AIPKI 13 JANUARI 2018 WILAYAH 6 1. Perempuan nyeri kepala disertai fotofobia sebelum muncul nyeri kepala a. TTH b. Migren dengan aura c. Cluster headache d. Migren tanpa aura e. lupa 2. Perempuan masuk RS dengan penurunan kesadaran, demam tinggi, kaku kuduk (+), kejang (+) a. Ensefealitis b. Meningitis c. Meningoensefalitis d. Abses serebri e. Tumor intrakranial 3. Pasien masuk RS dengan penurunan kesadaran, Deman tinggi, Riwayat keluar cairan dari telinga a. Abses cerebri b. Tumor cerebri c. meningitis d. Lupa e. Lupa 4. Nyeri pada wajah ( neuralgia trigeminal )saat menggosok gigi, apa terapinya a. Carbamazepin b. Asam mefenamat c. kortikosteroid d. gabapentin e. asam valproat 5. Nyeri pada wajah kiri ( neuralgia trigeminal )saat menggosok gigi, apa terapinya a. N. VII kanan b. N. VII kiri c. N. V kanan d. N. V kiri e. Lupa 6. Pasien dating dengan keluhan lemah sepatuh badan, mual, muntah, setelah dirawat 20 jam, keluhannya menghilang a. Trancient iskemic attack b. RIND c. Perdarahan intraserebri d. Subarachnoid hematom e. Lupa 7. Pasien dating dengan nyeri kepala, muntah, tegang pada leher Tidak ada fotonya. a. Perdarahan subarachnoid b. Perdarahan intraserebral c. Trancient ischemic attack d. Lupa e. Lupa 8. Pasen dating dengan jalan pelan, ada rigiditas, tremor Neurotransmitter apa yang berperan a. Serotonin b. Dopamine c. Asetilkolin d. adrenalin e. Lupa 9. pasien, buruh cuci datng dengan keluhan rasa kebas pada jari telunjuk, jari tengan, tinnel tes (+) pemeriksaan apa yang tepat a. X ray wrist b. EMG c. Nerve…. d. Lupa e. Lupa 10. Pasien datang dengan penglihatan kabur, lemah dikedua tungkai, dan tidak bisa kencing ( GBS ) Apa etiologinya a. Idipatik b. Infeksi c. Autoimun d. Genetic e. Lupa 11. Pasien masuk RS dngan keluhatn tidak bsa menutu mata ( MG ) Apa etiologinya a. Idipatik b. Infeksi c. Autoimun d. Genetic e. Lupa 12. Perempuan dating, suka menangis sendiri, minat menurun, cepat capek, 2 bulan lalu suaminya meninggal a. Depresi b. Cemas menyeluruh 13. Sesak, brdebar” seperti mau pinsan, 10 menit kemudian membaik a. Fobia sosial b. Agora fobia c. Serangan panic 14. Perempuan a. Gangguan cemas menyeluruh b. Gangguan panic 15. Anak perempuan, , tiba” mrasa ketakutan jika lihat air, dia selalu mengingat kejadian tenggelam 2 bulan lalu a. Stress pasca trauma b. Gangguan cemas menyeluruh c. Depersi d. Gangguan penyesuaian e. Gangguan bipolar 16. Anak laki-laki, suka melawan orang tua dan gurunya a. Skizotipal b. Schizoid c. Antisocial d. Perilaku menentang e. lupa 17. Anak sukamenyendiri, tidak suka bergaul dengan teman, suka tepuk tangan sendiri a. Gangguan retardasi mental b. Gangguan keterlambatan berbahasa c. Lupa d. Lupa e. lupa 18. Benjolan pada kelopak mata, tidak nyeri, sebelumnya pernah ada bnjolan pada palpebra dan nyeri a. Kalazion b. Hordeolum eksterna c. Hordeolum interna d. Dakrioadnitis e. dakriosistitis 19. Pasien datang dengan keluhan nyeri pada mata, mata sering berair, gatal dan kotor Apa diagnosanya a. Konjungtivitis vernal b. Konjungtivitis sika c. Konjungtivitis bakteri d. Konjungtivitis virus e. Keratitis bakteri 20. Pasien riwayat DM 5 tahun, visus lupa, mengeluh penglihatan kabur, funduskopi, ada perdarahan diretina Diagnosanya apa ? a. Retinopati diabetic b. Neuritis optic c. Glaucoma d. Papil edem 21. Pasien dating dengan keluahn tidak bisa melihat tulisan di papan tulis, di koreksi ODS dengan lensa S - 2.00 menjadi 6/6 Lensa apa yang diberikan a. Lensa untuk astigmat b. Lensa plus c. Lensa minus d. Lensa presbiop e. Lupa 22. Seorang pasien 42 tahu datang dengan keluhan mata kanan terasa mengganjal, merah dan berair. Pada pemfis ditemukan bulu mata masuk ked alam. Tindakan apa yang dilakukan a. Tarsonomi b. Blefarostomi c. Epilasi d. Blefaroplasty e. Eksisi 23. Pasien dating dengan penurun penglihatan yang dialami perlahan-lahan, VOD 2/60, VOS normal, lapangan pandang menyempit, funduskopi didapatkan papil putih sperti mutiara, Cup disk ratio sulit dinilai, apa diagnosanya a. Papil atrofi b. Neuritis optic c. Papil edem 24. Pasien datang dengan penglihatan seperti adakilatan cahaya, pada funduskopi didapatkan detachment retina. Apa diagnosanya a. Ablasio retina b. Papil edem c. Arteri vena retin oklusi 25. Pasien dating kluhan nyeri pada telinga, pada pemeriksaan didaatkan MT bulging dan hiperemis a. OMSA hiperemis b. OMSA Supuratif c. OMSA perforasi d. OMSA resolesi e. lupa 26. Penurunan pendengaran setelah datang ke diskotik a. Tuli akaibat bisisng b. Trauma akustik c. Tuli sensorineural d. lupa 27. OMSK maligna, perforasi sentral Tatalaksana yang tepat a. Tympanoplasti b. Mastoidektomi sederhana c. Matoidektomi radikal 28. Pasien dating dengan keluhan pnurunan pendengaran, liang telinga lapang, ada perforasi MT a. Tuli konduktif b. Tuli sensorineural c. Tuli campuran 29. Anak laki”, nyeri pada telinga, habis kna bola, telinga kmrahan dan bngkak a. Hematom auricula b. Pericondritis c. OE sirkumkripta 30. Pasien dating dengan keluhan nyeri pada pipi, riwayat batuk pilek, Pemeriksaan apa a. X ray sinus paranasal b. Panoramic c. Schuller d. X ray kepala e. lupa 31. Pasien dating dengan keluhan nyeri pada pipi, riwayat batuk pilek, Pemeriksaan apa a. Water b. Caldwel c. Submentovertex d. Stenver e. schuller 32. Pasien dating dengan keluhan keluar darah dari hidung, terapinya apa a. Tampon anterior b. Adrenalin c. Inj. Vit. K d. Antiplatelet e. lupa 33. Hidung tersumbat bergantian kanan dan kiri, membaik dengan minyak kayu putih a. Rhinitis vasomotor b. Rhinitis medikamentosa c. Rhinitis alergi d. Rhinosinusiis e. lupa 34. Anak dibawa ke puskesmas, sering terbangun karena sesak,riwayat batuk pilek, demam, tonsil T1-T1. Diagnosanya apa ? a. Tonsillitis kronik b. Hipertrofi adenoid c. Faringitis d. lupa 35. Pasien dating dngan keluahan batuk sejak 3 bulan yang lalu, penurunan berat badan, BB 40 kg. FDC berapa diberikan ? a. FDC 2 tab…. b. FDC 3 tab…. c. FDC 4 tab.. d. FDC 5 tab 36. Pasien dating dengan keluhan batuk … minggu, BTA negative, pemeriksaan radiologi tampak bercak retikulogranuler dikedua lapangan paru a. TB milier b. Pneumonia c. Abses paru d. Ca Paru e. PPOK 37. Pasien datang dengan keluhan batu, riwayat berobat TB 6 bulan dan dinyatakan sembuh, pemeriksaan BTA +3/+2/+1. Apa tatalaksananya a. Lanjutkan kategori kategori 1 b. Kategori 2 c. Tambahkan sisipan d. Lupa e. lupa 38. Pasien datang dengan keluhan batuk, lupa berapa hari, dmam tinggi, ronkhi basah halus. apa diagnosanya a. Pneumonia b. Bronchitis c. PPOK d. Asma e. lupa 39. Pasien datang dengan keluhan batuk dngan dahak berbau, ( bronkiektasis ) a. Postural drainase dan antibiotic b. Postural drainase dan antipiretik c. Postural drainase dan mukolitik d. Postural drainase dan antitusif e. Postural drainase dan analgetik 40. Perempuan sesak ada wheezing riwayat ayah memiliki riwayat alergi obat apa yg sesuai ? a. Teofilin b. B 2 agonis kerja cepat c. Antikolinergik d. Aminofilin e. Kortikosteroid 41. Seorang anak betuk dahak warna hijau coklat apa bakterinya ?? a. Stapilokokus aureus b. Hemofilus c. Klabsiela d. Streptococcus e. lupa 42. Pasien datang dengan sesak, pemfis perkusi redup pada paru kanan, foto thorax perselubungan homogen pada paru kanan ? a. Efusi pleura kanan massif b. Pneumonia c. Pneumotoraks d. Bronkiektasis e. lupa 43. Pasien keluhan rasa panas di dada, rasa asam di lidah pasien obes nyeri dada terutama saat baring ? a. Refluks gastroesofageal b. Ulkus duodenum c. Gastritis d. Dyspepsia 44. Pasien nyeri ulu hati mual pengobatan apa?? a. Lansoprazol 2x30 mg, klaritromicin 2x500 , amoksicilin 3x500 mg b. Lansoprazol 1x30 mg, klaritromicin 2x500 , amoksicilin 2x1000 mg c. Lansoprazol 2x30 mg, klaritromicin 2x500 , Metronidazole 3x500 mg d. Omeprazole 1x30, tetrasiklin 2x500, metronidazol 3x500 e. Omeprazole 2x30, klaritromicin 2x500, tetrasiklin 2x500 45. muntah dan diare pada colonoskopi didapatkan, abses cyst, lesi pada rectum hingga colon sigmoid… a. colitis ulseratif b. colitis infeksi c. IBS d. IBD e. Crohn disease 46. Pasien laki2 terdapat berjolan pada lipat paha disertai mual dan muntah a. Hernia inkarserata b. Hernia repoibel c. Hernia ireponibel d. Hernia femoralis 47. Nyeri seluruh perut di dapatkan fenomena papan catur a. Peritonitis b. Ulkus gaster c. Appendisitis d. Lupa e. lupa 48. Benjolan pada anus bisa masuk dengan jari … a. Hemoroid grade 3 b. Hemorit grade 2 c. Hemoroid grade 4 d. Hemoroid grade 1 49. Ibu hamil dengan keluhan mata kuning riwayat keluar daerah… a. Toksoplasma b. Kehamilan dgn hepatitis c. Malaria 50. Pasien dgn BAB dempul kencing warna coklat hepar dan lien tdk teraba ? a. Serosis hepatis b. Hepatoma c. Ca caput pangkreas 51. Bayi usia 2 hari pada foto thorak didapatkan NGT coiling atau terputar di esophagus a. Atresia esofakus b. Akalasia c. Penyempitan esofagus 52. Pasien anak laki2 dngan udem pada palpebra dan tungkai terutama pagi hari, riwayat batuk pilek bgmana mekanisme udemnya ? a. Peningkatan terkanan onkotik b. Penurunan tekanan krna hipoalbumin c. Kerusakan glomerulus 53. Perempuan 35 tahun tibatiba merasakan jantung berdebar-debar, sesak nafas, pusing, keringat dingin saat sedang hendak keluar rumah sejak 1 thn lalu. Hal ini selalu terjadi ketika ia akan keluar rumah tanpa ditemani oleh keluarga. Pasien pernah mengalami kejambretan di pasar 2bln lalu. Diagnosis ? A. Agorafobia B. Fobia spesifik C. Gangguan panik D. Gangguan anxietas menyeluruh E. Depresi 54. Perempuan 45 tahun dtg ke klinik dokter umum dgn keluhan nyeri hebat yg dirasakan pada perut kanan bawah sekitar 6bln lalu. TTV normal, Pemfis normal, usg abdomen normal. Diketahui 1 thn yg lalu kakak kandung pasien meninggal dunia akibat tumor hepar. Diagnosis? A. Hipokondriasis B. Somatisasi C. Nyeri somatoform D. Gangguan dismorfik tubuh E. Gangguan konversi 55. Seorang anak 7 tahun datang dengan keluhan telinga terasa penuh. Keluhan sudah dirasakan sejak 1 tahun terakhir. Keluhan tanpa disertai nyeri dan keluar cairan dari telinga. Pasien memiliki riwayat pilek, ingus bening dan bersin-bersin. Pada pemeriksaan membran timpani intak dan berwarna keruh. Diagnosa? a. Miringitis serosa b. Otitis media serosa c. Otitis media supuratif kronis d. Obstruksi tuba eustachii e. Otitis media akut 56. Seorang perempuan G1P0A0 datang dengan keluhan nyeri perut tembus ke belakang sejak 8 jm yg lalu. Diserati pelepasan lendir dan darah. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan obstetri leopold 1 didpatkan tinggi fundus uteri antara umbilikus dan simpisis. Serviiks...lupa Apa penatalaksaan yg tepat: a. Pemberian antibiotik b. Lupa C. Lupa d. Lupa e. Pemberian prostaglandin 57. Seorang laki-laki 32 tahun datang dengan keluhan pusing tiba-tiba sejak 2 jam yang lalu. Keluhan bertambah berat apabila saat perubahan posisi. Keluhan lain pasien muntah 5x disertai keringat dingin. TD: 110/80 mmHg, N: 80x/mnit, P: 20x/mnit, S: 36,5 C. Nistagmus horisontal (+), motorik normal. Diagnosis pada pasien ini adalah: A. Penyakit Miniere's B. Vertigo Vestibular Perifer C. Benign Paroxysmal Positional Vertigo D. Vertigo Vestibular Sentral E. Vertigo Visual 58. Serorang pasien 56 tahun diantar oleh anaknya ke poli umum karena perubahan perilaku sejak 1 tahun ini. Pasien sering mengatakan bahwa istrinya sedang beristirahat di kamar, padahal istrinya sudah meningal 6 tahun yang lalu karena kanker serviks. Selama 6 tahun istri pasien sakit parah, pasien merawatnya dengan sabar. Pemeriksaa. Fisik lain normal. Apa diagnosis pasien tersebut? A. Skizofrenia B. Gangguan Waham C. Gangguan depresi D. Sindrom genser E. Dementia 59. Seroang wanita 25 tahun, G1P0A0, datang ke puskesmas untuk pemeriksaan ANC. Pasien ingin USG di RS untuk mengetahui jenis kelamin anaknya. Pasien bertanya pada dokter apakah pemeriksaan USG di RS ditanggung oleh BPJS? Apa penjelasan dokter pada pasien? A. Merujuk untuk USG di praktik dokter kandungan B. Menjelaskan pada pasien kalau USG di tanggung BPJS sesuai indikasi medis C. Merujuk pasien untuk USG di RS D. Menyuruh pasien membayar sendiri biaya USG E. Menjelaskan bahwa semua jenis USG di tanggung oleh BPJS 60. Seorang perempuan G2P1A0 usia kehamilan 26 minggu. Diantar oleh keluarganya dengan penurunan kesadaran, pasien sempat kejang dirumah 2 kali. TTV didapatkan TD 180/100, proteinuria +3, diagnosis pada pasien ini a. Hipertensi kronik b. Hipertensi gestasional c. PEB d. Impending eklamsia e. Eklamsia 61. Bayi usia 3 hari dibawa ibunya ke IGD karena kejang, riwayat ibu melahirkan ditolong dukun. ANC tidak tratur, tidak mendapatkan vaksin saat hamil. Pemfis nadi 143 x/m, S 37˚C, bayi tampak sadar, otot kaku, mulut mencucu, tali pusat bau. Apa pencegahan yang dapat dilakukan pada ibu ketika hamil ? a. Injeksi kortikosteroid b. Imunisasi TT c. Vaksinasi DT d. Pemberian ATS e. Injeksi vit. K 62. Anak usia 7 tahun dibawa ke RS oleh ayahnya, bengkak disekitar mata dan tungkai. sejak 3 hari sebelumnya buang air kecil warna merah dan sedikit hanya 2x sehari. Riwayat demam2 minggu yang lalu dan batuk pilek serta nyeri menelan. TD 140/100, N 100 x/m, RR 42 x/m, S 36,5˚C. Lab Hb 9,5, leukosit 11.800, trombosit 350.000, ureum 49, kreatinin 2,5. Urinalisis Nitrit (-), leukosit 4-5/lpb, eritrosit 15-20/lpb, albumin +2. Diagnosis a. Sindroma nefrotik b. GNAPS c. GGA prerenal d. GGA postrenal e. Sistitis kronik 63. Anak perempuan usia 10 tahundatang dngan kedua orang tuanya ke puskesmas karena sering merasa lelah sejak 1 bula terakhir. Riwayat anak selama ini tidak suka minum susu, sayur dan daging. KU tampak lesu dengan wajah pucat dan TTV dbn. Pemfis konjungtiva anemis dan telapak tangan pucat. Lab Hb 8,6, leukosit 7.000, HCT 25%, trombosit 276.000, MCV 75, MCH 25, MCHC 31, retikulosit 1,1. Pem. Penunjang apakah yang diperlukan pada kasus ini ? a. SI/TIBC b. RDW c. Apusan darah tepi d. Hb elektroforesis e. Tes Coombs 64. Perempuan 27 tahun mengalami perdarahan pervaginam sejak 1 mnggu yang lalu. Tidak mengalami haid sejak 4 bulan ini. Mual dan muntah hebat. Tes kehamilan (+). TD 90/60, N 100 x/m, Suhu afebris. TFU antara umbilkus dan processus xiphoideus. Diagnosis yang tepat… a. Abortus inkomplit b. Hiperemis gravidarum c. Mola hidatidosa d. Blighted ovum e. Missed abortion 65. Perempuan usia 20 tahun melahirkan dibidan, dirujuk ke IGD dngan keluhan perdarahan setelah melahirkan. Setelah plasenta lahir , keluar bnjolan dari vagina. TD 70/50, N 136 x/m RR 28 x/m. diagnosanya ? a. Inversio uteri b. Rupture uteri c. Rupture vagina d. Mioma uteri e. Plasenta previa 66. Wanita hamil dengan G1P0A0, UK 10 minggu, datang dengan keluhan mual muntah. Pasien tampak lemah dengan tanda vital masih dalam batas normal. Lab, urin didapatkan keton (+). Diagnosisnya ? a. Dyspepsia b. Emesis gravidarum c. Pe eklamsia d. Heperemesis gravidarum e. Normal dalam kehamilan 67. Pasie datang dengan keluhan benjolan pada ketiak bergerombol. Bila dipencet kluar nanah dan berbau tidak enak. Pasien mengalami obesitas, banyak berkeringat dan rutin mencukur rambut ketiak. Diagnosisnya … a. Selulitis b. Folikulitis c. Furunkel d. Karbunkel e. Hidradenitis supurativa 68. Laki 35thn datang ke PKM dgn keluhan tampak kebotakan pada kepala bagian dahi sampai ke bagian tengah kepala yg sdh dialaminya sejak lama. Riw. Ayah pasien menderita keluhan yg sama. Riw. Mencabuti rambut disangkal. Pemfis DBN. Diagnosis yg tepat adalah ? A. Alopesia androgenetika B. Alopesia areata C. Trikotilomania D. Tinea capitis E. Telogen organik 69. Perempuan 30thn datang ke dokter praktek umum dgn keluhan kerontokan di daerah rambut kepala bagian tengah yg dialami sjk 1 bulan yg lalu. Keluhan tersebut dialami setelah melahirkan anak ke 2. Riw. Keluarga (-). Pemfis DBN. Diagnosis kasus tsb ? A. Telogen B. Endogen C. Alopesia areata D. Alopesia androgenetika E. Trikotilomania 70. Seorang pria datang dengan keluhan mual, muntah, nyeri pada otot, mata kabur, serta penglihatan ganda.pasien Diagnisnya… a. Tetatus b. Botulism c. Leptospirosis d. Amebiasis memiliki kebiasaan mengonsumsi makanan kaleng. 71. Pasien wanita 30 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas diserta demam dan nafsu makan menurun. Pemfis Murphy sign (+). Diagnosisnya… a. Hepatitis b. Koleliatsis c. Kolesistitis d. Pancreatitis 72. Seorang laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan nyeri terbakar pada pada dada. Keluhan disertai mulut terasa asam dan gigi berlubang. Pada endoskopi didapatkan mukosa esophagus hiperemis,. Diagnosisnya… a. Refluks esophagus b. Gastritis erosive c. Barret esophagus d. Tumor esophagus e. Gastritis 73. Seorang perempuan 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan BAK perih dialami sejak 3 hari yang lalu. Pada pemfis ditemukannyeri tekan suprapubik, nyeri ketok tidak ada. Urinalisis urin warna kuning keruh, nitrit (+), leukosit 15-25/LPB, eritrosit 0-4/LPB, epitel (+2), bakteri (+). Apakah diagnosis yang paling mungkin… a. Glomerulonefritis akut b. Urthrolitiasis c. Vesikolithiasis d. Pielonefritis e. Sistitis