panduan umum antri 2012

PANITIA PELAKSANA
AGAINST CANCER STORY COMPETITION 2012
BADAN SEMI OTONOM
KOMUNITAS MAHASISWA PEDULI KANKER
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
Jl. PB Sudirman, Denpasar – Bali. Telp. (0361) 222510 l Fax. (0361) 246656
PANDUAN UMUM
AGAINST CANCER STORY COMPETITION 2012
Ketentuan Umum:
1. Terbuka bagi semua pelajar,mahasiswa dan masyarakat umum tingkat Nasional.
2. Lomba ini merupakan lomba membuat cerpen berdasarkan kisah nyata atau fiksi.
Panduan khusus
1. Peserta terbuka bagi semua masyarakat umum se Indonesia
2. Cerpen bertema “I survived because my life is so precious”
3. Cerpen bisa berdasarkan kisah nyata ataupun fiksi
4. Menceritakan perjuangan hidup seseorang dalam melawan kanker, bisa kisah
pribadi, bisa juga menceritakan pengalaman pribadi ketika merawat maupun
mengikuti perjuangan hidup penderita melawan kanker
3. Pemenang 10 besar terbaik akan diumumkan pada tanggal 20 Mei 2012 melalui
website www.bemfkunud.com dan melalui email masing-masing pemenang.
4. Peserta tidak diperkenankan menggunakan lomba ini sebagai ajang promosi merk
produk-produk tertentu (kembali pada tema dan tujuan yang ditetapkan di atas).
5. 10 karya terbaik akan di terbitkan dalam bentuk buku.
6. Untuk keterangan lebih lanjut bisa menghubungi panitia.
Sistematika dan Format Penulisan Cerpen :
1. Tulisan menggunakan Bahasa Indonesia yang baik dan benar.
2. Cerpen diketik pada kertas HVS A4 dengan ketentuan sebagai berikut:
Font
: Times New Roman ukuran 12
Spasi
: 1,5 lines
Jumlah halaman
: 4-10 halaman
Margin
: kiri 4 cm, atas-kanan-bawah 3 cm
Cover dan Halaman Judul
PANITIA PELAKSANA
PANITIA
PELAKSANA
AGAINST
CANCER
STORY
AGAINST CANCER STORY COMPETITION
COMPETITION 2012
2012
BADAN
SEMI OTONOM
KOMUNITAS
MAHASISWA
PEDULI KANKER
KOMUNITAS
PEDULI
KANKER
Jl. PB Sudirman,
Denpasar – MAHASISWA
Bali. Telp. (0361)
222510
l Fax. (0361) 246656
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
Jl. PB Sudirman, Denpasar – Bali. Telp. (0361) 222510 l Fax. (0361) 246656
………………JUDUL CERPEN………………
Diajukan Untuk Mengikuti
Against Cancer Story Competition 2012
Karya :
Nama penulis
PANITIA PELAKSANA
AGAINST CANCER STORY COMPETITION 2012
BADAN SEMI OTONOM
KOMUNITAS MAHASISWA PEDULI KANKER
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
Jl. PB Sudirman, Denpasar – Bali. Telp. (0361) 222510 l Fax. (0361) 246656
Prosedur Pendaftaran :
a)
Pendaftaran di buka tanggal 26 Maret 2012 sampai 5 mei 2012
b)
Formulir pendaftaran dan surat pernyataan orisinalitas dapat di unduh di
website www.bemfkunud.com .
c)
Hasil karya dibuat rangkap 4 dimasukkan ke dalam amplop cokelat, dipojok
kiri atas amplop cantumkan tulisan “Against Cancer Story Competiton 2012
Udayana”
beserta:
fotocopy
data
diri
(KTP/Kartu
Pelajar),
formulir
pendaftaran, surat pernyataan, fotocopy bukti pembayaran pendaftaran, foto
3x4 berwarna 2 buah.
d)
Biaya Pendaftaran sebesar Rp 35.000,00/cerpen serta mematuhi segala
ketentuan lomba.
Jika peserta mengirimkan karya via pos :
a) Pembayaran dilakukan melalui setor tunai:
ke
: Bank Mandiri
No Rekening
: 144-00-1309410-4
Atas nama
:Ema Surya Pertiwi
Pada slip pembayaran bank dicantumkan “Pembayaran untuk Against
Cancer Story Competiton 2012 Udayana”. Identitas pada slip pembayaran
menggunakan nama peserta. Setelah melakukan pendaftaran, harap
konfirmasi kepada panitia.
Dengan mengirim sms berformat :
nama_pembayaran pendaftaran ANTRI 2012
a/n
: Ema Surya Pertiwi
No. HP
: 085749621999
b) Hasil karya dikirimkan ke alamat :
PANITIA PELAKSANA
AGAINST CANCER STORY COMPETITION 2012
BADAN SEMI OTONOM
KOMUNITAS MAHASISWA PEDULI KANKER
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
Jl. PB Sudirman, Denpasar 80232 – Bali
Telp. (0361) 222510 l Fax. (0361) 246656
c) Karya di terima paling lambat tanggal 27 April 2012.
PANITIA PELAKSANA
AGAINST CANCER STORY COMPETITION 2012
BADAN SEMI OTONOM
KOMUNITAS MAHASISWA PEDULI KANKER
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
Jl. PB Sudirman, Denpasar – Bali. Telp. (0361) 222510 l Fax. (0361) 246656
Jika peserta mengirimkan karya langsung kepada panitia :
a)
Penerimaan karya di buka pada tanggal 16 April 2012 sampai 5 Mei 2012
pukul
08.00
-
16.00
di
balai
bengong
depan
ruang
BEM
FAKULTAS
KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA , Jl. PB Sudirman, Denpasar 80232 –
Bali.
Contact Person :
e)
Mita
085333245253
Kemala
085738056493
Pembayaran dilakukan di tempat.
Jadwal Kegiatan Against Cancer Story Competition 2012
No
Tanggal
1
26 Maret – 5 Mei
2012
3
20 Mei 2012
Kegiatan
Pendaftaran dan
Tempat
FK UNUD
Penerimaan Karya
Pengumuman
www.bemfkunud.com
pemenang
4
26 Mei 2012
Kegiatan Puncak
Ruang 4.01-4.2 Lantai 4
FK UNUD
Singkat Kegiatan Puncak :
1. Penulis dengan 10 karya terbaik akan di undang ke Fakultas Kedokteran Udayana
2. Dihadirkan dokter-dokter ahli dalam bidang kanker yang akan berdialog secara
interaktif tentang penyakit kanker.
3. Diadakan juga diskusi mengenai perjuangan, hambatan, dan suka duka yang dialami
penulis ketika menghadapi penyakit kanker seperti dalam cerpen bersama peserta
lainnya.
4. Tujuan dari diceritakannya karya ini sebagai motivasi untuk peserta yang hadir dan
ikut menyimak kisah pemenang.
PANITIA PELAKSANA
AGAINST CANCER STORY COMPETITION 2012
BADAN SEMI OTONOM
KOMUNITAS MAHASISWA PEDULI KANKER
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
Jl. PB Sudirman, Denpasar – Bali. Telp. (0361) 222510 l Fax. (0361) 246656
Hadiah
:
Juara 1
: Rp 1.000.000,00 + sertifikat
Juara 2
: Rp
750.000,00 + sertifikat
Juara 3
: Rp
500.000,00 + sertifikat
10 Naskah terbaik yang karyanya di terbitkan akan mendapat hadiah menarik.
PANITIA PELAKSANA
AGAINST CANCER STORY COMPETITION 2012
BADAN SEMI OTONOM
KOMUNITAS MAHASISWA PEDULI KANKER
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
Jl. PB Sudirman, Denpasar – Bali. Telp. (0361) 222510 l Fax. (0361) 246656
LEMBAR PERNYATAAN
AGAINST CANCER STORY COMPETITION 2012
Judul Cerpen
:
Nama Penulis
:
Saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan:
1.
Bahwa memang benar cerpen tersebut merupakan karya orisinal saya dan belum
pernah dipublikasikan ataupun dilombakan di luar kegiatan Against Cancer Story
Competition 2012.
2.
Karya yang saya kirim sepenuhnya milik juri dan boleh di publikasikan untuk
kepentingan kegiatan dengan tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis
dari cerpen terebut.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, dan apabila terbukti
terdapat pelanggaran di dalamnya, maka saya siap untuk didiskualifikasi dari kompetisi ini
sebagai bentuk tanggung jawab saya.
................,…………….……....2012
*
*
NB : * nama terang dan tanda tangan
Mohon lembar ini dilengkapi dan dilampirkan pada saat pengiriman.
Dapat diperbanyak sesuai dengan keperluan
PANITIA PELAKSANA
AGAINST CANCER STORY COMPETITION 2012
BADAN SEMI OTONOM
KOMUNITAS MAHASISWA PEDULI KANKER
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
Jl. PB Sudirman, Denpasar – Bali. Telp. (0361) 222510 l Fax. (0361) 246656
FORMULIR PENDAFTARAN
AGAINST CANCER STORY COMPETITION 2012
Judul
: _____________________________________
_____________________________________
Penulis
: _____________________________________
Alamat
: _____________________________________
TTL
: _____________________________________
Status
: _____________________________________
Pekerjaan
: _____________________________________
No tlpn/HP
: _____________________________________
Alamat email
: _____________________________________
Asal Instansi
:_____________________________________
Vegetarian*
: ya / tidak
Ide Cerita*
: Kisah nyata / fiksi
Foto 3x4
BERWARNA
*) dicoret yang tidak perlu