Uploaded by User68251

telaah internasional

advertisement
CRITICAL APPRAISAL WORKSHEET
READING JURNAL
1. Judul
2. Penulis
3. Nama Jurnal
4. Screening
Mengapa penelitian dilakukan?
Apa pertanyaan penelitian ini? (PICO)
Nanoteknologi dan Masa Depan Kondom dalam
Pencegahan Infeksi Menular Seksual
Clarence S. Yah1,2, Geoffrey S. Simate3, Percy
Hlangothi4, Benesh M. Somai2
Annals of African Medicine ¦ Volume 17 ¦ Issue
2 ¦ April-June 2018
Human immunodeficiency virus (HIV) adalah
salah satu virus paling merusak yang pernah
dihadapi umat manusia selama hampir empat
dekade. Ini membawa implikasi sosial ekonomi
dan kesehatan masyarakat yang mendalam.
Sayangnya, saat ini tidak ada obat yang efektif
untuk infeksi HIV. Ulasan ini membahas
berbagai jenis kondom, mikrobisida, dan
potensi
penggunaan
kondom
berlapis
nanopartikel sebagai cara untuk mengurangi
risiko penularan HIV dan infeksi menular
seksual (IMS) selama hubungan seksual.
Populasi
Kami mengidentifikasi 153 artikel dari tahun
1989 hingga 2015 yang diindeks di berbagai
platform jurnal, laporan, dan majalah. Dengan
menggunakan pedoman PRISMA sebagai proxy
dalam melakukan proses review penelitian,
hanya 53 artikel yang dipilih. Idealnya, artikel
yang gagal menjelaskan sifat dan jenis kondom,
kerusakan kondom, kondom berlapis
nanopartikel, mikrobisida, dan pencegahan HIV
tidak dimasukkan.
Intervensi.
ControlOutcome
Secara umum, telah ditunjukkan bahwa terapi
antiretroviral (ART) yang tersedia saat ini hanya
dapat membatasi penularan dan penularan jenis
HIV. Selain pengobatan ART, penggunaan
kondom telah diidentifikasi secara global
sebagai intervensi yang hemat biaya untuk
mengurangi penyebaran HIV dan IMS lainnya.
Namun, meskipun kondom seharusnya efektif,
andal, dan mudah digunakan, penelitian telah
menunjukkan
bahwa
kondom
tersebut
disebabkan oleh 20% kegagalan termasuk
kerusakan. Namun demikian, penelitian lain
5. Validity (Keabsahan)
Apakah ada pertanyaan penelitian
yang jelas? Jelaskan!
Apa Tujuan Penelitian ini?
Jelaskan tinjauan pustaka yang
mendasari
content/ isi dari
penelitian tersebut!
menunjukkan bahwa melapisi kondom dengan
nanopartikel adalah metode yang penting dan
efektif untuk mengurangi kerusakan kondom
dan penularan HIV / IMS selama hubungan
seksual.
Pertanyaan penelitian harus secara jelas
mengungkapkan populasi yang diteliti, jenis
intervensi, kelompok pembanding dan hasil.
Pada penelitian ini, dari jurnal di atas peneliti
hanya melakukan review dari berbagai jurnal
untuk mengetahui tentang kondom untuk
mencegah penyakit menular seksual atau HIV
Untuk mengulas berbagai jenis kondom,
mikrobisida, dan potensi penggunaan kondom
berlapis nanopartikel sebagai cara untuk
mengurangi risiko penularan HIV dan infeksi
menular seksual (IMS) selama hubungan
seksual.
Human immunodeficiency virus (HIV) adalah
salah satu virus paling merusak yang pernah
dihadapi umat manusia selama hampir empat
dekade. Ini membawa implikasi sosial ekonomi
dan kesehatan masyarakat yang mendalam.
Sayangnya, saat ini tidak ada obat yang efektif
untuk infeksi HIV.
Kondom hambatan fisik dikenakan pada penis
atau dimasukkan ke dalam vagina / anus
tergantung pada jenis; mereka dirancang untuk
mencegah penularan dan penularan IMS,
termasuk HIV, Selain itu, mereka digunakan
untuk mencegah kehamilan wanita akibat
hubungan seksual, Kondom umum yang
tersedia termasuk kondom kulit domba atau
domba,
lateks,
poliuretan,
dan
poliisoprena.Kondom ini ada dalam berbagai
jenis, ukuran, warna, dan rasa dan semuanya
memiliki fungsi yang sama, yaitu mencegah
penularan HIV dan IMS lainnya serta
kehamilan yang tidak diinginkan. Sebagian
besar kondom ini mudah didapat dengan
toksisitas dan efek situs yang relatif minimal.
kondom dapat pecah, tergelincir, dan bocor
tergantung pada sejumlah faktor. Faktor-faktor
yang terkait dengan kerusakan dan selip
kondom bervariasi mulai dari kekeringan, seks
yang berlebihan dan robekan,dan penggunaan
pelumas berbahan dasar minyak. Pelumas
berbahan dasar minyak mineral seperti losion
tubuh dan tangan, Vaseline, dan produk
petroleum jelly lainnya melemahkan kondom
lateks, menurunkan kekuatan tarik kondom
hingga 90% dalam 1 menit,[21] sehingga
meningkatkan kerusakan kondom, semakin
lama kondom terpapar dengan pelumas body
lotion selama aktivitas hubungan seksual,
semakin besar kemungkinan penurunan
kekuatan tarik yang cepat, perkembangan poripori, kerusakan, dan peningkatan risiko
penularan HIV dan IMS lainnya atau kehamilan
yang tidak diinginkan
Kondom Kulit domba
kulit domba Kondom kulit domba terbuat dari
bahan alami yang sebagian besar terbuat dari
kulit domba atau kulit domba dan usus.[43]
Kondom kulit domba ini, meski lebih mahal
jika dibandingkan dengan jenis kondom
lainnya, memberikan sensasi yang lebih alami
saat melakukan aktivitas seksual.[44] Kondom
lebih disukai oleh individu yang memiliki
reaksi alergi terhadap kondom lateks.[43]
Kondom kulit domba dapat mencegah
kehamilan tetapi kurang efektif dalam
memerangi organisme IMS selama hubungan
seksual.[45] Ini karena kondom kulit domba
memiliki pori-pori besar yang memungkinkan
organisme IMS masuk.[46] Pori-pori ini dapat
berukuran hingga diameter 1500 nm dan
sepuluh kali lebih besar dari diameter HIV
dan 25 kali lebih besar dari virus hepatitis B.
Kondom lateks
lateks terbuat dari polimer tersulfonasi dan
umumnya tersedia dan sangat efektif dalam
mencegah infeksi dari organisme IMS
(termasuk virus) dan kehamilan yang tidak
diinginkan.[44] Mereka kedap air dan
memberikan perlindungan HIV terbaik jika
digunakan dengan benar.[29] Kondom lateks
ini dibuat dalam berbagai ukuran, warna, rasa,
dan tekstur. Menurut Pusat Pengendalian dan
Pencegahan Penyakit, kondom lateks, jika
digunakan dengan benar, memberikan metode
paling efektif untuk mencegah semua IMS dan
kehamilan,
Meskipun
kondom
lateks
menunjukkan tingkat perlindungan yang
tinggi terhadap cairan kelamin HIV dan IMS
lainnya, dampak pastinya sulit untuk diukur
secara epidemiologis karena banyaknya
tantangan dan kesulitan untuk mengamati dan
mengukur aktivitas perilaku yang terjadi
selama aktivitas seksual / hubungan
seksual.[29] Tantangan lain mungkin termasuk
kemungkinan perkembangan alergi akibat
penggunaan kondom lateks.[15,29] Keterbatasan
lain termasuk melemahnya kondom lateks dan
pengurangan kekuatannya karena paparan
pelumas minyak, serta minyak mineral,
minyak sayur, produk petroleum jelly,[21] dan
saat bersentuhan dengan sediaan antijamur
intravaginal selama hubungan seksual
Kondom poliuretan
poliuretan nonlatex disintesis dari bahan
bukan buatan dan bersifat polivinil / plastik.
Mereka efektif untuk pencegahan kehamilan
dan IMS[29,44,50] tetapi kurang efektif
dibandingkan kondom lateks.[49] Sebagian
besar kondom wanita terbuat dari sarung
poliuretan yang biasanya dimasukkan 8 jam
sebelum hubungan seksual dimulai.[51]
Kondom dengan sarung poliuretan berkhasiat
dalam memberikan perlindungan terhadap
infeksi dan penularan semua IMS seperti
klamidia, gonore, chancroid, trikomoniasis
sifilis,
herpes
genital,
dan
human
[24]
papillomavirus (HPV).
Kondom poliuretan
Kondom poliuretan dapat dipakai ke segala
arah dan biasanya dikemas dengan pelumas
berbahan silikon Kondom poliuretan lebih
disukai oleh mereka yang alergi terhadap
kondom
lateks.[29,52]
Namun,
tingkat
kerusakan kondom poliuretan lebih tinggi jika
dibandingkan
dengan
kondom
lateks,
polietilen Kondom polietilen adalah kondom
berbobot ringan yang dapat menahan suhu
yang sangat tinggi. Saat terkena sinar ultra
violet, kondom polietilen tetap stabil; selain
itu, tidak akan rusak jika disimpan untuk
waktu yang lama.[53] Kondom tidak berbau
dan terlihat transparan di alam dengan reaksi
alergi yang sangat terbatas jika dibandingkan
dengan jenis kondom lainnya. Namun kondom
ini memiliki elastisitas yang terbatas jika
dibandingkan dengan kondom lateks.[24] Ini
efektif dalam mencegah penularan HIV dan
IMS dan juga melindungi dari kehamilan yang
tidak diinginkan.
Kondom poliisoprena Kondom
poliisoprena adalah nonlatex, teruji secara
klinis[54] kondom tipis dan fleksibel yang
memberikan alternatif yang berguna bagi
pengguna yang memiliki reaksi alergi saat
menggunakan kondom lateks.[55] Kondom ini
terasa seperti karet alam dan sangat nyaman
dengan reaksi alergi yang sangat rendah.[55,56]
Kondom ini mungkin lebih mahal daripada
kondom poliuretan dan lateks, tetapi lebih
murah daripada kondom kulit domba.
Kondom polyisoprene memberikan profilaksis
yang efektif untuk kehamilan dan IMS seperti
gonore, klamidia, herpes, HIV, HPV, dan
sifilis.
Mikrobisida dan nanoteknologi
Mikrobisida adalah gel antimikroba vagina
atau rektal yang digunakan untuk mencegah
IMS.[57,58] Beberapa uji klinis telah
menunjukkan potensi pencegahan IMS oleh
mikrobisida, termasuk HIV dan juga
kehamilan, berbagai jenis termasuk gel, krim,
film, spons, dan supositoria yang semuanya
mengandung
agen
antimikroba
aktif,
Penerapan
nanoteknologi
memberikan
berbagai
macam
dukungan,
termasuk
pelepasan
mikrobisida
vagina
yang
ditargetkan, lambat dan berkelanjutan.[5]
Kombinasi nanopartikel dengan mikrobisida
dan penggunaan kondom akan memberikan
pencegahan ekstra IMS dan konsekuensi
kesehatan terkait lainnya. Tanpa kondom,
mikrobisida dapat memberikan perlindungan
primer tetapi dalam hubungannya dengan
kondom, mikrobisida dapat memberikan
perlindungan cadangan jika kondom rusak,
bocor, atau terlepas selama aktivitas seksual.
Terapi antiretroviral dan pencegahan
sindrom imunodefisiensi manusia
pemberian ART kepada semua orang HIVpositif tanpa memandang jumlah CD4, orang
yang terinfeksi HIV untuk menerima
perawatan standar yang optimal, ada juga
kendala serius yang menghambat pengobatan
termasuk akses terbatas ke perawatan ART
yang efektif di Afrika Sub-Sahara, pengobatan
ART yang dapat ditoleransi dan berkelanjutan
memainkan
peran
penting
dalam
memaksimalkan dan menekan DNA proviral
dan viral load dalam darah, serta peningkatan
fungsi imunologis yang tertekan dan
pengurangan infeksi dan kematian terkait
HIV, Peningkatan kepatuhan ART dengan
salinan viral load <400 / ml sampai <50 / ml
telah terbukti mengurangi penularan HIV
hingga 90% di antara pasangan serodiskordan,
tidak berarti bahwa orang tersebut tidak
mengidap HIV. Orang tersebut masih
mengidap HIV dan cenderung menularkan
HIV dengan risiko yang lebih rendah.
Keberhasilan didasarkan pada pengobatan
sebagai pencegahan yang merupakan fungsi
untuk mengobati semua HIV positif dengan
ART terlepas dari jumlah CD4, Penularan
HIV dapat dikurangi hingga 90% jika> 90%
orang mengetahui statusnya dan 90% HIV
positif ditempatkan pada ART dan 90%
mengalami penurunan viral load. Rangkaian
ART baru untuk menghilangkan infeksi HIV
meliputi:
1. Penyediaan ART untuk semua orang yang
terinfeksi HIV terlepas dari jumlah CD4
2. Pemberian PrPP untuk mencegah mereka
yang berisiko HIV seperti WPS, laki-laki
yang berhubungan seks dengan laki-laki,
penasun dan kelompok rentan lainnya yang
dianggap perlu
3. Pemberian PEP kepada semua yang terpajan
pada risiko penularan HIV dalam 72 jam
setelah pajanan jika HIV negatif dalam
jangka waktu tertentu 72 jam
Kondom dan nanoteknologi
Nanoteknologi / nanomaterial adalah bidang
baru lainnya yang muncul dengan sifat
fisikokimia unik yang memiliki potensi untuk
meningkatkan keterbatasan aplikasi biomedis
termasuk yang memiliki sifat antimikroba dan
pengiriman obat. Gangguan infektivitas patogen
melalui aktivitas spektrum luas nanopartikel
dengan sifat antimikroba dapat memainkan
peran penting dalam mengurangi kontak
infeksi, transmisi rantai, dan penyebaran
penyakit, termasuk IMS. Perkembangan
kondom stabil nanokomposit dilapisi dengan
antimikroba
yang
mampu
menopang,
menambah, dan menonaktifkan permukaan
mukosa dari menopang HIV dan IMS selama
aktivitas hubungan seksual (anal / vagina) telah
membuka dimensi lain dari pencegahan
molekuler IMS. Antimikroba nanopartikel ini
difungsikan pada kondom sedemikian rupa
Jenis penelitian apa yang digunakan
dalam penelitian ini?
4. Clinical Importance
Menurut anda, apa manfaat hasil
penelitian tersebut?
Apa kesimpulan anda terhadap
penelitian ini?
sehingga tidak dapat dicuci oleh permukaan
mukosa dari sekresi anal atau vagina tetapi
memberikan pelepasan berkelanjutan pada
permukaan mukosa selama penggunaan.
Kondom nanoteknologi mungkin merupakan
inovasi lain yang akan melampaui penekanan
mekanis HIV dan meningkatkan hasil ART
pada permukaan mukosa sekresi dubur dan
vagina. Penguatan kondom dengan melapisi
dengan nanopartikel antimikroba yang stabil
dapat memainkan peran penting dalam
mengurangi kerusakan dan selip kondom
selama aktivitas seksual. Ada laporan[76] bahwa
nanopartikel, termasuk yang terdiri dari
nanotube karbon, telah menunjukkan sifat
nanokomposit polimer antimikroba, elastis,
mekanik, dan penguatan yang sangat baik,
AgNP terbukti menghambat HIV-1 dan HSV1/2, bersama-sama dengan bakteri dan jamur,
sehingga memberikan garis pertahanan mikroba
lain. Oleh karena itu, kondom poliuretan
berlapis AgNP memberikan perlindungan multi:
memastikan gangguan infektivitas patogen IMS
dan pencegahan perlekatan pada sel CD4 dan
penularan HIV pada permukaan mukosa selama
hubungan seksual,Temuan ini dengan demikian
menunjukkan bahwa bidang kondom berlapis
nanopartikel yang muncul ini dapat menambah
dan mengatasi keterbatasan pengobatan saat ini
mengenai beberapa IMS pada permukaan
mukosa selama hubungan seksual.
Review jurnal, tinjauan literatur
Penelitian ini penting karena hasil penelitian ini
dapat membantu para klinisi, perawat dan bidan
untuk mengetahui berbagai jenis kondom,
mikrobisida, dan potensi penggunaan kondom
berlapis nanopartikel sebagai cara untuk
mengurangi risiko penularan HIV dan infeksi
menular seksual (IMS)
Manfaat hasil penelitian ini adalah dapat
menambah informasi saya melalui penelitian
ilmiah tentang berbagai jenis kondom,
mikrobisida, dan potensi penggunaan kondom
berlapis nanopartikel sebagai cara untuk
mengurangi risiko penularan HIV dan infeksi
menular seksual (IMS)
Penelitian ini atau review jurnal ini yang
berhuubungan dengan berbagai jenis kondom,
mikrobisida, dan potensi penggunaan kondom
berlapis nanopartikel sebagai cara untuk
mengurangi risiko penularan HIV dan infeksi
menular seksual (IMS), menunjukkan bahwa
sistem kondom berbasis teknologi nano
memiliki potensi untuk mencegah penyebaran
HIV dan IMS. Selain itu, sifat antimikroba dari
beberapa nanopartikel dapat memberikan cara
yang aman dan efisien untuk mengganggu dan /
atau menonaktifkan IMS yang berbeda termasuk penyakit virus, bakteri, dan jamur.
Download