RESUME PEMBELAJARAN PESERTA PELATIHAN PENATALAKSANAAN PASIEN KANKER DENGAN KEMOTERAPI BAGI PERAWAT DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN RS HERMINA GROUP (22-30 MARET 2021) RESUME PEMBELAJARAN Gelombang Pelatihan Penatalaksanaan Pasien Kanker Dengan Kemoterapi Bagi Perawat Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Khusus RS Hermina Group (22-30 Maret 2021) Nama Mata Pelatihan (Materi) Penanganan Ekstravasasi Nama Peserta Nomor Urut Peserta Asal Institusi Peserta Ns.Nur Raqiqah, S.Kep 09 RS Hermina Bekasi Kegiatan Kemoterapi merupakan salah satu modalitas utama dalam pengobatan kanker Ekstravasasi adalah : Terjadinya kebocoran obat vesikan atau iritan yang masuk ke jaringan sub kutan, dapat menyebabkan nyeri, nekrosis sehingga mengakibatkan terkelupasnya jaringan. Kejadian ekstravasasi melalui jalur IV pada vena perifer rata-rata 0,1% - 6%. Angka kejadian pada vena sentral 0,3% - 4,7%. GRADE EKSTRAVASASI : - Grade 1 (edema tanpa rasa sakit) - Grade 2 ( eritema dengan gelaja terkait, seperti : edema, flebitis, nyeri, indurasi) - Grade 3 (ulserasi atau nekrosis, kerusakan jaringan yang parah, intervensi operasi diindikasikan) - Grade 4 (konsekuensi kematian yang mengancam jiwa diperlukan tindakan urgent - Grade 5 (kematian) Tanda – tanda Ekstravasasi : Tidak adanya blood return Aliran infus lambat Kebocoran pada kateter Ukuran dan kualitas vena Pembengkakan pada bagian tusukan kateter Eritema, inflamasi pada daerah tusukan Nyeri, rasa terbakar di sekitar vena atau sepanjang hari Pasien mengeluh rasanya berbeda saat ini. Cara Pencegahan Ekstravasasi : 1. Hati – hari dalam memilih vena 2. Bersihkan dengan lembut daerah penusukan 3. Tusukan kanul dilengan yang berlawanan dari lengan yang sakit (mastektomi kanan, pasang infus sebelah kiri) 4. Patenkan daerah tusukan 5. Administrasikan obat vesikan dengan aliran infus 6. Cek blood return tiap 2-3 cc pada waktu obat dimasukkan 7. Tanyakan kepada pasien tentang rasa terbakar keluhan nyeri, sensasi dingin, tekanan, dll,,,,, 8. Alirkan cairan normal saline setelah pemberian obat 9. Jika obat vesikan diberikan terus-menerus, obat harus diberikan melalui central line. Kesimpulan : - Multidisiplin management - Informasi pada pasien/keluarga sangatlah penting - Pelaporan yang sesuai - Tindakan yang cepat segera mungkin