SURAT-IZIN-INSTANSI-PNBP-2020-online

[KOP INSTANSI]
SURAT IZIN INSTANSI
Nomor : ......................................................
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
:
--------------------------------------------------------------------------------------NIP.
:
--------------------------------------------------------------------------------------Jabatan
:
--------------------------------------------------------------------------------------Pangkat/Golongan :
--------------------------------------------------------------------------------------Instansi
:
--------------------------------------------------------------------------------------Sebagai atasan langsung dari :
Nama
:
--------------------------------------------------------------------------------------NIP.
:
--------------------------------------------------------------------------------------Jabatan
:
--------------------------------------------------------------------------------------Pangkat/Golongan :
--------------------------------------------------------------------------------------Unit Kerja
:
--------------------------------------------------------------------------------------Menerangkan bahwa nama tersebut di atas benar merupakan pegawai di unit kerja yang kami pimpin
dan kami memberikan IZIN kepada yang bersangkutan untuk:
1. Mendaftar Pelatihan _____________________________________________ Gelombang ___
Tahun ______ yang akan diselenggarakan oleh BPPTIK Kementerian Kominfo.
2. Mengikuti Pelatihan Teknis Bidang TIK tersebut di atas selama ____ (______) hari, yaitu pada
tanggal ______________ 2020 s.d ________________2020 di BPPTIK Kementerian Kominfo
secara daring, apabila yang bersangkutan telah melakukan pembayaran Biaya Pelatihan sesuai
dengan tarif yang telah ditetapkan dan tercantum dalam Surat Pemanggilan Peserta.
Demikian surat izin ini dibuat untuk dipergunakan semestinya dengan penuh tanggung jawab.
Mengetahui,
Pimpinan Instansi*)
.................., ................... 2020
Atasan Langsung,
Tanda Tangan dan Cap Basah
(Tanda Tangan)
(Nama Lengkap)
NIP.
(Nama Lengkap)
NIP.
Keterangan : Surat Izin Instansi dibuat di atas kop instansi.