Hipertensi: Gejala, Penyebab, dan Pengobatannya

advertisement
Hipertensi: Gejala, Penyebab, dan Pengobatannya
Apakah Hipertensi?
Hipertensi, atau tekanan darah tinggi, adalah kondisi
umum yang akan mengikuti kebanyakan orang yang
hidup sampai usia tua. Tekanan darah adalah
kekuatan darah menekan dinding arteri Anda. Ketika
tekanan darah terlalu tinggi, akan menimbulkan beban
kerja jantung dan dapat menyebabkan kerusakan
serius pada arteri (nadi). Seiring waktu, tekanan
darah tinggi yang tidak terkontrol meningkatkan resiko
penyakit jantung, stroke, dan penyakit ginjal.
Gejala hipertensi
Tekanan darah tinggi kadang-kadang disebut silent
killer karena mungkin tidak memiliki gejala luar selama
bertahun-tahun. Bahkan, satu dari lima orang dengan
kondisi tersebut tidak tahu mereka memilikinya.
Secara internal, hipertensi diam-diam dapat merusak
jantung, paru-paru, pembuluh darah, otak, dan ginjal
jika tidak diobati. Hipertensi adalah faktor risiko
utama untuk stroke dan serangan jantung di AS
Apa Penyebab Hipertensi?
Pembacaan tekanan darah yang normal akan berada
pada 120/80, sementara hasil yang lebih tinggi dari
waktu ke waktu dapat menunjukkan hipertensi. Dalam
kebanyakan kasus, penyebab hipertensi tidak
diketahui. Angka yang di atas (sistolik) menunjukkan
tekanan saat jantung Anda berdebar. Angka yang lebih
rendah (diastolik) mengukur tekanan saat istirahat
antara detak jantung, ketika jantung diisi ulang
dengan darah. Kadang-kadang, ginjal atau penyakit
kelenjar adrenal dapat menyebabkan hipertensi.
Pre-hipertensi: Tanda Peringatan
Hampir seperempat dari orang Amerika telah terkena
pre-hipertensi. Tekanan darah mereka secara
konsisten tepat di atas tingkat normal - jatuh di mana
saja antara 120 dan 139 untuk tekanan sistolik atau
80-89 untuk tekanan diastolik. Orang-orang di kisaran
ini memiliki dua kali risiko penyakit jantung
dibandingkan dengan pembacaan yang lebih rendah.
Dokter anda dapat merekomendasikan perubahan
gaya hidup untuk membantu menurunkan tekanan
darah Anda.
Jan 2012 - From: www.itokindo.org (free pdf - Manajemen Modern dan Kesehatan Masyarakat)
1
Zona Bahaya Hipertensi
Anda memiliki tekanan darah tinggi jika pembacaan
rata-rata 140/90 atau lebih tinggi - meskipun Anda
masih mungkin tidak memiliki gejala. Pada 180/110
dan lebih tinggi, Anda mungkin akan mengalami krisis
hipertensi. Istirahat selama beberapa menit dan
mengambil tekanan darah Anda lagi. Jika masih
sangat tinggi, hubungi 911 (di Amerika). Krisis
hipertensi dapat menyebabkan stroke, serangan
jantung, kerusakan ginjal, atau kehilangan kesadaran.
Gejala krisis hipertensi dapat mencakup sakit kepala
kecemasan, parah, mimisan, dan merasa sesak napas.
Siapa memiliki Tekanan Darah Tinggi?
Sampai usia 45, pria memiliki tekanan darah lebih
tinggi daripada wanita. Hal ini menjadi lebih umum
bagi pria dan wanita dengan bertambahnya usia
mereka, dan wanita lebih banyak mengalami
hipertensi pada saat mereka mencapai usia 65. Anda
memiliki risiko lebih besar jika anggota keluarga dekat
memiliki tekanan darah tinggi atau jika Anda penderita
diabetes. Sekitar 60% dari penderita diabetes memiliki
tekanan darah tinggi.
Hipertensi dan Ras
Orang Afrika-Amerika lebih cenderung untuk
mengembangkan
hipertensi
dan
untuk
mengembangkan itu pada usia yang lebih muda.
Penelitian genetika menunjukkan bahwa AfrikaAmerika tampaknya lebih sensitif terhadap garam.
Pada orang yang memiliki gen yang membuat mereka
peka garam, hanya setengah sendok teh garam dapat
meningkatkan tekanan darah dengan 5 mmHg. Diet
dan berat badan yang berlebihan dapat memainkan
peran, juga.
Hipertensi dan Natrium
Natrium,
komponen
utama
garam,
dapat
meningkatkan tekanan darah dengan menyebabkan
tubuh menahan cairan, yang mengarah ke beban yang
lebih besar pada jantung. The American Heart
Association merekomendasikan makan kurang dari
1.500 miligram natrium per hari. Anda akan perlu
memeriksa label makanan dan menu dengan hati-hati.
Makanan olahan berkontribusi hingga 75% dari
asupan natrium kita. Sup kalengan dan daging makan
siang merupakan penyebab utama.
Jan 2012 - From: www.itokindo.org (free pdf - Manajemen Modern dan Kesehatan Masyarakat)
2
Hipertensi dan Stres
Stres bisa membuat lonjakan tekanan darah Anda,
tetapi tidak ada bukti bahwa hal itu menyebabkan
tekanan darah tinggi sebagai sebuah kondisi yang
sedang berlangsung. Namun, stres dpt mempengaruhi
faktor risiko penyakit jantung, sehingga mungkin
memiliki koneksi langsung dengan hipertensi. Stres
dapat menyebabkan kebiasaan tidak sehat lain,
seperti pola makan yang buruk, penggunaan alkohol,
atau merokok, yang dapat berkontribusi terhadap
tekanan darah tinggi dan penyakit jantung.
Hipertensi dan Berat badan
Mengalami kelebihan berat badan memberi beban
pada jantung dan meningkatkan risiko tekanan darah
tinggi. Itulah sebabnya diet untuk menurunkan
tekanan darah seringkali juga dirancang untuk
mengontrol kalori. Biasanya diet mengurangi makanan
berlemak
dan
menambahkan
gula,
sambil
meningkatkan buah-buahan, sayuran, protein tanpa
lemak, dan serat. Bahkan kehilangan berat 5 kg dapat
membuat suatu perbedaan.
Hipertensi dan Alkohol
Minum alkohol terlalu banyak dapat meningkatkan
tekanan darah Anda. Pedoman dari American Heart
Association menyatakan bahwa jika Anda minum
alkohol, Anda harus membatasi jumlah tidak lebih dari
dua gelas sehari untuk pria, atau satu gelas sehari
untuk wanita. Mereka mendefinisikan minum sebagai
salah satu 12-ons bir, empat ons anggur, 1,5 ons 80proof spirits, atau satu ons dari 100-proof spirits.
Hipertensi dan Kopi
Jika kopi dapat membuat Anda gelisah, dapatkah juga
meningkatkan tekanan darah Anda? Ini mungkin
memiliki efek sementara, tetapi penelitian tidak
menunjukkan adanya hubungan antara kafein dan
pengembangan hipertensi. Anda dapat dengan aman
minum satu atau dua cangkir sehari, menurut
American Heart Association.
Jan 2012 - From: www.itokindo.org (free pdf - Manajemen Modern dan Kesehatan Masyarakat)
3
Hipertensi dan Kehamilan
Hipertensi saat kehamilan adalah jenis tekanan darah
tinggi yang terjadi pada paruh kedua kehamilan.
Tanpa pengobatan, hal itu mungkin menyebabkan
kondisi yang serius yang disebut preeklamsia yang
membahayakan baik ibu dan bayi. Kondisi ini dapat
membatasi aliran darah dan oksigen ke bayi dan dapat
mempengaruhi ginjal dan otak ibu. Setelah bayi lahir,
tekanan darah ibu biasanya kembali ke tingkat normal.
Hipertensi dan obat-obatan
Obat demam dan flu yang mengandung dekongestan
adalah salah satu dari beberapa kelas obat yang dapat
menyebabkan tekanan darah meningkat. Lainnya
termasuk penghilang rasa sakit NSAID, steroid, pil
diet, pil KB, dan beberapa antidepresan. Jika Anda
memiliki tekanan darah tinggi, bicarakan dengan
dokter Anda tentang apa obat dan suplemen yang
anda pakai yang dapat mempengaruhi tekanan darah.
Hipertensi karena berada di ruang dokter
Beberapa orang memiliki angka tekanan darah yang
hanya tinggi di ruang praktik dokter, mungkin karena
mereka gugup. Beberapa hanya akan memiliki angka
tekanan darah secara sporadis. Penelitian terbaru
menunjukkan orang-orang tertentu kemungkinan
memiliki angka lebih tinggi terkena tekanan darah
tinggi. Untuk mendapatkan pembacaan yang lebih
akurat, ukur tekanan darah Anda di rumah, catat
pembacaan Anda, dan informasikan ke dokter Anda.
Ini juga merupakan ide yang baik untuk membawa
pemantau ke rumah Anda untuk memeriksa perangkat
dan teknik Anda.
Hipertensi dan Anak anak
Sementara hipertensi lebih sering menjadi masalah
bagi orang tua, bahkan anak-anak dapat memiliki
tekanan darah tinggi. Tekanan darah "normal"
bervariasi berdasarkan usia anak, tinggi, dan seks;
jadi jika ada kekhawatiran, dokter Anda akan perlu
untuk memberitahu Anda. Anak-anak berisiko lebih
besar jika mereka kelebihan berat badan, memiliki
riwayat keluarga penyakit dan jika mereka orang
Afrika-Amerika.
Jan 2012 - From: www.itokindo.org (free pdf - Manajemen Modern dan Kesehatan Masyarakat)
4
Pengobatan: Diet DASH
Anda mungkin dapat menurunkan tekanan darah Anda
dengan beralih ke pola makan yang lebih baik. Pola
makan DASH - Dietary Approaches to Stop
Hypertension (Pendekatan pola makan untuk
menghentikan hipertensi) - melibatkan makan lebih
banyak buah, sayuran, makanan gandum, susu rendah
lemak, ikan, unggas, dan kacang-kacangan. Anda
harus makan lebih sedikit daging merah, lemak jenuh,
dan permen. Mengurangi natrium dalam diet Anda
juga dapat memiliki efek yang signifikan.
Pengobatan: Olah raga
Olahraga teratur membantu menurunkan tekanan
darah Anda. Orang dewasa harus mendapatkan
sekitar 150 menit olah raga intensitas sedang setiap
minggu. Itu bisa meliputi berkebun, berjalan cepat,
bersepeda, atau olahraga aerobik lainnya. Penguatan
otot-kegiatan yang direkomendasikan setidaknya dua
hari seminggu dan harus bekerja semua kelompok
otot utama.
Pengobatan: Diuretik
Diuretik sering menjadi pilihan pertama jika
perubahan pola makan dan olahraga tidak cukup.
Juga disebut "pil air," membantu tubuh yang kelebihan
natrium dan air untuk menurunkan tekanan darah. Itu
berarti Anda akan buang air kecil lebih sering.
Beberapa diuretik mungkin menghabiskan kalium
tubuh Anda, menyebabkan kelemahan otot, kram kaki,
dan kelelahan. Beberapa dapat meningkatkan kadar
gula darah pada penderita diabetes. Disfungsi ereksi
merupakan efek samping yang kurang umum.
Pengobatan: Beta-blocker
Beta-blocker bekerja dengan memperlambat denyut
jantung, yang berarti bahwa jantung tidak harus
bekerja keras. Beta-blocker juga digunakan untuk
mengobati kondisi jantung lainnya, seperti denyut
jantung abnormal yang disebut aritmia. Beta-blocker
mungkin diresepkan bersama dengan obat lain. Efek
samping dapat termasuk insomnia, pusing, kelelahan,
tangan dan kaki dingin, dan disfungsi ereksi.
Jan 2012 - From: www.itokindo.org (free pdf - Manajemen Modern dan Kesehatan Masyarakat)
5
Pengobatan: Inhibitor ACE
ACE inhibitor mengurangi pasokan tubuh Anda
angiotensin II - suatu zat yang membuat pembuluh
darah berkontraksi dan sempit. Hasilnya adalah arteri
lebih santai, terbuka (membesar), serta menurunkan
tekanan darah dan sedikit usaha bagi jantung Anda.
Efek samping dapat termasuk batuk kering, ruam kulit,
atau pusing, dan tingkat tinggi kalium. Perempuan
tidak boleh dalam kondisi hamil saat mengambil
inhibitor ACE.
Pengobatan: ARB
Alih-alih mengurangi pasokan tubuh Anda angiotensin
II, obat ini memblokir reseptor untuk angiotensin seolah-olah menempatkan perisai di atas kunci.
Blokade ini mencegah arteri-pengetatan kimia yang
efek, dan menurunkan tekanan darah Anda. ARB perlu
beberapa minggu untuk menjadi sepenuhnya efektif.
Efek samping yang mungkin termasuk pusing, kram
otot, insomnia, dan tingkat tinggi kalium. Perempuan
tidak boleh dalam kondisi hamil saat menggunakan
obat ini.
Pengobatan: Blokir jalur Kalsium
Blokir jalur Kalsium memperlambat gerakan kalsium
ke dalam sel-sel pembuluh jantung dan darah. Karena
kalsium menyebabkan kontraksi jantung kuat, obatobat ini mudah membuat kontraksi jantung dan
mengendurkan pembuluh darah. Obat ini dapat
menyebabkan pusing, jantung berdetak cepat,
pembengkakan pergelangan kaki, dan sembelit. Pakai
obat ini dengan makanan atau susu dan hindari jus
grapefruit
dan
alkohol
karena
kemungkinan
berinteraksi.
Pengobatan: Obat-obatan Lainnya
Obat lain yang mengendurkan pembuluh darah
termasuk vasodilator, alpha blockers, dan agonis
pusat. Efek samping bisa termasuk pusing, jantung
berdetak cepat atau jantung berdebar-debar, sakit
kepala, atau diare.
Dokter Anda mungkin menyarankan obat ini jika obat
tekanan darah lainnya tidak bekerja cukup baik atau
jika Anda memiliki kondisi lain.
Jan 2012 - From: www.itokindo.org (free pdf - Manajemen Modern dan Kesehatan Masyarakat)
6
Pengobatan: Terapi Pelengkap
Meditasi dapat menempatkan tubuh Anda dalam
keadaan istirahat mendalam, yang dapat menurunkan
tekanan darah Anda. Yoga, tai chi, dan pernapasan
dalam juga membantu. Teknik-teknik relaksasi harus
dikombinasikan dengan perubahan gaya hidup
lainnya, seperti diet dan olahraga. Sadarilah bahwa
terapi herbal mungkin bertentangan dengan obat-obat
lain yang Anda ambil, dan beberapa herbal benarbenar meningkatkan tekanan darah. Katakan kepada
dokter Anda jika Anda mengambil suplemen makanan
herbal atau lainnya.
Hidup dengan Tekanan Darah Tinggi
Hipertensi sering merupakan kondisi seumur hidup.
Sangat penting untuk mengambil obat dan terus
memonitor tekanan darah Anda. Jika tekanan darah
Anda tetap terkontrol, Anda dapat mengurangi risiko
stroke, penyakit jantung, dan gagal ginjal.
Sumber: http://www.medicinenet.com/high_blood_pressure_pictures_slideshow/article.htm
Copyright ©2009, WebMD, LLC. All rights reserved
Reviewed by Louise Chang, MD on Tuesday, February 15, 2011
Jan 2012 - From: www.itokindo.org (free pdf - Manajemen Modern dan Kesehatan Masyarakat)
7
Download