4. SARS dan Dampaknya pada Wanita Hamil Dalam rangkaian kasus terbesar wanita hamil dengan SARS dari wabah 2003 di Hong Kong, di mana 12 wanita hamil teridentifikasi.7 Hasil kehamilan bervariasi berdasarkan trimester presentasi.7 Di antara 7 wanita yang sakit pada trimester pertama, empat mengalami aborsi spontan, dua mengalami kehamilan pemutusan hubungan kerja karena alasan sosial setelah sembuh dari SARS, dan satu melahirkan bayi sehat cukup bulan. Di antara lima wanita yang datang setelah 24 minggu, empat melahirkan prematur. Tiga ibu dianjurkan melahirkan melalui operasi caesar karena memburuknya kondisi ibu akibat penyakit SARS pada minggu ke 26, 28 dan 32.8 Bayi-bayi ini memiliki berat badan lahir yang sesuai dengan usia kehamilan. Dua dari bayi tersebut mengalami sindrom gangguan pernapasan yang membutuhkan surfaktan (lahir pada usia kehamilan 26 dan 28 minggu), dengan satu bayi kemudian berkembang menjadi bronkopulmonari displasia. Komplikasi gastrointestinal diamati pada dua bayi, termasuk perforasi jejunal pada bayi yang dilahirkan pada minggu ke 26 dan enterokolitis nekrotikans dengan perforasi ileal pada bayi yang dilahirkan pada usia kehamilan 28 minggu. Dua bayi yang dilahirkan setelah ibunya sembuh dari SARS mengalami hambatan pertumbuhan intrauterin. Tidak ada bukti klinis, radiologis, atau laboratorium untuk penularan dari ibu ke janin yang diamati, meskipun pengujian laboratorium untuk spesimen yang berbeda. Rumah sakit di Toronto dan Hong kong melaporkan tindakan yang diterapkan pada layanan kebidanan selama keluarnya SARS untuk mengurangi penularan ke wanita hamil, keluarga mereka, anggota masyarakat dan petugas kesehatan.11,12 Tindakan termasuk skrining staf, pasien dan pengunjung untuk gejala di pintu masuk rumah sakit, penggunaan N95 masker, pembatasan pengunjung di rumah sakit, mengurangi lama rawat nifas dan karantina 10 hari di rumah. Layanan obstetri yang dianggap tidak penting seperti pemeriksaan rutin dan diagnosis pranatal ditangguhkan. Intervensi serupa sekarang digunakan dalam pendekatan terhadap COVID19. 5. MERS dan Dampaknya pada Wanita Hamil Informasi tentang MERS di antara wanita hamil terbatas. Sekitar 13 kasus wanita hamil dengan MERS dari beberapa negara termasuk Arab Saudi, Korea, Yordania, Uni Emirat Arab, dan Filipina.12–19 Tujuh dari 13 pasien dirawat di unit perawatan intensif untuk gangguan pernapasan atau ARDS, 5 membutuhkan dukungan ventilator, 3 meninggal