KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II (Sop Pemasangan Restrain) DOSEN PENGAMPU : Ns. Sumitro Adi Putra, S.Kep., M.Kes DISUSUN OLEH : Tiara Efendi (Po.71.20.1.19.087) Tingkat : 2B KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG JURUSAN KEPERAWATAN TAHUN 2020/2021 STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SPO) PENGGUNAAN RESTRAIN PENGERTIAN Suatu metode/cara pembatasan/restriksi yang disengaja terhadap gerakan/perilaku pasien di dalam pengobatan/perawatan di RS dimana terdapat kecenderungan pasien tidak kooperatif di dalam proses perawatan atau cenderung malah membahayakan. TUJUAN 1. Menghindari pasien cedera 2. Untuk membatasi gerak pasien 3. Untuk kepentingan pasien 4. Untuk meminimalkan bahasa pasien terhadap orang lain. ALAT DAN 1. Lotion/ Bedak BAHAN 2. Brisket 3. Kassa pengikat 4. Bantalan Kecil PROSEDUR Fase Orientasi : 1. Memberi Salam 2. Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan 3. Menyiapkan lingkungan dan menjaga pasien Fase Kerja 1. Mencuci tangan 2. Mengidentifikasi prosedur yang akan di lakukan 3. Memberi posisi nyaman pada klien. 4. Mengikatkan kasa pada kaki yang akan dipasangkan restrain 5. Pasang bantalan dibawah tekuk lutut untuk membuat lebih nyaman, jika terdapat tulang menonjol berikan lotion atau bedak 6. Kemudian dekatkan kasa pengikat pada kaki pasien 7. Ambil kasa pengikat lalu lipat dua kasa tersebut, kemudian letakan kasa yang sudah dilipat taruh dibawah kaki pasien. Kemudian ujung kasa satu sama lain. 8. Kaitkan kasa pengikat ke kerangka tempat tidur untuk mengunci pergelangan kaki pasien 9. Pastikan kasa terikat dengan baik 10. Cuci tangan kembali setelah melakukan tindakan. Fase Terminasi 1. Rapikan alat 2. Evaluasi hasil tindakan Dokumentasikan tindakan yang telah dilakukan