Uploaded by User99545

1. DHF ANAK

advertisement
LAPORAN PENDAHULUAN
DHF PADA ANAK
DiagnosaKeperawatan:
1. Hipertermi
2. Kekurangan Volume
cairan
3. Ketidakefektifan Pola
Napas
4. Nyeri
5. Ketidak seimbangan
nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh
Demam dengue/ DF dan demam
berdarah dengue/ DBD (dengue
haemorrhagic fever/ DHF) adalah
penyakit infeksi yang disebabkan
oleh virus dengue (Sylvia A. Price
dalam NANDA NIC-NOC 2015).
Etiologi :
Penyakit demam berdarah dengue
disebabkan oleh virus dengue dari
genus Flavivirus, famili
Flaviviridae. DBD ditularkan ke
manusia melalui gigitan nyamuk
Aedes yang terinfeksi virus dengue
(Depkes RI, 2010).
Kekurangan Volume Cairan
NOC: Kebutuhan cairan pasien
terpenuhi
NIC:
- Anjurkan untuk banyak
minum
- Kaji tanda dan gejala
dehidrasi/hipovolemik
(riwayat muntah, diare,
kehausan, turgor jelek).
- Kaji masukan & haluaran
cairan
Manifestasi Klinis: Demam (2-7
hari), Uji tourniquet positif,
Perdarahan mukosa, Trombosist <
100.000
µl, Hemokonsentrasi,
peningkatan jumlah hematokrit
sebanyak 20% atau lebih (WHO
1997 dalam NANDA NIC-NOC
2015).
Ketidakefektifan Bersihan
pola napas
NOC: Pola napas efektif,
ventilasi TDK terganggu
NIC :
- Manajemen jalan napas
- Pemantauan TTV
- Pemantauan Pernafasan
Komplikasi : Perdarahan luas,
Shock atau renjatan. Effuse pleura,
Penurunan kesadaran.
Penatalaksanaan:
- Tirah baring
- Makanan lunak
- Medikamentosa yang bersifat
simtomatis. Untuk hiperpireksia
dapat diberikan kompres es di
kepala,ketiak, dan inguinal.
Antipiretik sebaiknya dari
golongan asiminofen, eukinin atau
dipiron..
- Antibiotik
diberikan
apabila
terdapat
kekuatiran
infeksi
sekunder
Hipertermi
NOC: Termoregulasi dalam
batas normal (36,5 0C - 37
0
C)
NIC :
- Kompres hangat
- Regulasi suhu tubuh
- Kaji TTV
Nyeri
NOC: Nyeri berkurang/
teratasi
NIC :
- Pemijatan
- Mengatur posisi
- Teknik relaksasi
Ketidak seimbangan nutrisi
kurang dari kebutuhan
tubuh
NOC: tidak adanya tanda –
tanda kekurangan nutrisi, nafsu
makan membaik
NIC :
- Kaji cara/pola
menghidangkan makanan
klien
- Berikan makanan yg mudah
ditelan seperti bubur
- Berikan makanan dlm porsi
kecil & frekuensi sering.
Pemeriksaan Penunjang :
No
Jenis Pemeriksaan
1.
Pemeriksaan darah
2.
Pereriksaan urine
Nilai Normal
 Rumple lead (-)
 Trombosit : 150.000-400.000/
mikroL
 Leukosit
:
5.000-10.000
/mikroL
 Hematokrit :
Pria : 40-48%
Wanita : 37-43%
Anak-anak : 33-38%
Tidak mengandung albumin
3.
Sumsum tulang
4.
Serologi
Manfaat
Mengidentifikasi
komponen darah.
jumlah
Mengidentifikasi kadar albumin
pada urine.
DaftarRujukan :
Nurarif, A.H & Kusuma. H. (2015). Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis
& NANDA NIC-NOC Jilid 3. Jogjakarta : Mediaction.
Depkes RI, Available from :
http://repository.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789/57015/Chapter%20II.pdf?sequence=4
(diakses tanggal 15 September 2017).
Wilkinson, Judith. M. (2011). Buku Saku DiagnosisKeperawatan: Diagnosis Nanda, Intervensi
NIC, Kriteria hasil NOC. Alih bahasa: Wahyuningsih. E. Jakarta: EGC
Download