilek Sirup 60 ml T 0 5 Inza Tablet Gratia Husada Farma Gratia Husada Farma Konimex T 8 32 Lapisiv Sirup 100 ml Lapi B 0 7 Mixagrip Kaplet Kalbe Farma B 8 104 Neozep Forte Tablet Medifarma B 42 178 Paramex Tablet Konimex T 4 100 Panadol Cold and flu Kaplet Sterling B 20 130 Procold Kaplet Kalbe Farma B 12 96 Stop Cold Tablet Darya Varia K 16 36 Tremenza Ultraflu Sirup 60 ml Kaplet Sanbe Henson Pharma T T 1 4 5 104 Vicks Inhaler Baby Cough Tube Inhaler Sirup 60 ml Procter dan Gamble Universal Pharmaceutical B B 1 14 6 7 Nama dagang Bentuk Sediaan Pabrik Penggunaan Bulan Februari 2013 12 Stok Akhir 84 22 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 1. (Lanjutan) No. Kelas 13 No. Urut Obat 13.1 1 2 13.2 13.2.1 13.2.2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Kelas Terapi Komposisi Obat Nama dagang Vitamin dan Mineral Vitamin A Vitamin A dengan vitamin D Cod liver oil 17 mg (Vit A 850 IU, Vit D 85 IU), Ca Hypophosphite 414 mg, orange juice Cod liver oil 2.8 g, vit A 4,000 IU, vit D 400 IU, vit E 3 IU, EPA 252 mg, DHA 224 mg, orange juice 0.7 g, vit C 35 mg, vit B6 0.7 mg Vitamin B Vitamin B Vit B kompleks Vitamin B dengan kombinasi Pabrik Golongan Obat Penggunaan Bulan Februari 2013 Stok Akhir Emulsi 200 ml, 400 ml Sirup 150 ml Sterling B 2; 0 2; 3 Merck B 0 2 Vitamin B complex IPI Tablet Supra Ferbindo B 1 12 Becombion Forte Tablet Merck B 10 160 Becombion Sirup 110 ml Merck B 1 2 Becombion Plus Sirup 100 ml Merck B 0 2 Becombion Extra Lysine Sirup 100 ml Merck B 2 1 Curvit Sirup 60 ml, 120 ml Soho B 0; 1 3; 3 Curvit CL Emulsion Emulsi 175 ml Soho B 0 6 Elkana Sirup Sirup 60 ml Sanbe Farma B 4 6 Elkana CL Emulsi 120 ml Sanbe Farma B 0 3 Hemaviton Action Kapsul 10' ; 30' Tempo Scan Pacific B 15; 0 50; 1 Hemaviton Skin Nutrient Kapsul Tempo Scan Pacific B 0 2 Seven Seas Orange Syrup Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 23 Vit B1 15 mg, Vit B2 15 mg, nikotinamid 50 mg, Ca D (+) pantotenat 25 mg, Vit B6 10 mg, Vit B12 10 mcg, D (+) biotin 0,15 mg Vit B1 5 mg, Vit B2 2 mg, nikotinamid 20 mg, Ca D (+) pantotenat 3 mg, Vit B6 2,5 mg, Vit B12 3 mcg Vit A 4000 IU, Vit B1 1,4 mg, Vit B2 1,7 mg, Vit B3 18 mg, Vit B6 0,7 mg, Vit C 35 mg, Vit D 400 IU, Vit E 3 mg, Cod liver oil 200 mg Vit B1 5 mg, vit B2 2 mg, vit B3 20 mg, vit B5 3 mg, vit B6 2.5 mg, vit B12 3 mcg, L-lysine HCl 375 mg Kurkuminoid 2 mg, Vit B1 3 mg, Vit B2 2 mg, Vit B6 5 mg, Vit B12 5 mcg, β-karoten 10% 4 mg, Ca-pantotenat/dekspantenol 3 mg, kalsium glukonat 300 mg/5 ml Vit A 850 IU, Vit B1 3mg, Vit B2 2mg, Vit B6 5mg, Vit B12 5mcg, dekspantenol 3 mg, Vit D 100IU, Ca hipofosfit 500 mg, AA 15 mg, DHA 10 mg, FOS 500 mg, minyak ikan 7,5mg, ekstrak kurkuma 10 mg Vit A 2400 IU, Vit D 400 IU, Vit C 60 mg, Vit B1 4 mg, Vit B2 1,2 mg, Vit B6 1,2 mg, Vit B12 4 mcg, nikotinamida 16 mg, kolina 12 mg, inositol 12 mg, L-lisina HCl 200 mg, Kalsium 33,1 mg, natrium 5,2 mg/ 5 ml Vit A 2400 IU, Vit D 400 IU, Vit B1 4 mg, Vit B2 1,2 mg, Vit B6 1,2 mg, Vit B12 4 mcg, nikotinamida 16 mg, kolina 12 mg, inositol 12 mg, L-lisina HCl 100 mg, Kalsium 33,1 mg, natrium 5,2 mg, cod liver oil 8 mg, DHA 10 mg, AA 15 mg, curcuma extract 12 mg, GOS 500 mg/ 5 ml Vit B1 50 mg, Vit B5 10 mg, Vit B12 10 mcg, Vit B3 50 mg, Ca Pantotenat 15 mg, Vit C 150 mg, Ekst ginseng 800 mg, Kreatin 100 mg, Guaranine 50 mg, Zn 10 mg β - karoten 5000IU, vit C 150 mg, Vit E 200IU, Zn 15 mg, Selenium 50 mcg Scott's Emulsion Vita Bentuk Sediaan Lampiran 1. (Lanjutan) No. Kelas No. Urut Obat 11 12 13.3 13.3.1 1 2 13.3.2 13.4 1 2 13.5 1 2 3 4 5 6 Kelas Terapi Komposisi Obat Dry Leaves of Sauropus 114 mg, Vitamin B12 20 mcg, Vitamin B6 15 mg, Vitamin B2 25 mg, Vitamin B1 10 mg Vit A 2,000 IU, vit B1 3 mg, vit B2 1 mg, vit B6 1 mg, vit B12 5 mcg, vit C 50 mg, vit D3 400 IU, L-lysine HCl 300 mg, niacinamide 20 mg, D-panthenol 3 mg/5 ml Vitamin C Vitamin C Asam askorbat 500 mg Kombinasi Vit C 1,000 mg, Zn 10 mg Vitamin C dengan Kalsium Ca karbonat 625 mg, vit B6 15 mg, vit C 1000 mg, vit D 300 IU Vitamin E Dl Alfa tokoferol asetat Vit E 100 UI Multivitamin Vit A 5000IU, Vit D 400IU, Vit B1 1mg, Vit B12 1,2 mg, Vit B6 1 mg, Nikotinamida 10mg, Dekspantenol 5mg, Vit C 50 mg Echinacea purpurea 250 mg, black elderberry extr 400 mg, Zn picolinate 5 mg/5ml Echinacea purpurea 250 mg, Zn picolinate 5 mg/5 ml Vit B1 50 mg, Vit B2 25 mg, Vit B6 10 mg, Vit B12 5 mcg, Vit C 500 mg, Vit D 100 IU, Niacinamide 50 mg, Ca Pantotenat 20 mg Vit A 1500IU, Vit D 100IU, Vit B1 8,83mg, Vit B2 4,16mg, Vit B12 8,33 mg, Vit B6 167 mg, Niasinamida 8,83mg, pantenol 3,33mg, Vit C 88,33 mg Ginseng extr G115 40 mg, dimethylaminoethanol bitartrate 26 mg, vit A palmitate 4,000 iu, vit B1 mononitrate 2 mg, vit B2 2 mg, vit B6 1 mg, vit B12 1 mcg, vit C 60 mg, vit D 400 iu, vit E 10 mg, nicotinamide 15 mg, Ca pantothenate 10 mg, rutin 20 mg, Fe sulfate dihydrate 33 mg, dibasic Ca phosphate 307.5 mg, Ca fluoride 0.42 mg, K sulfate 18 mg, copper sulfate monohydrate 2.8 mg, manganese sulfate monohydrate 3.1 mg, Mg sulfate trihydrate 71 mg, Zn oxide 1.25 mg, lecithin 66 mg Nama dagang Bentuk Sediaan Pabrik Golongan Obat B Penggunaan Bulan Februari 2013 0 Stok Akhir Asifit Kaplet Kimia Farma 2 Biolysin Sirup 60 ml Bernofarm B 1 2 Vitacimin Vitalong C Vitamin C IPI Xon-Ce Tablet Tablet 4', 30' Tablet Tablet Takeda Bernofarm Supra Ferbindo Kalbe Farma B B B B 40 4; 2 3 24 64 96; 4 13 101 Redoxon Double Action Tablet Efferverscent Bayer B 6 9 CDR Tablet Efferverscent Bayer B 8 6 Evion Evion Vegicaps Natur E Tablet 100 mg Kapsul 200 mg Kapsul Merck Merck Darya Varia B B T 0 0 0 180 1 20 San-B Plex Baby Drops Botol tetes 15 ml Sanbe Farma B 1 Imboost Force Imboost Sirup 60 ml, 120 ml Sirup 60 ml, 120 ml Soho Soho B B 0; 0 1; 2 5; 4 6; 4 Enervon-C Tablet botol 30's, blister 4' Medifarma B 1; 28 4; 100 Enervon-C Plus Sirup 60 ml Medifarma B 1 3 Pharmaton Formula Kapsul Boehringer Ingelheim B 15 50 24 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 1. (Lanjutan) No. Kelas No. Urut Obat 7 8 9 10 11 13.6 13.7 1 2 3 4 5 Nama dagang Bentuk Sediaan Pabrik Golongan Obat B Penggunaan Bulan Februari 2013 0 Stok Akhir Pharmaton Vit Kaplet Boehringer Ingelheim Sakatonik ABC Tablet Saka Farma B 1 9 Surbex T Tablet salut film Abbott B 0 54 Surbex Z Tablet Abbott B 6 30 Apialys Drops 10 ml, sirup 100 ml Lapi B 2; 1 4; 3 Bion 3 Tablet Merck B 0 6 CDR Fortos Cerebrofort Gold Tablet Efferverscent Sirup 100 ml, 200 ml Bayer Kalbe Farma B B 0 2; 1 5 3; 4 Cerebrofort AA+DHA Sirup 100 ml Kalbe Farma B 0 2 Cerebrovit X-Cel Kapsul Kalbe Farma B 10 70 Supradyn Tablet Efferverscent Bayer B 0 1 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 85 25 Kelas Terapi Komposisi Obat Ginseng extr G115 40 mg, β-carotene 4.8 mg, vit D3 200 iu, vit E 10 mg, vit B1 1.4 mg, vit B2 1.6 mg, vit B6 2 mg, vit B12 1 mcg, biotin 150 mcg, nicotinamide 18 mg, vit C 60 mg, folic acid 0.2 mg, copper 2 mg, selenium 50 mcg, manganese 2.5 mg, Mg 40 mg, Fe 10 mg, Zn 1 mg, Ca 100 mg Vit A, Vit B1, Vit B2, Vit B6, Vit B12, Vit C, Vit D, Vit E, nikotinamid, Ca pantotenat Vit B1 15 mg, vit B2 10 mg, vit B6 5 mg, vit B12 4 mcg, vit C 500 mg, niacinamide 100 mg, Ca pantothenate 20 mg Vit E, Vit C, asam folat, Vit B1, Vit B2, niasin, Vit B6, asam pantotenat, seng Vit A 5,000 IU, vit B1 3 mg, vit B2 2 mg, vit B6 6 mg, vit B12 5 mcg, vit C 50 mg, vit D 400 IU, nicotinamide 20 mg, lysine HCl 250 mg, d-pantothenol 5 mg, l-glutamic acid 25 mg. Per 0.6 mL Vit A 2,000 IU, vit C 30 mg, vit D 400 IU, vit B1 1 mg, vit B2 1.2 mg, vit B6 1 mg, vit B12 2 mcg, nicotinamide 10 mg, pantothenol 5 mg, lysine HCl 25 mg/5 ml Vitamin dengan asam amino Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium longum, vit A 800 mcg, vit D3 5 mcg, vit E 10 mg, vit C 60 mg, vit B1 1.4 mg, vit B2 1.6 mg, vit B3 18 mg, vit B6 2 mg, vit B12 1 mcg, folic acid 200 mcg, biotin 150 mcg, pantothenic acid 6 mg, Ca 90 mg, phosphorus 38 mg, Fe 5 mg, Mg 5 mg, Zn 5 mg, iodine 100 mcg, manganese 1.2 mg, chromium 25 mcg, molybdenum 25 mcg, selenium 30 mcg, Cl 4.5 mg, K 5 mg Vitamin dengan mineral Ca elemental 600 mg, Vit D3 400 IU Asam arakhidonat 15 mg, DHA 10 mg, EPA 2 mg, asam lglutamat 50 mg, asam folat 100 mcg, biotin 0,2 mg, L-lysine monohidrat 50 mg, Vit B1 1,5 mg, Vit B2 1,5 mg, Vit B6 1,5 mg, Vit B12 2 mcg, Vit A 2000 IU, Vit c 50 mg, Vit D 200 IU/ 5 ml asam arakhidonat 15 mg, DHA 10 mg, EPA 2 mg, asam lglutamat 50 mg, asam folat 100 mcg, Vit B1 1,5 mg, Vit B2 1,5 mg, Vit B6 1,5 mg, Vit B12 2 mcg, Vit A 2000 IU, Vit C 50 mg, Vit D 200 IU/ 5 ml Asam l-glutamat 200 mg, asam folat 150 mcg, Zn 15 mg, Selenium 50 mcg, Vit b1 5 mg, Vit B6 2 mg, Vit B12 1,5 mcg, Vit E 30 mg Vit A 3,333 iu, vit B1 4.5 mg, vit B2 5.1 mg, vit B3 57 mg, vit B5 21 mg, vit B6 6 mg, vit B12 6 mcg, vit C 180 mg, vit D3 200 iu, vit E 10 mg, d-biotin 0.3 mg, folic acid 0.2 mg, Ca 50 mg, Mg 40 mg, Fe 3.6 mg, chromium 10 mcg, copper 0.4 mg, manganese 0.5 mg, Zn 3 mg, phosphorus 50 mg Lampiran 1. (Lanjutan) No. Kelas No. Urut Obat 6 13.8 13.9 1 2 3 4 5 13.10 14 15 1 2 a b c Kelas Terapi Komposisi Obat Ginkgo biloba extr 40 mg, l-glutamic acid 200 mg, thiamine HCl 5 mg, riboflavin HCl 2 mg, pyridoxine HCl 2 mg, cyanocobalamin 1.5 mcg, niacinamide 5 mg, Ca pantothenate 2 mg, ascorbic acid 25 mg, Fe as Fe sulfate 5 mg, copper 100 mg, Zn 100 mcg, Mg 3.5 mg, Ca 15 mg, phosphorus 10 mg, iodine 100 mcg, cobalt 100 mcg, manganese 500 mg, molybdenum 100 mcg Vitamin dengan asam amino dan mineral Natural herbal extr, amino acids, multivit, minerals Tonikum Vit B1 100 mg, Vit B6 50 mg, Vit B12 100 mcg, Vit E 30 IU, K l-aspartate 100 mg, Mg l-aspartate 100 mg L glutamic acid 200 mg, ginseng extract 800 mg, Vit A 1000 IU, Vit C 150 mg, Vit E 15 mg, Zn 15 mg, Vit B1 7,5 mg, Vit B2 8,5 mg, Vit B3 50 mg, Folic acid 100 mcg, Ca 100 mg, Phosporus 75 mg, Iron 10 mg, Potassium 2,5 mg, Guaranine 35 mg Vit B1, Vit B2, Vit B6, Vit B12, Vit C, nikotinamid, Ca pantotenat,Na Hipofosfat, Mn sulfat, Ferro sulfa Vit B1 15 mg, vit B2 2.25 mg, vit B3 22.5 mg, vit B6 3 mg, vit B12 15 mcg, vit C 150 mg, Ca 100 mg, manganese 2 mg, Zn 5 mg/5 ml Mineral Kalsium hidrogenfosfat Obat yang mempengaruhi saluran kemih Heksamina 125 mg, natrium salisilat 100 mg, asam benzoat 25 mg, strobilanthus crispus 25 mg, Sonchus arvensis 100 mg, orthosisiphon stamineus 75 mg, phylanthus niruri 10 mg Lain - lain Piritinol HCl 100 mg Kombinasi Echinacea (EFLA 894) 500 mg, Zinc picolinate 5 mg, Selenium 15 mcg/5 ml Vit B1 3 mg, Vit B2 2 mg, Vit B6 5 mg, Vit B12 5 mcg, βkaroten 10% 4 mg, dekspantenol 3 mg, curcuminoid 2 mcg/5 ml Sakarina 3,6 mg, Na siklamata 45 mg Nama dagang Bentuk Sediaan Pabrik Golongan Obat T Penggunaan Bulan Februari 2013 20 Stok Akhir Cerebrovit Senior Kapsul Kalbe Farma 70 Thermolyte Plus Kaplet Pharos B 0 4 Fatigon Kaplet Kalbe Farma B 0 1 Fatigon Spirit Hemaviton Stamina Plus Kaplet Kapsul 10' ; 30' Kalbe Farma Tempo Scan Pacific B B 0 5; 0 30 45; 1 Sakatonik Liver Sirup 100 ml Saka Farma B 1 2 Tonikum Bayer Sirup 100 ml Bayer B 0 4 Dumocalcin Tablet 500 mg Actavis B 60 50 Nephrolit Kapsul Bintang Toedjoe T 12 80 Encephabol Tablet Merck K 40 34 Imunos Sirup 60 ml Lapi K 1 3 Curcuma Plus Sirup 60 ml, 120 ml Soho B 1; 2 2; 4 Saccorit Tablet Otto B 0 2 26 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 2. Daftar obat resep Berdasarkan Kelas Terapi Selama Bulan Februari di Apotek Erra Medika No. Kelas 1 No. Urut Obat 1 Kelas Terapi Komposisi Obat Analgetik. Antipiretik, Antiinflamasi Nonsteroid, Antipirai Analgesik Non Narkotik Asam mefenamat 259 mg*,500 mg 2 3 4 Deksketoprofen trometamol 25 mg Ibuprofen 200 mg/ml Kalium diklofenak 25 mg*, 50 mg 5 Ketoprofen Tablet ; 50 mg, suppositoria 100 mg Meloksikam 7,5 mg*, 15 mg 1.1 6 7 8 Metamizole Na 500 mg, 50 mg/ml Metampiron Natrium Diklofenak Tablet 25 mg*, 50 mg Emulgel 1% 9 Parasetamol 500 mg 10 Piroksikam Kapsul 10 mg*, 20 mg Gel 0,5% 11 12 Tenoksikam 20 mg Tramadol HCl 50 mg Nama dagang Bentuk Sediaan Asam Mefenamat Datan Dentacid Femisic Mefinal Mefinter Ponstan Ketesse Proris X-Flam Cataflam Kaltrofen Profenid Artrilox Meloxicam Tablet Kaplet Kaplet Kaplet Kapsul*, Kaplet Kapsul Kapsul Tablet Sirup 60 ml Tablet Tablet* Tablet, Suppositoria Suppositoria Tablet Tablet Movi-Cox Moxam Ostelox Paxicam Novalgin Antalgin Flamar Kaflam Voltaren Voltaren emulgel Sanmol Dumin Primadol Feldene Pirofel Pirofel Gel Piroxicam Xotilon Tramadol Tablet Tablet* Tablet* Tablet Tablet, sirup 60 ml Tablet 500 mg Tablet Tablet Tablet Emulgel 10 g, 50 g Tablet Tablet Kaplet Kapsul Kapsul Gel 20 g Kapsul Kaplet Tablet Pabrik Landson Pyridam Dankos Caprifarmindo Sanbe Farma Interbat Pfizer Ferron Pharos Combiphar Sandoz Kalbe Farma Aventis Combiphar Dexa Medica Boehringer Ingelheim Pharos Sanbe Farma Danpac Pharma Sanofi aventis Indofarma Sanbe Farma Kalbe Farma Novartis Novartis Sanbe Farma Alpharma Soho Pfizer Sanbe Farma Sanbe Indofarma Pyridam Indofarma Golongan Obat K Penggunaan Bulan Februari 2013 Stok Akhir K K K K K K K K T K K K K K K 10 0 0 0 0; 0 0 20 22 0 0 147 0: 24 0 0 7 315 65 328 108 222; 2 37 145 67 13 16 127 76: 21 16 67 149 K K K K K K K K K K B B K K K K K K 0*; 28 0 0 0 0; 1 0 0*; 0 10 0*;0 0; 0 1500 306 233 0 10*; 384 1 52*; 20 0 85 46*; 56 2 30 50 20; 0 158 134*; 158 111 67*;80 6; 5 0 6 303 40 61*; 437 4 455*; 260 30 192 27 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 2. (Lanjutan) No. Kelas 1 No. Urut Obat 1.1 13 a b c d e f 1.2 2 Kelas Terapi Komposisi Obat Analgetik. Antipiretik, Antiinflamasi Nonsteroid, Antipirai Analgesik Non Narkotik Kombinasi Fenilbutazon 200 mg, karisprodol 125 mg Metampiron 500 mg, diazepam 2 mg Metampiron 500 mg, Vit B1 50 g, Vit B6 10 mg, Vit B12 10 mcg, kafein 50 mg Na Diklofenak 50 mg, thiamine nitrate 50 mg, pyridoxol HCl 50 mg, vit B12 1 mg Parasetamol 350 mg, ibuprofen 200 mg,, kafein 50 mg Parasetamol 500 mg, Vit B1 50 mg, Vit B6 100 mg, Vit B12 100 mcg Antirematik, antipirai Alopurinol 100 mg*, 300 mg 1 2 3 Anestetik Anestetik lokal Lidocaine 25 mg, prilocaine 25 mg Antialergi dan Obat untuk Anafilaksis Dimethindene maleate 1% Homoklorsiklizin HCl 10 mg Loratadin 10 mg, 5 mg/ 5 ml 4 5 Mebhidrolin napadisilat 50 mg Setrizin HCl 10 mg, 5 mg/ml 2.1 3 6 7 8 a Setrizin diHCl 10 mg, 10 mg/ml tetes Siproheptadin HCl Kombinasi Betametason 0,25 mg, deksklorfeniramin maleat 2 mg b c Dexamethasone 500 mcg, Deksklorfeniramin maleat 2 mg Loratadine 5 mg, pseudoephedrine sulfate 120 mg Nama dagang Bentuk Sediaan Pabrik Golongan Obat Penggunaan Bulan Februari 2013 Stok Akhir New Skelan Neuropyron Neuralgin RX Kaplet Kaplet Kaplet Darya Varia Harsen Kalbe Farma K K K 30 0 70 60 113 297 Neurfenac Plus Tablet Merck K 185 276 Neuralgin Dolo Neurobion Kaplet Tablet Kalbe Farma Merck K K 5 98 20 122 Allopurinol Puricemia Zyloric Tablet Tablet Tablet Hexpharm Sanbe Farma Glaxo Smith Kline K K K 295*;10 60 0*; 10 810*; 160 144 69*; 78 Dolones Krim 5 g Sanbe Farma K 0 3 Fenistil Homoclomin Claritin Inclarin Loratadine Pylor alloris Interhistin Cetrizine Incidal-OD Drops 10 ml Tablet Sirup 30 ml Tablet Tablet Kaplet Tablet Tablet Tablet Kapsul K T K K K K K K K K 0 89 0 0 60 25 69 65 69 10 2 127 2 16 57 261 43 99 92 161 Ryvel Ryzen Pronicy Tablet Sirup 60 ml Tablet, drops 20 ml Kaplet 4 mg Novartis Eisai Schering Plough Interbat Hexpharm Pyridam Sanbe Farma Interbat Hexpharm Bayer Schering Pharna Novell Pharma Novell Pharma UCB Pharma Kalbe Farma K K K K 15 0 0; 0 0 84 3 22; 1 257 Celestamin Celestik Ocuson Dextamin Aldisa SR Sirup 30 ml, 60 ml Tablet Tablet Tablet Kapsul Schering Plough Pyridam Sanbe Farma Phapros Sanbe Farma K K K K K 0; 0 130 11 67 23 2; 3 963 130 336 147 28 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 2. (Lanjutan) No. Kelas 3 No. Urut Obat Kelas Terapi Komposisi Obat 1 Antimikroba Antibakteri Golongan penisilin Amoksisilin Trihidrat 250 mg*, 500 mg 2 3 Sirup kering 125 mg/ml, drops 100 mg/ml Forte 250 mg/5 ml+ 3.1 3.1.1 Nama dagang Amoxicillin 3.1.2 3.1.3 1 2 Golongan Kuinolon Siprofloksasin 500 mg Siprofloksasin 250 mg, 500 mg* 3 Levofloksasin 500 mg 1 2 Golongan Makrolida Azitromisin 250 mg Eritromisin stearat 250 mg, 500 mg* Tablet kunyah 200 mg, sirup kering 200 mg/5 ml 3.1.4 3 Spiramisin 500 mg Golongan Obat Penggunaan Bulan Februari 2013 Stok Akhir Hexpharm K 139; 3 991: 8 Sanbe Farma Sanbe Farma Sanbe Farma Sanbe Farma Interbat Kalbe Farma Kalbe Farma K K K K K K K 10*; 183 2 1 3 0 75 2; 0 97*; 171 6 5 4 62 453 4; 5 Viaclav Viaclav Claneksi Claneksi Forte Co-Amoxiclav Sirup kering 60 ml Tablet Sirup Kering 60 ml Sirup Kering 60 ml Tablet Kalbe Farma Kalbe Farma Sanbe Farma Sanbe Farma Indofarma K K K K K 0 0 1 0 12 3 50 4 3 48 Biothicol Thiamfenicol Thiamycin Kapsul Sirup 60 ml Tablet* Sirup 60 ml** Sanbe Farma Sanbe Farma Errita Pharma Interbat K K K K 80 1 10 0 148 3 133 2 Jayacin Baquinor Ciprofloxacin Levofloxacin Reskuin Kaplet Tablet Tablet* Tablet Tablet Danpac Pharma Sanbe Farma Indofarma Indofarma Kalbe Farma K K K K K 80 58 250 165 128 81 93 423 78 60 zarom Erysanbe Kapsul Tablet kunyah Kaplet* Kapsul Sirup Kering 60 ml Tablet Tablet Kaplet Pyridam Sanbe Farma Sanbe Farma Sanbe Farma Sanbe Farma Indofarma Sanbe Farma Pyridam K K K K K K K K 13 0 10 15 2 117 85 11 238 194 142 66 4 165 116 154 Amoxsan Kombinasi Amoksisilin anhidrat 125 mg, Asam klavunat 31,25 mg/5 ml Amoksisilin anhidrat 500 mg, Asam klavunat 125 mg Amoksisilin Trihidrat 125 mg, Asam Klavulanat 31,25 mg/5 ml Amoksisilin Trihidrat 250 mg, Asam Klavulanat 62,5 mg/5 ml Amoksisilin Trihidrat 500 mg, asam klavulanat 125 mg Golongan kloramfenikol Tiamfenikol 250 mg, 500 mg*, 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml** Pabrik Kapsul, Sirup kering 60 ml Kapsul Sirup Kering 60 ml Drop 15 ml Sirup Kering 60 ml+ Kapsul Tablet Sirup Kering 60 ml+ Amoxsan Forte Intermoxil Kalmoxillin 4 a b c d e Bentuk Sediaan Spiramicyn Spirasin Varoc 29 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 2. (Lanjutan) No. Kelas No. Urut Obat 3.1.5 1 2 3.1.6 Kelas Terapi Komposisi Obat Nama dagang Golongan sefalosporin sefadroksil 250 mg*, 500 mg Sirup kering 125 mg/5 ml Forte 250 mg/5 ml+ Cefadroxil Cefat Golongan Tetrasiklin Doksisiklina 100 mg Golongan Lain - Lain 3.1.7 1 Klindamisin 150 mg, 300 mg* 2 Metronidazol 500 mg, 125 mg/5 ml 3 a Kombinasi Metronidazol 500 mg, nistatin 100000 UI b c d Trimetoprim 40 mg, Sulfametoksazol 200 mg/ 5 ml Trimetoprim 80 mg, Sulfametoksazol 400 mg Trimetoprim 160 mg, sulfametoksazol 800 mg Antituberkulosis Etambutol 250 mg, 500 mg* Pirazinamid 500 mg Rifampisin 300 mg, 450 mg* (kapsul), 600 mg Kombinasi Isoniazid 300 mg*; 400 mg, Vit-B6 10 mg 3.2 1 2 3 a b c d e Isoniazid 100 mg, Vit-B6 10 mg/ 5ml Rifampisin 450 mg; INH 300 mg Rifampisin 150 mg; INH 75 mg; pirazinamid 400 mg Rifampisin 150 mg; INH 75 mg; pirazinamid 400 mg; Etambutol 275 mg Pabrik Golongan Obat Penggunaan Bulan Februari 2013 Stok Akhir Kapsul Kapsul Sirup Kering 60 ml Sirup Kering 60 ml Tablet Kapsul, sirup 60 ml+ Tablet Kapsul Kapsul, sirup kering 30 ml Hexpharm Sanbe Farma Sanbe Farma Sanbe Farma Kalbe Farma Pyridam Kalbe Farma Hexpharm Kalbe Farma K K K K K K K K K 725 112*; 422 4 1 8 45: 1 669 190 51; 3 968 89*; 77 7 4 Doxycycline Kapsul Indofarma K 10 120 Albiotin Clindamycin Prolic Flagyl Metronidazole Kapsul Kapsul Kapsul suspensi 60 ml Talet Kalbe Farma Indofarma Sanbe Farma Sanofi aventis Dexa Medica K K K K K 0; 21* 0: 25* 0; 0* 0 50 43; 39* 58: 124* 10; 127* 2 249 Flagystatin Vagistin Sanprima Bactrim Adult Primadex Forte ovula 100 mg ovula 100 mg Sirup 60 ml Tablet Tablet Aventis Combiphar Sanbe Farma Roche Dexa Medica K K K K K 3 0 2 0 0 14 11 4 1 90 Ethambutol Pyrazinamid Rifampicin Tablet Tablet 500 mg Kapsul, tablet Novell Indofarma Indofarma K K K 0; 420* 501 202; 18*; 45 85; 334* 261 515; 95*; 75 INH Ciba Pehadoxin forte Pyravit Rimactazid-2 FDC Rimcure 3-FDC Rimstar Tablet Tablet Sirup 110 ml Kaplet Tablet salut selaput Tablet salut film Sandoz Phapros Galenium Sandoz Sandoz Sandoz K K K K K K 83*; 180 0 0 10 0 0 305*; 261 328 2 75 58 70 Cefat Forte Staforin Pyricef Staforin Cefixime Fixef Sefiksim 100 mg, 100 mg/5 ml Bentuk Sediaan 209; 4 64 240 80; 3 30 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 2. (Lanjutan) No. Kelas No. Urut Obat 3.3 1 Ketokonazol 200 mg, 20 mg/g 3 Nistatin 100000 UI 1 Antivirus Asiklovir 200 mg*, 400 mg, 250 mg/g 2 3 Azithromycin 250 mg Methisoprinol 500 mg, 250 mg/5 ml 4 Tromantadine HCl 1% Antimigrain/Vertigo Antimigrain Flunarizin 10 mg 4 4.1 4.2 1 2 5 5.1 1 2 5.3 Nama dagang Antifungi Griseofulvin 125 mg*, 250 mg+, 500 mg 2 3.4 5.2 Kelas Terapi Komposisi Obat Antivertigo Betahistin DiHCl Betahistine mesilate Obat yang mempengaruhi darah Antianemia Asam folat 400 mcg Kombinasi Fe fumarate 360 mg, folic acid 1.5 mg, vit B12 15 mcg, vit C 75 mg, vit D3 400 IU, Ca carbonate 200 mg Antikoagulan, antiplatelet dan trombolitik Asam salisilat 80 mg, 160 mg* Hemostatik Asam traneksamat 500 mg Bentuk Sediaan Pabrik Golongan Obat Penggunaan Bulan Februari 2013 Stok Akhir Fungistop Griseofulvin Mycostop Formyco Interzol Ketoconazole Mycoral Candistin Kandistatin Mycostatin Tablet Tablet Tablet Salep 10 g Tablet Tablet Tablet Drop 12 ml Suspensi 12 ml Drop 12 ml Bernofarm Indofarma Galenium Sanbe Farma Interbat Hexpharm Kalbe Farma Pharos Metiska Farma Taisho K K K K K K K K K K 0 0*; 0 5+; 0 6 0 45 0 1 2 60 70 27*5; 87 80+; 2 11 83 130 40 3 5 135 Acyclovir Zoter Mezatrin Isoprinosine Isprinol Viru-merz Tablet Tablet Krim Kapsul Sirup 60 ml Tablet, sirup 60 ml Gel 5 g Indofarma Interbat Interbat Sanbe Farma Medifarma Novell Combiphar/Merz K K K K K K K 0*; 18 0 1 0 1 30: 0 0 225*; 187 12 1 49 1 66: 2 4 Unalium Tablet Guardian Pharmatama K 5 50 Betaserc Merislon Mertigo Tablet 8 mg Tablet 6 mg Tablet 6 mg Abbot Eisai Dexa Medica K K K 225 16 0 302 35 167 Folavit Tablet Sanbe Farma K 0 144 Prenamia Kapsul Sanbe Farma B 0 122 Ascardia Tablet Pharos W 50; 30* 100; 140* kalnex Tablet Kalbe Farma K 10 131 31 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 2. (Lanjutan) No. Kelas 6 No. Urut Obat 7 1 2 Kelas Terapi Komposisi Obat Obat untuk gigi dan mulut Fradiomisin 2,5 mg, gramisidin-S 1 mg Diuretik Furosemid 40 mg Nama dagang Bentuk Sediaan Pabrik Golongan Obat Penggunaan Bulan Februari 2013 Stok Akhir FG Troches Tablet Meiji K 58 404 Furosemide Uresix H.C.T Tablet Tablet Tablet Novell Caprifarmindo Kimia Farma K K K 20 5 52 274 113 0 Glucobay Tablet K 0; 85 85; 145 Tablet 5 mg Tablet Tablet * Tablet K K K K 0 0 0 60 150 122 50 45 K 115; 8; 90; 30 175; 253; 100; 54 133; 72; 120; 92 215; 152; 45 65; 55; 30 1 Hidroklorotiazid 50 mg Hormon, Obat Endokrin Lain dan Kontrasepsi Antidiabetik Antidiabetik Oral Akarbose 50 mg, 100 mg 2 3 Glibenklamid 5 mg Gliklazid 60 mg*, 80 mg 4 Glikuidon 30 mg Daonil Diamicron Diamicron MR Glurenorm 5 Glimepirid 1mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg Amadiab Kaplet Bayer Schering Pharma Aventis servier Servier Boehringer Ingelheim Lapi Amaryl Tablet sanofi Aventis K 0; 65; 0; 0 Anpiride Diaglime Diabex Glucophage Glunor Metformin HCl Deculin Tablet Tablet Tablet Forte Tablet Tablet Tablet* Tablet Sanbe Farma Kalbe Farma Combiphar Merck Kalbe Farma Dexa Medica Dexa Medica K K K K K K K 10; 0; 0 0; 0; 0 60; 0 155; 280 0; 0 50 130 Lantus Solostar 3 ml sanofi Aventis K 0 4 Diane 35 Tablet Bayer Schering Pharma K 0 4 Primolut N Tablet 5 mg Bayer Schering K 55 50 Organon K 0 8 Bayer Schering Harsen K K 2 3 28 8 8 8.1 8.1.1 6 7 8.1.2 8.2 8.2.1 8.2.2 8.2.3 1 2 Metformin HCl 500 mg, 850 mg* Pioglitazon HCl 15 mg Antidiabetik Parenteral Insulin glargine Hormon kelamin dan obat yang mempengaruhi fertilitas Estrogen Siproteron 2 mg, etinilestradiol 0,035 mg Progesteron Noretisteron Kontraseptik Linestrenol Kombinasi Levonorgestrel 0,15 mg, ethinylestradiol 0,03 mg Exluton Microgynon andalan Pil KB Tablet Tablet 644; 123 134; 200 249 39 32 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 2. (Lanjutan) No. Kelas No. Urut Obat 8.2.4 1 2 8.2.5 1 2 3 4 8.3 1 2 a b c d e f 9 9.1 1 2 3 9.2 9.2.1 Kelas Terapi Komposisi Obat Induktor Klomifen sitrat 50 mg Kombinasi drospirenon 3 mg, etinilestradiol 0,03 mg Kortikosteroid dan Kortikotropin Deksametason 0,5 mg, 0,75 mg Metilprednisolon 0,5 mg*, 4 mg Triamsinolon 4 mg Obat mempengaruhi tulang Kalsitriol 0,25 mcg Kombinasi CaCO3, manitol, avicel, povidon, sakarin Na, Mg Stearat, Amylum maydis, aerosil Glukosamin HCl 250 mg, Kondroitin sulfat 200 mg, Vit-C 25 mg, Mg 5 mg, Zn 2,5 mg, Mn 0,25 mg Glukosamin HCl 500 mg, Kondroitin sulfat 400 mg, Mg 0,5 mg, Zn 5 mg Glukosamin HCl 500 mg, Kondroitin sulfat 400 mg, Vit-C 50 mg, Mg 10 mg, Zn 5 mg, Mn 0,5 mg Glukosamin sulfat 250 mg, kondroitin sulfat 200 mg, Vit C 83,3 mg, Mg 0,5 mg, Se 5 mcg Glukosamin sulfat 500 mg, Kondroitin sulfat 400 mg, Vit-C 50 mg, Mg 5 mg, Zn 2,5 mg, Mn 0,5 mg Obat Kardiovaskuler Antiangina Diltiazem 30 mg Diltiazem HCl 30 mg Isosorbid dinitrat 5 mg*, 10 mg 2 Bisoprolol 9.2.2 Bentuk Sediaan Pabrik Golongan Obat Penggunaan Bulan Februari 2013 Stok Akhir Profertil Tablet Kalbe Farma K 0 10 Yasmin Tablet Bayer Schering Pharma K 0 1 Dexametason Medixon Metrison Prednox Sanexon Urbason Kenacort Tablet Tablet Tablet* Tablet Tablet Tablet Tablet Hexpharm Ferron Dexa Medica Pyridam Sanbe Farma Aventis Bristol-Myers Squibb K K K K K K K 147; 0 12 174 90 429 0 0 125; 10 5 26 259 71 26 62 Oscal Tablet Kalbe Farma k 30 30 Osteocal Tablet Nicholas B 0 62 Oste Kapsul Soho K 38 0 Viostin DS Kaplet Pharos B 45 85 Oste Forte Tablet Soho K 15 22 Viostin Com Kapsul Pharos B 0 1 Osteor Kaplet Pyridam B 98 30 Diltiazem Herbesser Isosorbide dinitrate Cedocard Tablet Tablet Tablet* Tablet Indofarma Tanabe Indonesia Indofarma Darya Varia K K K K 0 0 0 120; 0 259 71 322 199; 110 Captopril Interpril Tablet Tablet Hexpharm Interbat K K 30; 221 0 550; 1007 10 Betablok Farnormin Internolol Bisoprolol Tablet 50 mg Tablet 50 mg Tablet 50 mg Tablet 5 mg Kalbe Farma Fahrenheit Interbat Hexpharm K K K K 320 30 0 105 70 10 40 169 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 33 1 Antihipertensi Golongan Ace Inhibitor Kaptopril 12,5 mg, 25 mg Lisinopril 10 mg Golongan Beta Blocker Atenolol 1 2 Nama dagang Lampiran 2. (Lanjutan) No. Kelas No. Urut Obat 9.2.3 1 2 3 4 9.2.4 9.4 1 2 9.5 1 2 3 9.6 1 2 10.1 10.2 Nama dagang Bisoprolol 5 mg Nifedipine 5 mg*, 10 mg Golongan Angiotensin II Antagonist Kalium losartan 50 mg Glikosida Jantung Digoksin 0,25 mg 9.3 10 Kelas Terapi Komposisi Obat Golongan Calcium Channel Blocker Amlodipin 5 mg, 10 mg Amlodipin besilat 5 mg*, 10 mg Penurun kolesterol Kalium atorvastatin 10 mg Simvastatin 10 mg, 20 mg Vasodilator Bensiklan hidrogenfumarat 100 mg Fenofibrat 100 mg Sildenafil sitrat 50 mg Lain - lain Piracetam 800 mg Cafedrine HCl 100 mg, theodrenaline HCl 5 mg Obat topikal untuk kulit Antiakne Asam retinoat 0,05% antibakteri Gentamicin sulfate Krim 0,1 %, salep 1% Kombinasi Betamethasone dipropionate 0.05%, gentamicin sulfate 0.1% Fluocinolone acetonide 0.025%, neomycin sulfate 0.5% Hydrocortisone acetate 25 mg, chloramphenicol 20 mg/g Neomycin sulfate 0.5%, placenta extr 10% Neomycin sulfate 5 mg, bacitracin 250 IU Prednisolone 2.5 mg, chloramphenicol 20 mg/ Bentuk Sediaan Pabrik Golongan Obat Penggunaan Bulan Februari 2013 Stok Akhir Amlodipine Cardivask Norvask Maintate Nifedipin Adalat Tablet Tablet* Tablet Tablet Tablet tablet* Indofarma Dankos Pfizer Tanabe Indonesia Sanbe Farma Bayer Schering K K K K K K 477; 138 513 30; 0 0 0 6 756; 322 205 116; 55 60 103 49 Insaar Tablet Interbat K 0 65 Digoxin Digoxin Tablet Tablet Indofarma Sandoz K K 10 0 41 199 Atorsan Lipitor Simvastatin Tablet Tablet Tablet sandoz Pfizer Hexpharm K K K 40 133 235; 15 25 115 271;220 Fludilat zumafib Viagra Tablet 100 mg Kapsul 100 mg Tablet 50 mg Organon Sandoz Pfizer K K K 18 35 0 50 105 8 Nootropil Akrinor Kaplet 800 mg Tablet Glaxo Smith Kline Transfarma Medica Indah K K 20 44 38 105 Vitacid Larutan 50 ml 0,05% SDM Lab K 0 4 Sagestam Garamycin Krim 10g, salep 10g Krim 5 g, 15 g Sanbe Farma Schering Plough K K 0; 6 0; 0 3; 5 8; 2 Digenta Diprogenta Kalcinol-N Chloramphecort Bioplacenton Nebacetin Chloramphecort-H Krim 10 g krim 5 g, 10 g Krim 5 g Krim 10 g Jeli 15 g Serbuk 5 g Krim 10 g Interbat Schering Plough Kalbe Farma Kimia Farma Kalbe Farma Pharos Kimia Farma K K K K K K K 0 4; 0 0 2 4 1 0 3 3; 3 3 7 7 6 3 34 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 2. (Lanjutan) No. Kelas No. Urut Obat 10.3 1 2 3 4 10.4 10.4.1 1 2 3 10.4.2 1 2 Nama dagang Antifungi Bifonazole 1% Ketokonazol 2% Mikonazol nitrat 2% Kombinasi Nystatin 100,000 u, Zn oxide 200 mg antiinflamasi dan antipuritik Antiekzem Desonida 0,5 mg/g Desoximetasone 0,25% Hidrokortison asetat 1% ; 2,5% antiradang topikal Betamethasone dipropionate 0,05% Diflucortolone valerate 0,1% 3 Fluocinolone acetonide 0,25 mg/g Mometasone furoate 0,1% 4 Triamcinolone acetonide 0,1% 5 a b Kombinasi Desonide 0.5 mg, neomycin sulfate 5 mg/g Fluocinolone acetonide 0.025%, neomycin sulfate 0.5% Antipuritus dan antihistamin topikal Isothipendyl HCl 7,5 mg 10.4.3 10.5 10.6 1 2 a b 11 Kelas Terapi Komposisi Obat Antiskabies Permethrin 5% Lain - lain Hydroquinone 2%, 5%* Policresulen 360 mg/g Kombinasi Cyclopentacyloxane, dimethicone, vinyl dimethicone ascorbyl tetraisopalmitate Padimate O, oxybenzone, titanium dioxide Larutan elektrolit, nutrisi dan lain-lain Na 22.5 meq, K 10 mEq, Cl 17.5 mEq, citrate 15 mEq, dextrose 25 g/ L Bentuk Sediaan Pabrik Golongan Obat Penggunaan Bulan Februari 2013 Stok Akhir Mycospor Formyco daktarin Mycorine Krim 5 g, 15 Krim 5 g Krim 5 g,10 g serbuk 10 g, Krim 15 g Bayer Schering Sanbe Farma Janssen-Cilag Galenium K K B T 1; 0 4 0; 1 1; 1 2; 4 64 4; 3 1; 2 Myco-Z Salep 10 g Taisho K 0 2 Apolar Esperson Hydrocortisone Krim 10 g salep 5 g, 15 g Krim 5 g Actavis sanofi Aventis Kalbe Farma K T K 0 5; 2 1; 2 5 2; 2 6; 2 Diprosone-OV Nerisona Salep 5 g, 10 g Salep lemak 10 g K T 0; 0 0 3; 2 3 Cinolon Elocon Elox Kenacort-A Kenalog in Orabase Krim 10 g Krim 5 g, 10 g Krim 5 g krim 10 g Gel 5 g Schering Plough Transfarma Medica Indah Sanbe Farma Schering Plough Guardian Phartama Taisho Taisho T K K T T 3 0; 1 0 0 1 5 3; 1 2 1 5 Apolar - N cinolon-N Krim 10 g Krim 10 g Actavis sanbe Farma K K 0 6 6 9 Andantol Jeli 10 g Transfarma Medica Indah K 0 5 Scabimite Krim 10 g Galenium K 0 5 Vitaquin Melanox Albothyl Krim 15 g* Krim 15 g Larutan 10 ml SDM Lab SDM Lab Pharos/Nycomed K K T 0 0 3 1 5 6 Dermatix Ultra Gel 7 g T 0 4 Pabanox Krim 20 g Transfarma Medica Indah SDM Lab B 0 2 Pedialyte Larutan 500 ml Abbot B 1 3 35 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 2. (Lanjutan) No. Kelas 12 No. Urut Obat 12.1 1 2 12.2 12.2.1 1 2 a b 12.2.2 12.2.3 13 14 14.1 15 Kelas Terapi Komposisi Obat Obat untuk Mata Sistemik Eks kering bilberry 80 mg, retinol 1600 UI, Vit E 40 mg, βkaroten 5 mg Ekst kering Bilberry 80 mg, retinol 1600 IU, β-karoten 5 mg, Vit E 40 mg Topikal Antimikroba Tetrasiklin HCl 0,25% ; 0,5% ; 1%* Kombinasi Dexamethasone 1 mg, neomycin sulfate 3.5 mg, polymyxin B sulfate 6,000 IU/ml Dexamethasone natrium fosfat 1 mg, neomycin 3.5 mg, polymyxin B sulfate 5000 IU/ml Midriatik Dextran 70 1 mg, hypromellose 3 mg/ml Lain - lain CMC 5 mg polivinilpirolidon 20 mg Kombinasi NaCl 8,64 mg, KCl 1,32 mg/ml CaCl2 5 mg, KI 5 mg, Natrium tiosulfat 0,5 mg, timerosal 0,02 mg/ml Uterotonik Methylergometrine hydrogen maleate Relaksan Otot Perifer dan Penghambat Kolinesterase Penghambat neuromuskular Eprison HCl 1 2 Obat untuk Saluran Cerna Antasida dan Antiulkus Famotidin 20 mg, 40 mg Lansoprazol 30 mg 3 4 Misoprostol 200 mcg Omeprazol 20 mg 15.1 Nama dagang Bentuk Sediaan Berry Vision Pabrik Golongan Obat Penggunaan Bulan Februari 2013 Stok Akhir Sanbe Farma B 0 125 0 34 Matovit Tablet Soho B Cendofenicol Tetes mata 5 ml salep mata 3,5 g* Cendo Cendo K K Polidemisin Cendoxitrol Cendoxitrol Tetes mata 5 ml Tetes mata 15 ml Salep mata 3,5 g Sanbe Farma Cendo Cendo Polydex Tetes mata 5 ml Sanbe Tears 0; 0; 1 6; 1; 3 0 3 K K K 3 4 0 3 7 5 Cendo K 0 4 Tetes mata 8 ml Sanbe Farma T 0 2 Cenfresh Protagenta Tetes mata 5 ml Tetes mata 5 ml Cendo Cendo T B 2 0 7 6 Cendolteers Cendo B 2 6 Catarlent Tetes mata 15 ml Tetes mata 5 ml, 15 ml Cendo B Methergin Tablet 0,125 mg Novartis K 45 55 Epsonal Myonal Tablet 50 mg Tablet 50 mg Pyridan Eisai K K 6 31 245 122 Famocid Digest Inazol Lansoprazole Gastrul Omeprazole Prilos Tablet Kapsul Kapsul Tablet Tablet Tablet Kapsul Sanbe Farma Kalbe Farma Indofarma Indofarma Fahrenheit Hexpharm Pyridam K K K K K K K 0; 3 3; 6 48; 0 18; 40 0 10 58 0 70 0 90 20 146 30 294 5 36 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 2. (Lanjutan) No. Kelas No. Urut Obat 5 6 7 8 9 a b c d 15.2 1 2 Kelas Terapi Komposisi Obat Acran Hexer Ranitidine Wiacid Mucosta Cimetidin Ulcumaag Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet Kaplet Sanbe Farma Dankos Indofarma Landson Otsuka Hexpharm Pyridam Golongan Obat K K K K K K K Antasida DOEN Polysilane Plantacid Tablet 400 mg Tablet Tablet Errita Pharma Pharos Kalbe Farma B B B 0 64 0 150 0 62 Plantacid forte Tablet Kalbe Farma B 0 65 Dramamine Dometic Vometa Tablet Tablet Tablet, Sirup 60 ml, drops 10 ml Tablet 10 mg, suspensi 60 ml Tablet 10 mg, sirup 60 ml, drops 10 ml Tablet, drops 10 ml* Searle Kalbe Farma Dexa Medica K K K 10 10 14; 0; 0 101 72 116; 3; 2 Sanbe Farma K 100; 2 106; 3 Caprifarmindo K 107; 0; 1 114; 4; 3 Soho K K 15; 0 47 79; 1 121 Mediamer B6 Tablet Darya Varia K 25 120 Thrombophob Gel 20 g Tunggal Idaman Abdi K 1 6 Transfarma Medica Indah Transfarma Medica Indah K 12 18 K 1 2 Boehringer Ingelheim Medifarma Kalbe Farma Teguhsindo K 18 143 T K K 0 0 110 3 3 89 Nama dagang Ranitidin 150 mg Rebamipide 100 mg Simetidin 200 mg Sukralfat 500 mg Kombinasi Alumunium Hidroksida 200 mg, Magnesium hidroksida 200 mg Mg(OH)2 200 mg, Al(OH)3 200 mg, dimethicone 80 mg Mg(OH)2 300 mg, dried Al(OH)3 300 mg, dimethylpolysiloxane 30 mg Mg(OH)2 400 mg, dried Al(OH)3 400 mg, dimethylpolysiloxane 100 mg. Antiemetik Dimenhidrinat 10 mg Domperidon 10 mg, 5 mg/5 ml, 5 mg/ml (drops) Vosedon 2 Bentuk Sediaan Metoklopramida HCl 10 mg, 5 mg/5 ml Damaben Primperan Ondansentron 1 Drops 4 mg/ml, 2 mg/ml* Ondansentron Kombinasi Pyrathiazine theoclate 40 mg, pyridoxine HCl 37.5 mg. Antihemorrhoid Heparin 20,000 IU 2 a Kombinasi Fluocortolone pivalate 1 mg, lidokain HCl 400 mg Ultraproct N Supositoria 10 mg b Fluocortolone pivalate 1 mg, lidocaine HCl 20 mg Ultraproct N Krim 10 g 1 Antispamodik Hiosin-N-butilbromida 50 mg Buscopan Tablet 50 mg 2 3 4 Nifuroxazide 250 mg/5 ml Paramomisin sulfat 125 mg/5 ml Rutosidum 300 mg Nifural Gabbryl Venaron Sirup 60 ml Sirup 60 ml Tablet 3 4 15.3 15.4 Pabrik Penggunaan Bulan Februari 2013 10 90 133 0 20 0 110 Stok Akhir 328 37 11 190 259 242 37 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 2. (Lanjutan) No. Kelas No. Urut Obat 5 15.5 1 2 15.6 1 2 a b 15.7 1 2 16 16.1 1 2 3 4 a 16.2 Kelas Terapi Komposisi Obat Nama dagang Kombinasi Hiosin-N-butilbromida 10 mg, parasetamil 500 mg Obat untuk Diare Loperamid HCl 10 mg Kombinasi Pektin 50 mg, atalpugit 600 mg Laksatif Bisakodil 10 mg Kombinasi Pancreatic lipase 6,500 FIP u, pancreatic amylase 5,500 FIP u, pancreatic protease 400 FIP u, activated dimethylpolysiloxane 80 mg Na lauryl sulfoacetate 45 mg, Na citrate 450 mg, sorbic acid 5 mg, sorbitol 4,465 mg, PEG-400 625 mg Lain - lain dl-methionine 100 mg, choline bitartrate 100 mg, vit B1 mononitrate 2 mg, vit B2 2 mg, vit B6 HCl 2 mg, vit B12 0.67 mcg, vit E 3 mg, biotin 100 mcg, Ca pantothenate 3 mg, folic acid 400 mcg, nicotinamide 6 mg. Serratiopeptidase 5 mg, pancreatin 25 mg, lecithin 100 mg Obat untuk Saluran Nafas Antiasma Procaterol HCl 10 mcg/dose Procaterol HCl hemihydrate 50 mcg Salbutamol sulfat 2 mg, 4 mg*, 2 mg/5 ml Inhaler 100 mcg/puff, nebulizer 2,5 mg Kombinasi Salmeterol 25 mcg, fluticasone propionate 50 mcg. Antitusif Dekstromethorphan HBR 15 mg, Ammon Cl 90 mg, dexpanthenol 50 mg (tablet) (sirup per 5 ml) Dekstrometorfan HBr 10 mg, fenilpropanolamin HCl 12,5 mg, Klorfeniramin maleat 1 mg, Gliserilguaiakolat 50 mg Pipazethate 10 mg, isothipendyl HCl 2 mg, liquorice extr 50 mg, glyceryl guaiacolate 25 mg/5 ml Bentuk Sediaan Pabrik Golongan Obat Penggunaan Bulan Februari 2013 Stok Akhir Buscopan plus Tablet Boehringer Ingelheim K 14 110 Imodium Tablet 10 Janssen-Cilag K 6 232 Diagit Tablet Interbat B 51 49 Dulcolax Supositoria Boehringer Ingelheim T 4 6 Pankreoflat Tablet Kimia Farma T 6 5 Microlax enema 5 ml Pharos B 3 4 Methicol Tablet Otto T 0 80 Nutriflam Kapsul Tropica Mas Pharma B 16 102 Meptin Swinghaler Meptin Lasal Lasal ekspektoran Salbutamol Ventolin Ventolin Inhaler Ventolin Nebules Inhaler Tablet 50 mcg Sirup 100 ml Sirup 100 ml Tablet Tablet, sirup 100 ml Inhaler Nebulizer solution Otsuka Otsuka Lapi Lapi Indofarma Glaxo Smith Kline Glaxo Smith Kline Glaxo Smith Kline K K K K K K K K 0 38 0 1 23; 0* 50; 0 2 0 2 140 3 4 0; 325* 18; 2 5 24 Seretide 50 Inhaler Glaxo Smith Kline K 0 2 Romilar Tablet Bayer K 1794 306 Romilar Expectorant Dextral Sirup 100 ml Tablet 15 mg Bayer Molex Ayus K T 0 0 1 130 Transpulmin Sirup 100 ml Transfarma Medica Indah K 0 2 38 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 2. (Lanjutan) No. Kelas No. Urut Obat 16.3 1 Kelas Terapi Komposisi Obat Mukolitik dan Ekspektoran Ambroksol HCl 30 mg, 30 mg/5 ml, 15 mg/ 5 ml* Nama dagang 2 3 Asetil sisteina 8 mg Bromheksin HCl 30 mg 4 5 6 7 a Endostein 300 mg Noskapin 10 mg/ml Tipepidine hibenzate 33,21 mg Kombinasi Dekstrometorfan HBr 10 mg, fenilpropanolamin HCl 15 mg, Klorfeniramin maleat 1 mg, parasetamol 500 mg Oksomemazin 1,65mg, gliseril guaiakolat 33,3 mg/ 5ml b 16.4 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Dekongestan, Antiinfluenza, dll Fenilpropanolamin HCl 15 mg, klorfeniramin maleat 2 mg Isothipendyl 2 mg (1 mg), acetaminophen 120 mg (120 mg), phenylephrine HCl 5 mg (1 mg) /5 ml sirup ( Per ml drops) Paracetamol 500 mg, dextromethorphan HBr 15 mg, chlorpheniramine maleate 1 mg, phenylpropanolamine HCl 15 mg Parasetamol 300 mg, fenilpropanolamin-HCl 12,5 mg,dekskloramfeniramin maleat 1 mg, dekstrometorfan HBr 10 mg, gliserilguaiakolat 50 mg Parasetamol 500 mg, fenilpropanolamina-HCl 12,5 mg, kloramfeniramina maleat 2 mg, dekstrometorfan HBr 15 mg Parasetamol 500 mg, fenilpropanolamin-HCl 15 mg, dekskloramfeniramin maleat 2 mg, dekstrometorfan HBr 15 mg, gliserilguaiakolat 50 mg Pseudoefedrin 15 mg, terfenadin 20 mg/5 ml Pseudoefedrin 30 mg, terfenadin 40 mg Pseudoefedrin HCl 60 mg, triprolidin HCl 2,5 mg Bentuk Sediaan Ambroxol Tablet Epexol Interpect Mucopet Mucopect untuk anak Tablet, sirup 60 ml Tablet Tablet,sirup 60 ml, drops 20 ml* Sirup 60 ml* sa Transbrocho Fluimucyl Bisolvon Tablet Sirup 60 ml Tablet Tablet Vectrin Mercotin Asvex Pabrik Golongan Obat Penggunaan Bulan Februari 2013 Stok Akhir K 157 410 K K K 1800; 4 0 84; 0; 2 0: 6 18 49; 4; 4 K 0 1 K K T T 676 0 24 252 696 2 30 192 Tablet Drops 20 ml Tablet Sejahtera Lestari Farma Sanbe Farma Interbat Boehringer Ingelheim Boehringer Ingelheim Pyridam Kalbe Farma Zambon Spa Boehringer Ingelheim Dexa Medica Eisai Tanabe Indonesia K T K 0 0 10 42 2 84 Tuzalos Kaplet Sanbe Farma T 127 153 Comtusi Toplexil Sirup 60 ml, 100 ml Sirup 60 ml Combiphar Sanofi aventis K K 1; 2 0 4; 6 2 Nalegestan Nipe Medifarma Transfarma Medica Indah Interbat T K 38 0:0 70 4; 2 Anadex Tablet Sirup 100 ml, drops 15 ml Tablet T 27 94 Intunal Kaplet Meprofarm T 0 132 Fludane Plus Kaplet Armoxindo Plus T 72 168 Intunal Forte Tablet Meprofarm T 32 106 Rhinofed Rhinofed Tremenza Sirup 60 ml Tablet Tablet Dexa Medica Dexa Medica Sanbe Farma K K T 2 157 448 4 226 139 39 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 2. (Lanjutan) No. Kelas 17 No. Urut Obat 17.1 1 2 a b 3 Polymyxin B sulfate 50,000 IU, neomycin sulfate 25 mg, fludrocortisone acetate 5 mg, lidocaine HCl 200 mg/5 ml Vitamin dan Mineral Vitamin A dengan Vitamin D, kombinasi Mecobalamin 500 mcg Vitamin B Vitamin B Bisbutilamin Vitamin B dengan kombinasi Ginseng extr 50 mg, vit A 5,000 IU, vit B1 12 mg, vit B2 5.5 mg, nicotinamide 25 mg, vit B6 5 mg, vit B12 15 mcg, vit C 30 mg, vit D3 400 IU, vit E 15 IU, biotin 0.05 mg, folic acid 0.8 mg, inositol 7.5 mg, lysine 0.3 mg, glutamic acid 0.5 mg, Ca 40 mg, copper 0.1 mg, Mg 0.1 mg, K 5 mg, manganese 0.25 mg, Fe 5 mg, Zn 0.5 mg, phosphorus 20 mg, iodine 0.05 mg, pure lecithin (PPC 95%) 50 mg Metampiron 500 mg, Vit B1 50 g, Vit B6 100 mg, Vit B12 100 mcg Vit B1 100 mg, Vit B6 200 mg, Vit B12 200 mcg 4 Vit B1 100 mg, Vit B6 100 mg, Vit B12 5000 mcg 5 Vit B12 20 mcg, placental extr 15 mg Multivitamin Echinacea purpurea 250 mg, Black elderberry extr 400 mg, Zn picolinate 5 mg Vitamin dengan asam amino vit B1 15 mg, Vit B2 15 mg, Vit B6 25 mg, Vit B12 12 mcg, Nikotinamida 100 mg, Ca Pantotenat 23,8 mg, Vit C 750 mg, Vit E 30 mg, Zn 22,5 mg, asam folat 0,4 mg 18 18.1 18.2 18.2.1 18.2.2 1 2 18.3 18.4 Kelas Terapi Komposisi Obat Obat untuk telinga, hidung, tenggorokan Antibakterial topikal Ofloxacin 3% Kombinasi Polymyxin B sulfate 10,000 IU, neomycin sulfate 5 mg, fludrocortisone acetate 1 mg, lidocaine HCl 40 mg/5 ml Nama dagang Bentuk Sediaan Pabrik Golongan Obat Penggunaan Bulan Februari 2013 Stok Akhir Tarivid Otic Tetes telinga 5 ml Kalbe Farma K 0 2 Otilon Tetes telinga 8 ml Sanbe Farma K 0 1 Otopraf Otopain Tetes telinga 10 ml Tetes telinga 8 ml Prafa Interbat K K 1 1 6 4 Methycobal Kapsul Eisai K 42 90 Arcalion Tablet 200 mg Darya Varia/Servier K 28 70 Provital Plus Kapsul Landson T 0 13 Neurosanbe Plus Kaplet Sanbe Farma K 596 146 Neurobion Neurosanbe Neurobion 5000 Neurosanbe 5000 Moloco Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet Merck Sanbe Farma Merck Sanbe Farma Darya Varia B B B B K 100 240 0 20 0 435 487 670 179 90 Imboost Force Kaplet Soho T 30 89 Zeviton Kaplet Pyridam T 0 54 40 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013 Lampiran 2. (Lanjutan) No. Kelas No. Urut Obat 18.5 1 2 3 4 5 19 19.1 19.2 20 1 2 3 a b c d e Kelas Terapi Komposisi Obat Vitamin dengan mineral Vit E 30 IU, vit C 750 mg, vit B1 15 mg, vit B2 15 mg, nicotinamide 100 mg, vit B6 25 mg, vit B12 12 mcg, folic acid 0.4 mg, Ca 20 mg, pantothenic acid 20 mg, Zn 20 mg Vit B1 15 mg, Vit B2 15 mg, Vit B6 20 mg, Vit B12 12 mcg, Nikotinamida 45 mg, Ca Pantotenat 20 mg, Vit C 500 mg, Vit E 30 mg, Cooper 1,5 mg, Zn 1 mg, Biotin 45 mcg, Ca 100 mcg Vit B1 50 mg, Vit B2 25 mg, Vit B6 10 mg, Vit B12 5 mcg, Nikotinamida 100 mg, Ca Pantotenat 18,4 mg, Vit C 500 mg Vit E 30 IU, Vit C 750 mg, As Folat 0,4 mg, Vit B1 15 mg, Vit B2 15 mg, Vit B6 25 mg, Vit B12 12 mcg, niasinamid 100 mg, Ca 20 mg, asam pantotenat 20 mg, Zn 20 mg Vit E 30 IU, Vit C 750 mg, As Folat 400 mcg, Vit B1 15 mg, Vit B2 15 mg, Vit B6 20 mg, Vit B12 12 mcg Obat yang mempengaruhi saluran kemih Antiseptik Asam pipemidat Antimuskarinik Flavoksat HCl Lain - lain Fucoidan Piritinol HCl Kombinasi Cetyl myristolate 20,5 mg, EPA 13,5 mg, DHA 9,5 mg Echinacea (EFLA 894) 500 mg, Zinc picolinate 10 mg, Selenium 15 mcg, Ascorbic Acid 50 mg Lactobacillus acidophilus dan Bifidobacterium longum Minyak ikan yang mengandung DHA 214 mg, EPA 20 mg, vit E 10 mg Minyak ikan yang mengandung DHA 75 mg, EPA 7 mg, asam arakhidonat 100 mg Nama dagang Bentuk Sediaan Pabrik Golongan Obat Penggunaan Bulan Februari 2013 Stok Akhir Megazing Kaplet Lapi B 20 82 Zevit grow Kaplet Tempo Scan Pacific B 0 40 Becom C Kapsul Sanbe Farma B 75 85 Zegavit Kaplet Kalbe Farma K 3 15 Becom Zet Kapsul Sanbe Farma T 20 65 Urotractin Kapsul 400 mg Sanbe Farma K 30 63 Urispas Tablet 200 mg Indofarma K 6 27 Fudan Encephabol Kapsul 50 mg Tablet 100 mg Pyridam Merck K 0 40 94 34 Flexasur Imunos Kapsul Kaplet Kalbe Farma Lapi B K 20 21 28 49 synbio Prolacta with DHA for Mother Prolacta with DHA for baby Kapsul Kapsul gel lunak Kalbe Farma Novell B B 554 0 526 65 Kapsul gel lunak Novell B 0 55 41 Laporan praktek…., Anondini Febrian Ganestia, FF, 2013
