PERSONAL HYGIENE Oleh : Ns.ERNAWATI,S.Kep TUJUAN KEBERSIHAN DIRI : Pertahankan kebersihan Melatih hidup bersih dan sehat Menimbulkan rasa nyaman dan relaksasi, rasa segar dan menghilangkan kelelahan mencegah tjd infeksi meningkatkan sirkulasi darah memelihara integrtas kulit dan jaringan PERSONAL HYGIENE Perawatan diri sendiri/perorangan dlm m’p’thnkan kesh seseorang. Berfokus pd fisik dan psikis Nilai terkait : kultural,sosial, individu, kelg FAKTOR-FAKTOR HYGIENE Body image Sosio kultur Kelompok sosial Tingkat pengetahuan Status perkembangan kesehatan LINGKUP : Perawatan kulit Kebersihan kuku Kebersihan rambut Kebersihan mulut dan gigi Kebersihan alat kelamin 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Cek program pengobatan ps waktu,kondisi fisik dll Cuci tangan sebelum dan sesudah tindkn. Jelaskan tind yg akan dilakukan pd ps dan kelg Menyiapkan alat yg dibutuhkan sblm melakukan tind. Membersihkan dan merapikan alat yg sudah dipakai. Mengatur posisi ps yg nyaman Tulis tind yg dilakukan dan hasilnya dr ps Melihat KU/ ps. 1. PERAWATAN MEMANDIKAN Fungsi kulit : - melindungi tubuh -mengatur tempetarur tubuh -alat peraba dan perasa -mengekskresi keringat -mengatur keseimbangan cairan dan elektrolit -memproduksi dan menyerap vit D Faktor yg mempengaruhi kead kulit : - Usia -kead jar. Kulit -kead yg mempengaruhi kulit gizi ANATOMI KULIT What is can I do to pasient??? Pengkajian : - kebutuhan ps, kemampuan, umur, kesadaran, mobilisasi, vital sign - kondisi normal kulit :warna,turgor,tdk ada cyanosis, terasa hangat - Px fisik : inspeksi dan palpasi. Masalah tergantung kondisi ps: -ggn nutrisi : alergi, turgor jelek -imobilisasi : ggn integritas kulit -ggn hidrasi : kering, cyanosis -ggn sensori: kulit baal, kontraktur -ggn pembuluh darah : sirkulasi Diagnosa Kep : Resiko / Aktual gangguan integritas kulit Fisiologi dekubitus Luka tekan adalah kerusakan jaringan yang terlokalisir yang disebabkan karena adanya kompressi jaringan yang lunak diatas tulang yang menonjol (bony prominence) dan adanya tekanan dari luar dalam jangka waktu yang lama. Kompressi jaringan akan menyebabkan gangguan pada suplai darah pada daerah yang tertekan. Apabila ini berlangsung lama, hal ini dapat menyebabkan insufisiensi aliran darah, anoksia atau iskemi jaringan dan akhirnya dapat mengakibatkan kematian sel [19]. Daerah daerah yang paling sering terjadi luka tekan tergantung kepada area yang sering mengalami tekanan, yaitu : a. Pada posisi terlentang yaitu daerah belakang kepala, sakrum dan tumit b. Pada posisi duduk yaitu daerah ischium, atau koksik. c. Posisi lateral yaitu pada daerah trochanter. 2.PERAWATAN RAMBUT Fungsi rambut : proteksi, pengatur suhu Pengkajian : jenis rambut :Pola pertumb, perub warna, tekstur Perkembangan : - Bayi lanugo -Puber dipengaruhi o/hormonal sekunder -dewasapertumb secara normal -dewasa tua perub warna, kerontokan, pertumb lambat Anatomi Rambut Berikut susunannya : a. Shaft Yaitu rambut dipermukaan kulit b. Akar Rambut yang tertanam di bawah kulit c. Folikel Pori-pori kulit yang dilalui rambut d. Papila Ujung yang bertumbuh e. Medula Bagian tengah yang berlubang seperti selang f. Korteks Bagian utama dari rambut g. Kutikula Lapisan keras h. Kelenjar minyak i. Otot berekor Membuat rambut bisa berdiri j. Pembuluh darah k. Saraf Kecepatan pertumbuhan sehelai rambut: rata-rata 0,3 milimeter perhari Kedalaman rambut di bawah kulit kepala: 4 milimeter. Diameter sehelai rambut: 45 mikron. Dalam keadaan normal, sehelai rambut yang kering dapat diperpanjang 30%, sedang rambut basah dapat diperpanjang 50%. Jumlah rambut yang gugur setiap hari yakni 50 sampai 100 helai. Daya tahan rata-rata sehelai rambut: 100 gram. Di atas satu sentimeter persegi kulit kepala rata-rata terdapat 200 helai rambut. Rambut terbentuk pd usia kehamilan 9 mgg kelenjar minyak pd 13-14 mgg aktif sejak dlm kandungan menghasilkan lemak yg menyelimuti kulit bayi saat dilakirkan (vernix caseosa). Sth lahir? Aktif krn hormon androgen dr ibu sejak dlm kandungan. Rambut adl jaringan mati yg terbuat dari protein atau KERATIN 1. 2. Fisiologis * hormon androgen, estrogen, tiroksin, kortikosteroid * metabolisme * nutrisi kekurangan vit B 12, asam folat dan zat besi dpt sebabkan kerontokan rambut. * vaskularisasi ggn peredaran disekitar rambut sebabkan rambut mjd sakit. Patologis * Obat anti Ca dan anti jamur dpt ganggu pertumbuhan dan kesehatan rambut. RAMBUT SEHAT : Siklus pertumbuhannya cukup panjang Kelembaban cukup Sebagian besar rambut mengandung sel melanosit – penghasil melanin(zat warna rambut) Sel-sel yang mensintesa keratin keras –rambut tampak hitam, indah, berkilau, mudah diatur, akar rambut yg kuat. CIRI : 1. Mempunyai struktur yg elastis 2. Tidak mudah patah 3. Tidak mudah terlepas dari akarnya 4. Mengkilap dg kontur yg rata dari akar sampai ujung rambut Faktor perawatan rambut : menyisir,minyak rambut, cuci rambut, pemakaian obat/zat kimia. Masalah: kutu,sereboika,dandruff, alopecia, bintik merah pd kulit kepala, rambut mudah patah, hirtuism MASALAH RAMBUT Kerontokan rambut jamur sebabkan tinea capitis (botak secara tiba-tiba/pitak) – indikasi awal alopecia. 1. Alopecia diffusa –sebab? - penyakit DM, anemia, Ca, Peny. Lever - penyakit infeksi - Psikis : stress, depresi - obat-obatan : antikoagulan/pengencer darah, beta bloker/ obat Ht - kekurangan gizi : vit , Fe, zink, diet/anorexia nervosa 2. Alopecia Androgenetica – sebab? hormon dihidrotestosteron (sifat menurun) – siklus rambut mjd pendek dan menyebabkan kerontokan rambut berlebih. 3. Alopecia Areata –sebab? penyakit Atopic (alergi) atau peradangan. • • • • • • Ketombe – sebab? bakteri atau jamur pityrosporum ovale -- produksi lemak berlebih– jamur berkembangbiak – kulit gatal – terkelupas kulit kepala a. ketombe kering b. ketombe basah Rambut berkutu a. Pediculus humanus, var.capitis – rambut dan kulit kepala b. Pedikulus humanus, var. corporis – tubuh c. phitus pubis – bulu-bulu pd tubuh spt kemaluan dan ketiak. DIAGNOSA KEP - risiko infeksi b.d kutu pd kulit kepala -risiko ggn self concept:body image b.d kehilangan rambut sekunder kemotherapi -kurang mampu perawatan diri b.d efek tind operatif pd tangan. PERAWATAN RAMBUT • • • • • • • Penyikatan dan penyisiran mempertahankan kebersihan dan mendistribusi minyak secara merata ke tiap helai. Memberi shampoo - sisir rambut utk cegah kusut - berikan shampoo Mencukur - pegang pisau cukur pd sudut 45 derajat - tegangkan kulit - gerakan pendek - cukur searah pertumbuhan rambut - cuci rambut Perawatan Rambut pd anak dan Bayi